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急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者冠状动脉介入术后替格瑞洛与氯吡格雷抗血小板疗效及预后 被引量：33
1
作者 李晓通 于忠祥 延荣强 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期1253-1257,共5页
目的应用血栓弹力图(TEG)评价替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后抗血小板的疗效及预后。方法纳入ACS合并糖尿病行PCI术的患者180例。随机分为两组,氯吡格雷组(n=92)术前接受负荷... 目的应用血栓弹力图(TEG)评价替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后抗血小板的疗效及预后。方法纳入ACS合并糖尿病行PCI术的患者180例。随机分为两组,氯吡格雷组(n=92)术前接受负荷量阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg,术后给予阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75 mg/d;替格瑞洛组(n=88)术前接受负荷量阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg,术后给予阿司匹林100 mg/d,替格瑞洛90 mg,每天两次。血栓弹力图检测两组患者PCI术后24 h花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率,观察并比较两组3个月内不良心血管事件及出血等安全性事件。结果替格瑞洛组ADP激活血小板形成最大血凝块强度(MA-ADP),低于氯吡格雷组(34.94%±11.91%比47.16%±14.90%,P<0.001)。血小板AA抑制率、ADP抑制率替格瑞洛组明显高于氯吡格雷组(68.24%±22.96%比48.21%±32.91%,58.16%±23.52%比33.34%±26.67%,P<0.001)。结论 ACS合并2型糖尿病患者中,替格瑞洛抗血小板聚集的效果明显优于氯吡格雷,可显著降低3个月内心血管终点事件的发生率,不增加出血风险。 展开更多
关键词 血栓弹力图 急性冠状动脉综合征 2型糖尿病 替格瑞洛 氯吡格雷 经皮冠状动脉介入 药物抵抗
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急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后替格瑞洛与氯吡格雷抗血小板疗效及预后研究 被引量：18
2
作者 黄莉 王选琦 吴晓鹏 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第11期846-849,共4页
目的应用血栓弹力图评价替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板治疗的疗效和预后。方法入选2016年6月至2017年1月期间在陕西省第四人民医院心血管内科住院治疗的ACS合并DM患... 目的应用血栓弹力图评价替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板治疗的疗效和预后。方法入选2016年6月至2017年1月期间在陕西省第四人民医院心血管内科住院治疗的ACS合并DM患者100例。采用前瞻性、随机对照的研究方法,按随机数字表分为两组:氯吡格雷组和替格瑞洛组,每组50例。PCI术后24~48 h行血栓弹力图检测,比较两组花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率以及最大血凝块幅度(MAADP)。术后随访6个月,比较两组主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和呼吸困难的发生率。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。根据数据类型,分别采用t检验或x^2检验进行组间比较。结果与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组AA抑制率[(72.3±26.6)%vs(54.0±31.4)%,P=0.041]和ADP抑制率[(76.5±22.1)%vs(43.4±28.7)%,P=0.016]均显著增高,MAADP幅度显著降低[(33.2±10.5)vs(48.2±13.6)mm,P=0.024]。替格瑞洛组AA抑制率<50%(14.0%vs38.0%,P=0.006)和ADP抑制率<30%(6.0%vs28.0%,P=0.003)的患者数量显著低于氯吡格雷组。术后6个月替格瑞洛组MACE发生率较氯吡格雷组显著降低(8.2%vs 22.9%,P=0.045);两组出血事件和呼吸困难发生率间差异无统计学意义。结论对于ACS合并DM患者,PCI术后服用替格瑞洛的抗血小板疗效明显优于氯吡格雷。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 糖尿病 血小板聚集抑制剂 血栓弹力图 替格瑞洛 氯吡格雷
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不同疗法对急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后抗血小板疗效比较 被引量：17
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作者 张丽华 刘永斌 白锋 《兰州大学学报（医学版）》 CAS 2017年第4期39-45,共7页
目的比较替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对急性冠状动脉综合征(ASC)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板的疗效。方法选取拟行PCI术的ASC合并2型糖尿病患者115例,分为替格瑞洛组(52例)和氯吡格雷组(63... 目的比较替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对急性冠状动脉综合征(ASC)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板的疗效。方法选取拟行PCI术的ASC合并2型糖尿病患者115例,分为替格瑞洛组(52例)和氯吡格雷组(63例)。替格瑞洛组术前接受负荷量替格瑞洛180 mg+阿司匹林300 mg;术后给予替格瑞洛90 mg,2次/d,阿司匹林100 mg,1次/d维持。氯吡格雷组术前接受负荷量氯吡格雷300 mg+阿司匹林300 mg;术后给予氯吡格雷75 mg,阿司匹林100 mg,1次/d维持。患者分别于服药前、PCI术后2个月和4个月采集静脉血,测定血小板功能指标血小板P选择素(CD62P)、CD63、血小板最大聚集率(MPAR)。观察并比较2组患者在服药治疗6个月内不良心血管事件和并发症的发生情况。结果 2组患者PCI术前基线资料、血糖水平等指标,血小板功能指标CD62P、CD63及MPAR差异均无统计学意义。PCI术后双联抗血小板治疗2个月后,2组血小板功能指标CD62P、CD63及MPAR较术前下降(P<0.05);治疗4个月后,血小板功能指标的数值继续下降,2组间的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月,替格瑞洛组主要不良心血管事件发生率低于氯吡格雷组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ASC合并2型糖尿病PCI术后患者,替格瑞洛联合阿司匹林双联抗血小板治疗能有效抑制血小板功能、降低血小板聚集率,术后6个月主要不良心血管事件的发生率更低、出血风险更小。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 2型糖尿病 经皮冠状动脉介入 替格瑞洛 氯吡格雷
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