期刊文献+
共找到9篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
服务链理论视域下紧密型医共体整合健康管理模式构建与案例研究 被引量:8
1
作者 石欣怡 彭明瑶 +1 位作者 张子楠 王中华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第5期321-325,339,共6页
文章基于服务链理论构建紧密型医共体整合健康管理模式,设计服务保障、服务指导、服务提供与服务评估四个关键层面,剖析医共体外多元主体协作与医共体内系统整合、组织整合、功能整合、服务整合,形成紧密联结的整合型健康管理服务链。... 文章基于服务链理论构建紧密型医共体整合健康管理模式,设计服务保障、服务指导、服务提供与服务评估四个关键层面,剖析医共体外多元主体协作与医共体内系统整合、组织整合、功能整合、服务整合,形成紧密联结的整合型健康管理服务链。在此基础上,结合典型案例分析紧密型医共体整合健康管理的实践路径。政府牵头顶层设计是整合健康管理服务有效提供的前提,龙头医院对基层医疗机构的指导与互动是优质医疗服务下沉的基础,县乡村医疗机构不同专业医务人员协作提供整合型健康管理服务集是实践的核心,合理科学的考核监管是紧密医共体整合健康管理可持续发展的保障。 展开更多
关键词 服务链理论 紧密型医共体 健康管理 服务模式构建
下载PDF
医防融合下的基层慢性病管理现状分析——以安徽省濉溪县为例 被引量:3
2
作者 窦蓉蓉 邵思泉 侯磊 《中国农村卫生事业管理》 2023年第1期57-62,69,共7页
目的以安徽省濉溪为例,分析医防融合下的基层慢性病管理现状进行分析,以提高基层服务质量和服务效果。方法利用濉溪基本公共卫生管理平台慢性病管理数据,以及通过现场调查获得该县村卫生室管理的慢性病患者问卷,分析县域不同医共体背景... 目的以安徽省濉溪为例,分析医防融合下的基层慢性病管理现状进行分析,以提高基层服务质量和服务效果。方法利用濉溪基本公共卫生管理平台慢性病管理数据,以及通过现场调查获得该县村卫生室管理的慢性病患者问卷,分析县域不同医共体背景下的慢性病管理现状、慢性病患者的随访满意情况以及影响因素。结果县中医院医共体的高血压规范管理率和血压控制率以及家庭医生签约率分别比县人民医院医共体高出8.7%,0.53%和5.5%;糖尿病规范管理率和家庭医生签约率分别高出5.06%和10.49%,但是血糖控制率低了1.9%。其中高血压控制率差异不具有统计学意义(P>0.05)。Logistics回归分析的结果显示患病级别、随访次数、服药依从性和有无中医药干预是影响高血压服务满意度的关键因素(P<0.05),随访次数和服药依从性是影响糖尿病患者随访服务满意度的关键因素(P<0.05)。结论基于医防融合的慢性病管理模式具有一定的优势,但仍需要提升基层医生健康随访服务管理质量,给患者提供切实、合理的健康指导和中医药干预下上下功夫,从而保障健康管理服务效果。 展开更多
关键词 慢性病管理 基层医疗机构 医防融合 紧密型医共体 双向转诊 家庭医生
原文传递
国家紧密型县域医共体建设试点典型地区牵头医院的效率分析 被引量:18
3
作者 冯明宇 秦江梅 +3 位作者 孟业清 林春梅 张艳春 张丽芳 《中国卫生经济》 北大核心 2022年第3期19-25,共7页
目的:分析国家紧密型县域医共体建设试点典型地区牵头医院运营效率和全要素生产效率变动情况。方法:利用典型地区县域医共体监测评价数据和卫生健康财务年报数据;采用DEA-BCC模型分析牵头医院总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素... 目的:分析国家紧密型县域医共体建设试点典型地区牵头医院运营效率和全要素生产效率变动情况。方法:利用典型地区县域医共体监测评价数据和卫生健康财务年报数据;采用DEA-BCC模型分析牵头医院总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:试点典型地区中54.05%的县医院和48.48%的县中医院在2019年处于相对有效的运行状态。与2018年相比,2019年试点典型地区县医院和县中医院全要素生产率平均下降2.70%和3.50%,37.83%的县医院和39.39%的县中医院全要素生产率提升;省、市级医院或医联体医院加大人才和技术帮扶、医共体内部建立激励机制和利益共享机制有助于牵头医院全要素生产效率提升。结论:部分试点典型地区牵头医院全要素生产效率有待提高,各地区应强化牵头医院能力的短板和弱项,完善医保打包支付等利益共享机制,调动其内生动力,助力提质增效。 展开更多
关键词 紧密型县域医疗共同体 牵头医院 全要素生产效率 MALMQUIST指数法
原文传递
广西临桂医共体建设中资源-医疗-医保系统协同发展研究——基于复合系统协同度模型
4
作者 李继宏 劳颖谦 +4 位作者 谢福生 唐宇婷 杨兆城 郭振友 刘梦青 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第6期641-644,共4页
目的:测量广西临桂医共体的资源-医疗-医保系统协同发展水平,研究其建设实效与改革经验,为经济欠发达地区医共体建设提供参考。方法:收集该医共体2018年~2022年“紧密型县域医共体绩效监测系统”部分填报数据,采用CRITIC赋权法和复合系... 目的:测量广西临桂医共体的资源-医疗-医保系统协同发展水平,研究其建设实效与改革经验,为经济欠发达地区医共体建设提供参考。方法:收集该医共体2018年~2022年“紧密型县域医共体绩效监测系统”部分填报数据,采用CRITIC赋权法和复合系统协同度模型,测量医疗资源配置、医疗服务提供与医保基金使用子系统有序度和医共体复合系统协同度。结果:医疗服务提供子系统有序度从2018年0.12027增长到2022年0.27731,医疗资源配置和医保基金使用子系统有序度均呈现改革前(2020年)下降改革后上升趋势,2022年医疗资源配置子系统有序度最低(0.18245),医疗服务提供子系统有序度最高(0.27731),2018年~2022年医共体复合系统协同度呈现从无序(协同度<0)向有序(0<协同度<0.3)发展趋势。结论:县域内医疗资源利用率、医疗服务能力和医保基金使用效能均呈现不同程度提升,但医共体整体发展水平仍处于低度协同阶段,需加强医共体运行制度执行合力与协同效应提升子系统间协同发展水平,促进医共体可持续发展。 展开更多
关键词 紧密型县域医共体 复合系统协同度模型 医疗资源配置 医疗服务能力 制度协同
下载PDF
紧密型县域医共体卫生服务连续性调查工具的构建研究 被引量:4
5
作者 邱译萱 代涛 +2 位作者 郑英 朱晓丽 胡佳 《中国医药导报》 CAS 2021年第15期137-140,共4页
目的构建紧密型县域医共体卫生服务连续性调查工具,为紧密型县域医共体的建设和完善提供实证依据。方法基于“关系连续性、信息连续性、管理连续性”理论框架,使用文献分析法和主题框架分析法编制问卷条目,并于2020年12月对河南省郸城... 目的构建紧密型县域医共体卫生服务连续性调查工具,为紧密型县域医共体的建设和完善提供实证依据。方法基于“关系连续性、信息连续性、管理连续性”理论框架,使用文献分析法和主题框架分析法编制问卷条目,并于2020年12月对河南省郸城县紧密型县域医共体内就诊250位居民开展问卷调查以评价问卷信效度。结果基于最终纳入的57篇文献,总结提取了8项评价关键要素,初步形成包含10个条目的调查工具,总体Cronbach’sα系数为0.82,信度较好;因子分析结果表明该调查工具的结构效度较好。结论本研究初步构建了具有良好信效度的紧密型县域医共体卫生服务连续性调查工具,可为今后整合型医疗卫生服务体系的评价提供参考。 展开更多
关键词 卫生服务连续性 紧密型县域医共体 调查工具 信效度
下载PDF
县域医共体突发公共卫生事件应急人力资源研究 被引量:3
6
作者 卢忠乾 李士雪 +3 位作者 孔凡磊 刘广文 秦文哲 单莹 《中国农村卫生事业管理》 2023年第4期279-285,共7页
目的分析山东省紧密型县域医共体突发公共卫生事件应急人力资源现状,以找出制约其发展的主要因素并提出改进建议。方法使用多阶段分层抽样选取10家山东省紧密型县域医共体(包括10家牵头医院和20家基层医疗卫生机构),采用问卷调查的方法... 目的分析山东省紧密型县域医共体突发公共卫生事件应急人力资源现状,以找出制约其发展的主要因素并提出改进建议。方法使用多阶段分层抽样选取10家山东省紧密型县域医共体(包括10家牵头医院和20家基层医疗卫生机构),采用问卷调查的方法收集相关数据,并通过描述性分析对数据进行呈现。结果县域医共体的应急机构体系有待健全、县域医共体卫生应急人力资源配置不合理、县域医共体突发公共卫生事件培训演练需要优化。结论县域医共体在应急管理中存在着应急机构体系不完整、人力资源配置不合理等问题。建议进一步加强应急队伍建设,促进专业人才发展;重视优化应急培训演练,提高卫生应急人员素质。 展开更多
关键词 紧密型县域医共体 突发公共卫生事件 应急人力资源 卫生人力 牵头医院 基层医疗卫生机构
原文传递
天津市整合型服务体系的构建、成效及问题分析 被引量:4
7
作者 王书平 曾宇琦 +3 位作者 潘斐斐 孙雯 闫丽娜 窦双祥 《卫生软科学》 2022年第11期5-9,共5页
通过访谈调研,总结天津市实施镇村一体化机制、构建区级牵头医院与基层医疗机构紧密型医共体开展基层数字健共体,打造云管理、云服务、云药房和云检验平台的经验。通过构建整合型服务体系,牵头医院出院患者三四级手术占比由2018年的31.... 通过访谈调研,总结天津市实施镇村一体化机制、构建区级牵头医院与基层医疗机构紧密型医共体开展基层数字健共体,打造云管理、云服务、云药房和云检验平台的经验。通过构建整合型服务体系,牵头医院出院患者三四级手术占比由2018年的31.49%增加至2020年的33.44%,县域内基层机构门急诊人次数占比由2018年的50.2%上升至2020年57.4%。在医共体内统一药品目录,确保基层单位配备常用慢性病药品45个品种、196个品规。门诊收费中药占比快速上升,由2018年的76.6%增加至2020年的85.7%。天津市在构建整合型服务体系的实践中成效明显,但在紧密型医共体的组织框架和运行机制、牵头医院医防融合、城市城区紧密型医共体专科特色和数字健共体嵌入式发展运行机制等方面还需要进一步明确和加强。 展开更多
关键词 紧密型医共体 数字健共体 构建 整合型服务
下载PDF
基于分享经济理论的社会办医参与紧密型医共体协同发展研究 被引量:4
8
作者 林坤河 刘宵 +3 位作者 钟正东 熊英贝 周津 项莉 《中国卫生经济》 北大核心 2022年第9期5-8,共4页
目的:社会办医在紧密型医共体建设中仍处于较为模糊的位置,在此背景下分析社会办医与公立医院协同发展需求具有重要意义。方法:本研究以湖北省黄冈市黄州区为例,对紧密型医共体建设下的社会办医发展现状进行分析,结合分享经济理论探究... 目的:社会办医在紧密型医共体建设中仍处于较为模糊的位置,在此背景下分析社会办医与公立医院协同发展需求具有重要意义。方法:本研究以湖北省黄冈市黄州区为例,对紧密型医共体建设下的社会办医发展现状进行分析,结合分享经济理论探究社会办医参与紧密型医共体的作用。结果:社会办医院从医院数量、人力资源、床位配置等方面都出现了萎缩情况,社会办医院的投资者在运营过程中出现了降低投资消耗的现象。结论:基于分享经济理论,将社会办医参与紧密型医共体进行统筹有助于解决公立医院与社会办医院间的目标异质性、缓解社会办医院发展资源薄弱、减少社会环境的不确定性影响等问题。 展开更多
关键词 社会办医 总额预付 紧密型医疗共同体 分享经济
原文传递
DIP支付方式与紧密型医共体总额付费政策融合研究 被引量:2
9
作者 林坤河 刘宵 +2 位作者 熊英贝 姚轶凡 项莉 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第4期18-24,共7页
在DIP的政策框架范围内,探索DIP支付方式与紧密型医共体总额付费政策融合模式,分析各模式对医共体服务行为影响。本研究应用博弈论从政府和医共体、医共体和医疗机构双层经济激励结构,即外部支付方式和内部分配模式两个层面,构建医共体... 在DIP的政策框架范围内,探索DIP支付方式与紧密型医共体总额付费政策融合模式,分析各模式对医共体服务行为影响。本研究应用博弈论从政府和医共体、医共体和医疗机构双层经济激励结构,即外部支付方式和内部分配模式两个层面,构建医共体打包付费三个组合模式下的博弈模型。研究发现,当DIP支付方式既用于外部支付,又用于内部分配时,扩大服务量为最优策略,容易导致医共体内外竞争;当只用于外部支付,不用于内部分配,仍持续对外进行服务扩张,内部分配制度的设计空间不足;当不用于外部支付,只用于内部分配时,有助于通过按人头总额付费削弱医共体对外的无序竞争,同时通过DIP支付规则,应用区域内不同点值规范医疗机构恶意扩大服务量的不合理行为。 展开更多
关键词 DIP 医保支付方式 总额付费 紧密型医共体
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部