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老年慢加亚急性肝衰竭患者SIRI、SII、肝纤维化水平特征与不良预后的相关性研究
1
作者 尤丽 韩丽 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期925-929,940,共6页
目的探讨老年慢加亚急性肝衰竭患者全身炎症反应指数(SIRI)、系统免疫炎症指数(SII)、肝纤维化水平特征与不良预后的相关性。方法选取2019年3月—2023年6月期间中国医科大学附属盛京医院收治的105例老年慢加亚急性肝衰竭患者作为研究对... 目的探讨老年慢加亚急性肝衰竭患者全身炎症反应指数(SIRI)、系统免疫炎症指数(SII)、肝纤维化水平特征与不良预后的相关性。方法选取2019年3月—2023年6月期间中国医科大学附属盛京医院收治的105例老年慢加亚急性肝衰竭患者作为研究对象。根据患者治疗后的预后情况划分为预后良好组(n=72)和预后不良组(n=33)。比较2组患者全SIRI、SII和肝纤维化4因子指数(FIB-4);通过二元Logistic回归分析筛选老年慢加亚急性肝衰竭患者不良预后的重要危险因素。结果相比于预后良好组,预后不良组的谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、SIRI、SII及FIB-4显著升高,淋巴细胞计数显著降低(均P<0.05);单因素及多因素Logistic回归分析表明,SIRI、SII、FIB-4升高均是老年慢加亚急性肝衰竭患者的重要危险因素(P<0.05)。结论SIRI、SII及FIB-4可作为评估老年慢加亚急性肝衰竭患者预后情况的潜在生物学标志物,为进一步构建相关预后风险预测模型提供依据。 展开更多
关键词 老年 慢加亚急性肝衰竭 全身炎症反应指数 预后
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人工肝血浆滤过透析联合恩替卡韦治疗与单用恩替卡韦在慢加亚急性肝衰竭患者短期抗病毒疗效
2
作者 曾艺军 包龙远 +1 位作者 郭声 罗颖敏 《当代医学》 2022年第36期148-150,共3页
目的探讨人工肝血浆滤过透析(PDF)联合恩替卡韦(ETV)治疗与单用恩替卡韦在慢加亚急性肝衰竭(ACLF)患者短期抗病毒中的疗效。方法选取2019年9月至2020年12月赣州市第五人民医院肝病科收治的74例ACLF患者作为研究对象,按照随机数字表法分... 目的探讨人工肝血浆滤过透析(PDF)联合恩替卡韦(ETV)治疗与单用恩替卡韦在慢加亚急性肝衰竭(ACLF)患者短期抗病毒中的疗效。方法选取2019年9月至2020年12月赣州市第五人民医院肝病科收治的74例ACLF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组与单用组,每组37例。联合组给予人工肝PDF联合恩替卡韦治疗,单用组给予恩替卡韦治疗,比较两组肝功能指标、终末期肝病模型(MELD)评分及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量。结果治疗后,两组总胆红素(TBil)、胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MELD评分、HBV-DNA定量均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工肝PDF联合恩替卡韦在ACLF短期抗病毒中疗效显著,可有效改善患者的肝功能,抑制病毒复制。 展开更多
关键词 慢加亚急性肝衰竭 短期抗病毒 人工肝血浆滤过透析 恩替卡韦
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个性化健康宣教对慢加亚急性肝功能衰竭患者的预后影响
3
作者 张志心 吴芳 +1 位作者 林熙锦 陈群莺 《中外医学研究》 2019年第26期176-178,共3页
目的:探讨个性化健康宣教在慢加亚急性肝功能衰竭临床治疗和护理中的应用效果,根据患者的预后情况做出评价。方法:选取笔者所在科2017年1月-2018年12月收治的74例慢加亚急性肝功能衰竭患者作为研究对象,采用随机分组方法,分为观察组(个... 目的:探讨个性化健康宣教在慢加亚急性肝功能衰竭临床治疗和护理中的应用效果,根据患者的预后情况做出评价。方法:选取笔者所在科2017年1月-2018年12月收治的74例慢加亚急性肝功能衰竭患者作为研究对象,采用随机分组方法,分为观察组(个性化健康教育)和对照组(常规护理),各37例,观察两组患者的治疗和护理效果。结果:观察组患者的病情控制有效率89.19%,疾病认知优良率91.89%,健康调查量表(SF-36)评分(75.44±3.71)分,高于对照组的75.68%、72.97%、(62.62±3.97)分,差异均有统计学意义(P<0.05),而自评焦虑量表(SAS)评分(39.82±4.06)分,自评抑郁量表(SDS)评分(38.76±4.15)分,低于对照组的(52.64±5.33)、(51.93±5.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化健康宣教的开展,能够有效提升慢加亚急性肝功能衰竭患者对于自身疾病的认知程度,使其认真依从和配合治疗和护理工作,保持良好的身心状态,进而改善其预后。 展开更多
关键词 个体化健康宣教 慢加亚急性肝功能衰竭 预后影响
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血乳酸值动态变化对HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者近期预后的评估价值 被引量：1
4
作者 许守连 罗颖敏 周观林 《当代医学》 2019年第27期55-57,共3页
目的探究分析血乳酸值动态变化对HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者近期预后的评估价值,为今后的临床诊疗工作提供有价值的参考依据。方法选择2017年1月至2018年6月间本院收治的,获得临床确诊的HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者78例作为... 目的探究分析血乳酸值动态变化对HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者近期预后的评估价值,为今后的临床诊疗工作提供有价值的参考依据。方法选择2017年1月至2018年6月间本院收治的,获得临床确诊的HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者78例作为研究对象,对其入院后3个月的预后进行随访,将患者按照随访结果分成生存组和死亡组,对两组患者静脉血乳酸、终末期肝病模型评分等进行统计分析。结果本次研究中入组的78例HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者中,生存组43例,死亡组35例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义;生存组患者静脉血乳酸水平较死亡组明显降低(P<0.05);静脉血乳酸对HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者3个月死亡的预测灵敏度、特异性分别为80%、68%,稍低于终末期肝病模型评分系统,差异无统计学意义。结论静脉血乳酸值与HBV相关慢加亚急性肝功能衰竭患者预后存在十分密切的联系,对于死亡预后具有显著临床价值,值得关注。 展开更多
关键词 血乳酸 终末期肝病模型评分 慢加亚急性肝功能衰竭 HBV
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动态检测慢加急(亚急)性肝衰竭病人细胞因子的临床意义 被引量：13
5
作者 刘政芳 黄伟 李芹 《安徽医药》 CAS 2017年第2期263-266,共4页
目的动态观察慢加急(亚急)性肝衰竭(ACLF)的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同病程时期(第0周、第8周)的变化,分析其临床意义。方... 目的动态观察慢加急(亚急)性肝衰竭(ACLF)的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同病程时期(第0周、第8周)的变化,分析其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测急性肝衰竭组(ACLF)、慢性乙型肝炎组(CHB)、健康对照组的血清,第0周与治疗后第8周与其他两组进行比较。结果 (1)治疗前(第0周),ACLF组的IL-2、IL-4、L-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均高于CHB、对照组,差异有统计学意义;(2)ACLF组经过治疗第8周时,ACLF组的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均有显著下降,但ACLF组水平仍高于CHB组和对照组;(3)存活组与死亡组比较,死亡组病人IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01);死亡组病人IL-10水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人的IFN-γ水平差异无统计学意义。结论动态检测ACLF病人的IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平,对病情轻重及转归有一定指导意义。 展开更多
关键词 慢加急(亚急)性肝衰竭 细胞因子 临床意义
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外周血NLR、PCT及MELD评分对慢加急(亚急)性肝衰竭近期预后的预测价值 被引量：9
6
作者 陈岭岭 李谦 《天津医科大学学报》 2017年第2期151-154,共4页
目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清降钙素原(PCT)及MELD评分系统对慢加急(亚急)性肝衰竭近期预后(3月)的预测价值。方法:收集68名慢加急(亚急)性肝衰竭患者临床资料,根据患者预后状况分为生存组与死亡组,并根据入院... 目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清降钙素原(PCT)及MELD评分系统对慢加急(亚急)性肝衰竭近期预后(3月)的预测价值。方法:收集68名慢加急(亚急)性肝衰竭患者临床资料,根据患者预后状况分为生存组与死亡组,并根据入院后是否并发细菌感染分为感染组及非感染组,记录患者入院时的常规肝脏生化指标、凝血4项、血常规、PCT,以正常体检者33例为对照组,记录体检者查体时的血常规、PCT,分别计算MELD、NLR。结果:肝衰竭组入院时的NLR、PCT明显高于对照组,死亡组入院时NLR、PCT、MELD值高于生存组,感染组NLR、PCT、MELD值高于非感染组,均有统计学意义(P<0.05);感染组与非感染组死亡率分别为65.0%和35.71%;通过绘制ROC曲线,肝衰竭组入院时NLR、PCT、MELD评分的ROC曲线下面积分别为0.747、0.573、0.694;Logistic分析入院时的NLR与MELD评分是影响肝衰竭近期生存的独立危险因素。结论:入院时外周血NLR、PCT及MELD评分对慢加急(亚急)性肝衰竭有预测价值;入院时NLR、MELD评分是影响肝衰竭生存的独立危险因素。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞 血清降钙素原 MELD评分 慢加急(亚急)性肝衰竭
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慢加急性/亚急性肝衰竭患者的小肠细菌过度生长和内毒素血症相关研究 被引量：5
7
作者 张威 王喜梅 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第4期110-111,共2页
目的:探讨慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长与血浆内毒素水平的关系。方法:对55例慢加急性/亚急性患者进行葡萄糖氢呼气试验检查小肠细菌过度生长情况,使用鲎试验检测血浆中内毒素水平,ELLISA法检测血浆中TNF-α水平,分析二... 目的:探讨慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长与血浆内毒素水平的关系。方法:对55例慢加急性/亚急性患者进行葡萄糖氢呼气试验检查小肠细菌过度生长情况,使用鲎试验检测血浆中内毒素水平,ELLISA法检测血浆中TNF-α水平,分析二者之间的关系。结果:慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长发生率74.54%;与健康对照组比较,其差异有统计学意义(P<0.01)。慢加急性/亚急性肝衰竭患者内毒素、血浆TNF-α在葡萄糖氢呼气试验阳性者明显高于阴性者(P值均<0.01)。结论:慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长与血浆内毒素、血浆TNF-α呈正相关。 展开更多
关键词 慢加急性/亚急性肝衰竭 小肠细菌过度生长 内毒素血症
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人工肝联合恩替卡韦治疗慢加亚急性肝衰竭的临床效果
8
作者 罗颖敏 曾艺军 +1 位作者 包龙远 刘长虹 《中国当代医药》 CAS 2021年第7期43-45,共3页
目的探讨人工肝联合恩替卡韦治疗慢加亚急性肝衰竭的临床效果。方法选取2017年10月~2019年2月赣州市第五人民医院收治的70例慢加亚急性早期肝衰竭患者作为研究对象,按照就诊单双号分为对照组(35例)和实验组(35例)。对照组采用常规内科... 目的探讨人工肝联合恩替卡韦治疗慢加亚急性肝衰竭的临床效果。方法选取2017年10月~2019年2月赣州市第五人民医院收治的70例慢加亚急性早期肝衰竭患者作为研究对象,按照就诊单双号分为对照组(35例)和实验组(35例)。对照组采用常规内科及恩替卡韦治疗,实验组在常规内科治疗基础上,采用人工肝联合恩替卡韦治疗。比较两组患者的肝功能指标、救治效果、焦虑抑郁状态及日常生活活动能力。结果实验组前清蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)高于对照组,血清总胆红素(TBil)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的救治总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,日常生活活动能力评定量表(Barthel)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢加亚急性肝衰竭(早期)疾病,临床使用人工肝联合恩替卡韦治疗效果确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 人工肝 恩替卡韦 慢加亚急性肝衰竭 早期疾病
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慢加亚急性肝衰竭患者低磷血症的发生情况 被引量：1
9
作者 刘海霞 段忠辉 +3 位作者 朱跃科 李娟 于红卫 孟庆华 《北京医学》 CAS 2013年第12期986-988,共3页
目的探讨慢加亚急性肝衰竭患者低磷血症发生的情况及其与肝功能的关系。方法97例乙肝患者分为慢性肝炎组(30例)、肝硬化组(28例)、慢加亚急性肝衰竭组(39例),检测电解质、肝功能,分析3组患者的电解质异常情况,低磷血症发生情况。结果慢... 目的探讨慢加亚急性肝衰竭患者低磷血症发生的情况及其与肝功能的关系。方法97例乙肝患者分为慢性肝炎组(30例)、肝硬化组(28例)、慢加亚急性肝衰竭组(39例),检测电解质、肝功能,分析3组患者的电解质异常情况,低磷血症发生情况。结果慢性肝炎组低磷血症发生率为6.7%,肝硬化组为28.6%,慢加亚急性肝衰竭组为87.2%。3组血磷浓度分别为(1.11±0.18)mmol/L、(0.88±0.24)mmol/L、(0.46±0.28)mmol/L,差异有统计学意义(P=0.000)。在肝衰竭组,轻中度和重度低磷血症患者的肝肾功能、凝血酶原活动度比较,差异无统计学意义。结论低磷血症是慢加亚急性肝衰竭患者常见的电解质紊乱,需要密切监测血磷情况。 展开更多
关键词 慢性肝炎 肝硬化 慢加亚急性肝衰竭 低磷血症
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