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血浆置换治疗肝衰竭临床疗效和安全性的Meta分析 被引量:34
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作者 程芝灵 孙桂香 +3 位作者 林辉 卢尧 周榆 文爱清 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第6期664-671,共8页
目的系统评价血浆置换(PE)治疗肝衰竭的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014年7月)、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集血浆置换治疗肝衰竭的相关随机对照试验(RCT)和半临床对照试验(CCT),检索时限均为建... 目的系统评价血浆置换(PE)治疗肝衰竭的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014年7月)、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集血浆置换治疗肝衰竭的相关随机对照试验(RCT)和半临床对照试验(CCT),检索时限均为建库至2014年8月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,9个CCT,合计1 632例患者,其中PE组822例,常规内科治疗组810例。Meta分析结果显示:PE组的病死率低于常规内科治疗组[RCT:OR=0.24,95%CI(0.13,0.43);CCT:OR=0.48,95%CI(0.30,0.78)],而总体有效率高于常规内科治疗组[RCT:OR=4.04,95%CI(2.80,5.85);CCT:OR=3.45,95%CI(2.11,5.64)]。而按肝衰竭不同分期进行的亚组分析结果显示,PE可提高早期和中期肝衰竭治疗的有效率[早期:OR=4.78,95%CI(1.87,12.23);中期:OR=4.43,95%CI(1.77,11.08)],对晚期肝衰竭无明显疗效[OR=1.61,95%CI(0.35,7.38)]。7个研究报告PE组发生187例次不良反应(发生率11.46%),以皮肤瘙痒、荨麻疹为主。结论与常规治疗相比,血浆置换治疗可能是肝衰竭患者有效的缓解治疗手段,但对晚期患者效果不明显,同时存在以过敏反应为主的不良反应发生风险。受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。 展开更多
关键词 肝衰竭 血浆置换 META分析 系统评价 随机对照试验 临床对照试验
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周期性充气加压预防骨科大手术后深静脉血栓形成的系统评价 被引量:18
2
作者 宁宁 陈海霞 陈忠兰 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第4期471-475,共5页
目的系统评价周期性充气加压(intermittent pneumatic compression,IPC)预防骨科大手术后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966~2008.1)、Cochrane Librar(y2008年第2期)、中国生... 目的系统评价周期性充气加压(intermittent pneumatic compression,IPC)预防骨科大手术后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966~2008.1)、Cochrane Librar(y2008年第2期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1996~2008.1)、中国期刊全文数据库(CNKI,1998~2008.1)及中文科技期刊数据库(VIP,1998~2008.1),手工检索相关文献资料,按照纳入标准与排除标准搜集有关IPC预防骨科大手术后DVT的随机对照试验和临床对照试验。参照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的方法学质量,并采用RevMan4.2软件进行统计学分析。结果共纳入8篇文献(7篇RCT,1篇CCT,共2773例患者),但其方法学质量普通不高。Meta分析结果显示:①IPC组DVT发生率低于空白对照组[OR=0.20,95%CI(0.11,0.35),P<0.00001];②IPC组DVT发生率与低分子肝素组比无明显差异[OR=0.70,95%CI(0.28,1.74),P=0.44];③联合使用IPC与低分子肝素组DVT发生率低于只单独使用低分子肝素组[OR=0.23,95%CI(0.10,0.52),P=0.0004]。此外,联合使用IPC与低分子肝素组DVT发生率低于联合使用逐级加压弹力袜与低分子肝素组(P<0.0001)。目前尚无使用IPC后发生严重不良反应的报道。结论采用IPC能有效预防DVT且安全,但由于纳入研究质量不高,样本含量较少,上述结论尚有待于更多大样本、高质量的研究加以验证。 展开更多
关键词 周期性充气加压 骨科大手术 深静脉血栓形成 随机对照试验 临床对照试验 COCHRANE系统评价
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地塞米松预处理导管预防PICC相关静脉炎的系统评价 被引量:18
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作者 申冬琴 杜一 +2 位作者 张彩云 孙晓明 武世文 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第4期478-483,共6页
目的 系统评价地塞米松预处理导管对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉炎的预防作用。方法 计算机检索PubMed(1978~2013.3)、EMbase(1966~2013.3)、The Cochrane Library(2012年第4期)、CNKI(1979~2013.3)、CBM(1... 目的 系统评价地塞米松预处理导管对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉炎的预防作用。方法 计算机检索PubMed(1978~2013.3)、EMbase(1966~2013.3)、The Cochrane Library(2012年第4期)、CNKI(1979~2013.3)、CBM(1978~2013.3)、WanFang Data(1998~2013.3)及CQVIP(1989~2013.3)数据库,并手工检索同期地塞米松预处理导管预防PICC相关静脉炎的相关灰色文献。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入13个研究,1 965例患者,其中地塞米松组1 025例,对照组940例。Meta分析结果显示:地塞米松预处理导管能显著降低PICC相关静脉炎的发生率[RR=0.29,95%CI(0.22,0.39),P〈0.000 1],但堵管、渗血、穿刺部位红肿、过敏、导管异位等其他并发症的发生率两者差异无统计学意义。结论 地塞米松预处理导管对PICC相关静脉炎有预防作用。受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚需更多高质量随机对照试验证实。 展开更多
关键词 PICC 地塞米松 静脉炎 预处理 系统评价 Meta分析 随机对照试验 临床对照试验
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杠杆定位整复手法治疗腰椎间盘突出症临床对照试验 被引量:17
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作者 吕立江 袁相龙 +5 位作者 汪芳俊 郑如云 应晓明 宋鸿权 罗华送 陈伟仁 《浙江中医药大学学报》 CAS 2009年第4期567-568,共2页
[目的]观察比较常规平面手法和杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]腰椎间盘突出症患者299例,随机分为试验组153例和对照组146例。试验组采用牵引后加用杠杆定位整复手法治疗,对照组采用牵引后常规给推拿治疗。[结果]试验组治... [目的]观察比较常规平面手法和杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]腰椎间盘突出症患者299例,随机分为试验组153例和对照组146例。试验组采用牵引后加用杠杆定位整复手法治疗,对照组采用牵引后常规给推拿治疗。[结果]试验组治愈90例,好转57例,未愈6例,总有效率96.08%;对照组治愈21例,好转75例,未愈50例,总有效率65.75%,治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]杠杆定位整复手法利用两手臂对角杠杆原理治疗腰椎间盘突出症,符合腰椎生物力学结构特征,临床效果满意。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 推拿疗法 牵引 正骨手法 临床对照试验
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膝骨关节炎足太阳经筋证腘绳肌柔韧性的临床对照研究 被引量:16
5
作者 黄旭东 韩清民 《广州中医药大学学报》 CAS 2016年第4期502-505,共4页
【目的】观察膝骨关节炎足太阳经筋型患者腘绳肌柔韧性。【方法】于2014年6月至2015年1月,对广州中医药大学附属骨伤科医院骨关节病专科门诊中确诊为膝骨关节炎患者进行为期半年的经筋辨证,并将辨证结果记录作为研究数据库,随机选择辨... 【目的】观察膝骨关节炎足太阳经筋型患者腘绳肌柔韧性。【方法】于2014年6月至2015年1月,对广州中医药大学附属骨伤科医院骨关节病专科门诊中确诊为膝骨关节炎患者进行为期半年的经筋辨证,并将辨证结果记录作为研究数据库,随机选择辨证为足太阳经筋证60例患者作为研究组,每例患者按年龄、性别和地区匹配1例健康志愿者作为正常对照组,分别测量其popliteal angle以观察患者腘绳肌柔韧性。【结果】研究组的popliteal angle大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】膝骨关节炎足太阳经筋型患者腘绳肌柔韧性较正常对照组减低,这可能是导致后侧牵拉痛发生的主要原因。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 足太阳经筋证 腘绳肌 柔韧性 临床对照研究
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腹腔镜与开腹行左半肝切除治疗原发性肝癌近期疗效及安全性的系统评价 被引量:15
6
作者 邰沁文 张金辉 温浩 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第1期26-30,共5页
目的系统评价腹腔镜与开腹行左半肝切除的近期疗效及安全性。方法计算机检索CENTRAL(2012年第1期)、MEDLINE/PubMed(1978~2012)、EMbase(1966~2012)、CBM(1978~2012)、CNKI(1979~2012)和中华医学会数字化期刊系统(1990~2012),收集... 目的系统评价腹腔镜与开腹行左半肝切除的近期疗效及安全性。方法计算机检索CENTRAL(2012年第1期)、MEDLINE/PubMed(1978~2012)、EMbase(1966~2012)、CBM(1978~2012)、CNKI(1979~2012)和中华医学会数字化期刊系统(1990~2012),收集比较腹腔镜与开腹行左半肝切除的临床试验,并手检相关会议论文及追溯纳入文献的参考文献。由2位评价者根据纳入标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.0版软件进行Meta分析。结果未获得随机对照试验,最终仅纳入5个临床同期对照试验,共319例患者。Meta分析结果显示:腹腔镜组手术时间长于开腹切除组[WMD=40.89,95%CI(29.39,55.38),P<0.000 01],术中出血量少于开腹切除组[WMD=–107.84,95%CI(–208.96,–6.73),P=0.04],而术后住院天数[WMD=–3.78,95%CI(–9.60,2.04),P=0.20]及术后并发症[WMD=0.69,95%CI(0.37,1.29),P=0.25]方面差异均无统计学意义。结论腹腔镜左半肝切除术作为一种微创技术,与开腹左半肝切除术相比,具有腹壁切口较小、术中出血量较少等优点,利于提高患者的生活质量。受纳入研究的数量和质量所限,尚不能判断偏倚对结论可靠性的影响程度。建议今后开展更多高质量大样本多中心且随访时间足够的相关研究以获取更可靠的证据。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹左半肝切除 系统评价 META分析 临床对照试验
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炙甘草汤及其加减方治疗“脉结代、心动悸”临床对照试验的系统评价 被引量:15
7
作者 宋俊生 吴喜庆 +1 位作者 陆小左 熊俊 《天津中医药大学学报》 CAS 2008年第4期246-249,共4页
[目的]系统评价国内炙甘草汤及其加减方治疗"脉结代、心动悸"的临床对照试验的疗效,为其进一步完善炙甘草汤临床研究设计提供理论依据。[方法]搜集炙甘草汤及其加减方临床对照研究试验,筛选合格文献,文献质量评价按Cochrane... [目的]系统评价国内炙甘草汤及其加减方治疗"脉结代、心动悸"的临床对照试验的疗效,为其进一步完善炙甘草汤临床研究设计提供理论依据。[方法]搜集炙甘草汤及其加减方临床对照研究试验,筛选合格文献,文献质量评价按Cochrane系统评价手册4.2.2版关于随机对照试验(RCT)的质量评价标准进行。[结果]检索到符合纳入标准的临床对照研究试验37篇。按照Cochrane评价标准,均属于C级。[结论]从现有研究来看,炙甘草汤及其加减方治疗"脉结代、心动悸"相对对照组而言更有优势。但是可供纳入的文献质量普遍不高,所以有待于进一步研究,希望能多出现大样本高质量的临床随机对照试验。 展开更多
关键词 炙甘草汤 脉结代 心动悸 临床对照研究 系统评价
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银杏叶片对轻度认知障碍患者认知功能的影响 被引量:11
8
作者 董振华 张春燕 +3 位作者 蒲斌红 赵明星 肖世源 李亚明 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1208-1211,共4页
目的观察银杏叶片对轻度认知障碍(mild congnitive impairment,MCI)患者认知功能的影响。方法选取113例2009年9月—2011年2月就诊于复旦大学附属华东医院中医认知障碍专科门诊(58例)、同济大学附属东方医院中医门诊(34例)及上海市枫林... 目的观察银杏叶片对轻度认知障碍(mild congnitive impairment,MCI)患者认知功能的影响。方法选取113例2009年9月—2011年2月就诊于复旦大学附属华东医院中医认知障碍专科门诊(58例)、同济大学附属东方医院中医门诊(34例)及上海市枫林街道社区卫生服务中心(21例)MCI患者,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(55例),两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加服银杏叶片,每次1片,每天3次,连续服用1年。检测两组治疗前、治疗半年及1年的简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)积分、画钟试验(clock drawing task,CDT)积分、MMSE疗效、CDT疗效及痴呆转化率。结果两组治疗前MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗半年及1年各指标均升高,且高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗半年及1年MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年MMSE、CDT总有效率(MMSE分别为67.24%、65.52%,CDT分别为62.07%、60.34%)均高于对照组同期(MMSE分别为36.36%、30.91%,CDT分别为34.55%、30.91%),差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组两个时间点MMSE、CDT总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年痴呆转化率(分别为1.72%、5.17%)均低于对照组同期(分别为9.09%、14.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶片1年期干预MCI患者,能够较好地改善认知功能,并初步观察到能降低痴呆的转化率。 展开更多
关键词 银杏叶片 轻度认知障碍 临床对照研究
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中医药及中西医结合治疗乳腺癌研究文献的质量评价 被引量:9
9
作者 刘晓雁 赖世隆 刘鹏熙 《循证医学》 CSCD 2005年第1期26-28,32,共4页
目的对近二十年来有关乳腺癌中医药及中西医结合的治疗性文献进行系统性评价,了解研究质量的总体水平及中医药及中西医结合治疗乳腺癌的有效性。方法按照临床流行病学及循证医学的原则和方法,对1981-2001年CBMdisc与TCMLRS两库公开发表... 目的对近二十年来有关乳腺癌中医药及中西医结合的治疗性文献进行系统性评价,了解研究质量的总体水平及中医药及中西医结合治疗乳腺癌的有效性。方法按照临床流行病学及循证医学的原则和方法,对1981-2001年CBMdisc与TCMLRS两库公开发表的、研究中医药及中西医结合治疗乳腺癌方面的临床文献进行质量评价。结果共对11篇中医药及中西医结合治疗乳腺癌的临床对照文献进行了质量评价。关于随机化的质量:11篇文献中,提到“随机”字样的文献(RCT)为8篇(有6篇考虑为随机的可信性不足);均没有提到随机分配方法的隐匿。关于盲法:11篇文献均未提及设盲。对不良事件或不良反应的报告与分析:82%的试验中未对不良反应进行观察;只有1篇报告未观察到不良事件及反应发生,1篇试验报告了不良反应的观察,但未说明用何种方法。结论从评价的文献质量来看,近二十年来国内期刊发表的有关乳腺癌中医药及中西医结合治疗性的文献,普遍处于低质量的水平,高质量的文献很少。中医药及中西医结合治疗乳腺癌的疗效尚待根据高质量的大样本随机对照临床试验的结果进一步证实。 展开更多
关键词 乳腺癌 中医药 中西医结合治疗 观察 临床 不良反应 文献 系统性评价 国内 质量
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贺氏火针治疗慢性非特异性腰痛临床对照研究 被引量:10
10
作者 杨怡 赵杰 +5 位作者 周小平 姚金 洪秋阳 毛雪文 王桂玲 王世广 《长春中医药大学学报》 2019年第1期88-90,共3页
目的初步验证贺氏火针治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)临床疗效。方法采用随机临床对照研究方法,将110例患者随机分为常规毫针针刺组、贺氏火针组,各55例,均隔日1次,共治疗14次。主要评价指标采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估累积效应(VAS1... 目的初步验证贺氏火针治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)临床疗效。方法采用随机临床对照研究方法,将110例患者随机分为常规毫针针刺组、贺氏火针组,各55例,均隔日1次,共治疗14次。主要评价指标采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估累积效应(VAS1)和立即效应(VAS2)止痛效果,次要评价指标是生活质量评分(SF-36)。结果与对照组比较,治疗组VAS1评分在第3、7、14次治疗后明显降低(P <0.05),而VAS2评分在入组后即有明显降低(P <0.05);经过14次治疗,治疗组在SF-36量表中生理职能、生理机能、躯体疼痛、精力4项评分方面明显提高(P <0.05)。结论贺氏火针能够有效改善CNLBP患者疼痛症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性非特异性腰痛 贺氏火针 临床对照研究
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甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床对照研究 被引量:8
11
作者 李铭仪 刘锦全 +2 位作者 张秀萍 陈冬平 李健 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期132-136,共5页
目的探讨甘氨双唑钠联合PLF方案(顺铂+5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸)同期放化疗与单纯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法 91例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分成观察组(46例)和对照组(45例)。两组均采用常规放疗加PLF方案同期化... 目的探讨甘氨双唑钠联合PLF方案(顺铂+5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸)同期放化疗与单纯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法 91例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分成观察组(46例)和对照组(45例)。两组均采用常规放疗加PLF方案同期化疗。观察组同期配合甘氨双唑钠800 mg/m2放疗前1 h静脉滴注,每周3次。结果在放疗剂量至60 Gy时,观察组的鼻咽肿瘤及淋巴结转移灶的完全缓解率均明显高于对照组(93.5%vs 77.8%;89.1%vs 71.1%,P<0.05)。放疗结束后3个月,观察组鼻咽肿瘤及淋巴结转移灶完全缓解率均为97.8%,均分别高于对照组(84.4%及82.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1、2、3年无瘤生存率分别为89.1%、65.5%、54.5%,对照组相应无瘤生存率分别为66.2%、48.2%、38.6%,差异有统计学意义(P=0.015)。两组患者的1、2、3年生存率则分别为97.8%、87.9%、70.3%及95.6%、75.0%、50.1%,差异有统计学意义(P=0.01)。急性不良反应及远期放射性损伤两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘氨双唑钠提高局部晚期鼻咽癌疗效,不增加不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 同期放化疗 放射增敏剂 甘氨双唑钠 临床对照研究
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三七通舒治疗急性特发性面神经麻痹的疗效分析 被引量:7
12
作者 刘静 吴景芬 韦永胜 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第1期30-32,共3页
目的探讨三七通舒对急性特发性面神经麻痹的疗效。方法将86例特发性面神经麻痹急性期(发病7天内)患者分为两组,对照组42例采用激素、B族维生素、抗病毒治疗以及针灸理疗等基础治疗,三七通舒组44例采用基础治疗+三七通舒治疗,疗程28天。... 目的探讨三七通舒对急性特发性面神经麻痹的疗效。方法将86例特发性面神经麻痹急性期(发病7天内)患者分为两组,对照组42例采用激素、B族维生素、抗病毒治疗以及针灸理疗等基础治疗,三七通舒组44例采用基础治疗+三七通舒治疗,疗程28天。采用House-Brackmann面神经功能分级评定及临床疗效指标判定。治疗前后行面神经电图(ENoG)检查。结果治疗前两组H-B面神经功能分级、患侧EnoG的潜伏期及振幅均具有可比性。治疗28天后,两组H-B评分比较差异有统计学意义(治疗组2.33±1.21vs对照组3.08±1.35,P<0.05);面神经电图显示治疗组患侧潜伏期(2.46±0.34)及振幅(189±67)均较对照组潜伏期(3.37±0.49)及振幅(131±52)有改善,两组差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效指标比较显示两组总有效率分别为:治疗组95.45%,对照组80.95%,治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合激素、B族维生素、抗病毒、针灸及理疗等综合治疗对急性特发性面神经麻痹有效。 展开更多
关键词 急性特发性面神经麻痹 三七通舒胶囊 临床对照试验 House-Brackmann 面神经电图
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伊立替康在宫颈癌新辅助化疗中有效性和安全性的Meta分析 被引量:6
13
作者 陈丹丹 阳志军 李力 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第10期1196-1201,共6页
目的系统评价伊立替康术前新辅助化疗再联合宫颈癌根治手术(RS)治疗宫颈癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2014年第10期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集伊立替康+RS与单纯RS/其他... 目的系统评价伊立替康术前新辅助化疗再联合宫颈癌根治手术(RS)治疗宫颈癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2014年第10期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集伊立替康+RS与单纯RS/其他化疗药物新辅助化疗+RS比较治疗宫颈癌的临床研究。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,包括4个随机对照试验(RCT)和2个临床对照试验(CCT),共596例患者。Meta分析结果显示:与RS组相比,伊立替康组能够缩短手术时间[MD=–16.17,95%CI(–21.88,–10.46),P<0.000 01],减少术中出血量[MD=–39.56,95%CI(–51.96,–27.17),P<0.000 01],提高3年总生存率(OS)[OR=0.29,95%CI(0.15,0.57),P<0.000 3],降低宫颈旁浸润率[OR=0.27,95%CI(0.12,0.60),P=0.001]和脉管癌栓发生率[OR=0.24,95%CI(0.09,0.61),P=0.003];但在术后淋巴结转移率[OR=0.55,95%CI(0.29,1.03),P=0.06]和切缘阳性率[OR=0.33,95%CI(0.03,3.86),P=0.38]方面,两组差异均无统计学意义。与紫杉醇+RS相比,伊立替康组在临床有效率[OR=1.58,95%CI(0.20,12.32),P=0.66]和Ⅲ度以上不良反应发生率[OR=2.27,95%CI(0.62,8.27),P=0.21]方面,差异均无统计学意义。结论 INAC治疗宫颈癌是有效且可耐受的。受纳入研究的数量和质量限制,本研究结论尚需开展更多多中心、大样本的高质量RCT进行验证。 展开更多
关键词 宫颈癌 伊立替康 系统评价 META分析 随机对照试验 临床对照试验
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短程化疗方案在初次复发涂阳肺结核中的效果评价 被引量:6
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作者 金玲玲 施伎蝉 +2 位作者 蒋贤高 宁洪叶 谢军平 《中华全科医学》 2019年第9期1508-1511,共4页
目的评价短程化疗方案治疗初次复发涂阳肺结核的临床疗效。方法选取2012年1月-2015年1月于温州市中心医院住院治疗的213例初次复发涂阳肺结核患者,采用随机数字表法将其随机分为短疗程组(105例)和标准疗程组(108例),短疗程组患者予5MRf... 目的评价短程化疗方案治疗初次复发涂阳肺结核的临床疗效。方法选取2012年1月-2015年1月于温州市中心医院住院治疗的213例初次复发涂阳肺结核患者,采用随机数字表法将其随机分为短疗程组(105例)和标准疗程组(108例),短疗程组患者予5MRftPZ方案治疗,标准疗程组患者予2HREZS/6HRE方案治疗。比较2组患者治疗第2个月末及治疗9个月时痰涂片的阴转率,比较2组患者治疗9个月时的总有效率、病灶直径及病灶好转率,并记录治疗过程中出现的不良反应。结果 2组患者治疗2个月(χ~2=3.367,P=0.066)及治疗9个月时(χ~2=3.045,P=0.080)的痰涂片阴转率比较差异均无统计学意义;治疗9个月时短疗程组的病灶直径明显小于标准治疗组(t=7.442,P<0.001),短疗程组的总有效率(χ~2=4.478,P=0.034)及病灶好转率(χ~2=6.115,P=0.013)均明显高于标准疗程组;且2组患者治疗过程中的不良反应在予以对症处理后均好转,且均无严重不良反应发生。结论 5MRftPZ短程化疗方案可有效改善患者临床症状,缩小肺结核患者病灶直径,提高临床治疗效率,无明显不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 初次复发涂阳 肺结核 临床对照试验 短程治疗方案
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新型敷料在犬咬伤严重暴露创面伤口床准备的对比研究 被引量:6
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作者 王金文 姚炜 +2 位作者 张磊 魏素文 滕永军 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期541-544,共4页
目的评价银离子敷料联合水凝胶治疗犬咬伤Ⅲ创面的临床疗效。方法将40例犬咬伤Ⅲ创面患者,随机分为银离子敷料+水凝胶治疗组(A组)和对照组(B组)。A组用银离子敷料+水凝胶治疗,B组采用盐水纱条治疗。结果两组相比,A组的创面范围差值及创... 目的评价银离子敷料联合水凝胶治疗犬咬伤Ⅲ创面的临床疗效。方法将40例犬咬伤Ⅲ创面患者,随机分为银离子敷料+水凝胶治疗组(A组)和对照组(B组)。A组用银离子敷料+水凝胶治疗,B组采用盐水纱条治疗。结果两组相比,A组的创面范围差值及创面愈合百分率在治疗后的第10天、第17天均明显好于B组(P<0.001);A组犬咬伤创面的平均痊愈时间(18.2±0.9)d明显短于B组(22.2±0.6)d(P<0.05)。结论银离子敷料联合水凝胶能控制犬咬伤创面感染,促进创面肉芽组织和上皮再生,对治疗犬咬伤创面的临床疗效较好。 展开更多
关键词 犬咬伤 创面 银离子敷料 水凝胶 对比研究
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推拿治疗2型糖尿病疗效的Meta分析 被引量:6
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作者 陶醉 周涛 +3 位作者 钟清玲 邬林泉 虞芬 童琪 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第5期48-52,共5页
目的系统评价推拿治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,为T2DM治疗的临床实践提供参考。方法计算机检索中国期刊网、万方、中国生物医学文献库、维普及Pub Med等数据库,所有文献检索时限截止至2016年11月。根据纳入和排除标准,由2位评价者独... 目的系统评价推拿治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,为T2DM治疗的临床实践提供参考。方法计算机检索中国期刊网、万方、中国生物医学文献库、维普及Pub Med等数据库,所有文献检索时限截止至2016年11月。根据纳入和排除标准,由2位评价者独立进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献的质量进行评价,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入8个临床随机对照试验共998例患者。Meta分析结果显示,推拿联合常规药物治疗T2DM(观察组)的总有效率、显效率高于常规药物治疗组(对照组)(P<0.05),观察组无效率低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的有效率、改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论推拿治疗T2DM安全有效,但因纳入文献数量较少、质量较低,还需开展大样本、高质量的随机对照试验证实其有效性。 展开更多
关键词 推拿 2型糖尿病 临床对照试验 META分析
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骨化三醇对老年男性骨质疏松症患者的临床对照研究 被引量:6
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作者 史丽萍 李敏 张健 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第9期821-823,共3页
目的观察骨化三醇对老年男性骨质疏松患者骨量的改善情况以及用药前后平衡状况的改善情况。方法随机选择就诊于陕西省人民医院老年病门诊的男性骨质疏松患者48例,用简单随机化的方法将研究对象分为试验组与对照组,实验组26例给予口服骨... 目的观察骨化三醇对老年男性骨质疏松患者骨量的改善情况以及用药前后平衡状况的改善情况。方法随机选择就诊于陕西省人民医院老年病门诊的男性骨质疏松患者48例,用简单随机化的方法将研究对象分为试验组与对照组,实验组26例给予口服骨化三醇胶丸0.25μg,2次/d,元素钙600 mg/d;对照组22例只给予元素钙600 mg/d,连续治疗6个月,观察治疗后患者骨量及平衡状况改善情况。研究结果比较采用两独立样本均数的t检验。结果治疗前后,实验组L2、L4、股骨颈骨密度T值及平衡功能与对照组相比均有显著差异(P<0.05),L2-4、L3、大转子及words三角骨密度T值与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论骨化三醇可以有效改善骨量,尤其在增强腰椎骨量方面具有显著意义,而且对协调平衡也有很好的帮助。 展开更多
关键词 骨化三醇 老年男性 骨质疏松 临床研究
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护理人员健康宣教对高血压出院后门诊随访患者血压控制效果影响的临床对照试验 被引量:5
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作者 赖晋媛 肖娴 +6 位作者 游桂英 徐英 王佳琳 廖行 施迪 张鑫 王勇 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第6期655-658,共4页
目的探讨护理人员健康宣教对出院后高血压患者血压控制的效果,以期对高血压患者进行更好的健康干预,促进血压达标,减少心血管事件发生风险。方法纳入2011年1~10月四川大学华西医院心内科出院高血压患者,分为健康教育组和对照组。... 目的探讨护理人员健康宣教对出院后高血压患者血压控制的效果,以期对高血压患者进行更好的健康干预,促进血压达标,减少心血管事件发生风险。方法纳入2011年1~10月四川大学华西医院心内科出院高血压患者,分为健康教育组和对照组。健康教育组由护理人员对患者进行全面的跟踪和健康指导、知识讲座和电话随防;而对照组不进行任何健康干预。1年后,随方两组患者血压控制情况、新发心血管事件及生活习惯改变情况。采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果共纳入300例出院高血压患者,健康教育组和对照组各150例。结果显示,与对照组相比,健康教育组患者收缩压下降更明显、血压达标比例有所提高,食盐摄入量明显减少(P均〈0.05),但两组患者吸烟、饮酒、体育锻炼和新发心血管事件变化方面差异均无统计学意义。结论护理人员积极的健康宣教是有效进行高血压患者血压管理的手段。 展开更多
关键词 高血压 健康宣教 血压控制 临床对照试验
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认知行为疗法和帕罗西汀治疗对轻型抑郁障碍的临床对照研究 被引量:5
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作者 桑文华 张迪然 +4 位作者 田国庆 于雪竹 刘建丛 杨老虎 张彦恒 《中国循证医学杂志》 CSCD 2007年第10期711-714,共4页
目的比较认知行为疗法和帕罗西汀对轻型抑郁障碍患者的临床疗效及预后差异。方法制定一套适用于轻型抑郁障碍的认知行为治疗操作手册。将64例符合DSM-Ⅳ诊断标准的轻型抑郁障碍患者分为认知行为治疗组和帕罗汀治疗组各32例,治疗6周,用... 目的比较认知行为疗法和帕罗西汀对轻型抑郁障碍患者的临床疗效及预后差异。方法制定一套适用于轻型抑郁障碍的认知行为治疗操作手册。将64例符合DSM-Ⅳ诊断标准的轻型抑郁障碍患者分为认知行为治疗组和帕罗汀治疗组各32例,治疗6周,用汉密顿抑郁量表评定两组治疗前和治疗后第2、4、6周末的减分值、6周后疗效及6个月随访时的复发/再燃率及其副作用。结果①治疗有第6周末两组减分值差异有统计学意义(F=8.3,P=0);②帕罗汀治疗组和认知行为治疗组在第6周末两组疗效差异无统计学意义(u=316.5,P=0.06),其中帕罗汀治疗组痊愈率为20.7%,显效率为48.3%,认知行为治疗组痊愈率为10.0%,显效率为36.7%。③随访时6个月时,帕罗汀组复发(包括再燃率)高于认知行为治疗组(u=106.5,P=0.04)。结论单纯认知行为治疗与帕罗汀治疗在一定程度上疗效相当,所制定的手册针对轻型抑郁障碍患者的特点,对于轻型抑郁障碍有一定的治疗效果,可在临床推广试用。 展开更多
关键词 心理学 认知行为疗法 帕罗西汀 抑郁障碍 临床对照研究
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对形成纤维蛋白鞘的带涤纶套和隧道透析导管的更换方式探索 被引量:1
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作者 金骊珠 王慧 +1 位作者 崔天蕾 廖若西 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1283-1287,共5页
目的 带涤纶套和隧道的透析导管(tunneled-cuffed catheter, TCC)是老年、外周血管资源差的维持性透析患者重要的透析通路,长期的导管留置会形成纤维蛋白鞘包裹管周并影响导管功能。本研究拟通过比较球囊扩张协助鞘外换管和原位换管两... 目的 带涤纶套和隧道的透析导管(tunneled-cuffed catheter, TCC)是老年、外周血管资源差的维持性透析患者重要的透析通路,长期的导管留置会形成纤维蛋白鞘包裹管周并影响导管功能。本研究拟通过比较球囊扩张协助鞘外换管和原位换管两种方式的预后,以探索更优的导管更换流程。方法 回顾性分析本中心52例更换TCC的病例,其中27例采用改良方式(鞘外组)更换导管,25例原位换管(原位组)。主要结局指标为随访1、3、6个月透析导管最大血流量及尿素清除指数(urea clearance index, Kt/V)值,次要结局为随访中透析器报警和导管相关感染。结果 两组间在一般情况方面差异无统计学意义,手术均无大出血、心包填塞、导管相关感染等相关并发症发生。随访1、3、6个月,鞘外组与原位组相比,导管第6个月血流量更大[(241.85±9.62) mL/min vs.(234.40±11.21) mL/min,P=0.014]、Kt/V值更高(1.31±0.55 vs.1.27±0.49, P=0.005)。随访过程中,共5例患者出现透析过程中通路报警(原位组3例,鞘外组2例),两组患者均未发生导管相关感染。结论 通过球囊扩张协助鞘外换管的方式安全、有效,与原位更换导管相比,其长期导管血流量更佳。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 球囊扩张 纤维蛋白鞘 回顾性分析 临床对照研究
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