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全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响 被引量:33
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作者 陈锋 刘大民 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期113-116,共4页
目的 分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响。方法选取该院收治的80例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用静脉全身麻醉进行腹腔镜全子宫切除术,观察组... 目的 分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响。方法选取该院收治的80例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用静脉全身麻醉进行腹腔镜全子宫切除术,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉进行腹腔镜全子宫切除术。结果观察组术后血压、心率基本恢复正常,对照组则在术后拔出气管导管后及术后24 h仍高于麻醉前水平。观察组患者在术后24 h内血糖值基本恢复正常(5.0-6.0 mmol/L),对照组患者血糖值〉6.0 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的各项指标值基本恢复正常,对照组则呈下降趋势。观察组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)在术后基本恢复正常,而对照组各项水平明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉能够有效抑制腹腔镜全子宫切除术患者的应激反应和纤溶功能亢进,是理想的麻醉方法,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 全子宫切除术 复合硬膜外麻醉 应激反应 全身麻醉
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不同麻醉方法对乳腺癌根治术病人围术期T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响 被引量:15
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作者 戴泽平 杨跃武 蒋昭祥 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期332-334,共3页
目的 探讨两种不同麻醉方案对乳腺癌根治术病人围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞 (NK细胞 )的影响。方法 选择乳腺癌根治术病人 32例 ,随机分为两组。Ⅰ组为单纯全麻 ,Ⅱ组为全麻复合硬膜外麻醉。分别于麻醉前、麻醉后 2h、术后 1d... 目的 探讨两种不同麻醉方案对乳腺癌根治术病人围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞 (NK细胞 )的影响。方法 选择乳腺癌根治术病人 32例 ,随机分为两组。Ⅰ组为单纯全麻 ,Ⅱ组为全麻复合硬膜外麻醉。分别于麻醉前、麻醉后 2h、术后 1d和 7d抽取静脉血 ,用流式细胞仪测定T细胞亚群和NK细胞的数量。结果 两组麻醉后 2hCD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 、NK细胞均有所下降 ,与麻醉前相比 ,Ⅰ组P <0 0 5 ;术后 1d下降较为显著 ,与麻醉前相比 ,Ⅰ组P <0 0 1,Ⅱ组P <0 0 5 ,组间比较亦有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;术后 7d各组数据已恢复至术前水平。结论 乳腺癌根治术病人麻醉、手术后细胞免疫功能有一过性的不同程度的抑制 ,其中以单纯全麻组更为明显 ,全麻复合硬膜外麻醉组明显轻于单纯全麻组。 展开更多
关键词 麻醉 乳腺癌 根治术 围术期 T淋巴细胞亚群 NK细胞 影响
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全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年髋关节置换患者术后疼痛和认知功能的影响 被引量:14
3
作者 王勇军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期110-112,共3页
目的探讨和分析在老年髋关节置换术患者中腰硬联合麻醉与全身麻醉的效果。方法此次抽选出了2015年1月—2017年12月在宁夏中医医院做髋关节置换术的老年患者(60例)做研究,随机分为乙组(30例)、甲组(30例)。本次乙组患者是全身麻醉,而甲... 目的探讨和分析在老年髋关节置换术患者中腰硬联合麻醉与全身麻醉的效果。方法此次抽选出了2015年1月—2017年12月在宁夏中医医院做髋关节置换术的老年患者(60例)做研究,随机分为乙组(30例)、甲组(30例)。本次乙组患者是全身麻醉,而甲组患者是腰硬联合麻醉,总结两组患者术后认知功能障碍情况、疼痛情况、认知功能情况、麻醉相关的不良反应。结果甲组患者术后认知功能障碍的发生率低于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者术后的疼痛评分低于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者术后的认知功能评分高于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者术后麻醉相关不良反应的总发生率低于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年髋关节置换术患者中,同全身麻醉比较来说,腰硬联合麻醉的安全性更高、术后患者的疼痛更轻、认知功能更为良好、认知障碍的发生率更低。 展开更多
关键词 髋关节置换术 老年患者 腰硬联合麻醉 全身麻醉 疼痛 认知功能
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不同麻醉方式应用于腹股沟疝无张力修补术的效果分析 被引量:10
4
作者 欧玉清 《实用医院临床杂志》 2015年第6期82-83,共2页
目的探讨腹股沟疝无张力修补术最适宜的麻醉方式。方法我院进行手术治疗的腹股沟疝患者300例,分为硬膜外组、腰硬联合组与全麻组各100例,分别给予单纯连续硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉及气管插管全身麻醉,比较三组麻醉效果。结果全麻组患... 目的探讨腹股沟疝无张力修补术最适宜的麻醉方式。方法我院进行手术治疗的腹股沟疝患者300例,分为硬膜外组、腰硬联合组与全麻组各100例,分别给予单纯连续硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉及气管插管全身麻醉,比较三组麻醉效果。结果全麻组患者麻醉时间、麻醉起效时间最短,但麻醉费用最多(P<0.05);腰硬联合组麻醉时间、麻醉起效时间明显短于硬膜外组(P<0.05),而麻醉费用没有明显增加。硬膜外组下床活动时间、术后排气时间、尿潴留发生比例最低,而全麻组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者麻醉满意度差异无统计学意义(P>0.05)。三组均未发生因麻醉操作造成严重不良反应和死亡病例发生。结论腰硬联合麻醉时间、麻醉起效时间短于硬膜外麻醉;而下床活动时间、术后排气时间、尿潴留发生比例及麻醉费用低于全身麻醉,对腹股沟疝无张力修补术患者具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 腰硬联合麻醉 连续硬膜外麻醉 全身麻醉
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复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者肺功能及并发症的影响分析 被引量:10
5
作者 韩梅 王军亮 赵昭 《中国医药科学》 2018年第7期12-16,共5页
目的研究复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者肺功能和术后肺部感染的影响情况。方法选取于2010年5月~2016年3月本院收治的70例行腹部手术的老年患者作为本次研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者在入组后采取单纯全... 目的研究复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者肺功能和术后肺部感染的影响情况。方法选取于2010年5月~2016年3月本院收治的70例行腹部手术的老年患者作为本次研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者在入组后采取单纯全麻方式进行手术;观察组则采用复合硬膜外麻醉后进行手术。比较两组患者治疗后的肺部感染发生率及认知功能障碍发生率,并对两组患者治疗前后肺功能指标(最大自主通气量(MVV)、分钟通气量(VE)、一秒用力呼气量(FEV1)、残气量(RV)、总肺容量(TLC))进行检测比较。结果观察组肺部感染总感染率为20.00%,显著低于对照组45.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组经治疗后3d内,观察组认知障碍发生率为0,明显低于对照组11.43%(P<0.05),对照组术后3h、6h、1d、3d的MMSE评分与术前1d比较均显著降低(P<0.05),且明显低于同时间点对照组的评分(P<0.05);而观察组仅术后3h及6h明显降低(P<0.05)。患者手术后,对照组(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1均显著下降,RV/TLC则上升(P<0.05),而观察组相应则无统计学意义(P>0.05),且观察组术后1d及3d时,(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1及RV/TLC均显著优于对照组(P<0.05)。结论采用复合硬膜外麻醉后对老年患者进行腹部手术,能够有效降低手术及麻醉对患者肺功能的影响,降低肺部感染发生率。 展开更多
关键词 复合硬膜外麻醉 肺功能 肺部感染 全身麻醉
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硬膜外复合全身麻醉对老年腹部手术患者血流动力学与认知功能的影响 被引量:9
6
作者 郑法启 《中国现代医生》 2019年第13期104-107,共4页
目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉与全身麻醉对老年腹部手术患者围手术期血流动力学变化与术后认知功能的影响。方法选择2017年3月~2018年6月择期行腹部手术的老年患者180例,按照入院先后顺序,以随机数字表法分为硬膜外麻醉复合全身麻醉... 目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉与全身麻醉对老年腹部手术患者围手术期血流动力学变化与术后认知功能的影响。方法选择2017年3月~2018年6月择期行腹部手术的老年患者180例,按照入院先后顺序,以随机数字表法分为硬膜外麻醉复合全身麻醉(复合组)与全身麻醉组(全麻组)。观察两组患者麻醉前(T1)、麻醉后30min(T2)、拔管前15min(T3)、拔管时(T4)、拔管后1h(T5)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化。酶联免疫吸附法检测T1、T4时间点血清白细胞介素-6(IL-6),免疫比浊法检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化。观察两组患者手术前与术后第1天认知功能情况以及围手术期液体负荷量。结果麻醉前,两组患者MAP与HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组患者麻醉后30min(T2)、拔管前15min(T3)、拔管时(T4)、拔管后1h(T5)患者MAP、HR水平变化显著,但复合组下降幅度<15%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后,复合组患者血清IL-6、hs-CRP水平明显低于全麻组,组内与组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,复合组患者MMSE评分高于全麻组,谵妄发生率也显著降低,围手术期输液量减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉可有效抑制围手术期应激炎性反应,保持血流动力学稳定,减少术中液体负荷,降低术后谵妄发生率。 展开更多
关键词 认知障碍 复合麻醉 全身麻醉 硬膜外麻醉 炎性反应
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基于加速康复外科的联合麻醉方案对肝肿瘤手术患者应激反应的影响 被引量:9
7
作者 吴宪宏 刘殿刚 卿恩明 《中国医药》 2021年第6期877-880,共4页
目的观察基于加速康复外科的2种联合麻醉方案对肝肿瘤手术患者应激反应的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京安贞医院实施开腹早期肝肿瘤手术的128例患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各6... 目的观察基于加速康复外科的2种联合麻醉方案对肝肿瘤手术患者应激反应的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京安贞医院实施开腹早期肝肿瘤手术的128例患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各64例。对照组实施气管插管全身麻醉联合腹横筋膜阻滞;观察组实施气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉。比较2组的手术参数、生命体征指标、麻醉优良率、应激反应指标、不良反应发生率、术后麻醉苏醒情况和手术前后认知功能评分。结果观察组与对照组手术时间、出血量及插管前和拔管后收缩压、舒张压、心率及麻醉优良率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组拔管后肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺水平均较插管前升高,但观察组均低于对照组[(203±5)pmol/L比(211±6)pmol/L、(653±7)pmol/L比(663±8)pmol/L、(543±8)nmol/L比(554±9)nmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组寒战、恶心呕吐、躁动发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术后简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评分均低于术前,但观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于加速康复外科的联合麻醉方案在肝肿瘤手术中具有良好的麻醉效果,其中联合硬膜外麻醉的方案相比神经阻滞更佳,可减轻应激反应,减少儿茶酚胺分泌,患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 肝肿瘤 加速康复 联合麻醉 应激反应 全身麻醉 儿茶酚胺
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超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉对腹腔镜横结肠癌根治术后康复的影响 被引量:7
8
作者 孙淑芳 吕容 魏闯 《实用医院临床杂志》 2022年第2期151-154,共4页
目的评价超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉对腹腔镜横结肠癌根治术后康复的影响。方法40例患者以随机数字法分为肋间神经阻滞组I组与C组各20例。两组均在静吸复合全身麻醉下完成手术。麻醉诱导后手术切皮前实施超声引导下双侧胸8、胸... 目的评价超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉对腹腔镜横结肠癌根治术后康复的影响。方法40例患者以随机数字法分为肋间神经阻滞组I组与C组各20例。两组均在静吸复合全身麻醉下完成手术。麻醉诱导后手术切皮前实施超声引导下双侧胸8、胸9、胸10肋间神经阻滞,I组神经阻滞注射液为罗哌卡因75 mg、吗啡2 mg、地塞米松10 mg与生理盐水共20 ml,C组神经阻滞注射液为等量生理盐水。观察两组术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量,及术后拔管时间、镇痛评分、术后第一次按压镇痛泵的时间、术后吗啡用量、术后相关并发症。结果与C组比较,I组术中舒芬太尼、瑞芬太尼及术后吗啡用量较小;术后24 h镇痛评分较低,术后第一次按压镇痛泵时较滞后;术毕拔管时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下肋间神经阻滞复合全麻较单纯全麻显著减少术中术后阿片类药物用量,显著减少术后并发症,促进术后快速康复。 展开更多
关键词 肋间神经阻滞 复合全麻 结肠癌 镇痛 术后康复
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不同麻醉方法对高龄骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:7
9
作者 熊凯 吴志瑛 《中国当代医药》 2017年第32期115-117,120,共4页
目的探讨高龄骨科患者应用不同麻醉方法对术后短期认知功能的影响。方法选择2014年1月~2017年1月在我院进行骨科手术的58例高龄患者,按照不同的麻醉方法分为腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=30)与全身麻醉(GA)组(n=28)。记录两组患者麻醉后6、12... 目的探讨高龄骨科患者应用不同麻醉方法对术后短期认知功能的影响。方法选择2014年1月~2017年1月在我院进行骨科手术的58例高龄患者,按照不同的麻醉方法分为腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=30)与全身麻醉(GA)组(n=28)。记录两组患者麻醉后6、12、24、72 h的认知能力,观察麻醉前后的血压(BP)、心率(HR)的变化,并比较术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果 CSEA组麻醉后6、12 h的MMSE评分与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GA组麻醉后6、12、24 h的MMSE评分与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组麻醉后24 h的MMSE评分与GA组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前后的BP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSEA组麻醉后的POCD发生率均低于GA组,两组麻醉后6、12 h的POCD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉方式对高龄骨科手术患者的短期认知功能明显小于全身麻醉,副作用相对较小。 展开更多
关键词 高龄骨科 腰硬联合麻醉 全身麻醉 认知功能
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腹腔镜下子宫切除术患者采用不同全身麻醉方式对其麻醉苏醒质量的影响及危险因素分析
10
作者 孙艳波 罗静枝 +1 位作者 王晶武 廖兴志 《中国性科学》 2024年第6期110-114,共5页
目的探讨腹腔镜下子宫切除术患者采用不同全身麻醉方式对其麻醉苏醒质量的影响及危险因素分析。方法选取2020年6月至2023年6月联勤保障部队第九○四医院收治的178例行腹腔镜下子宫切除术的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析... 目的探讨腹腔镜下子宫切除术患者采用不同全身麻醉方式对其麻醉苏醒质量的影响及危险因素分析。方法选取2020年6月至2023年6月联勤保障部队第九○四医院收治的178例行腹腔镜下子宫切除术的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。根据不同麻醉方式将其分为观察组(n=97,采用复合硬膜外全身麻醉)和对照组(n=81,采用常规全身麻醉)。观察并比较两组的平均动脉压(MAP)、心率、体温、视觉模拟评分法(VAS)评分、拔管时间、脑电双频指数恢复时间、完全苏醒时间。探讨影响患者完全苏醒时间的危险因素。结果观察组手术结束时VAS评分低于对照组,拔管时间、脑电双频指数恢复时间、完全苏醒时间短于对照组(P<0.05)。观察组麻醉诱导开始、手术开始、术中30 min、术中90 min、手术结束时MAP、心率均低于对照组,体温均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。完全苏醒时间与体温呈负相关,与MAP、VAS评分、心率呈正相关(P<0.05)。常规全身麻醉、体重指数(BMI)、VAS评分、MAP是影响完全苏醒时间的危险因素(P<0.05)。结论复合硬膜外全身麻醉对腹腔镜下子宫切除术患者麻醉苏醒质量的影响更小,患者的血压、心率、体温更稳定,临床应注意全身麻醉方式、BMI、VAS评分、MAP对完全苏醒时间的影响,根据患者实际情况调整麻醉方案,保证患者苏醒质量。 展开更多
关键词 复合性全身麻醉 腹腔镜下子宫切除术 麻醉苏醒质量 危险因素
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复合麻醉对五指山小型猪长达8小时实验的麻醉效果观察 被引量:6
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作者 段天兵 张金霞 +2 位作者 向定成 宋瑞 孔冉冉 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期80-85,95,共7页
目的观察氯胺酮、速眠新II和咪达唑仑混合液诱导麻醉,氯胺酮和丙泊酚维持麻醉对实验时间长达8 h的五指山小型猪的全身麻醉效果。方法 18头体重(20.3±1.9)kg的五指山小型猪采用联合氯胺酮、速眠新II和咪达唑仑耳后肌肉注射诱导麻醉... 目的观察氯胺酮、速眠新II和咪达唑仑混合液诱导麻醉,氯胺酮和丙泊酚维持麻醉对实验时间长达8 h的五指山小型猪的全身麻醉效果。方法 18头体重(20.3±1.9)kg的五指山小型猪采用联合氯胺酮、速眠新II和咪达唑仑耳后肌肉注射诱导麻醉成功后,氯胺酮与丙泊酚混合液静脉持续泵入,观察诱导药物的起效时间和持续时间,以及小型猪进入麻醉状态后0、0.5、1、1.5、2、4、6、8 h的体温、血压、心率和呼吸等生理指标、反射活动和镇痛镇静肌松效果。结果 18头成功麻醉,4头术中死亡,原因分别为低血容量性休克、麻醉意外、左主干血栓和再灌注心律失常。麻醉全程中猪的镇痛、镇静、肌松效果显著,平均显效时间为(4.8±1.2)min,维持时间为(54.1±5.8)min。1~8 h间,小型猪的眼睑反射、角膜反射和肛门反射均迟钝或消失;麻醉全程体温均呈下降趋势,麻醉后1 h体温较0 h差异有显著性(P<0.05),4 h降至最低点后维持稳定。血压逐步下降,因球囊阻断前降支血流诱发心肌梗死致使血压在2 h降至最低,2 h与0 h相比差异有显著性(P<0.05)。球囊撤出后,血压和心率回升至相对稳定水平。呼吸虽有波动,但差异无显著性。结论氯胺酮、速眠新Ⅱ和咪达唑仑复合诱导麻醉,氯胺酮和丙泊酚联合维持麻醉方案具有操作简单、起效快,麻醉全程中循环系统和呼吸系统相对稳定,并且镇痛镇静肌松效果良好等优点,适合小型猪的全身麻醉。 展开更多
关键词 五指山小型猪 复合麻醉 全身麻醉 生理反射 生命体征
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全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果探析
12
作者 韩月 张新鹏 左威 《系统医学》 2023年第17期41-45,共5页
目的探析对髋关节置换术患者应用全身麻醉、腰硬联合麻醉干预的临床效果。方法选取2020年8月—2022年8月郑州市中医院收治的择期髋关节置换术治疗患者120例,根据对患者手术前所采取麻醉方法差异将其分组并设为对照组、观察组,每组60例... 目的探析对髋关节置换术患者应用全身麻醉、腰硬联合麻醉干预的临床效果。方法选取2020年8月—2022年8月郑州市中医院收治的择期髋关节置换术治疗患者120例,根据对患者手术前所采取麻醉方法差异将其分组并设为对照组、观察组,每组60例。对照组给予全身麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,从麻醉效果以及麻醉后不良反应方面比较两种手段的临床价值。结果观察组麻醉起效时间(2.41±1.16)min、阻滞时间(64.01±2.68)min、苏醒时间(4.53±0.82)min,麻醉药物使用剂量(7.43±2.45)mg,优于对照组患者起效时间(3.38±2.30)min、阻滞时间(71.79±5.47)min、苏醒时间(6.41±1.15)min,麻醉药物使用剂量(10.02±5.06)mg,差异有统计学意义(t=2.971、9.893、10.310、3.569,P<0.05)。在麻醉后对照组与观察组心率、平均动脉压均有下降,且在麻醉后30 min,观察组平均动脉压指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉后对照组血清皮质醇及儿茶酚胺指标均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后麻醉相关不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于全身麻醉方式,髋关节置换术患者采取腰硬联合麻醉方式效果更佳,同时保障患者麻醉安全性,同时促进手术更加平稳的进行。 展开更多
关键词 髋关节置换术 腰硬联合麻醉 全麻 麻醉效果
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髋关节置换术中两种麻醉方式的临床效果比较 被引量:4
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作者 赵新友 《数理医药学杂志》 2019年第7期992-993,共2页
目的:对比分析髋关节置换术中两种麻醉方式的临床效果。方法:选取90例在某院行髋关节置换术治疗者进行研究,按照患者入院时间单双数进行分组,对照组40例采用全身麻醉,观察组50例行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组患者麻醉... 目的:对比分析髋关节置换术中两种麻醉方式的临床效果。方法:选取90例在某院行髋关节置换术治疗者进行研究,按照患者入院时间单双数进行分组,对照组40例采用全身麻醉,观察组50例行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组患者麻醉总有效率比较无较大差异性(P>0.05);相对于对照组而言,观察组患者术中血压及心率等指标的波动趋势更加平稳,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用腰硬联合麻醉方式对髋关节置换术患者进行麻醉处理效果较全身麻醉更加理想,有利于维持血流动力学稳定,且安全性较高,可推广应用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 腰硬联合麻醉 全身麻醉
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腰硬联合与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用对比 被引量:4
14
作者 邵伟 《中国继续医学教育》 2015年第13期54-55,共2页
目的:对腰硬联合和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术的麻醉效果进行对比。方法选取2014年2月~2015年1月期间在我院采取手术治疗的44例老年股骨颈骨折患者,随机分成对照组和观察组,对腰硬联合和全身麻醉的效果进行对照研究。结果观察组... 目的:对腰硬联合和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术的麻醉效果进行对比。方法选取2014年2月~2015年1月期间在我院采取手术治疗的44例老年股骨颈骨折患者,随机分成对照组和观察组,对腰硬联合和全身麻醉的效果进行对照研究。结果观察组患者的VAS评分、术中出血量以及术后并发症发生情况均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术的麻醉效果优于全身麻醉,对术后疼痛能够有效缓解,镇痛效果显著,而且还能缩短麻醉起效时间,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 股骨颈骨折 手术
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异丙酚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝的应用 被引量:3
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作者 艾热提.阿布力孜 王全胜 +1 位作者 路菲菲 克力木.阿不都热依木 《医学研究杂志》 2018年第5期83-85,共3页
目的探究异丙酚联合氯胺酮用于小儿腹腔镜疝的效果。方法选取笔者医院2015年10月~2016年10月收治的需要进行腹腔镜疝治疗的患儿68例,根据数字表法随机分为研究组和对照组各34例,对照组采用复合全身麻醉,研究组采用异丙酚联合氯胺酮。观... 目的探究异丙酚联合氯胺酮用于小儿腹腔镜疝的效果。方法选取笔者医院2015年10月~2016年10月收治的需要进行腹腔镜疝治疗的患儿68例,根据数字表法随机分为研究组和对照组各34例,对照组采用复合全身麻醉,研究组采用异丙酚联合氯胺酮。观察并比较两组患儿的临床效果。结果研究组插入喉罩时间、恢复呼吸时间、拔除喉罩时间和苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组发生苏醒延迟、躁动、呼吸抑制和分泌物过多的比例均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组气腹5min、10min和术后放气后10min时Sp O2、MAP和HR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿腹腔镜疝中应用异丙酮联合氯胺酮,麻醉效果较高,缩短患儿恢复呼吸时间和苏醒时间,降低并发症风险,值得推广。 展开更多
关键词 小儿腹腔镜疝 异丙酚 氯胺酮 联合全身麻醉
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瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全麻苏醒期躁动的影响分析 被引量:3
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作者 李慧文 《中外医疗》 2019年第18期124-126,共3页
目的分析瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法方便选取2017年6月—2018年2月期间于该院进行全麻手术的120例患儿作为研究对象,回顾患儿的病历资料,依据麻醉差异进行分组,应用瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉的... 目的分析瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法方便选取2017年6月—2018年2月期间于该院进行全麻手术的120例患儿作为研究对象,回顾患儿的病历资料,依据麻醉差异进行分组,应用瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉的实验组,应用七氟烷麻醉的为对照组,比较两组患儿的麻醉效果和躁动情况。结果实验组患儿的麻醉诱导时间为(3.11±0.63)min,呼吸恢复时间为(5.33±0.81)min,苏醒时间为(8.26±0.66)min,拔管时间为(8.25±0.35)min,各项数据均低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿躁动评分为(1.6±0.3)分,躁动发生率为10.00%(6例),躁动时间超过15 min的患儿占比5.00%(3例),各项数据均优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿不良反应发生率为6.67%(4例),低于对照组的20.00%(12例)(P<0.05)。结论瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法应用于小儿全麻手术可控性强,安全性高,可降低躁动反应和不良反应发生率,建议在临床中推广应用。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 七氟烷 复合麻醉 小儿全麻 苏醒期躁动 麻醉效果
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多种药物联合用于预防全身麻醉后的呕吐 被引量:2
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作者 封婷 《中国社区医师》 2016年第32期32-32,34,共2页
目的:对多种药物联合用于预防全身麻醉后的呕吐的临床效果予以分析和探讨。方法:收治进行全身麻醉的患者86例,随机均分为两组。对照组采用镇痛泵配昂丹司琼8 mg进行预防治疗;观察组采用在术中推注地塞米松5 mg及胃复安10 mg(镇痛泵相同... 目的:对多种药物联合用于预防全身麻醉后的呕吐的临床效果予以分析和探讨。方法:收治进行全身麻醉的患者86例,随机均分为两组。对照组采用镇痛泵配昂丹司琼8 mg进行预防治疗;观察组采用在术中推注地塞米松5 mg及胃复安10 mg(镇痛泵相同)进行预防治疗。对两组患者的麻醉后的呕吐发生率进行观察和比较。结果:观察组的呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于可能出现全身麻醉后呕吐的患者应使用不同作用机制的药物进行联合治疗,能够极大地提高治疗效果,降低呕吐的发生率。通过地塞米松及胃复安联合使用可以很好地预防全身麻醉术后的呕吐,且不良反应较少。 展开更多
关键词 药物联用 全身麻醉 术后呕吐
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老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果比较 被引量:2
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作者 刘建秀 《双足与保健》 2018年第14期149-150,共2页
目的分析老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果。方法选择2017年4月—2018年4月该院收治的90例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用全身麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉后的镇痛效果... 目的分析老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果。方法选择2017年4月—2018年4月该院收治的90例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用全身麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉后的镇痛效果和不良反应情况。结果对照组的总有效率为91.11%,观察组总有效率95.54%,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率6.55%低于对照组22.91%(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折手术治疗麻醉采用全身麻醉和腰硬联合麻醉均有良好的麻醉效果,但采用腰硬联合麻醉的不良反应发生率低,安全性高,具有实际应用价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年股骨颈骨折 腰硬联合麻醉 全身麻醉 效果
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丙泊酚与氯胺酮或瑞芬太尼复合麻醉应用于孕产妇5分钟剖宫产全身麻醉的效果研究 被引量:2
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作者 贺兴 《中国医学创新》 CAS 2021年第34期63-67,共5页
目的:探讨丙泊酚与氯胺酮或瑞芬太尼复合麻醉应用于孕产妇5分钟剖宫产全身麻醉效果。方法:选取2019年11月-2020年11月本院5分钟剖宫产孕产妇48例,将其随机分为两组。对照组应用丙泊酚+氯胺酮麻醉,研究组应用丙泊酚+瑞芬太尼麻醉。观察... 目的:探讨丙泊酚与氯胺酮或瑞芬太尼复合麻醉应用于孕产妇5分钟剖宫产全身麻醉效果。方法:选取2019年11月-2020年11月本院5分钟剖宫产孕产妇48例,将其随机分为两组。对照组应用丙泊酚+氯胺酮麻醉,研究组应用丙泊酚+瑞芬太尼麻醉。观察比较两组在麻醉诱导前,气管插管后以及手术结束时的平均动脉压、心率、收缩压、舒张压变化情况。观察比较两组娩出新生儿1 min后的脐动脉血气情况以及娩出新生儿1、5 min的Apgar评分情况。比较两组麻醉苏醒时间,谵妄发生情况以及持续时间。结果:研究组气管插管后、手术结束时的心率、平均动脉压、收缩压、舒张压均优于对照组(P<0.05);两组娩出新生儿1 min后的脐动脉血气情况和新生儿1、5 min Apgar评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组定向恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间、恢复自主呼吸时间均短于对照组(P<0.05);研究组谵妄发生率低于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05)。结论:5分钟剖宫产全身麻醉中,相对于丙泊酚+氯胺酮,丙泊酚+瑞芬太尼效果更佳,有利于患者血压和心率的稳定,且能缩短患者的苏醒时间和谵妄持续时间,减低麻醉后孕产妇的谵妄发生率,且不会影响新生儿的Apgar评分,安全性较高。 展开更多
关键词 丙泊酚 氯胺酮 瑞芬太尼 复合麻醉 5分钟剖宫产 全身麻醉 苏醒时间 谵妄
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双侧股神经阻滞复合全身麻醉在双膝关节置换术中的应用效果 被引量:1
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作者 于淼 尚宇 《中国当代医药》 2021年第1期166-169,共4页
目的探讨双膝关节置换术中双侧股神经阻滞复合全身麻醉的应用价值。方法选取2018年8月~2019年8月在沈阳医学院附属中心医院拟行双膝关节置换术的68例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者行全... 目的探讨双膝关节置换术中双侧股神经阻滞复合全身麻醉的应用价值。方法选取2018年8月~2019年8月在沈阳医学院附属中心医院拟行双膝关节置换术的68例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者行全身麻醉,观察组患者行双侧股神经阻滞复合全身麻醉,观察两组患者术中不同时间段的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、麻醉药物使用情况、意识恢复时间、拔管时间及围术期不良反应发生率。结果两组患者麻醉前(T1)、气管插管即刻(T2)、止血带开始5 min(T3)、停用止血带5 min(T4)及拔除气管导管即刻(T5)的HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T2、T3、T4时刻的HR、MAP低于T1,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的丙泊酚、瑞芬太尼使用量均少于对照组,意识恢复时间及拔管时间均短于对照组,视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05);观察组患者的降压药或降心率药物使用率、拔管呛咳发生率、苏醒期躁动率及拔管后切口疼痛率均低于对照组(P<0.05)。结论双侧股神经阻滞复合全身麻醉应用于双膝关节置换术中能够维持患者血流动力学的稳定,减少患者静脉镇痛药物和阿片类镇痛药物的使用,同时又能缩短患者意识恢复时间及拔管时间,缓解患者术后疼痛,降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 双膝关节置换术 双侧股神经阻滞 复合全身麻醉 应用价值
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