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脊索样型脑膜瘤的CT和MRI表现 被引量:8
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作者 冯奇星 戴建平 +1 位作者 陈绪珠 闵祥德 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期1204-1208,共5页
目的探讨脊索样型脑膜瘤(CM)CT与MRI表现特征。方法搜集经手术病理证实的25例CM患者的影像学资料。全部患者均接受MRI并行增强扫描,其中9例行CT平扫。回顾性分析其发病部位、CT与MRI表现。结果 25例中,肿瘤位于大脑凸面4例(16%);大脑镰... 目的探讨脊索样型脑膜瘤(CM)CT与MRI表现特征。方法搜集经手术病理证实的25例CM患者的影像学资料。全部患者均接受MRI并行增强扫描,其中9例行CT平扫。回顾性分析其发病部位、CT与MRI表现。结果 25例中,肿瘤位于大脑凸面4例(16%);大脑镰旁4例(16%);第三脑室3例(12%),侧脑室1例(4%),第四脑室1例(4%);岩斜区3例(12%);鞍旁3例(12%);枕骨大孔区2例(8%);蝶骨嵴2例(8%);鞍结节1例(4%);桥小脑角区1例(4%)。平扫CT,2例稍高密度,4例等密度,2例表现为稍低密度,1例等低混杂密度。MRI表现:T1WI呈稍低或等信号24例(96%),低信号1例(4%);T2WI呈稍高及等信号23例(92%),明显高信号2例(8%)。增强扫描不均匀明显强化18例(72%),均匀明显强化7例(28%);8例(32%)瘤周见中重度水肿。12例(48%)可见"脑膜尾征";2例(8%)侵及脑组织,1例(4%)邻近颅骨破坏改变。结论 CM的发病部位与常见脑膜瘤无明显差别,CT平扫也少有特征性。当MRI及增强扫描发现有"筛网"状或"蜂窝"状强化和/或有突破软脑膜而侵袭周围脑组织等表现时结合临床可考虑对本病的诊断。 展开更多
关键词 脊索样 脑膜瘤 体层X线计算机 磁共振成像 病理学
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Chordoid meningioma: a retrospective study of 17 cases at a single institution 被引量:4
2
作者 Zhu Hong-da Chen Hong +19 位作者 Xie Qing Gong Ye Mao Ying Zhong Ping Che Xiao-ming Jiang Chen-chuan Huang Feng-ping Zheng Kang Li Shi-qi Gu Yu-xiang Bao Wei-ming Yang Bo-jie Wu Jin-song Wang Yin Xie Li-qian Zheng Ming-zhe Tang Hai-liang Wang Dai-jun Chen Xian-cheng Zhou Liang-fu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第4期789-791,共3页
Chordoid meningioma (CM), characterized by its resemblance to chordoma, was first described by Kepes et al' in 1988, and classified histologically as a WHO grade II neoplasm in the 2000 revision of the WHO grading ... Chordoid meningioma (CM), characterized by its resemblance to chordoma, was first described by Kepes et al' in 1988, and classified histologically as a WHO grade II neoplasm in the 2000 revision of the WHO grading system, featured by its aggressive clinical course, great risk of recurrence, and infrequent association with hematological conditions.2 This article describes the clinical course, radiological characteristics, postoperative treatment, and prognosis of 17 patients with CM who underwent surgical treatment at our hospital. 展开更多
关键词 chordoid meningioma OUTCOMES postoperative treatment
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Chordoid meningioma:a report of two cases 被引量:3
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作者 LIU Ai-jun WANG Fu-lin LI Xiang-hong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第8期726-728,共3页
Although meningiomas are common rumors in adults, the chordoid variant is very rare. According to the World Health Organization Classification of Tumors of the Nervous System (Lyon, 2000),chordoid meningioma togethe... Although meningiomas are common rumors in adults, the chordoid variant is very rare. According to the World Health Organization Classification of Tumors of the Nervous System (Lyon, 2000),chordoid meningioma together with another rare variant, lymphoplasmacyterich meningioma, usually contain abundant lymphoplasmacytic infiltration, and are associated even with hematological abnormalities, especially in young adults. Few cases of chordoid meningioma have been reported in detail until Couce and his colleagues reported a sizable series of forty-two cases. Even then, the clinical and pathological features of these tumors were not well characterized, because of variations in different papers. In the present article, we report two adult patients with chordoid meningioma. 展开更多
关键词 chordoid meningioma case report
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第三脑室脊索样脑膜瘤1例 被引量:9
4
作者 程婉滢 罗麟 马军 《磁共振成像》 CAS 2011年第1期75-76,共2页
患者,女,30岁,主因"头部沉重感40余天"入院。患者发病过程中无头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体抽搐等症状,无发热、肢体无力等症状,既往史及个人史无特殊。查体:一般情况良好,粗 测视力、视野正常,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征... 患者,女,30岁,主因"头部沉重感40余天"入院。患者发病过程中无头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体抽搐等症状,无发热、肢体无力等症状,既往史及个人史无特殊。查体:一般情况良好,粗 测视力、视野正常,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(一)。血常规及生化检查正常。 展开更多
关键词 脑膜瘤 脊索样 第三脑室
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脊索样形态特征肿瘤的临床病理分析 被引量:3
5
作者 王蔚 陈晓东 +2 位作者 杨磊 赖日权 彭大云 《中国临床神经外科杂志》 2012年第11期644-647,共4页
目的探讨中枢神经系统内具有脊索样形态特征肿瘤的临床病理特征。方法对42例脊索瘤、6例脊索样脑膜瘤及2例第三脑室脊索样胶质瘤的临床资料和组织形态学资料进行回顾性分析。结果脊索瘤好发于颅底及骶尾部;镜下肿瘤组织呈分叶状结构,瘤... 目的探讨中枢神经系统内具有脊索样形态特征肿瘤的临床病理特征。方法对42例脊索瘤、6例脊索样脑膜瘤及2例第三脑室脊索样胶质瘤的临床资料和组织形态学资料进行回顾性分析。结果脊索瘤好发于颅底及骶尾部;镜下肿瘤组织呈分叶状结构,瘤细胞以条索状、簇状或单细胞结构漂浮在淡蓝色粘液样基质中,胞浆内可见空泡,瘤内可见液滴样细胞;瘤细胞细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)及S-100表达阳性。脊索样脑膜瘤好发于幕上,与脑膜关系密切;组织学大部分类似于脊索瘤,但可找到典型的脑膜瘤结构;瘤细胞EMA、的和波形蛋白(Vim)表达阳性,CK及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阴性。第三脑室脊索样胶质瘤几乎只发生于第三脑室和下丘脑,组织学特点为条索状或簇状排列的上皮样细胞漂浮于粘液样基质中,伴淋巴细胞和浆细胞浸润及胶质细胞增生;肿瘤细胞GFAP、Vim和CD34表达阳性。结论中枢神经系统"脊索样"改变是脊索瘤、脊索样脑膜瘤及第三脑室脊索样胶质瘤共同的组织学特征,但三者组织形态、免疫表型及发病部位又各有特点。其诊断及鉴别诊断需对临床、组织学形态及免疫表型综合分析。 展开更多
关键词 脊索瘤 脊索样脑膜瘤 第三脑室脊索样胶质瘤 病理学 免疫组织化学 鉴别诊断
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颅内脊索样脑膜瘤15例临床病理分析 被引量:6
6
作者 陈勇 周军 +5 位作者 吴晋蓉 余波 马恒辉 陆珍凤 周晓军 石群立 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期410-413,417,共5页
目的 探讨脊索样脑膜瘤临床病理学特征及其鉴别诊断.方法 回顾性分析15例脊索样脑膜瘤的临床和影像学资料、病理组织学形态、免疫组化标记及对患者进行随访,并复习相关文献.结果 15例中男性9例,女性6例,发病年龄12 ~54岁,中位年龄27岁... 目的 探讨脊索样脑膜瘤临床病理学特征及其鉴别诊断.方法 回顾性分析15例脊索样脑膜瘤的临床和影像学资料、病理组织学形态、免疫组化标记及对患者进行随访,并复习相关文献.结果 15例中男性9例,女性6例,发病年龄12 ~54岁,中位年龄27岁;位于幕上6例,幕下9例.临床表现主要为头痛、头晕,部分患者出现面部麻木、嗜睡、视力下降等症状.影像学检查与典型脑膜瘤相似.MRI显示肿瘤结节状,T1WI等信号、T2WI等或稍高信号,边界较清楚,增强扫描呈明显均匀强化,均未发现骨质破坏.病理大体观察肿瘤呈结节样,直径2 ~8 cm,切面均呈灰白色,实性、质较软.镜下肿瘤细胞排列成小梁状或索状,间质为富含嗜碱性黏液的脊索样区,局部可见典型的上皮型脑膜瘤结构;脑膜上皮细胞胞质嗜酸性,核圆形或卵圆形,染色质细颗粒状,缺乏明显异型性,核分裂象少见.免疫组化:瘤细胞vimentin均(+),部分EMA(12/15)、D2-40 (6/13)、S-100 (5/15)和CK(2/15)(+);GFAP和brachyury(-).15例中10例获得随访,均存活,其中1例复发.结论 脊索样脑膜瘤为起源于脑膜上皮的少见低度恶性肿瘤,多见于成年人,确诊需结合临床资料和组织学形态,并辅以免疫组化标记;临床需与脊索瘤和第三脑室脊索样胶质瘤等鉴别. 展开更多
关键词 脑膜瘤 脊索样脑膜瘤 免疫组化 鉴别诊断
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第三脑室脊索样胶质瘤1例报道并文献复习 被引量:6
7
作者 杨聪颖 吴波 +2 位作者 金行藻 周晓军 孟奎 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第4期246-248,I065,共4页
目的 第三脑室脊索样胶质瘤是一种新的发生在蝶鞍区或第三脑室周围的肿瘤 ,通过对其临床、病理学特征、免疫表型及鉴别诊断的阐述 ,提高对第三脑室脊索样胶质瘤的认识。方法 对 1例脊索样胶质瘤进行组织形态学、组织化学及免疫组化、... 目的 第三脑室脊索样胶质瘤是一种新的发生在蝶鞍区或第三脑室周围的肿瘤 ,通过对其临床、病理学特征、免疫表型及鉴别诊断的阐述 ,提高对第三脑室脊索样胶质瘤的认识。方法 对 1例脊索样胶质瘤进行组织形态学、组织化学及免疫组化、超微结构研究 ,并进行文献复习。结果 第三脑室脊索样胶质瘤细胞产生大量黏液 ,构成脊索样结构 ,肿瘤边界清楚 ,很少向周围脑组织浸润。所有肿瘤细胞表达GFAP和vimentin ,部分细胞表达S 10 0和EMA ,但不表达CK ,Ki 6 7指数 <5 %。组织化学染色PAS阳性 ,肿瘤内网织纤维呈巢状分布。结论 第三脑室脊索样胶质瘤是一种罕见的有特殊形态结构及免疫表型的肿瘤 ,组织学发生尚不明确 ,光镜及电镜检查无特异性 ,病理诊断须依靠免疫组化。 展开更多
关键词 肿瘤 胶质瘤 第三脑室 文献复习 免疫表型 免疫组化 细胞表达 脊索 组织化学 特异性
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脊索样胶质瘤MRI表现与病理对照分析 被引量:1
8
作者 张鹏 皮厚山 许尚文 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期7-9,共3页
目的旨在分析脊索样胶质瘤的MRI表现,并与病理对照,提高对本病的认识和术前诊断水平。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇〇医院7例脊索样胶质瘤的临床、MRI及病理资料,并经手术病理证实。结果7例患者中,男性3例,女性4例,年龄27-56岁,平... 目的旨在分析脊索样胶质瘤的MRI表现,并与病理对照,提高对本病的认识和术前诊断水平。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇〇医院7例脊索样胶质瘤的临床、MRI及病理资料,并经手术病理证实。结果7例患者中,男性3例,女性4例,年龄27-56岁,平均年龄(41±9.2)岁,7例病灶均位于第三脑室前部至鞍上区,5例为完全实性,2例病灶主体呈实性伴病灶内多发小囊变区,增强扫描病灶囊变区不强化,实性部分显著强化并呈全瘤样强化改变,PWI病灶均呈高灌注,MRS病灶实性区Cho峰升高,NAA峰显著下降。结论脊索样胶质瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合PWI及MRS表现,综合分析病灶的部位、信号及强化特征,可提高本病的术前诊断水平。 展开更多
关键词 脊索样胶质瘤 第三脑室 磁共振成像
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脊索样脑膜瘤的MRI诊断
9
作者 范琴 易自生 +2 位作者 郭美琴 陈蕾蕾 李倩 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期10-11,共2页
目的 探讨脊索样脑膜瘤的MRI影像学特点,提高其术前诊断准确率。方法 回顾性分析7例均经手术病理证实的脊索样脑膜瘤MRI影像学表现。结果 肿瘤位于大脑凸面及中后颅窝各2例,大脑镰旁、侧脑室前角及鞍区各1例。7例均呈T_(1)WI呈低信号、T... 目的 探讨脊索样脑膜瘤的MRI影像学特点,提高其术前诊断准确率。方法 回顾性分析7例均经手术病理证实的脊索样脑膜瘤MRI影像学表现。结果 肿瘤位于大脑凸面及中后颅窝各2例,大脑镰旁、侧脑室前角及鞍区各1例。7例均呈T_(1)WI呈低信号、T_(2)WI呈高信号,其中3例肿瘤内信号不均匀。7例DWI等低信号,ADC值范围0.757×10^(-3)mm^(2)/s~1.693×10^(-3)mm^(2)/s。6例NADC (标准化ADC)值范围1.52~2.23,1例为1.27。4例全瘤均匀显著强化,3例强化不均匀,3例见脑膜尾征。包绕垂体柄、瘤周脑实质侵犯、瘤周神经受侵及瘤周水肿各1例。结论脊索样脑膜瘤除具有脑膜瘤的基本MRI影像特点外,同时具有其它较特征性表现,主要表现在T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI上呈高信号,DWI不受限,NADC大于1.5,增强扫描肿瘤实质显著强化。 展开更多
关键词 脊索样脑膜瘤 磁共振成像
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脊索样脑膜瘤及脊索样胶质瘤临床病理诊断对比分析及文献复习 被引量:1
10
作者 潘斌才 肖冠英 +2 位作者 王春华 黄桂芳 梁颖雯 《中国医学工程》 2013年第12期12-13,共2页
目的探讨脊索样脑膜瘤及脊索样胶质瘤各自临床病理学特征及两者的鉴别诊断要点,提高诊断的准确性。方法对两组病例进行光镜、免疫组化观察,分析患者的临床及相关影像学资料,并复习两种疾病的相关文献。结果脊索样脑膜瘤及脊索样胶质瘤... 目的探讨脊索样脑膜瘤及脊索样胶质瘤各自临床病理学特征及两者的鉴别诊断要点,提高诊断的准确性。方法对两组病例进行光镜、免疫组化观察,分析患者的临床及相关影像学资料,并复习两种疾病的相关文献。结果脊索样脑膜瘤及脊索样胶质瘤病理形态相同点为:不同区域可表现为脊索瘤样组织学改变,黏液样背景中出现条索状或簇状排列的肿瘤细胞,同时见大量淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润。不同点为:脊索瘤样脑膜瘤往往部分区域见有脑膜瘤细胞特征,而脊索样胶质瘤瘤细胞常可见胶质细胞分化,并有胶质纤维突起。免疫组化显示EMA、PR、GFAP等抗体在两种肿瘤细胞中表达不同。结论两种肿瘤的组织形态相似,容易混淆,需要结合临床资料、组织学形态及免疫表型综合诊断。 展开更多
关键词 脊索样脑膜瘤 脊索样胶质瘤 鉴别诊断
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颅内脊索样脑膜瘤2例临床病理分析 被引量:4
11
作者 孙屏 吕慧 +1 位作者 肖燕 张熔熔 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第10期621-624,共4页
目的探讨脊索样脑膜瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法观察小脑及鞍区的2例脊索样脑膜瘤的临床表现、组织学形态及免疫组化特征并复习相关文献。结果 2例患者均为成人,年龄47岁和68岁,肿瘤分别位于小脑和鞍区,因头痛或视力下降伴... 目的探讨脊索样脑膜瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法观察小脑及鞍区的2例脊索样脑膜瘤的临床表现、组织学形态及免疫组化特征并复习相关文献。结果 2例患者均为成人,年龄47岁和68岁,肿瘤分别位于小脑和鞍区,因头痛或视力下降伴眼睑下垂就诊。镜下见黏液样基质中有呈分叶状或条索状排列的肿瘤细胞,细胞质淡染或嗜酸性,部分细胞呈液滴状,分布于黏液样基质中,类似脊索瘤样细胞;肿瘤局灶可见典型上皮型脑膜瘤区域。免疫组化:vimentin、EMA及D2-40(+),CKpan、S-100和GFAP(-)。结论脊索样脑膜瘤是一种罕见类型的脑膜瘤,发生在小脑及鞍区尤为少见,需结合临床病理、免疫表型明确诊断。肿瘤易复发,WHO分级Ⅱ级。 展开更多
关键词 脊索样脑膜瘤 小脑及鞍区肿瘤 免疫组化
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第三脑室脊索样胶质瘤1例 被引量:4
12
作者 宋茜 齐悦彤 李莹 《磁共振成像》 CAS 2011年第2期157-158,共2页
患者,女,46岁,因"双眼视力下降1年余,头晕10天余"入院。查体:视力左眼:0.4,右眼:0.8,未见其他阳性体征。MRI示:鞍上及三脑室底不规则等T1、等T2信号肿块影,其内多发长T1、长T2信号影。
关键词 磁共振成像 脊索样胶质瘤 第三脑室 囊肿
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颅内脊索样型脑膜瘤的治疗及预后分析 被引量:3
13
作者 刘旭超 韩振民 +2 位作者 孙文博 苗彦明 周大彪 《中国医刊》 CAS 2017年第6期33-35,共3页
目的探讨颅内脊索样型脑膜瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析2000年1月至2016年1月在赤峰学院附属医院神经外科接受手术治疗的19例颅内脊索样型脑膜瘤患者的临床资料,并随访分析其预后相关因素。结果 19例患者占同期颅内脑... 目的探讨颅内脊索样型脑膜瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析2000年1月至2016年1月在赤峰学院附属医院神经外科接受手术治疗的19例颅内脊索样型脑膜瘤患者的临床资料,并随访分析其预后相关因素。结果 19例患者占同期颅内脑膜瘤的0.9%(19/2118),其中男8例,女11例,年龄22~64岁,平均40.8岁。肿瘤位于幕上11例,幕下8例,均为首次接受手术治疗,术后经病理学检查证实为脊索样型脑膜瘤,平均Ki-67指数为3%。SimpsonⅠ级切除13例,SimpsonⅡ级切除4例,SimpsonⅢ级切除2例。6例术后接受X线放疗。18例患者获3~187个月(平均41个月)随访,复发7例,死亡1例。术后并发症以颅内神经功能损伤为主。结论颅内脊索样型脑膜瘤是起源于脑膜上皮的低度恶性的WHOⅡ级脑膜瘤,男女发病率无明显差别;SimpsonⅠ级切除能明显延长术后无进展生存期,术后放疗对预后影响不明显;手术全切除肿瘤是治疗脊索样型脑膜瘤的有效治疗手段。 展开更多
关键词 脊索样型脑膜瘤 显微外科手术 放疗
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8例脊索样脑膜瘤的影像学诊断分析 被引量:3
14
作者 王雪松 吴建刚 +1 位作者 周扬 扬小君 《中国CT和MRI杂志》 2017年第4期30-31,35,共3页
目的总结8例脊索样脑膜瘤的影像学特点。方法收集我院神经外科2013年1月至2016年3月期间收治的脊索样型脑膜瘤患者8例作为研究对象进行回顾性分析,均经病理证实。其中6例行CT平扫,8例行MRI平扫及增强扫描。分析患者CT表现及MRI平扫及增... 目的总结8例脊索样脑膜瘤的影像学特点。方法收集我院神经外科2013年1月至2016年3月期间收治的脊索样型脑膜瘤患者8例作为研究对象进行回顾性分析,均经病理证实。其中6例行CT平扫,8例行MRI平扫及增强扫描。分析患者CT表现及MRI平扫及增强扫描的影像学特点,以期为脊索样脑膜瘤的临床诊断提供参考。结果 6例行CT扫描患者的CT表现为等密度4例、稍低密度1例、等低混杂密度1例。MRI主要表现为平扫T1WI上稍低信号6例、等信号2例;T2WI上稍高信号5例、等信号2例、明显高信号1例。增强扫描后不均匀强化7例、均匀强化1例。3例出现瘤周不同程度水肿,4例增强扫描见"脑膜尾征",1例强化周边呈"蜂窝"状,周边脑组织受到侵犯。结论脊索样脑膜瘤为罕见类型的脑膜瘤,肿瘤影像强化形式具有一定特征性,具有一定恶性肿瘤特点,可侵及脑实质,一般无骨质破坏,利于相关影像学检查的确诊。 展开更多
关键词 脊索样脑膜瘤 CT MRI 影像特点
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第三脑室脊索样胶质瘤影像学表现及鉴别诊断:附3例报道及文献复习 被引量:3
15
作者 汪文胜 方进 +4 位作者 周全 陈燕萍 成丽娜 吴静 黄泽春 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第10期749-753,共5页
目的 探讨CT及MRI对第三脑室脊索样胶质瘤的诊断价值。材料与方法 收集经病理证实的3例第三脑室脊索样胶质瘤患者,年龄7~34岁,男2例,女1例;3例均行MRI检查,其中2例行CT检查;总结其临床、影像学表现及病理资料,并复习相关文献。结果 临... 目的 探讨CT及MRI对第三脑室脊索样胶质瘤的诊断价值。材料与方法 收集经病理证实的3例第三脑室脊索样胶质瘤患者,年龄7~34岁,男2例,女1例;3例均行MRI检查,其中2例行CT检查;总结其临床、影像学表现及病理资料,并复习相关文献。结果 临床表现主要为梗阻性脑积水、头痛及神经内分泌紊乱症状。CT及MRI上肿瘤均位于第三脑室,并幕上脑室系统积水、扩张。CT多表现为体积较大的低密度肿块,密度均匀,边界清楚,未见囊变或坏死,钙化少见(仅1例见病灶边缘钙化)。MRI上肿块信号均匀,T1WI均呈低信号,T2WI均呈明显高信号,增强扫描2例呈显著不均匀强化,另1例呈显著均匀强化。病理学表现为肿瘤细胞成簇或散在分布在黏液样基质中,细胞疏密不等。瘤细胞核圆形、类圆形或偏位,染色质呈颗粒或凝块状,细胞核小、深染,核分裂少见,伴微囊形成,无坏死,可有小血管增生。免疫表型示所有瘤细胞均表达胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和波形蛋白(vimentin)。结论 第三脑室脊索样胶质瘤影像表现具备一定特征性,结合临床表现可作出诊断,最终确诊需要根据病理及免疫组化检查。 展开更多
关键词 脊索样胶质瘤 第三脑室 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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脊索样脑膜瘤:15例报道 被引量:2
16
作者 黎三艳 王行富 +3 位作者 张声 杜开新 陈余鹏 王鹏程 《临床与病理杂志》 CAS 2014年第5期572-578,共7页
目的:探讨脊索样脑膜瘤(chordoid meningioma,CM)的临床、影像及病理特征。方法:回顾性分析15例CM的临床病理特征并复习相关文献。结果:15例CM中女性占多数(女:男=11:4),年龄1 5~7 1岁,平均4 7.4岁。主要发生部位为额顶叶凸面... 目的:探讨脊索样脑膜瘤(chordoid meningioma,CM)的临床、影像及病理特征。方法:回顾性分析15例CM的临床病理特征并复习相关文献。结果:15例CM中女性占多数(女:男=11:4),年龄1 5~7 1岁,平均4 7.4岁。主要发生部位为额顶叶凸面、蝶骨嵴。以头痛、视力模糊、肢体乏力、面部感觉异常和言语含糊等为主要表现就诊。影像学主要表现为典型脑膜瘤特征,如界限清楚、脑膜尾征以及粘液成分引起的高低混杂信号等。组织病理学除表现典型脑膜瘤外,见不同比例(20%~100%)的脊索样成分,即嗜碱性的黏液背景中肿瘤细胞呈条索状、筛网状、假菊型团样或巢团状排列,细胞呈上皮样或胖梭形细胞,胞浆丰富嗜酸性,部分含脂滴样空泡。免疫组织化学及组织化学染色显示Vimentin、EMA、PR及PAS阳性,S-100、CK和D2-40局灶阳性,GFAP阴性,K i-6 7增殖指数1%~1 0%,平均3%。1 3例行全切手术,其中1例术后辅助放疗,另外2例行次全切除。随访时间1~120月不等,结果显示2例肿物次全切除者术后复发,其余均无瘤生存。结论:CM好发于中老年女性。临床症状多样。影像学对具有典型影像特征的脑膜瘤有提示作用,反之易误诊,诊断及鉴别诊断依赖镜下形态和免疫组织化学染色等。肿瘤切除程度与预后密切相关,对于次全切除患者建议术后进一步辅助放疗。 展开更多
关键词 脊索样脑膜瘤 免疫组织化学 鉴别诊断 预后
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脊索瘤样脑膜瘤1例并文献复习 被引量:2
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作者 张鸿瑞 张建刚 +1 位作者 何春年 孟嫦娟 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2013年第3期273-276,共4页
目的:探讨脊索瘤样脑膜瘤(chordoid meningiomas,CM)的临床与病理特点。方法:应用组织病理学、组织化学以及免疫组织化学方法对1例CM进行观察,同时复习相关文献进行讨论。结果:CM病理特点为黏液样基质中有呈分叶状或条索状排列的肿瘤细... 目的:探讨脊索瘤样脑膜瘤(chordoid meningiomas,CM)的临床与病理特点。方法:应用组织病理学、组织化学以及免疫组织化学方法对1例CM进行观察,同时复习相关文献进行讨论。结果:CM病理特点为黏液样基质中有呈分叶状或条索状排列的肿瘤细胞,细胞质呈淡染或嗜酸性染色,部分细胞呈液滴状,分布于黏液样基质中,类似脊索瘤样细胞;肿瘤细胞中亦可见典型脑膜上皮细胞区域。组织化学染色阿尔辛蓝-过碘酸-Schiff反应(alcian blue and peridic acid-schiff’sreacyion,AB/PAS)呈阳性反应。免疫组织化学染色显示:肿瘤细胞波形蛋白(vimentin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)表达阳性,孕激素受体(progesterone receptor,PR)灶状阳性,广谱细胞角蛋白(pan cytokeratin,CKpan)、S-100钙结合蛋白(S-100 calcium binding protein,S-100)表达阴性。结论:CM是发生于颅内的较少见的脑膜瘤亚型,需要与脊索瘤、黏液性软骨肉瘤及转移性黏液腺癌等鉴别。 展开更多
关键词 脑膜瘤 脊索瘤样脑膜瘤 临床病理 免疫组织化学 鉴别诊断
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ADC在脊索样脑膜瘤鉴别诊断中的价值 被引量:2
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作者 李飞 任翠萍 +4 位作者 肖翠萍 程敬亮 李莹 李贝贝 王姗 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期602-606,共5页
目的探讨扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)值在脊索样脑膜瘤(CM)和其他亚型脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法搜集本院经手术病理证实的45例脑膜瘤患者(其中CM 10例,WHOⅠ级脑膜瘤患者22例,WHOⅡ级非典型脑膜瘤9例,WHOⅢ级横纹肌样脑膜... 目的探讨扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)值在脊索样脑膜瘤(CM)和其他亚型脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法搜集本院经手术病理证实的45例脑膜瘤患者(其中CM 10例,WHOⅠ级脑膜瘤患者22例,WHOⅡ级非典型脑膜瘤9例,WHOⅢ级横纹肌样脑膜瘤3例和乳头样脑膜瘤1例)的常规MRI平扫、增强及DWI资料,然后测量肿瘤实质区的ADC、r ADC值,比较CM与其他亚型脑膜瘤的ADC、r ADC值差异,并运用受试者工作特征曲线(ROC)评价ADC、r ADC值的诊断价值。分别对CM和其他3个级别脑膜瘤的平均ADC值和r ADC值进行独立样本t检验。结果 10例CM、22例WHOⅠ级脑膜瘤、9例WHOⅡ级非典型脑膜瘤、4例WHOⅢ级脑膜瘤(横纹肌样脑膜瘤3例,乳头状脑膜瘤1例)的平均ADC值分别为(1.20±0.35)×10^(-3)mm^2/s、(0.83±0.11)×10^(-3)mm^2/s、(0.73±0.16)×10^(-3)mm^2/s、(0.69±0.13)×10^(-3)mm^2/s,平均r ADC值分别为1.57±0.48、1.12±0.18、1.03±0.10、0.98±0.23,其差异均有统计学意义(P<0.01)。ADC值和r ADC值诊断CM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.914±0.055和0.889±0.600,以0.903×10^(-3)mm^2/s和1.32为阈值时,诊断CM的灵敏度和特异度分别为90%与88.6%、80%与94.3%。结论 CM的ADC值和r ADC值高于其他亚型的脑膜瘤,有助于CM和其他亚型脑膜瘤的鉴别诊断,提高CM术前诊断的准确率。 展开更多
关键词 表观扩散系数 脊索样脑膜瘤 其它亚型脑膜瘤
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儿童右侧脑室额角脊索样胶质瘤一例 被引量:1
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作者 陈凡 曹俊国 +3 位作者 刘晓亮 杨晓宇 张超超 陈大伟 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期959-960,共2页
患儿男,10岁,摔伤后行头部CT发现右侧脑室额角占位性病变。查体未见阳性体征。头部CT显示,右侧脑室额角等密度影,边界欠清。头部MRI显示,右侧脑室前角内见结节样等长T1、等长T2信号影,其内见点状及小圆形长T1、T2信号影,
关键词 脊索样胶质瘤 儿童
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第三脑室脊索样胶质瘤的磁共振影像学表现(附3例报道) 被引量:1
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作者 李昊 高培毅 《医学影像学杂志》 2017年第3期419-421,共3页
目的探讨第三脑室脊索样胶质瘤的MRI特点,提高对该病的系统性认识,减少误诊。方法回顾性分析3例经手术病理证实的第三脑室脊索样胶质瘤的临床及影像学资料。结果 3例患者分别为27岁男性、35岁女性及41岁女性,临床表现2例以眼部症状为主... 目的探讨第三脑室脊索样胶质瘤的MRI特点,提高对该病的系统性认识,减少误诊。方法回顾性分析3例经手术病理证实的第三脑室脊索样胶质瘤的临床及影像学资料。结果 3例患者分别为27岁男性、35岁女性及41岁女性,临床表现2例以眼部症状为主诉,1例表现为头晕、乏力;3例病灶均位于第三脑室内,呈实性病灶,局部可见小囊变坏死样改变,增强扫描实性部分显著强化,可见点状钙化。结论结合临床及免疫组化结果,如影像检查发现成年人发生于第三脑室内的占位性病变,特别是增强扫描呈明显均匀强化时,应考虑到第三脑室脊索样胶质瘤的可能。 展开更多
关键词 脊索样胶质瘤 第三脑室 磁共振成像
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