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罗沙司他的研究及临床应用进展 被引量:2
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作者 兰芬 阳凌燕 +1 位作者 张夏炎 王卓 《世界临床药物》 CAS 2023年第6期642-648,共7页
罗沙司他(roxadustat)是一种全新的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,可有效改善透析和非透析慢性肾脏病贫血(chronic kidney disease anemia)患者的贫血症状,提升血红蛋白水平,其疗效不劣于甚至优于红细胞生成刺激剂。罗沙司他已在中国... 罗沙司他(roxadustat)是一种全新的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,可有效改善透析和非透析慢性肾脏病贫血(chronic kidney disease anemia)患者的贫血症状,提升血红蛋白水平,其疗效不劣于甚至优于红细胞生成刺激剂。罗沙司他已在中国、日本及欧洲多个国家上市应用,其药物不良反应、药物相互作用等安全性问题值得关注。该文对罗沙司他的研究进展和临床应用作一综述,以期为进一步的研发及临床合理用药提供参考。 展开更多
关键词 罗沙司他 慢性肾脏病贫血 红细胞生成素 低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂 疗效 安全性
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新型慢性肾脏疾病贫血治疗药物的临床研究进展 被引量:3
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作者 袁秋慧 李海燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第17期2017-2025,共9页
贫血是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症。红细胞生成刺激剂(erythropoiesis-stimulating agents,ESAs)可增加血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,减少输血,已成为CKD贫血的常用药物。但ESAs存在心血管事件和血管血栓形... 贫血是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症。红细胞生成刺激剂(erythropoiesis-stimulating agents,ESAs)可增加血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,减少输血,已成为CKD贫血的常用药物。但ESAs存在心血管事件和血管血栓形成等安全问题。低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶(hypoxia-inducible factor-prolyl hydroxylase domain,HIF-PHD)抑制剂是治疗CKD贫血的新药,可稳定低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)二聚体,刺激内源性促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的产生,改善铁状态。维持相同Hb水平,HIF-PHD抑制剂诱导产生的血浆EPO水平可维持在生理范围内,明显低于ESAs,降低了死亡、卒中、心肌梗死和充血性心力衰竭住院等严重不良反应的发病风险。本文将重点对正在开展临床试验的HIF-PHD抑制剂及其治疗CKD贫血的临床价值进行综述。 展开更多
关键词 慢性贫血 缺氧诱导因子 低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂 临床试验 不良反应
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脯氨酸羟化酶抑制剂治疗肾性贫血和缺血性心脏病的研究进展 被引量:1
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作者 孙昊琦 郭振涛 +1 位作者 王向明 王景颖 《中国综合临床》 2022年第5期475-480,共6页
低氧诱导因子是在缺氧或低氧时启动适应性转录反应的主要调节因子,其在常氧环境下被脯氨酸羟化酶羟基化后降解失去活性。脯氨酸羟化酶抑制剂是一种新上市的小分子口服制剂,通过抑制脯氨酸羟化酶,减少低氧诱导因子的降解,从而激活低氧诱... 低氧诱导因子是在缺氧或低氧时启动适应性转录反应的主要调节因子,其在常氧环境下被脯氨酸羟化酶羟基化后降解失去活性。脯氨酸羟化酶抑制剂是一种新上市的小分子口服制剂,通过抑制脯氨酸羟化酶,减少低氧诱导因子的降解,从而激活低氧诱导途径,调节包括刺激红细胞生成、铁吸收和动员、血管生成、脂质和糖代谢、炎症、能量代谢、细胞生长和分化等多种生理反应,展现出较多临床益处。近年来,脯氨酸羟化酶抑制剂在肾性贫血领域的应用已经取得了明确的疗效,并且在缺血性心脏病领域中的研究也取得了较大的进展,未来在缺血性心脏病治疗等方面有良好的应用前景。 展开更多
关键词 低氧诱导因子 脯氨酸羟化酶抑制剂 肾性贫血 缺血性心脏病
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上海市浦东新区成人慢性肾脏病流行现状及与贫血的相关性 被引量:7
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作者 齐慧 周弋 +4 位作者 王丹 赵根明 杨黎明 吴红岩 孙乔 《上海预防医学》 CAS 2011年第11期529-531,535,共4页
[目的]了解上海市浦东新区成人中慢性肾脏病(CKD)与贫血的流行情况,分析两者间的相关性。[方法]采用多阶段抽样方法,抽取浦东新区18岁以上社区居民3 326人,调查该人群的生活方式等基本信息,检测血肌酐、血红蛋白等指标,并作影像学检查,... [目的]了解上海市浦东新区成人中慢性肾脏病(CKD)与贫血的流行情况,分析两者间的相关性。[方法]采用多阶段抽样方法,抽取浦东新区18岁以上社区居民3 326人,调查该人群的生活方式等基本信息,检测血肌酐、血红蛋白等指标,并作影像学检查,根据血清肌酐水平估算肾小球滤过率。[结果]浦东新区成人CKD的患病粗率为16.0%(标化率为13.2%);贫血患病粗率为1.7%。随着CKD分期增加,贫血患病率有升高趋势。CKD分期是CKD伴发贫血的独立危险因素。[结论]浦东新区成人CKD的患病率较高,CKD患者贫血患病率高于非CKD人群,且随着病情进展患病率升高。需重视社区人群CKD的筛检和预防,定期监测CKD患者及其高危人群的贫血情况,避免CKD进展和相关并发症发生。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 贫血 患病率
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慢性肾脏病-肾性贫血的中医证型分布特点
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作者 唐珑 赵文景 +1 位作者 王耀献 周静威 《中医学报》 CAS 2024年第3期638-642,共5页
目的:探讨慢性肾脏病-肾性贫血(chronic kidney disease-renal anemia,CKD-RA)的中医证型分布特点,为CKD-RA的精准辨证和规范用药提供依据。方法:收集249例CKD 3—5期非透析患者的中医证候学、肾功能、贫血、铁代谢等临床资料,分析其中... 目的:探讨慢性肾脏病-肾性贫血(chronic kidney disease-renal anemia,CKD-RA)的中医证型分布特点,为CKD-RA的精准辨证和规范用药提供依据。方法:收集249例CKD 3—5期非透析患者的中医证候学、肾功能、贫血、铁代谢等临床资料,分析其中医证型分布与CKD分期、铁缺乏、贫血指标之间的关系。结果:CKD 3—5期的肾性贫血患者本虚证以肝肾阴虚证(36.95%)为主,主要分布在CKD 4期;其次为脾肾阳虚证,主要分布在CKD 3期;脾肾阳虚证与肝肾阴虚证在CKD 5期所占比例相同。69.88%的患者表现为虚实夹杂,脾肾阳虚兼水湿证最多见;肝肾阴虚在兼湿热证、血瘀证和浊毒证中均占比最高。与单纯的RA比较,伴有铁缺乏的RA患者在4种中医证型中的占比有显著性差异(χ^(2)=7.813,P=0.049)。肝肾阴虚证在伴有铁缺乏的RA患者中比例较高,与脾肾气虚证比较,差异有统计学意义(P<0.008)。气血两虚证患者血红蛋白均低于其他3种证型(P<0.05),血清铁高于肝肾阴虚证、脾肾阳虚证患者(P<0.05)。肝肾阴虚证患者的血清铁、转铁蛋白饱和度与脾肾气虚证、气血两虚证比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4种证型间总铁结合力、血清铁蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CKD 3—5期RA患者中肝肾阴虚证占比最高,该证型多伴有铁缺乏,容易出现铁代谢异常。 展开更多
关键词 慢性肾脏病-肾性贫血 中医证型 铁代谢
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