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全胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌的效果比较 被引量：9
1
作者 杨磊 陈晓军 +3 位作者 于健 刘超 宋杨杨 张金贵 《中国实用医刊》 2020年第14期78-81,共4页
目的:比较肺癌患者采用全胸腔镜下肺叶切除术和常规开胸肺叶切除术治疗的临床效果。方法:抽取2015年1月至2016年11月滨州医学院附属医院收治的82例的肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者... 目的:比较肺癌患者采用全胸腔镜下肺叶切除术和常规开胸肺叶切除术治疗的临床效果。方法:抽取2015年1月至2016年11月滨州医学院附属医院收治的82例的肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者行常规开胸肺叶切除术,观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者手术相关指标、术后免疫功能指标、远期生存情况(局部复发、远处转移、1年生存、3年生存)。结果:观察组手术时间、置管引流时间、下床活动时间、疼痛持续时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,淋巴清扫量多于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后3、6个月,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均下降,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组局部复发率、远处转移率略低于对照组,1年生存率及3年生存率略高于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌患者给予全胸腔镜下肺叶切除术能够促进患者术后恢复,提高术后免疫功能,与常规手术相比,可在一定程度上降低复发率,提高远期生存率。 展开更多
关键词 肺癌 全胸腔镜下肺叶切除术 术后康复
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两种不同肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：4
2
作者 牛彦杰 郭建强 +2 位作者 胡艳正 辛欢 杜宁彬 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第12期1455-1457,共3页
目的探讨两种不同肺叶切除术对非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法选取2017年6月至2019年6月间咸阳市第一人民医院收治的104例早期非小细胞肺癌患者,根据采用的手术方法不同进行分组。采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的52例患者纳入试验组... 目的探讨两种不同肺叶切除术对非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法选取2017年6月至2019年6月间咸阳市第一人民医院收治的104例早期非小细胞肺癌患者,根据采用的手术方法不同进行分组。采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的52例患者纳入试验组,采用传统开胸手术治疗的52例患者纳入对照组。比较两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率、免疫功能和炎症因子水平。结果术后,试验组患者的疼痛评分和并发症发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者免疫因子较术前均降低,且试验组降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者炎症因子水平较术前均升高,且试验组升高程度低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺癌患者采用电视胸腔镜手术可有效减少患者并发症,降低疼痛,有效抑制炎症因子表达,达到良好的治疗效果。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除术 传统开胸手术 癌 非小细胞肺 疗效
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全胸腔镜下肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗肺癌的临床效果及其影响因素分析 被引量：12
3
作者 张寅 杨敏 王家琪 《河北医学》 CAS 2019年第2期303-307,共5页
目的:探究全胸腔镜下肺叶切除(VATS)联合系统淋巴清扫治疗肺癌的临床效果及其影响因素。方法:以2012年1月至2015年7月64例肺癌患者为研究对象,按分层随机分组分为观察组与对照组,各32例。观察组采用VATS联合系统淋巴清扫治疗,对照组采... 目的:探究全胸腔镜下肺叶切除(VATS)联合系统淋巴清扫治疗肺癌的临床效果及其影响因素。方法:以2012年1月至2015年7月64例肺癌患者为研究对象,按分层随机分组分为观察组与对照组,各32例。观察组采用VATS联合系统淋巴清扫治疗,对照组采用传统开胸肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗,随访3年,使用Kaplan-Meier生存曲线分析两组中位生存时间及生存率,并应用多因素Cox回归分析观察组患者临床效果的影响因素。结果:观察组中位生存时间为27个月,1、2、3年生存率为87.50%、68.75%、40.63%;对照组中位生存时间为25个月,1、2、3年生存率为84.38%、62.50%、34.38%;Kaplan-Meier生存曲线分析显示两组总体生存时间分布无显著差异(P>0.05);单因素分析显示临床分期、病灶长度、组织分化、清扫淋巴结个数及术后化疗与观察组患者3年生存率相关(P <0.05),多因素Cox回归分析显示临床分期及清扫淋巴结个数是影响观察组患者预后的独立影响因素(P <0.05)。结论:VATS联合系统淋巴清扫治疗与传统开胸肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗的临床效果相当;临床分期及清扫淋巴结个数是影响其预后的独立影响因素,应引起临床重视。 展开更多
关键词 全胸腔镜下肺叶切除术 系统淋巴清扫 肺癌 临床效果 影响因素
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Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的围术期疗效分析 被引量：8
4
作者 王志华 李叙 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第21期3915-3918,共4页
目的:探讨Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的优点。方法:回顾性分析2016年05月至2018年06月于本院就诊收治的132例Ⅰ,Ⅱ期NSCLC患者的病例资料,根据手术方法的不同进行分组,81例患者采用完全胸腔镜单向... 目的:探讨Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的优点。方法:回顾性分析2016年05月至2018年06月于本院就诊收治的132例Ⅰ,Ⅱ期NSCLC患者的病例资料,根据手术方法的不同进行分组,81例患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗分为实验组,51例患者采用开放肺叶切除术分为对照组。比较两组患者围术期一般情况、VAS评分、并发症发生情况以及生存率。结果:实验组手术时间、手术切口长度、拔管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);实验组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);实验组术后肺持续漏气、感染、房颤以及低氧血症并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后失访3例,随访率为97.73%,随访时间2~42个月,中位随访时间为38个月。随访期间实验组、对照组死亡率分别为11.39%(9/79)、12.00%(6/50),经Log-rank检验发现两组患者生存率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.684,P=0.485)。结论:Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术具有创伤小、手术操作简单、并发症少等优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 完全胸腔镜单向式肺叶切除术 优点分析
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全胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效及对血清癌胚抗原、胸苷激酶1、血气指标的影响 被引量：2
5
作者 李治 陈贵和 王仲金 《海军医学杂志》 2024年第1期70-75,共6页
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果,以及对血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)和血气指标的影响。方法 纳入湖南医药学院总医院2017年4月至2019年3月收治的96例经病理检测诊断为非小细胞... 目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果,以及对血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)和血气指标的影响。方法 纳入湖南医药学院总医院2017年4月至2019年3月收治的96例经病理检测诊断为非小细胞肺癌的患者,随机分为对照组与观察组,每组48例。观察组予全胸腔镜下肺叶切除术,对照组予开胸肺叶切除术,2组均予纵隔淋巴结清扫。比较2组患者围手术期指标及术后并发症发生率。分别于术前、术后采集患者静脉血,取血清后测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CEA、TK1水平。比较术前、术后2组患者视觉模拟评分(VAS)及血气指标。随访24个月,记录2组患者在此期间的生存情况。结果 观察组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);2组患者清扫淋巴结数量相当(P>0.05)。术后2组患者血清PCT、hs-CRP、TNF-α水平均升高,观察组低于对照组(P均<0.05)。术后2组患者血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、剩余碱(BE)水平均降低;组间相比,观察组PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。术后2组患者血清CEA、TK1水平均降低(P均<0.05),组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组患者VAS评分相当,术后1 d、3 d、7 d观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(6.25%vs 22.92%,P<0.05)。随访24个月,2组患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全胸腔镜下肺叶切除术可有效减轻术后疼痛并降低对肺功能的损伤,缩短住院时间,减少并发症发生率,在疗效上与小切口开胸手术相当,兼具高效性与安全性,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 全胸腔镜下肺叶切除术 纵隔淋巴结清扫术 非小细胞肺癌 开胸肺叶切除术
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全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂原发性肺癌的疗效观察 被引量：4
6
作者 卢秋良 林芳 +1 位作者 刘煌 段浩清 《中国现代医生》 2014年第33期145-148,共4页
目的对复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的临床效果进行观察和分析。方法选择60例复杂原发性肺癌的患者按照手术方法的不同分为对照组和治疗组,对照组患者采用传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组给予全胸腔镜肺叶切除手术治疗... 目的对复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的临床效果进行观察和分析。方法选择60例复杂原发性肺癌的患者按照手术方法的不同分为对照组和治疗组,对照组患者采用传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组给予全胸腔镜肺叶切除手术治疗,比较两组患者的术中失血量、清扫的淋巴结数量、切口疼痛程度、引流时间、手术时间、术后胸腔引流量、术后并发症、住院时间和术后生存率等。结果治疗组患者清扫的淋巴结数量和术后生存率与对照组比较无明显差异(P>0.05);治疗组患者的术中失血量、切口疼痛程度、引流时间、手术时间、术后胸腔引流量、术后并发症、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗有显著的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 复杂原发性肺癌 全胸腔镜肺叶切除手术 并发症
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完全胸腔镜单向式肺叶切除术在非小细胞肺癌切除中的优越性 被引量：2
7
作者 尧林 马小平 成宾 《中华胸部外科电子杂志》 2019年第4期219-223,共5页
目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除+淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌切除中的优越性。方法选取2013年1月—2018年6月在成都市第六人民医院心胸外科诊治的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者58例,均采用手术切除治疗。接受常规胸肺叶切除术+... 目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除+淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌切除中的优越性。方法选取2013年1月—2018年6月在成都市第六人民医院心胸外科诊治的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者58例,均采用手术切除治疗。接受常规胸肺叶切除术+淋巴结清扫术治疗者设为对照组(n=29),接受完全胸腔镜单向式肺叶切除+淋巴结清扫术治疗者设为研究组(n=29),比较两组患者的手术指标、疼痛评分、炎症因子水平。结果研究组患者的切口长度、手术时间、术后住院时间均短于对照组(t=54.707,t=11.934,t=7.574,均P<0.001),术中出血量少于对照组(t=24.746,P<0.001);研究组患者的镇痛药物使用率低于对照组(6.9%vs 27.6%,χ^2=4.350,P=0.037),术后12、24、48 h的疼痛VAS评分也低于对照组(t=8.134,t=19.039,t=20.872;均P<0.001);研究组术后第1、3、7天的C反应蛋白水平均低于对照组(t=17.307,t=19.405,t=16.112,均P<0.001)。结论完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌手术切除治疗中具有“微创”等优越性,可减轻患者术后疼痛感,并降低机体炎症水平,适宜推广。 展开更多
关键词 完全胸腔镜单向式肺叶切除术 淋巴结清扫术 常规开胸肺叶切除术 非小细胞肺癌 疼痛 炎症因子
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58例复杂原发性肺癌的全胸腔镜肺叶切除手术 被引量：9
8
作者 李运 杨帆 +4 位作者 赵辉 姜冠潮 李剑峰 刘军 王俊 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期467-469,512,共4页
目的评价全胸腔镜肺叶切除手术在复杂的原发性肺癌（肿瘤直径≥5CI／I、复合肺叶切除、新辅助化疗后及肿瘤侵犯局部胸壁）中的价值和应对处理方法。方法2006年9月至2011年6月连续开展全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂的原发性肺癌58例，其... 目的评价全胸腔镜肺叶切除手术在复杂的原发性肺癌（肿瘤直径≥5CI／I、复合肺叶切除、新辅助化疗后及肿瘤侵犯局部胸壁）中的价值和应对处理方法。方法2006年9月至2011年6月连续开展全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂的原发性肺癌58例，其中男34例，女24例；年龄（59．2±11．4）岁。实体肿瘤最大径（5．50±2．92）cm。具体操作方法与我中心以往报道相同。结果全组手术顺利，无死亡及严重并发症发生。于术（215．6±60．9）min，术后带胸管（8．0±4．7）天，术后住院（11．3±5．9）天；中转开胸14例，中转率24．1％。术中出血（271．0±188．3）ml。术后轻微并发症8例，发生率13．8％。术后病理结果腺癌29例，鳞癌16例，小细胞癌5例，肺泡细胞癌、腺鳞癌、类癌各2例，大细胞、肉瘤样癌各1例。结论全胸腔镜肺叶切除手术治疗相对复杂的或相对禁忌证的原发性怖癌未延长手术时问，未增加手术出血，未延长术后恢复时间，未增加中转开胸概率。 展开更多
关键词 胸腔镜 全胸腔镜肺叶切除 复杂手术 原发性肺癌
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完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌的临床效果 被引量：3
9
作者 周晓东 江章贵 章彦 《中国当代医药》 2019年第29期52-54,共3页
目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2016年4月~2019年7月我院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。观察组采用完全胸腔镜单... 目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2016年4月~2019年7月我院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。观察组采用完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除联合肺门纵隔淋巴结清扫术治疗。比较两组的围术期指标、视觉模拟量表(VAS)评分及并发症总发生率。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的纵隔淋巴结清扫数目和胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC患者接受完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗能缩短手术时间,减少术中出血量,缓解疼痛程度,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 完全胸腔镜单向式肺叶切除 常规开胸肺叶切除术 淋巴结清扫术 并发症
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