督灸配合DSA引导下小针刀治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床观察 被引量：11

1

作者 宫云昭 刘春雷 +2 位作者 张长春 李连泰 王世轩 《实用药物与临床》 CAS 2021年第5期441-444,共4页

目的观察督灸配合DSA引导小针刀松解治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年10月在辽宁中医药大学附属第二医院骨科接受住院治疗的腰椎间盘突出症患者90例,按随机数字表将患者随机分为3组(督灸组、针... 目的观察督灸配合DSA引导小针刀松解治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年10月在辽宁中医药大学附属第二医院骨科接受住院治疗的腰椎间盘突出症患者90例,按随机数字表将患者随机分为3组(督灸组、针刀组、联合组),每组30例,督灸组进行督灸治疗;针刀组进行DSA引导下针刀松解治疗;联合组两种方法联合治疗。所有患者进行2周治疗,比较三组患者治疗前后的VAS评分、JOA评分、ODI评分。结果联合组有效率为93.33%,高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分比较,在治疗后,联合组为(2.14±1.47)分,针刀组为(2.94±0.15)分,督脉灸组为(3.38±0.70)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组为(2.25±0.73)分,而针刀组为(3.28±0.12)分,督脉灸组为(3.75±1.09)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。JOA评分比较,在治疗后,联合组为(22.24±2.55)分,针刀组为(19.64±2.06)分,督脉组为(19.04±2.33)分,联合组高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组为(21.64±2.13)分,针刀组为(19.08±2.12)分,督脉组为(18.75±2.29)分,联合组高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。ODI评分比较,治疗后,联合组为(11.64±3.52)分,针刀组为(19.63±3.06)分,督脉组为(20.10±3.72)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组为(12.65±2.93)分,针刀组为(20.08±3.12)分,督脉组为(20.85±3.29)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督灸配合DSA引导小针刀松解治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)疗效良好,值得推广应用。 展开更多

关键词 督灸 针刀松解 数字减影技术 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证

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中药超声导入结合按摩手法与护理措施干预肩周炎临床研究 被引量：3

2

作者 张莉 《新中医》 CAS 2020年第2期162-165,共4页

目的:观察在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例寒湿瘀阻型肩周炎患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予按摩手法治疗,并予健康宣教、心理护理等护理措施。观察组加用中药超声导入治疗。... 目的:观察在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例寒湿瘀阻型肩周炎患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予按摩手法治疗,并予健康宣教、心理护理等护理措施。观察组加用中药超声导入治疗。每周治疗5天,共治疗4周。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评定肩关节的疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评定肩关节功能,采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评价日常活动情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和ASES评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组VAS评分和ASES评分均低于对照组(P<0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均较治疗前上升(P<0.01),2组肌力评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎,可有效减轻疼痛程度,改善关节功能,提高患者的日常生活活动能力,临床疗效显著。 展开更多

关键词 肩周炎 寒湿瘀阻证 按摩 中药超声导入 护理 Constant-Murley肩关节功能评分量表 美国肩与肘协会评分系统(ASES)

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温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响 被引量：46

3

作者 吕静 邢英茹 《海南医学》 CAS 2022年第22期2914-2917,共4页

目的研究温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月期间西安高新医院神经康复科收治的100例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者的临床资... 目的研究温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月期间西安高新医院神经康复科收治的100例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者的临床资料。根据不同的治疗方法分组,其中50例采用温针灸治疗者纳入对照组,50例采用温针灸联合中医定向透药治疗者纳入研究组。两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,且研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(102.64±10.23)ng/mL、(1.02±0.12)ng/mL、(4.68±0.42)pg/L,明显低于对照组的(112.28±12.15)ng/mL、(1.26±0.17)ng/mL、(5.89±0.37)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低,且研究组患者的VAS评分为(2.68±0.12)分,明显低于对照组的(3.78±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的JOA评分明显升高,且研究组患者的JOA评分为(23.62±5.64)分,明显高于对照组的(18.62±3.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组患者的总不良反应总发生率为4.00%,明显低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)能有效地降低患者的炎症反应,减轻疼痛程度,改善腰椎功能,且安全性高,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证 温针灸 中医定向透药 炎症因子 腰椎功能

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类风湿关节炎寒湿痹阻证用药规律研究 被引量：28

4

作者 柳春 梁永林 姚柳伊 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1269-1272,共4页

目的通过对临床运用中药复方治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证文献的归纳性回顾,探讨其治疗的高频药物,以期提高中医药方药理论与医疗实践水平。方法选取近30年医学期刊治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的中药复方,建立中药复方数据库,对用药的功... 目的通过对临床运用中药复方治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证文献的归纳性回顾,探讨其治疗的高频药物,以期提高中医药方药理论与医疗实践水平。方法选取近30年医学期刊治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的中药复方,建立中药复方数据库,对用药的功效、归经、性味等特征进行统计。结果治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的75首复方中单味药126味,前31味药累积使用频次占总频次的70.7%,是治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的高频药物。从功效分类看,祛风湿药、补虚药、解表药和活血化瘀药是治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的高频药物。从药物归经看,肝、脾、肾经药居前3位。药味以辛、苦、甘为主。药性以温性药使用最多。结论分析统计得到的高频药物,为临床选择用药提供依据。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 寒湿痹阻证 中药复方 用药规律

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蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症 被引量：16

5

作者 雷雪 杨希 +5 位作者 魏礼红 陈科汛 李丽 魏启华 陈文英 吴萍 《河南中医》 2019年第2期284-287,共4页

目的:观察蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年10月至2016年7月在成都中医药大学附属医院推拿科就诊的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法将患者分为试验组40例、蜡疗组20例和中... 目的:观察蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年10月至2016年7月在成都中医药大学附属医院推拿科就诊的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法将患者分为试验组40例、蜡疗组20例和中药熏蒸组20例。所有患者均给予基础治疗,试验组给予蜡疗联合中药熏蒸治疗。结果:试验组治疗后VAS评分优于中药熏蒸组、蜡疗组,差异有统计学意义(P <0. 05);三组患者中,有部分病例脱落,试验组脱落4例,中药熏蒸组脱落1例,蜡疗组无脱落。试验组有效率97. 22%,中药熏蒸组有效率84. 21%,蜡疗组有效率80. 00%,试验组优于中药熏蒸组、蜡疗组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床效果显著,患者疼痛改善明显。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 蜡疗 中药熏蒸 寒湿痹阻证

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桂枝附子汤合当归芍药散加减联合常规西药治疗寒湿痹阻证类风湿关节炎27例临床观察 被引量：16

6

作者 刘俊瑶 王玲 《风湿病与关节炎》 2020年第1期14-16,30,共4页

目的:观察桂枝附子汤合当归芍药散加减联合常规西药治疗寒湿痹阻证类风湿关节炎的临床疗效。方法:将54例类风湿关节炎患者按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组27例。2组均给予来氟米特、美洛昔康胶囊常规治疗,治疗组加用桂枝附子汤... 目的:观察桂枝附子汤合当归芍药散加减联合常规西药治疗寒湿痹阻证类风湿关节炎的临床疗效。方法:将54例类风湿关节炎患者按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组27例。2组均给予来氟米特、美洛昔康胶囊常规治疗,治疗组加用桂枝附子汤合当归芍药散加减治疗,2组疗程均为8周。观察2组临床疗效,以及治疗前后疾病活动度(DAS28)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗组显效20例,有效6例,无效1例,总有效率为96.30%;对照组显效14例,有效6例,无效7例,总有效率为74.07%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP较治疗前均改善明显(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝附子汤合当归芍药散加减联合常规西药治疗寒湿痹阻证类风湿关节炎患者,可降低疾病活动度与实验室指标,疗效确切。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 寒湿痹阻证 桂枝附子汤 当归芍药散 临床疗效

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祛湿除痹汤联合针刺对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者TGF-β1、COX-2、IL-23、NO及腰椎功能的影响 被引量：15

7

作者 赖智君 刘利涛 +2 位作者 李志 林慧 倪湘 《中医学报》 CAS 2022年第4期863-868,共6页

目的:观察祛湿除痹汤联合针刺对腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、环氧合酶2(cyclooxygenase 2,COX-2)、白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)、一氧化氮(nitric oxide, NO)... 目的:观察祛湿除痹汤联合针刺对腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、环氧合酶2(cyclooxygenase 2,COX-2)、白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)、一氧化氮(nitric oxide, NO)及腰椎功能的影响。方法:112例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予基础治疗+针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上给予祛湿除痹汤。治疗4周后,比较临床疗效及腰椎功能。结果:治疗后观察组血清TGF-β1、COX-2、IL-23水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、NO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组腰腿痛麦吉尔疼痛问卷调查(McGill pain questionnaire, MPQ)评分、中医证候总积分(主症:腰背部疼痛、腰背部酸胀,次症:肢体冷、口中黏腻感)低于对照组,腰椎功能评分(Joa score, JOA)高于对照组(P<0.05);观察组有效率为98.21%(55/56),高于对照组的80.36%(45/56),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应均以腹痛腹泻、恶心呕吐、食欲不振、肝功能损伤为主,观察组发生率为12.50%(7/56),对照组为10.71%(6/56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛湿除痹汤联合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者疗效显著,可减轻患者炎症反应,改善腰椎功能。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 祛湿除痹汤 针刺疗法 寒湿痹阻证 炎性因子 一氧化氮 腰椎功能

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温通止痛膏联合股四头肌功能锻炼治疗早期寒湿痹阻型膝骨关节炎45例临床观察 被引量：15

8

作者 范忠庆 卢陈勇 +2 位作者 谢国栋 庄永亮 潘建科 《风湿病与关节炎》 2020年第8期18-21,37,共5页

目的:观察温通止痛膏联合股四头肌功能锻炼治疗早期寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予外敷温通止痛膏配合股四头肌功能锻炼,对照组予口服双氯芬酸钠缓释... 目的:观察温通止痛膏联合股四头肌功能锻炼治疗早期寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予外敷温通止痛膏配合股四头肌功能锻炼,对照组予口服双氯芬酸钠缓释片。2组均以2周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数,同时观察2组治疗过程中不良反应。结果:治疗组临床控制10例,显效20例,有效8例,无效3例,总有效率为92.68%;对照组临床控制6例,显效18例,有效13例,无效4例,总有效率为90.02%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分、Lequesne指数较治疗前均明显改善(P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组出现过敏反应3例,对照组出现消化道不良反应4例,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对早期寒湿痹阻型膝骨关节炎采用外敷温通止痛膏联合股四头肌功能锻炼治疗,可有效缓解膝关节疼痛症状、改善膝关节功能,安全性良好。 展开更多

关键词 骨关节炎 膝 寒湿痹阻型 中药 温通止痛膏 临床疗效

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蠲痹汤辅助治疗类风湿关节炎活动期的疗效观察 被引量：11

9

作者 顾向浩 陈鹏 +4 位作者 朱琳 邹荥 周云 杜红莲 张硕 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期812-816,共5页

目的观察蠲痹汤辅助治疗类风湿关节炎(RA)活动期寒湿痹阻证患者的疗效。方法104例均为2018年8月—2019年8月于江苏省徐州市中医院风湿肾病科就诊的RA活动期患者,中医辨证为寒湿痹阻证,按照随机数字表法分为两组,观察组52例,对照组52例,... 目的观察蠲痹汤辅助治疗类风湿关节炎(RA)活动期寒湿痹阻证患者的疗效。方法104例均为2018年8月—2019年8月于江苏省徐州市中医院风湿肾病科就诊的RA活动期患者,中医辨证为寒湿痹阻证,按照随机数字表法分为两组,观察组52例,对照组52例,两组均接受来氟米特片(爱诺华)+双氯芬酸钠缓释片+理疗,观察组在此基础上加服蠲痹汤治疗。比较两组治疗前后中医症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、起效时间及临床疗效;检测两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平和红细胞沉降率(ESR),观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后两组中医症状积分、VAS评分、晨僵时间均下降(P<0.01),观察组下降程度高于对照组(P<0.01),且观察组起效时间短于对照组(P<0.01);观察组总有效率为94.23%(49/52),高于对照组[76.92%(40/52)],两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.310,P<0.05);治疗后两组血清CRP、RF、ESR水平均明显下降(P<0.05),且观察组下降较对照组明显(P<0.05);两组不良反应发生情况相似,发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蠲痹汤辅助治疗RA活动期(寒湿痹阻证)可减轻症状,增强疗效及改善实验室指标。 展开更多

关键词 蠲痹汤 类风湿关节炎 活动期 寒湿痹阻证

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艾灸联合常规疗法治疗寒湿痹阻型缓解期膝骨性关节炎临床研究 被引量：10

10

作者 徐丽 《新中医》 CAS 2019年第10期286-288,共3页

目的:观察在常规疗法基础上加用艾灸治疗寒湿痹阻型缓解期膝骨性关节炎的近期效果。方法:将110例寒湿痹阻型缓解期膝骨性关节炎患者分为对照组和观察组各55例。2组均予盐酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片口服,并给予健康教育和关节... 目的:观察在常规疗法基础上加用艾灸治疗寒湿痹阻型缓解期膝骨性关节炎的近期效果。方法:将110例寒湿痹阻型缓解期膝骨性关节炎患者分为对照组和观察组各55例。2组均予盐酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片口服,并给予健康教育和关节功能训练,观察组给予艾灸。2组均连续治疗4周。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,以麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评价膝关节功能,关节炎生活质量测量量表(AIMS2-SF)和关节炎自我效能量表(ASES-8)分别评价患者的生活质量和自我效能感。结果:治疗后,观察组疼痛、僵硬、关节功能评分和WOMAC总分均低于对照组(P <0.01),VAS评分低于对照组(P <0.01),AIMS2-SF和ASES-8评分均高于对照组(P <0.01)。结论:在常规疗法基础上加用艾灸治疗寒湿痹阻型缓解期膝骨性关节炎能更为有效地减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量和自我效能感,有较好的近期效果。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎(KOA) 缓解期 寒湿痹阻证 中西医结合疗法 艾灸 生活质量

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中药熏蒸联合艾灸治疗活动期类风湿性关节炎临床研究 被引量：10

11

作者 曹芊 曹莹敏 《新中医》 CAS 2019年第12期307-309,共3页

目的:观察中药熏蒸联合艾灸治疗活动期类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法:将90例寒湿痹阻证RA患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组予塞来昔布胶囊和甲氨蝶呤片口服,适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用。观... 目的:观察中药熏蒸联合艾灸治疗活动期类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法:将90例寒湿痹阻证RA患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组予塞来昔布胶囊和甲氨蝶呤片口服,适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用。观察组在对照组治疗的基础上给予中药熏蒸和艾灸治疗。疗程均为4周。治疗前后各评价1次疾病活动性评分,采用28个关节数的疾病活动度(DAS28)评价;检测治疗前后类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平及简化的疾病活动性指数(SDAI)评分;统计2组临床疗效。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.178,P<0.05)。治疗后观察组疾病活动情况轻于对照组,差异有统计学意义(Z=2.158,P<0.05)。治疗后2组患者的DAS28评分、SDAI评分明显下降,ESR、CRP和RF水平降低(P<0.01),且观察组上述指标低于对照组(P<0.01)。结论:中药熏蒸联合艾灸进一步的减轻了活动期RA寒湿痹阻证患者的肿、疼痛等症状,减轻了炎性反应指标,抑制了疾病活动程度,临床疗效优于单纯的西医治疗,值得临床使用。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 活动期 寒湿痹阻证 中药熏蒸 艾灸

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当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床研究 被引量：10

12

作者 陈秀萍 《中医学报》 CAS 2018年第5期756-759,共4页

目的:观察当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床疗效,并观察其对患者肾功能、血液流变学的影响。方法:80例寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序随机分为对照组与观察组各40例。对照组患者给予弥可保,观察组在对照... 目的:观察当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床疗效,并观察其对患者肾功能、血液流变学的影响。方法:80例寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序随机分为对照组与观察组各40例。对照组患者给予弥可保,观察组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤。比较两组患者临床疗效,血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量,血液流变学指标。结果:治疗后,观察组有效率为80.0%,对照组为62.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量水平均低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血液流变学各项指标均显著低于较治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著,能显著改善患者肾功能和血液流变学,改善临床症状。 展开更多

关键词 当归四逆汤 寒湿困脾证 尿白蛋白 肾功能 血液流变学 中西医结合

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祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤治疗急性期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床观察 被引量：8

13

作者 李方方 赵清 +1 位作者 刘佩佩 苑士龙 《世界中西医结合杂志》 2021年第9期1701-1704,1709,共5页

目的观察祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤在急性期寒湿痹阻证类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年6月期间空军军医大学第一附属医院门诊部收治的102例RA患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗... 目的观察祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤在急性期寒湿痹阻证类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年6月期间空军军医大学第一附属医院门诊部收治的102例RA患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组51例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予甲氨蝶呤联合祛风散寒利湿方治疗,两组患者均治疗8周。统计比较两组患者临床疗效、治疗安全性、中医证候积分、疾病活动度(DAS28)评分、生活质量(QLICD-RA)评分变化情况。结果两组患者治疗后,治疗组总有效率为92.16%,对照组为78.43%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、DAS28评分均较治疗前降低,且治疗组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者QLICD-RA各维度评分均较治疗前增高,且治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤治疗急性期寒湿痹阻证RA安全、有效,有利于降低疾病活动度,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 寒湿痹阻证 祛风散寒利湿方 甲氨蝶呤 生活质量

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长蛇灸配合混元灸治疗活动期寒湿痹阻型类风湿关节炎临床观察 被引量：3

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作者 高洁 高晓燕 +1 位作者 李娅飞 李少峰 《中国中医药现代远程教育》 2023年第7期131-134,共4页

目的观察长蛇灸配合混元灸治疗类风湿关节炎的临床效果。方法选取符合标准的活动期寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者接受甲氨蝶呤治疗,观察组患接受长蛇灸配合混元灸治疗。1个月后比... 目的观察长蛇灸配合混元灸治疗类风湿关节炎的临床效果。方法选取符合标准的活动期寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者接受甲氨蝶呤治疗,观察组患接受长蛇灸配合混元灸治疗。1个月后比较疗效。结果治疗结束后,在愈显率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平降低程度显著大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分改善程度显著大于对照组(P<0.05)。结论长蛇灸配合混元灸治疗后类风湿关节炎患者愈显率、VAS评分改善均明显胜于甲氨蝶呤治疗,且患者CRP、IL-6水平显著低于甲氨蝶呤治疗,说明长蛇灸配合混元灸的临床疗效显著优于甲氨蝶呤,更能缓解类风湿关节炎患者的痛苦。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 痹证 寒湿痹阻证 长蛇灸 混元灸 中医外治法

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辨证论治干燥综合征54例 被引量：5

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作者 张天博 张会川 《河南中医》 2017年第4期708-710,共3页

目的:观察中医辨证论治干燥综合征的临床疗效。方法:将54例干燥综合征患者辨证分型为肝肾阴虚型、脾胃气虚型、湿热阻遏型、寒湿痹阻型。肝肾阴虚型方用六味地黄丸合缩泉饮;脾胃气虚型方用参苓白术丸合桃红四物汤;气阴两虚型方用八珍汤... 目的:观察中医辨证论治干燥综合征的临床疗效。方法:将54例干燥综合征患者辨证分型为肝肾阴虚型、脾胃气虚型、湿热阻遏型、寒湿痹阻型。肝肾阴虚型方用六味地黄丸合缩泉饮;脾胃气虚型方用参苓白术丸合桃红四物汤;气阴两虚型方用八珍汤合养阴清肺汤;湿热阻遏型方用桃红四物汤合葛根芩连汤;寒湿痹阻型方用大秦艽汤合四物汤化裁。结果:54例中痊愈7例,显效32例,有效14例,无效1例,有效率为98.15%。结论:辨证论治干燥综合征疗效显著。 展开更多

关键词 干燥综合征 肝肾阴虚证 脾胃气虚证 湿热阻遏证 寒湿痹阻证

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腕踝针联合药物罐治疗寒湿痹阻型肩周炎临床观察

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作者 杨桂英 汤国芳 林锡波 《中国中医药现代远程教育》 2024年第9期115-118,共4页

目的观察腕踝针联合药物罐治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床效果。方法将80例寒湿痹阻型肩周炎患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组20例。A组采用口服双氯芬酸钠缓释片治疗,B组、C组和D组在A组基础上分别采用腕踝针、药物罐及腕踝针联合药... 目的观察腕踝针联合药物罐治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床效果。方法将80例寒湿痹阻型肩周炎患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组20例。A组采用口服双氯芬酸钠缓释片治疗,B组、C组和D组在A组基础上分别采用腕踝针、药物罐及腕踝针联合药物罐治疗。观察各组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能Mallet评分的变化情况,以及各组临床效果。结果各组治疗后1 d、7 d、14 d、21 d的VAS及肩关节功能Mallet评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1 d、7 d、14 d、21 d,B组、C组和D组VAS及肩关节功能Mallet评分与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),D组VAS及Mallet评分与B组和C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腕踝针联合药物罐治疗寒湿痹阻型肩周炎效果确切,能有效改善患者肩关节疼痛及活动受限的症状。 展开更多

关键词 痹证 肩周炎 腕踝针疗法 药物罐 寒湿痹阻证

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艾灸联合康复功能操在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的护理研究

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作者 马帅 肖家骥 梁光梅 《中国中医药现代远程教育》 2024年第4期156-159,共4页

目的 探讨艾灸联合康复功能操在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的护理效果。方法 本研究以广西中医药大学第一附属医院符合纳入标准的120例患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为4组,即常规组、艾灸组、康复功能操组和联合组。在治疗前... 目的 探讨艾灸联合康复功能操在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的护理效果。方法 本研究以广西中医药大学第一附属医院符合纳入标准的120例患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为4组,即常规组、艾灸组、康复功能操组和联合组。在治疗前和治疗后对各组患者进行日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分以及治疗后护理满意度调查。结果 治疗后,联合组的JOA得分均高于其他3组,ODI得分均低于其他3组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组之间的护理满意度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 艾灸联合康复功能操对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者有良好的效果,可有效缓解腰部疼痛、提高生活质量。 展开更多

关键词 腰痛 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证 艾灸 康复功能操 护理

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温经蠲痹汤联合西药治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的疗效及对氧化应激的调节作用 被引量：6

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作者 张燕萍 《新中医》 CAS 2021年第15期91-95,共5页

目的:观察温经蠲痹法联合西药治疗类风湿性关节炎(RA)寒湿痹阻证的疗效以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)水平的调节作用。方法:选取120例寒湿痹阻型RA患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对... 目的:观察温经蠲痹法联合西药治疗类风湿性关节炎(RA)寒湿痹阻证的疗效以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)水平的调节作用。方法:选取120例寒湿痹阻型RA患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予甲氨蝶呤加小剂量醋酸泼尼松片,观察组给予温经蠲痹汤联合甲氨蝶呤加小剂量醋酸泼尼松。2组疗程均为3个月。比较2组的临床疗效,观察2组治疗前后血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)水平以及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)]水平及寒湿痹阻证症状评分的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为85.00%,高于对照组的69.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ESR、RF、CRP、CCP水平均较治疗前降低(P<0.01),观察组4项指标值均低于对照组(P<0.01)。2组关节冷痛、肢冷、晨僵、关节屈伸不利、畏寒评分均较治疗前减少(P<0.01),观察组5项症状评分均低于对照组(P<0.01)。2组血清SOD、TAC水平均较治疗前升高,MDA水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组血清SOD、TAC水平均高于对照组,MDA水平则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:温经蠲痹汤联合西药治疗寒湿痹阻型RA可缓解临床症状,改善氧化应激状态,提高临床疗效。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 寒湿痹阻证 温经蠲痹汤 氧化应激

原文传递

通络祛痛膏与腰椎牵引法联合治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症的临床效果观察

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作者 王富 《中国实用医药》 2024年第15期24-27,共4页

目的探究在寒湿痹阻证腰椎间盘突出症治疗中使用通络祛痛膏联合腰椎牵引法的临床效果。方法抽取96例寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者,抽签分为对照组与研究组,各48例。对照组患者给予腰椎牵引法治疗,研究组患者给予腰椎牵引法与通络祛痛... 目的探究在寒湿痹阻证腰椎间盘突出症治疗中使用通络祛痛膏联合腰椎牵引法的临床效果。方法抽取96例寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者,抽签分为对照组与研究组,各48例。对照组患者给予腰椎牵引法治疗,研究组患者给予腰椎牵引法与通络祛痛膏联合治疗。对比两组患者的中医证候积分、腰椎功能、腰椎关节活动度、生活质量、腰椎疼痛程度、血清细胞因子与血管内皮生长因子(VEGF)。结果中医证候积分方面,研究组患者腰背刺痛积分为(1.65±0.36)分,坐骨神经痛积分为(0.55±0.58)分,下肢麻木积分为(1.57±0.30)分,均低于对照组的(2.34±0.44)、(1.42±0.43)、(2.11±0.45)分(t=8.409、8.348、6.918,P<0.05);研究组患者日本骨科协会(JOA)评分为(21.01±3.23)分,比对照组的(19.34±2.18)分更高,而Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(16.24±2.30)分,低于对照组的(18.59±2.08)分(t=2.969、5.250,P<0.05);研究组患者腰椎前屈度为(40.17±3.04)°,腰椎后伸度为(19.17±3.07)°,均高于对照组的(33.11±4.15)°、(16.05±3.05)°(t=9.508、4.995,P<0.05);研究组患者躯体功能评分为(88.71±5.59)分,社会功能评分为(91.05±9.84)分,心理功能评分为(93.52±9.34)分,均高于对照组的(73.26±5.53)、(86.07±9.41)、(86.32±9.30)分(t=13.613、2.534、3.785,P<0.05);研究组患者VEGF为(104.11±23.51)ng/L,白细胞介素-1β(IL-1β)为(83.75±13.31)ng/L,白细胞介素-6(IL-6)为(64.24±12.18)ng/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(52.14±10.04)ng/L,均低于对照组的(134.65±30.42)、(97.30±13.42)、(74.01±13.23)、(68.53±10.08)ng/L(t=5.503、4.967、3.764、7.982,P<0.05);研究组患者视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.04±0.48)分,低于对照组的(3.51±0.46)分(t=15.319,P<0.05)。结论联合使用腰椎牵引法与通络祛痛膏可改善寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者的临床症状,提升腰椎功能与关节活动度,减轻疼痛,从而提升生活质量,促进患者康复。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证 通络祛痛膏 腰椎牵引

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针刺联合骨科熥药对膝骨关节炎寒湿痹阻证患者步态特征的影响

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作者 王骐 吕晖 +1 位作者 孙兆天 胡勇文 《北京中医药》 2024年第7期766-771,共6页

目的探讨针刺联合骨科熥药对膝骨关节炎寒湿痹阻证患者步态特征的影响。方法选取2021年1月—2023年5月北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科和骨科门诊收治的126例膝骨关节炎患者为研究对象,采用区组随机化方法(区组长度为9)产生的... 目的探讨针刺联合骨科熥药对膝骨关节炎寒湿痹阻证患者步态特征的影响。方法选取2021年1月—2023年5月北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科和骨科门诊收治的126例膝骨关节炎患者为研究对象,采用区组随机化方法(区组长度为9)产生的随机数字将患者分为3组,剔除失访患者后,针刺组纳入36例、骨科熥药组纳入35例、联合治疗组纳入38例。针刺组采用局部扬刺联合常规取穴针刺方案治疗,骨科熥药组外用骨科熥药治疗,联合治疗组采用局部扬刺联合常规取穴针刺和骨科熥药治疗,3组每隔1~2 d治疗1次,1周治疗3次,共治疗8周。分别于治疗前、治疗结束时(治疗后)及16周随访时采用IDEEA3便捷式步态分析仪检测患者步态参数,包括单腿支撑时间、双腿支撑时间、周期时间、单双腿支撑时间比(SLS/DLS)、肢体摆动时间、步速、步长、步幅和抬腿强度、摆腿强度、蹬地强度、跖屈强度。记录治疗期间3组发生的不良反应。结果治疗后及16周随访时,3组单腿支撑时间、双腿支撑时间、SLS/DLS、步速、步长、步幅和抬腿强度、摆腿强度、蹬地强度、跖屈强度均较治疗前改善(P<0.05);与针刺组、骨科熥药组比较,治疗后及16周随访时,联合治疗组单腿支撑时间、双腿支撑时间、SLS/DLS、步速、步长、步幅和抬腿强度、摆腿强度、蹬地强度、跖屈强度改善明显(P<0.05);针刺组、骨科熥药组各步态参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均无晕针、滞针、断针、疼痛加剧、严重针具过敏、熥药烫伤或熥药过敏等不良反应发生。针刺过后出现轻度皮下血肿8例(针刺组3例、联合治疗组5例),数小时内自行消退。结论针刺联合骨科熥药可显著提高膝骨关节炎寒湿痹阻证患者步态稳定性,增强各屈伸肌群力量,延长步行距离,提高步频,效果优于针刺、骨科熥药单独治疗。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 针刺 骨科熥药 步态特征 寒湿痹阻证

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