儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点及危险因素分析 被引量：22

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作者 姚慧生 刘立云 +4 位作者 伊丽丽 韩丽娜 周倩兰 李淼 韩晓华 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第8期673-678,共6页

目的:总结儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点,寻找发生塑型性支气管炎的危险因素,为判断预后和综合制定治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科收治的急性期... 目的:总结儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点,寻找发生塑型性支气管炎的危险因素,为判断预后和综合制定治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科收治的急性期行支气管镜检查的重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料(146例),按照是否为塑型性支气管炎,分为塑型性支气管炎组(68例)和非塑型性支气管炎组(78例),并收集患儿性别、年龄、实验室检查指标、影像学特征和治疗情况,将有临床意义及统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析。结果:两组患儿性别、年龄、热程、白细胞数、C-反应蛋白值、白细胞介素-6值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。塑型性支气管炎组中性粒细胞百分比、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体、胸腔积液例数、住院时间、支气管镜检查次数均高于非塑型性支气管炎组,右肺上叶实变例数少于非塑型性支气管炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胸腔积液(OR=4.898,95%CI 2.195-10.926)、乳酸脱氢酶(OR=1.051,95%CI 1.003-1.101)是儿童重症肺炎支原体肺炎发生塑型性支气管炎的独立预测指标。结论:重症肺炎支原体肺炎患儿,如肺CT提示非右肺上叶均一致密实变影且合并胸腔积液,乳酸脱氢酶明显增高,应注意发生塑型性支气管炎的可能,需及时完善纤维支气管镜检查,可能缩短病程,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 重症肺炎支原体肺炎 塑型性支气管炎 儿童 纤维支气管镜

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右美托咪啶复合七氟烷麻醉辅助利多卡因超声雾化用于婴幼儿无痛纤支镜检查的安全性和有效性观察 被引量：20

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作者 冉隆青 伍孟军 刘怀清 《中国临床医生杂志》 2016年第3期41-43,共3页

目的研究右美托咪啶复合七氟烷麻醉辅助利多卡因超声雾化在小儿纤支镜检查中的安全性和有效性。方法 40例患儿分为右美托咪啶复合七氟烷麻醉组（A组）和对照组（B组）各20例。检查前30分钟常规肌内注射阿托品0.01mg/kg,检查前10分钟均... 目的研究右美托咪啶复合七氟烷麻醉辅助利多卡因超声雾化在小儿纤支镜检查中的安全性和有效性。方法 40例患儿分为右美托咪啶复合七氟烷麻醉组（A组）和对照组（B组）各20例。检查前30分钟常规肌内注射阿托品0.01mg/kg,检查前10分钟均给予利多卡因4mg/kg超声雾化吸入。进入麻醉等待室后,给予咪达唑仑0.05mg/kg缓慢静推,麻醉诱导前10分钟,A组用微量泵10分钟内输注盐酸右美托咪啶1μg/kg,B组患者组给予10分钟总量为0.5ml/kg的生理盐水泵注。两组患儿均用丙泊酚2mg/kg,舒芬太尼0.1μg/kg缓慢静脉注射麻醉诱导,应用喉罩半紧闭循环回路自主吸入七氟烷维持麻醉。分别在入室时（T_0）、10分钟泵注完毕（T_1）、插入喉罩后（T_2）、纤支镜到达声门（T_3）、纤支镜到达气管隆嵴（T_4）、进入支气管（T_5）各时间点观察记录两组患儿呼吸、血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）,在T_2、T_3、T_4、T_5各时间点记录患儿呛咳、憋气、体动情况,并记录麻醉苏醒时间,术后躁动情况。结果 A组麻醉效果评价：优12例,良8例,优良率100%;B组优9例,良5例,可6例,优良率70%;差异有显著性。A组HR在T_1时间点较T_0时明显下降,余各时间点HR、BP、SPO_2与T_0比较差异无显著性。B组HR、BP在T_1T_5各时间点均较T0时明显升高,差异有显著性。SPO_2在T_2T_5较T_0时明显降低,差异有显著性。两组患儿在T_0时间点血流动力学平均值差异无显著性,在T_1T_5各时间点,A组HR、BP均较B组明显降低,差异有显著性,SPO_2平均值均高于对照组,差异有显著性。两组患儿术后苏醒时间差异无显著性;A组术后躁动发生率15%（3/20）,B组为60%（12/20）,差异有显著性。结论右美托咪啶复合七氟烷麻醉辅助利多卡因超声雾化用于婴幼儿无痛纤支镜检查安全、有效,检查时患儿生命体征平稳,纤支镜检查顺利进行,并能有效减少 展开更多

关键词 右美托咪啶 七氟烷 纤维支气管镜

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沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术中气道不良反应的影响 被引量：18

3

作者 茹雪 徐颖 +2 位作者 刘立飞 刘巍 谭延哲 《重庆医学》 CAS 2020年第17期2913-2916,共4页

目的探讨沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜(简称“纤支镜”)灌洗术中气道不良反应的影响。方法选择该院100例择期行纤支镜灌洗治疗的肺炎支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和处理组,每组50例。对照组患... 目的探讨沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜(简称“纤支镜”)灌洗术中气道不良反应的影响。方法选择该院100例择期行纤支镜灌洗治疗的肺炎支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和处理组,每组50例。对照组患儿不做处理;处理组患儿于术前5 min吸入沙丁胺醇气雾剂2揿(约200μg)。所有患儿进入手术室后予右美托咪定、舒芬太尼、丙泊酚快速静脉诱导,而后以丙泊酚持续静脉泵注。术中观察患儿生命体征及不良反应,记录丙泊酚用量、舒芬太尼用量、右美托咪定用量、术中最低血氧饱和度、呛咳发生次数、纤支镜灌洗术暂停次数、手术时间、麻醉复苏时间。结果两组患儿性别、年龄、体重差异无统计学意义(P>0.05)。处理组的丙泊酚使用量中位数为4.00 mg/kg,低于对照组的4.26 mg/kg(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);呛咳次数大于或等于2次的百分率为36%,低于对照组的96%,差异有统计学意义(P<0.05);灌洗术暂停次数大于或等于2次的百分率为12%,低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05)。处理组手术时间及复苏时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预先吸入沙丁胺醇预可降低肺炎支原体肺炎患儿行纤支镜灌洗术中呛咳发生率,减少低氧血症的发生,术中生命体征更加平稳,术后恢复更快,检查过程更加顺畅、安全。 展开更多

关键词 沙丁胺醇 儿童 麻醉 纤维支气管镜 不良反应

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应用纤维支气管镜诊断和治疗小儿肺不张的效果探讨 被引量：17

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作者 林勇 彭静君 +5 位作者 赵兴艳 李颖 杨嫚 张翔 黄波 卢根 《中国内镜杂志》 2019年第4期84-87,共4页

目的探讨纤维支气管镜在小儿肺不张诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月在遵义市第一人民医院儿科行纤维支气管镜检查和治疗的86例肺不张患儿的临床资料,统计肺不张发生原因,观察治疗效果。结果 86例患儿的肺... 目的探讨纤维支气管镜在小儿肺不张诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月在遵义市第一人民医院儿科行纤维支气管镜检查和治疗的86例肺不张患儿的临床资料,统计肺不张发生原因,观察治疗效果。结果 86例患儿的肺不张病因以炎症和异物最多,分别有39例(45.35%)和34例(39.53%)。不同年龄肺不张病因分布:0～1岁患儿肺不张病因以异物最多,2～3岁及以上患儿中异物和炎症所占比例较高;结核感染主要分布在0～3岁患儿中;痰液堵塞集中在4～6岁和7～9岁患儿中,10～12岁肺不张分布最少,主要为炎症和支气管扩张。经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗1个月后,总复张率为88.37%;治疗3个月后,总复张率为97.67%。结论小儿肺不张病因复杂,其中炎症和异物是其主要病因,纤维支气管镜不仅能够帮助临床医生诊断小儿肺不张病因,还能够同时完成针对性治疗,在临床上具有应用价值。 展开更多

关键词 肺不张 小儿 纤维支气管镜 诊断 治疗

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精细化护理在儿童大叶性肺炎纤维支气管镜治疗中的应用 被引量：13

5

作者 付迪 孙悦 蔡飞飞 《临床与病理杂志》 2020年第6期1523-1528,共6页

目的:探讨精细化护理在儿童纤维支气管镜治疗大叶性肺炎中的效果,旨在为临床护理提供参考依据。方法:选择2018年8月至2019年9月皖北煤电集团总医院收治的60例大叶性肺炎患儿进行研究。根据收治时间不同分组,其中2018年8月至2019年4月的3... 目的:探讨精细化护理在儿童纤维支气管镜治疗大叶性肺炎中的效果,旨在为临床护理提供参考依据。方法:选择2018年8月至2019年9月皖北煤电集团总医院收治的60例大叶性肺炎患儿进行研究。根据收治时间不同分组,其中2018年8月至2019年4月的30例患儿作为对照组,2019年5月至2019年9月的30例患儿作为观察组。两组均接受纤维支气管镜治疗,对照组在治疗过程中给予常规护理,观察组在对照组基础上联合精细化护理。护理7 d后,比较两组临床疗效、临床症状持续存在时间、抗生素使用疗程、住院时间、患儿家属满意度及并发症情况。结果:护理7 d后,观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳嗽、肺啰音持续存在时间,抗生素使用疗程及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属满意度显著高于对照组家属满意度,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后均无严重并发症发生。结论:精细化护理在大叶性肺炎患儿纤维支气管镜治疗过程中应用效果明显,有助于缩短临床症状恢复时间、住院时间,提高临床疗效及患儿家属满意度,值得应用推广。 展开更多

关键词 大叶性肺炎 儿童 精细化护理 纤维支气管镜

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儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张临床特点及纤维支气管镜的诊疗分析 被引量：12

6

作者 李东 范丽萍 +3 位作者 孙惠泉 郝创利 周菁 周月丽 《中国小儿急救医学》 CAS 2014年第8期489-492,共4页

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）合并肺不张的临床特点及纤维支气管镜（纤支镜）和肺泡灌洗的诊治效果及介入时机.方法 选取2012年6月至2013年3月住院的MPP合并肺不张行纤支镜和肺泡灌洗检查的患儿53例为试验组,选取同期住院MPP未... 目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）合并肺不张的临床特点及纤维支气管镜（纤支镜）和肺泡灌洗的诊治效果及介入时机.方法 选取2012年6月至2013年3月住院的MPP合并肺不张行纤支镜和肺泡灌洗检查的患儿53例为试验组,选取同期住院MPP未合并肺不张患儿35例为对照组,根据平均介入时间将试验组患儿分为早期组和晚期组,总结分析临床、实验室及支气管镜检查特点.结果 试验组患儿平均发热时间、住院时间及血清C-反应蛋白（CRP）均高于对照组（P＜0.05）.试验组患儿肺不张部位多集中在右肺中叶（18例,33.9％）,支气管镜下均可见黏膜充血肿胀及分泌物附着,部分可见黏膜滤泡样增生（9例,17.0％）、黏膜糜烂（3例,5.7％）、黏液栓形成（7例,13.2％）、段支气管通气不良（4例,7.5％）,其肺泡灌洗液可见中性粒细胞升高（43例,81.1％）、吞噬细胞减少（31例,58.5％）.经过治疗,l例（1.8％）经纤支镜治疗1次无效自动出院,52例（98.1％）患儿经治疗后均复张;支气管镜介入早期组热退时间、平均住院时间均短于晚期组（P＜0.05）.结论 MPP合并肺不张患儿平均发热时间长,CRP升高明显,支气管镜介入治疗能够促进肺不张的恢复,早期行纤支镜介入治疗能有效缩短发热时间及住院时间. 展开更多

关键词 儿童 肺炎支原体 肺不张 纤维支气管镜

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异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤支镜检查的临床应用价值 被引量：9

7

作者 周永辉 《临床肺科杂志》 2010年第5期649-650,共2页

目的观察异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜检查中临床应用。方法异丙酚静脉复合麻醉下,应用纤维支气管镜对38例肺不张、慢性咳嗽、反复、难治性喘息等患儿进行纤维电子支气管镜(纤支镜)检查治疗及应用情况。结果异丙酚静脉复合麻... 目的观察异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜检查中临床应用。方法异丙酚静脉复合麻醉下,应用纤维支气管镜对38例肺不张、慢性咳嗽、反复、难治性喘息等患儿进行纤维电子支气管镜(纤支镜)检查治疗及应用情况。结果异丙酚静脉复合麻醉起效快,术后清醒时间短,并发症少。结论在小儿纤支镜检查中采用异丙酚静脉复合麻醉,解决了患儿不合作,操作更顺利,减少并发症,增加了安全性,特别适用婴幼儿。小儿纤支镜检查在小儿呼吸系统疾病的诊疗过程中应用广泛,对于反复、难治性喘息病因诊断非常重要。 展开更多

关键词 小儿 纤维支气管镜 异丙酚 麻醉

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纤维支气管镜在儿童重症肺炎治疗中的应用 被引量：7

8

作者 李战华 陈丽 +1 位作者 孙志华 温世芳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第1期126-129,共4页

目的探讨纤维支气管镜在儿童重症肺炎治疗中的应用效果。方法将68例重症肺炎患儿按照随机数字表法分为研究组与对照组,各34例。两组均给予化痰、吸氧和补液等对症支持治疗和常规护理,研究组在此基础上给予纤维支气管镜进行干预,观察14 ... 目的探讨纤维支气管镜在儿童重症肺炎治疗中的应用效果。方法将68例重症肺炎患儿按照随机数字表法分为研究组与对照组,各34例。两组均给予化痰、吸氧和补液等对症支持治疗和常规护理,研究组在此基础上给予纤维支气管镜进行干预,观察14 d。比较两组临床疗效、症状缓解时间、机械通气时间及儿童重症监护室住院时间;比较治疗前后两组患儿血氧分压、动脉血二氧化碳分压及氧合指数水平;采集两组呼吸道分泌物进行痰培养,计算痰菌转阴率,比较两组血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组症状缓解时间、机械通气时间、儿童重症监护室住院时间均显著短于对照组(P<0.05或0.01)。治疗后两组血氧分压及氧合指数水平均较治疗前显著升高(P<0.01),动脉血二氧化碳分压水平较治疗前显著下降(P<0.01),研究组血氧分压及氧合指数水平较对照组升高更显著(P<0.05)。治疗后研究组痰菌转阴率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平水平均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论将纤维支气管镜用于儿童重症肺炎的治疗中,可快速缓解症状,改善动脉血气指标,提升痰菌转阴率,降低炎症因子水平,有利于缩短病程并促进患儿康复。 展开更多

关键词 重症肺炎 儿童 纤维支气管镜 炎症因子 痰培养

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纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响研究

9

作者 李湘云 杨小青 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期484-487,共4页

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响。方法 以永州市中心医院2019年7月—2022年12月92例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组46例(给予常规联合糖皮质激素治疗)和观察组46例(在对照组基础上另给予纤... 目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响。方法 以永州市中心医院2019年7月—2022年12月92例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组46例(给予常规联合糖皮质激素治疗)和观察组46例(在对照组基础上另给予纤维支气管镜肺泡灌洗);对比两组临床症状、炎性指标、血气指标及预后。结果 观察组患儿退热时间、肺部啰音持续时间、咳嗽时间明显短于对照组,影像好转率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿PaCO_(2)水平明显低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组30 d病死率(4.35%)与对照组(6.52%)无明显差异(P>0.05);观察组治疗有效率(93.48%)明显高于对照组(69.57%)(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素能够更快速改善小儿重症肺炎临床症状、血气分析参数,降低患儿炎性指标,并提高患儿治疗有效率。 展开更多

关键词 小儿重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗液 糖皮质激素

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以童趣化理念为导向的优质护理在学龄前儿童纤维支气管镜围手术期的应用效果

10

作者 陈惠娘 江菁华 +1 位作者 王杰 郭荣莲 《中外医学研究》 2024年第8期71-74,共4页

目的:研究以童趣化理念为导向的优质护理在学龄前儿童纤维支气管镜围手术期的应用效果。方法:选取2023年1—11月厦门大学附属中山医院收治的80例需行纤维支气管镜术的学龄前患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为常规组和优质护理组,... 目的:研究以童趣化理念为导向的优质护理在学龄前儿童纤维支气管镜围手术期的应用效果。方法:选取2023年1—11月厦门大学附属中山医院收治的80例需行纤维支气管镜术的学龄前患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为常规组和优质护理组,各40例。两组住院后在常规抗感染、止咳和化痰治疗基础上,行纤维支气管镜术。常规组围手术期给予纤维支气管镜常规护理,优质护理组在对照组基础上给予以童趣化理念为导向的优质护理。比较两组临床症状改善时间、临床疗效、依从性及并发症。结果:优质护理组咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间、体温恢复正常时间及肺部啰音消退时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组临床总有效率、总依从率分别为97.5%、97.5%,高于常规组的85.0%、82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组术后并发症发生率为2.5%,低于常规组的15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以童趣化理念为导向的优质护理应用于学龄前儿童纤维支气管镜围手术期,能缩短临床症状缓解时间,提高临床疗效和依从性,且减少术后并发症发生。 展开更多

关键词 童趣化理念 优质护理 学龄前儿童 纤维支气管镜 围手术期

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综合护理干预在纤维支气管镜介入治疗重症肺炎患儿中的应用效果 被引量：5

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作者 马杰 吴莹 《临床医学研究与实践》 2022年第4期146-148,共3页

目的探讨综合护理干预在纤维支气管镜介入治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至12月收治的40例纤维支气管镜介入治疗重症肺炎患儿作为研究对象,以简单随机化法将其分为对照组和观察组,各20例。对照组给予常规护理,观察组... 目的探讨综合护理干预在纤维支气管镜介入治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至12月收治的40例纤维支气管镜介入治疗重症肺炎患儿作为研究对象,以简单随机化法将其分为对照组和观察组,各20例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组患儿的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽、高热、肺啰音、气促改善时间短于对照组(P<0.05)。干预后,两组患儿的FVC、FEV1、PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患儿的IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属的满意度高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预在纤维支气管镜介入治疗重症肺炎患儿中的应用效果较好,可减少并发症的发生,缩短症状改善时间,改善肺功能,降低炎性因子水平,提高患儿家属的满意度。 展开更多

关键词 综合护理干预 重症肺炎 儿童 纤维支气管镜介入

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预见性护理在儿童纤维支气管镜检查中的应用

12

作者 刘玲 郑明霞 《妇儿健康导刊》 2024年第16期153-156,共4页

目的探讨预见性护理在儿童纤维支气管镜检查中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月于潍坊市妇幼保健院进行纤维支气管镜检查的160例患儿,采用随机数字表法分为对照组(80例,常规护理)和观察组(80例,预见性护理),比较两组并发症总... 目的探讨预见性护理在儿童纤维支气管镜检查中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月于潍坊市妇幼保健院进行纤维支气管镜检查的160例患儿,采用随机数字表法分为对照组(80例,常规护理)和观察组(80例,预见性护理),比较两组并发症总发生率、家属心理状态。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);与检查前比较,检查后两组家属焦虑、抑郁评分均降低,且观察组家属焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理在儿童纤维支气管镜检查中应用,可以降低并发症发生率,改善家属心理状态。 展开更多

关键词 儿童 纤维支气管镜 预见性护理 心理状态 并发症

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纤维支气管镜联合硬质支气管镜在多发性支气管异物治疗中的应用价值 被引量：5

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作者 潘俊秀 张磊 +2 位作者 吴琼 唐迎元 陈治军 《川北医学院学报》 CAS 2020年第5期787-789,共3页

目的:探讨纤维支气管镜联合硬质支气管镜在多发性支气管异物治疗中的应用价值。方法:回顾性分析154例多发性支气管异物患儿的病历资料,根据治疗方式不同分为观察组(n=77)和对照组(n=77),观察组采用硬质支气管镜联合纤维支气管镜取出异物... 目的:探讨纤维支气管镜联合硬质支气管镜在多发性支气管异物治疗中的应用价值。方法:回顾性分析154例多发性支气管异物患儿的病历资料,根据治疗方式不同分为观察组(n=77)和对照组(n=77),观察组采用硬质支气管镜联合纤维支气管镜取出异物,对照组采用硬质支气管镜取出异物。比较两组患儿治疗过程中血氧饱和度(SpO 2)下降次数、手术时间、并发症发生率、SpO 2、呼吸频率(RR)、纵膈位置改变检出率、气管堵塞检出率与肺不张检出率。结果:观察组多发性支气管异物患儿术中SpO 2下降次数、手术时间、并发症发生率、RR均低于对照组(P<0.05);观察组多发性支气管异物患儿手术时SpO 2、纵膈位置改变检出率、气管堵塞检出率、肺不张检出率均高于对照组(P<0.05)。结论:硬质支气管镜联合纤维支气管镜方法可提高多发性支气管异物患儿的安全性及检出率。 展开更多

关键词 儿童 多发性支气管异物 硬质支气管镜 纤维支气管镜

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纤维支气管镜检查对儿童难治性社区获得性肺炎的意义 被引量：5

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作者 鲁文青 毛国顺 于冰洁 《当代医学》 2021年第15期24-26,共3页

目的通过对难治性社区获得性肺炎患儿肺部纤维支气管镜下的特征分析,提高对该疾病的诊疗认知。方法观察本院儿科2019年8月至2020年5月应用纤维支气管镜检查的60例难治性社区获得性肺炎患儿镜下特点,总结并分析其对难治性社区获得性肺炎... 目的通过对难治性社区获得性肺炎患儿肺部纤维支气管镜下的特征分析,提高对该疾病的诊疗认知。方法观察本院儿科2019年8月至2020年5月应用纤维支气管镜检查的60例难治性社区获得性肺炎患儿镜下特点,总结并分析其对难治性社区获得性肺炎的诊疗价值。结果进行纤维支气管镜检查的所有患者均有黏膜炎症损伤及分泌物(100.0%),12例存在黏液、痰液栓(20%),9例存在通气不良(15.0%),4例存在解剖学上的气管开口异常(6.6%),肉芽组织增生3例(5.0%),包括炎症1例,结核感染2例,3例存在气管软化(5.0%),气管狭窄者2例(3.3%),滤泡增生2例(3.3%),气管塌陷1例(1.6%)。经纤维支气管镜检后对因治疗,47例(78.3%)患儿术后1周内病情明显缓解,9例(15.0%)患儿术后1~2周明显缓解,4例(6.6%)患儿明确病因后转上级医院或专科医院继续治疗。结论对于儿童难治性社区获得性肺炎,纤维支气管镜检查对促进患儿的诊治有积极意义。如果患儿入院时病情较重、疾病进展迅速或经正规抗感染治疗无效时,应早期行纤维支气管镜检查。 展开更多

关键词 儿童 难治性 社区获得性肺炎 纤维支气管镜

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异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜术中的临床应用 被引量：5

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作者 夏万敏 王莉 +2 位作者 杨亚静 郭浪涛 冉隆青 《四川省卫生管理干部学院学报》 2008年第2期94-96,共3页

目的:总结异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜中的临床应用。方法:在麻醉科医生使用异丙酚静脉复合麻醉下,应用OlympusXP260F电子纤维支气管镜对38例肺不张、慢性咳嗽、反复、难治性喘息等的患儿进行纤维电子支气管镜(纤支镜)检查治... 目的:总结异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜中的临床应用。方法:在麻醉科医生使用异丙酚静脉复合麻醉下,应用OlympusXP260F电子纤维支气管镜对38例肺不张、慢性咳嗽、反复、难治性喘息等的患儿进行纤维电子支气管镜(纤支镜)检查治疗。观察异丙酚复合麻醉在小儿纤维支气管镜术中的应用情况。结果:异丙酚静脉复合麻醉麻醉起效快,术后清醒时间短,并发症少。结论:在小儿纤维支气管镜检术中采用异丙酚静脉复合麻醉,解决了患儿不合作,操作更顺利,减少并发症,增加了安全性,特别适用婴幼儿。小儿纤维支气管镜检术在小儿呼吸系统疾病的诊疗过程中应用十分广泛,对于反复、难治性喘息病因诊断非常重要。 展开更多

关键词 小儿 纤维支气管镜 异丙酚 麻醉

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心理-行为双维度诱导对行纤维支气管镜检查的儿童的影响 被引量：1

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作者 弓陈芳 李茜梅 杨晓如 《国际精神病学杂志》 2023年第6期1550-1552,共3页

目的探讨心理-行为双维度诱导对儿童纤维支气管镜检查依从性及不良情绪的影响。方法选取2021年1月~2021年11月80例进行纤维支气管镜检查的患儿为研究对象,数字表法随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给... 目的探讨心理-行为双维度诱导对儿童纤维支气管镜检查依从性及不良情绪的影响。方法选取2021年1月~2021年11月80例进行纤维支气管镜检查的患儿为研究对象,数字表法随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予心理-行为双维度诱导。比较两组患儿护理前后儿童医疗恐惧量表(CMFS)、儿童焦虑性自评表(SCARED)等不良情绪、检查依从性以及家长满意度。结果两组护理后CMFS评分、SCARED评分均显著下降,且护理后观察组两项评分显著低于对照组(P<0.05);观察组检查依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组家长满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理-行为双维度诱导能提高儿童纤维支气管镜检查的依从性以及家长满意度,降低检查前的恐惧、焦虑等不良情绪。 展开更多

关键词 心理-行为双维度诱导 儿童纤维支气管镜检查 依从性 不良情绪 满意度

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纤维支气管镜治疗小儿支原体肺炎合并肺不张的效果观察

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作者 张贵福 《中国社区医师》 2023年第11期31-33,共3页

目的:探讨纤维支气管镜治疗小儿支原体肺炎合并肺不张的效果。方法:选取2020年11月—2021年12月武县人民医院收治的98例小儿支原体肺炎并肺不张患儿作为研究对象,通过计算机抽签法分为研究组与参照组,各49例。参照组实施抗感染雾化治疗... 目的:探讨纤维支气管镜治疗小儿支原体肺炎合并肺不张的效果。方法:选取2020年11月—2021年12月武县人民医院收治的98例小儿支原体肺炎并肺不张患儿作为研究对象,通过计算机抽签法分为研究组与参照组,各49例。参照组实施抗感染雾化治疗,研究组在参照组基础上实施纤维支气管镜治疗。比较两组治疗效果、血清炎性因子水平、肺复张情况、不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.019 5)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于参照组,差异有统计学意义(P=0.000)。研究组复张率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.025)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.239)。结论:纤维支气管镜治疗小儿支原体肺炎合并肺不张的效果显著,可改善患儿血清炎性因子水平及肺不张症状,同时具有较高的安全性。 展开更多

关键词 小儿支原体肺炎 肺不张 纤维支气管镜 肺泡灌洗

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纳布啡复合右美托咪定在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果观察

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作者 尚平平 刘晓宁 +2 位作者 宋直雷 张晗 陈勇 《黑龙江医学》 2023年第15期1820-1823,共4页

目的:探讨纳布啡复合右美托咪定在小儿纤支镜检查中的应用效果,为临床提供参考。方法:回顾性分析2020年3月—2021年6月河南大学第一附属医院收治的接受纤支镜检查的116例患儿的一般资料。根据麻醉方案不同将患儿分为研究组与对照组,每组... 目的:探讨纳布啡复合右美托咪定在小儿纤支镜检查中的应用效果,为临床提供参考。方法:回顾性分析2020年3月—2021年6月河南大学第一附属医院收治的接受纤支镜检查的116例患儿的一般资料。根据麻醉方案不同将患儿分为研究组与对照组,每组各58例。对照组采用右美托咪定进行纤支镜检查麻醉;研究组进一步复合纳布啡进行麻醉。对比两组患儿检查不同时间的一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、D-二聚体(D-dimer,D-D)、肾上腺皮质激素(adreno cortico hormones,ACTH)、血小板平均聚集率(aggregation rate of platelet,Ara)。结果:检查后1 d,两组患儿ACTH、NO均升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.989、5.319,P<0.05)。检查后1 d、检查后2 d研究组的PT长于对照组,差异有统计学意义(t=2.125、2.917,P<0.05);Ara、D-D低于对照组,差异有统计学意义(t=2.229、2.188、2.199、2.068,P<0.05)。检查前1 d两组患儿各维度评分相比较,差异无统计学意义(t=0.229、0.641、1.351、0.721、0.174,P>0.05)。检查后1 d,两组患儿MMSE各维度评分均降低,差异无统计学意义(t=0.292、1.088、1.514、0.219、0.579,P>0.05)。结论:右美托咪定复合纳布啡在小儿纤维支气管镜检查中的麻醉效果良好确切,患儿检查期间应激水平较低,对患儿凝血功能及认知功能的影响较小。 展开更多

关键词 纳布啡 右美托咪定 儿童 纤维支气管镜检查 效果

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纤维支气管镜灌洗在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的效果研究 被引量：3

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作者 郑铭城 《世界复合医学》 2022年第7期85-88,共4页

目的探讨纤维支气管镜灌洗在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)治疗中的临床效果。方法选取2019年1—12月100例揭阳市人民医院收治的MPP患儿,随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。两组患儿入院后均给予常规检查,在此基础上对照组患儿给予甲... 目的探讨纤维支气管镜灌洗在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)治疗中的临床效果。方法选取2019年1—12月100例揭阳市人民医院收治的MPP患儿,随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。两组患儿入院后均给予常规检查,在此基础上对照组患儿给予甲泼尼龙琥珀酸钠进行常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合纤维支气管镜灌洗进行治疗。两组患儿均治疗2周并持续观察2周,比较两组患儿治疗期间的临床体征、不良反应发生情况以及治疗后的临床效果。结果观察组患儿治疗后的临床总有效率为94.00%显著低于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.353,P<0.05);对照组患儿咳嗽好转时间、应用糖皮质激素时间、肺部体征改善时间、啰音消失时间、体温正常时间相比于观察组均显然更长,差异有统计学意义(P<0.001);治疗期间,两组患儿不良反应发生情况经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜灌洗治疗儿童MPP可以促进患儿临床体征的改善,效果显著,且期间无明显不良反应,整体安全性高。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 小儿 纤维支气管镜 灌洗 临床体征 不良反应

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纤维支气管镜介入治疗儿童难治性肺炎的应用效果 被引量：3

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作者 张洁妍 刘志刚 +1 位作者 林业辉 陈进喜 《数理医药学杂志》 2019年第6期799-801,共3页

目的:观察纤维支气管镜介入治疗儿童难治性肺炎的应用效果及安全性。方法:将2016年1月~2018年12月某院儿科收治的114例难治性肺炎患儿纳入研究对象,将其随机分为支气管镜组和对照组各57例,对照组患儿给予抗感染、吸氧、雾化、止咳、化... 目的:观察纤维支气管镜介入治疗儿童难治性肺炎的应用效果及安全性。方法:将2016年1月~2018年12月某院儿科收治的114例难治性肺炎患儿纳入研究对象,将其随机分为支气管镜组和对照组各57例,对照组患儿给予抗感染、吸氧、雾化、止咳、化痰、吸痰等治疗,支气管镜组患儿在此基础上,给予纤维支气管镜介入治疗。于治疗1周后进行临床疗效评价,并记录两组患儿外周血WBC和CRP异常持续时间、发热持续时间、住院时间及纤维支气管镜介入治疗的不良反应。结果:支气管镜组患儿外周血WBC异常时间、CRP异常时间、热程及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);支气管镜组显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),无效率明显低于对照组(P<0.05),有效率与对照组相比无统计学差异(P>0.05);接受纤维支气管镜介入治疗的57例患儿中,未出现严重并发症。结论:对难治性肺炎患儿进行纤维支气管镜介入治疗,可有效缓解患儿的疾病症状,缩短发热及住院时间,提高临床治疗效果,且无严重并发症,有利于患儿早日康复。 展开更多

关键词 难治性肺炎 儿童 纤维支气管镜 临床疗效

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