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改良单孔引流治疗老年慢性硬膜下血肿 被引量:12
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作者 舒凯 韩林 +3 位作者 李炎稳 杨正明 雷霆 李龄 《中国综合临床》 北大核心 2006年第4期339-341,共3页
目的分析改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法回顾性分析运用改良单孔钻颅引流治疗的200例老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果200例老年患者均痊愈出院,颅脑CT复查示脑组织复张良好,随访中无复发及严重并... 目的分析改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法回顾性分析运用改良单孔钻颅引流治疗的200例老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果200例老年患者均痊愈出院,颅脑CT复查示脑组织复张良好,随访中无复发及严重并发症病例。结论改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿,疗效确切,操作安全、简便,并发症少。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 改良单孔引流 老年人
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阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效观察 被引量:12
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作者 马占峰 荔志云 +1 位作者 田立桩 马义辉 《航空航天医学杂志》 2017年第2期167-169,共3页
目的探讨阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法分析2014年8月~2016年5月收治的40例老年慢性硬膜下血肿患者,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组20例,其中观察组采用口服阿托伐他汀联合钻孔引流... 目的探讨阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法分析2014年8月~2016年5月收治的40例老年慢性硬膜下血肿患者,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组20例,其中观察组采用口服阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗,对照组采用单纯钻孔引流术治疗。观察比较两组治疗1周、2周、1个月、3个月及6个月后患者症状、日常生活能力(ADL)评分、复查头部CT示血肿吸收程度等来判断疗效。结果观察组20例患者中治愈16例,显效3例,无效1例,总有效率95%;对照组治愈13例,显效2例,有效2例,无效3例,总有效率85%。两组均无死亡病例发生。两组患者治疗后ADL-BI评分均较治疗前有明显提高,观察组患者治疗后ADL评分(74.2±7.4)高于对照组(58.2±6.3);症状消失时间(0.8±0.6)月低于对照组(1.6±1.0)月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.8%)、复发率(0%)均低于对照组患者(25.3%)和(21.4),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年CSDH是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 钻孔引流术 老年慢性硬膜下血肿
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改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效观察 被引量:9
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作者 刘晓斌 赵晓君 +5 位作者 李民 孟发财 黄卫东 缪星宇 秋楠 杨军 《临床医学研究与实践》 2017年第3期50-51,共2页
目的分析改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月我院收治的58例高龄老年慢性硬膜下血肿患者为研究对象,所有患者均采用改良单孔钻颅引流治疗,对患者的临床疗效进行观察。结果治疗后,3例患者因严重... 目的分析改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月我院收治的58例高龄老年慢性硬膜下血肿患者为研究对象,所有患者均采用改良单孔钻颅引流治疗,对患者的临床疗效进行观察。结果治疗后,3例患者因严重并发症死亡痊愈出院患者55例,颅脑CT复查显示脑组织复张良好,随访中50例患者脑膨复良好,症状改善,有3例复发,再次手术治愈;2例口服阿托伐他汀治疗。结论改良单孔引流术治疗高龄老年慢性硬膜下血肿,疗效确切,且操作安全、简便,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 改良单孔引流术 高龄
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醒脑静联合阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效 被引量:8
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作者 江庆炎 邱兵 +1 位作者 肖刘福 梁仔 《中国医学创新》 CAS 2018年第30期17-21,共5页
目的:观察醒脑静联合阿托伐他汀钙治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者术后的临床疗效。方法:选取2016年7月-2017年12月在本院行钻孔外引流术的老年CSDH患者66例。按照随机数字表法分为联合组(给予醒脑静+阿托伐他汀钙治疗)、醒脑静组(给... 目的:观察醒脑静联合阿托伐他汀钙治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者术后的临床疗效。方法:选取2016年7月-2017年12月在本院行钻孔外引流术的老年CSDH患者66例。按照随机数字表法分为联合组(给予醒脑静+阿托伐他汀钙治疗)、醒脑静组(给予醒脑静治疗)、阿托伐他汀钙组(给予阿托伐他汀钙治疗),各22例。比较三组给药前及给药7、14、30 d的颅内神经功能情况(NIHSS评分)、颅内出血量,以及给药前后的血清炎症因子情况(TNF-α、hs-CRP)。结果:给药期间,三组NIHSS评分均较给药前降低,其中联合组在给药期间NIHSS持续降低,且均低于醒脑静组和阿托伐他汀钙组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且给药30 d,阿托伐他汀钙组NIHSS评分低于醒脑静组(P<0.05);给药7、14 d,三组颅内出血量均较治疗前均明显持续降低(P<0.05),但三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),给药30 d,联合组颅内出血量均低于其他两组及给药前(P<0.05),但醒脑静组和阿托伐他汀钙组颅内出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);给药后,三组TNF-α和hs-CRP水平均低于给药前,且联合组均低于醒脑静组和阿托伐他汀钙组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但醒脑静组和阿托伐他汀钙组TNF-α和hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年CSDH患者在行钻孔外引流术后,采用醒脑静联合阿托伐他汀钙治疗能显著改善患者神经功能缺损评分,促进血肿吸收,并能显著减少体内的炎症因子,值得推广应用。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 老年人 钻孔外引流术 醒脑静 阿托伐他汀钙
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中药益气化瘀方对慢性硬膜下血肿术后颅内残余血肿影响的临床研究 被引量:7
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作者 王永谦 冯庆琪 +3 位作者 张征达 王维平 施杞 顾明昌 《上海中医药杂志》 2021年第1期61-65,共5页
目的观察中药益气化瘀方治疗慢性硬膜下血肿钻颅引流手术术后颅内残余血肿的临床疗效。方法将56例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组(33例)及对照组(23例)。两组均采用钻颅引流术,术后治疗组予中药益气化瘀方治疗,对照组予阿托伐他汀片... 目的观察中药益气化瘀方治疗慢性硬膜下血肿钻颅引流手术术后颅内残余血肿的临床疗效。方法将56例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组(33例)及对照组(23例)。两组均采用钻颅引流术,术后治疗组予中药益气化瘀方治疗,对照组予阿托伐他汀片治疗。两组连续服药直至残余血肿完全吸收或体积显著减少(体积≤10 cm^3),至少连续服药30 d。结果①试验期间共有2例病例脱落,其中治疗组1例,对照组1例。②术前与术后各时点组内比较,两组残余血肿体积差异均有统计学意义(P<0.05),术后7 d与术后14、30、60、180 d比较,残余血肿体积缩小率差异均有统计学意义(P<0.05)。组间术后60 d、180 d残余血肿体积比较,治疗组明显小于对照组(P<0.05),组间术后30 d、60 d、180 d残余血肿体积缩小率比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。③随访期间,治疗组和对照组残余血肿复发率分别为3.1%(1/32)和13.6%(3/22),差异无显著性意义(P>0.05)。④经Logistic回归分析,提示高龄(>80岁)和术后较小的血肿体积缩小率(<30%)与血肿复发密切相关(P=0.008和P=0.011)。⑤术前与术后各时点组内比较,两组改良Rankin评分均明显下降(P<0.05)。组间术后相同时点比较,改良Rankin评分差异无统计学意义(P>0.05)。⑥两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阿托伐他汀片相比,中药益气化瘀方治疗钻颅引流手术术后慢性硬膜下血肿患者,可更好地促进术后残余血肿的吸收;同时该中药疗法不良反应少,还可改善患者术后的神经功能。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 老年人 钻颅引流术 中医疗法 颅内残余血肿 术后复发 神经功能
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Chronic Subdural Hematoma Associated with an Arachnoid Cyst in Elderly, an Intraoperative Finding after Re-Bleeding: Case Report
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作者 Komi Egu Agbéko Komlan Doléagbénou +3 位作者 Messan Hobli Ahanogbé Abdel Kader Moumouni Essossinam Kpélao Katanga Anthony Békéti 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2024年第1期57-63,共7页
Intracranial arachnoid cysts (AC) are believed to be congenital and chronic subdural hematomas tend to occur in elderly patients with a history of mild head injury. The association between these two entities sporadica... Intracranial arachnoid cysts (AC) are believed to be congenital and chronic subdural hematomas tend to occur in elderly patients with a history of mild head injury. The association between these two entities sporadically occur in relatively young patients but rare in elderly patients. We report a 65-year-old man who presented with headache and dizziness of 2 months’ duration with a history of head injury. Brain computed tomography (CT) a CSDH in right side and a hygroma in left side. After first operation with burr holes in both sides, the patient underwent an early recurrence of acute subdural hematoma in the right side. The evacuation of this hematoma by a craniotomy allowed seeing an AC that we resected partially with complete recovery of the patient. The association CSDH/AC is rare and possible in elderly patients and there is no consensus on treatment. 展开更多
关键词 Arachnoid Cyst chronic subdural hematoma elderly Patient
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老年慢性硬膜下血肿的微创手术治疗与围手术期处理 被引量:6
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作者 卜博 许百男 +1 位作者 余新光 周定标 《中华老年多器官疾病杂志》 2009年第2期158-160,184,共4页
目的探讨老年人慢性硬膜下血肿微创手术治疗的疗效和围手术期处理。方法针对老年患者特点进行充分的准备。局麻下使用微创单孔和双孔钻颅,导管冲洗引流,单导管放置引流治疗54例慢性硬膜下血肿。日引流量<15ml或引流液清淡时拔除引流... 目的探讨老年人慢性硬膜下血肿微创手术治疗的疗效和围手术期处理。方法针对老年患者特点进行充分的准备。局麻下使用微创单孔和双孔钻颅,导管冲洗引流,单导管放置引流治疗54例慢性硬膜下血肿。日引流量<15ml或引流液清淡时拔除引流管。结果51例术后原有的症状体征消失,复查CT血肿腔闭合良好,原有血肿腔厚度在3ml以下。随访1个月至2年,无颅内感染、无癫痫及其他神经功能障碍。结论对于伴有多脏器疾病的老年慢性硬膜下血肿患者采用微创手术术后恢复良好。微创单孔或双孔钻颅,术中持续冲洗、术后闭式引流是一种简便、安全的手术方法。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 慢性 老年人 围手术期处理
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细节护理干预对老年慢性硬膜下血肿患者术后继发颅内感染发生率的影响研究 被引量:3
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作者 高世兰 《系统医学》 2020年第7期172-174,共3页
目的分析评价老年慢性硬膜下血肿患者采取细节护理干预,对术后继发颅内感染发生率的影响。方法该次将该院在2018年1月—2019年2月收治的老年慢性硬膜下血肿患者88例作为研究对象,平均分为两组;对照组患者给予常规护理方法,观察组则给予... 目的分析评价老年慢性硬膜下血肿患者采取细节护理干预,对术后继发颅内感染发生率的影响。方法该次将该院在2018年1月—2019年2月收治的老年慢性硬膜下血肿患者88例作为研究对象,平均分为两组;对照组患者给予常规护理方法,观察组则给予细节护理干预,对两组护理结果进行对比评估。结果①在术后继发颅内感染发生率方面,观察组为4.55%,和对照组的25.00%比较明显更低,两组数据差异有统计学意义(χ^2=10.278,P<0.05)。②观察组,手术时间为(190.81±12.62)min、术中出血量为(210.65±12.87)mL、住院时间为(10.82±1.13)d、住院费用为(25287.28±200.05)元;对照组分别为(191.32±12.51)min、(287.60±12.65)mL、(15.98±1.14)d、(28072.92±210.28)元。从数据可知,两组手术时间差异无统计学意义(t=1.283,P>0.05),但住院时间观察组明显短于对照组,术中出血量观察组明显少于对照组,住院费用观察组明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(t=10.295、5.287、8.267,P<0.05)。③在护理总满意度方面,观察组、对照组分别为95.45%、68.18%,观察组明显高于对照组高,两组数据差异有统计学意义(χ^2=10.287,P<0.05)。结论老年慢性硬膜下血肿患者采取细节护理干预,可降低术后继发颅内感染发生率,改善手术预后效果,值得推广及应用。 展开更多
关键词 老年慢性硬膜下血肿 细节护理干预 术后继发颅内感染
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微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿42例 被引量:2
9
作者 曹亮辉 康良 《岭南现代临床外科》 2012年第6期455-456,共2页
目的探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术效果。方法回顾性分析自2006年至2011年间在本院住院手术治疗的42例老年慢性硬膜下血肿患者,所有患者均行微创钻孔引流术治疗,术后行闭式引流,2~5天后拔管,观察治疗效果。结果 40例患... 目的探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术效果。方法回顾性分析自2006年至2011年间在本院住院手术治疗的42例老年慢性硬膜下血肿患者,所有患者均行微创钻孔引流术治疗,术后行闭式引流,2~5天后拔管,观察治疗效果。结果 40例患者拔管前复查头颅CT显示血肿已大部分清除,临床症状消失或明显改善,2例引流无效改为开颅血肿清除手术,2例术后血肿复发,经再次钻孔引流后痊愈,4例出现颅内积气经保守治后吸收。结论微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效确切,具有创伤小、安全可靠、并发症少等优点,是目前治疗该类患者的首选方法。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 微创钻孔引流 冲洗 老年
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老年慢性硬脑膜下血肿的诊治体会 被引量:2
10
作者 刘西 刘光炉 邓明文 《白求恩军医学院学报》 2011年第5期332-334,共3页
目的探讨老年慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSH)的临床特点及治疗方法。方法随机选取经头颅CT明确诊断的80例慢性CSH患者,且均行钻孔引流术并进行相应的治疗和中医中药康复治疗,出院后随访6个月,做GOS评分。结果随访GOS... 目的探讨老年慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSH)的临床特点及治疗方法。方法随机选取经头颅CT明确诊断的80例慢性CSH患者,且均行钻孔引流术并进行相应的治疗和中医中药康复治疗,出院后随访6个月,做GOS评分。结果随访GOS评级,优良73例(91.3%),中残7例(8.8%)。结论老年慢性硬脑膜下血肿大多临床症状不典型,易被误诊;及时诊断、手术及辅以早期中医中药康复治疗能够明显改善其预后。 展开更多
关键词 慢性硬脑膜下血肿 诊断 治疗 老年人
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硬通道穿刺引流术及术中冲洗治疗中老年慢性硬膜下血肿的效果观察 被引量:2
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作者 张崇太 吴俊 徐文芸 《中国当代医药》 CAS 2021年第10期103-105,112,共4页
目的探讨硬通道穿刺引流术及术中冲洗治疗中老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法选取上饶市立医院2018年1月1日~2020年1月10日收治的60例中老年CSDH患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用... 目的探讨硬通道穿刺引流术及术中冲洗治疗中老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法选取上饶市立医院2018年1月1日~2020年1月10日收治的60例中老年CSDH患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用传统钻孔引流术,观察组采用硬通道穿刺引流术及术中冲洗。比较两组的临床治疗总有效率、临床相关指标及并发症发生情况与复发率。结果两组的临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年CSDH患者采用硬通道穿刺引流术及术中冲洗治疗的临床治疗有效率较高,有助于缩短手术时间、引流时间、住院时间,且并发症发生率与复发率均较低。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 中老年 硬通道穿刺引流术 术中冲洗 并发症发生率 复发率
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化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿临床疗效及外周血炎性细胞因子的变化 被引量:2
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作者 朱国桢 勾宏维 +1 位作者 王毅 张建宁 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1518-1521,共4页
目的:观察化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:选择87例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和治疗组(45例),对照组单纯常规西医对症治疗,治疗组在常规西医治疗的基础加用化瘀涤痰方。分别采用改良Rankin量表(M... 目的:观察化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:选择87例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和治疗组(45例),对照组单纯常规西医对症治疗,治疗组在常规西医治疗的基础加用化瘀涤痰方。分别采用改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)、Barthel指数(Barthel Index,BI)评价患者治疗前及术后3 d、1个月和2个月的病残程度、日常生活活动能力,检查颅脑CT评估血肿吸收情况,田氏公式法计算血肿体积,结合症状体征及血肿吸收情况,比较两组患者临床治疗效果,并进行安全性评价,同时用ELISA检测外周血白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)的含量。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率91.1%明显高于对照组81.0%;治疗组MRS评分和血肿体积低于对照组,治疗组Barthel指数高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组出现1例不良反应(2.2%),对照组出现1例不良反应(2.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者IL-8、IL-6、TNF-α和CRP等炎性因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05),其中治疗组降幅大于对照组(P<0.05)。结论:化瘀涤痰方能有效治疗老年慢性硬膜下血肿,同时能有效改善炎症反应,促进血肿的吸收,改善患者的日常生活能力,降低患者的致残率。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 老年 非手术治疗 活血化瘀法 改良Rankin量表 BARTHEL指数 血肿量 血肿厚度
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老年慢性硬膜下血肿诊疗体会 被引量:1
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作者 杨卫星 《中国临床新医学》 2010年第1期51-52,共2页
目的探讨老年慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)病人的临床特点、治疗方法及疗效。方法回顾性总结分析近年采用单孔或双孔钻孔冲洗引流术治疗28例老年CSDH病人的临床资料。结果临床分级:术前:Ⅰ级0例,Ⅱ级4例,Ⅲ级18例,Ⅳ... 目的探讨老年慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)病人的临床特点、治疗方法及疗效。方法回顾性总结分析近年采用单孔或双孔钻孔冲洗引流术治疗28例老年CSDH病人的临床资料。结果临床分级:术前:Ⅰ级0例,Ⅱ级4例,Ⅲ级18例,Ⅳ级6例,Ⅴ级0例。术后1周:Ⅰ级9例,Ⅱ级14例,Ⅲ级5例。术后1月:Ⅰ级26例,Ⅱ级2例。结论重视老年CSDH的及时诊治,采取简单易行的颅骨钻孔引流能达到很好的治疗效果。 展开更多
关键词 颅脑损伤 慢性硬膜下血肿 老年病人
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微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究 被引量:1
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作者 郑霁鑫 《系统医学》 2016年第8期80-82,共3页
目的研究微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年12月该院收治的老年CSHD患者78例,依据随机数字表法分为微创穿刺组(n=39)与钻孔引流组(n=39)。微创穿刺组行微创穿刺治疗,钻孔引流组行钻孔引流治... 目的研究微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年12月该院收治的老年CSHD患者78例,依据随机数字表法分为微创穿刺组(n=39)与钻孔引流组(n=39)。微创穿刺组行微创穿刺治疗,钻孔引流组行钻孔引流治疗。比较两组术前血肿量及拔针前液体残留量、引流时间及颅内积气等手术相关指标及临床疗效。结果两组术前血肿量差异无统计学意义(P>0.05);微创穿刺组拔针前液体残留量(15.53±1.86)m L、引流时间(4.05±0.41)d及术后颅内积气(3.83±0.42)均低于钻孔引流组液体残留量(20.89±2.95)m L、引流时间(5.28±0.53)d及术后颅内积气(11.64±1.09)d,差异有统计学意义(P<0.05)。微创穿刺组总有效率(97.44%)高于钻孔引流组(82.05%)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺治疗老年CSDH疗效显著。 展开更多
关键词 微创穿刺 钻孔引流 老年慢性硬膜下血肿 临床疗效
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