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针刺联合康复训练对中风痉挛性偏瘫患者肌电生理指标及运动功能康复的影响 被引量：20
1
作者 马艾峰 邢勇胜 《上海针灸杂志》 2022年第3期213-218,共6页
目的观察针刺联合康复训练对中风痉挛性偏瘫患者肌电生理指标及运动功能康复的影响。方法将84例中风痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予中风基础治疗配合康复训练治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。... 目的观察针刺联合康复训练对中风痉挛性偏瘫患者肌电生理指标及运动功能康复的影响。方法将84例中风痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予中风基础治疗配合康复训练治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察两组治疗前后运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)评分]、上下肢痉挛状况[上肢改良Ashworth量表分级和下肢临床痉挛指数(CSI)评分]、肌电生理指标[H反射H/M max值、表面肌电值(iEMG)、均方根值(RMS)及中位频率(MF)]的变化,并比较两组临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率(90.5%)明显高于对照组(73.8%)(P<0.05);两组治疗后上肢和下肢FMA评分、CSI评分、上肢痉挛分级、H反射H/M max值、iEMG、RMS及MF均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后上述评分和指标明显优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现与治疗有关的不良事件。结论针刺联合康复功能训练能够改善中风痉挛性偏瘫患者上肢H/M值和肌电信号变化,缓解痉挛程度,促进肢体运动功能恢复,提高整体疗效。 展开更多
关键词 针刺疗法 康复训练 中风后遗症 偏瘫 Fugl-Meyer运动功能评分表 改良Ashworth量表 临床痉挛指数
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基于sEMG评价子午流注巨刺法对卒中后肌痉挛的干预效应 被引量：13
2
作者 樊留博 田瑛 +1 位作者 李小军 刘宝华 《上海针灸杂志》 2019年第4期399-403,共5页
目的观察应用表面肌电图(surface electromyography, sEMG)评价子午流注纳甲法配合巨刺疗法对卒中后痉挛性偏瘫患者疗效的影响。方法将64例卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均采取常规康复治疗,在此基础... 目的观察应用表面肌电图(surface electromyography, sEMG)评价子午流注纳甲法配合巨刺疗法对卒中后痉挛性偏瘫患者疗效的影响。方法将64例卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均采取常规康复治疗,在此基础上对照组采用传统的循经取穴针刺治疗,治疗组采用子午流注纳甲法配合巨刺疗法针刺治疗。两组患者分别于治疗前与治疗4周后采用改良Ashworth分级、临床痉挛指数(CSI)、临床神经功能缺损程度(NDS)、Barthel指数(BI)及表面电极引导和记录肌电信号并对所测得H波、M波最大波幅及H波/M波最大波幅比值(Hmax/Mmax)的变化情况进行分析。结果两组下肢改良Ashworth分级、CSI评分及NDS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Hmax/Mmax均降低(P<0.05),且治疗组Hmax/Mmax低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳甲法配合巨刺疗法可以降低偏瘫肢体肌张力,改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 针刺疗法 子午流注纳甲法 巨刺 康复 肌电描记术 偏瘫 肌痉挛 中风后遗症 Ashworth分级 临床痉挛指数 临床神经功能缺损程度 Barthel指数
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温通阴跷脉配合康复训练治疗卒中后足内翻疗效观察 被引量：7
3
作者 杜沐莲 许能贵 《上海针灸杂志》 2019年第10期1083-1086,共4页
目的观察温通阴跷脉配合康复训练治疗卒中后足内翻的临床疗效。方法将60例卒中后足内翻的患者按照随机数字表法分为治疗组30例、对照组30例,对照组予常规治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上行温通阴跷脉(常规针刺联合温和灸阴跷脉)。... 目的观察温通阴跷脉配合康复训练治疗卒中后足内翻的临床疗效。方法将60例卒中后足内翻的患者按照随机数字表法分为治疗组30例、对照组30例,对照组予常规治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上行温通阴跷脉(常规针刺联合温和灸阴跷脉)。两组治疗前后采用下肢运动功能评分(FMA)、临床痉挛指数(CSI)进行评价,并比较疗效差异。结果两组治疗后FMA评分均较治疗前升高,CSI评分较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗后各项指标皆优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论温通阴跷脉配合康复训练可改善卒中后足内翻患者的下肢功能,缓解肢体痉挛。 展开更多
关键词 卒中 足内翻 中风后遗症 艾条灸 阴跷脉 康复 Fugl-Meyer运动功能评分 临床痉挛指数
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针刺治疗脑卒中后肌张力障碍的临床研究 被引量：6
4
作者 李作伟 李平 +2 位作者 姚璐璐 李英艳 麻微 《上海针灸杂志》 2015年第7期615-617,共3页
目的观察针刺配合巨刺治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法将120例脑卒中后肌张力障碍患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组30例。A组采用泻阴补阳针刺法配合巨刺治疗,B组采用常规针刺配合巨刺治疗,C组采用单纯泻阴补阳针刺法治疗,... 目的观察针刺配合巨刺治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法将120例脑卒中后肌张力障碍患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组30例。A组采用泻阴补阳针刺法配合巨刺治疗,B组采用常规针刺配合巨刺治疗,C组采用单纯泻阴补阳针刺法治疗,D组采用常规针刺治疗。比较各组治疗前后临床痉挛指数(CSI)评分。结果 4组治疗后CSI各项评分(腱反射评分、肌张力评分、阵挛评分及总分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组治疗后腱反射评分、肌张力评分及总分与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组治疗后阵挛评分与D组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。B组治疗后腱反射评分、肌张力评分及总分与D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。C组治疗后总分与D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泻阴补阳针刺法配合巨刺是一种治疗脑卒中后肌张力障碍的有效方法。 展开更多
关键词 针刺治疗 巨刺 针法 肌张力障碍 临床痉挛指数 中风后遗症 偏瘫
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基于运动单位动作电位的平均发放间隔评估痉挛型脑瘫儿童的可行性研究 被引量：5
5
作者 钱玲玲 陈香 +5 位作者 吴德 姚博 路知远 王乾 李飞 唐久来 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第10期1205-1208,共4页
目的探讨运动单位动作电位的平均发放间隔（IPI）在痉挛型脑瘫儿童评估中可行性。方法选取符合标准的64例9～160个月痉挛型脑瘫患儿作为实验组，64例正常儿童作为对照组。利用表面肌电技术结合力学加速度计，基于经验模态分解（EMD）的... 目的探讨运动单位动作电位的平均发放间隔（IPI）在痉挛型脑瘫儿童评估中可行性。方法选取符合标准的64例9～160个月痉挛型脑瘫患儿作为实验组，64例正常儿童作为对照组。利用表面肌电技术结合力学加速度计，基于经验模态分解（EMD）的三级滤波器技术和平滑非线性能量算子（SNEO）算法，算出脑瘫患儿和正常儿童运动单位动作电位（MUAP）的平均IPI并进行对照分析；采用中文版粗大运动功能88项测试（GMFM88项）和分级系统（GMFCS）、临床痉挛指数（CSI）等量表对脑瘫患儿进行粗大运动功能和痉挛程度的评定，将量表评估结果同对应的IPI进行统计学相关回归分析。结果实验组表面肌电MUAP的平均IPI明显高于对照组（P〈0．05）；肌电信号的IPI与GMFCS分级、痉挛亚型、痉挛指数及痉挛程度呈正相关（L分别为0．903、0．527、0．663、0．499，P〈0．01）；与GMFM88项总评分呈负相关（rs=-0．744，P〈0．01）；与月龄及性别无明显相关性。逐步回归方程为多=6．019＋1．011x，-0．66x，（y、x1、z2分别代表IPI、CSI、GMFM88项总评分），R2=0．642。结论基于EMD的三级滤波器技术和SNEO算法，计算出的表面肌电信号MUAP的IPI与脑瘫儿童的痉挛状态、运动功能密切相关，可作为痉挛型脑瘫患儿的客观性、综合性的量化评估指标。 展开更多
关键词 脑瘫 运动功能 痉挛指数 平均发放间隔 相关分析 逐步回归分析
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壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛临床观察:基于阳化气理论
6
作者 许志威 覃伟钊 +6 位作者 封桂宇 钟雪梅 李贤 邓源 林洁洁 任小冬 伍酉林 《亚太传统医药》 2023年第10期93-97,共5页
目的:观察基于阳化气理论运用壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛的临床疗效及其安全性。方法:选择符合中风后偏瘫上肢痉挛诊断的患者122例,按入院时间采用随机对照试验设计法分为两组。其中治疗组62例、对照组60例,两组基础治疗相同,治... 目的:观察基于阳化气理论运用壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛的临床疗效及其安全性。方法:选择符合中风后偏瘫上肢痉挛诊断的患者122例,按入院时间采用随机对照试验设计法分为两组。其中治疗组62例、对照组60例,两组基础治疗相同,治疗组加用壮瑶药泥疗外治法,两组治疗时间均为3周。两组治疗前后采用改良Ashworth量表、临床痉挛指数及日常生活活动功能量表(ADL)等评估患者临床疗效。采用t检验比较两组间或组内治疗前后改良Ashworth量表、临床痉挛指数及日常生活活动功能量表(ADL)的差异。结果:两组治疗前后对比:(1)肌张力变化情况:两组患者治疗2周后与治疗前相比,治疗组改良Ashworth指数评分及临床痉挛指数评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肌张力明显改善;(2)生活能力改善情况:两组患者治疗2周后与治疗前相比,治疗组ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生活能力明显改善。结论:基于阳化气理论运用壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛,能有效改善患者肌张力及日常生活能力,提高生活质量,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 阳化气 中风后偏瘫 壮瑶药泥疗 改良Ashworth 临床痉挛指数 ADL
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儿童痉挛性脑瘫马蹄足的外科手术治疗策略 被引量：16
7
作者 陈业涛 杨华清 +3 位作者 苗素华 王云朋 刘海生 王世杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1833-1836,1847,共5页
[目的]探讨痉挛性脑瘫患儿马蹄足的外科治疗方法和疗效。[方法]对1 321例以马蹄足为主要表现的痉挛性脑瘫患儿施行不同的外科手术方式进行治疗。分别于术前、术后和随访期间应用临床痉挛指数和踝关节活动度对患儿手术疗效进行评估。采... [目的]探讨痉挛性脑瘫患儿马蹄足的外科治疗方法和疗效。[方法]对1 321例以马蹄足为主要表现的痉挛性脑瘫患儿施行不同的外科手术方式进行治疗。分别于术前、术后和随访期间应用临床痉挛指数和踝关节活动度对患儿手术疗效进行评估。采用方差分析比较术前和术后临床痉挛指数和关节活动度的变化,应用儿童日常生活活动能力评定量表(ADL)对患儿术后运动功能的改善进行评估。[结果]1 321例患儿中随访1 310例,2 608侧肢体。平均随访时间27个月。患儿术后和随访期间的临床痉挛指数均较术前明显减低(P<0.05)。踝关节活动度均较术前明显增大(P<0.05)。术后短期功能改善率76%,随访期间改善率93%。其中,A术式术后复发率16%,D术式术后复发率19%,B、C、E(或并D)术式术后复发率5%。0.4%患儿术后短期出现明显的小腿三头肌肌力下降。0.2%患儿术后出现小腿后外侧的疼痛、麻木等感觉障碍。[结论]胫神经选择性切断术或脊神经后根选择性切断术(SPR)与肌腱延长或松解术相结合是治疗痉挛性脑瘫患儿马蹄足畸形较为有效的手术方式。 展开更多
关键词 痉挛性脑瘫 马蹄足 外科手术 痉挛指数 关节活动度
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