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改良中心静脉导管序贯治疗复杂性胸腔积液的临床研究 被引量：9
1
作者 徐锋 赵红敏 +2 位作者 李学华 苏海涛 梁希军 《国际呼吸杂志》 2007年第14期1062-1064,共3页
目的 观察改良中心静脉导管胸腔内注入尿激酶（UK）联合导丝切割及序贯胸腔冲洗的方法治疗复杂性胸腔积液的疗效。方法 102例结核性胸膜炎患者，治疗前经B超证实胸液呈多发分隔或蜂窝状。均常规予以抗痨治疗，随机分为3组：A组36例胸膜... 目的 观察改良中心静脉导管胸腔内注入尿激酶（UK）联合导丝切割及序贯胸腔冲洗的方法治疗复杂性胸腔积液的疗效。方法 102例结核性胸膜炎患者，治疗前经B超证实胸液呈多发分隔或蜂窝状。均常规予以抗痨治疗，随机分为3组：A组36例胸膜腔置入改良中心静脉导管，用J型导丝插入导管中反复抽插旋转后抽净胸水，用25万IUUK＋生理盐水100ml注入胸腔，4h抽出，并用500ml生理盐水冲洗，隔日1次，连续3次；B组32例不用生理盐水冲洗，其余同A组；C组34例用穿刺针抽液，隔日1次。3组均观察前后肺功能变化、胸膜厚度、胸液引流量、FDP量。结果 A组较B组和C组的胸液引流彻底，胸膜肥厚黏连，肺功能、症状改善明显（P〈0.05）。结论 改良中心静脉导管联合弹性导丝切割及胸腔内注入UK序贯胸腔冲洗的方法能显著增加胸液引流量，能有效降低胸膜肥厚和黏连发生的机会和程度，与对照组相比有显著性差异。 展开更多
关键词 改良中心静脉导管 导丝 尿激酶 复杂性胸腔积液
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胸腔置管引流联合胸腔内注入不同剂量的尿激酶治疗复杂性肺炎旁胸腔积液的疗效探讨 被引量：4
2
作者 欧阳武 李浩 吴琪茵 《中外医疗》 2015年第17期29-30,共2页
目的探讨不同剂量的尿激酶在治疗复杂性肺炎旁胸腔积液中的疗效。方法将48复杂性例肺炎旁胸腔积液患者随机分为大剂量尿激酶治疗组和小剂量尿激酶对照组,大剂量治疗组26例,小剂量对照组22例。大剂量治疗组首次胸腔抽液后注入含25万u尿... 目的探讨不同剂量的尿激酶在治疗复杂性肺炎旁胸腔积液中的疗效。方法将48复杂性例肺炎旁胸腔积液患者随机分为大剂量尿激酶治疗组和小剂量尿激酶对照组,大剂量治疗组26例,小剂量对照组22例。大剂量治疗组首次胸腔抽液后注入含25万u尿激酶的生理盐水20 mL,小剂量对照组给予含尿激酶10万u的生理盐水20 mL。比较两组胸腔积液引流量、住院时间及治疗效果。结果在规则抗感染的治疗下,大剂量治疗组平均胸液引流量(1840±100)mL、平均住院时间为(20.4±2)d,大剂量治疗组总有效率92.3%;小剂量对照组平均胸液引流量(1420±90)m L,平均住院时间为(27.2±2)d,总有效率63.6%,比较两组平均胸液引流量、平均住院时间及总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应两组无差异。结论胸腔引流后腔内应用大剂量尿激酶25万u,能显著增加胸水引流量,减少住院时间,疗效满意,且未出现明显的毒副作用。 展开更多
关键词 不同剂量 尿激酶 复杂性肺炎旁胸腔积液
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复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的治疗进展 被引量：1
3
作者 马长秀 孙耕耘 《国际呼吸杂志》 2007年第18期1412-1415,共4页
复杂性肺炎旁胸腔积液（CPE）和脓胸（PE）的治疗,包括抗菌药的应用和胸膜腔引流。前者需选用对胸膜腔通透性强的敏感抗菌药物,后者包括内科保守治疗和外科手术治疗。近年来开展的纤维蛋白溶解治疗、脱氧核糖核酸酶治疗、电视辅助胸腔... 复杂性肺炎旁胸腔积液（CPE）和脓胸（PE）的治疗,包括抗菌药的应用和胸膜腔引流。前者需选用对胸膜腔通透性强的敏感抗菌药物,后者包括内科保守治疗和外科手术治疗。近年来开展的纤维蛋白溶解治疗、脱氧核糖核酸酶治疗、电视辅助胸腔镜手术等,可能具有减少开胸手术机会和缩短住院时间等优点。本文就多种抗菌药在感染性胸膜腔的通透性及各种引流方法的有效性和安全性作一评价。 展开更多
关键词 复杂性肺炎旁胸腔积液 脓胸 抗菌药 纤维蛋白溶解 胸腔镜
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超声定位内科胸腔镜治疗急性脓胸的研究
4
作者 周朕 杜黎明 +1 位作者 谢德荣 胡学宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1082-1085,共4页
目的探讨复杂性类肺炎性胸腔积液和急性脓胸的最适治疗途径。方法 31例临床诊断为复杂性类肺炎性胸腔积液或急性脓胸的患者,随机分入胸腔闭式引流结合胸腔内注射链激酶组(CT-SKs,n=15)和可视化内科胸腔镜治疗组(VMTs,n=16)。比较各自疗... 目的探讨复杂性类肺炎性胸腔积液和急性脓胸的最适治疗途径。方法 31例临床诊断为复杂性类肺炎性胸腔积液或急性脓胸的患者,随机分入胸腔闭式引流结合胸腔内注射链激酶组(CT-SKs,n=15)和可视化内科胸腔镜治疗组(VMTs,n=16)。比较各自疗效,胸腔闭式引流天数、住院天数、住院费用以及1次治疗成功率等。结果和CT-SKs相比,VMTs初次治疗成功率显著增高(94%vs47%),P<0.05;带管引流时间缩短(6.40±0.42)vs(7.93±0.27)d,P<0.05);缩短住院时间([15.13±0.29)vs(18.13±0.39)]d,P<0.05;降低住院费用([11302.13±291.29)vs(16034.67±345.64)]元,P<0.05。CT-SKs治疗失败的病例可以及时使用内科胸腔镜继续治疗。结论在诊治复杂性类肺炎性胸腔积液和急性脓胸时,与常规胸腔引流法相比,可视化内科胸腔镜治疗效果更好,值得临床推广。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 复杂性类肺炎性胸腔积液 急性脓胸
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内科胸腔镜治疗复杂性肺炎旁胸腔积液的研究 被引量：1
5
作者 杜黎明 周朕 +1 位作者 王曾 谢德荣 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第9期82-84,88,共4页
目的讨论复杂性肺炎旁胸腔积液(complicated parapneumonic effusions,CPE)的最佳治疗方法。方法 21例临床诊断为CPE的患者随机分为胸腔闭式引流结合胸腔内注射链激酶组(CT-SKs,n=10)和内科胸腔镜治疗组(MTs,n=11)。比较2组疗效、住院... 目的讨论复杂性肺炎旁胸腔积液(complicated parapneumonic effusions,CPE)的最佳治疗方法。方法 21例临床诊断为CPE的患者随机分为胸腔闭式引流结合胸腔内注射链激酶组(CT-SKs,n=10)和内科胸腔镜治疗组(MTs,n=11)。比较2组疗效、住院天数、胸腔引流天数、住院费用以及一次治疗成功率等。结果与CT-SKs相比,MTs初次治疗成功率显著增高[10/11(91%)vs4/10(40%),P<0.05],带管引流时间缩短[(5.8±1.1)dvs(9.8±1.3)d,P<0.05),住院时间缩短[(8.7±0.9)dvs(12.8±1.1)d,P<0.05),住院费用降低[(11045±3411)元vs(18475±5164)元,P<0.05]。所有CT-SKs治疗失败的病例可以使用内科胸腔镜继续治疗而不需要外科手术治疗。结论与常规胸腔引流法相比,内科胸腔镜治疗CPE能缩短住院时间、节省住院费用、获得更好的疗效,值得进一步临床实践推广。 展开更多
关键词 肺炎 胸腔积液 胸腔镜 治疗结果
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儿童复杂性肺炎旁胸腔积液危险因素分析 被引量：2
6
作者 郝晓静 安淑华 +1 位作者 李金英 李权恒 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期97-100,共4页
目的探讨儿童复杂性肺炎旁胸腔积液(CPPE)发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年4月因肺炎旁胸腔积液住院的88例患儿的临床资料,根据应用抗生素治疗是否有效及相关文献分为复杂性肺炎旁胸腔积液组(CPPE组)及非复杂性肺... 目的探讨儿童复杂性肺炎旁胸腔积液(CPPE)发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年4月因肺炎旁胸腔积液住院的88例患儿的临床资料,根据应用抗生素治疗是否有效及相关文献分为复杂性肺炎旁胸腔积液组(CPPE组)及非复杂性肺炎旁胸腔积液(UPPE)组;对两组患儿的临床和实验室指标进行组间单因素分析,并进一步行多因素logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果单因素分析结果显示,两组患儿在纤维分隔形成及血清CD3^+、CD19^+水平的差异有统计学意义(Z=2.030~7.457,P均<0.05);多因素logistic回归分析显示,纤维分隔形成及CD19^+为CPPE发生的独立危险因素(OR=3.386~4.000,P<0.05);logistic回归模型的ROC曲线下面积(AUC)=0.707,具有中等诊断准确度(P=0.001)。结论伴有纤维分隔形成及血清CD19^+含量>30%的PPE患儿发展为CPPE的可能性大。 展开更多
关键词 复杂性肺炎旁胸腔积液 危险因素 纤维分隔 CD19+ 儿童
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