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中药干预肿瘤患者化疗后并发心律失常的系统评价和网状Meta分析 被引量：2
1
作者 许倩倩 韩松洁 +2 位作者 尤良震 卫晓红 商洪才 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期8180-8190,共11页
目的 旨在评价现有文献中中药联合化疗药改善肿瘤患者化疗后心律失常的有效性及安全性,评估文献中是否存在多种偏倚因素,并对结局指标进行量化,为临床应用中药防治肿瘤患者化疗后心律失常提供可靠的证据支撑。方法 计算机检索PubMed、Co... 目的 旨在评价现有文献中中药联合化疗药改善肿瘤患者化疗后心律失常的有效性及安全性,评估文献中是否存在多种偏倚因素,并对结局指标进行量化,为临床应用中药防治肿瘤患者化疗后心律失常提供可靠的证据支撑。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方等数据库,并辅以手工检索获得相关临床随机对照试验,检索时限均从建库至2023年5月。由2位评价员独立进行文献筛选、数据提取和研究质量评估。使用RevMan 5.4和Stata 17软件进行网状Meta分析。结果 共纳入16项临床随机对照试验,1380例肿瘤化疗后并发心律失常患者,11个中药处方(稳心颗粒、复方斑蝥、参麦注射液、参芪扶正注射液、参松养心胶囊、丹红注射液、生脉散、通络宁心汤、通脉四逆汤、心脉隆注射液和益心补气方)。传统Meta分析显示,与常规化疗药物相比,中药联合常规化疗药物可有效降低患者化疗后心律失常的发生率[OR=0.31, 95%CI (0.24, 0.40), P<0.000 01],减少心动过速、室性早搏、房性早搏发以及其他心律失常发生次数[OR=0.40, 95%CI (0.24, 0.68), P=0.000 8;OR=0.37, 95%CI (0.19, 0.71), P=0.003;OR=0.41, 95%CI (0.23, 0.75), P=0.004;OR=0.21, 95%CI (0.14, 0.31), P<0.000 01];可有效改善患者化疗后心功能,提高患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)值,改善患者肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶(creatine kinase-MB,CK-MB)[MD=3.22, 95%CI (0.92,5.52), P=0.000 6;MD=-0.03, 95%CI (-0.06,-0.00), P=0.03;MD=-0.16, 95%CI (-0.26,-0.06), P=0.002;MD=-5.10,95%CI (-8.06,-2.15), P=0.000 7]。中药联合常规化疗药治疗后减少肿瘤患者心律失常发生率的网状Meta分析结果显示,稳心颗粒+常规化疗[累积排序曲线下面积(surface under the cumulative ranking area,SUCRA)=2.7%]<通络� 展开更多
关键词 肿瘤 化疗 心律失常 中药 网状Meta分析 稳心颗粒 复方斑蝥 参麦注射液 参芪扶正注射液 参松养心胶囊 丹红注射液 生脉散 通络宁心汤 通脉四逆汤 心脉隆注射液 益心补气方
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