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拉长式弹性牵引矫治烧伤后爪形手畸形 被引量:12
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作者 侯春胜 郝振明 雷晋 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期107-110,共4页
目的 探讨修复烧伤后爪形手畸形的新途径.方法 2006年5月至2010年7月,对12例瘢痕切除松解植皮或皮瓣移植术后畸形矫正不满意的烧伤爪形手,应用个性化手功能支具结合橡皮筋、指端克氏针(或粘胶带)对手指进行拉长式弹性牵引.结果 术后随... 目的 探讨修复烧伤后爪形手畸形的新途径.方法 2006年5月至2010年7月,对12例瘢痕切除松解植皮或皮瓣移植术后畸形矫正不满意的烧伤爪形手,应用个性化手功能支具结合橡皮筋、指端克氏针(或粘胶带)对手指进行拉长式弹性牵引.结果 术后随访0.5~2年,弹性牵引对烧伤爪形手中存在的掌指关节过伸畸形、近侧指间关节屈曲畸形、虎口挛缩均有效果,可将屈曲短缩的手指拉长,也有利于掌弓复位.少部分(8/28)拉长复位的近侧指间关节屈曲畸形复发或关节不稳,需关节融合.结论 拉长式弹性牵引是矫治烧伤后爪形手畸形的有效方法,损伤小,效果较稳定. 展开更多
关键词 爪形手 瘢痕 掌指关节 牵引术
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网状脱细胞异体真皮基质联合自体刃厚皮片复合移植修复小儿爪形手 被引量:11
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作者 王伊宁 齐鸿燕 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期187-190,共4页
目的探索应用网状脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮片复合移植,修复小儿爪形手的可行性。方法2013年1月至2016年3月,对13例(20只手)小儿烫伤后形成的爪形手进行修复,术中彻底切除瘢痕、矫正畸形,创面6cm×6cm~10cm×17cm... 目的探索应用网状脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮片复合移植,修复小儿爪形手的可行性。方法2013年1月至2016年3月,对13例(20只手)小儿烫伤后形成的爪形手进行修复,术中彻底切除瘢痕、矫正畸形,创面6cm×6cm~10cm×17cm,均位于手背部和近节指背部。以网状脱细胞异体真皮基质覆盖创面,取自体刃厚皮覆于异体真皮基质上,二者形成复合皮。克氏针和石膏固定制动。术后2周打开植皮包堆纱布,术后3周拔除克氏针,同时佩戴矫形支具和弹力手套。结果2周拆线时见移植复合皮成活率70%~100%,平均90%。其中2例(3只手)皮片成活70%,再次行复合皮移植后得到矫正;5例(7只手)植皮区出现小水疱或表皮坏死,经换药后愈合;其余6例(10只手)均一期完全成活。共10例(17只手)获得10~24个月随访,皮片柔软、弹性好,色泽与正常皮肤接近。按关节主动活动范围评定法(TAM法)评价关节功能:优4只,良11只,中2只。结论脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮片复合移植可有效改善小儿爪形手外观及功能,同时避免了因采取自体全厚皮片遗留瘢痕的问题。 展开更多
关键词 异种移植物 爪形手畸形 儿童 移植
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低位尺神经损伤后爪形手畸形的手术治疗 被引量:1
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作者 杨大威 纪效民 《解剖与临床》 2007年第5期327-329,共3页
目的:采用动力肌腱移位的方法纠正爪形手畸形。方法:针对不同情况,采用不同的关节矫形手术治疗低位尺神经损伤后遗的爪形手畸形24例,其中采用Zancolli术式4例、Stiles—Bunnell法10例、Brand术式6例、关节囊固定术式4例。结果:术... 目的:采用动力肌腱移位的方法纠正爪形手畸形。方法:针对不同情况,采用不同的关节矫形手术治疗低位尺神经损伤后遗的爪形手畸形24例,其中采用Zancolli术式4例、Stiles—Bunnell法10例、Brand术式6例、关节囊固定术式4例。结果:术后24例随访平均12个月,临床疗效优9例,良10例,可3例,差2例。结论:应用不同的动力肌腱转位手术纠正爪形手畸形疗效可靠。 展开更多
关键词 爪形手畸形 肌腱转位 矫形术
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烧伤后爪形手畸形手术治疗体会
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作者 郭智辉 张毓姣 《中国实用医药》 2023年第6期50-52,共3页
目的 探讨烧伤后爪形手畸形手术治疗体会。方法 回顾性分析30例烧伤后爪形手畸形患者的临床资料,共有42只爪形手,所有患者均进行瘢痕切除后植皮或皮瓣修复治疗,分析治疗效果。结果 40只患手在移植后2周所有皮片全部成活;2只手腹部皮瓣... 目的 探讨烧伤后爪形手畸形手术治疗体会。方法 回顾性分析30例烧伤后爪形手畸形患者的临床资料,共有42只爪形手,所有患者均进行瘢痕切除后植皮或皮瓣修复治疗,分析治疗效果。结果 40只患手在移植后2周所有皮片全部成活;2只手腹部皮瓣转移后3周断蒂,皮瓣全部成活,3个月后进行分指手术。随访0.5~1.0年,6只手因指蹼粘连行指蹼切开全厚皮移植或五瓣法松解粘连指蹼,余手功能基本恢复,患手绝大部分关节畸形完全或基本纠正,效果较为满意。经腹部带蒂皮瓣修复的2只手功能基本正常,患者满意;其余患手的手功能基本恢复,皮片移植后质地与正常皮肤相近,部分伴色素沉着,缝线边缘瘢痕轻度增生。结论 烧伤后爪形手畸形的手术方案选择以大张自体中/全厚皮移植为主,若有肌腱、骨外露可考虑使用皮瓣修复创面,手术后进行早期功能康复锻炼,能促进患手的恢复。 展开更多
关键词 手烧伤 爪形手畸形 植皮 带蒂皮瓣
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