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多学科全期司职协作护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用 被引量:8
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作者 周丽明 冼雪齐 《中国临床护理》 2020年第5期397-400,共4页
目的观察多学科全期司职协作护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2017年5-11月我院收治的49例老年慢性阻塞性肺疾病患者为对照组,选取2017年12月-2018年6月收治的49例老年慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,对照组接... 目的观察多学科全期司职协作护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2017年5-11月我院收治的49例老年慢性阻塞性肺疾病患者为对照组,选取2017年12月-2018年6月收治的49例老年慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,对照组接受常规护理,观察组接受多学科全期司职协作模式管理,比较2组干预后焦虑抑郁情绪、肺功能及生活质量。结果干预后,观察组焦虑、抑郁和生活质量评分均低于对照组(t=-7.186,P<0.001;t=-10.713,P<0.001;t=-12.890,P<0.001),肺功能各项评定指标均优于对照组(P<0.05)。结论以多学科全期司职协作护理模式对老年慢性阻塞性肺病例施加干预,能改善其负性情绪、肺功能及生活质量。 展开更多
关键词 多学科合作 全期护理 责任制护理 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
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无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究 被引量:5
2
作者 魏华 《中国医疗设备》 2019年第S02期86-88,共3页
目的分析对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机进行治疗的效果。方法选取86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为本次实验研究对象,按照不同治疗方法,分为实验1组与实验2组,每组43例。实验1组采用常规治疗,实验2组... 目的分析对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机进行治疗的效果。方法选取86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为本次实验研究对象,按照不同治疗方法,分为实验1组与实验2组,每组43例。实验1组采用常规治疗,实验2组应用无创呼吸机进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在经过治疗后,实验2组治疗总有效率为97.7%,明显高于实验1组的86.0%,实验2组临床指标均显著优于实验1组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能及时将患者呼吸道的分泌物清除干净,确保其呼吸道通畅,治疗效果明显,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢性阻塞性肺 Ⅱ型 呼吸衰竭 治疗效果
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噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床价值 被引量:2
3
作者 单桂英 《中外医疗》 2017年第21期107-108,111,共3页
目的分析噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床价值。方法便利选择2015年9月—2016年9月来该院治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的患者90例作为研究对象,遵照随机原则,分为3组,A组采取噻托溴铵治疗,早晚服用2.5μg;... 目的分析噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床价值。方法便利选择2015年9月—2016年9月来该院治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的患者90例作为研究对象,遵照随机原则,分为3组,A组采取噻托溴铵治疗,早晚服用2.5μg;B组采取噻托溴铵治疗,晚上服用5.0μg;C组采取安慰剂治疗,比对3组治疗效果。结果 A组、B组治疗总有效率分别为90.00%和86.66%,与C组进行比较,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵两种不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病,可有效改善患者肺功能,可推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺 哮喘 给药方式 噻托溴铵
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王玉教授自拟方对慢性阻塞性肺病稳定期患者的疗效观察 被引量:1
4
作者 张彦峰 《智慧健康》 2020年第33期35-36,170,共3页
目的探讨王玉教授的方案在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期治疗中的效果。方法选取本院2018年3月至2019年4月收治的75例COPD稳定期患者为研究对象,按照随机数字表法分成治疗组38例与对照组37例,对照组应用常规西医治疗,治疗组应用王玉教授... 目的探讨王玉教授的方案在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期治疗中的效果。方法选取本院2018年3月至2019年4月收治的75例COPD稳定期患者为研究对象,按照随机数字表法分成治疗组38例与对照组37例,对照组应用常规西医治疗,治疗组应用王玉教授的补肾益肺方治疗,观察两组患者治疗效果及肺功能指标变化。结果治疗组治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组78.38%的总有效率(P<0.05);对比治疗前,在FEV1、FVC肺功能水平的变化上,各指标均是治疗后较治疗前提高,且治疗后的各指标均是治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者,应用中医补肾益肺方治疗的效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 补肾益肺方 慢性阻塞性肺部 稳定期 疗效 肺功能
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2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议《COPD诊断、治疗与预防全球策略》指南解读(一)——稳定期药物管理 被引量:170
5
作者 李正欢 张晓云 +3 位作者 陈杨 宋雪利 秦中明 李红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第8期923-929,共7页
目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界第三大死因,仅次于缺血性心脏病和卒中。但面对COPD这个可防、可治的重大公共卫生问题,我国临床诊疗仍有诸多不足,如对患者教育不够、随访缺失、稳定期和/或急性加重期管理不规范等,以上均是患者病情... 目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界第三大死因,仅次于缺血性心脏病和卒中。但面对COPD这个可防、可治的重大公共卫生问题,我国临床诊疗仍有诸多不足,如对患者教育不够、随访缺失、稳定期和/或急性加重期管理不规范等,以上均是患者病情频繁加重和恶化的重要原因。而病情频繁加重和恶化将导致后期治疗效果不佳和治疗难度增大,以及社会经济负担增加等。所以,加快促进COPD诊断、治疗和预防的规范化,提高诊疗精度和效度具有重要的现实意义。本文拟结合我国临床诊疗现状和疾病研究进展,从临床应用角度对2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)《COPD诊断、治疗与预防全球策略》指南(简称:指南)进行全面阐释和分析,内容包括稳定期药物管理、稳定期非药物管理和急性加重期管理。其中指南解读(一)主要涉及稳定期药物管理,内容包括诊断评估、初始治疗和后续治疗。通过对该指南的解读,以期为我国急诊科、呼吸科等临床医师的实践工作提供参考,优化临床疗效。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 药物疗法 指南
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2023年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略更新要点解读 被引量:80
6
作者 梁振宇 王凤燕 +1 位作者 陈子正 陈荣昌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第11期1287-1298,共12页
2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)维持了2022年的基本框架,但在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)定义、评估、初始治疗和随访期管理等方面进行了较大修订,主要包括:(1)第1章定义和概述部分被重写,提出慢阻肺新定义,纳入慢阻肺新... 2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)维持了2022年的基本框架,但在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)定义、评估、初始治疗和随访期管理等方面进行了较大修订,主要包括:(1)第1章定义和概述部分被重写,提出慢阻肺新定义,纳入慢阻肺新的背景信息、治疗策略和分类,新增慢性支气管炎的内容;(2)第2章诊断和评估部分增加慢阻肺筛查和病例发现的相关内容,将ABCD评估工具修订为ABE评估工具(即慢阻肺急性加重高风险人群不再根据症状水平进一步分组),更新影像学和计算机断层扫描(CT)信息;(3)第3章预防和维持治疗部分更新了肺炎链球菌疫苗接种建议,新增了降低慢阻肺死亡率的干预措施的信息,更新吸入制剂递送相关问题,新增吸入药物依从性的内容,更新了远程康复相关证据,扩充了慢阻肺介入和手术治疗的内容;(4)第4章慢阻肺稳定期管理部分新增吸入装置选择的内容,更新了初始药物治疗和随访期药物治疗的信息;(5)第5章慢阻肺急性加重管理部分提出慢阻肺急性加重的新定义和一套新参数以评估慢阻肺急性加重严重程度,扩展了慢阻肺急性加重鉴别诊断的内容;(6)第6、7章根据最新证据更新了关于慢阻肺与合并症、慢阻肺与新型冠状病毒感染的内容。以上更新对慢阻肺的临床诊疗具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 支气管炎 慢性 诊断筛查项目 症状评估 治疗 吸入剂 治疗依从性 急性加重
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基于2021年GOLD《COPD诊断、治疗与预防全球策略》解析慢性阻塞性肺疾病稳定期非药物管理策略 被引量:76
7
作者 李正欢 张晓云 +2 位作者 陈杨 宋雪利 刘昕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期131-138,共8页
目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界第三大死因,仅次于缺血性心脏病和卒中。但面对这个可防、可治的重大公共卫生问题,我国临床诊疗仍存在诸多如健康教育不足、随访缺失、临床管理不规范等问题,以上均可能是病情加重的重要原因,致使后... 目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界第三大死因,仅次于缺血性心脏病和卒中。但面对这个可防、可治的重大公共卫生问题,我国临床诊疗仍存在诸多如健康教育不足、随访缺失、临床管理不规范等问题,以上均可能是病情加重的重要原因,致使后期治疗效果欠佳、难度增大,以及社会经济负担增加等。故加快促进临床管理的规范化,提高诊疗精度和效度具有重要的现实意义。本文基于2021年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)《COPD诊断、治疗与预防全球策略》指南,结合我国临床诊疗现状和疾病研究进展,针对COPD稳定期非药物管理策略进行解析,包括肺功能测定和评估、减少危险因素暴露、肺康复、氧疗、无创通气和外科治疗,以期为我国临床医师的实践工作提供参考,优化临床疗效。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 非药物疗法 指南
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放至全球而皆准的策略——我看《GOLD颁布的COPD全球策略(2011年修订版)》 被引量:64
8
作者 蔡柏蔷 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期351-355,共5页
2011年12月慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)正式颁布了《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)》(简称COPD全球策略修订版)。COPD全球策略修订版对慢性阻塞性疾病(COPD)的定义以及COPD急性发作(AECOPD)的定义进行了... 2011年12月慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)正式颁布了《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)》(简称COPD全球策略修订版)。COPD全球策略修订版对慢性阻塞性疾病(COPD)的定义以及COPD急性发作(AECOPD)的定义进行了修订,提出了COPD综合评估的新概念以及COPD稳定期治疗的新方案。COPD全球策略修订版中第一次阐述了COPD合并症的处理。文章简明扼要地介绍了COPD全球策略修订版的更新内容,并且结合国内临床实践对COPD全球策略修订版进行了评析以规范国内COPD的诊断和治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病诊断 处理和预防全球策略 慢性阻塞性肺疾病全球倡议
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噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子水平及肺功能的影响 被引量:52
9
作者 周蓉 《临床肺科杂志》 2016年第8期1413-1416,共4页
目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺功能的影响及气道炎症的改善作用。方法选择符合病例选择标准的患者81例,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组41例,对照组口服茶碱缓释片,观察组给予噻托溴铵干粉剂,疗... 目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺功能的影响及气道炎症的改善作用。方法选择符合病例选择标准的患者81例,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组41例,对照组口服茶碱缓释片,观察组给予噻托溴铵干粉剂,疗程均为16周。治疗前后观察第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1/预计值以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-12(IL-12)变化。结果两组患者治疗前FEV1/FVC、FEV1/预计值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗16周时,两组患者FEV1/FVC、FEV1/预计值较本组治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组提高幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周时,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12水平较本组治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率10.00%,对照组不良反应发生率14.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗善稳定期慢阻肺可显著改善患者肺功能、下调血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12表达,抑制慢性炎性反应,延缓肺功能的减退。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 肺功能 炎性因子 细胞因子
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医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果 被引量:41
10
作者 杨霞 吴颖 +1 位作者 冯梅 朱晶 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第9期61-64,共4页
目的探讨医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年5月在四川大学华西医院住院的老年中重度COPD患者98例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。在对症治疗基... 目的探讨医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年5月在四川大学华西医院住院的老年中重度COPD患者98例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。在对症治疗基础上,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用医护一体化肺康复管理模式。比较两组患者干预前及干预1个月后肺功能指标、生活质量量表(QOL)评分、6分钟步行距离(6MWD)及改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分。结果 (1)两组患者干预前每分钟最大通气量占预计值的百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预1个月后MVV%pred、FEV1%pred及FEV1/FVC升高(P<0.05)。(2)两组患者干预前躯体功能评分、心理功能评分及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预1个月后躯体功能评分、心理功能评分及社会功能评分升高(P<0.05)。(3)两组患者干预前6MWD和mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预1个月后6MWD增加,mMRC评分降低(P<0.05)。结论医护一体化肺康复管理模式能有效改善老年中重度COPD患者肺功能,提高患者生活质量及运动耐力,减轻呼吸困难症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 医护一体化 肺康复 生活质量 运动耐力 呼吸困难
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2023年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略更新要点 被引量:30
11
作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 2023年第2期1-11,共11页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2023年修订版(简称GOLD 2023)于2022年11月15日发布。GOLD 2023围绕国内外关注的热点问题,针对慢阻肺及急性加重定义、病情评估、... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2023年修订版(简称GOLD 2023)于2022年11月15日发布。GOLD 2023围绕国内外关注的热点问题,针对慢阻肺及急性加重定义、病情评估、初始治疗和随访期管理等做了较大修订,本文解读GOLD 2023关键点及更新要点。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 全球创议
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基于复杂网络的中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的用药配伍特点 被引量:31
12
作者 黄源 杨铭 +2 位作者 陈佳蕾 薛鸿浩 张惠勇 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期7-11,共5页
目的:探讨应用复杂网络方法用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)有效病例的方剂数据挖掘的可行性。方法:以龙华医院近3年综合治疗COPD的有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络,通过对网络的统计信息进行... 目的:探讨应用复杂网络方法用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)有效病例的方剂数据挖掘的可行性。方法:以龙华医院近3年综合治疗COPD的有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络,通过对网络的统计信息进行分析,挖掘中医药治疗COPD的用药配伍规律。结果:通过对网络的中心性研究,发现了中心度相对较高的核心药物,通过对网络的凝聚子群分析发现了相应的核心处方及加减变化规律,分析结果基本符合临床实际情况。结论:复杂网络方法可用于COPD方剂的数据挖掘,是研究总结方剂配伍规律的有效方法之一。 展开更多
关键词 复杂网络 慢性阻塞性肺疾病 数据挖掘
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降钙素原诊断下呼吸道感染价值 被引量:24
13
作者 樊满齐 张鑫 +4 位作者 刘翱 张鸿玲 赵生涛 周涛 胡赤 《中华实用诊断与治疗杂志》 2013年第9期884-885,887,共3页
目的评价降钙素原在下呼吸道感染诊断中的价值。方法下呼吸道感染患者172例,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例(AECOPD组)和肺炎患者90例(肺炎组),同期体检健康者54例为对照组,采用免疫色谱测定法检测3组血清降钙素原水平,采用免... 目的评价降钙素原在下呼吸道感染诊断中的价值。方法下呼吸道感染患者172例,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例(AECOPD组)和肺炎患者90例(肺炎组),同期体检健康者54例为对照组,采用免疫色谱测定法检测3组血清降钙素原水平,采用免疫透射比浊法检测3组血清C反应蛋白水平,应用全自动血细胞分析仪行血常规检查。结果肺炎组血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞百分比明显高于AECOPD组与对照组(P<0.05);降钙素原对肺炎有较好的诊断价值,最佳界值为0.35μg/L,敏感度为67.8%,特异度为85.2%,阳性预测值为88.06%,阴性预测值为59.74%。结论降钙素原对肺炎的诊断价值优于C反应蛋白和白细胞计数。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 降钙素原 肺炎
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经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者 被引量:23
14
作者 朱蕾 钮善福 +3 位作者 蔡映云 徐风平 李燕芹 李善群 《上海医科大学学报》 CSCD 1996年第5期347-350,共4页
比较压力支持通气(PSV)和辅助/控制(A/C)通气的优缺点。(1)26例慢性阻塞性肺病(慢阻肺)呼吸衰竭患者经面罩压力支持通气,比较PSV模式有效与效果不佳者的临床特点及处理方法;(2)8例患者病情相对稳定后进行P... 比较压力支持通气(PSV)和辅助/控制(A/C)通气的优缺点。(1)26例慢性阻塞性肺病(慢阻肺)呼吸衰竭患者经面罩压力支持通气,比较PSV模式有效与效果不佳者的临床特点及处理方法;(2)8例患者病情相对稳定后进行PSV模式与A/C模式的比较以及呼气末正压(PEEP)通气的疗效测定。结果:用PSV模式,所有患者皆完成了从自主呼吸到面罩机械通气的过渡。此后分别有7例和4例患者需改用 A/ C或加用 SIMV模式。与A/ C模式比较,用 PSV模式通气不仅耐受性好,且可允许较低的气垫内压,并具有漏气量少、动态死腔小、有效通气量高等优点。低水平PEEP可提高氧分压,而对血流动力学及面罩的密闭性能无不良影响。结论:PSV模式可作为经面罩机械通气的首选模式,A/ C模式则为必要补充,PEEP有一定的应用价值。 展开更多
关键词 面罩加压通气 呼吸衰竭 阻塞性肺疾病 机械通气
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慢性阻塞性肺疾病向“前”发展 被引量:19
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作者 白亚虎 高胜寒 +3 位作者 纪思禹 尚金钰 董延春 宁康 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第3期268-273,共6页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见的一类慢性气道疾病,也是全世界公认高发病率和高死亡率的慢性疾病之一。作为慢性疾病,其发生、发展一般经历一个漫长的过程,及早预防和早期干预能够显著改善COPD患者的预后。随着国际学术界对COPD... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见的一类慢性气道疾病,也是全世界公认高发病率和高死亡率的慢性疾病之一。作为慢性疾病,其发生、发展一般经历一个漫长的过程,及早预防和早期干预能够显著改善COPD患者的预后。随着国际学术界对COPD认识地逐渐加深,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2022版报告首次提出了慢性阻塞性肺疾病前期(pre-COPD)的概念。本文回顾了pre-COPD发展历程、分析了其定义及诊断标准,并对早期识别pre-COPD患者的意义进行了总结。pre-COPD是对现有COPD防治理念的拓展和延伸,充分认识与理解这个概念,不仅有助于指导相关发病机制和基础研究方向,更有助于在临床工作中提高COPD的一级预防意识,进而降低COPD的患病率和死亡率,减轻家庭和社会负担。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病前期 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 诊断 预防 早期医疗干预 综述
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慢性阻塞性肺疾病病机探析 被引量:17
16
作者 姜静 奚肇庆 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2006年第3期147-149,共3页
通过有关文献复习和总结老中医经验,探讨了慢性阻塞性肺疾病的病机,认为上实下虚是主要病机,体质虚弱、免疫功能低下是病变基础。胸痹、阳微阴弦与慢性阻塞性肺疾病发病机理的关系密切。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 病机 胸痹 阳微阴弦
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乌司他丁对COPD患者血清TNF-α、CRP及肺功能的影响 被引量:21
17
作者 李辉 李万成 蒋贵平 《临床肺科杂志》 2011年第2期192-193,共2页
目的研究乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、CRP及肺功能影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为两组,治疗组加用乌司他丁治疗,治疗前后观察血清TNF-α、CRP和肺功能变化。结果两组治疗后均能显著降低血清TNF-α、... 目的研究乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、CRP及肺功能影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为两组,治疗组加用乌司他丁治疗,治疗前后观察血清TNF-α、CRP和肺功能变化。结果两组治疗后均能显著降低血清TNF-α、CRP表达,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组。结论乌司他丁可显著抑制慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者气道炎性反应并显著改善肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 乌司他丁 肿瘤坏死因子 C-反应蛋白肺功能
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期联合吸入药物治疗的临床研究 被引量:19
18
作者 包明红 梅晓冬 《临床肺科杂志》 2011年第7期1018-1020,共3页
目的探讨吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林、异丙托溴铵雾化液联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效。方法将82例AECOPD患者随机分为两组,治疗组42例... 目的探讨吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林、异丙托溴铵雾化液联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效。方法将82例AECOPD患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,两组均予吸氧、抗感染、静脉茶碱类及对症等治疗。在此基础上治疗组给予吸入布地奈德、硫酸特布他林和异丙托溴铵混悬液雾化吸入,对照组单用硫酸特布他林雾化液雾化吸入,对两组患者用药7 d后的呼吸困难、血气分析及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)变化情况进行对照分析。同时比较两组的平均住院日。结果治疗组与对照组相比,治疗组在呼吸困难、PaO2、PaCO2、FEV1%、平均住院日均较对照组改善明显,两组差异具有显著性(P<0.01)。结论采用布地奈德、硫酸特布他林和异丙托溴铵混悬液雾化吸入的多靶点抗炎治疗对AECOPD能够迅速缓解病情,改善肺功能,是治疗AECOPD的有效选择。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 布地奈德 硫酸特布他林 异丙托溴铵
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化痰益肺汤联合氨溴索、沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察 被引量:19
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作者 武巧玲 号素然 曹雪玲 《河北医药》 CAS 2018年第21期3223-3226,3231,共5页
目的探讨化痰益肺汤联合氨溴索、沙美特罗丙酸氟替卡松对老年慢性阻塞性肺疾病的相关实验室指标的影响,进一步评价中药联合常规西医对症治疗的临床疗效性及安全性。方法选取就诊肺病科的120例诊断为慢性阻塞性肺疾病的老年患者,采用尊... 目的探讨化痰益肺汤联合氨溴索、沙美特罗丙酸氟替卡松对老年慢性阻塞性肺疾病的相关实验室指标的影响,进一步评价中药联合常规西医对症治疗的临床疗效性及安全性。方法选取就诊肺病科的120例诊断为慢性阻塞性肺疾病的老年患者,采用尊重患者治疗意愿的方式分为对照组和研究组,每组60例。对照组给予患者吸氧、纠正酸碱失衡、抗感染、生活方式干预指导的相关对症治疗的基础上,予患者盐酸氨溴索雾化吸入30 min,2次/d,联合沙美特罗丙酸氟替卡松吸入,其中沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松500μg,2次/d;研究组在对照组的基础上给予化痰益肺汤联合治疗。2组患者均治疗3个月,观察2组患者的炎性反应因子[白介素-6(IL-6)、白介素^(-1)7(IL^(-1)7)、白介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、血气分析结果[p H值、二氧化碳分压(Pa CO_2)、氧分压(Pa O_2)、血氧饱和度(Sa O_2)]、临床疗效、生活质量改善情况以及不良反应发生率的相关情况。结果治疗后2组患者的IL-6、IL^(-1)7、IL-23、TNF-α、CRP、p H值、Pa CO_2、Pa O_2、Sa O_2以及生活质量均较治疗前得到明显改善(P <0. 01);治疗后2组比较,研究组上述指标以及临床疗效改善情况和不良反应发生率均优于对照组(P <0. 05或<0. 01)。结论化痰益肺汤联合氨溴索、沙美特罗丙酸氟替卡松对老年性慢性阻塞性肺疾病患者疾病发展中炎性因子、血气分析结果可起到很好的调控作用,可有效改善患者的生活质量以及临床相关性病理表现,且保证治疗的相关安全性,为个人、家庭及社会的和谐稳步发展提供了相关保障,值得在临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 化痰益肺汤 氨溴索 沙美特罗丙酸氟替卡松 老年慢性阻塞性肺疾病 治疗结果
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及耐药性研究 被引量:18
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作者 王玲 《临床肺科杂志》 2016年第6期1041-1044,共4页
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学分布特点及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 选择符合病例标准的患者68例,其下呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏实验,对结果加以分析.结果 68... 目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学分布特点及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 选择符合病例标准的患者68例,其下呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏实验,对结果加以分析.结果 68例患者于机械通气后2~4 d发病21例、〉4 d发病47例;45例好转并脱机、23例死亡,其中机械通气4 d内发生VAP死亡7例(33.22%)、机械通气超过4 d发生VAP死亡16例(34.04%),差异无统计学意义(P〉0.05).采用降阶梯治疗的39例患者死亡8例(20.51%),采用升阶梯治疗的29例患者死亡15例(51.72%),差异有统计学意义(P〈0.05).68例患者痰细菌学培养63例阳性,检出革兰阴性杆菌100株、革兰阳性球菌25株、真菌7株.金黄色葡萄球菌对环丙沙星、红霉素、苯唑青霉素、青霉素耐药率高达100%,凝固酶阴性表皮葡萄球菌对苯唑青霉素、青霉素耐药率高达100%.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌科及嗜麦芽窄食单胞菌最敏感抗菌药物分别为替加环素、多粘菌素B、亚胺培南.7株真菌对氟康唑耐药5株(71.43%)、对伊曲康唑耐药4株(57.14%).结论 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并VAP患者致病菌对常见抗菌药物耐药率高,病死率高,抗菌药物治疗采用降阶梯法能降低病死率,促进患者康复. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性
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