腹腔镜精索血管集束状结扎与改良Palomo术治疗精索静脉曲张的疗效比较 被引量：14

1

作者 胡传义 喻俊峰 +2 位作者 李爱军 孙德明 刘昌荣 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2009年第4期52-54,共3页

目的探讨原发性精索静脉曲张不育患者作腹腔镜精索血管集束状结扎术与改良Palomo术的治疗效果。方法选择原发性精索静脉曲张不育患者80例,均有不同程度的生精功能障碍。病例随机分为两组,第一组42例,行腹腔镜下精索血管集束结扎术;第二... 目的探讨原发性精索静脉曲张不育患者作腹腔镜精索血管集束状结扎术与改良Palomo术的治疗效果。方法选择原发性精索静脉曲张不育患者80例,均有不同程度的生精功能障碍。病例随机分为两组,第一组42例,行腹腔镜下精索血管集束结扎术;第二组38例,行开放式腹膜后精索静脉高位结扎术。两组术前及术后3个月检查精液分析。将42例与38例开放式腹膜后精索静脉高位结扎术的临床资料进行对比研究。结果两组病例手术时间与术中出血量有明显差异(P<0.05);术后经12个月随访,两组间术后复发率有明显差异(P<0.05)。两组精液质量较术前均有改善,而两组间精液精子数量、活动力、畸形率比较无显著性差异(P>O.05)。结论腹腔镜精索血管集束状结扎术与开放式腹膜后精索静脉高位结扎术均可提高精液质量,但前者具有手术时间短、术中出血少、安全且治愈率高的优点。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 集束状结扎术

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保留睾丸动脉的腹腔镜精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张致不育的疗效分析 被引量：1

2

作者 王晓利 李琦 +2 位作者 李春风 王璟琦 管晓东 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2023年第3期261-264,共4页

目的探究腹腔镜下精索内静脉高位结扎术中通过保留睾丸动脉对治疗精索静脉曲张导致不育的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月山西医科大学第一医院行腹腔镜手术治疗的精索静脉曲张伴不育患者,共完整收集病例资料69例,按照... 目的探究腹腔镜下精索内静脉高位结扎术中通过保留睾丸动脉对治疗精索静脉曲张导致不育的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月山西医科大学第一医院行腹腔镜手术治疗的精索静脉曲张伴不育患者,共完整收集病例资料69例,按照腹腔镜精索静脉高位结扎术中对睾丸动脉处理方式的不同,将其分为两组。A组:保留睾丸动脉36例;B组:精索血管集束结扎33例。统计比较两组患者精子质量改善情况,自然生育率,并发症和复发率。结果精子质量改善情况:(1)两组术后较术前均有明显改善(P<0.05);(2)两组比较,A组精子密度和精子活力改善率均高于B组(P<0.05);自然生育率比较:A组生育率高于B组(P<0.05)。并发症发生情况:(1)两组各有3例睾丸鞘膜积液,差异无统计学意义(P>0.05);(2)A组无睾丸萎缩,B组有1例睾丸萎缩,A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发率比较:A组有1例复发,B组有2例复发,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于精索静脉曲张不育患者,两种手术方式都可以明显地改善精子密度和活力,但保留睾丸动脉组的精子质量改善情况和自然生育率显著优于集束结扎组,而在并发症(睾丸鞘膜积液、萎缩)和复发率方面,两组无显著差别。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 不育 腹腔镜 精索静脉结扎术 睾丸动脉 集束结扎 精准治疗

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精索静脉显微集束结扎的手术效率及安全性研究

3

作者 王靖凯 庞昆 +6 位作者 徐鹏 王海跞 马雨阳 潘登 许浩 张若然 韩从辉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期331-336,共6页

目的:探索精索静脉显微集束结扎术的手术效率及安全性。方法:选取2020年7月至2022年6月在徐州市中心医院行显微镜双侧精索静脉结扎的患者为研究对象,患者左右两侧精索分别采用精索静脉显微集束结扎术(MVCL)和精索静脉显微结扎术(MVL)两... 目的:探索精索静脉显微集束结扎术的手术效率及安全性。方法:选取2020年7月至2022年6月在徐州市中心医院行显微镜双侧精索静脉结扎的患者为研究对象,患者左右两侧精索分别采用精索静脉显微集束结扎术(MVCL)和精索静脉显微结扎术(MVL)两种不同的手术方案,电脑随机法分配。根据手术方式命名术侧,即MVCL侧和MVL侧。术中记录手术每侧的精索静脉结扎用时、出血量、结扎精索静脉数量及保留的动脉和淋巴管数量;由对术侧手术方式不知情的医生收集患者术后各时期的疼痛评分、结节异物感、阴囊坠痛缓解情况、并发症及远期复发情况,并将结果进行比较。结果:MVCL侧精索静脉结扎用时明显低于MVL侧[(31.43±10.13)min vs(56.21±13.96)min,P<0.01],MVCL侧术后第1天VAS评分明显低于MVL侧[(3.64±1.02)分vs(4.36±1.09)分,P<0.05],MVCL侧术后1个月阴囊内结节异物感发生率明显低于MVL侧(P均<0.05);两侧术中出血量、结扎精索静脉数量、保留的动脉及淋巴管数量、术后第3、7天VAS评分、并发症及远期复发情况无显著差异(P均>0.05)。结论:与MVL相比,MVCL有效降低精索静脉结扎用时、提高手术效率,同时又有效保证手术安全性及疗效,值得临床推广。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 显微镜手术 集束结扎 配对比较

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腹腔镜精索血管集束状丝线结扎治疗精索静脉曲张疗效分析 被引量：4

4

作者 唐松林 张晓华 +4 位作者 王艳红 韦兴聪 赵海生 黄仁柱 叶俊华 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2008年第1期40-42,共3页

目的探讨腹腔镜精索血管集束状丝线结扎精索静脉曲张的疗效。方法腹腔镜精索血管集束状丝线结扎治疗精索静脉曲张23例。结果23例手术均取得成功,术中无并发症,手术时间25～45 min,平均37 min,平均住院3～5 d,随访3～12个月,曲张静脉均消... 目的探讨腹腔镜精索血管集束状丝线结扎精索静脉曲张的疗效。方法腹腔镜精索血管集束状丝线结扎治疗精索静脉曲张23例。结果23例手术均取得成功,术中无并发症,手术时间25～45 min,平均37 min,平均住院3～5 d,随访3～12个月,曲张静脉均消失,无睾丸萎缩等并发症发生。结论腹腔镜精索血管集束状丝线结扎术疗效可靠,简单实用易操作、创伤小、并发症少、患者恢复快,有推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 集束状丝线结扎

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两孔法腹腔镜精索血管高位集束结扎术的临床研究(附218例报告) 被引量：2

5

作者 王健 徐文峰 +1 位作者 张海滨 林哲 《岭南现代临床外科》 2009年第1期56-57,63,共3页

目的探讨两孔法腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效与安全性。方法2003年3月～2008年3月间,218例精索静脉曲张患者施行了两孔法腹腔镜精索血管高位集束结扎术。回顾性分析病历资料,总结此术式优缺点。结果218例手术成... 目的探讨两孔法腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效与安全性。方法2003年3月～2008年3月间,218例精索静脉曲张患者施行了两孔法腹腔镜精索血管高位集束结扎术。回顾性分析病历资料,总结此术式优缺点。结果218例手术成功。手术时间平均35分钟,术后平均住院日3天。随访6～36个月,214例B超检查未见复发,4例复发;所有病例均未见术侧睾丸萎缩,未见肠粘连发生。结论两孔法腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张疗效确切、手术安全、操作简易、创伤少、恢复快,值得推广应用。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 精索静脉高位结扎术 集束结扎

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微型腹腔镜下精索血管集束丝线高位结扎术58例报告 被引量：1

6

作者 黄韬 龙兆麟 +1 位作者 吴世皓 钟新泰 《岭南现代临床外科》 2012年第4期375-376,共2页

目的介绍微型腹腔镜下治疗精索静脉曲张的方法,探讨其可行性以及疗效。方法回顾性分析58例精索静脉曲张患者行微型腹腔镜下精索血管集束丝线高位结扎术的情况。结果 58例患者均顺利完成手术,手术时间20～45min,平均32min,术中无并发症,... 目的介绍微型腹腔镜下治疗精索静脉曲张的方法,探讨其可行性以及疗效。方法回顾性分析58例精索静脉曲张患者行微型腹腔镜下精索血管集束丝线高位结扎术的情况。结果 58例患者均顺利完成手术,手术时间20～45min,平均32min,术中无并发症,术后1～2天出院,56例随访3～12个月,1例复发,无睾丸萎缩、鞘膜积液等远期并发症。结论微型腹腔镜下精索血管集束丝线高位结扎术治疗精索静脉曲张具有安全可靠、创伤极小、手术疤痕小、恢复快的优点。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 微型腹腔镜 丝线集束结扎

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甲状腺癌根治术应用精细被膜解剖技术的观察 被引量：1

7

作者 刘文晔 《中国卫生标准管理》 2021年第21期42-44,共3页

目的观察精细被膜解剖技术在甲状腺癌根治术中的应用效果。方法研究样本选取为2018年8月—2020年9月于医院接受甲状腺癌根治术治疗的82例患者。利用整群随机化分组法将其等分为探究组、参考组,其中参考组41例患者实施传统甲状腺切除并... 目的观察精细被膜解剖技术在甲状腺癌根治术中的应用效果。方法研究样本选取为2018年8月—2020年9月于医院接受甲状腺癌根治术治疗的82例患者。利用整群随机化分组法将其等分为探究组、参考组,其中参考组41例患者实施传统甲状腺切除并中央区淋巴结清扫术治疗,探究组41例患者开展甲状腺切除并中央区淋巴结清扫术+精细被膜解剖技术治疗。对比分析两组血清Ca^(2+)水平、血清PTH水平、不良反应发生率。结果组间患者术后1 d到1个月血清Ca^(2+)水平、血清PTH水平均呈现先降低后升高的发展趋势,且探究组均高于参考组(P<0.05);探究组甲状旁腺损伤发生率低于参考组(P<0.05)。结论精细被膜解剖技术在甲状腺癌根治术中应用能够有效提升患者甲状旁腺功能,推广应用价值较高。 展开更多

关键词 精细被膜解剖技术 集束状结扎 甲状腺癌根治术 甲状腺肿瘤 喉返神经 甲状旁腺功能

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精细化被膜解剖切除腺叶与传统集束状结扎切除腺叶对甲状腺癌患者甲状旁腺功能的影响 被引量：19

8

作者 印玉龙 吕勇刚 +3 位作者 季福庆 李梦斐 韩晓刚 刘向华 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第12期53-56,共4页

目的评价精细化被膜解剖切除腺叶与传统集束状结扎切除腺叶对甲状腺癌(TC)患者甲状旁腺功能的影响。方法选取2016年1月—2017年12月收治的78例TC患者为研究对象,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组39例。对照组行传统集束状结扎切除腺... 目的评价精细化被膜解剖切除腺叶与传统集束状结扎切除腺叶对甲状腺癌(TC)患者甲状旁腺功能的影响。方法选取2016年1月—2017年12月收治的78例TC患者为研究对象,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组39例。对照组行传统集束状结扎切除腺叶,观察组行精细化被膜解剖切除腺叶。比较2组的手术学指标、血清甲状旁腺激素(PTH)和Ca^2+浓度变化、并发症发生率及近期随访情况。结果2组手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组淋巴结清扫数量明显高于对照组(P<0.05)。术后1周,2组血清PTH较术前明显降低,对照组血清Ca^2+浓度较术前明显降低,且观察组血清PTH和Ca^2+浓度明显高于对照组(P<0.05);观察组暂时性喉返神经损伤和甲状旁腺损伤发生率、低钙血症发生率明显低于对照组(P<0.05);2组近期复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论精细化被膜解剖切除腺叶在不影响TC患者手术疗效和近期预后的情况下,相较传统集束状结扎切除腺叶能更有效的保护甲状旁腺功能和喉返神经,且手术安全性更佳。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 精细化被膜解剖切除术 传统集束状结扎切除术 甲状旁腺激素 钙 并发症

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腹腔镜下精索静脉高选择性结扎手术疗效探究与分析

9

作者 黄小龙 张思州 +3 位作者 潘俊呈 顾洪 徐世田 温鹏 《中国医学创新》 CAS 2020年第24期120-123,共4页

目的:通过对治疗精索静脉曲张(VC)的两种不同的腹腔镜术式进行比较分析,以探究腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术治疗VC的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月-2019年4月本院收治的87左侧VC行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。根据术式的不... 目的:通过对治疗精索静脉曲张(VC)的两种不同的腹腔镜术式进行比较分析,以探究腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术治疗VC的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月-2019年4月本院收治的87左侧VC行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。根据术式的不同分为观察组42例和对照组45例。观察组采取腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术,对照组采取腹腔镜下精索静脉集束结扎术。比较两组手术时间、术中出血量、术中皮下气肿及住院时间,术后随访6个月,比较两组症状缓解、复发、精液改善情况以及术后并发症发生情况。结果:对照组手术时间短于观察组,术中出血量少于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组鞘膜积液、睾丸萎缩发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组症状缓解率、VC复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后精子数量和精子活力(a级+b级)均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种腹腔镜手术方式治疗精索静脉曲张均可获得较好的临床效果,而腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术后鞘膜积液、睾丸萎缩发生率更低。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉高选择性结扎术 精索静脉集束结扎术 精索静脉曲张

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经内环集束结扎精索内动、静脉术38例

10

作者 曹桂栋 王玉莲 《现代保健（医学创新研究）》 2008年第9期21-22,共2页

目的初步评价经内环集束结扎精索内动、静脉术后的安全性及临床效果。方法回顾性分析对113例精索静脉曲张患者中的38例经内环集束结扎精索内动、静脉术的治疗效果及恢复情况。结果38例患者手术均获成功，手术时间平均20min，无出血，术... 目的初步评价经内环集束结扎精索内动、静脉术后的安全性及临床效果。方法回顾性分析对113例精索静脉曲张患者中的38例经内环集束结扎精索内动、静脉术的治疗效果及恢复情况。结果38例患者手术均获成功，手术时间平均20min，无出血，术后平均住院天数3d，随访3～12个月，无一例复发。睾丸体积、血流量与术前相比无明显变化（P〉0．05）。结论经内环集束结扎精索内动、静脉术，手术时间短、损伤小、结扎完全、简单易行、效果可靠。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 经内环 集束结扎精索内动、静脉术

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原发精索静脉曲张集束结扎(附70例报告)

11

作者 张福庆 朱勇 +2 位作者 马嵘 李文华 杨光 《航空航天医药》 2010年第4期466-467,共2页

目的:探讨原发精索静脉曲张新的治疗方法。方法:70例原发精索静脉曲张患者,年龄16～38岁;Ⅰ度6人,Ⅱ度39人,Ⅲ度25人。采用平卧位,外环口处切口,精索内静脉集束结扎,保留淋巴管,睾丸动脉,输精管。结果:70例患者,Ⅰ度患者,术后第2d,症状... 目的:探讨原发精索静脉曲张新的治疗方法。方法:70例原发精索静脉曲张患者,年龄16～38岁;Ⅰ度6人,Ⅱ度39人,Ⅲ度25人。采用平卧位,外环口处切口,精索内静脉集束结扎,保留淋巴管,睾丸动脉,输精管。结果:70例患者,Ⅰ度患者,术后第2d,症状消失,Ⅱ度患者术后第7d,拆线后症状消失;Ⅲ度患者随诊6个月症状消失,1例阴囊水肿,8例不育者,6例精液明显改善,2例精液不液化。随诊3～6个月,未见有复发。结论:该手术方法简单,有效,避免复发的可能,改善精液的质量,是完全达到治愈精索静脉曲张的新方法。 展开更多

关键词 精索静脉 集束结扎

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腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况分析 被引量：9

12

作者 郭均聪 《中外医疗》 2016年第13期13-15,21,共4页

目的研究分析腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况。方法随机选取该院自2010年2月—2014年1月收治的60例精索静脉曲张患儿,实施腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,对比术前术后曲张静脉最大直径、两... 目的研究分析腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况。方法随机选取该院自2010年2月—2014年1月收治的60例精索静脉曲张患儿,实施腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,对比术前术后曲张静脉最大直径、两侧睾丸大小以及睾丸体积变化;通过彩色Doppler对患儿双侧睾丸血液供应,对比手术前后睾丸血运情况。结果经腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗1个月后,检测结果显示精索静脉曲张最大直径(2.235±0.216)cm较术前(3.134±0.341)cm显著减小,对比差异有统计学意义(P<0.05);术后患侧睾丸血液流量无变化;术后6月患侧睾丸的体积增长(2.369±1.015)cm3速度较健侧(1.889±0.917)cm3快,(P<0.05),术后6个月患侧睾丸体积大小(6.728±1.513)cm3与健侧(6.817±1.635)cm3几乎一致。结论研究结果显示,对精索静脉曲张患儿,采取腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,临床效果显著,具有安全、方便以及恢复迅速的优点,未出现睾丸萎缩与发育不良情况,具备临床推广应用价值。 展开更多

关键词 高位集束结扎术 精索静脉曲张 睾丸发育 研究分析 推广应用

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腹腔镜精索静脉高选择结扎术与腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张临床疗效比较 被引量：7

13

作者 李建友 陈鑫 +2 位作者 王胜 姜浩然 陈蕊 《中国性科学》 2017年第4期5-7,共3页

目的:通过对比探究腹腔镜精索静脉高选择结扎术与腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月因精索静脉曲张在我院就诊治疗的患者76例,随机均分为对照组和观察组(各38例),其中对照组采取腹腔... 目的:通过对比探究腹腔镜精索静脉高选择结扎术与腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月因精索静脉曲张在我院就诊治疗的患者76例,随机均分为对照组和观察组(各38例),其中对照组采取腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗,观察组采取腹腔镜精索静脉高选择结扎术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间等情况;术后随访6个月,比较患者症状、精液质量等改善、复发及并发症情况。结果:所有患者手术均成功,观察组手术时间长,出血量多,并发症少,两组差异有统计学意义(P<0.05);住院时间、精液质量、复发率、症状缓解率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种结扎术对精索静脉曲张患者的治疗均有较好的疗效,而高选择结扎术能更有效防止术后并发症的发生。 展开更多

关键词 腹腔镜精索静脉高选择结扎术 腹腔镜精索静脉集束结扎术 精索静脉曲张

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高频彩超在腹腔镜下不同术式治疗精索静脉曲张的疗效对比观察 被引量：3

14

作者 邹淑丽 焦健 +1 位作者 宋艳 刘殿成 《医学影像学杂志》 2015年第3期500-502,517,共4页

目的探讨高频彩超观察腹腔镜下行精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 90例精索静脉曲张患者随机分成两组,A组48例,行腹腔镜下精索血管集束状结扎术;B组42例,行单纯精索内静脉结扎术,对两组患者手... 目的探讨高频彩超观察腹腔镜下行精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 90例精索静脉曲张患者随机分成两组,A组48例,行腹腔镜下精索血管集束状结扎术;B组42例,行单纯精索内静脉结扎术,对两组患者手术前后的睾丸体积、睾丸血供情况、静脉血管的直径等术后情况进行回顾分析。结果两组病例治愈率差异有显著性(P<0.05);术后患侧睾丸的血流供应、睾丸体积无减小(P>0.05)。手术后静脉最大直径两组间差异均有显著性意义(P<0.05),精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术有显著性意义。结论彩超能实时跟踪观察两种手术方法的术后改变。腹腔镜精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张均安全、疗效可靠,但前者更具有术后并发症少,手术效果更好等优点。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 彩超 腹腔镜 精索血管高位集束结扎术 精索内静脉高位结扎术

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