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多重耐药铜绿假单胞菌联合药敏分析 被引量:14
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作者 刘春都 朱叶飞 《医学综述》 2019年第22期4568-4572,共5页
目的分析多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)在临床上的分布,探讨联合药敏在临床上治疗MDR-PA的作用。方法收集2015年1月至2017年12月南京市浦口医院细菌室分离保存的全部32株MDR-PA,采用微量倍比稀释法测定替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西... 目的分析多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)在临床上的分布,探讨联合药敏在临床上治疗MDR-PA的作用。方法收集2015年1月至2017年12月南京市浦口医院细菌室分离保存的全部32株MDR-PA,采用微量倍比稀释法测定替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦+环丙沙星、美罗培南+环丙沙星、依替米星+哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶+阿米卡星、多黏菌素E+环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦+左氧氟沙星、头孢吡肟+环丙沙星共8组联合药物,分别测量每组每种联用与单用药物对MDR-PA的最小抑菌浓度(MIC)值,并计算部分抑菌浓度(FIC)指数。结果8组联用药物中,替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦+环丙沙星、美罗培南+环丙沙星、依替米星+哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶+阿米卡星、多黏菌素E+环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦+左氧氟沙星这7组药物的MIC值较单用时下降明显。而头孢吡肟+环丙沙星组,头孢吡肟单用和与环丙沙星联用时,MIC值均为16μg/mL;环丙沙星单独使用时的MIC值为8μg/mL,与头孢吡肟联用时,MIC值仍为8μg/mL。替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦+环丙沙星、美罗培南+环丙沙星、依替米星+哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶+阿米卡星、多黏菌素E+环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦+左氧氟沙星这7组药物的药物之间药效学表现为协同和相加作用的构成比依次为90.6%(29/32)、93.8%(30/32)、90.6%(29/32)、93.8%(30/32)、87.5%(28/32)、93.8%(30/32)、87.5%(28/32),而头孢吡肟与环丙沙星联合药物中药效学表现主要是无关作用占71.9%(23/32)。结论通过联合药敏试验,选择有效的药物联合,可以抑制或杀灭MDR-PA,是临床治疗MDR-PA感染的有效方案。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 联合药敏 耐药性
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不同碳青霉烯酶酶型肠杆菌科细菌感染的治疗策略研究 被引量:14
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作者 任艳丽 王云英 +3 位作者 蒋敏 张雨虹 王燕 孙滨 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期339-345,共7页
目的探讨表达不同碳青霉烯酶的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)治疗策略,为临床有效治疗CRE感染提供依据。方法回顾性分析我院2016年1月—2018年12月临床标本中分离的CRE的相关资料及药敏数据。复苏碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌、大肠埃... 目的探讨表达不同碳青霉烯酶的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)治疗策略,为临床有效治疗CRE感染提供依据。方法回顾性分析我院2016年1月—2018年12月临床标本中分离的CRE的相关资料及药敏数据。复苏碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和弗氏柠檬酸杆菌,PCR检测其携带的碳青霉烯耐药基因,并比较碳青霉烯酶表型试验与基因结果的一致性。采用肉汤稀释法检测替加环素和头孢他啶/阿维巴坦的敏感性,K-B法检测氨曲南和头孢他啶/阿维巴坦联合作用效果。结果CRE对常用抗生素具有较高的耐药性。128株CRE菌株均含碳青霉烯耐药基因,其中81株含bla_(KPC),37株含bla_(NDM),5株含bla_(IMP),5株同时含bla_(KPC)和bla_(NDM)。酶抑制剂增强试验能够准确检测各种碳青霉烯酶酶型。替加环素的敏感率为97.6%,头孢他啶/阿维巴坦对产丝氨酸酶菌株的敏感率为100%,而对产金属酶和双酶菌株无效。氨曲南和头孢他啶/阿维巴坦有协同作用,对产金属酶和双酶菌株有很强的抗菌活性。结论不同酶型CRE可考虑采用不同治疗策略,利用酶抑制剂增强试验确定酶型后,合理选择抗生素进行有效治疗。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 表型检测 联合药敏 治疗策略
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多黏菌素B与美罗培南对110株多药耐药鲍氏不动杆菌联合药敏研究 被引量:8
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作者 罗燕萍 王雪英 +3 位作者 沈定霞 刘续春 曹敬荣 魏星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1312-1314,共3页
目的评价多黏菌素B与美罗培南联合用药,对110株临床分离的多药耐药的鲍氏不动杆菌的体外抗菌效应。方法采用棋盘法设计,琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物,对110株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌最低抑菌浓度(MIC),并计算FIC指数,... 目的评价多黏菌素B与美罗培南联合用药,对110株临床分离的多药耐药的鲍氏不动杆菌的体外抗菌效应。方法采用棋盘法设计,琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物,对110株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌最低抑菌浓度(MIC),并计算FIC指数,判定联合效应;FIC≤0.5μg/ml为协同作用,0.5μg/ml<FIC≤1为相加作用,1<FIC≤2μg/ml为无关作用,MIC>2为拮抗作用。结果美罗培南与多黏菌素B联用后,其MIC50显著降低;部分抑菌指数(FIC)分布:FIC≤0.5μg/ml具有协同作用占92%;0.5μg/ml<FIC≤1相加作用占8%;1<FIC≤2μg/ml和MIC>2μg/ml无关作用和拮抗作用为0。结论结果表明两药联用,对多药耐药的鲍氏不动杆菌表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无无关和拮抗作用。 展开更多
关键词 多黏菌素B 美罗培南 鲍氏不动杆菌 联合药敏 FIC
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磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦联用及分别联合其他抗生素对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌活性对比研究 被引量:6
4
作者 贾宇驰 吴晓妹 +1 位作者 张利娟 祁伟 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第2期187-191,共5页
目的评价磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦作为基础药物,二者联用及分别与亚胺培南、米诺环素的联合用药方案,用于多重耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抗菌效应对比。方法分离多重耐药鲍曼不动杆菌临床株30株,采用微量肉汤稀释棋盘法,测定不同浓度... 目的评价磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦作为基础药物,二者联用及分别与亚胺培南、米诺环素的联合用药方案,用于多重耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抗菌效应对比。方法分离多重耐药鲍曼不动杆菌临床株30株,采用微量肉汤稀释棋盘法,测定不同浓度组合的抗生素联用最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度指数(fractiona inhibitory concentration index,FICI)判定联合效应。将不同联合用药配伍方案进行对比,评价优劣。结果磷霉素联合亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦联合亚胺培南、磷霉素联合米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦联合磷霉素,FIC指数分布分别为:FICI≤0.5占56.7%(17/30)、10%(3/30)、36.7%(11/30)、50%(15/30)、6.7%(2/30);0.55<FICI≤1占43.3%(13/30)、83.3%(25/30)、63.3%(19/30)、40%(12/30)、50%(15/30);1<FIC<4占0、6.7%(2/30)、0、10%(3/30)、43.3%(13/30);FIC≥4均为0。磷霉素和头孢哌酮/舒巴坦分别使联用后的亚胺培南MIC50降为单用时的1/16、1/2,MIC90降为单用时的1/8、1/2;均使联用后的米诺环素MIC50、MIC90降为单用时的1/8和1/4。结论联合用药方案对比,头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素最具优势,协同作用最强,优于磷霉素联合米诺环素,但提高米诺环素抗菌活性的能力相当。头孢哌酮/舒巴坦联合亚胺培南以相加、无关效应为主,试验结果可见联用后效果逊于磷霉素联合亚胺培南,且磷霉素提高亚胺培南抗菌活性的能力更强。 展开更多
关键词 磷霉素 头孢哌酮/舒巴坦 多重耐药鲍曼不动杆菌 联合药敏 部分抑菌浓度指数
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灵菌红素对创面分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌效果及作用机制
5
作者 王蔚 邵平扬 +3 位作者 郁勤龙 侯柏龙 沈伟锋 薛军 《浙江医学》 CAS 2024年第14期1531-1534,1539,共5页
目的探讨灵菌红素对创面分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑菌效果和作用机制。方法选取2021年至2022年嘉兴市第一医院分离培养的64株创面组织感染MRSA菌株,采用微量肉汤稀释法测定单用灵菌红素及与左氧氟沙星联合作用时的最低抑... 目的探讨灵菌红素对创面分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑菌效果和作用机制。方法选取2021年至2022年嘉兴市第一医院分离培养的64株创面组织感染MRSA菌株,采用微量肉汤稀释法测定单用灵菌红素及与左氧氟沙星联合作用时的最低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌指数评价联合抑菌效果;并通过透射电镜观察灵菌红素对MRSA菌株的抑菌作用。结果灵菌红素对MRSA菌株的50%MIC为0.5 mg/L,90%MIC为1.0 mg/L;与左氧氟沙星联用时1株(1.54%)结果为协同作用,30株(46.15%)结果为相加作用;透射电镜观察到灵菌红素对MRSA菌株细胞膜结构完整性破坏作用明显。结论灵菌红素通过破坏细菌胞膜达到对MRSA菌株的抑菌作用,与左氧氟沙星联合使用时具有一定的协同或相加作用。 展开更多
关键词 灵菌红素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 联合药敏
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苍山18种地衣体外抗菌活性及联合药敏研究
6
作者 田红巧 朱家娜 +1 位作者 刘梦龙 丁海燕 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2024年第19期149-157,共9页
本研究旨在探究18种苍山地衣体外抗菌活性及其天然活性产物与抗生素联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的协同效应。采用打孔法测定18种地衣对6种食源性致病菌的体外抗菌活性,并以MRSA... 本研究旨在探究18种苍山地衣体外抗菌活性及其天然活性产物与抗生素联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的协同效应。采用打孔法测定18种地衣对6种食源性致病菌的体外抗菌活性,并以MRSA为示踪,采用棋盘法测定活性地衣与7种常用抗生素的联合作用,并进行体外杀菌曲线、防突变浓度及抗生素后效应的测定。结果显示18种地衣中有10种地衣具备体外抗MRSA活性,以白边岛衣的抗菌活性最强,达到了极度敏感(抑菌圈直径为22.0 mm)。其中,光肺衣、寸石蕊与哌拉西林具有协同抗菌作用,二者与哌拉西林联用可以显著降低MRSA的菌体浓度(P<0.05),增强细菌防突变的能力,延长了哌拉西林的后效应。本试验结果表明多种苍山地衣提取物对MRSA具有较好的抗菌活性,且寸石蕊、光肺衣与哌拉西林具有协同抗MRSA的作用,具有进一步开发为抗生素及抗生素佐剂的潜力。 展开更多
关键词 云南地衣 抗菌活性 联合药敏 协同作用
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痰热清注射液联合碳青霉烯类药物对分离自脓毒症患者的多重耐药铜绿假单胞菌的作用分析 被引量:3
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作者 姜爽 梁群 《中国中医急症》 2022年第6期982-984,共3页
目的探究痰热清注射液联合碳青霉烯类药物对分离自脓毒症患者的多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑菌作用。方法收集临床分离自脓毒症患者的8株多重耐药铜绿假单胞菌,采用微量肉汤稀释法分别检测痰热清注射液、美罗培南和亚胺培南的最低抑菌... 目的探究痰热清注射液联合碳青霉烯类药物对分离自脓毒症患者的多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑菌作用。方法收集临床分离自脓毒症患者的8株多重耐药铜绿假单胞菌,采用微量肉汤稀释法分别检测痰热清注射液、美罗培南和亚胺培南的最低抑菌浓度(MIC值),采用微量棋盘稀释法检测痰热清注射液分别与美罗培南和亚胺培南的联合抑菌效果。结果8株菌中除PA1223均为碳青霉烯类药物中介外,其他几株均表现为耐药。通过棋盘稀释法对痰热清注射液与碳青霉烯类药物的联合用药检测,痰热清注射液、美罗培南和亚胺培南的MIC值较单药时均明显降低,其FICI指数均表现为协同或相加的作用。结论痰热清注射液与碳青霉烯类药物具有一定的联合抑菌效果。 展开更多
关键词 脓毒症 痰热清注射液 多重耐药 碳青霉烯类 联合药敏
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磷霉素联合多黏菌素B对碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的体外抗菌活性分析
8
作者 刘泽世 殷鉴 +4 位作者 雷静 张雪 张彦平 耿燕 蔡艳 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第4期163-168,共6页
目的分析磷霉素联合多黏菌素B对碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)的体外抗菌活性。方法收集2020~2022年西安交通大学第二附属医院分离的CRE 78株,其中碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(carbapenem-resis... 目的分析磷霉素联合多黏菌素B对碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)的体外抗菌活性。方法收集2020~2022年西安交通大学第二附属医院分离的CRE 78株,其中碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CREC)32株、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)46株;碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(carbapenem-sensitive Enterobacterales,CSE)132株,其中碳青霉烯类敏感大肠埃希菌(carbapenem-sensitive Escherichia coli,CSEC)72株、碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(carbapenem-sensitive Klebsiella pneumonia,CSKP)60株。采用琼脂稀释法和肉汤微量稀释法(broth microdilution,BMD)分别测定磷霉素和多黏菌素B的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),采用肉汤微量稀释棋盘法测定CRE对磷霉素联合多黏菌素B的最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度指数(fractional inhibitory concentration index,FIC),判定其联合效应。结果78株CRE中28株对磷霉素耐药,总耐药率为35.90%(28/78),其中6株同时还对多黏菌素B耐药,总耐药率为7.69%(6/78)。132株CSE中18株仅对磷霉素耐药,总耐药率为13.64%(18/132);未检测到对多黏菌素B耐药。多黏菌素B联合磷霉素对CREC为相加作用,对CRKP为协同作用。结论磷霉素和多黏菌素B单药耐药率均明显升高,二者联合用药可有效降低耐药率,提供一种新的治疗思路。 展开更多
关键词 磷霉素 多黏菌素B 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 联合药敏 部分抑菌浓度指数
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In vitro activity of allicin combined with two antibiotics on intestinal Shigella 被引量:2
9
作者 Yuchi Jia Xiaomei Wu 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2017年第1期25-29,共5页
Objective: We aimed to evaluate the combined antibacterial effects of allicin in combination with levofloxacin and ceftriaxone on Shigella isolated from the intestinal tract in vitro. Materials and Methods: Using a ch... Objective: We aimed to evaluate the combined antibacterial effects of allicin in combination with levofloxacin and ceftriaxone on Shigella isolated from the intestinal tract in vitro. Materials and Methods: Using a checkerboard design, broth microdilution assay was used to test the effects of the compounds on the organism. We also determined the MIC of the two groups of antibacterial drugs against 30 strains of Shigella and calculated the fractional inhibitory concentration(FIC) index, to judge the combination effect. Result: After the combined application of allicin and ceftriaxone the MIC decreased significantly. Distribution of the FIC index was as follows: FIC ≤0.5, accounting for 10%; 0.5< FIC ≤1.0, accounting for 60%; 1 < FIC ≤2, accounting for 30%; FIC >2, percentage is zero. After combined application of allicin and levofloxacin, distribution of FIC index was as follows: FIC≤0.5, ratio is zero; 0.5< FIC ≤1, accounting for 56.7%; 1 < FIC ≤2, accounting for 43.3%; FIC >2, ratio is zero. Conclusion: After the combined use of ceftriaxone, levofloxacin, and allicin, most of the tests showed synergistic effects and additive effects on Shigella, while some of them showed no correlation and no antagonistic effect. 展开更多
关键词 ALLICIN CEFTRIAXONE LEVOFLOXACIN SHIGELLA combined drug sensitivity
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黄连等5种中药颗粒剂联合左氧氟沙星对鲍曼不动杆菌生物膜的作用研究 被引量:3
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作者 何宇巍 黄颖华 +4 位作者 李晓君 谭俊青 黄小玲 王康椿 李蔼文 《中医药临床杂志》 2021年第8期1620-1623,共4页
目的:研究黄连、黄岑、五味子、乌梅、连翘等五种中药颗粒剂分别联合左氧氟沙星对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)生物膜的影响。方法:对临床分离的11株MDRAB进行试验,用龙胆紫染色法筛选产膜菌株,再用微量倍比稀释法测定六种药物的最小抑... 目的:研究黄连、黄岑、五味子、乌梅、连翘等五种中药颗粒剂分别联合左氧氟沙星对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)生物膜的影响。方法:对临床分离的11株MDRAB进行试验,用龙胆紫染色法筛选产膜菌株,再用微量倍比稀释法测定六种药物的最小抑膜浓度,然后五种中药颗粒剂分别与左氧氟沙星用肉汤微量稀释棋盘法进行联合抑膜实验,镜下观察生物膜的变化并记录最小抑膜浓度,最后计算分析FIC结果分布。结果:黄连、黄芩、乌梅、五味子联合左氧氟沙星的FIC表现为协同、相加和无关作用,均以无关作用为主,分别占70%、40%、50%、60%;连翘联合左氧氟沙星的FIC作用结果以拮抗作用为主,占40%。结论:本研究中联合用药的最小抑膜浓度有不同程度差异,除连翘外其余四种中药颗粒剂联合左氧氟沙星表现未见拮抗作用,由于实验数据较少可能导致结果有所偏差,在同类实验中,可考虑选用除连翘外其余四种没有拮抗作用的组合进一步研究。 展开更多
关键词 生物膜 鲍曼不动杆菌 中药颗粒剂 左氧氟沙星 联合药敏
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利福平联合碳青霉烯类药物对多药耐药鲍氏不动杆菌体外抗菌活性研究 被引量:3
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作者 周光 佘丹阳 +5 位作者 管希周 罗燕萍 陈刚 褚佳琪 李丰田 张樱 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期615-616,619,共3页
目的评价利福平联合亚胺培南、美罗培南对患者呼吸道标本分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌体外抗菌效应,为临床联合用药提供治疗依据。方法收集2011年1月-2012年12月11所医院临床患者送检的105株耐亚胺培南和美罗培南鲍氏不动杆菌,采用... 目的评价利福平联合亚胺培南、美罗培南对患者呼吸道标本分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌体外抗菌效应,为临床联合用药提供治疗依据。方法收集2011年1月-2012年12月11所医院临床患者送检的105株耐亚胺培南和美罗培南鲍氏不动杆菌,采用琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度指数(FICI)判定联合效应。结果利福平联合亚胺培南、利福平联合美罗培南联用后,其MIC50和MIC90降低,联合效应主要表现为相加作用,无拮抗作用,与亚胺培南联用后,相加作用为72.64%高于与美罗培南联用52.83%;部分菌株显示协同作用,其中与亚胺培南联用协同作用为3.77%,与美罗培南联用协同作用5.66%。结论利福平与亚胺培南或美罗培南联用后主要表现为相加作用,部分为协同作用,对于严重的多药耐药鲍氏不动杆菌引起的呼吸道感染,可采用利福平和亚胺培南或美罗培南联合治疗方案。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 利福平 抗菌药物 药敏试验
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体外棋盘法分析粗糠柴苦素与氟康唑联合抗隐球菌作用 被引量:2
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作者 雷岩 方伟 +1 位作者 张超 廖万清 《中国真菌学杂志》 CSCD 2019年第2期90-94,共5页
目的应用棋盘法测定以及探究粗糠柴苦素在体外联合氟康唑抗隐球菌是否有增效作用。方法参照微量稀释法(M27-A3)对隐球菌进行氟康唑、粗糠柴苦素单药药敏实验[FLZ、RAT],以及以分数抑菌浓度指数(FICI)为判定指标棋盘法联合药敏实验[FLZ+R... 目的应用棋盘法测定以及探究粗糠柴苦素在体外联合氟康唑抗隐球菌是否有增效作用。方法参照微量稀释法(M27-A3)对隐球菌进行氟康唑、粗糠柴苦素单药药敏实验[FLZ、RAT],以及以分数抑菌浓度指数(FICI)为判定指标棋盘法联合药敏实验[FLZ+RAT]。结果粗糠柴苦素对37株隐球菌MIC值范围为32~256μg/mL,在与氟康唑联合作用时,FICI均≤0.50,使氟康唑的MIC值降低了50%~93.75%。结论粗糠柴苦素对隐球菌具有一定的抗真菌作用,同时与氟康唑联合使用能够发挥协同作用,提高氟康唑对隐球菌的敏感性。 展开更多
关键词 粗糠柴苦素 氟康唑 隐球菌 棋盘法 联合药敏
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三黄泻心汤三味药联合抗生素对幽门螺杆菌的体外抑菌实验研究 被引量:13
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作者 耿聪 李岩 姚鑫洁 《实用药物与临床》 CAS 2021年第4期307-311,共5页
目的探讨组成三黄泻心汤的大黄、黄连、黄芩对幽门螺杆菌(Hp)的抑制作用,研究三味中药两两联合、每味中药分别与克拉霉素(CLR)、左氧氟沙星(LEV)、甲硝唑(MTZ)联合对Hp的增敏效果。方法菌株ATCC43504做质控及实验菌株,以药敏纸片法探讨... 目的探讨组成三黄泻心汤的大黄、黄连、黄芩对幽门螺杆菌(Hp)的抑制作用,研究三味中药两两联合、每味中药分别与克拉霉素(CLR)、左氧氟沙星(LEV)、甲硝唑(MTZ)联合对Hp的增敏效果。方法菌株ATCC43504做质控及实验菌株,以药敏纸片法探讨三味中药对Hp的抑制作用;琼脂二倍稀释法检测实验药物(大黄、黄连、黄芩、CLR、LEV、MTZ)单独及联合使用对Hp菌株ATCC43504的最小抑菌浓度(MIC),计算抑菌浓度指数(FICI),确定联合抑菌效果,判断联合用药时实验药物敏感性的变化。结果黄连、大黄、黄芩的抑菌环直径:22 mm、18 mm、10 mm;MIC值:0.625 mg/ml、1.25 mg/ml、5 mg/ml;黄连与黄芩、黄连与CLR、黄连与MTZ、黄芩与MTZ联合的FICI≤0.5,呈协同作用,其余组合为相加作用,未见拮抗作用。菌株ATCC43504为抗生素MTZ的耐药菌株,联合用药时MTZ的MIC大于耐药折点,菌株依然对MTZ耐药。结论中药联合较单药有更强的抑制Hp能力。中药大黄、黄连、黄芩与抗生素联合用药能一定程度上提高抗生素敏感性。三黄泻心汤组方及三味中药可以与抗生素联合应用于根除Hp。 展开更多
关键词 大黄 黄连 黄芩 幽门螺杆菌 联合药敏实验
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喹诺酮类典型抗生素对反硝化细菌的联合药敏试验研究 被引量:9
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作者 张玉叶 何江涛 +1 位作者 张金刚 黄斯艺 《环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期670-679,共10页
抗生素对反硝化过程有不同程度的影响,为快速了解喹诺酮类抗生素对水土环境中反硝化可能产生的影响,选取5种典型的喹诺酮类药物:左氧氟沙星(OFL)、盐酸洛美沙星(LOM)、环丙沙星(CIP)、恩诺沙星(ENR)、诺氟沙星(NOR)对反硝化细菌进行单... 抗生素对反硝化过程有不同程度的影响,为快速了解喹诺酮类抗生素对水土环境中反硝化可能产生的影响,选取5种典型的喹诺酮类药物:左氧氟沙星(OFL)、盐酸洛美沙星(LOM)、环丙沙星(CIP)、恩诺沙星(ENR)、诺氟沙星(NOR)对反硝化细菌进行单一及联合药敏试验,探究抗生素单独使用和联用时对反硝化细菌的作用效果.本文首先通过高通量测序确定选用的菌种与水土环境中反硝化菌的优势菌群具有一致性,进而从定性和定量的角度出发,分别采用纸片扩散法和微量肉汤稀释法进行实验.采用微量肉汤稀释法得到了OFL、LOM、CIP、ENR、NOR的最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration,MIC)分别为0.25、0.5、0.125、0.0625、1μg·mL^(-1),反硝化菌对5种抗生素的敏感性大小为:ENR>CIP>OFL>LOM>NOR.根据MIC计算抑菌浓度指数(Fractional Inhibitory Concentration Index,FIC)得到的联合抑菌效应显示:OFL与NOR表现为无关作用,与CIP、LOM、ENR均表现为拮抗作用;NOR与CIP、LOM表现为累加作用,与ENR表现为无关作用;CIP与LOM表现为无关作用,与ENR表现为拮抗作用;LOM与ENR表现为无关作用.从喹诺酮类抗生素的抑菌机理推测:联用时产生的不同作用效果可能是对反硝化菌作用点或作用环节差异引起的.水土环境中复合抗生素污染对反硝化作用的影响将因复合抗生素的种类差异变得更为复杂,简便有效的联合药敏试验得出的结果可为水土环境中复合抗生素污染对反硝化影响的快速判定提供一定的参考依据. 展开更多
关键词 喹诺酮类抗生素 反硝化细菌 联合药敏实验 微量肉汤稀释法
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茶多酚对肺炎克雷伯菌抑菌作用的研究 被引量:4
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作者 刘五高 张宁 +2 位作者 刘爱霞 吴宁俊 金晶 《中国现代医生》 2020年第15期44-48,F0003,共6页
目的探讨茶多酚对肺炎克雷伯菌的杀菌作用,及其与常用抗菌药物联合使用的抑菌疗效,并初步探讨其作用机制。方法采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统对临床分离的20株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定;K-B法检测常见药物亚胺培南、哌拉西林... 目的探讨茶多酚对肺炎克雷伯菌的杀菌作用,及其与常用抗菌药物联合使用的抑菌疗效,并初步探讨其作用机制。方法采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统对临床分离的20株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定;K-B法检测常见药物亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他定的敏感性;琼脂稀释法检测茶多酚的最低抑菌浓度(MIC);同时检测0.5 MIC(512μg/mL)茶多酚与常用抗菌药物联合使用后试验药物抑菌环直径的变化,并判断茶多酚联合常用抗菌药物对多重耐药肺炎克雷伯菌抑制作用的可行性。使用结晶紫染色法、刚果红染色方法检测茶多酚对细菌生物膜形成和胞外黏液样物质(slime)产生的影响。结果20株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物均耐药,K-B值为6~15 mm;茶多酚对20株多重耐药肺炎克雷伯菌的MIC均值为1024μg/mL;与常用试验药物联用:0.5 MIC(512μg/mL)茶多酚能使亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他定的抑菌环直径增加3~28 mm不等,能明显与受试抗生素产生显著的协同作用,并且能逆转部分试验药物从耐药变为敏感。亚抑菌浓度下茶多酚能显著抑制肺炎克雷伯菌生物膜和胞外黏液样物质(slime)的产生。结论茶多酚与常用抗菌药物(亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他定)联合使用对多重耐药肺炎克雷伯菌具有协同杀菌作用,并且影响其细菌生物膜形成和胞外黏液样物质(slime)的产生。 展开更多
关键词 茶多酚 多重耐药 肺炎克雷伯菌 联合药敏试验
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抗生素联合对反硝化细菌作用效果的确定方法
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作者 张金刚 何江涛 +1 位作者 张玉叶 徐宝石 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1561-1572,共12页
抗生素在地下水环境中被频繁检出,其对硝酸盐降解的反硝化作用产生不同程度影响已被多项研究证实,多种不同功能的抗生素联合作用越来越受到关注.本研究选取甘度反硝化细菌进行单一及联合药敏试验,探究了反硝化菌对喹诺酮类、四环素类、... 抗生素在地下水环境中被频繁检出,其对硝酸盐降解的反硝化作用产生不同程度影响已被多项研究证实,多种不同功能的抗生素联合作用越来越受到关注.本研究选取甘度反硝化细菌进行单一及联合药敏试验,探究了反硝化菌对喹诺酮类、四环素类、磺胺类、大环内酯类、林可霉素类抗生素的敏感性及抗生素的联合抑菌效果,对确定联合作用的方法进行了讨论.结果表明,微量肉汤稀释法与纸片扩散法测得反硝化细菌对单一抗生素的敏感性具有一致性,敏感性大小主要与抗生素的种类有关.在抗生素联合作用的试验中,纸片扩散法抑菌图形报告存在结果依赖于两圆盘之间的距离的问题,而微量肉汤稀释法存在结果解释方法及部分抑菌指数(FIC)标准不统一的问题.以棋盘法的实验结果为基础,通过比较单一与复合抗生素各孔中微生物差异确定抗生素作用关系,优化了微量肉汤稀释法.此外,进一步提出了微生物量测定法,解决了抗生素浓度设定的局限性问题.新方法通过拟合微生物生长曲线,可以更直观、更准确地解释复合抗生素之间的关系.本研究结果可为复合抗生素对水土环境中反硝化作用影响研究方法的选择和结果的确定提供参考. 展开更多
关键词 反硝化细菌 联合药敏实验 微量肉汤稀释法 微生物量测定法
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鸽巴氏杆菌病的诊断和治疗试验 被引量:4
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作者 范玉霞 靳智勇 《青海大学学报(自然科学版)》 2007年第1期76-77,共2页
对疑似感染巴氏杆菌的病死种鸽进行剖检,取心、肝、脾、肺等脏器的14份病料,进行细菌分离培养与鉴定,结合流行病学、临床症状、病理变化和药敏试验,确诊为鸽巴氏杆菌病;使用磺胺二甲嘧啶治疗,效果显著。
关键词 种鸽 巴氏杆菌 药敏试验 疗效
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耐碳青霉烯大肠埃希菌的体外联合药敏研究
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作者 冯雪君 倪冬英 +2 位作者 付琳 周雪 李红胜 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第15期1828-1830,1846,共4页
目的评估亚胺培南联合克拉维酸或头孢他啶对耐碳青霉烯大肠埃希菌(CRECO)的体外抗菌作用。方法收集2020年6月—2022年11月全院临床标本分离的33株CRECO,测定16种常用抗菌药物的最低抑菌浓度,通过抑制剂增强试验法初步筛选碳青霉烯酶型,... 目的评估亚胺培南联合克拉维酸或头孢他啶对耐碳青霉烯大肠埃希菌(CRECO)的体外抗菌作用。方法收集2020年6月—2022年11月全院临床标本分离的33株CRECO,测定16种常用抗菌药物的最低抑菌浓度,通过抑制剂增强试验法初步筛选碳青霉烯酶型,采用棋盘微量肉汤法进行联合药敏试验,计算部分抑菌浓度指数判定联合效果。结果33株CRECO菌株呈现多重耐药,只对黏菌素和替加环素具较好的体外敏感性。碳青霉烯酶型初筛显示90.91%的CRECO产B类金属酶β-内酰胺酶,而产A类碳青霉烯酶占9.09%。棋盘法联合药敏结果显示,亚胺培南与克拉维酸联合药敏前后MIC值下降(P<0.01),对75.76%的CRECO产生协同作用,24.24%存在相加作用,没有发生无关和拮抗作用;亚胺培南与头孢他啶联合药敏前后MIC值下降(P<0.01),相对应有6.06%的协同作用,84.85%的相加作用,9.09%的无关作用,没有发生拮抗作用。结论耐碳青霉烯大肠埃希菌耐药性严重,体外试验显示亚胺培南联合克拉维酸或头孢他啶对其具有协同杀菌或抑菌活性,可以为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 碳青霉烯酶 体外联合药敏
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铜绿假单胞菌纸片扩散法联合药敏试验研究 被引量:2
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作者 朱柏珍 方容 +1 位作者 余展鹏 雷艳英 《今日药学》 CAS 2020年第9期603-607,共5页
目的研究一种基于纸片扩散法(K-B法)的铜绿假单胞菌(PA)的联合药敏实验,为PA感染治疗提供参考。方法收集某院2016~2018年住院患者中分离的黏液型铜绿假单胞菌(m PA)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA),并从中随机选择m PA 20株、CRPA 30... 目的研究一种基于纸片扩散法(K-B法)的铜绿假单胞菌(PA)的联合药敏实验,为PA感染治疗提供参考。方法收集某院2016~2018年住院患者中分离的黏液型铜绿假单胞菌(m PA)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA),并从中随机选择m PA 20株、CRPA 30株做K-B法联合药敏试验,根据抑菌环形态判断两药间相互作用,计算协同+累加率。结果m PA对12种抗菌药物的敏感率>60%,普遍高于CRPA,而CRPA仅对PB、AK及CIP敏感率>50%。联合药敏试验显示:m PA联合药敏的协同+累加率也是普遍高于CRPA,其中有21组联合药敏的协同+累加率>50%,且联合效果较好是CIP+TZP、AK+SCF、CIP+CAZ、AK+CAZ,对m PA的协同+累加率均为90%。对CRPA的协同+累加率分别是86.7%、86.7%、83.3%、83.3%。有7组联合药敏的协同+累加率<40%,其中IMP分别与CAZ、TZP、SCF的联合无协同+累加作用,临床医生要避免此类药物联合运用。结论K-B法联合药敏试验能快速提供联合用药体外抗菌的直观效果,可为临床医生治疗多药耐药菌感染提供参考。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 纸片扩散法 联合药敏试验
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五种非常规使用化学物抗新型隐球菌体外药敏实验研究
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作者 杨玮 张思琴 《全科医学临床与教育》 2022年第11期997-1001,F0002,共6页
目的研究五种目前临床非常规使用化学物的体外抗隐球菌活性,为隐球菌病的治疗增加新型药物的选择。方法选择2018~2021年本院分离得到的10株临床不同来源的新型隐球菌分离株作为实验菌株;用基质辅助激光解吸离子飞行质谱技术(MALDI-TOF-... 目的研究五种目前临床非常规使用化学物的体外抗隐球菌活性,为隐球菌病的治疗增加新型药物的选择。方法选择2018~2021年本院分离得到的10株临床不同来源的新型隐球菌分离株作为实验菌株;用基质辅助激光解吸离子飞行质谱技术(MALDI-TOF-MS)进行菌种的鉴定;采用微量肉汤稀释法以氟康唑为参考药物对五种非常规药物雷夫康唑(RFC)、盐酸舍曲林(SRT)、小檗碱(BRB)、香芹酚(CRV)、布洛芬钠(IBU)药物分别测定抑制90%菌株生长的最低药物浓度(MIC_(90))及棋盘微量肉汤稀释法与氟康唑(FCA)进行两两组合或临床可能使用的其他两种药物组合进行联合药敏实验测定MIC_(90),并计算部分抑制浓度指数(FICI)。结果雷夫康唑、盐酸舍曲林、小檗碱、香芹酚、布洛芬钠药物的MIC_(90)分别为≤0.03μg/ml、4~8μg/ml、8~32μg/ml、128~512μg/ml、2~8 mg/ml;联合药敏显示各双药组合的FIC指数分别如下:SRT与FCA为0.38~1;SRT与BRB为0.53~1.13;BRB与FCA为0.31~0.75;SRT与IBU为0.63~1.50;FCA与IBU为2.13~4.13。结论五种试验药物体外均具有一定的抗隐球菌活性,尤其是雷夫康唑具有极低的MIC_(90)。舍曲林、小檗碱也具有较低的MIC_(90)值,体外活性接近氟康唑。香芹酚、布洛芬钠体外抗隐球菌活性相对有限。联合药敏实验中,除了氟康唑与布洛芬钠显示体外拮抗作用外,其他不同药物组合之间基本表现为相加或无关作用。 展开更多
关键词 新型隐球菌 联合药敏实验 雷夫康唑 舍曲林 小檗碱 布洛芬
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