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氯普鲁卡因注射液联合吗啡注射液硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛的临床研究 被引量：51
1
作者 郝凤梅 苗华艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期112-115,共4页
目的观察氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛效果及其对炎症因子的影响。方法将150例进行剖宫产的产妇随机分为A组50例、B组50例及C组50例。3组患者均进行腰硬联合麻醉,并于腰麻后55 min注射吗啡2 mg。A组于注射吗啡前10 mi... 目的观察氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛效果及其对炎症因子的影响。方法将150例进行剖宫产的产妇随机分为A组50例、B组50例及C组50例。3组患者均进行腰硬联合麻醉,并于腰麻后55 min注射吗啡2 mg。A组于注射吗啡前10 min静脉注射3%氯普鲁卡因5 mL,B组于注射吗啡后10 min静脉注射3%氯普鲁卡因5 mL,C组于注射吗啡前10 min静脉注射0.9%NaCl 5 mL。比较3组产妇的体征情况、手术时间、麻醉药物用量、围术期炎症因子、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分变化,以及药物不良反应的发生情况。结果术后4 h,A、B、C组的疼痛视觉模拟评分分别为(3.17±0.26),(1.95±0.28),(2.04±0.31)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组的手术时间分别为(48.26±7.91),(48.85±7.64),(49.13±7.52)min,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组的舒芬太尼用量分别为(44.26±8.15),(31.06±7.21),(35.84±9.13)μg,B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,A、B、C组的白细胞介素-2(IL-2)分别为(1.57±0.58),(2.31±0.65),(2.07±0.46)pg·L^(-1);IL-6分别为(143.29±15.81),(120.26±18.91),(133.08±16.51)pg·L^(-1);IL-10分别为(106.24±8.63),(78.20±7.64),(83.96±7.85)pg·mL^(-1);肿瘤坏死因子-α分别为(171.80±18.36),(97.30±26.13),(149.21±24.41)pg·L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。3组产妇的药物不良反应均为皮肤瘙痒和呕吐,且A、B、C组产妇的药物不良反应发生率分别为36.00%,30.00%,34.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外依次注射吗啡、氯普鲁卡因,能够起到良好的镇痛效果,降低产妇舒芬太尼使用量,并能够维持炎性因子平衡,减轻术后炎症反应。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 吗啡 硬膜外麻醉 剖宫产 安全性
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氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉中的比较 被引量：24
2
作者 丁生权 张文艺 +3 位作者 王建功 刘辉 贾肜 倪新莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期772-774,共3页
目的比较氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行髋关节及以下部位手术患者300例,随机均分成三组:氯普鲁卡因组(C组)、布比卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),蛛网膜下腔分别给予1.5%氯普鲁... 目的比较氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行髋关节及以下部位手术患者300例,随机均分成三组:氯普鲁卡因组(C组)、布比卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),蛛网膜下腔分别给予1.5%氯普鲁卡因、0.5%布比卡因和0.5%罗哌卡因各2 ml。记录患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面、腰麻持续时间和运动阻滞效果。结果 C组阻滞平面固定时间、腰麻持续时间明显短于B、R组(P<0.05)。C组感觉阻滞起效时间短于B组,但长于R组(P<0.05)。C组最高阻滞平面明显高于B、R组(P<0.05)。结论与0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因比较,1.5%氯普鲁卡因具有起效快、阻滞完善和运动阻滞效果弱的特点,小剂量氯普鲁卡因可用于手术时间较短的CSEA中的脊麻。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 氯普鲁卡因 布比卡因 罗哌卡因 下肢手术
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国产氯普鲁卡因用于剖宫产脊麻 被引量：19
3
作者 傅润乔 赵宏利 +8 位作者 薛绵荣 田玉科 王大伟 徐伟 闫红林 张晓红 金运敏 司满 李树林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期424-426,共3页
目的 探讨国产氯普鲁卡因脊麻的可行性和安全性。方法 40例产妇经L2～3行脊麻-硬膜外联合穿刺，向蛛网膜下隙注入氯普鲁卡因脊麻合剂（2.5％氯普鲁卡因1．2ml＋10％葡萄糖0．5m1＋3％麻黄碱0．5ml）2．2ml／30-40s。结果 （1）麻醉起效... 目的 探讨国产氯普鲁卡因脊麻的可行性和安全性。方法 40例产妇经L2～3行脊麻-硬膜外联合穿刺，向蛛网膜下隙注入氯普鲁卡因脊麻合剂（2.5％氯普鲁卡因1．2ml＋10％葡萄糖0．5m1＋3％麻黄碱0．5ml）2．2ml／30-40s。结果 （1）麻醉起效时间、T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、达到最高阻滞平面的时间分别为（22．78±9．52）s、（3．65±0．86）、（3．67±0．73）和（8．04±1．11）min；最高阻滞平面为T4.05±1.38；麻醉消退T11开始疼痛时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间分别为（54．75±8．60）、（68．63±13．22）和（77．50±16．97）min。（2）术中产妇无诉痛，腹肌松弛。（3）麻醉后出现低血压反应17例（42.5％），出现时间（5.21±1.67）min，给予麻黄碱15mg后均好转。心率相对稳定。SpO2正常。（4）麻醉后恶心22例（55％），其中12例（30％）发生在切开子宫前，与低血压有关，其他与手术操作有关；呕吐16例（40％），娩胎前5例，娩胎后11例。（5）麻醉后及其术后1个月内未见任何精神神经系统不良反应。（6）氯普鲁卡因脊麻合剂pH值和比重分别为6．12±0．46，1．012±0．003。结论 产氯普鲁卡因可安全有效地用于脊麻。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 脊麻
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氯普鲁卡因麻醉进展 被引量：19
4
作者 傅润乔 田玉科 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期949-954,共6页
介绍了国内外氯普鲁卡因麻醉的发展与现状。尽管在临床使用的某些方面还存在一些争议,但越来越多的证据显示,纯的氯普鲁卡因是一起效快、效果确切、没有快速耐药、不良反应小的中短效局麻药,可以安全广泛地应用于临床麻醉。
关键词 氯普鲁卡因 麻醉 麻醉药
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氯普鲁卡因硬膜外阻滞时的药效学和药代动力学 被引量：15
5
作者 高秀梅 杨拔贤 +1 位作者 顾健 冯艺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期379-381,共3页
目的通过对氯普鲁卡因(2-CP)在硬膜外阻滞时药效学和药代动力学的研究,探讨不同年龄因素及加入肾上腺素的2-CP进入硬膜外腔后在人体的吸收、分布和消除规律。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级、在连续硬膜外阻滞下行择期下腹部手术患者30例,根据年... 目的通过对氯普鲁卡因(2-CP)在硬膜外阻滞时药效学和药代动力学的研究,探讨不同年龄因素及加入肾上腺素的2-CP进入硬膜外腔后在人体的吸收、分布和消除规律。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级、在连续硬膜外阻滞下行择期下腹部手术患者30例,根据年龄和用药的不同随机分为三组,每组10例。青壮年组(C组),年龄为30～55岁,以3%2-CP6mg/kg行硬膜外阻滞;肾上腺素组(CE组),青壮年患者,以3%2-CP6mg/kg加入1∶200000肾上腺素行硬膜外阻滞;老年组(CO组),年龄65岁以上,以3%2-CP6mg/kg行硬膜外阻滞。分别观察局麻药起效时间、运动阻滞起始时间和运动阻滞程度;用高效液相色谱仪测定注药后3、6、9、11、13、15、17、20、30、45、60、90min血浆2-CP浓度。用药代动力学计算程序(3p97)进行血药浓度数据处理,计算药代动力学参数。结果三组的局麻药起效时间、运动阻滞起始时间和运动阻滞程度差异均无统计学意义。三组的血浆药物浓度峰值(Cmax)分别为:(0.47±0.31)、(0.32±0.22)、(0.58±0.39)mg/L;血药浓度达峰时间(Tmax)分别为:(8.71±3.45)、(7.84±3.42)、(6.42±4.84)min;血浆药物浓度-时间曲线下面积(AUC)分别为:(9.16±4.09)、(8.66±3.47)、(7.71±3.82)μg.min-1.ml-1;清除速率常数(K)分别为:(0.53±0.48)、(0.45±0.42)、(0.52±0.42)/min。以上参数三组间比较差异均无统计学意义。结论1∶200000肾上腺素和年龄对3%2-CP行硬膜外阻滞的药代动力学和药效学无明显影响。 展开更多
关键词 药代动力学 药效学 硬膜外阻滞 氯普鲁卡因
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氯普鲁卡因与罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的临床研究 被引量：12
6
作者 龚辉 闫建军 +2 位作者 李公社 张平 宰妙琴 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第19期1800-1801,共2页
目的 :比较 10 g/L氯普鲁卡因与 1.2 5g/L罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的效果 .方法 :ASAⅠ～Ⅱ级的初产妇 4 8例分为氯普鲁卡因和罗哌卡因两组 (n =2 4 ) ,在宫口开至 2～ 3cm时给予镇痛液配方为 10 g/L氯普鲁卡因 +0 .0 3g/L芬太尼... 目的 :比较 10 g/L氯普鲁卡因与 1.2 5g/L罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的效果 .方法 :ASAⅠ～Ⅱ级的初产妇 4 8例分为氯普鲁卡因和罗哌卡因两组 (n =2 4 ) ,在宫口开至 2～ 3cm时给予镇痛液配方为 10 g/L氯普鲁卡因 +0 .0 3g/L芬太尼或 1.2 5g/L罗哌卡因 +0 .0 3g/L芬太尼的硬膜外自控分娩镇痛 ,至第二产程开始时停止 .观察并记录镇痛前、给予硬膜外负荷量后 5min ,30min ,宫口开全时的疼痛评分 (VAS)和运动神经阻滞评分 (MBS)以及各产程时间 ,新生儿出生后 1min ,5min的Apgar评分 .结果 :氯普鲁卡因组的疼痛评分较罗哌卡因组在给负荷量后 5min低 (P <0 .0 1) ,其余各时间点的疼痛评分均无差异 .两组的运动神经阻滞评分、产程时间、新生儿出生后 1min ,5min的Apgar评分在各时间点均无统计学意义 .结论 :氯普鲁卡因 10g/L与1.2 5 g/L罗哌卡因的硬膜外分娩镇痛效果相当 . 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 罗哌卡因 硬膜外 自控镇痛 分娩
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氯普鲁卡因对经鼻气管插管心血管应激反应的影响 被引量：9
7
作者 耿智隆 刘东 +2 位作者 汪惠文 李兴福 王英峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期406-408,共3页
目的观察氯普鲁卡因与利多卡因对经鼻气管插管时血流动力学以及应激反应的影响。方法选择需经鼻气管插管行颌面手术患者45例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,于气管插管前分别静注生理盐水(C组)、利多卡因1.5mg/kg(L组)和氯普鲁卡因3mg/kg(... 目的观察氯普鲁卡因与利多卡因对经鼻气管插管时血流动力学以及应激反应的影响。方法选择需经鼻气管插管行颌面手术患者45例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,于气管插管前分别静注生理盐水(C组)、利多卡因1.5mg/kg(L组)和氯普鲁卡因3mg/kg(P组)。采用靶控输注丙泊酚(血浆浓度4μg/ml)全麻诱导及维持,静注0.1mg/kg维库溴铵4min后进行气管插管。监测插管前及插管后1、2、3和5min时的血流动力学变化,并测定血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素NE)的含量。结果插管后1、2、3min,三组HR都明显增快,但P组明显慢于C组(P<0.05);P、组MAP显著低于C组(P<0.05);P、L组的E含量均显著低于C组(P<0.05),但两组间差异无统计学意义。插管后1minP组NE含量显著低于L组和C组(P<0.05)。插管后2、3minP、L组E含量均显著低于C组(P<0.05),但P、L两组间差异无统计学意义。结论经鼻气管插管前静脉注射3mg/kg氯普鲁卡因能有效减轻气管插管所致心血管应激反应。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 丙泊酚 心血管反应 气管插管
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国产盐酸氯普鲁卡因临床效应分析 被引量：9
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作者 薛朝霞 刘保江 阴泽民 《山西医科大学学报》 CAS 2001年第6期536-538,共3页
目的　分析研究国产盐酸氯普鲁卡因冻干粉与针剂分别应用于硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞、局部浸润麻醉的效果。方法　采用随机双盲的方法分组进行研究。硬膜外麻醉 4 5例 ,分为 3组 (每组 15例 ) :Ⅰ组 1 7%利多卡因 ,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂... 目的　分析研究国产盐酸氯普鲁卡因冻干粉与针剂分别应用于硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞、局部浸润麻醉的效果。方法　采用随机双盲的方法分组进行研究。硬膜外麻醉 4 5例 ,分为 3组 (每组 15例 ) :Ⅰ组 1 7%利多卡因 ,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为 3% ,Ⅲ组 3%氯普鲁卡因针剂 ;臂丛神经阻滞 4 0例 ,分为 4组 (每组 10例 ) :Ⅰ组 1 33%利多卡因 ,Ⅱ组 2 %普鲁卡因 ,Ⅲ组氯普鲁卡因粉剂稀释为 2 % ,Ⅳ组 2 %氯普鲁卡因针剂 ;局部浸润麻醉 30例 (每例 10例 )分为 3组 :Ⅰ组 1%普鲁卡因 ,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为 1% ,Ⅲ组 1%氯普鲁卡因针剂。结果　硬膜外组中除Ⅲ组运动消失时间明显短于Ⅰ组外 (P<0 0 5 ) ,其余指标无明显统计学差异 ;臂丛神经阻滞组中 ,实验组疼痛恢复及运动恢复时间少于对照Ⅰ组 ,有统计学差异 (P<0 0 1) ,实验Ⅲ组疼痛及运动恢复时间均比对照Ⅱ组长 (P <0 0 5 ) ;局部浸润麻醉组中两实验组疼痛消失迅速 ,疼痛恢复时间均长于对照组 ,Ⅲ组短于Ⅱ组。结论　国产盐酸氯普鲁卡因麻醉起效迅速 ,性能稳定 ,粉剂比针剂更佳 ; 展开更多
关键词 普鲁卡因 麻醉 盐酸氯普鲁卡因 神经阻滞麻醉 硬膜外麻醉 麻醉药
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氯普鲁卡因缓解分娩镇痛中爆发痛的效果 被引量：9
9
作者 计天珍 李锐 +1 位作者 朱海娟 张野 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期698-701,共4页
目的评价氯普鲁卡因缓解分娩镇痛中爆发痛的临床效果。方法选择拟行硬膜外分娩镇痛且第一产程出现爆发痛的初产妇60例,年龄20~36岁,BMI 21~35 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组和观察组,每组30例。在出现爆发痛(VAS疼痛评分≥4... 目的评价氯普鲁卡因缓解分娩镇痛中爆发痛的临床效果。方法选择拟行硬膜外分娩镇痛且第一产程出现爆发痛的初产妇60例,年龄20~36岁,BMI 21~35 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组和观察组,每组30例。在出现爆发痛(VAS疼痛评分≥4分)时,对照组硬膜外注入0.15%罗哌卡因6 ml,观察组硬膜外注入1.5%氯普鲁卡因6 ml。给药后每2分钟评估一次VAS疼痛评分,记录给药后VAS疼痛评分降至3分的时间及追加药次数。记录产程时间、产时出血量、缩宫素使用例数、分娩方式以及不良反应的发生情况、产妇满意度评分。记录新生儿出生后1、5 min的Apgar评分,并检测脐动脉血气。结果与对照组比较,观察组硬膜外加药后VAS疼痛评分降至3分的时间明显缩短,产妇满意度评分明显增高(P<0.05)。两组追加药次数、产程时间、产时出血量、缩宫素使用率、分娩方式、不良反应发生率以及新生儿Apgar评分和脐动脉血气分析差异无统计学意义。结论罗哌卡因与氯普鲁卡因均可有效缓解爆发痛,氯普鲁卡因起效更快,产妇满意度更高。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 分娩镇痛 爆发痛
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氯普鲁卡因在分娩镇痛中转剖宫产中的临床效果 被引量：9
10
作者 许兰兰 唐淑蕙 +1 位作者 张爱莲 杨小虎 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2019年第5期613-617,共5页
目的比较硬膜外注射氯普鲁卡因在分娩镇痛中转剖宫产和单纯剖宫产的临床效果。方法采用随机对照法,选择2018年1—7月行硬膜外分娩镇痛后中转剖宫产术的患者30例(无痛分娩组)和单纯剖宫产组30例(剖宫产组),记录入切皮时(T 1),胎儿娩出(T ... 目的比较硬膜外注射氯普鲁卡因在分娩镇痛中转剖宫产和单纯剖宫产的临床效果。方法采用随机对照法,选择2018年1—7月行硬膜外分娩镇痛后中转剖宫产术的患者30例(无痛分娩组)和单纯剖宫产组30例(剖宫产组),记录入切皮时(T 1),胎儿娩出(T 2),术毕(T 3),术后30 min(T 4)VAS评分,记录阻滞起效时间,痛觉消失时间,阻滞持续时间,不良反应及新生儿Apgar评分。结果两组产妇在T 1、T 2、T 3时的VAS分值差异无统计学意义(P>0.05);在T 4时,剖宫产组VAS评分高于无痛分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产组的起效时间、阻滞时间和Ramsay镇静评分与无痛分娩组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组痛觉消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛后硬膜外注入氯普鲁卡因能够满足剖宫产的镇痛要求,比起单纯剖宫产,起效时间长持续时间长镇静效果好。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 镇痛 产科 硬膜外麻醉 剖宫产
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氯普鲁卡因静脉注射对全身麻醉气管插管过程中机体应激反应的影响 被引量：8
11
作者 刘亚涛 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期203-205,共3页
目的观察全身麻醉诱导时静脉注射氯普鲁卡因对气管插管过程中机体应激反应的影响，并探讨其量效关系。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、行择期气管插管全身麻醉腹部手术患者60例，随机分为四组：C_1、C_2组（诱导分别静脉注射氯普鲁卡因3．0、4．5m... 目的观察全身麻醉诱导时静脉注射氯普鲁卡因对气管插管过程中机体应激反应的影响，并探讨其量效关系。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、行择期气管插管全身麻醉腹部手术患者60例，随机分为四组：C_1、C_2组（诱导分别静脉注射氯普鲁卡因3．0、4．5mg／kg），L组（诱导静脉注射利多卡因1．5mg／kg），F组（诱导静脉注射芬太尼3μg／kg），每组15例。记录所有患者诱导前、置入喉镜前及插管后0．5、1、3、5min心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心率变异指数（RRP），并于诱导前、插管后3min和10min采集外周静脉血，检测血浆肾上腺素及血清皮质醇浓度。结果C_2组插管后0．5、1min时HR和插管后1、3min时MAP显著低于同时点C_1组、L组和F组（P〈0．05），插管后3min时HR显著低于同时点L组和F组（P〈0．05）。C_1组插管后0．5、1min时HR和插管后1min时MAP低于同时点L组和F组（P〈0．05）。C_2组插管后3min时血浆肾上腺素浓度显著低于C_1组、L组和F组（P〈0．05），C_2组显著低于L组（P〈0．05）。C_2组插管后10min时血清皮质醇浓度显著低于L组和F组（P〈0．05）。结论氯普鲁卡因静脉注射可有效抑制全身麻醉气管插管过程中机体的应激反应，且4．5mg／kg优于3．0mg／kg。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 气管插管 应激反应 抑制
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氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛效果及其对炎症因子的影响 被引量：7
12
作者 凌梅城 张雪静 曾南京 《中国当代医药》 2017年第27期31-33,共3页
目的探讨氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛效果及其对炎症因子的影响。方法选取本院2015年2月~2016年1月收治的90例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为A、B、C组,各30例。A组给予肌内注射哌替啶100 mg,B组给予氯普鲁卡因联... 目的探讨氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛效果及其对炎症因子的影响。方法选取本院2015年2月~2016年1月收治的90例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为A、B、C组,各30例。A组给予肌内注射哌替啶100 mg,B组给予氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外镇痛泵持续泵注,C组给予5 mg氟哌利多及1.5μg/ml舒芬太尼静脉持续镇痛,三组麻醉措施均在剖宫产手术后实施,比较三组术后4、12、24、48 h的VAS评分及炎症因子(IL-6、IL-10)水平、术后不良反应发生率。结果三组术后4 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组术后12、24、48 h的VAS评分均低于A组,B、C组术后4、12、24、48 h的IL-6、IL-10水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的药物不良反应发生率高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯普鲁卡因联合吗啡硬膜外镇痛泵持续泵注麻醉的效果较为显著,但不良反应较多,临床中应结合剖宫产产妇的具体情况实施针对性的镇痛措施,以保证剖宫产产妇的生命安全,缓解疼痛。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 硬膜外麻醉 吗啡 镇痛效果
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不同水平氯普鲁卡因联合吗啡对剖宫产产妇术后炎症因子及疼痛程度的影响 被引量：6
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作者 杨进权 《检验医学与临床》 CAS 2019年第22期3289-3292,共4页
目的探讨不同水平氯普鲁卡因联合吗啡对剖宫产产妇术后炎症因子及疼痛程度的影响。方法选取该院2017年1-12月收治的192例行剖宫产的产妇作为研究对象,随机分成A、B、C 3组,每组64例。3组均采取腰硬联合镇痛方式,注射吗啡2 mg,10 min后3... 目的探讨不同水平氯普鲁卡因联合吗啡对剖宫产产妇术后炎症因子及疼痛程度的影响。方法选取该院2017年1-12月收治的192例行剖宫产的产妇作为研究对象,随机分成A、B、C 3组,每组64例。3组均采取腰硬联合镇痛方式,注射吗啡2 mg,10 min后3组分别注射2.0%、2.5%和3.0%的氯普鲁卡因5 mL。比较3组产妇术前和术后不同时间段(术后2、6、12、24、48 h)的炎症因子[血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;比较3组产妇术前和术后不同时间段(术后2、6、12、24、48 h)视觉模拟评分量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分;比较3组产妇术后药物不良反应的发生率。结果术前3组产妇的炎症因子(IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α)水平相近,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12 h和24 h 3组产妇的IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较,A组>C组>B组,差异均有统计学的意义(P<0.05)。术后2、6 h,A组IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平高于C组(P<0.05)。术前,3组的VAS评分、Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后48 h内VAS评分,B、C组组间差异无统计学意义(P>0.05),A、B组组间两两比较,A、C组组间两两比较,以及各组内术后各时间点与术前两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组产妇术后48 h内Ramsay镇静评分组间两两比较、各组内术后48 h内各时间点与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组产妇的不良反应的发生率分别为17.18%、18.75%和23.44%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2.5%氯普鲁卡因联合吗啡用于剖宫产术中镇痛、镇静效果较好,可降低术后48 h炎症因子水平,利于产妇恢复。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 吗啡 剖宫产 炎症因子 疼痛程度
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氯普鲁卡因预防丙泊酚注药痛效果观察 被引量：6
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作者 陈鸿武 蔡建荣 +2 位作者 郑细妹 林一雄 陈建南 《山西医科大学学报》 CAS 2009年第6期557-558,568,共3页
目的观察应用氯普鲁卡因减轻丙泊酚注药痛的效果。方法选择择期行人工流产术患者200例,随机分为4组,每组50例。Ⅰ组静脉注射1%的丙泊酚;Ⅱ组先静脉注射30mg氯普鲁卡因后静脉注射1%的丙泊酚;Ⅲ组先静脉注射60mg氯普鲁卡因后静脉注射1%的... 目的观察应用氯普鲁卡因减轻丙泊酚注药痛的效果。方法选择择期行人工流产术患者200例,随机分为4组,每组50例。Ⅰ组静脉注射1%的丙泊酚;Ⅱ组先静脉注射30mg氯普鲁卡因后静脉注射1%的丙泊酚;Ⅲ组先静脉注射60mg氯普鲁卡因后静脉注射1%的丙泊酚;Ⅳ组静脉注射90mg氯普鲁卡因同时阻断局部静脉回流,30s后静注1%的丙泊酚。各组在静脉注射丙泊酚5s后询问患者疼痛情况,选用视觉模拟评分法(VAS)为标准,进行评分、记录。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ组比较发生丙泊酚注药痛的程度轻,Ⅳ组丙泊酚注药痛的程度较Ⅱ、Ⅲ组更轻。结论预注30mg,60mg,90mg氯普鲁卡因均能减轻丙泊酚的注药痛,预注90mg氯普鲁卡因让其维持在局部静脉内30s效果更好。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 丙泊酚 注药痛
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盐酸氯普鲁卡因在分娩镇痛改剖宫产麻醉中的应用 被引量：6
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作者 吴艳玲 董正华 +3 位作者 魏晓永 邵勇 李黎 姜丽华 《中国实用医刊》 2016年第5期1-3,共3页
目的比较盐酸氯普鲁卡因和罗哌卡因与利多卡因混合液在分娩镇痛改剖宫产硬膜外麻醉中的应用效果。方法硬膜外分娩镇痛拟改剖宫产产妇40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组硬膜外注入3％盐酸氯普鲁卡因20ml，对照组注入罗哌... 目的比较盐酸氯普鲁卡因和罗哌卡因与利多卡因混合液在分娩镇痛改剖宫产硬膜外麻醉中的应用效果。方法硬膜外分娩镇痛拟改剖宫产产妇40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组硬膜外注入3％盐酸氯普鲁卡因20ml，对照组注入罗哌卡因与利多卡因混合液20ml，观察两组患者舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO2）的变化，及麻醉起效时间、运动阻滞时间、注药至手术开始时间、最高阻滞平面、达最高阻滞平面时间、痛觉恢复时间、运动完全恢复时间和肌肉松弛程度。结果与麻醉前比较，对照组产妇的DBP在注药后15min开始明显降低，HR明显增快，而观察组产妇的DBP在注药后5min即开始降低，HR明显增快，并且与对照组比较，观察组患者的DBP和HR在注药后5min和10min变化更明显；观察组麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、达最高阻滞平面时间、痛觉恢复时间和运动完全恢复时间较对照组明显缩短（P〈0．05），观察组注药至手术开始时间为（7．2±1．5）min，对照组为（17．2±1．8）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯普鲁卡因用于分娩镇痛改剖宫产的硬膜外麻醉起效快、感觉和运动阻滞效果好、缩短手术开始时间，且运动功能恢复快。 展开更多
关键词 盐酸氯普鲁卡因 硬膜外麻醉 分娩镇痛 剖宫产术
原文传递
氯普鲁卡因用于术后硬膜外镇痛的临床研究 被引量：5
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作者 傅润乔 薛绵荣 +2 位作者 徐伟 田鸣 岳云 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期210-213,共4页
目的:研究国产氯普鲁卡因用于术后硬膜外镇痛的临床效果.方法: 选择30例低位横切口剖宫产、30例经腹子宫切除和45例下肢骨科手术患者,随机分为产科A1(n=15)、A2(n=15),妇科A1(n=15)、A2(n=15),骨科A1(n=15)、A2(n=15)、A3(n=15)组.术后... 目的:研究国产氯普鲁卡因用于术后硬膜外镇痛的临床效果.方法: 选择30例低位横切口剖宫产、30例经腹子宫切除和45例下肢骨科手术患者,随机分为产科A1(n=15)、A2(n=15),妇科A1(n=15)、A2(n=15),骨科A1(n=15)、A2(n=15)、A3(n=15)组.术后给予硬膜外持续镇痛.A1组为1%氯普鲁卡因,A2组为1.2%氯普鲁卡因,A3组为1.2%氯普鲁卡因+2μg/ml芬太尼.结果: ①产科、妇科术后镇痛效果较好,VAS平均低于20,1.2%氯普鲁卡因更令人满意.②骨科A1组镇痛效果较差,VAS在31.1±5.9～60.6±12.4之间,有9例诉求3%氯普鲁卡因5ml+吗啡1mg 硬膜外额外用药一次,4例诉求2次.A2组VAS维持在8.1±1.5～25.7±5.8之间,明显比A1组低(P<0.01).A3组VAS则比A2组又低,且无额外镇痛诉求.③硬膜外镇痛取代硬膜外麻醉后,Bromage运动阻滞评级均为0级.结论: 氯普鲁卡因硬膜外阻滞能有效地解除术后疼痛.不同的手术应选择不同的浓度. 展开更多
关键词 手术后 镇痛 硬膜外 氯普鲁卡因 术后硬膜外镇痛 临床研究 术后镇痛效果 硬膜外持续镇痛 横切口剖宫产 经腹子宫切除
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氯普鲁卡因腰麻或腰-硬联合麻醉的临床研究 被引量：6
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作者 傅润乔 张晓红 +12 位作者 赵宏利 徐伟 阎红林 王大伟 薛绵荣 金运敏 司满 李大为 谢志高 刘超 刘伟 岳云 田玉科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期943-947,共5页
目的探讨国产氯普鲁卡因用于腰麻或腰-硬联合麻醉的效果和安全性。方法回顾性分析10 000例下腹部以下手术患者采用国产氯普鲁卡因冻干粉(生理盐水稀释成2.5%或3%溶液)腰麻或腰-硬联合麻醉。结果腰麻平均起效时间24 s,平面固定时间7.7 mi... 目的探讨国产氯普鲁卡因用于腰麻或腰-硬联合麻醉的效果和安全性。方法回顾性分析10 000例下腹部以下手术患者采用国产氯普鲁卡因冻干粉(生理盐水稀释成2.5%或3%溶液)腰麻或腰-硬联合麻醉。结果腰麻平均起效时间24 s,平面固定时间7.7 min。最高阻滞平面平均为T5。下肢运动阻滞3级者超过94%。腰麻效果平均满意率99.8%,硬膜外辅助麻醉后满意率提高到99.9%。单次腰麻完全消失平均72 min。产科患者腰麻后低血压和恶性呕吐发生率较高(分别为34%和43%)。未见明显神经系统并发症和其他不良反应。结论国产氯普鲁卡因冻干粉溶解后用于腰麻或腰-硬联合麻醉安全、有效。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 腰麻 腰-硬联合麻醉
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氯普鲁卡因与罗哌卡因在妇科肿瘤硬膜外麻醉中的应用观察 被引量：5
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作者 张静贻 《实用癌症杂志》 2016年第9期1483-1486,共4页
目的探讨妇科肿瘤术中应用氯普鲁卡因与罗哌卡因的麻醉效果。方法选取80例拟在硬膜外麻醉下行子宫切除术的妇科子宫肌瘤患者,随机均分为A、B、C、D四组,每组20例,各组患者硬膜外分别给予1.0%氯普鲁卡因、1.0%氯普鲁卡因+0.5%罗哌卡因、1... 目的探讨妇科肿瘤术中应用氯普鲁卡因与罗哌卡因的麻醉效果。方法选取80例拟在硬膜外麻醉下行子宫切除术的妇科子宫肌瘤患者,随机均分为A、B、C、D四组,每组20例,各组患者硬膜外分别给予1.0%氯普鲁卡因、1.0%氯普鲁卡因+0.5%罗哌卡因、1.0%氯普鲁卡因+0.75%罗哌卡因、1.5%氯普鲁卡因+0.75%罗哌卡因进行麻醉处理,观察并记录各组患者的麻醉起效、持续时间、达到的最高平面及时间。结果与A组相比,术后B、C、D组患者的感觉阻滞时间、持续时间、达到的最高平面及其时间均有所增长(P<0.05),BromageⅠ级、Ⅱ级的起效时间和持续时间均有所增长,且C组患者的感觉阻滞、运动阻滞、MAP与HR指数的变化程度均最为显著,术后不良反应发生率最低(P<0.01)。结论在妇科肿瘤手术过程中应用氯普鲁卡因与罗哌卡因混合制剂进行麻醉处理时,不同浓度的麻醉药剂合理匹配对麻醉效果具有十分重要的作用,采用1.0%氯普鲁卡因+0.75%罗哌卡因将达到较好的硬膜外麻醉处理效果。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 罗哌卡因 子宫切除术 硬膜外
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盐酸氯普鲁卡因的临床研究进展 被引量：5
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作者 高秀梅 杨拔贤 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2008年第2期127-130,共4页
盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类的局部麻醉药，是在普鲁卡因的结构基础上引入-Cl基因，在化学结构上形成了麻醉效应强、麻醉后恢复快的优点。可以安全广泛的应用于临床麻醉。此文就盐酸氯普鲁卡因的硬膜外麻醉、脊髓麻醉、局部浸润麻醉、... 盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类的局部麻醉药，是在普鲁卡因的结构基础上引入-Cl基因，在化学结构上形成了麻醉效应强、麻醉后恢复快的优点。可以安全广泛的应用于临床麻醉。此文就盐酸氯普鲁卡因的硬膜外麻醉、脊髓麻醉、局部浸润麻醉、外周神经阻滞和区域静脉麻醉等方面的临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 麻醉 临床研究 盐酸氯普鲁卡因
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氯普鲁卡因在口腔科治疗中阻滞麻醉的效果评价 被引量：5
20
作者 强璐 柴楣才 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期124-125,共2页
通过对140名在我院接受口腔治疗患者采用氯普鲁卡因和利多卡因麻醉,比较2组麻醉效果。结果发现氯普鲁卡因组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间和痛觉恢复时间均短于利多卡因组;注射过程和拔牙过程中VAS评分、患者主观疼痛感觉也优于利... 通过对140名在我院接受口腔治疗患者采用氯普鲁卡因和利多卡因麻醉,比较2组麻醉效果。结果发现氯普鲁卡因组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间和痛觉恢复时间均短于利多卡因组;注射过程和拔牙过程中VAS评分、患者主观疼痛感觉也优于利多卡因组。因此,与利多卡因相比,氯普鲁卡因具有起效快、镇痛效果好、麻醉恢复迅速的优点,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 口腔科治疗 阻滞麻醉
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