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解剖钢板与锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折的效果 被引量:18
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作者 李哲 孙贺 +4 位作者 付世杰 孙志杰 张擎柱 李淑英 信丽丽 《中国医药导报》 CAS 2015年第27期82-85,共4页
目的 比较解剖钢板与锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择承德医学院附属医院2010年1月~2014年1月收治的复杂开放性胫骨平台骨折患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组采用胫骨近端... 目的 比较解剖钢板与锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择承德医学院附属医院2010年1月~2014年1月收治的复杂开放性胫骨平台骨折患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组采用胫骨近端解剖钢板固定治疗,观察组采用胫骨近端锁定加压钢板内固定治疗。观察两组患者内固定手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、并发症及膝关节功能优良率。结果两组患者的手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05);观察组的骨折愈合时间为(14.2±2.7)周,对照组的骨折愈合时间为(16.9±3.1)周,观察组的完全负重时间为(18.2±3.3)周,对照组的完全负重时间为(21.1±3.6)周,观察组的骨折愈合时间与完全负重时间均少于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。观察组1例患者出现筋膜间室综合征,对照组2例患者出现筋膜间室综合征,1例患者出现膝内翻,1例患者出现切口感染,观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组的优良率为92.59%,对照组的优良率为77.78%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与解剖钢板相比,锁定加压钢板具有缩短骨折部位愈合时间,使患者完全负重时间提前,降低术后并发症发生率,提高手术优良率等优点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 解剖钢板 锁定加压钢板 复杂开放性胫骨平台骨折
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复杂胫骨平台骨折2种手术治疗方法的比较分析 被引量:15
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作者 郭亚 葛玉堂 冯宇 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第10期1000-1002,共3页
目的比较双切口双钢板内固定术与膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术效果。方法 76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折采用膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗38例(A组),采用双切口双钢板内固定术治疗38... 目的比较双切口双钢板内固定术与膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术效果。方法 76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折采用膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗38例(A组),采用双切口双钢板内固定术治疗38例(B组)。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后至开始负重时间、骨折愈合时间、胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台内侧后倾角(PSA)、并发症及末次随访时Rasmussen膝关节功能评分。结果 B组手术时间、术中出血量、住院时间、术后至开始负重时间少于A组,B组术后TPA、PSA小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组出现钉道感染、关节强直、膝内翻畸形、骨折延迟愈合的患者较A组少,差异有统计学意义(P<0.05);2组切口感染、皮肤坏死、内固定松动断裂、膝关节不稳、骨坏死及骨折不愈合并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Rasmussen膝关节功能评分:A组优5例,良16例,可10例,差7例,优良率55.3%;B组优14例,良15例,可6例,差3例,优良率76.3%;B组Rasmussen膝关节功能评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,双切口双钢板内固定术手术时间短,治疗效果较好,并发症较少。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 双切口 双钢板 锁定钢板 内固定
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后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果观察 被引量:7
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作者 陈添和 陈小虎 +1 位作者 郭强 杨忠汉 《中国医药科学》 2018年第4期242-245,共4页
目的观察后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法选取2012年12月~2016年12月于我院接受手术治疗的52例复杂性胫骨平台骨折病例纳入研究,均行后内侧联合前外侧手术入路治疗,对其完整临床诊治资料进行分析,比较术前... 目的观察后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法选取2012年12月~2016年12月于我院接受手术治疗的52例复杂性胫骨平台骨折病例纳入研究,均行后内侧联合前外侧手术入路治疗,对其完整临床诊治资料进行分析,比较术前健侧与术后当天、术后当天与术后1年胫骨平台后倾角(PS)、内翻角(PT)、手术前与术后1年膝关节活动度,并观察术后并发症情况、膝关节功能(Rasmussen)评分。结果患者术前健侧与术后当天、术后当天与术后1年胫骨平台PS与PT比较无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,患者术后1年膝关节活动度明显增加(P<0.05);患者骨折愈合时间(4.62±1.03)个月,术后钢板固定良好,膝关节功能恢复优26例(50.00%),良19例(36.54%),可5例(9.61%),差2例(3.85%);术后切口全部达到一期愈合,没有产生切口感染、下肢深静脉血栓或者皮肤坏死等严重并发症。结论后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折,可获得确切疗效,促进膝关节活动与功能的恢复,且术后并发症少。 展开更多
关键词 联合手术入路 复杂性胫骨平台骨折 愈合 效果
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78例复杂胫骨平台骨折手术疗效影响相关因素探讨 被引量:5
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作者 杨逊 《医学综述》 2013年第24期4607-4608,共2页
目的探讨复杂胫骨平台骨折手术疗效相关影响因素分析,为临床提供参考。方法收集重庆市永川区人民医院自2008年10月至2011年10月期间收治的行手术治疗的78例胫骨平台骨折的临床资料进行单因素分析,对有统计学意义的单因素再进行多因素非... 目的探讨复杂胫骨平台骨折手术疗效相关影响因素分析,为临床提供参考。方法收集重庆市永川区人民医院自2008年10月至2011年10月期间收治的行手术治疗的78例胫骨平台骨折的临床资料进行单因素分析,对有统计学意义的单因素再进行多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析显示年龄、骨折类型、关节面的塌陷程度、膝关节周围合并伤、术后并发症、手术复位情况等6个方面是胫骨平台骨折手术疗效的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示年龄、膝关节周围合并伤、术后并发症、手术复位情况和关节面的塌陷程度是影响胫骨平台骨折手术疗效的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折的手术治疗是比较好的治疗措施,评估患者的独立危险因素对手术治疗效果和愈合判断有一定的指导意义。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 疗效 手术治疗
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不同内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果比较 被引量:1
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作者 李云靖 吴学建 《河南医学研究》 CAS 2022年第5期816-818,共3页
目的分析不同内固定术治疗复杂胫骨平台骨折(FTP)患者的效果。方法回顾性分析,收集2018年2月至2020年2月于郑州大学第一附属医院接受内固定术治疗的105例复杂FTP患者病例资料,将52例接受解剖钢板内固定术治疗者纳入A组,将53例接受单侧... 目的分析不同内固定术治疗复杂胫骨平台骨折(FTP)患者的效果。方法回顾性分析,收集2018年2月至2020年2月于郑州大学第一附属医院接受内固定术治疗的105例复杂FTP患者病例资料,将52例接受解剖钢板内固定术治疗者纳入A组,将53例接受单侧锁定钢板内固定术治疗者纳入B组。比较两组患者围手术期指标,采用牛津膝关节功能评估量表(OKS)评估两组术前、术后6个月膝关节功能,记录两组术后并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后负重时间及骨折愈合时间短于A组(P<0.05);术后6个月,两组患者OKS评分均降低,且B组较A组低(P<0.05);B组术后并发症发生率较A组低(P<0.05)。结论复杂单侧锁定钢板内固定术治疗FTP患者的效果与解剖钢板内固定术相比更好,可促进患者身体恢复,改善膝关节功能,并能减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 解剖钢板内固定术 单侧锁定钢板内固定术 膝关节功能
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双侧切口入路治疗复杂性胫骨平台骨折临床分析 被引量:1
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作者 章中良 胡海军 +1 位作者 范天宏 何丹军 《浙江临床医学》 2015年第4期532-534,共3页
目的:探讨双侧切口入路在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的应用及临床效果。方法回顾性分析2009年7月至2012年11月手术治疗的64例复杂胫骨平台骨折患者临床资料,按患者手术方式分为双侧切口入路组及前正中切口入路组,比较两组患者术中... 目的:探讨双侧切口入路在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的应用及临床效果。方法回顾性分析2009年7月至2012年11月手术治疗的64例复杂胫骨平台骨折患者临床资料,按患者手术方式分为双侧切口入路组及前正中切口入路组,比较两组患者术中情况,术后并发症及膝关节功能恢复情况。结果两组患者手术时间无显著差别,双侧切口入路组术中出血量多于前正中切口入路组,双侧切口组入路术后并发症发生率低于前正中切口组,两组术后12个月膝关节功能优良率无显著差异。结论双侧切口入路治疗复杂胫骨平台骨折有利于减少术后并发症,促进术后膝关节功能的恢复,可依据个人的技术能力在临床中应用。 展开更多
关键词 双侧切口入路 前正中切口入路 复杂胫骨平台骨折
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有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定在复杂性胫骨平台骨折中的对比
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作者 陈学山 亢军强 戴华昌 《右江医学》 2019年第4期290-293,共4页
目的对比分析有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法研究对象为2015年1月至2018年1月收治的92例复杂性胫骨平台骨折患者,按抽签法分为两组。对照组46例采用双侧钢板内固定治疗,研究组46例采用有... 目的对比分析有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法研究对象为2015年1月至2018年1月收治的92例复杂性胫骨平台骨折患者,按抽签法分为两组。对照组46例采用双侧钢板内固定治疗,研究组46例采用有限内固定结合外固定支架治疗,术后随访12个月。比较两组手术情况、膝关节功能、并发症。结果对照组手术时间、骨折愈合时间长于研究组,术中失血量多于研究组,膝关节功能总优良率低于研究组,并发症总发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于双侧钢板内固定,复杂性胫骨平台骨折采用有限内固定结合外固定支架治疗创伤性更小,可降低并发症发生率,有利于促进术后膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 复杂性胫骨平台骨折 有限内固定 外固定支架 双侧钢板内固定
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创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能影响因素分析 被引量:1
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作者 先明博 《医药论坛杂志》 2022年第22期67-70,共4页
目的探讨分析创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能的影响因素。方法选取2018年1月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的创伤性胫骨平台复杂骨折患者117例,行骨折内固定术治疗后随访1年,观察术后膝关节功能恢复情况... 目的探讨分析创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能的影响因素。方法选取2018年1月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的创伤性胫骨平台复杂骨折患者117例,行骨折内固定术治疗后随访1年,观察术后膝关节功能恢复情况,并依据膝关节功能恢复情况分为良好组和不良组,统计两组患者相关资料,分析影响膝关节功能恢复的危险因素。结果术后随访1年,117例患者膝关节功能恢复优良率为80.34%;良好组复位质量优良率、骨折类型为Ⅳ型、无并发症、无膝周合并伤、术后康复治疗遵医嘱均高于不良组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,有并发症、骨折类型为Ⅴ型和Ⅵ型、术后康复治疗未遵医嘱为影响术后膝关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论有并发症、骨折类型为Ⅴ型和Ⅵ型、术后康复治疗未遵医嘱可影响患者术后膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 创伤性胫骨平台复杂骨折 术后 膝关节功能 因素
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合并复杂后侧骨折的胫骨平台三柱骨折采用双切口3块钢板置入内固定治疗的临床观察 被引量:1
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作者 张希柱 郭启鲁 《中国卫生标准管理》 2014年第23期117-119,共3页
目的研究合并复杂后侧骨折的胫骨平台三柱骨折采用双切口3块钢板置入内固定治疗效果。方法选取我院56例患者,分析治疗效果。结果治疗后HSS膝关节功能恢复优良率为83.93%,愈合时间(14.05±1.04)周,完全负重时间(15.31±1.57)周... 目的研究合并复杂后侧骨折的胫骨平台三柱骨折采用双切口3块钢板置入内固定治疗效果。方法选取我院56例患者,分析治疗效果。结果治疗后HSS膝关节功能恢复优良率为83.93%,愈合时间(14.05±1.04)周,完全负重时间(15.31±1.57)周。结论双切口3块钢板置入内固定治疗合并复杂后侧骨折胫骨平台三柱骨折效果显著。 展开更多
关键词 合并复杂后侧骨折的胫骨平台三柱骨折 双切口3块钢板置入内固定 临床效果
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联合后方拉力螺钉治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折
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作者 史思峰 卢文海 +3 位作者 周冰 陈向阳 赵凤朝 郭开今 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第11期713-717,共5页
目的评价联合后方拉力螺钉对合并胫骨平台后柱骨折的固定效果。方法选择徐州医科大学附属医院骨科收治的胫骨平台骨折患者43例,随机分为观察组和对照组。观察组采用联合后方拉力螺钉固定后柱骨折,对照组采用单纯内侧或外侧钢板固定,... 目的评价联合后方拉力螺钉对合并胫骨平台后柱骨折的固定效果。方法选择徐州医科大学附属医院骨科收治的胫骨平台骨折患者43例,随机分为观察组和对照组。观察组采用联合后方拉力螺钉固定后柱骨折,对照组采用单纯内侧或外侧钢板固定,记录2组内固定手术时间、内固定过程中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间。观察伤口愈合情况及有无并发症发生。美国特种外科医院膝关节功能评分系统(the hospital for special surgery,HSS)评分评定膝关节功能。结果2组资料在年龄、性别等一般情况上具有可比性,联合后方拉力螺钉组手术时间更长、术中出血量更多。2组在骨折愈合时间和完全负重时间上无显著差异(P〉0.05);在膝关节功能HSS评分上:观察组为(81±5)分,对照组为(77±6)分,2组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对累及后柱的胫骨平台骨折采用后方拉力螺钉固定可靠,对于胫骨平台骨折,应根据患者受伤情况、骨折的分型、后柱骨折的累及情况等选择固定方式。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 后方拉力螺钉 后柱骨折
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