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氧气雾化吸入与体外振动排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性期患者中的应用 被引量：23
1
作者 罗宜红 陈雪真 方丽芬 《护理实践与研究》 2016年第17期61-63,共3页
目的：探讨氧气雾化吸入与体外振动排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性期患者中的应用效果,为临床提供指导。方法：选取我院2012年6月-2015年9月收治的200例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,随机等分为对照组和试验组。对照组... 目的：探讨氧气雾化吸入与体外振动排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性期患者中的应用效果,为临床提供指导。方法：选取我院2012年6月-2015年9月收治的200例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,随机等分为对照组和试验组。对照组采取常规护理,试验组采取氧气雾化吸入与体外振动排痰护理,比较两组患者的排痰量、生活质量评分及护理效果。结果：试验组患者的护理效果显著高于对照组,且试验组和对照组患者的排痰量、生活质量评分比较存在明显差异,P〈0.05。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取氧气雾化吸入与体外振动排痰护理,能显著缓解患者的临床症状,改善肺功能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 氧气雾化吸入 体外振动排痰 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血糖血脂的表达特征 被引量：19
2
作者 吴文彬 陈昌枝 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2012年第5期21-25,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血糖、血脂的表达特征及其与病情的相关性。方法检测66例AECOPD患者,(其中34例为轻中度,32例为重度、极重度),及同期住院32例非COPD患者的空腹血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血糖、血脂的表达特征及其与病情的相关性。方法检测66例AECOPD患者,(其中34例为轻中度,32例为重度、极重度),及同期住院32例非COPD患者的空腹血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APoA1)、载脂蛋白B(APoB)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、空腹及餐后2h胰岛素(IRI)的水平。结果 COPD组中的HbAlc、FBG、P2hBG、空腹IRI、餐后2hIRI水平均较非COPD组明显升高(P<0.01),其中COPD患者中重度、极重度组餐后2hIRI水平又高于轻中度组(P<0.05);COPD患者的TG、ApoB水平均比非COPD组降低(P<0.05),COPD重度、极重度组LDL-C水平比非COPD组及轻中度组升高(P<0.05)。结论 AECOPD患者尤其是重度、极重度阶段存在血糖、血脂紊乱,主要表现为高血糖、胰岛素抵抗、血脂异常。COPD组中LDL-C升高,提示COPD与冠心病(CHD)可能存在一定的相关性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重期 血糖 糖化血红蛋白 胰岛素 血脂 冠心病
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红景天和葛根素对高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压的干预作用研究 被引量：13
3
作者 杨生岳 冯恩志 +5 位作者 闫自强 张瑛 田忠新 殷和 贺巍 董红梅 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期20-23,共4页
目的探讨红景天和葛根素对高原地区慢性阻寒性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并慢性肺源性心脏病（CCP）患者肺动脉高压（PAH）的干预效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。按随机数字表法将138例高原地区（海拔2260～3500n1）AECOPD合... 目的探讨红景天和葛根素对高原地区慢性阻寒性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并慢性肺源性心脏病（CCP）患者肺动脉高压（PAH）的干预效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。按随机数字表法将138例高原地区（海拔2260～3500n1）AECOPD合并CCP患者分为对照组、红景天治疗组和葛根素治疗组，每绀46例。3组患者均给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧等常规治疗，在此基础上，红景天治疗组口服红景天胶囊，每次2．0g，每日3次，共28d；葛根素治疗组静脉滴注葛根素，每次0．2g，每日1次，共28d。于治疗前和治疗14d、28d分别测定m中内皮素-1（ET-1）、-氧化氮（NO）、-氧化氮合酶（NOS）水平及平均肺动脉压（mPAP）、右心室流出道（RVOT）、右心室内径（RVID）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。结果3组治疗前ET-1、NO、NOS、mPAP、RVOT、RVID、PaO，、PaCO，比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；随治疗时间延长，3组ET-1、mPAP、RVOT、RVID、PaCO，均显著降低，NO、NOS和PaO，显著升高，治疗28d达谷值或峰值。红景天治疗组和葛根素治疗组治疗14d、28d各指标与对照组比较差异均有统计学意义（JP〈0．05或P〈O．01），且治疗28d时红景天治疗组各项指标改善程度均较葛根素治疗组为优[ET-1（μg／L）：63．9±9．1比74．8±9．8，mPAP【mmHg，1mmHg=0．133kPa）：32．4±4．6比38．2±4．8，RVOT（mm）：31．3±3．2比33．6±3．3，RVID（mm）：24_3±2．8比27．7±2．8，PaCO，（mmHg）：42．5±5．1比46．7±5．2，NO（~mol／L）：70．3±9．1比58．2±8．3，NOS（~mol／L）：25．6±2．8比20．5±2．7，PaO，（mmHg）：54．9±5．6比50．8±5．5]，差异均有统计学意义（均｜i[）〈0．01）。直线相关分析显示，ET—l与mPAP呈显著正相关（r=0．838，P〈0．01）．与NO、Pa02呈显著负相关（r，=-0．802，r1 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 慢性 急性加重期 肺源性心脏病 肺动脉高压 红景天 葛根素 高海拔
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血浆miRNA-145、miRNA-183水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断及预后评估中的应用 被引量：8
4
作者 高健敏 朱勇德 符国平 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第4期491-495,共5页
目的:分析血浆miRNA-145(miR-145)、miRNA-183(miR-183)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月收治的COPD患者164例,其中AECOPD 102例,稳定期62例,以同期体检健康者82例... 目的:分析血浆miRNA-145(miR-145)、miRNA-183(miR-183)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月收治的COPD患者164例,其中AECOPD 102例,稳定期62例,以同期体检健康者82例为对照。采用实时荧光定量PCR法检测血浆miR-145、miR-183表达水平;进行肺功能测试。绘制血浆miR-145、miR-183水平鉴别诊断稳定期COPD和AECOPD的ROC曲线。以死亡为终点事件,分别以血浆miR-145、miR-183水平单独和联合为自变量,辅以性别、年龄作调整因素,进行Cox回归并绘制ROC曲线。结果:AECOPD组血浆miR-145、miR-183水平高于稳定期组,稳定期组高于对照组(P<0.05)。AECOPD组患者血浆miR-145、miR-183水平与第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均负相关(r_(P)为-0.744~-0.604,P均<0.05)。绘制血浆miR-145、miR-183水平鉴别诊断稳定期和AECOPD的ROC曲线,AUC(95%CI)分别为0.877(0.836~0.917)、0.951(0.942~0.974)。绘制3个回归模型预测预后的ROC曲线,AUC(95%CI)分别为0.883(0.819~0.947)、0.857(0.780~0.935)、0.935(0.889~0.981)。结论:血浆miR-145、miR-183水平可以用于AECOPD与稳定期的鉴别诊断,以及AECOPD预后评估。 展开更多
关键词 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 miRNA-145 miRNA-183 预后预测 鉴别诊断
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物应用管理成效 被引量：7
5
作者 张蓓 刘魁 尹向辉 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第4期274-277,共4页
目的探讨某院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的药物基本治疗方案及其用药合理性以及合理使用抗菌药物对疗效的影响、抗菌药物管理成效。方法抽取该院2011年7月及12月所有诊断为AECOPD患者的出院病历进行回顾性分析,对抗菌药物... 目的探讨某院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的药物基本治疗方案及其用药合理性以及合理使用抗菌药物对疗效的影响、抗菌药物管理成效。方法抽取该院2011年7月及12月所有诊断为AECOPD患者的出院病历进行回顾性分析,对抗菌药物的使用情况进行统计分析,依照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》评价AECOPD患者药品使用及利用的合理性。结果经抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度从210.36降至94.89;住院天数、联合用抗菌药物例次、无理由更换抗菌药品例次、人均住院费用、人均药费、人均抗菌药费、药费占住院费用百分比、抗菌药费占住院费用百分比均显著下降(P<0.05);痰培养送检率及阳性检出率均显著提高(P<0.05)。结论抗菌药物应用干预可有效提高抗菌药物合理应用率,降低药物费用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 抗菌药物 合理用药 管理 医院
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苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性呼吸衰竭临床研究 被引量：1
6
作者 符静 赵锐 赵婧 《新中医》 CAS 2023年第24期36-40,共5页
目的:观察苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证的临床疗效。方法:选取84例COPD急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各4... 目的:观察苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证的临床疗效。方法:选取84例COPD急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各42例。研究组因失访剔除2例,最终纳入40例。对照组给予常规对症治疗,研究组在常规对症治疗基础上给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分及肺功能指标。结果:治疗后,研究组总有效率95.00%,对照组总有效率85.71%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、CAT评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组中医证候积分、CAT评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、最大通气量、潮气量均较治疗前升高(P<0.05);上述肺功能指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规对症治疗基础上,给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位敷贴治疗COPD急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证,可明显减轻患者的症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 慢性呼吸衰竭 痰浊壅肺证 苏子降气汤 三子养亲汤 穴位贴敷
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呋塞米雾化治疗AECOPD的临床观察 被引量：4
7
作者 罗仲林 李玉玲 《吉林医学》 CAS 2012年第32期6956-6957,共2页
目的:探讨呋塞米雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)的临床疗效。方法:将在57例AECOPD患者随机分两组,试验组29例,对照组28例,在常规治疗基础上试验组给呋塞米40 mg加0.9%NaCl溶液20 ml,对照组给庆大8万U加地塞米松5 mg加α-... 目的:探讨呋塞米雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)的临床疗效。方法:将在57例AECOPD患者随机分两组,试验组29例,对照组28例,在常规治疗基础上试验组给呋塞米40 mg加0.9%NaCl溶液20 ml,对照组给庆大8万U加地塞米松5 mg加α-糜蛋白酶4 000μ加0.9%NaCl溶液15 ml,雾化吸入2次/d,7 d后观察治疗效果。结果:试验组总有效率为90%优于对照组64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呋塞米雾化吸入治疗AECOPD效果满意,安全、便捷、价廉适合临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 雾化吸入 呋塞米
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咪达唑仑与右美托咪定对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床应用分析 被引量：25
8
作者 米婷 毛静 秦妮 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第5期105-108,共4页
目的探讨咪达唑仑与右美托咪定对重症监护病房ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期需机械通气患者的临床应用价值。方法选取我院(ICU)2015年3月—2018年6月收治的行机械通气治疗的COPD急性加重期患者96例为研究对象,按镇静药物的不同分为A组4... 目的探讨咪达唑仑与右美托咪定对重症监护病房ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期需机械通气患者的临床应用价值。方法选取我院(ICU)2015年3月—2018年6月收治的行机械通气治疗的COPD急性加重期患者96例为研究对象,按镇静药物的不同分为A组46例、B组50例。A组给予咪达唑仑镇静,B组给予右美托咪定镇静,比较2组镇静效果、镇静不良反应及终点事件发生情况。结果 A组镇痛药物的使用率、镇静起效时间、停药后唤醒时间均高于B组(P<0.05);A组谵妄发生率、谵妄持续时间、呼吸抑制发生率均高于B组,低血压发生率低于B组(P<0.05),2组低血压药物干预率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组心动过缓发生率及药物干预率比较均无差异(P>0.05);A组入住ICU时间、机械通气时间、首次脱机呼吸抑制率均多于B组,成功脱机拔管率低于B组(P<0.05),2组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定相较于咪达唑仑对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期需行机械通气患者有更好的镇静效果,且可降低镇静不良反应,缩短ICU住院时间。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 咪达唑仑 右美托咪定 机械通气
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肠内营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭患者血清指标和心肺功能的影响 被引量：23
9
作者 苏炜 钱娟 +1 位作者 殷锐 刘芳 《中国临床研究》 CAS 2019年第12期1699-1702,共4页
目的探讨肠内营养支持对老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭患者血清指标和心肺功能的影响。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年10月31日在中国人民解放军东部战区空军医院干部病房治疗的COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者8... 目的探讨肠内营养支持对老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭患者血清指标和心肺功能的影响。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年10月31日在中国人民解放军东部战区空军医院干部病房治疗的COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者80例,患者随机分为两组,40例肠内营养组和40例对照组(常规饮食),观察比较治疗前后患者的营养指标、免疫指标、心肺功能及住院情况。结果营养指标:观察组治疗后的转铁蛋白(TF)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)含量较治疗前显著升高(P<0.05),且较对照组治疗后显著升高(P<0.05)。免疫指标:观察组治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量较治疗前显著降低(P<0.05),血淋巴细胞总数(TLC)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG含量较治疗前显著升高(P<0.05),各指标的改善优于对照组。心肺功能:观察组治疗后患者N末端前体B型利钠肽(NT-proBNP)、氧耗量(VO2)、二氧化碳生成量(VCO2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)显著降低(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC明显升高(P<0.05)。观察组患者治疗后的抗菌药物使用天数、住院天数较对照组治疗后显著降低(P<0.05)。结论肠内营养在对老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗上有显著效果,能够有效改善病人的营养状态,提高机体免疫能力,增强患者心肺功能。 展开更多
关键词 肠内营养支持 老年 慢性阻塞性肺病急性加重期 呼吸衰竭 营养指标 免疫指标 心肺功能
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排痰护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用观察 被引量：22
10
作者 张红霞 张焱 +1 位作者 陈惟隽 周建妹 《老年医学与保健》 CAS 2018年第3期354-356,共3页
目的观察排痰护理对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰效果和肺功能的影响,以明确有效的护理方法。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例,根据不同的护理方式分为2组:观察组和对照组;对照组采用常规护理,观察组在与对... 目的观察排痰护理对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰效果和肺功能的影响,以明确有效的护理方法。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例,根据不同的护理方式分为2组:观察组和对照组;对照组采用常规护理,观察组在与对照组相同的常规护理基础上再采用针对性排痰护理;观察并比较2组的排痰效果及肺功能的改善情况。结果观察组排痰效果明显优于对照组(P<0.05),且肺功能改善明显优于对照组(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取针对性的排痰护理,可有效提高排痰效果和改善肺功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 排痰护理 肺功能
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布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床疗效观察 被引量：21
11
作者 顾剑玲 王婷 马薇 《医学综述》 2011年第17期2704-2706,共3页
目的观察糖皮质激素布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的临床疗效。方法符合纳入标准的56例患者随机分成布地奈德治疗组和甲泼尼龙治疗组,观察两组治疗前后血气分析、肺功能指标、呼吸困难分级及临床有效率。结果两组治... 目的观察糖皮质激素布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的临床疗效。方法符合纳入标准的56例患者随机分成布地奈德治疗组和甲泼尼龙治疗组,观察两组治疗前后血气分析、肺功能指标、呼吸困难分级及临床有效率。结果两组治疗前后血气动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、肺功能指标及呼吸困难分级均有不同程度的改善(P<0.05),治疗后两组血气指标、肺功能指标、呼吸困难分级和临床有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重有明显的治疗作用,并延缓肺功能的下降。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 布地奈德 雾化吸入
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联合检测降钙素原、C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期中的应用 被引量：20
12
作者 宋琳琳 李军 +1 位作者 张建廷 卓致远 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2018年第1期87-90,共4页
目的:探讨检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)中的意义。方法:收集198例AECOPD患者入院2 h、72 h、1周、出院前的PCT、CRP水平(按入院时PCT水平分为3组,A:PCT<0.10μg·L^(-1);B:PCT为0.10~0... 目的:探讨检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)中的意义。方法:收集198例AECOPD患者入院2 h、72 h、1周、出院前的PCT、CRP水平(按入院时PCT水平分为3组,A:PCT<0.10μg·L^(-1);B:PCT为0.10~0.25μg·L^(-1);C:PCT>0.25μg·L^(-1)),结合痰、血细菌培养,指导药物选择及评价疗效,对比分析3组患者的临床资料、实验室检查指标及预后。结果:治疗前患者血清PCT、CRP水平可显著升高并多呈协同增高,治疗有效后PCT水平明显下降,3组患者的临床症状、病情程度及实验室检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。A组未予抗菌药物治疗;B组予观察,隔日检测PCT,其中27例PCT>0.25μg·L^(-1),应用抗菌药物治疗后病情好转,35例<0.25μg·L^(-1)者未应用抗菌药物;C组予抗菌药物治疗。C组的痰、血培养阳性率明显高于A、B组。结论:AECOPD患者PCT、CRP水平升高提示病情较重,具有良好的灵敏度,可以将PCT、CRP作为选用、更改抗菌药物或评估疗效的参考工具。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 抗菌药
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无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析 被引量：15
13
作者 郑晓文 张剑锋 《中国医学创新》 CAS 2013年第18期3-5,共3页
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在... 目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率、血气分析(SaO2、PaO2、PaCO2、pH)变化情况,并给予统计学分析。结果:研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率(HR)、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者经无创正压通气治疗后,心率(HR)、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 临床治疗分析
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌分布及耐药性分析 被引量：15
14
作者 王淑玲 刘向群 +1 位作者 桑纯利 陈云峰 《西部医学》 2014年第2期175-177,181,共4页
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者下呼吸道感染中的细菌分布特点及耐药情况.方法 对我院2011年6月～2012年12月住院的152例AECOPD患者进行痰细菌培养、细菌药物敏感试验,根据肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比（... 目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者下呼吸道感染中的细菌分布特点及耐药情况.方法 对我院2011年6月～2012年12月住院的152例AECOPD患者进行痰细菌培养、细菌药物敏感试验,根据肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％pred）,将患者分为3组：Ⅰ组：（50％≤FEV1＜ 80％ pred）、Ⅱ组：（30％≤FEV1＜50％pred）、Ⅲ组：FEV1＜30％ pred;同时根据痰培养结果将感染细菌分为A（G＋菌）、B（除C以外的G-菌）、C（不动杆菌、肠杆菌及假单胞菌）、D（痰菌阴性）4类,比较3组患者痰细菌学分布特点及耐药情况.结果 152患者中70例患者痰培养阳性,阳性率46.1％,共分离出细菌84株,其中革兰氏阳性菌肺炎链球菌22株（26.2％）,金黄色葡萄6株（7.1％）,表皮葡萄球菌4株（4.8％）;革兰阴性菌铜绿假单胞菌10株（11.9％）,大肠埃希菌6株（7..1％）,肺炎克雷伯杆菌6株（7.1％）,部分致病菌呈多重耐药.Ⅰ组患者以痰菌阴性为主,Ⅲ组患者以耐药的A类菌及C类菌为主,各组患者细菌学分布差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 AECOPD患者感染细菌种类以G-杆菌为主,耐药率高,感染细菌种类与COPD严重程度有密切关系,肺功能越差,耐药的G＋球菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌分离率越高. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 细菌学 耐药性分析
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健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍30例 被引量：15
15
作者 岑瑞深 刘秀钦 +1 位作者 罗雁 班健 《西部中医药》 2016年第4期1-3,共3页
目的:观察健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将60例患者采用隐匿数字随机法分为观察组、对照组各30例。2组均给予抗感染、平喘、化痰及支持治疗等对症治疗,观察组在对症治疗... 目的:观察健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将60例患者采用隐匿数字随机法分为观察组、对照组各30例。2组均给予抗感染、平喘、化痰及支持治疗等对症治疗,观察组在对症治疗的基础上给予健脾消痞汤联合穴位贴敷,对照组在对症治疗的基础上给予吗叮啉,10 mg/次,3次/d,口服。2组均以治疗7天为1个疗程,1个疗程后比较2组胃肠功能、肠鸣音及炎症指标改善情况。结果:治疗后2组胃肠功能评分、白细胞数和C反应蛋白(CRP)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);肠鸣音较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃肠功能评分、肠鸣音增加次数、白细胞数和CRP降低幅度均大于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为73.33%,对照组为33.33%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾消痞汤联合穴位贴敷对改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍作用明显,可减轻炎症反应,增加肠鸣音,减轻病情严重程度,提高预后。 展开更多
关键词 胃肠功能障碍 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 健脾消痞汤 穴位贴敷
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热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床观察 被引量：14
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作者 董洪珍 张伟 《中国中医急症》 2015年第8期1433-1435,共3页
目的观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 60例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合热毒宁注射液静脉滴注。两组观察... 目的观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 60例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合热毒宁注射液静脉滴注。两组观察时间均为7 d。观察两组治疗后临床症状、体征的改变以及退热情况。结果治疗组的总有效率为96.67%,显著高于对照组之80.00%(P<0.05);在改善患者咳嗽、咯痰、发热方面治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组的退热起效率和体温复常率明显优于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效显著,尤其是在改善咳嗽、咯痰等临床症状和退热方面。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 热毒宁注射液 痰热壅肺证 疗效观察
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慢性阻塞性肺疾病伴急性加重继发肺动脉高压患者的相关危险因素分析 被引量：13
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作者 刘玉文 范晓云 +1 位作者 陈冰 张玲玲 《临床肺科杂志》 2016年第1期46-50,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病伴急性加重（AECOPD）继发肺动脉高压（PH）的相关危险因素。方法对2012年1月~2014年8月入院的214例AECOPD患者进行回顾性分析,根据肺动脉压力将其分为三组：肺动脉压力正常组（A组）,轻度PH组（B组）,中重度P... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病伴急性加重（AECOPD）继发肺动脉高压（PH）的相关危险因素。方法对2012年1月~2014年8月入院的214例AECOPD患者进行回顾性分析,根据肺动脉压力将其分为三组：肺动脉压力正常组（A组）,轻度PH组（B组）,中重度PH组（C组）,并比较三组患者的肝功能酶学指标、肾功能、血气及肺功能指标,比较各组间差异,并探讨PH的危险因素。结果 C组患者血清AST、UA、BUN、BNP、PCO2、HCO-3水平高于A组和B组（P〈0.05）,p H、FEV1%pred水平低于A组和B组（P〈0.05）,FVC%pred低于A组（P〈0.05）,其余各组间比较无差异。多因素logistic回归分析结果显示BUN（OR=9.596）,HCO-3（OR=1.145）,均P〈0.05。结论 BUN、UA、BNP、PCO2、HCO-3、FEV1%pred、FVC%pred对预测AECOPD继发PH的严重程度有一定价值,BUN、HCO-3是AECOPD继发PH的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病伴急性加重 肺动脉高压 尿素氮 尿酸 血气分析
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麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对炎症因子的影响 被引量：13
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作者 周忠敬 魏岳斌 《中国医院用药评价与分析》 2016年第12期1628-1630,共3页
目的:探讨麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果及对炎症因子的影响。方法:选取2013年4月—2014年12月广州市黄埔区中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组,每... 目的:探讨麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果及对炎症因子的影响。方法:选取2013年4月—2014年12月广州市黄埔区中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。比较2组患者的疗效及治疗前后炎症因子变化情况。结果:治疗后,观察组患者中医证候积分为(8.2±1.6)分,明显低于对照组的(14.3±2.4)分;观察组患者总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的82.5%(33/40);治疗后,观察组患者白细胞介素8、白三烯B4、肿瘤坏死因子α水平下降程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,治疗效果较好,可有效改善患者的中医证候,降低血清炎症因子水平。 展开更多
关键词 麻杏石甘汤 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 炎症因子
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 被引量：12
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作者 谢嘉嘉 曾小玲 林国彬 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2011年第3期155-156,共2页
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺功能及其临床疗效。方法:将80例COPD急性发作患者随机分为两组,中西医结合治疗组40例在予以西医常规治疗同时加服加味越婢加半夏汤治疗;对照组40例采用西医常规治疗。观察两组患... 目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺功能及其临床疗效。方法:将80例COPD急性发作患者随机分为两组,中西医结合治疗组40例在予以西医常规治疗同时加服加味越婢加半夏汤治疗;对照组40例采用西医常规治疗。观察两组患者肺功能及临床症状、体征改善情况。结果:经过1个疗程的治疗后,两组治疗后第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前均有改善,中西医结合治疗组治疗后第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)改善与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。中西医结合治疗组临床显效12例,好转23例,无效5例,总有效率为87.5%。对照组临床显效6例,好转24例,无效10例,总有效率75.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中西医结合治疗组临床症状及体征改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作具有良好的临床疗效,并优于西医常规治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中西医结合治疗 加味越婢加半夏汤
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿证模型的建立与评价 被引量：12
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作者 李素云 乔翠霞 +2 位作者 李建生 张艳霞 周红艳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期585-590,共6页
目的:建立并评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰湿证大鼠模型。方法:大鼠随机分为7组:对照组、痰湿证组、COPD稳定期组(稳定组)、AECOPD组(急性组)、AECOPD痰湿证组(模型组)、AECOPD痰湿证方证对应组(对应组)、AECOPD痰湿证方证... 目的:建立并评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰湿证大鼠模型。方法:大鼠随机分为7组:对照组、痰湿证组、COPD稳定期组(稳定组)、AECOPD组(急性组)、AECOPD痰湿证组(模型组)、AECOPD痰湿证方证对应组(对应组)、AECOPD痰湿证方证非对应组(非对应组)。稳定组、急性组、模型组、对应组和非对应组经鼻注入浓度为6×108CFU/mL的肺炎克雷伯杆菌菌液,同时被动香烟吸入,共12周,建立COPD稳定期大鼠模型;于13周的第4天,急性组、模型组、对应组和非对应组,经鼻滴入高浓度(18×1016CFU/mL)的肺炎克雷伯杆菌菌液4d造成AECOPD大鼠模型。痰湿证与病证结合模型的建立:痰湿证组、模型组、对应组和非对应组均分别从第12周开始寒冷环境刺激9d持续造成痰湿证证候;其余各组在室温下饲养。中医经典方剂反证:对应组和非对应组从第14周开始分别采用二陈汤合三子养亲汤、葶贝胶囊灌胃7d。观察大鼠体温(T)、肺功能、C反应蛋白(CRP)等。结果:与对照组比较,痰湿证组、急性组、模型组、非对应组体温(T)、呼吸频率(f)、吸气阻力(Rin)、每分通气量(MV)、潮气量(Vt)和呼气峰流值(PEF)、肺组织病理变化显著(P<0.05,P<0.01)。结论:AECOPD痰湿证病证结合模型符合中医痰湿证要求,是比较理想的动物模型。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰湿证 病证结合模型
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