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孤立性肺结节HRCT征象概率分析的初步研究 被引量:11
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作者 陶鑫 赵志梅 +4 位作者 刘颖华 徐覃莎 张海涛 叶兆祥 苏斌 《现代诊断与治疗》 CAS 2009年第4期196-199,共4页
目的应用Logistic回归分析探讨孤立性肺结节病灶HRCT征象与病变性质的相关性及相关程度。方法收集149例经病理证实的孤立性肺结节行常规和对病灶局部薄层扫描,将初步确定的15项HRCT征象按照病灶良恶性分组进行χ2检验,筛选在统计学上有... 目的应用Logistic回归分析探讨孤立性肺结节病灶HRCT征象与病变性质的相关性及相关程度。方法收集149例经病理证实的孤立性肺结节行常规和对病灶局部薄层扫描,将初步确定的15项HRCT征象按照病灶良恶性分组进行χ2检验,筛选在统计学上有显著性差异的征象作为自变量做Logistic回归分析,根据统计结果分析HRCT征象与病变性质的相关性及相关程度。结果选出8项HRCT征象作为自变量做Logistic回归分析,结果显示:无/浅分叶征、边缘锐利、晕征及钙化等征象与良性病变正相关,其RR值分别是15.387,42.162,12.917,3.253;深分叶征、毛刺征及血管集束征等征象与恶性病变呈正相关,其RR值分别是0.067,0.109,0.526;锯齿状边缘在回归分析中无统计学意义。结论Logistic多元回归分析揭示了肺结节HRCT征象与病灶性质的相关性及相关程度等内在联系,对孤立性肺结节的鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 硬币病变/肺 X线计算机体层摄影术 对比研究
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量化分析血管集束征对肺孤立结节的鉴别诊断价值
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作者 陶鑫 叶兆祥 +2 位作者 赵志梅 赵润 顾金法 《现代诊断与治疗》 CAS 2007年第1期12-15,共4页
目的利用高分辨率CT(HRCT)分析肺结节样病灶影像学特征的基础上,运用Logistic回归分析综合评价并量化分析血管集束征对肺结节的鉴别诊断意义。方法收集经手术病理证实的149例肺结节,其中良、恶性分别为46和103例,所有病例均于术前行常... 目的利用高分辨率CT(HRCT)分析肺结节样病灶影像学特征的基础上,运用Logistic回归分析综合评价并量化分析血管集束征对肺结节的鉴别诊断意义。方法收集经手术病理证实的149例肺结节,其中良、恶性分别为46和103例,所有病例均于术前行常规胸部CT平扫和病灶HRCT扫描。先对病灶常见的征象做单因素分析后,筛选出能对结果产生影响的8个自变量进一步做Logistic回归分析,观察其与良、恶性病变的相关性,并计算OR值,为鉴别诊断提供量化依据。结果103例恶性结节中59例可见血管集束征,综合分析显示血管集束征与恶性病变相关,其OR值为0.576,其倾向于恶性病变的可能性是倾向于良性的1.74倍。结论在HRCT扫描的基础上,Logistic回归分析能够通过对肺结节血管集束征的综合分析,为鉴别诊断提供量化依据。 展开更多
关键词 硬币病变/肺 体层摄影术/X线计算机 诊断/鉴别
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钟表盘综合定位法在胸腔镜手术治疗肺内结节的应用 被引量:15
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作者 李文涛 瞿冀琛 徐志飞 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第4期209-212,共4页
目的 探讨一种简单、实用、有效的术中胸腔镜下肺内小结节的定位法.方法 自2012年1月至2014年6月,316例肺内结节患者应用钟表盘综合定位法在胸腔镜下实施了亚肺叶切除术或肺叶切除术.男160例(50.7%),女156例(49.3%);平均年龄58.4... 目的 探讨一种简单、实用、有效的术中胸腔镜下肺内小结节的定位法.方法 自2012年1月至2014年6月,316例肺内结节患者应用钟表盘综合定位法在胸腔镜下实施了亚肺叶切除术或肺叶切除术.男160例(50.7%),女156例(49.3%);平均年龄58.4岁,其中8例大于80岁.结果 通过钟表盘综合定位法判断准确度达99.0%(313/316).296例实施胸腔镜亚肺叶切除术,其中胸腔镜肺段切除141例,胸腔镜肺局部切除155例;胸腔镜肺叶切除术20例,其中17例为多结节病变,分布于同一肺叶的不同肺段,行胸腔镜下肺叶切除术,3例肺内小结节在应用此法的早期缺乏校正而定位有误,补做肺叶切除术.术后病理证实肺癌194例,肺部转移性肿瘤37例,良性病变85例.结论 钟表盘综合定位法对胸腔镜下肺内结节的定位是简单、有效、实用的. 展开更多
关键词 硬币病变 胸外科手术 电视辅助 肺外科手术 肺叶切除术
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双能CT虚拟平扫鉴别良恶性孤立肺结节的临床应用价值 被引量:11
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作者 郭兴 丁伟 秦慧娟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期846-849,共4页
目的探讨双能CT虚拟平扫技术鉴别孤立性肺结节(SPN)良恶性的准确性及辐射剂量。方法61例SPN患者,其中经病理证实恶性39例,良性18例。经对比增强双能CT扫描,使用LiverVNC处理程序测量虚拟平扫图像和增强图像中SPN的CT值,同时获得... 目的探讨双能CT虚拟平扫技术鉴别孤立性肺结节(SPN)良恶性的准确性及辐射剂量。方法61例SPN患者,其中经病理证实恶性39例,良性18例。经对比增强双能CT扫描,使用LiverVNC处理程序测量虚拟平扫图像和增强图像中SPN的CT值,同时获得两者差值。将CT值差值/〉20HU的SPN确定为恶性,计算诊断准确性。使用配对t检验对其中28例患者的常规CT平扫和虚拟平扫图像的噪声进行评价(1~5)分,使用Mann—WhitneyU检验对图像质量及每例患者的辐射剂量进行评价。结果使用虚拟平扫图像为基线进行SPN良、恶性判断的敏感度、特异度、准确度分别为89.7%(35/39)、72.2%(13/18)、84.2%(48/57)。常规平扫图像和虚拟平扫图像的噪声分别为(8.49±1.94)、(10.14±2.18)HU,t=9.45,P〈0.01;图像质量评分分别为(4.71±0.46)、(4.42±0.57)分,U=290.00,P〉0.05。单次常规平扫和双能CT扫描患者接受辐射的有效剂量分别为(3.72±0.48)、(3.78±0.45)mSv,U=350.50,P〉0.05。结论双能CT胸部扫描可有效降低对患者的放射性辐射;以虚拟平扫图像为基线判断SPN的良恶性具有较高的准确性。 展开更多
关键词 硬币病变 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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肺内恶性结节多层螺旋CT扫描形态学的诊断价值 被引量:10
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作者 熊曾 刘进康 +5 位作者 胡成平 陈伟 周漠玲 周晖 朱智明 夏宇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期183-186,共4页
目的评价多层螺旋CT(MSCT)扫描形态学对肺内恶性结节的诊断价值。资料与方法69例肺内恶性结节患者行MSCT扫描,应用多种后处理技术全面了解病灶形态学特征,运用Spearman相关分析探讨病灶形态学特征与病理特征的关系。筛选出有意义的形态... 目的评价多层螺旋CT(MSCT)扫描形态学对肺内恶性结节的诊断价值。资料与方法69例肺内恶性结节患者行MSCT扫描,应用多种后处理技术全面了解病灶形态学特征,运用Spearman相关分析探讨病灶形态学特征与病理特征的关系。筛选出有意义的形态学征象后,与同期86例经手术证实的非恶性结节形态学数据行χ2检验,比较两组形态学征象构成比的差别。结果恶性病变中胸膜凹陷征、支气管截断征与血管聚集征出现率分别为81.8%、85.5%和95.7%;分化程度与空泡征呈显著正相关(r值为0.631),P-TNM分期与毛刺征呈显著正相关(r值为0.652),结节大小与衰减密度呈显著负相关(r值为-0.714),P值均为0.000。空泡征、短毛刺、非实性结节、胸膜凹陷征、支气管截断征与血管聚集征在恶性结节中的出现率均明显高于非恶性结节。结论多种后处理技术应用于MSCT中能全面了解病灶特征,空泡征、短毛刺、非实性结节、胸膜凹陷征、支气管截断征与血管聚集征是提示恶性结节的征象。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 硬币病变 诊断 鉴别
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基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统的临床应用 被引量:1
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作者 阳世雄 曾建业 +6 位作者 金人超 黄启良 许向阳 韦涌初 黄思光 卢苇 王斌强 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第4期40-42,共3页
目的探讨基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统在临床应用的效果。方法分析2009年6月至2011年6月68例肺结节病例,分别采用单纯螺旋CT检查和应用基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统检测,以术后病理学检查结果为"... 目的探讨基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统在临床应用的效果。方法分析2009年6月至2011年6月68例肺结节病例,分别采用单纯螺旋CT检查和应用基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统检测,以术后病理学检查结果为"金标准",计算两种检查方法判断肺结节良恶性的准确度。结果单纯CT检查判断肺结节良恶性的准确度为75%,Kappa值0.504,术后病理检查结果一致性一般;基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统检测,判断肺结节良恶性的准确度为91.6%,Kappa值0.805,术后病理检查结果一致性较好。结论基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测原型系统具有较好的临床应用价值,可以用于辅助医师进行CT图像中肺癌等肺部疾病的早期诊断。 展开更多
关键词 硬币病变 诊断 计算机辅助 成像 三维
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