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应用一次性包皮环切吻合器(商环)与经典式、袖套式包皮环切术的临床对比研究 被引量:53
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作者 董滢 高飞 +4 位作者 雷普 张进 王贵荣 卜小斌 葛虹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第7期638-640,共3页
目的比较商环式、经典式、袖套式3种包皮环切术的优缺点。方法 2009年7月~2011年10月,按就诊时间结合患者意愿分为3组,行包皮背侧切开包皮环切术107例(经典组),袖套式包皮环切术116例(袖套组),应用一次性包皮环切吻合器(商环)行包皮环... 目的比较商环式、经典式、袖套式3种包皮环切术的优缺点。方法 2009年7月~2011年10月,按就诊时间结合患者意愿分为3组,行包皮背侧切开包皮环切术107例(经典组),袖套式包皮环切术116例(袖套组),应用一次性包皮环切吻合器(商环)行包皮环切术119例(商环组)。对比3组手术时间、疼痛评分、失血量、伤口愈合时间、手术并发症发生率、术后包皮外观满意率、治疗费用等。结果与经典组及袖套组相比,商环组手术时间短[(27.5±5.6)min vs.(36.0±4.4)min vs.(4.5±0.9)min,F=1889.000,P=0.000],出血量少[(12.7±6.1)ml vs.(3.7±1.6)ml vs.(0.6±0.1)ml,F=354.031,P=0.000],术后24 h疼痛评分低[(5.5±1.3)分vs.(5.2±1.2)分vs.(1.6±0.9)分,F=404.029,P=0.000],术后包皮外观满意率高[87.9%(94/107)vs.92.2%(107/116)vs.99.2%(118/119),χ2=11.786,P=0.003],但拆环(线)的疼痛评分高[(3.2±1.5)分vs.(3.0±1.8)分vs.(8.7±1.0)分,F=557.214,P=0.000],伤口愈合时间长[(13.9±2.0)d vs.(12.1±2.6)d vs.(23.6±4.8)d,F=392.169,P=0.000],治疗费用高[(310.4±15.3)元vs.(332.2±13.8)元vs.(882.0±8.2)元,F=75 540.000,P=0.000],3组手术并发症发生率差异无显著性[13.1%(14/107)vs.10.3%(12/116)vs.7.6%(9/119),χ2=1.872,P=0.392]。结论 3种包皮环切术各有优缺点,商环式操作方法简单,手术时间短,出血量少,包皮外观满意度高,但拆环时疼痛明显,伤口愈合时间长,费用较高。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 经典手术 袖套手术 选择性
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中国商环(Shang Ring)男性包皮环切技术临床应用研究进展 被引量:44
2
作者 吕年青 李石华 +5 位作者 David Sokal 程跃 彭弋峰 Mark Barone 黄翼然 Marc Goldstein 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期195-202,共8页
男性包皮环切能显著降低男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险大约60%,被WHO和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)推荐作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。寻求一种更加安全、有效和可接受的男性包皮环切器械和手术方法,以便能够满足加快执... 男性包皮环切能显著降低男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险大约60%,被WHO和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)推荐作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。寻求一种更加安全、有效和可接受的男性包皮环切器械和手术方法,以便能够满足加快执行扩大包皮环切预防HIV感染项目的需求,已经成为相关国际组织,特别是非洲国家政府公共卫生事业的当务之急。2008年中国商环(Shang Ring)包皮环切标准化手术方案的建立,以及应用这个标准化手术方案和手术培训在中国以及2009年和2010年在肯尼亚实施中国商环成人包皮环切手术获得有用的和有意义的临床数据,证明了中国商环包皮环切术的诸多优势。手术培训手册和教学视频的多次修订为培训医护人员提供了更加准确的教学指南。经过多家相关国际机构专家的考察和评估,中国商环包皮环切技术已经成为支持在非洲HIV高发地区扩大包皮环切服务预防HIV感染项目最具潜力的候选包皮环切器械之一。可以预计,中国商环包皮环切技术的成功应用将会在改变数百万非洲人的生活方式的同时,也为中国男科学与泌尿外科学医生在包皮环切与HIV预防和生殖健康相关的临床研究领域提供了丰富的机会。本文报告了2008年2月至2010年底期间中国商环包皮环切技术临床应用的国际和国内研究进展。 展开更多
关键词 男性 包皮环切术 商环 生殖道感染 HIV/AIDS HPV 子宫颈癌
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一次性包皮吻合器与缝合器行包皮环切术的临床疗效比较 被引量:31
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作者 王世先 章振保 +5 位作者 杨水法 杨恩明 潘东山 谢晓强 林晓翰 杨妙莹 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期534-537,共4页
目的:比较一次性包皮环切吻合器与一次性包皮环切缝合器两种术式的临床疗效。方法:将自2013年6月至2015年3月来我院就诊的320例包茎和包皮过长患者随机分成两组,采用两种手术方法,其中采用一次性包皮环切吻合器158例,采用一次性包皮环... 目的:比较一次性包皮环切吻合器与一次性包皮环切缝合器两种术式的临床疗效。方法:将自2013年6月至2015年3月来我院就诊的320例包茎和包皮过长患者随机分成两组,采用两种手术方法,其中采用一次性包皮环切吻合器158例,采用一次性包皮环切缝合器162例,对其安全性、疗效及术后并发症等方面进行比较。结果:吻合器组和缝合器组手术时间分别为(5.6±1.3)min和(5.4±1.2)min,失血量(1.2±0.8)ml和(1.3±0.9)ml,迟发性出血发生率分别为3.16%(5/158)和4.32%(7/162),花费(1 121.2±15.6)元和(2 142.6±10.8)元,伤口愈合天数(16.1±7.2)d和(7.5±2.3)d,术后伤口感染率15.82%(25/158)和7.41%(12/162),术后1个月水肿率9.26%(15/162)和29.11%(46/158)及患者随访满意度63.92%(101/158)和90.12%(146/162),两组比较前3项差异均无统计学意义(P>0.05),后5项差异有显著性,缝合器组疗效均显著优于吻合器组(P<0.05),但缝合器组花费贵于吻合器组。结论:应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术,除费用较贵外,其疗效更好、并发症更少、患者恢复更快、满意度更高,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 包皮环切术 一次性包皮吻合器 一次性包皮缝合器 临床疗效
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男性包皮环切对降低生殖道感染和预防生殖道肿瘤的意义 被引量:28
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作者 赵福军 李石华 +8 位作者 吕年青 Richard LEE 彭弋峰 程峰 李铮 许豪勤 Mark BARONE Marc GOLDSTEIN 夏术阶 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第11期969-977,共9页
越来越多的的研究结果证明,男性包皮环切显著降低包皮龟头炎和尿路感染及其他生殖道感染、降低HIV和HPV以及HSV-2与其他性传播疾病感染风险,对生殖道肿瘤,如子宫颈癌、阴茎癌和前列腺癌具有预防作用。目前在中国包皮环切率低于5%。商环... 越来越多的的研究结果证明,男性包皮环切显著降低包皮龟头炎和尿路感染及其他生殖道感染、降低HIV和HPV以及HSV-2与其他性传播疾病感染风险,对生殖道肿瘤,如子宫颈癌、阴茎癌和前列腺癌具有预防作用。目前在中国包皮环切率低于5%。商环包皮环切术在非洲的临床评估试验和大样本随机对照试验结果证实,商环具有安全性好、可接受性和满意度高。世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)已将男性包皮环切推荐为艾滋病预防策略的重要干预措施之一,中国应该大力提倡安全的包皮环切术,从而降低男性及其女性伴侣生殖道感染、预防生殖道肿瘤,对改善全民生殖健康具有长期影响和深远意义。研究男性包皮环切对公共卫生的深远影响将成为今后泌尿男科工作的重点之一。 展开更多
关键词 男性包皮环切术 人免疫缺陷病毒 预防 人乳头瘤病毒病毒 单纯疱疹病毒-2型 生殖道感染 生殖道肿瘤 商环
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商环男性包皮环切术在中国和非洲的临床研究进展 被引量:20
5
作者 程峰 吕年青 +4 位作者 许豪勤 Mark A.Barone Richard Lee Marc Goldstein 李石华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第4期291-298,共8页
艾滋病毒和性传播感染(HIV/STIs)仍然是全球公共卫生的重大问题。预防和控制HIV/STIs的全球战略是阻断传播链,需要基于科学依据和成本效益的公共卫生方法。在非洲执行男性包皮环切规模化预防HIV项目的优先国家正在面临提供男性包... 艾滋病毒和性传播感染(HIV/STIs)仍然是全球公共卫生的重大问题。预防和控制HIV/STIs的全球战略是阻断传播链,需要基于科学依据和成本效益的公共卫生方法。在非洲执行男性包皮环切规模化预防HIV项目的优先国家正在面临提供男性包皮环切手术服务相关的人员和技术严重短缺。商环(ShangRing)是一种创新的包皮环切器械和手术方法,自2006年已在中国安全实施超过60万例手术。在中国、肯尼亚、赞比亚和乌干达已经进行了超过3000例的多项临床评估研究,证明了商环的安全性、有效性、可接受性和容易教学。商环的最显著优势是极短的手术时间(3—6min)、愈合后外观完美、很容易实现标准化操作与培训。与传统包皮环切方法相比,接受包皮环切手术的男性更偏爱商环,更加满意环切后的阴茎外观。作为一种创新的男性包皮环切技术,商环极有希颦和潜力,加快安个和有效的包皮环切服务规模化。本文全面综述商环男性包皮环切术在中国和非洲的临床研究。 展开更多
关键词 HIV预防 性传播感染 男性包皮环切 商环
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商环包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效比较 被引量:12
6
作者 梁平 王亮 +5 位作者 李沙丹 王庆堂 杨航 曹文锋 刘吉文 夏荣妍 《西南国防医药》 CAS 2012年第8期856-858,共3页
目的对比分析商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法对166例包皮过长及包茎患者随机分组,分别行传统包皮环切术86例(传统组)和商环包皮环切术80例(商环组),对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛... 目的对比分析商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法对166例包皮过长及包茎患者随机分组,分别行传统包皮环切术86例(传统组)和商环包皮环切术80例(商环组),对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及术后并发症等情况。结果商环组手术时间(4.78±1.11)min,术中出血量(1.06±0.23)ml,术后疼痛VAS评分(1.09±0.72)分,均显著低于传统组(P<0.05);且商环组在术后出血、感染、包皮畸形发生率等方面也低于传统组(P<0.05),但术后阴茎水肿发生率高于传统组(P<0.05)。结论商环包皮环切术操作简单、微创、安全,患者痛苦小,较传统包皮环切术临床疗效好。 展开更多
关键词 包皮过长 包茎 包皮环切术 商环
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采用包皮环切缝合器与商环行包皮环切术的疗效比较 被引量:10
7
作者 陈深泉 张启飞 张伟健 《中国基层医药》 CAS 2015年第15期2318-2320,共3页
目的:比较采用一次性包皮环切缝合器与商环行包皮环切术治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法回顾性分析采用一次性包皮环切缝合器手术及商环包皮环切吻合器手术各112例患者的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发... 目的:比较采用一次性包皮环切缝合器与商环行包皮环切术治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法回顾性分析采用一次性包皮环切缝合器手术及商环包皮环切吻合器手术各112例患者的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症等指标。结果一次性包皮环切缝合器与商环包皮环切吻合器的手术时间分别为(6.1±0.8)min、(6.5±1.7)min;术中出血量分别为(2.0±0.0)mL、(1.0±0.0)mL;两组间差异比较无统计学意义(P >0.05)。而两组的术后并发症上切口疼痛的发生率分别为21.43%、50.89%;术后血肿的发生率分别为14.29%、6.25%;系带区切口水肿发生率分别为8.04%、25.89%;愈合时间分别为(8.0±1.7)d、(14.0±1.2)d;以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论两种手术方式各有优缺点,在术式选择前应向患者作详细说明,建议学龄期小儿患者选用商环内环内置法,而青春期男性及成人患者可选择一次性包皮环切缝合器环切术。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 包皮环切缝合器
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使用包皮去除环行成人包皮环套术(附138例报告) 被引量:8
8
作者 徐文峰 李棠煊 +5 位作者 刁伟霖 叶珊 邓莉菲 邝丽冰 罗建武 林中矫 《广州医药》 2002年第4期59-60,共2页
目的 :探讨包皮去除环在成人包皮环套术中的应用。方法 :对 138例包皮过长及包茎的患者应用GMSDS 2包皮去除环行包皮环套术 ;同期行 6 3例传统包皮环切术。结果 :包皮环套术组手术时间及术后疼痛持续时间较传统环切术组短 ;环套术组出... 目的 :探讨包皮去除环在成人包皮环套术中的应用。方法 :对 138例包皮过长及包茎的患者应用GMSDS 2包皮去除环行包皮环套术 ;同期行 6 3例传统包皮环切术。结果 :包皮环套术组手术时间及术后疼痛持续时间较传统环切术组短 ;环套术组出现 1例内板脱落出血 ,环切组术后早期出血 2例 ,1例包皮血肿。环套组 7天拆环后 7例出现包皮肿胀内外板裂开。环套组愈合后 ,包皮对称良好 ,切缘整齐美观 ,无线头反应。结论 :成人包皮环套术术时短 ,术中出血少 ,患者较痛苦轻 ,术后外形美观 ,无线头反应 ,远期效果理想 ,应用性强。 展开更多
关键词 包皮去除环 包皮环切术 包茎 包皮过长
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三种包皮环切术手术效果分析 被引量:5
9
作者 王瑞 张天标 +5 位作者 郑涛 张凯波 蔡乃宇 吕坤龙 南永浩 张卫星 《中国医药科学》 2021年第11期8-11,共4页
目的探讨传统包皮环切术、商环和一次性包皮环切缝合器三种手术方式的临床效果,为临床上合理选择包皮环切新技术提供经验。方法回顾性研究2018年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院男科和兰考县中医院男科进行的2082例包皮环切术。根... 目的探讨传统包皮环切术、商环和一次性包皮环切缝合器三种手术方式的临床效果,为临床上合理选择包皮环切新技术提供经验。方法回顾性研究2018年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院男科和兰考县中医院男科进行的2082例包皮环切术。根据手术方法分为传统组、商环组和缝合器组,传统组625例,商环组721例,缝合器组736例,三组患者年龄、包皮缺陷类型差异无统计学意义(P>0.05)。比较手术时间、术中出血量、术后疼痛、水肿消退时间、刀口愈合时间、感染、刀口裂开、血肿、患者满意度。结果缝合器组、商环组在手术时间、术中出血量上少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛评分,缝合器组低于商环组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后水肿消退时间及刀口愈合时间,缝合器组低于传统组低于商环组,差异有统计学意义(P<0.05);术后感染,三组之间差异无统计学意义(P>0.05);刀口裂开和术后血肿,商环组和缝合器组少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度,缝合器组高于商环组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术中转传统手术,缝合器组多于商环组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种手术方式中缝合器组优于商环组和传统组,但传统手术仍是最后的补救措施。 展开更多
关键词 包皮环切术 包皮环切缝合器 商环 并发症
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新型包皮缝合器在环切术中的疗效观察 被引量:5
10
作者 张腾 赵伟 王彦 《华西医学》 CAS 2019年第3期304-308,共5页
目的通过对传统包皮环切术、商环包皮吻合器及新型包皮缝合器3种术式的比较,观察新型缝合器在包皮环切手术中的疗效及优缺点。方法回顾性收集遵义医科大学第三附属医院2016年2月—2018年2月门诊收治的397例包茎和包皮过长患者的病例资... 目的通过对传统包皮环切术、商环包皮吻合器及新型包皮缝合器3种术式的比较,观察新型缝合器在包皮环切手术中的疗效及优缺点。方法回顾性收集遵义医科大学第三附属医院2016年2月—2018年2月门诊收治的397例包茎和包皮过长患者的病例资料。根据患者自愿原则选择手术方式,分别采用传统包皮环切术(传统组,134例)、商环包皮吻合器手术(吻合器组,153例)和新型包皮缝合器手术(PCSD组,110例)进行治疗,对其安全性、临床疗效及术后并发症等方面进行比较。结果 3组在术后疼痛评分(F=86.901,P<0.001)、水肿评分(F=315.656,P<0.001)、外观评分(F=230.952,P<0.001)方面比较差异均有统计学意义,其中,在术后疼痛、水肿及外观评分方面PCSD组明显优于传统组(P<0.05)及吻合器组(P<0.05);3组在术后疼痛缓解时间(F=236.622,P<0.001)、术中出血量(F=115.375,P<0.001)、水肿消退时间(F=75.614,P<0.001)、手术时间(F=965.420,P<0.001)、切口愈合时间(F=42.584,P<0.001)方面比较亦均有统计学意义,且PCSD组患者在疼痛缓解、水肿消退及切口愈合时间上亦优于传统组(P<0.05)及吻合器组(P<0.05);从术后并发症的发生上看,PCSD组发生率明显低于传统组和吻合器组(χ2=21.622,P<0.001;χ2=22.778,P<0.001)。但在术中出血量及手术时间上吻合器组与PCSD组比较差异无统计学意义(P=1.000、0.379),传统组和吻合器组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.014,P=0.912)。3种手术方式例数构成在每个半年有明显改变(χ2=18.721,P<0.001)。结论使用新型缝合器进行包皮环切术在临床上手术操作简便、并发症少、患者恢复快、满意度高,值得应用推广。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 包皮缝合器
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小儿包皮塑料套环套切术后并发症原因分析及护理对策 被引量:6
11
作者 郑燕君 赖志鸿 《中国保健营养(下半月)》 2013年第1期363-364,共2页
目的分析小儿包皮塑料套环套切术后并发症原因并研究相应的护理对策。方法回顾性分析我院收治的小儿包茎和包皮过长行塑料套环套切术患儿1032例,其中78例出现并发症,总结其可能产生原因,并提出护理对策。结果 78例出现并发症患儿均治愈... 目的分析小儿包皮塑料套环套切术后并发症原因并研究相应的护理对策。方法回顾性分析我院收治的小儿包茎和包皮过长行塑料套环套切术患儿1032例,其中78例出现并发症,总结其可能产生原因,并提出护理对策。结果 78例出现并发症患儿均治愈出院。结论贯穿全程的充分的心理护理是完全必要的,有效的护理方法能更好处理术后并发症,提高手术的成功率。 展开更多
关键词 小儿包皮环切术 塑料套环 并发症 护理
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塑形环联合CO2激光包皮环切术与商环包皮环切术的临床应用比较 被引量:4
12
作者 李红霞 王宏 +1 位作者 杨大来 汪小燕 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期36-41,共6页
目的比较塑形环联合CO2激光包皮环切术和商环包皮切术对包皮过长及包茎患者治疗的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2019年1月有完整临床资料的320例包皮过长及包茎患者,其中195例行塑形环联合CO2激光包皮环切术(塑形环组),125例行... 目的比较塑形环联合CO2激光包皮环切术和商环包皮切术对包皮过长及包茎患者治疗的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2019年1月有完整临床资料的320例包皮过长及包茎患者,其中195例行塑形环联合CO2激光包皮环切术(塑形环组),125例行商环包皮环切术(商环组),比较两组的手术时间、术中出血量、术后8h、24h、3~7d的疼痛评分、伤口愈合时间、术后并发症、外观满意率等指标。结果塑形环组和商环组手术时间分别为(22.76±3.62)、(3.64±1.19)min;术中出血量分别为(6.26±2.49)、(0.86±0.24)m L;术后疼痛评分8h后分别为(4.27±1.70)、(2.35±1.32),24h后分别为(4.67±1.64)、(1.22±1.41),3~7d后分别为(1.65±0.95)(4.26±2.30)分;伤口愈合时间分别为(9.22±1.25)、(19.65±2.39)。术后并发症发生情况:术后出血和血肿发生率分别为3.58%(7/195)、0%(0/125),术后两周水肿发生率分别为9.23%(18/195)、4%(5/125);伤口裂开发生率分别为1.02%(2/195)、4.8%(6/125),伤口感染发生率分别为0.51%(1/195)、3.2%(4/125);外观满意度率分别为93.85%(183/195)、97.6%(122/125)。两组在手术时间、术中出血量、术后出血和血肿、术后8h和24h疼痛评分方面商环组优于塑形环组(P<0.05)。在术后3~7d疼痛评分、伤口裂开、伤口的愈合时间上塑形环组优于商环组(P<0.05)。在术后两周水肿发生率、术后伤口感染率及外观满意度率上两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式各有其优缺点,商环包皮环切术具有手术时间更短、术中出血量更少、术后出血和血肿发生率更低等特点,值得推广。 展开更多
关键词 包皮环切术 包皮过长 包茎 塑形环 商环
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包皮环切术中成人包皮环切器内环内置与外置的比较 被引量:3
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作者 邵耀宁 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2014年第3期50-53,共4页
目的对比分析包皮环切术中环切器内环内置与内环外置的疗效和手术并发症。方法选择2011年4月至2012年4月间在我院就诊的包皮过长患者1211例作为研究对象,入选内环内置组(598例),内环外置组(613例),结合完整的随访数据,对比分析两组在手... 目的对比分析包皮环切术中环切器内环内置与内环外置的疗效和手术并发症。方法选择2011年4月至2012年4月间在我院就诊的包皮过长患者1211例作为研究对象,入选内环内置组(598例),内环外置组(613例),结合完整的随访数据,对比分析两组在手术时间、术中及术后3 d疼痛程度、术中出血量、术后并发症发生率、包皮创口愈合时间、术后1个月外观满意率、总体费用以及术后性交时满意率、术后包皮水肿恢复时间方面的差异。结果在患者术中及术后3 d疼痛程度、术后并发症发生率、包皮创口愈合时间方面,内环内置组均优于内环外置组。而对于手术时间、术中出血量、总体费用方面,两组之间无统计学差异。术后随访发现,两组在术后1个月外观满意率、术后1个月外观满意率、性交时满意度、包皮水肿恢复时间方面无统计学差异。结论内环内置法在保持常规操作方式优点的同时,更加有利于包皮创口的愈合、降低并发症和疼痛程度,是对成人包皮环切手术方式的改良,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 包皮环切术 内环 包皮过长 包茎
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应用商环对儿童及成人行包皮环切术的疗效及并发症对比分析 被引量:3
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作者 吴小军 王永权 +6 位作者 郑霁 沈文浩 鄢俊安 季惠翔 李新 张恒 周占松 《中国美容医学》 CAS 2012年第12X期327-328,共2页
目的:对儿童及成人应用商环行包皮环切术的疗效及并发症进行对比分析。方法:采用商环对702例成人、216例儿童进行了包皮环切术,对手术时间、愈合时间、术后包皮水肿、术后出血、术后疼痛、术后感染等指标进行了对比分析。结果:儿童组手... 目的:对儿童及成人应用商环行包皮环切术的疗效及并发症进行对比分析。方法:采用商环对702例成人、216例儿童进行了包皮环切术,对手术时间、愈合时间、术后包皮水肿、术后出血、术后疼痛、术后感染等指标进行了对比分析。结果:儿童组手术时间及愈合时间均较成人组长;2个组均有不同程度的包皮水肿;成人组有2例(0.3%)发生明显出血,经II期缝合,愈合良好,儿童组未发生明显出血;2个组术后48h左右均有轻度疼痛,成人夜间更明显。术后拆环时成人组疼痛能耐受,儿童组疼痛明显,术后2周左右拆环更合适;成人组8例(1.14%)、儿童组2例(0.93%)发生了术后感染,经积极处理,均愈合良好,术后常见组织液、淋巴液渗出形成类似"脓液"的黄白色分泌物,不是感染。结论:应用商环治疗儿童及成人包皮过长或包茎均有良好的临床效果,应掌握好手术适应症,选择合适的型号,术中包皮内板保留要适当,术前术后进行必要的宣教,更要掌握好术后拆环时间,以利于伤口愈合及减轻拆环疼痛。 展开更多
关键词 包皮过长 包皮环切术 商环 并发症
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不同浓度罗哌卡因骶管阻滞在儿童包皮商环环切术中的应用研究 被引量:1
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作者 张彬 胡卫东 +1 位作者 赵献亮 王君霞 《大连医科大学学报》 CAS 2022年第5期405-409,共5页
目的观察骶管阻滞时不同浓度的罗哌卡因对学龄期儿童包皮商环环切术的术中镇痛效果及术后恢复的影响。方法选取90例ASAⅠ~Ⅱ,年龄6~12岁,骶管阻滞下择期行包皮环切术的患儿,依据罗哌卡因的浓度不同,分为R0.15组、R0.2组和R0.25组,每组3... 目的观察骶管阻滞时不同浓度的罗哌卡因对学龄期儿童包皮商环环切术的术中镇痛效果及术后恢复的影响。方法选取90例ASAⅠ~Ⅱ,年龄6~12岁,骶管阻滞下择期行包皮环切术的患儿,依据罗哌卡因的浓度不同,分为R0.15组、R0.2组和R0.25组,每组30例。各组分别注射0.15%、0.2%和0.25%浓度的罗哌卡因0.5 mL/kg。比较各组患儿骶管阻滞的术中镇痛效果、术后镇痛持续时间、下肢麻木持续时间、首次排尿时间、患儿术后的疼痛情况及不良反应。结果R0.25组骶管阻滞术中充分镇痛的比例为93.3%,显著高于R0.15组66.7%和R0.2组76.7%(P<0.05)。R0.25组术后镇痛持续时间为(247.82±74.86)min,长于R0.15组的(185.58±25.59)min(P<0.05),与R0.2组(204.00±28.08)min相比,差异无统计学意义(P>0.05)。患儿下肢麻木时间、首次排尿时间、术后疼痛评分、镇痛干预的人数,以及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骶管阻滞应用0.25%浓度的罗哌卡因可为包皮商环环切术的学龄期患儿提供充分的术中镇痛,延长术后镇痛持续时间,不增加恢复时间。 展开更多
关键词 罗哌卡因 骶管阻滞 包皮环切术 学龄期儿童 商环
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两种不同包皮环切术病人的康复效果比较 被引量:2
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作者 陈小娟 林月双 黄羽 《全科护理》 2013年第24期2217-2218,共2页
[目的]比较传统包皮环切术和商环包皮环切术的康复效果。[方法]将200例包皮过长、包茎病人随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统包皮环切术,观察组采用商环包皮环切术。观察两组病人手术所需的时间、术中出血量、术后疼痛持... [目的]比较传统包皮环切术和商环包皮环切术的康复效果。[方法]将200例包皮过长、包茎病人随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统包皮环切术,观察组采用商环包皮环切术。观察两组病人手术所需的时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、疼痛程度、包皮水肿时间以及切口愈合满意度。[结果]两组病人的手术所需的时间、术中的出血量、术后疼痛持续时间、疼痛程度、包皮水肿时间以及切口愈合满意度比较均有统计学意义(P<0.05)。[结论]行商环包皮环切术手术时间短、出血量少、切口整齐美观,病人满意度高。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 康复
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商环包皮环切术要点讨论 被引量:2
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作者 刘昉凝 刘丹丹 +5 位作者 夏秋翔 王淼 肖行远 潘峰 肖亚军 章小平 《临床泌尿外科杂志》 2018年第4期302-305,共4页
目的:分析商环包皮环切术的手术效果,探讨商环包皮环切的手术要点并制定标准化手术流程。方法:回顾性分析采用标准化方案行商环包皮环切术治疗的77例门诊患者的临床资料。患者年龄8~67岁,平均27.5岁;未婚17例,已婚60例;包茎4例,包皮过... 目的:分析商环包皮环切术的手术效果,探讨商环包皮环切的手术要点并制定标准化手术流程。方法:回顾性分析采用标准化方案行商环包皮环切术治疗的77例门诊患者的临床资料。患者年龄8~67岁,平均27.5岁;未婚17例,已婚60例;包茎4例,包皮过长73例;其中系带过短2例,术前系带裂伤1例;糖尿病伴包皮炎1例。对于系带需进一步处理的患者,采用外置法环切时术中对系带进行相应处理(行系带延长术或重建术)。患者均随访1个月,观察指标包括手术时间、疼痛评分(视觉模拟评分法,0~10分)、术后带环时间、是否存在水肿、出血、感染、延迟愈合、切口裂开等并发症。结果:平均手术时间为(5.4±1.6)min,平均术中疼痛评分(2.0±1.0)分,平均带环时间(12.4±1.8)d。术后水肿发生率为3.9%(3/77),切口裂开发生率为1.3%(1/77)。结论:标准化手术操作及细致的术后护理有利于提高包皮环切术的手术质量,减少并发症。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 标准化操作
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应用商环行小儿改良包皮环切术800例治疗体会
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作者 曾乐祥 邓小耿 +3 位作者 伍耀豪 张杰 周嘉嘉 邱荣林 《岭南现代临床外科》 2014年第5期590-592,共3页
目的探讨应用商环行改良包皮环切术的临床效果。方法应用商环行改良性包皮环切术,用3把血管钳提起包皮口,将商环内环倾斜塞入龟头与包皮内板之间,再将商环外环套于包皮外板外并卡紧,对800例患儿行包皮环切术,分析其手术时间、出血量、... 目的探讨应用商环行改良包皮环切术的临床效果。方法应用商环行改良性包皮环切术,用3把血管钳提起包皮口,将商环内环倾斜塞入龟头与包皮内板之间,再将商环外环套于包皮外板外并卡紧,对800例患儿行包皮环切术,分析其手术时间、出血量、脱环时间、术后并发症、术后外观满意情况。结果手术时间为4.65±1.25 min,平均出血量<3 mL,术后并发症主要为感染0.50%(4/800)、包皮明显水肿3.12%(25/800)、伤口裂开0.25%(2/800)、伤口出血0.25%(2/800),脱环时间14±5 d,术后再粘连2.25%(18/800),外观满意率达99.38%(795/800),98.13%(785/800)的家长觉得治疗费用合理。结论应用商环行小儿改良包皮环切术,手术时间短、出血量少、术后并发症少、外观满意率高,是治疗小儿包茎、包皮过长的良好方法,具有优势。 展开更多
关键词 改良包皮环切术 商环 塞环 脱环
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阴茎环形加腹侧浸润麻醉在包皮环切中的应用 被引量:1
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作者 甄洪涛 《中外医疗》 2013年第17期29-30,共2页
目的比较阴茎背神经阻滞加阴茎环形浸润麻醉与阴茎环形加腹侧浸润麻醉在商环法包皮环切术中的应用及麻醉效果。方法选取包皮过长的成人患者68例,随机分成2组,对照组和观察组,每组34例,分别在1%盐酸利多卡因行阴茎背神经阻滞加阴茎环形... 目的比较阴茎背神经阻滞加阴茎环形浸润麻醉与阴茎环形加腹侧浸润麻醉在商环法包皮环切术中的应用及麻醉效果。方法选取包皮过长的成人患者68例,随机分成2组,对照组和观察组,每组34例,分别在1%盐酸利多卡因行阴茎背神经阻滞加阴茎环形浸润麻醉及阴茎环形加腹侧浸润麻醉下行商环法包皮环切术,记录麻醉达成时间、术后即时及24h后疼痛评分、追加麻醉药物人数。结果平均麻醉达成时间观察组为(3.2±1.1)min,对照组为(5.1±1.7)min;术后疼痛评分观察组为(2.9±1.7)分,对照组为(6.4±1.9)分;术中追加麻醉药物观察组为4例(11.76%),对照组为13例(38.23%);两组间差异有统计学意义。术后24h疼痛评分两组间差异无统计学意义。结论阴茎环形加腹侧浸润麻醉下行包皮环切术,具有手术时间缩短,术后疼痛轻,术中追加麻醉药物少特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 包皮环切术 局部麻醉 商环 成人
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“商环”包皮环切术与传统包皮环切术疗效比较
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作者 张朋 胡万里 +3 位作者 王行环 张卫兵 刘同族 戴利华 《医学新知》 CAS 2014年第5期316-318,共3页
目的探讨“商环”包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效。方法包皮环切术493例按治疗方法分为:商环组220例,传统手术组273例。比较二组手术时间、出血量、伤口疼痛、并发症(伤口水肿、裂开、感染、出血),愈合时间,患者满意率,... 目的探讨“商环”包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效。方法包皮环切术493例按治疗方法分为:商环组220例,传统手术组273例。比较二组手术时间、出血量、伤口疼痛、并发症(伤口水肿、裂开、感染、出血),愈合时间,患者满意率,总治疗费用等相关指标。结果所有病人手术均顺利,并获得满意效果。二组各观察指标比较,手术时间、出血量、伤口疼痛、并发症(伤口水肿,裂开)、伤口愈合时间、手术费用等均存在统计学意义(P〈0.05),术后并发症(伤口感染,出血)、患者满意率无明显统计学意义。结论两种手术方式均能获得满意疗效,相比之下“商环”包皮环切具有手术时间短,术中出血少、术后疼痛轻、切缘整齐等优势,但其术后愈合时间较长,术后伤口水肿、裂开发生率及总费用相对较高。因此,临床选择何种手术方式应权衡利弊,充分考虑患者及家属意愿。 展开更多
关键词 包皮环切 商环 传统手术
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