腹腔镜下硬膜外穿刺针及微型抓钳辅助治疗小儿鞘膜积液和斜疝临床分析 被引量：9

1

作者 唐海洲 何昌景 +2 位作者 杨迪 李玉峰 吕昌恒 《右江医学》 2020年第4期261-265,共5页

目的探讨硬膜外穿刺针及微型抓钳在单孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液及腹股沟斜疝中的临床应用价值,通过总结和分析术中及术后遇到的问题,提出预防和处理方法。方法回顾分析2016年2月至2019年2月收治的鞘膜积液和腹股沟斜疝患儿,其中腹腔镜手... 目的探讨硬膜外穿刺针及微型抓钳在单孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液及腹股沟斜疝中的临床应用价值,通过总结和分析术中及术后遇到的问题,提出预防和处理方法。方法回顾分析2016年2月至2019年2月收治的鞘膜积液和腹股沟斜疝患儿,其中腹腔镜手术215例(鞘膜积液114例,腹股沟斜疝101例)为研究组,传统开放手术167例(鞘膜积液89例,腹股沟斜疝78例)为对照组,比较两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间、术后术区血肿发生率、复发率。结果两组患儿均成功手术,研究组术中发现对侧隐匿性疝25例,对侧鞘状突未闭28例,均同时一并手术。与对照组比较,研究组患儿手术时间明显缩短[(20.12±4.75)min VS(31.37±4.51)min],术中出血量明显减少[(1.10±0.53)mL VS(3.97±1.57)mL],术后术区血肿发生率明显降低(0.47%VS 4.79%)。结论腹腔镜下硬膜外穿刺针及微型抓钳辅助治疗小儿鞘膜积液和腹股沟斜疝手术创伤小,术后恢复快,值得临床广泛推广,具有很高的实用性。 展开更多

关键词 腹腔镜 小儿鞘膜积液 腹股沟斜疝 儿童

下载PDF 职称材料

微型腹腔镜与传统开放性手术治疗小儿鞘膜积液的临床疗效对比 被引量：6

2

作者 贾志福 王雪 《智慧健康》 2018年第7期118-119,126,共3页

目的探究微型腹腔镜与传统开放性手术治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法选取2016年4月-2017年3月收治的68例小儿鞘膜积液,随机分为观察组和对照组各34例,其中对照组予以传统开放性手术治疗,观察组予以微型腹腔镜,观察对比两组围术期观... 目的探究微型腹腔镜与传统开放性手术治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法选取2016年4月-2017年3月收治的68例小儿鞘膜积液,随机分为观察组和对照组各34例,其中对照组予以传统开放性手术治疗,观察组予以微型腹腔镜,观察对比两组围术期观察指标、并发症及复发率。结果两组近期手术治愈率均为100%。观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症率为2.9%,低于对照组的20.6%(P<0.05)。术后随访6个月,观察组无复发,对照组复发率为17.6%(P<0.05)。结论微型腹腔镜与传统开放性手术治疗小儿鞘膜积液的疗效相似,但微型腹腔镜手术具有创伤小、术后并发症少、复发率低等优势,更利于在小儿外科中推广应用。 展开更多

关键词 微型腹腔镜 传统开放性手术 小儿鞘膜积液

下载PDF 职称材料

单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术与传统鞘状突高位结扎术治疗儿童鞘膜积液的疗效及安全性分析

3

作者 李继如 江凯 《反射疗法与康复医学》 2023年第19期147-150,共4页

目的探讨单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术及传统鞘状突高位结扎术治疗儿童鞘膜积液的疗效。方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的82例鞘膜积液患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用传统手术治疗,... 目的探讨单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术及传统鞘状突高位结扎术治疗儿童鞘膜积液的疗效。方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的82例鞘膜积液患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用单孔腹腔镜手术治疗,比较两组手术情况、应激反应指标、术后疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组切口长度为(4.52±1.05)mm,短于对照组的(18.69±1.32)mm,术中出血量为(2.76±0.32)mL,少于对照组的(6.52±1.15)mL,手术时间为(28.41±2.38)min,长于对照组的(22.36±2.14)min,住院时间及胃肠功能恢复时间分别为(2.59±0.42)d、(8.76±1.12)h,均短于对照组的(4.08±0.45)d、(11.54±1.33)h,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 hCor、NA、肾上腺素水平分别为(135.96±8.43)μg/L、(83.41±7.12)μg/L、(87.64±7.53)μg/L,均低于对照组的(158.41±10.59)μg/L、(101.35±8.41)μg/L、(105.41±9.32)μg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24、48 h疼痛评分分别为(3.52±0.41)分、(2.75±0.32)分、(2.02±0.21)分,均低于对照组的(4.75±0.58)分、(3.49±0.38)分、(2.57±0.34)分,并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗儿童鞘膜积液效果更佳,可减轻机体应激反应,降低术后疼痛评分,且并发症少。 展开更多

关键词 儿童鞘膜积液 单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术 传统鞘状突高位结扎术 安全性

原文传递

加速康复外科理念在小儿幼儿期腹腔镜鞘状突高位结扎日间手术中的应用研究 被引量：1

4

作者 李晓波 余亚丽 狄茂军 《中国现代医生》 2021年第31期173-177,共5页

目的探讨加速康复外科理念(ERAS)在小儿幼儿期腹腔镜鞘状突高位结扎日间手术的临床疗效。方法选取湖北医药学院十堰市太和医院2018年1月至2019年12月收治的1~3岁无合并症的鞘膜积液患儿临床资料141例,其中完成腹腔镜鞘状突高位结扎术13... 目的探讨加速康复外科理念(ERAS)在小儿幼儿期腹腔镜鞘状突高位结扎日间手术的临床疗效。方法选取湖北医药学院十堰市太和医院2018年1月至2019年12月收治的1~3岁无合并症的鞘膜积液患儿临床资料141例,其中完成腹腔镜鞘状突高位结扎术137例。根据是否采用ERAS日间手术模式分为日间组(n=80)与对照组(n=57),比较ERAS日间手术模式和传统住院模式两组患儿住院时间、住院费用、术前禁饮时间、术后首次进水、奶时间、手术时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率、半年内复发率、当日手术取消率、术后患儿监护人满意度等方面的差异。结果日间组患儿的住院时间、住院费用、术前禁饮时间、术后首次进水、进奶时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。日间组患儿术后VAS评分6、12 h均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患儿手术时间、部分术后并发症发生率、半年内复发率、当日手术取消率、术中隐匿性鞘状突未闭发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS理念的日间手术模式下小儿幼儿期鞘膜积液安全可行,在减少患儿住院时间、住院费用,减轻患儿对陌生环境的恐惧、减轻患儿术后疼痛,同时不增加术后并发症,值得临床的推广与应用。 展开更多

关键词 加速康复外科 小儿鞘膜积液 日间手术 鞘状突高位结扎术

下载PDF 职称材料

腹横纹小切口治疗复发性小儿鞘膜积液28例

5

作者 王玉丽 吕海潮 程永立 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第2期58-59,共2页

目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用。方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8~1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,... 目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用。方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8~1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例。结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线。结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液。 展开更多

关键词 小切口 小儿复发性鞘膜积液 手术

下载PDF 职称材料

俞景茂教授诊治小儿鞘膜积液经验 被引量：5

6

作者 邬思远 李岚 《中医儿科杂志》 2015年第3期1-2,共2页

俞景茂教授提出鞘膜积液的病因、病机为脾肾不足,肝郁寒凝,治疗上从脾、肾、肝三脏入手,同时将本病分为急性期和缓解期,采用健脾益肾、疏肝利湿的方法,突出温阳法在本病中的关键作用,临床疗效满意。并附验案1则,以资说明。

关键词 小儿鞘膜积液 健脾益肾 疏肝利湿 临床经验 俞景茂

原文传递

推拿配合灸法治疗小儿鞘膜积液1例报道 被引量：4

7

作者 苏晋燕 邰先桃 《中医儿科杂志》 2015年第4期66-67,共2页

小儿鞘膜积液是指睾丸或精索鞘膜因积水引起阴囊肿大,属中医＂水疝＂范畴。若3月不能自行吸收,多数会采用手术治疗,即腹腔镜鞘状突高位结扎术,有一部分患儿及家长因畏惧手术而选择保守治疗,如中药内服、中药热敷或熏洗等。目前保守治疗... 小儿鞘膜积液是指睾丸或精索鞘膜因积水引起阴囊肿大,属中医＂水疝＂范畴。若3月不能自行吸收,多数会采用手术治疗,即腹腔镜鞘状突高位结扎术,有一部分患儿及家长因畏惧手术而选择保守治疗,如中药内服、中药热敷或熏洗等。目前保守治疗方法中未见有推拿配合灸法治疗小儿鞘膜积液的报道。笔者采用推拿配合灸法治疗小儿鞘膜积液1例,收到了满意的效果。 展开更多

关键词 推拿 灸法 小儿鞘膜积液 个案

原文传递

小儿鞘膜积液及腹股沟疝的外科治疗 被引量：2

8

作者 张华 李青 《中国医药指南》 2013年第1期56-57,共2页

目的探讨小儿鞘膜积液及腹股沟疝外科治疗。方法对我院580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患者的外科治疗进行回顾性分析总结。结果 580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患儿分别经腹腔镜(278例)和手术(302例)治疗后,治愈499例,好转58例,无效23例,总... 目的探讨小儿鞘膜积液及腹股沟疝外科治疗。方法对我院580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患者的外科治疗进行回顾性分析总结。结果 580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患儿分别经腹腔镜(278例)和手术(302例)治疗后,治愈499例,好转58例,无效23例,总有效率为96.03%。结论外科治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝是目前较为理想的治疗方法,具有局部创伤小,并发症少,复发率低等特点,效果显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 小儿鞘膜积液 腹股沟疝 外科治疗

下载PDF 职称材料

腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果研究 被引量：6

9

作者 付月云 陈志权 +2 位作者 王红旭 李东平 蔡浩武 《中国医药科学》 2017年第1期185-187,共3页

目的研究与观察腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果。方法选取2012年1月~2016年5月期间的100例鞘膜积液患儿为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为两组,对照组的50例患儿进行常规的开放手术治疗,观察组的50... 目的研究与观察腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果。方法选取2012年1月~2016年5月期间的100例鞘膜积液患儿为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为两组,对照组的50例患儿进行常规的开放手术治疗,观察组的50例患儿则进行腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗,然后将两组患儿的手术时间、出血量、水肿发生率、术后住院时间、术前及术后的生存质量进行比较。结果观察组中单侧及双侧患儿的手术时间及术后住院时间均短于对照组,出血量小于对照组,水肿发生率低于对照组,术后的生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果较好,对于患者造成的外科创伤性炎性反应也有积极的控制效果,因此其应用价值较高。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 鞘状突高位结扎术 穿刺抽液 小儿鞘膜积液

下载PDF 职称材料

儿童交通性鞘膜积液应用阴囊小切口治疗的临床疗效分析 被引量：3

10

作者 杨国鹏 夏熙学 孟庆杰 《中国医药导刊》 2017年第5期468-469,共2页

目的:分析儿童交通性鞘膜积液应用阴囊小切口治疗的缶床疗效。方法:将2015年8月~2016年8月进入我院的交通性鞘膜积液患儿150例,根据年龄、性别、发病时间等随机分为三组,分别采用经阴囊超低位小切口手术、传统腹股沟切口手术、腹腔镜手... 目的:分析儿童交通性鞘膜积液应用阴囊小切口治疗的缶床疗效。方法:将2015年8月~2016年8月进入我院的交通性鞘膜积液患儿150例,根据年龄、性别、发病时间等随机分为三组,分别采用经阴囊超低位小切口手术、传统腹股沟切口手术、腹腔镜手术进行观察,对比三组手术时间、术后恢复时间、术后疼痛,术后阴囊水肿情况、术后早期复发、住院时间、住院费用等。结果:三组手术时间、住院时间、住院费用差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。A组总发生率4.0%明显低于B组28.0%、C组8.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童交通性鞘膜积液应用阴囊小切口治疗的临床疗效显著。 展开更多

关键词 儿童交通性鞘膜积液 阴囊小切口治疗 临床疗效

下载PDF 职称材料

手术手套在小儿隐睾症、鞘膜积液术后护理中的巧用 被引量：2

11

作者 金今福 《护士进修杂志》 2012年第15期1357-1357,共1页

小儿隐睾症、鞘膜积液是小儿泌尿外科的常见病，术后保证伤口干燥、整洁是防止伤口感染的关键。在临床上，手术后常规用无菌纱布敷料包扎，周边有胶布固定，但小儿排尿自控能力及配合性差，伤口敷料常被尿液染湿并极易滑脱，导致切口感... 小儿隐睾症、鞘膜积液是小儿泌尿外科的常见病，术后保证伤口干燥、整洁是防止伤口感染的关键。在临床上，手术后常规用无菌纱布敷料包扎，周边有胶布固定，但小儿排尿自控能力及配合性差，伤口敷料常被尿液染湿并极易滑脱，导致切口感染，延期愈合。我科室巧用无菌手术手套固定手术切口敷料，经临床应用，效果满意。现介绍如下。 展开更多

关键词 手术手套 小儿隐睾症 鞘膜积液 护理

下载PDF 职称材料