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微创技术与开放手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较 被引量:53
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作者 马超 王成伟 唐国柱 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第21期1443-1452,共10页
目的探讨跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年09月至2017年04月收治并获得随访的50例闭合性跟骨骨折(sanderⅡ、Ⅲ型)患者的相关资料。根据手术方式不同分为两组... 目的探讨跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年09月至2017年04月收治并获得随访的50例闭合性跟骨骨折(sanderⅡ、Ⅲ型)患者的相关资料。根据手术方式不同分为两组,采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术者为微创组;采用传统外侧“L”型入路结合传统钢板内固定术者为开放组。微创组30例,男20例,女10例;年龄(44.53±13.74)岁(范围,19~78岁)。开放组20例,男13例,女7例;年龄(45.35±12.93)岁(范围,19~70岁)。两组患者采用不同的方式进行手术治疗,术中均纠正跟骨内翻及恢复跟骨长度、宽度和高度,但以不同方式进行骨折端固定。术前及术后均行X线及CT检查,评价骨折类型及复位、骨折愈合情况。末次随访时测量Bohler角、Gissane角,并记录术后并发症,采用Maryland足部评分系统评价临床疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义,具有可比性。微创组中7例行异体骨植骨,17例采用微型钢板、13例采用空心拉力螺钉固定;开放组中5例行异体骨植骨,均采用常规跟骨外侧钢板固定。微创组手术时间为(48.23±5.56)min,开放组为(54.25±5.09)min;微创组术中出血量为(53.10±8.5)ml,开放组为(61.75±7.13)ml,两组差异均有统计学意义(t=3.75,t=3.87,均P<0.01)。微创组骨折愈合时间为(9.60±1.52)周,开放组为(11.05±2.33)周,两组差异有统计学意义(t=2.67,P<0.05)。末次随访时微创组Maryland评分优良率为80.00%,开放组为50%。术后影像学显示两组患者跟骨术后关节面塌陷复位,跟骨高度、宽度和长度恢复,跟骨轴线得到纠正。微创组Bohler角术前为15.50°±4.18°,术后改善为31.03°±3.35°(t=15.88,P<0.001),微创组Gissan角术前为101.87°±9.94°,术后改善为129.17°±4.85°(t=13.52,P<0.001);开放组Bohler角术前为15.00°±4.22°,术后改善为30.75°±3.39°(t=13.0 展开更多
关键词 跟骨 骨折 闭合性 骨折固定术 外科手术 微创性
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手法整复外固定术与切开复位内固定治疗B型踝关节骨折的早期临床效果比较 被引量:46
2
作者 曹建刚 张传开 《中国现代手术学杂志》 2017年第4期296-300,共5页
目的对比分析手法整复外固定术和切开复位内固定术治疗B型踝关节骨折早期临床效果,探讨其临床适用性。方法选择从2014年3月至2015年10月于我院接诊的68例B型踝关节骨折患者,按照随机数字表,随机抽取试验组34例和对照组34例,对照组患者... 目的对比分析手法整复外固定术和切开复位内固定术治疗B型踝关节骨折早期临床效果,探讨其临床适用性。方法选择从2014年3月至2015年10月于我院接诊的68例B型踝关节骨折患者,按照随机数字表,随机抽取试验组34例和对照组34例,对照组患者全部采用切开复位内固定术治疗,试验组患者则进行手法整复外固定术治疗。观察两组患者的骨折复位情况,两组患者术后的肿胀消退时间和住院时间,分析患者的骨折愈合时间及踝关节功能活动评分情况。结果两种治疗方法在B1型和B2型的踝关节骨折分型中的治疗优良率均无显著差异(P>0.05),对于B3型踝关节骨折中,对照组患者的优良率92.3%,显著高于试验组患者的治疗优良率58.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者骨折治疗后肿胀消退时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但对照组患者平均住院时间比试验组患者长,差异有统计学意义(P<0.05)。随访两组患者各骨折分组类型的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种复位方法对B1型和B2型踝关节骨折分型术后的踝关节功能评分AOFAS各项分值中比较,差异无统计学意义(P>0.05),在B3型踝关节骨折中,对照组患者的AOFAS评分优于试验组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法整复外固定术和切开复位内固定术治疗B1型和B2型的踝关节骨折方面在术后疗效方面无显著差异,但手术内固定术在治疗B3型的踝关节骨折中更加有效,术后的踝关节功能评分显著获益。 展开更多
关键词 骨折 闭合性 踝关节 骨折固定术 骨折固定术
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闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察 被引量:45
3
作者 胡翔 刘保健 +2 位作者 温孝明 郑永浩 贾柯 《中国骨伤》 CAS 2018年第2期111-114,共4页
目的 :探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法 :自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19~59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受... 目的 :探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法 :自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19~59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受伤至手术时间为2~5 d,平均3 d。按照Garden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型11例,Ⅲ型18例,Ⅳ型3例。术后定期随访,复查髋关节X线片,了解骨愈合和股骨头坏死情况,末次随访采用髋关节Harris功能评分进行疗效评价。结果:手术时间30~50 min,术中出血量20~70 ml。33例患者均获得随访,时间8~42个月,平均24个月。末次随访髋关节Harris功能评分:优18例,良10例,中2例,差3例,其中疼痛(40.61±5.08)分,功能(38.94±6.78)分,畸形(3.88±0.69)分,运动范围(3.70±0.64)分,总分(87.12±11.98)分。30例达到骨性愈合,愈合时间4~12个月,平均7.5个月,2例患者出现骨折不愈合(均为GardenⅣ型),1例患者发生股骨头坏死(GardenⅣ型),所有患者未出现术后感染、内固定松动、再骨折等并发症。结论:闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有方法简单、创伤小、固定牢靠等优势,骨折愈合率高,股骨头坏死风险低,临床疗效满意。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 闭合复位 空心加压螺钉 骨折固定术
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经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折 被引量:33
4
作者 姜春岩 黄强 +2 位作者 耿向苏 王满宜 荣国威 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期725-729,共5页
目的 对应用经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折的疗效、适应证和手术方法进行总结分析。方法 随访 4 9例应用经皮穿针固定治疗的肱骨近端新鲜闭合骨折患者 ,平均随访时间 16 9个月。患者平均年龄 4 0 4岁。 2部分外科颈骨折 39例 ,2部... 目的 对应用经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折的疗效、适应证和手术方法进行总结分析。方法 随访 4 9例应用经皮穿针固定治疗的肱骨近端新鲜闭合骨折患者 ,平均随访时间 16 9个月。患者平均年龄 4 0 4岁。 2部分外科颈骨折 39例 ,2部分大结节骨折 6例 ,外展嵌插 4部分骨折 4例。最终随访时进行ASES评分、Constant Murley评分、UCLA评分以及SST(SimpleShoulderTest)问卷评估。结果  4 9例患者ASES评分平均为 91 4 ,VAS疼痛评分平均为 1 7,肩关节活动度平均为前屈上举 14 6 7°,外旋 39 6°,内旋T8~T9水平 ;Constant Murley评分平均为 88 2 ;UCLA评分平均为 31 2 ;SST问卷中回答“是”的问题平均为 10 1个。 4 9例患者骨折均愈合 ,平均愈合时间为 8 8周。患者对于疼痛的满意度为 95 9% (4 7/ 4 9) ,对于功能恢复的满意度为 91 8% (4 5 / 4 9)。最终随访时均未出现肱骨头坏死的征象。结论 应用经皮穿针固定治疗大多数 2部分外科颈骨折、外展嵌插型的 2部分大结节骨折以及外展嵌插 4部分骨折可得到良好的治疗效果 ;结合及时、充分的术后康复 。 展开更多
关键词 经皮穿针固定 治疗 肱骨近端骨折 随访研究
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闭合性骨折早期应用中药熏洗、外敷的疗效观察 被引量:33
5
作者 潘元珍 刘超群 周国林 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期333-335,共3页
目的:探讨早期应用中药熏洗、外敷治疗闭合性骨折的疗效。方法:120例四肢闭合性骨折随机分为观察组和对照组各60例。两组均常规复位和固定,口服独一味胶囊,3粒/次,3次/d,疗程4周。对照组采用局部物理治疗,疗程4周,观察组采用中药熏洗(1... 目的:探讨早期应用中药熏洗、外敷治疗闭合性骨折的疗效。方法:120例四肢闭合性骨折随机分为观察组和对照组各60例。两组均常规复位和固定,口服独一味胶囊,3粒/次,3次/d,疗程4周。对照组采用局部物理治疗,疗程4周,观察组采用中药熏洗(1次/d,共7 d)+中药外敷(1次/d,共4周)。于治疗前及治疗后7 d对疼痛、压痛、瘀斑、功能障碍及肿胀进行评价,观察不良反应及并发症。结果:观察组治疗后疼痛、压痛、瘀斑、功能障碍及肿胀评分均低于对照组(P<0.01);观察组总有效率(100%)优于对照组(88.3%)(P<0.05);观察组出现张力性水泡少于对照组(P<0.05)。结论:早期应用中药熏洗、外敷治疗闭合性骨折,能明显改善早期疼痛、肿胀及功能障碍,并能提高临床疗效,减少并发症。 展开更多
关键词 闭合性骨折 中药熏洗 中药外敷 临床疗效
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锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响 被引量:32
6
作者 李峰 庞争取 张修春 《临床外科杂志》 2018年第5期377-381,共5页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及术后并发症发生率,采用美国足踝外科协会踝-后足关节评分系统(AOFAS-AHS)评价踝关节功能,采用Lysholm评分评价下肢功能,测定血清白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平。结果 LCP组术中出血量、手术时间、住院时间、首次下地时间、骨折愈合时间依次为(103.34±11.34)ml、(47.65±7.89)分钟、(9.01±2.23)天、(5.31±1.27)天、(16.23±2.12)周,AP组依次为(132.25±34.41)ml、(60.54±11.23)分钟、(11.43±2.57)天、(6.23±1.56)天、(23.12±3.31)周,LCP组低于AP组(P<0.05);LCP术后踝关节功能优良率为95.12%,显著高于AP组的82.93%(P<0.05);LCP组术后并发症发生率为4.88%,显著低于AP组的29.27%(P<0.05);术后3、6、12个月,LCP组的AOFAS-AHS评分依次为(69.52±4.18)分、(78.89±6.73)分、(87.23±6.34)分,AP组依次为(65.09±4.45)分、(70.13±5.34)分、(76.69±5.91)分,LCP组显著高于AP组(P<0.05);术后3、6、12个月,LCP组的Lysholm评分依次为(77.12±6.43)分、(82.12±7.81)分、(86.19±8.11)分,AP组依次为(67.25±5.56)分、(72.21±7.23)分、(77.12±7.54)分,LCP组显著高于AP组(P<0.05)。术后3天、4周,LCP组的血清IL-1β、IL-6分别为(0.37±0.09)pg/ml、(0.19±0.06)pg/ml和(201.23±30.12)ng/L、(102.23±25.21)ng/L,AP组分别为(0.45±0.13)pg/ml、(0.27±0.09)pg/ml和(246.71±41.23)ng/L、(158.95±30.41)ng/L,LCP组显著低于AP组(P<0.05)。结论 LCP与AP治疗闭合性胫骨Pilon骨折均具有显著疗效,但LCP能够减少手术创伤,缩短手术时间及术后恢复时间,一定程度上提高踝关节及下肢功能,并可减少内固定后骨折延迟愈合等并发症发生率。 展开更多
关键词 胫骨PILON骨折 闭合性骨折 锁定加压钢板 解剖钢板 内固定手术 下肢功能
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消肿散治疗四肢闭合性骨折后肢体肿胀的疗效观察 被引量:31
7
作者 金国军 曹逸 +2 位作者 孙立喜 黄安宇 杨琛 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第1期51-53,共3页
[目的]观察消肿散外敷治疗四肢闭合性骨折后肢体肿胀的疗效。[方法]将120例患者分为实验组、药物对照组和空白对照组各40例,分别用消肿散、云南白药粉外敷,空白组不敷药,连续观测肢体肿胀度变化并记录张力性水泡与骨筋膜室综合征发生的... [目的]观察消肿散外敷治疗四肢闭合性骨折后肢体肿胀的疗效。[方法]将120例患者分为实验组、药物对照组和空白对照组各40例,分别用消肿散、云南白药粉外敷,空白组不敷药,连续观测肢体肿胀度变化并记录张力性水泡与骨筋膜室综合征发生的病例数。[结果]治疗后实验组与药物对照组、空白对照组之间患脂肿胀度、张力性水泡生长两方面均有显著统计学差异(P<0.05),预防骨筋膜室综合症方面差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]消肿散可以显著降低四肢闭合性骨折后肢体肿胀度,减少张力性水泡形成,疗效确切但不能预防骨筋膜室综合征的发生。 展开更多
关键词 闭合性骨折 肿胀 消肿散
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陈旧性舟骨骨折的手术疗效分析 被引量:24
8
作者 滕晓峰 陈宏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期39-40,共2页
目的 探讨陈旧性舟骨骨折的治疗方法及临床疗效。方法2005年6月至2008年6月,对16例陈旧性舟骨腰部骨折患者,采用腕关节背侧入路,去除骨折处硬化骨后加自体骨植骨,并用Herbert螺钉加克氏针进行固定。术后定期复查X线片,观察骨折愈... 目的 探讨陈旧性舟骨骨折的治疗方法及临床疗效。方法2005年6月至2008年6月,对16例陈旧性舟骨腰部骨折患者,采用腕关节背侧入路,去除骨折处硬化骨后加自体骨植骨,并用Herbert螺钉加克氏针进行固定。术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况。根据Krimmer评分评估腕关节功能。结果术后16例获得随访(平均为8.5个月),所有骨折均获得愈合,平均愈合时间为16周。按Krimmer评分:优8例,良5例,可2例,差1例;优良率达81.3%。结论对于陈旧性舟骨骨折,通过自体骨植骨及Herbert钉加克氏针内固定,能取得较理想的临床效果。 展开更多
关键词 舟骨 骨折 闭合性 骨折固定术
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微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗闭合性胫骨远端骨折的对比研究 被引量:22
9
作者 郝连升 王新昌 +1 位作者 陈健 黄峰 《中医正骨》 2016年第10期14-17,23,共5页
目的:比较微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与切开复位内固定治疗闭合性胫骨远端骨折的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析82例闭合性胫骨远端骨折患者的病例资料,其中47例采用MI... 目的:比较微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与切开复位内固定治疗闭合性胫骨远端骨折的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析82例闭合性胫骨远端骨折患者的病例资料,其中47例采用MIPPO治疗、35例采用切开复位内固定治疗。男67例,女15例。年龄19~67岁,中位数39岁。左侧31例,右侧51例。根据骨折AO分型,A型61例、B型13例、c型8例。合并腓骨骨折69例,其中用}骨中上1/3骨折23例、中下1/3骨折46例。受伤至手术时间1~5d,中位数3d。比较2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后1d疼痛数字分级评分、骨折愈合时间及术后16个月的Baird—Jackson踝关节功能评分,并观察并发症发生情况。结果:所有患者均获得了16个月的随访。2组患者的手术时间比较,差异无统计学意义[(46.83±2.14)min,(50.76±1.38)min,t=1.761,P=0.953];MIPPO组的切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、疼痛数字分级评分及Baird—Jackson踝关节功能评分均优于切开复位内固定组[(8.15±1.02)am,(23.65±2.46)am,t=2.794,P=0.031;(80.32±10.09)mL,(253.76±27.12)mL,t=3.642,P=0.025;(80.32±10.09)d,(119.32±7.13)d,t=2.014,P=0.039;(2.19±0.72)分,(5.74±1.46)分,t=2.173,P=0.041;(96.83±2.14)分,(80.76±1.38)分,t=2.592,P=0.025]。MIPPO组4例骨折延迟愈合,未出现切口感染及钢板外露等并发症。切开复位内固定组2例术后9个月骨折未愈合,行髂骨植骨钢板内固定术;2例发生切13'感染,清创换药后愈合;1例发生钢板外露及切口感染,清创、抗感染治疗后行皮瓣转移术。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.221,P=0.638)。结论:MIPPO治疗闭合性胫骨远端骨折,手术时间� 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折 闭合性 外科手术 微创性 骨折固定术 疗效比较研究
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骨创治疗仪联合骨愈灵胶囊辅助治疗创伤性骨折临床研究 被引量:22
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作者 王成龙 罗岳 李存宽 《国际中医中药杂志》 2019年第12期1333-1337,共5页
目的探讨骨创伤治疗仪联合骨愈灵胶囊辅助治疗创伤性骨折的效果。方法将符合入选标准的168例创伤性骨折患者根据不同治疗方法分为骨创伤治疗仪组54例,骨愈灵胶囊组52例,联合组62例。所有患者均接受骨折内固定术治疗,术后常规给予抗感染... 目的探讨骨创伤治疗仪联合骨愈灵胶囊辅助治疗创伤性骨折的效果。方法将符合入选标准的168例创伤性骨折患者根据不同治疗方法分为骨创伤治疗仪组54例,骨愈灵胶囊组52例,联合组62例。所有患者均接受骨折内固定术治疗,术后常规给予抗感染、消肿、止痛等对症治疗。骨创伤治疗仪组在常规治疗基础上辅助骨创伤治疗仪治疗,骨愈灵胶囊组在常规治疗基础上加服骨愈灵胶囊,联合组同时给予骨创伤治疗仪+骨愈灵胶囊治疗。3组均连续治疗4周,随访3个月。采用双抗体夹心ELISA法检测血清表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)、TGF-β1、VEGF水平,观察并记录患者消肿时间、骨折愈合时间,评价临床疗效。结果联合组消肿时间[(8.37±2.84)d比(10.76±4.17)d、(11.64±3.98)d,F=12.329]及愈合时间[(11.73±3.44)周比(14.23±4.62)周、(14.76±5.17)周,F=7.835]均较骨创伤治疗仪组和骨愈灵胶囊组缩短(P<0.01)。治疗后,联合组血清EGF[(0.60±0.27)µg/L比(0.75±0.35)µg/L、(0.72±0.37)µg/L,F=3.406]、TGF-β1[(9.28±4.19)µg/L比(12.36±4.21)µg/L、(12.86±4.69)µg/L,F=11.568]、VEGF[(92.58±26.01)pg/ml比(132.69±28.01)pg/ml、(127.63±29.85)pg/ml,F=36.053]水平均低于骨创伤治疗仪组与骨愈灵胶囊组(P<0.01)。随访3个月,骨创伤治疗仪组治愈率为35.2%(19/54)、总有效率为81.5%(44/54),骨愈灵胶囊组分别为34.6%(18/52)、82.7%(43/52),联合组分别为54.8%(34/62)、95.2%(59/62)。联合组治愈率及总有效率优于骨创伤治疗仪组与骨愈灵胶囊组(χ^2值分别为6.373、4.669,P值分别为0.041、0.031)。结论骨创伤治疗仪联合骨愈灵胶囊可促进创伤性骨折患者骨折的愈合,减轻骨折所引发的机体应激反应,提高临床疗效。 展开更多
关键词 骨折 闭合性 骨折固定术 骨愈灵胶囊 骨创伤治疗仪 血管内皮生长因子
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掌侧入路AO双螺纹空心加压螺钉治疗舟骨骨折 被引量:19
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作者 杨明 王天兵 +3 位作者 姜保国 张殿英 付中国 陈建海 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期12-14,共3页
目的探讨掌侧入路AO双螺纹加压空心螺钉治疗舟骨骨折的适应证、手术方法及疗效。方法2000年3月-2008年1月,通过透视机下复位,取掌侧人路AO双螺纹加压螺钉固定治疗21例新鲜舟骨骨折。术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况,按Krimmer... 目的探讨掌侧入路AO双螺纹加压空心螺钉治疗舟骨骨折的适应证、手术方法及疗效。方法2000年3月-2008年1月,通过透视机下复位,取掌侧人路AO双螺纹加压螺钉固定治疗21例新鲜舟骨骨折。术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况,按Krimmer评分方法评估腕关节功能。结果术后21例获得3.24个月的随访,平均15个月。21例骨折均为Ⅰ期愈合,愈合时间平均为10周。按Krimmer法评分:优15例,良4例,可2例;优良率为90.5%。结论对于舟骨腰部骨折,通过术中透视机下复位,经掌侧人路应用AO双螺纹加压螺钉固定,手术操作简便,创伤小,术后可早期进行活动,能有效提高骨折愈合率,功能良好。 展开更多
关键词 舟骨 骨折 闭合性 骨折固定术
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当归-骨碎补配伍治疗骨折三期辨证中期的网络药理学机制 被引量:19
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作者 李志鸿 叶学劲 +2 位作者 刘经鹏 陈文阳 滕居赞 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第8期1693-1699,共7页
【目的】通过网络药理学探讨当归-骨碎补配伍治疗骨折三期辨证中期的作用机制。【方法】借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选出当归、骨碎补的有效化合物及其靶点,通过STRING、CTD及GeneCards数据库对当归-骨碎补治疗闭合骨折的靶点... 【目的】通过网络药理学探讨当归-骨碎补配伍治疗骨折三期辨证中期的作用机制。【方法】借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选出当归、骨碎补的有效化合物及其靶点,通过STRING、CTD及GeneCards数据库对当归-骨碎补治疗闭合骨折的靶点进行数据分析,利用Cytoscape 3.7.1开放源码的生物信息分析软件构建化合物-靶点网络、蛋白-蛋白互作网络、化合物-靶点-疾病网络。应用ClueGO插件对当归-骨碎补治疗闭合骨折的靶点进行基因本体论(GO)分析,并对核心靶点基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。【结果】共筛选出当归、骨碎补有效化合物20个,闭合骨折核心靶点25个,当归-骨碎补治疗闭合骨折的KEGG富集通路共51条,包括低氧诱导因子1(HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路等。【结论】当归-骨碎补配伍可能通过主要活性成分β-谷甾醇、山柰酚、柚皮素、木犀草素、黄烷酮类、固醇类、海州骨碎补苷等,作用于HIF-1、TNF、PI3K/Akt、VEGF等信号通路促进骨折三期辨证中期的愈合。 展开更多
关键词 当归 骨碎补 配伍 闭合骨折 网络药理学
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酸压技术在新场复杂砂岩气藏的应用 被引量:15
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作者 李黎 刘平礼 +1 位作者 赵立强 蒲洪江 《海洋石油》 CAS 2006年第2期33-38,共6页
新场气田须家河组属于低渗透、超致密砂岩储层,岩性变化大,类型复杂,非均质性较强,物性条件不理想。目前,这种复杂砂岩储层的增产改造工艺是困扰酸化压裂界多年亟待解决的难题。针对新场气田855探井的具体情况,首次提出将胶凝酸平衡/闭... 新场气田须家河组属于低渗透、超致密砂岩储层,岩性变化大,类型复杂,非均质性较强,物性条件不理想。目前,这种复杂砂岩储层的增产改造工艺是困扰酸化压裂界多年亟待解决的难题。针对新场气田855探井的具体情况,首次提出将胶凝酸平衡/闭合酸压工艺作为改造此类储层的手段,给出了该工艺的原理和设计思想。现场施工表明该工艺能够延长酸岩反应时间,压开具有相当导流能力的酸蚀裂缝,返排时即可得到一定产气量。这对于胶凝酸平衡/闭合酸压技术在四川地区乃至全国的推广和应用具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 气藏 砂岩 酸化施工 平衡闭合 胶凝酸
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两种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折比较 被引量:15
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作者 张小兆 杨杰山 +4 位作者 尚大才 逯登鹏 史靖 郑有福 钟生财 《实用骨科杂志》 2014年第2期121-122,189,共3页
目的 比较牵引闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定和传统的切开复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾2006年6月至2011年1月我院收治的... 目的 比较牵引闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定和传统的切开复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾2006年6月至2011年1月我院收治的123 例老年股骨粗隆间骨折患者,其中应用牵引床牵引闭合复位PFNA内固定64 例,男43 例,女21 例,年龄67~95 岁,平均71.8 岁;传统切开复位DHS内固定59 例,男49 例,女10 例,年龄70~82 岁,平均70.3 岁.记录两组患者手术时间、出血量、术后下地活动时间及随访时患髋Harris评分,应用SPSS 11.0统计学软件对相关临床数据进行统计学分析.结果 PFNA组64 例患者中57 例获得随访,DHS组59 例患者中50 例获得随访,术后随访时间14~18个月,平均15.3个月,和传统的切开复位DHS内固定相比,应用牵引床牵引闭合复位PFNA内固定手术时间短,出血少,术后下地活动时间早.结论 和传统的切开复位DHS内固定相比,应用牵引闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、出血少、可早期下床活动等优点,在适应证选择得当情况下,两种手术方法均可获得满意临床疗效. 展开更多
关键词 牵引 闭合复位 PFNA 老年 股骨粗隆间骨折
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埋藏过程中泥页岩非构造裂缝的形成演化模式 被引量:13
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作者 袁玉松 周雁 +1 位作者 邱登峰 王茜茜 《石油与天然气地质》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第5期822-827,共6页
通过归纳总结前人研究成果,同时考虑到泥页岩普遍具有层理发育、非均质性、力学性质各向异性、欠压实作用和烃类生成等本身固有的特殊性质,划分了泥页岩非构造裂缝的主要类型,分析了泥页岩非构造裂缝分布的深度区间。依据覆压条件下... 通过归纳总结前人研究成果,同时考虑到泥页岩普遍具有层理发育、非均质性、力学性质各向异性、欠压实作用和烃类生成等本身固有的特殊性质,划分了泥页岩非构造裂缝的主要类型,分析了泥页岩非构造裂缝分布的深度区间。依据覆压条件下的孔隙度、渗透率测试数据,获得了泥页岩裂缝覆压闭合的临界围压和对应的深度范围。综合分析认为:泥页岩非构造裂缝主要有干裂裂缝、水下收缩裂缝、成岩层理裂缝、超压裂缝(欠压实超压裂缝和生烃超压裂缝)和现代表生裂缝5种类型。泥页岩覆压渗透率测试数据揭示,当上覆岩层的垂直有效压力达到15 MPa时,常压泥页岩的天然缝裂缝(水平方向)将发生闭合。裂缝覆压闭合门限深度为870~1138 m,平均为1000 m。超压泥页岩底界深度与泥页岩裂缝(水平方向)覆压闭合深度一致,超压带底界之下的泥页岩裂缝通常不再保持开启状态。埋藏过程中泥页岩非构造裂缝形成演化具有时序性/阶段性,即从沉积开始到最大埋藏深度的不同阶段,泥质沉积物或泥页岩形成不同类型的非构造裂缝,由浅至深依次形成表层干裂裂缝—浅层水下收缩裂缝—中深层欠压实超压裂缝—深层生烃超压裂缝—超深层闭合裂缝。 展开更多
关键词 裂缝闭合 非构造裂缝 超压裂缝 泥页岩
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伤科止痛膏对四肢闭合性骨折围手术期肿痛及血液流变学的影响 被引量:14
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作者 姚平 王强 顾云峰 《中医学报》 CAS 2015年第3期360-362,共3页
目的:观察伤科止痛膏外敷对四肢闭合性骨折围手术期疼痛、肿胀和血液流变学的影响。方法:将50例四肢闭合性骨折患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组25例予以外敷伤科止痛膏,对照组25例予以外敷体积分数75%医用酒精,观察两组患者皮... 目的:观察伤科止痛膏外敷对四肢闭合性骨折围手术期疼痛、肿胀和血液流变学的影响。方法:将50例四肢闭合性骨折患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组25例予以外敷伤科止痛膏,对照组25例予以外敷体积分数75%医用酒精,观察两组患者皮肤皱褶出现时间、肿胀程度、疼痛情况、血液流变学等指标以及不良反应。结果:1首次出现皮肤皱褶时间:治疗组为(4.34±0.77)d,对照组为(5.42±1.15)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2肿胀程度:治疗组治疗后的24 h、48 h、72 h,改善肿胀程度方面明显优于对照组(P<0.01)。3疼痛评分:治疗后两组第1天、第2天、第3天评分比较,治疗组均优于对照组(P<0.01)。4血液流变学指标:治疗后,治疗组血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均显著低于对照组(P<0.01)。5不良反应:两组均未发生明显不良反应。结论:伤科止痛膏在改善骨折围手术期肿胀、疼痛等方面疗效确切,对骨折早期血液流变学的改善作用显著。 展开更多
关键词 伤科止痛膏 四肢闭合性骨折 围手术期 疼痛 肿胀 血液流变学
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闭合复位克氏针及空心钉内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折 被引量:13
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作者 孔祥标 李铭雄 张细祥 《临床骨科杂志》 2011年第5期545-547,共3页
目的探讨旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的微创治疗方法及疗效。方法对22例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者采用闭合复位克氏针及空心钉内固定治疗。结果 18例患者获得随访,时间4~10个月。伤口均一期愈合,无感染。骨折均愈合,无明显疼痛不适。... 目的探讨旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的微创治疗方法及疗效。方法对22例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者采用闭合复位克氏针及空心钉内固定治疗。结果 18例患者获得随访,时间4~10个月。伤口均一期愈合,无感染。骨折均愈合,无明显疼痛不适。采用AOFAS踝关节-后足评分标准:优12例,良7例,一般3例。结论闭合复位经皮克氏针及空心钉固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折,切口小,感染率低,疗效良好。 展开更多
关键词 踝关节骨折 旋后外旋型 闭合复位 骨折固定术
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闭合裂纹断裂的有效剪应力准则 被引量:13
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作者 杨慧 曹平 +1 位作者 江学良 黎振兹 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第S01期470-474,共5页
将闭合裂纹表面的有效剪应力引入裂尖应力强度因子的计算,获得了无限大板和有限宽板含中心闭合裂纹在不同裂纹长度、倾角以及摩擦系数下裂纹尖端的应力强度因子值。引入等径向剪应力线τrθ这一概念,建立了闭合裂纹断裂的有效剪应力准则... 将闭合裂纹表面的有效剪应力引入裂尖应力强度因子的计算,获得了无限大板和有限宽板含中心闭合裂纹在不同裂纹长度、倾角以及摩擦系数下裂纹尖端的应力强度因子值。引入等径向剪应力线τrθ这一概念,建立了闭合裂纹断裂的有效剪应力准则:(1)岩板内闭合裂纹将沿着等τrθ线上双剪应力的和最小的方向扩展;(2)裂纹尖端的应力强度因子KⅡ达到材料的临界值KⅡC,裂纹将开始扩展。该准则成功预测了闭合裂纹的临界起裂角θc,与各种经典复合型断裂准则计算Ⅱ型裂纹起裂角比较,结果较为接近。将其应用于闭合裂纹的断裂判定是安全的。 展开更多
关键词 闭合裂纹 等径向剪应力线 有效剪应力 断裂准则
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经皮螺钉内固定治疗跟骨骨折对跟骨及踝关节功能恢复的影响 被引量:12
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作者 陈小虎 陶钧 崔海勇 《四川医学》 CAS 2018年第9期1053-1056,共4页
目的闭合复位经皮螺钉内固定手术治疗跟骨骨折对患者踝关节、跟骨术后恢复的影响。方法选取我院骨科手术治疗的70例跟骨骨折患者,收治时间2014年1月至2016年2月,其中35例患者采用闭合复位经皮螺钉内固定手术治疗(研究组),对照组采用经皮... 目的闭合复位经皮螺钉内固定手术治疗跟骨骨折对患者踝关节、跟骨术后恢复的影响。方法选取我院骨科手术治疗的70例跟骨骨折患者,收治时间2014年1月至2016年2月,其中35例患者采用闭合复位经皮螺钉内固定手术治疗(研究组),对照组采用经皮"L"型切口切开内固定治疗(对照组),对比两组的手术相关指标、术后踝关节功能恢复情况、跟骨恢复指标。结果研究组手术时间、住院时间、住院费用均显著的低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组和对照组的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月复查,研究组踝关节功能优62. 86%、良31. 43%、可5. 71%,对照组优57. 14%、良28. 57%、可14. 29%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后1周、6个月,两组患者的Bolher角、跟骨高度较本组术前均显著的提高,两组患者的跟骨宽度较本组术前均显著的减小,差异有统计学意义(P<0. 05)。术前、术后1周及术后6个月,两组患者的Bolher角、跟骨高度、跟骨宽度组间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论闭合复位经皮螺钉内固定手术治疗跟骨骨折与切开复位内固定的效果基本一致,但具有手术创伤小、术后恢复快的优势。 展开更多
关键词 闭合复位 经皮螺钉内固定 跟骨骨折 踝关节
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不同手术时机治疗闭合性Pilon骨折的疗效分析 被引量:10
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作者 王炜 肖风顺 王大明 《中医正骨》 2009年第10期12-14,共3页
目的:探讨不同手术时机治疗闭合性Pilon骨折的疗效情况。方法:将81例闭合性Pilon骨折患者随机分为2组:急诊手术组36例和延期手术组45例。对2组患者的平均住院时间、平均消肿时间、平均骨折愈合时间、Ovadia疗效进行分析比较。结果:随访... 目的:探讨不同手术时机治疗闭合性Pilon骨折的疗效情况。方法:将81例闭合性Pilon骨折患者随机分为2组:急诊手术组36例和延期手术组45例。对2组患者的平均住院时间、平均消肿时间、平均骨折愈合时间、Ovadia疗效进行分析比较。结果:随访6个月至2年,平均12个月。急诊手术组的平均住院时间、平均消肿时间、平均骨折愈合时间均比延期手术组短,差异有统计学意义(t=-12.691,P=0.000;t=-15.081,P=0.000;t=-2.418,P=0.011)。两组疗效相近,差异无统计学意义(χ2=0.1016,P=0.7499)。结论:急诊手术治疗闭合性Pilon骨折,具有住院时间短、水肿消退快、骨折愈合快、患者易接受等优点,而延期手术也能达到急诊手术的治疗效果。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折 闭合性 PILON骨折 急诊手术 延期手术
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