目的对我国人群结直肠癌疾病负担进行汇总更新。方法基于2015年发表的1项系统分析,就其后有数据更新的GLOBOCAN、《中国肿瘤登记年报》(年报)和Cancer Incidence in Five Continents(CI5)3个数据源,新增全球疾病负担项目(GBD2017)、《...目的对我国人群结直肠癌疾病负担进行汇总更新。方法基于2015年发表的1项系统分析,就其后有数据更新的GLOBOCAN、《中国肿瘤登记年报》(年报)和Cancer Incidence in Five Continents(CI5)3个数据源,新增全球疾病负担项目(GBD2017)、《中国死因监测数据集》和《中国卫生健康统计年鉴》(年鉴)3个数据源,摘录6个数据源中我国人群结直肠癌发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)、分部位构成变化等数据,主要采用世标率,分析最新疾病负担情况。应用Joinpoint Trend Analysis Software 4.7.0.0软件进行时间趋势分析。作为广义疾病负担的一部分,采用文献法汇总整理我国结直肠癌经济负担相关数据。结果①现状:年报显示,2015年我国肿瘤登记地区结直肠癌发病率和死亡率分别为17.1/10万和7.9/10万,发病率男女性别比和城乡比分别为1.5和1.4,死亡率分别为1.6和1.4。与年报数据接近,死因监测数据显示,2017年我国结直肠癌死亡率为6.9/10万。GBD显示2017年我国结直肠癌所致DALY负担达425.4万人年(为1990年的2倍),占全球22.4%。②趋势:年报数据显示,2009-2015年全国结直肠癌发病率和死亡率分别下降10.2%和9.5%,城市亦均下降,但农村均上升(增幅分别为20.0%和15.2%);对应Joinpoint分析提示全国死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)为-1.6%(P<0.05),其中城市发病率和死亡率均下降(AAPC分别为-1.5%和-1.4%)(均P<0.05),农村发病率上升(AAPC为3.3%)(P<0.05)。年鉴数据显示,与2004年相比,2017年城市和农村死亡率分别增加9.8%和20.6%,但Joinpoint分析AAPC无明显变化(P<0.05)。③分部位:年报显示2015年我国结直肠癌新发病例中,结肠癌、直肠癌和肛门癌分别占49.6%、49.2%和1.2%,对应2009年占比依次为51.3%、47.6%和1.1%,结肠癌占比始终为城市(>52%)高于农村(<44%)。CI5第Ⅺ卷细化部位信息显示,结肠癌以升结肠和乙状结肠居多。④经济负担:我国结直肠癌例展开更多
背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关。本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B...背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关。本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法:收集81例根治性手术切除后的DukesCB期结直肠癌组织,利用免疫组化SP法检测Survivin及Livin的表达并分析两种蛋白与临床特征的关系及对患者生存的影响。结果:Survivin和Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的阳性率分别为58.0%和45.7%,明显高于正常对照组的16.7%和8.3%(P值均<0.05);两者表达不具有相关性(P>0.05);Survivin及Livin在结直肠癌组织中的表达与性别、肿瘤部位、肿瘤大小、T分期、大体类型、组织分化程度均无显著性相关(P值均>0.05);≥50岁患者Survivin的阳性率高于<50岁患者(70.6%vs.36.7%,P<0.05);Survivin和Livin的表达均与肿瘤复发和/或转移(P=0.02,P=0.001)、总生存不佳有关(P=0.039,P=0.001);Cox多因素分析显示T4及Livin阳性为Dukes'B期结直肠癌独立不良预后因素(P=0.002,P=0.047)。结论:Survivin及Livin高表达于Dukes'B期结直肠癌组织中,Livin与根治性手术后的复发转移和患者预后关系密切。展开更多
背景与目的:癌症患者生命质量测定量表体系(quality of life instrumentsfor cancer patients,QLICP)共性模块的研制已有报道,本研究在此基础上将研制大肠癌患者生命质量测定量表(QLICP-colorectal cancer,QLICP-CR)。方法:采用量表开...背景与目的:癌症患者生命质量测定量表体系(quality of life instrumentsfor cancer patients,QLICP)共性模块的研制已有报道,本研究在此基础上将研制大肠癌患者生命质量测定量表(QLICP-colorectal cancer,QLICP-CR)。方法:采用量表开发的程序化决策方式研制适合中国文化背景下使用的QLICP-CR,并通过110例大肠癌患者的生存质量测定对量表进行评价。采用统计描述、相关分析、配对t检验和聚类分析等进行统计学处理。结果:总量表及各个领域的重测相关系数均在0.78以上;各领域内部一致性信度的α值除社会功能及共性症状和副作用领域分别为0.66、0.63外,其余均在0.85以上;各条目与其领域的相关均大于与其它领域的相关,相关系数r值大多都在0.6以上;总量表、共性模块、特异模块、心理功能及共性症状和副作用领域得分均显示治疗前后差异有统计学意义。结论:QLICP-CR具有较好的信度、效度及反应度,可作为我国大肠癌患者生命质量的测评工具。展开更多
文摘目的对我国人群结直肠癌疾病负担进行汇总更新。方法基于2015年发表的1项系统分析,就其后有数据更新的GLOBOCAN、《中国肿瘤登记年报》(年报)和Cancer Incidence in Five Continents(CI5)3个数据源,新增全球疾病负担项目(GBD2017)、《中国死因监测数据集》和《中国卫生健康统计年鉴》(年鉴)3个数据源,摘录6个数据源中我国人群结直肠癌发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)、分部位构成变化等数据,主要采用世标率,分析最新疾病负担情况。应用Joinpoint Trend Analysis Software 4.7.0.0软件进行时间趋势分析。作为广义疾病负担的一部分,采用文献法汇总整理我国结直肠癌经济负担相关数据。结果①现状:年报显示,2015年我国肿瘤登记地区结直肠癌发病率和死亡率分别为17.1/10万和7.9/10万,发病率男女性别比和城乡比分别为1.5和1.4,死亡率分别为1.6和1.4。与年报数据接近,死因监测数据显示,2017年我国结直肠癌死亡率为6.9/10万。GBD显示2017年我国结直肠癌所致DALY负担达425.4万人年(为1990年的2倍),占全球22.4%。②趋势:年报数据显示,2009-2015年全国结直肠癌发病率和死亡率分别下降10.2%和9.5%,城市亦均下降,但农村均上升(增幅分别为20.0%和15.2%);对应Joinpoint分析提示全国死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)为-1.6%(P<0.05),其中城市发病率和死亡率均下降(AAPC分别为-1.5%和-1.4%)(均P<0.05),农村发病率上升(AAPC为3.3%)(P<0.05)。年鉴数据显示,与2004年相比,2017年城市和农村死亡率分别增加9.8%和20.6%,但Joinpoint分析AAPC无明显变化(P<0.05)。③分部位:年报显示2015年我国结直肠癌新发病例中,结肠癌、直肠癌和肛门癌分别占49.6%、49.2%和1.2%,对应2009年占比依次为51.3%、47.6%和1.1%,结肠癌占比始终为城市(>52%)高于农村(<44%)。CI5第Ⅺ卷细化部位信息显示,结肠癌以升结肠和乙状结肠居多。④经济负担:我国结直肠癌例
文摘背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关。本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法:收集81例根治性手术切除后的DukesCB期结直肠癌组织,利用免疫组化SP法检测Survivin及Livin的表达并分析两种蛋白与临床特征的关系及对患者生存的影响。结果:Survivin和Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的阳性率分别为58.0%和45.7%,明显高于正常对照组的16.7%和8.3%(P值均<0.05);两者表达不具有相关性(P>0.05);Survivin及Livin在结直肠癌组织中的表达与性别、肿瘤部位、肿瘤大小、T分期、大体类型、组织分化程度均无显著性相关(P值均>0.05);≥50岁患者Survivin的阳性率高于<50岁患者(70.6%vs.36.7%,P<0.05);Survivin和Livin的表达均与肿瘤复发和/或转移(P=0.02,P=0.001)、总生存不佳有关(P=0.039,P=0.001);Cox多因素分析显示T4及Livin阳性为Dukes'B期结直肠癌独立不良预后因素(P=0.002,P=0.047)。结论:Survivin及Livin高表达于Dukes'B期结直肠癌组织中,Livin与根治性手术后的复发转移和患者预后关系密切。
文摘背景与目的:癌症患者生命质量测定量表体系(quality of life instrumentsfor cancer patients,QLICP)共性模块的研制已有报道,本研究在此基础上将研制大肠癌患者生命质量测定量表(QLICP-colorectal cancer,QLICP-CR)。方法:采用量表开发的程序化决策方式研制适合中国文化背景下使用的QLICP-CR,并通过110例大肠癌患者的生存质量测定对量表进行评价。采用统计描述、相关分析、配对t检验和聚类分析等进行统计学处理。结果:总量表及各个领域的重测相关系数均在0.78以上;各领域内部一致性信度的α值除社会功能及共性症状和副作用领域分别为0.66、0.63外,其余均在0.85以上;各条目与其领域的相关均大于与其它领域的相关,相关系数r值大多都在0.6以上;总量表、共性模块、特异模块、心理功能及共性症状和副作用领域得分均显示治疗前后差异有统计学意义。结论:QLICP-CR具有较好的信度、效度及反应度,可作为我国大肠癌患者生命质量的测评工具。