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微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会 被引量：7
1
作者 李月荣 《中国继续医学教育》 2017年第1期263-264,共2页
目的在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗,同时给予患者护理干预,探究护理要点以及护理效果。方法本次探究中选取我院2015年4月—2016年4月收治的54例复杂性肾结石患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分为两... 目的在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗,同时给予患者护理干预,探究护理要点以及护理效果。方法本次探究中选取我院2015年4月—2016年4月收治的54例复杂性肾结石患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分为两组,分别为观察组与对照组,每组27例。给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者全面护理干预。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间均更优,与对照组患者相比差异有统计学意义,P<0.05。结论在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗并给予护理干预可以改善患者的手术情况以及护理效果。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 微创经皮肾镜取石术 护理
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微创经皮肾镜治疗复杂肾结石临床疗效分析 被引量：6
2
作者 魏澎涛 韩兴涛 +2 位作者 张寒 霍庆祥 孙建涛 《中国医学创新》 CAS 2015年第12期113-116,共4页
目的:总结经皮肾镜超声碎石取石术(PCNL)在治疗复杂肾结石中的应用。方法:分析2006年10月-2014年8月本院经皮肾镜治疗253例复杂性肾结石患者的临床资料,对手术技巧、手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果:患者均治愈,术后发热55... 目的:总结经皮肾镜超声碎石取石术(PCNL)在治疗复杂肾结石中的应用。方法:分析2006年10月-2014年8月本院经皮肾镜治疗253例复杂性肾结石患者的临床资料,对手术技巧、手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果:患者均治愈,术后发热55例,经抗感染治愈;输血10例,其中大出血2例;胸膜损伤14例,腹腔积液4例。结论:PCNL是治疗复杂肾结石的有效方法,当通过已建立的通道进行碎石有难度时,同期采用多通道技术不增加大出血和感染发生率,值得临床采用。 展开更多
关键词 经皮肾镜 复杂性肾结石 碎石术
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循证护理在气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石中的应用 被引量：4
3
作者 刘洪宁 《中国卫生产业》 2011年第7期38-39,共2页
目的对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者进行循证护理的体会进行总结,为今后临床对该类患者进行更好更周到的循证护理提供可靠依据。方法随机抽取在2006年5月至2010年5月这四年时间里,在我院就诊的采用气压弹道碎石术对... 目的对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者进行循证护理的体会进行总结,为今后临床对该类患者进行更好更周到的循证护理提供可靠依据。方法随机抽取在2006年5月至2010年5月这四年时间里,在我院就诊的采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗,并在手术后接受循证护理的患者病例78例。对这些患者的病例资料进行全面系统的分析,着重总结循证护理在对该类患者进行护理时的方法和要点,对护理体会和作用进行总结。结果研究结果表明,所有采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者在接受了我们的循证护理以后均没有出现了术后并发症,并且都在预期时间内恢复健康并出院。结论对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者,在其手术之后进行循证护理,对其预防术后并发症的出现和迅速恢复健康有积极的促进作用,值得临床使用和推广。 展开更多
关键词 气压弹道碎石术 复杂性肾结石 循证护理
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经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察 被引量：3
4
作者 喻希聪 《中外医疗》 2012年第3期23-23,25,共2页
目的分析与探讨经经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年5月期间采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的95例患者的临床资料,观察治疗效果并进行分析与总结。结果 95例患者中行一期手术者8... 目的分析与探讨经经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年5月期间采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的95例患者的临床资料,观察治疗效果并进行分析与总结。结果 95例患者中行一期手术者89例,行二期手术者6例;一期手术的清石率为73.03%,二期手术的清石率为83.33%;处理结石的平均时间为60min。术后有6例出现高热,1例患者发生继发性出血。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石具有疗效好、安全可靠、术后并发症少、恢复快并且结石清除率高的优点,目前是治疗复杂性肾结石的一线疗法。在围手术期全面评估患者的病情,积极控制泌尿系感染并纠正全身状况,能减少术后并发症的发生,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜 复杂性肾结石 碎石术
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软镜与经皮肾镜在复杂性肾结石碎石术中的效果对比研究 被引量：1
5
作者 胡晓枫 《社区医学杂志》 2015年第8期1-2,共2页
目的比较软镜与经皮肾镜在复杂性肾结石碎石术中的效果。方法研究对象为2011年3月—2013年6月就诊的复杂性肾结石患者70例,根据随机数字表法将患者分为A组、B组,各35例。A组给予软镜碎石术,B组给予经皮肾镜碎石术。两组均在术后2、30、9... 目的比较软镜与经皮肾镜在复杂性肾结石碎石术中的效果。方法研究对象为2011年3月—2013年6月就诊的复杂性肾结石患者70例,根据随机数字表法将患者分为A组、B组,各35例。A组给予软镜碎石术,B组给予经皮肾镜碎石术。两组均在术后2、30、90、180 d复查腹部平片、超声。对比两组手术时间、住院时间、结石排净时间、一次结石清除率、并发症发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组手术时间、住院时间、结石排净时间[(57.91±11.60)min、(3.11±1.29)d、(4.21±3.09)周]与B组[(46.30±10.84)min、(4.96±1.67)d、(7.79±4.08)周]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组一次结石清除率、并发症发生率(94.29%、11.43%)与B组(77.14%、65.71%)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论软镜碎石术治疗复杂性肾结石与经皮肾镜比较效果好,并发症少,可以在临床广泛推广。 展开更多
关键词 软镜 经皮肾镜 复杂性肾结石 碎石术
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输尿管软镜钬激光碎石术与单通道经皮肾镜取石术联合及单独使用治疗复杂性肾结石的疗效评价及其安全性分析 被引量：75
6
作者 刘勇 王涛 果佳 《中国医学装备》 2016年第11期80-84,共5页
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的疗效及其安全性的分析。方法:选取120例复杂性肾结石患者,按照随机数表法将其分为A组、B和C组,每组40例。A组使用输尿管软镜钬激光碎石,B组采用单通道经皮肾镜取石,... 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的疗效及其安全性的分析。方法:选取120例复杂性肾结石患者,按照随机数表法将其分为A组、B和C组,每组40例。A组使用输尿管软镜钬激光碎石,B组采用单通道经皮肾镜取石,C组采用两种手术联合治疗。三组患者术后第2 d采用B超复查,比较其结石清除率及视觉疼痛评分(VAS)情况,记录分析术前、术后三组患者的血清超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)、血清肌酐(SCr)上升值及血红蛋白(Hb)下降值,以及各组手术相关情况和术后1个月并发症发生率。结果:A组手术时间、术中出血量、住院时间、SCr上升值以及Hb下降值等均少于C组(q=3.70,q=35.72,q=8.73;q=10.6,q=16.55;P<0.05)和B组(q=12.96,q=66.84,q=15.65,q=18.26,q=26.15;P<0.05),同时C组也均少于B组,且差异均有统计学意义(q=9.26,q=31.12,q=6.91,q=7.66,q=9.61;P<0.05);术后VAS及hs-CRPA组显著低于C组和B组,但A组术后感染及发热例数明显多于B组,两组相比有差异(x^2=6.13,x^2=8.89;P<0.05)、A组上述指标也显著多于C组,且差异均有统计学意义(x^2=4.11,x^2=6.13,P<0.05);术后复查结石完全清除率C组清除率100%远高于A组的80%,两组相比有差异(x^2=8.89,P<0.05),同时也显著高于B组,两组相比有差异(x^2=10.14,P<0.05)。结论:在患者可耐受的情况下,同期输尿管软镜钬激光联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石比单一使用其中的一种手术效果更好,且预后较好,并不增加手术风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 经皮肾镜 复杂性肾结石
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单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床价值研究 被引量：36
7
作者 李升平 陈如 +2 位作者 马锋 石永柱 周俊 《微创泌尿外科杂志》 2020年第5期321-323,共3页
目的:探讨单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法:136例复杂性肾结石患者按随机数字表法均分为A、B两组。A组采用单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术,B组采用... 目的:探讨单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法:136例复杂性肾结石患者按随机数字表法均分为A、B两组。A组采用单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术,B组采用经皮肾镜钬激光碎石术,比较两组患者的疗效。结果:A组的手术时间为(93.79±17.37)min,长于B组(P<0.05),一期结石清除率及二期结石清除率均高于B组(P<0.05)。A组未出现大出血、输尿管断裂等严重并发症。B组术后1例患者出现大出血,给予输血、止血治疗后缓解。结论:单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术可提高复杂性肾结石的结石清除效果与安全性。 展开更多
关键词 单通道微创经皮肾镜钬激光碎石术 输尿管软镜钬激光碎石术 复杂性肾结石
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微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效观察 被引量：36
8
作者 林炜 程曙杰 +6 位作者 奚雪滔 张瑜 张畅 杨登科 方震 杜广 屈平保 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第8期608-610,617,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及可行性。方法收集2010年1月至2014年12月收治的122例复杂性肾结石患者的资料,其中78例多发性肾结石,44例肾铸型结石,结石直径范围为1.5~5.0cm,其中74例患者出... 目的探讨微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及可行性。方法收集2010年1月至2014年12月收治的122例复杂性肾结石患者的资料,其中78例多发性肾结石,44例肾铸型结石,结石直径范围为1.5~5.0cm,其中74例患者出现不同程度的尿素氮及肌酐水平升高;所有患者均行Ⅰ期微创经皮肾镜碎石术,术后3~5d再行Ⅱ期逆行输尿管软镜取石术,收集所有患者术前、术后各项生化指标并获取随访资料。结果患者Ⅰ期微创经皮肾镜手术时间为30~180min,术后均有结石残留;Ⅱ期输尿管软镜手术时间20~100min,Ⅱ期结石总清除率为93.44%(114/122),余8例患者术后行体外冲击波碎石治疗后结石均排出;随访1~18个月后,所有患者均未见残余结石梗阻、石街及移位等。结论微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜可以应用于复杂性肾结石的临床治疗。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 微创经皮肾镜取石术 逆行输尿管软镜碎石术 分期治疗
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精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果分析 被引量：34
9
作者 张丽 马莉 +3 位作者 范冬萍 奉琴 汪宇 李丽晶 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第6期122-124,128,共4页
目的探讨精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果。方法收集本院80例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施精细护理,比较2组患者干预前后术... 目的探讨精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果。方法收集本院80例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施精细护理,比较2组患者干预前后术前心理情绪、相关临床指标、并发症发生率与总体护理满意度评价。结果实验组患者干预后SAS与SDS评分组间比较显著低于对照组;住院时间显著低于对照组;总体护理满意度评价显著性优于对照组,总体并发症发生率(25%)显著低于对照组(50%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高满意度,借鉴意义重大。 展开更多
关键词 精细护理 多通道经皮肾输尿管镜取石术 复杂肾结石 满意度
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单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果比较 被引量：29
10
作者 王培龙 李笑然 +4 位作者 何藄琪 马腾 符小宝 包军胜 杨宁强 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第2期101-104,112,共5页
目的比较单通道经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取101例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组49例与观察组52例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术... 目的比较单通道经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取101例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组49例与观察组52例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组采用单通道PCNL联合输尿管软镜治疗。比较2组患者手术情况、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)]、应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、并发症情况与结石清除率。结果观察组术后胃肠功能恢复时间、住院时间依次为(3.84±1.02)、(7.14±1.56)d,分别短于对照组的(4.42±1.39)、(9.42±1.79)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(72.15±5.56)min,长于对照组的(69.08±6.01)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组NGAL、Cys-C、Scr、ACTH、NE、Cor水平均高于术前,但观察组NGAL、Cys-C、Scr、ACTH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组并发症总发生率分别为10.20%、3.85%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组结石清除率为100.00%,高于对照组的87.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与输尿管软镜钬激光碎石术相比,单通道PCNL联合输尿管软镜对复杂性肾结石的清除率更高,患者术后胃肠功能恢复更快,肾功能损伤程度和应激反应更轻,从而可尽早出院,但手术时间更长。 展开更多
关键词 单通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜 输尿管软镜钬激光碎石术 复杂性肾结石
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精细护理在复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术中的效果 被引量：32
11
作者 汪婷 何茜 +2 位作者 刘苗苗 杨茜 蒋莉莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第18期87-90,共4页
目的探讨精细护理在复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术(mini-PCNL)中的护理效果。方法选取160例行mini-PCNL术的复杂肾结石患者随机分为2组,常规组给予常规临床护理,精细护理组则加施精细护理,比较2组患者疼痛、焦虑、肾脏相... 目的探讨精细护理在复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术(mini-PCNL)中的护理效果。方法选取160例行mini-PCNL术的复杂肾结石患者随机分为2组,常规组给予常规临床护理,精细护理组则加施精细护理,比较2组患者疼痛、焦虑、肾脏相关指标、舒适度、并发症与护理满意度。结果精细护理组患者干预后视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表评分(SAS)、红细胞、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白与N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平均显著低于常规组(P<0.05);精细护理组生理、心理精神、环境与社会文化维度评分均显著高于常规组(P<0.05);精细护理组术后总并发症发生率显著低于常规组(P<0.05);精细护理组总体护理满意度显著优于常规组(P<0.05)。结论精细护理对复杂肾结石患者行mini-PCNL术的临床效果显著,可提升满意度,具有临床借鉴意义。 展开更多
关键词 精细护理 复杂肾结石 多通道经皮肾输尿管镜取石术 并发症
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复杂性肾结石输尿管软镜碎石术后发生全身炎症反应综合征的危险因素分析 被引量：20
12
作者 乾孝园 万峻莱 +3 位作者 姚湘洋 王桎仙 王少刚 张加桥 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第4期345-348,共4页
目的观察复杂性肾结石患者采用输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopy lithotripsy, fURL)治疗后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的发生情况,探讨复杂性肾结石患者fURL术后发生SIRS的危险因素。方... 目的观察复杂性肾结石患者采用输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopy lithotripsy, fURL)治疗后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的发生情况,探讨复杂性肾结石患者fURL术后发生SIRS的危险因素。方法 278例复杂性肾结石患者均采用fURL治疗,根据术后是否发生SIRS分为对照组248例和SIRS组30例,比较2组临床资料;采用多因素logistic回归分析影响复杂性肾结石患者fURL术后发生SIRS的危险因素。结果 278例复杂性肾结石患者fURL术后发生SIRS 30例,发生率为10.8%。SIRS组患者术前血白细胞计数[(6.96±1.85)×10^(9)/L]及白蛋白/球蛋白比值<1.184(33.3%)、术前系统性炎症反应指数(systemic inflammatoryresponse index, SIRI)≥0.726(83.3%)、尿白细胞阳性(73.3%)、尿培养阳性(30.0%)、术前发热(26.7%)和软镜术中未应用负压技术者(93.3%)比率高于对照组[(6.01±1.84)×10^(9)/L、12.1%、53.2%、43.1%、8.1%、6.5%、68.1%](P<0.05)。SIRI≥0.726(OR=3.452,95%CI:1.097~10.862,P=0.034)、术前置入D-J管(OR=3.666,95%CI:1.149~11.698,P=0.028)及术中未应用负压技术(OR=5.474,95%CI:1.160~25.835,P=0.032)是复杂性肾结石患者fURL术后发生SIRS的危险因素。结论术前高SIRI(≥0.726)、术前置入D-J管及术中未使用负压技术是复杂性肾结石患者fURL术后发生SIRS的独立预测因素。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 输尿管软镜碎石取石术 全身炎症反应综合征 危险因素
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微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性观察 被引量：18
13
作者 袁振 单卫民 +2 位作者 杜永强 李明 王肖 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第3期493-497,共5页
目的:探讨标准通道及微通道经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂性肾结石患者的临床疗效及安全性。方法:140例行PCNL治疗的复杂性肾结石患者,根据手术通道的不同分为(对照组,n=70)及(研究组,n=70),比较两组治疗效果、手术情况、手术前后肾小球... 目的:探讨标准通道及微通道经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂性肾结石患者的临床疗效及安全性。方法:140例行PCNL治疗的复杂性肾结石患者,根据手术通道的不同分为(对照组,n=70)及(研究组,n=70),比较两组治疗效果、手术情况、手术前后肾小球滤过率变化、术后并发症及手术前后血清炎性因子水平变化。结果:研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),但手术持续时间明显长于对照组(P<0.05);研究组术后下床活动时间、住院天数均明显短于对照组(P<0.05);研究组结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05);两组术前的肾小球滤过率比较,无差异(P>0.05);两组术后肾小球滤过率均有升高,研究组术后的肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);与术前比较术后3 d两组血清降钙素原(PCT)以及研究组血清C反应蛋白(CRP)水平均升高,且研究组上述指标均高于对照组(P<0.01)。结论:微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果显著,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快且并发症发生率低等优点,可更有效改善血清炎性因子水平,值得推广应用。 展开更多
关键词 微通道 经皮肾镜碎石取石术 复杂性肾结石 临床疗效 安全性
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复杂肾结石患者行经皮肾镜、输尿管软镜单一及联合治疗效果、炎症指标及安全性对比研究 被引量：15
14
作者 刘旭东 杜勇 +1 位作者 李志远 何正宇 《实用医院临床杂志》 2022年第4期102-105,共4页
目的分析复杂肾结石患者行经皮肾镜、输尿管软镜单一及结合治疗的临床效果。方法2016年1月至2020年12月我院收治的复杂肾结石患者158例。根据医嘱及患者意愿选择治疗方式,分为经皮组(经皮肾镜)49例、软镜组(输尿管软镜钬激光碎石术)53... 目的分析复杂肾结石患者行经皮肾镜、输尿管软镜单一及结合治疗的临床效果。方法2016年1月至2020年12月我院收治的复杂肾结石患者158例。根据医嘱及患者意愿选择治疗方式,分为经皮组(经皮肾镜)49例、软镜组(输尿管软镜钬激光碎石术)53例与联合组(经皮肾镜+输尿管软镜)56例。对比各组临床指标、清石率及治疗后1个月肾功能指标、炎症指标、并发症情况。结果联合组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均少于经皮组,多于软镜组;清石率高于经皮组及软镜组(P<0.05);治疗后各组肾功能指标水平均降低,联合组血肌酐、血尿素氮、胱抑素C低于经皮组及软镜组,以经皮组最高(P<0.05);治疗后各组降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-13、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高,联合组治疗后PCT、IL-13、hs-CRP水平高于软镜组,但低于经皮组(P<0.05);三组间并发症情况比较,联合组与经皮组明显低于软镜组(P<0.05),联合组与经皮组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂性肾结石通过经皮肾镜联合输尿管软镜治疗效果优于两者单一治疗,可减少肾功能损伤,促进患者恢复,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 复杂肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 治疗疗效 炎症指标 安全性
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不同手术方式治疗男性复杂性肾结石的疗效和对患者性功能影响的比较 被引量：16
15
作者 吴志良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期3449-3453,共5页
目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响。方法选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例)。对比两组... 目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响。方法选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例)。对比两组患者手术时间、术中出血量、一期手术结石取净率和术中并发症的发生率,术后住院时间、住院费用、出院时结石清除率和术后并发症的发生率。在术后3个月和6个月时,检测患者血肌酐水平、性功能和情绪变化。结果 PCNL组患者的手术时间、术中出血量和术中并发症均低于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。PCNL组患者的住院时间明显少于OP组,住院花费和出院时结石完全清除率高于OP组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后第3个月和第6个月,PCNL组患者血肌酐明显低于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后6个月时PCNL患者IIEF-5评分和PEDT评分明显低与OP组,CIPE评分在术后第3和第6个月时明显高于OP组,差异亦具有统计学意义(P <0.05)。术后第3个月时,PCNL组患者躯体疼痛评分低于OP组,社会功能评分和健康评分高于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 PCNL手术治疗复杂性肾结石效果优于OP,是复杂性肾结石较理想的治疗手段之一。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石手术 开放手术 性功能
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微创经皮肾镜取石术治疗老年复杂性肾结石的临床效果 被引量：16
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作者 李露霜 周晓敏 +2 位作者 高莲 程兰芳 张颖 《四川医学》 CAS 2018年第10期1163-1166,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗老年复杂性肾结石的临床效果。方法选取2016年1月至2017年11月在我院治疗的老年复杂性肾结石患者97例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=47),观察组给予m PCNL治疗,对照组... 目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗老年复杂性肾结石的临床效果。方法选取2016年1月至2017年11月在我院治疗的老年复杂性肾结石患者97例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=47),观察组给予m PCNL治疗,对照组给予标准通道PCNL治疗,观察两组手术时间、术中出血量、结石一次性清除率等,同时检测手术前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)及β_2-微球蛋白(BMG)水平。结果观察组手术时间为(130.41±18.11) min,长于对照组;而术中出血量为(108.41±30.22) m L,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石一次清除率为88.00%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组尿液转清时间、造瘘管留置时间和住院时间分别为(40.25±3.41) h、(6.10±1.44) d和(8.44±1.71) d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24h Cr、BUN和BGM分别为(94.46±10.65) mmol/L、(8.41±2.15) mmol/L和(2.11±0.87) ng/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.41±0.89)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.00%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 mPCNL治疗老年复杂性肾结石有较好的效果,对患者肾功能影响小,安全性较高。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 临床效果 老年
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经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的疗效比较 被引量：15
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作者 熊标 朱里 +1 位作者 周治军 李占琦 《微创泌尿外科杂志》 2020年第1期27-30,共4页
目的:探讨经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石(PNHLL)与气压弹道碎石(PL)治疗复杂性肾结石的疗效比较。方法:选取2017年1月-2018年9月收治的160例复杂性肾结石患者,依据随机数字表法分为PNHLL组和PL组,每组80例。PNHLL组给予经皮肾通道输... 目的:探讨经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石(PNHLL)与气压弹道碎石(PL)治疗复杂性肾结石的疗效比较。方法:选取2017年1月-2018年9月收治的160例复杂性肾结石患者,依据随机数字表法分为PNHLL组和PL组,每组80例。PNHLL组给予经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术,PL组给予气压弹道碎石术。结果:PNHLL组和PL组手术时间、碎石时间、住院时间和术中出血量、并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PNHLL组一次碎石成功率、结石取净率明显低于PL组,PNHLL组再次治疗率明显高于PL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PL和PNHLL均可治疗复杂性肾结石,但PL的碎石效果更佳,且安全性好,可有效提高患者的结石清除效果,有助于改善患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 钬激光碎石 输尿管软镜 残石 复杂性肾结石 预后
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围术期预见性护理对复杂性肾结石经皮肾镜术患儿的影响 被引量：10
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作者 曹亚青 《国际护理学杂志》 2019年第14期2222-2224,共3页
目的探讨围术期预见性护理对复杂性肾结石经皮肾镜术患儿的影响.方法选择该院2015年10月~2017年10月收治的复杂性肾结石患儿68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例.对照组采用传统护理方式,观察组采用预见性护理方式.观察并记... 目的探讨围术期预见性护理对复杂性肾结石经皮肾镜术患儿的影响.方法选择该院2015年10月~2017年10月收治的复杂性肾结石患儿68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例.对照组采用传统护理方式,观察组采用预见性护理方式.观察并记录两组患儿术后并发症情况,出院前对患儿进行护理满意度调查并作详细记录,对于年龄较小的患儿,则将家属的意见作为参考.结果观察组患儿发生感染、术后出血、周围脏器损伤、双J管移位、尿外渗、水电解质紊乱等并发症明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿及家属对护理满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论围术期预见性护理可显著改善复杂性肾结石经皮肾镜术患儿的预后状况,一方面降低患儿术后并发症发生率,减轻其痛苦,另一方面也提高患儿的护理满意度. 展开更多
关键词 预见性护理 复杂性肾结石 经皮肾镜手术 并发症 满意度
原文传递
微创经皮肾镜取石术治疗对复杂性肾结石的效果及对性生活的影响 被引量：10
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作者 李时军 杨超 崔应东 《中国性科学》 2017年第9期43-45,共3页
目的:探究微创经皮肾镜取石术治疗对复杂性肾结石的效果及对性生活的影响。方法:选取我院自2012年6月至2016年6月收治的90例复杂性肾结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予开放性手术治疗,观察组给予微创... 目的:探究微创经皮肾镜取石术治疗对复杂性肾结石的效果及对性生活的影响。方法:选取我院自2012年6月至2016年6月收治的90例复杂性肾结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予开放性手术治疗,观察组给予微创经皮肾镜取石术治疗,对比两组围术期指标及性生活质量。结果:观察组与对照组相比手术时间较短、手术出血量较少、住院时间较短、结石清除率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前相比每周性生活频率增加、性唤起时间缩短、获得高潮时间延长、性生活满意度升高,观察组与对照术组相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术相比于开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果显著,能够明显缩短手术时间及康复时间,促进改善性生活质量。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 效果 性生活
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气压弹道碎石术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效比较 被引量：5
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作者 王雷雨 张前进 +2 位作者 赵先诚 王峰业 郁全胜 《临床和实验医学杂志》 2023年第7期704-707,共4页
目的对比观察气压弹道碎石(PL)术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石(PNHLL)术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2017年5月至2021年12月宿迁市第一人民医院收治的92例复杂性肾结石患者资料,根据不同术式分为研究组(n=46)与对照... 目的对比观察气压弹道碎石(PL)术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石(PNHLL)术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2017年5月至2021年12月宿迁市第一人民医院收治的92例复杂性肾结石患者资料,根据不同术式分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。研究组行PL治疗,对照组行PNHLL治疗。比较两组患者手术前后肾损伤指标[肾损伤分子-1(KIM-1)、血清胱抑素-C(Cys-C)、尿素、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐]水平与术中出血量、手术时间、碎石时间、住院时间、清石成功率及并发症发生率。结果术后,两组患者的KIM-1、Cys-C、尿素、GFR、血清肌酐水平均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后KIM-1、Cys-C、尿素、GFR、血清肌酐水平分别为(0.59±0.26)pg/mL、(0.82±0.15)μmol/L、(4.38±0.64)μmol/L、(87.13±9.28)μmol/L、(74.15±10.19)μmol/L,均明显低于对照组[(0.78±0.35)pg/mL、(0.96±0.17)μmol/L、(5.11±1.14)μmol/L、(94.11±10.27)μmol/L、(80.58±11.52)μmol/L],清石成功率为95.65%,明显高于对照组(76.09%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量、手术时间、碎石时间、住院时间与肾周血肿、发热、创面感染、血尿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复杂性肾结石治疗中PL与PNHLL均具有良好疗效,但PL可进一步提高患者的结石清除率,还可减轻其肾损伤,促使肾功能快速恢复。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 气压弹道碎石术 经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术 肾损伤 并发症
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