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分娩球配合自由体位助产对孕产妇分娩时疼痛及分娩控制感的影响 被引量：50
1
作者 罗玉珍 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第12期1718-1720,共3页
目的:探讨产妇在自然分娩时采取自由体位联合分娩球对产妇分娩时疼痛和分娩控制感的影响。方法:将60例符合自然分娩标准的初产妇随机分为2组,各30例。分娩时采取仰卧位或半卧位的产妇设为对照组,分娩时采取分娩球配合自由体位的产妇设... 目的:探讨产妇在自然分娩时采取自由体位联合分娩球对产妇分娩时疼痛和分娩控制感的影响。方法:将60例符合自然分娩标准的初产妇随机分为2组,各30例。分娩时采取仰卧位或半卧位的产妇设为对照组,分娩时采取分娩球配合自由体位的产妇设为观察组,对比2组产妇分娩时的疼痛和分娩控制感。结果:观察组产妇的分娩控制感评分为(172.45±43.12)分,明显高于对照组的(121.68±30.42)分(P<0.01);观察组产妇的视觉模拟评分[(6.04±1.51)分]、言语反应评分[(19.13±4.79)分]和现实疼痛强度评分[(2.64±0.67)分]均明显低于对照组[(8.69±2.18)分、(28.57±7.15)分、(3.98±1.00)分](P<0.01)。结论:采取分娩球配合自由体位的助产方式,可以减轻产妇在分娩时的疼痛,提高分娩的控制感,促进分娩的顺利完成。 展开更多
关键词 分娩 分娩球 自由体位 产痛 控制感 视觉模拟评分
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242例无痛分娩对产程的影响分析 被引量：34
2
作者 蔚杰慧 赵学英 《中国病案》 2017年第11期110-112,共3页
目的探讨无痛分娩患者的转归以及无痛分娩对于产程的影响。方法选取在医院接受治疗的初产妇242例,将其随机分成对照组以及观察组,对照组进行正常分娩,观察组则进行无痛分娩,对于两组初产妇的产程进行记录,分析产程时间上存在的差异,对... 目的探讨无痛分娩患者的转归以及无痛分娩对于产程的影响。方法选取在医院接受治疗的初产妇242例,将其随机分成对照组以及观察组,对照组进行正常分娩,观察组则进行无痛分娩,对于两组初产妇的产程进行记录,分析产程时间上存在的差异,对于初产妇进入活跃期的患者,计算出现明显宫口扩张过程时的宫口扩张速率,同时记录初产妇在分娩时的胎头下降的速率,观察对比新生儿出生的各项生理指数。结果进行无痛分娩的观察组产程明显缩短,观察组的宫口扩张以及胎头下降的速率亦明显加快。观察组镇痛效果明显好于对照组,第一产程和总产程时间较对照组缩短,具有统计学差异。第一产程的时间观察组比对照组时间缩短4.07±0.7小时,第二、第三产程相比无统计学差异。观察组剖宫产率降低,两组差异有统计学意义。新生儿窒息及产后出血量差异无统计学意义。结论无痛分娩在实际的临床应用中具有较大的医学价值,能够明显缩短产妇的产程,并且对于胎儿生理情况以及产妇分娩无不良影响。 展开更多
关键词 无痛分娩 产程 影响分析
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无痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间和产后抑郁影响 被引量：34
3
作者 来庆平 《医学研究与教育》 CAS 2019年第2期62-66,共5页
目的探讨无痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间及产后抑郁的影响。方法回顾性收集2017年1月至2017年6月住院分娩的产妇165例,根据干预方式不同分为助产士组(助产士分娩陪护, 78例)和联合组(无痛分娩联合助产士分娩陪护,... 目的探讨无痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间及产后抑郁的影响。方法回顾性收集2017年1月至2017年6月住院分娩的产妇165例,根据干预方式不同分为助产士组(助产士分娩陪护, 78例)和联合组(无痛分娩联合助产士分娩陪护, 87例)。Muleteer镇痛程度评分法评估产妇分娩中疼痛情况,观察记录各组分娩方式、总产程时间及母婴结局,产后7 d、 28 d行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)调查。结果联合组Muleteer镇痛程度评分、总产程时间均明显少于助产士组(P<0.05);联合组阴道顺产率83.91%,明显高于助产士组的60.26%(P<0.05);联合组产后7 d、 28 d EPDS评分均明显低于助产士组(P<0.05);各组产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩联合助产士分娩陪护能明显减轻产妇疼痛,降低剖宫产率,缩短总产程时间,改善产妇产后抑郁状况。 展开更多
关键词 无痛分娩 助产士 分娩方式 产程 产后抑郁
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新产程标准指导下剖宫产率及阴道试产成功率分析 被引量：29
4
作者 李励 刘胜楠 +3 位作者 和儒林 汤春涛 胡越 刘玉环 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期610-614,共5页
目的探讨实施新产程标准后剖宫产率、经阴道试产成功率和产程中剖宫产指征的变化情况。方法收集2013年1月至2016年12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院分娩产妇的临床资料,共5 769例。将2015年1月至2016年12月分娩的2 829例产妇... 目的探讨实施新产程标准后剖宫产率、经阴道试产成功率和产程中剖宫产指征的变化情况。方法收集2013年1月至2016年12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院分娩产妇的临床资料,共5 769例。将2015年1月至2016年12月分娩的2 829例产妇归为研究组,对其中经阴道试产的1 824例采用2014年中华医学会妇产科学分会产科学组提出的新产程标准处理产程;将2013年1月至2014年12月分娩的2 940例产妇作为对照组,对其中经阴道试产的1 779例采用原产程标准进行干预和管理。对两组的剖宫产率、手术指征构成比、阴道试产成功率、阴道试产中转剖宫产的指征等进行统计分析。结果研究组产妇剖宫产率为52.7%(1 490/2 829),低于对照组(57.7%,1 696/2 940),两组差异有统计学意义(P<0.05)。在经阴道试产的产妇中,研究组阴道分娩成功率为73.4%(1 339/1 824),高于对照组(69.9%,1 244/1 779),差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕子宫(23.4%,348/1 490)、胎儿宫内窘迫(19.0%,283/1 490)、社会因素(11.3%,168/1 490)是研究组主要的剖宫产指征,胎儿宫内窘迫(21.0%,356/1 696)、社会因素(16.2%,275/1 696)、瘢痕子宫(14.5%,246/1 696)是对照组产妇剖宫产的主要指征,研究组剖宫产手术指征中瘢痕子宫的构成比高于对照组,社会因素和妊娠期糖尿病[5.8%(86/1 490)vs 7.5%(127/1 696)]的构成比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胎儿宫内窘迫及社会因素是产妇经阴道试产失败中转剖宫产的主要手术指征,研究组和对照组中胎儿宫内窘迫的构成比差异无统计学意义[36.3%(176/485)vs 37.2%(199/535),P>0.05];但研究组社会因素[26.6%(129/485)vs20.9%(112/535)]及头位胎方位异常[17.3%(84/485)vs 12.5%(67/535)]构成比高于对照组,而产程时限异常构成比低于对照组[8.9%(43/485)vs 14.8%(79/535)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后出血、产道深度裂伤、新生儿窒息及产褥感� 展开更多
关键词 剖宫产术 自然分娩 产程标准 胎儿窘迫 妊娠糖尿病
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新产程标准下剖宫产后阴道试产239例妊娠结局 被引量：26
5
作者 刘兰 王金莲 +2 位作者 张立敏 王勇娟 赵永隆 《安徽医药》 CAS 2019年第5期939-941,共3页
目的探讨新产程标准下剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的妊娠结局。方法对照组108例VBAC产妇采用Friedman产程标准;观察组为239例VBAC产妇,采用新产程标准。回顾并分析两组产妇相关临床资料,比较两组分娩情况、产程时间、产时干... 目的探讨新产程标准下剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的妊娠结局。方法对照组108例VBAC产妇采用Friedman产程标准;观察组为239例VBAC产妇,采用新产程标准。回顾并分析两组产妇相关临床资料,比较两组分娩情况、产程时间、产时干预措施、分娩并发症和新生儿结局差异。结果观察组自然分娩率73.2%,妊娠中转剖宫产24.3%;对照组自然分娩率61.1%,妊娠中转剖宫产37.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较观察组妊娠活跃期时间明显缩短(P<0.001),第一、第二产程时间明显延长(P<0.001)。观察组缩宫素使用、人工破膜、地西泮使用均显著低于对照组(P<0.05)。两组在产后并发症及新生儿不良结局方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准放宽了第一、第二产程,使VBAC产妇充分试产,降低了剖宫产率,减少产程中医疗干预,且并未影响围产结局。 展开更多
关键词 剖宫产后阴道分娩 指南 试分娩 自然分娩 产程 第一 产程 第二 产程 第三 缩宫素 妊娠结局
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第一产程骨盆摇摆辅助干预促进初产妇分娩的效果观察 被引量：24
6
作者 谢颖 戴小红 熊霞 《护士进修杂志》 2018年第1期54-56,共3页
目的探讨第一产程潜伏期采取骨盆摇摆辅助干预对产妇产程进展、疼痛程度和舒适度的影响。方法选择2015年5月-2016年5月在我院生产的足月单胎头位妊娠初产妇240例为研究对象。将2015年5-11月的120例产妇设为对照组,2015年12月-2016年5月... 目的探讨第一产程潜伏期采取骨盆摇摆辅助干预对产妇产程进展、疼痛程度和舒适度的影响。方法选择2015年5月-2016年5月在我院生产的足月单胎头位妊娠初产妇240例为研究对象。将2015年5-11月的120例产妇设为对照组,2015年12月-2016年5月的120例产妇设为观察组。观察组从产妇临产(第一产程潜伏期)指导采用骨盆摇摆并配以动力性音乐;对照组给予常规产程护理。比较两组产程进展、疼痛和舒适度差异。结果观察组103例(85.83%),对照组87例(72.50%)经阴道自然分娩,两组自然分娩率差异有统计学意义(χ2=6.467,P<0.05);观察组第一产程时间明显短于对照组,且疼痛程度明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=2.362、5.191,P<0.05);观察组100例(83.33%)的产妇表示舒适明显高于对照组48例(40%),差异有统计学意义(Z=8.895,P<0.05)。结论第一产程骨盆摇摆辅助干预可以促进产程进展,缓解分娩疼痛,提高自然分娩率。 展开更多
关键词 自然分娩 骨盆摇摆 产程 初产妇 护理
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针刺镇痛在分娩中的作用及其机制 被引量：24
7
作者 朱庆双 王凤英 孙晓燕 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2011年第6期679-682,共4页
目的观察针刺对分娩镇痛的临床效果及作用机制,寻找一种安全有效、简便可行的分娩镇痛方法。方法随机抽样法选择针刺组16例、针刺+电刺激组29例和对照组46例,以视觉模拟评分疼痛分级法(VRS)评定镇痛效果,记录产程进展及产后出血情况、... 目的观察针刺对分娩镇痛的临床效果及作用机制,寻找一种安全有效、简便可行的分娩镇痛方法。方法随机抽样法选择针刺组16例、针刺+电刺激组29例和对照组46例,以视觉模拟评分疼痛分级法(VRS)评定镇痛效果,记录产程进展及产后出血情况、新生儿Apgar评分及体质量,观察针刺对母婴的影响。用高效液相色谱法(HPLC)检测针刺前后外周血中去甲肾上腺素(NA)及β-内啡肽(β-EP)含量变化,探讨该方法的镇痛机制。结果针刺镇痛后VAS评分下降,疼痛缓解率82.76%,明显高于对照组的17.94%,并明显提高外周血中β-EP浓度,针刺后血β-EP及NA分别为(5.20±0.93)mg/L及(1 230±18)ng/L,显著高于对照组的(4.38±0.67)mg/L及(783±31)ng/L(P<0.05)。结论针刺能有效减轻第一产程分娩疼痛,其镇痛效果可能是通过针刺使脑内具有镇痛作用的递质β-EP含量明显增加有关。 展开更多
关键词 针刺镇痛 分娩 产程
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潜伏期硬膜外分娩镇痛在子痫前期患者中的应用 被引量：23
8
作者 李莉 吕艳 崔洪艳 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-117,共5页
目的探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛对于子痫前期患者母婴安全性的影响。方法对2016年8月至2017年7月在天津市中心妇产科医院自愿接受分娩镇痛的单胎、头位的80例子痫前期患者进行前瞻性研究,根据随机数码表法分为活跃期组(宫口≥4cm时实施... 目的探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛对于子痫前期患者母婴安全性的影响。方法对2016年8月至2017年7月在天津市中心妇产科医院自愿接受分娩镇痛的单胎、头位的80例子痫前期患者进行前瞻性研究,根据随机数码表法分为活跃期组(宫口≥4cm时实施硬膜外分娩镇痛)和潜伏期组(产妇临产后即实施分娩镇痛),每组40例。于镇痛前及镇痛后产程的不同时点,采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)对产妇进行疼痛评估。于临产后及胎儿娩出后分别抽取产妇静脉血,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清皮质醇和血浆促肾上腺素皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)浓度。采用t检验或χ2检验对数据进行统计分析。结果(1)潜伏期组产妇第一产程时间[(521.3±103.5)与(570.3±116.2)min,t=0.366],给予镇痛药物即刻、宫口开至2及3cm时VAS评分[分别为(4.1±1.1)与(7.3±1.2)分,(3.5±0.9)与(7.6±1.7)分,(3.7±0.7)与(8.1±1.4)分,t值分别为4.387、9.652及5.321]及宫口开至2、3cm时平均动脉压[分别为(98.3±9.1)与(125.3±10.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(98.6±10.4)与(127.5±9.6)mmHg,t值分别为8.014及5.496],剖宫产率[15.0%(6/40)与27.5%(11/40),χ^2=4.012]均低于活跃期组(P值均<0.05)。(2)潜伏期组和活跃期组产妇胎儿娩出后血清皮质醇[分别为(457±79)与(233±55)nmol/L,(565±76)与(231±64)nmol/L,t值分别为5.126及6.028]和血浆ACTH浓度[分别为(71±16)与(39±10)pg/ml,(81±14)与(38±11)pg/ml,t值分别为6.028及5.984]均高于临产后(P值均<0.05)。潜伏期组产妇胎儿娩出后血清皮质醇和血浆ACTH浓度均低于活跃期组(t值分别为5.009和3.862,P值均<0.05)。结论潜伏期硬膜外分娩镇痛可安全用于子痫前期产妇,尽早、尽快地缓解产痛,降低产妇的应激反应,维持产妇循环稳定。 展开更多
关键词 子痫前期 镇痛.硬膜外 镇痛 产程 自然分娩 产程 第一
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妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果 被引量：23
9
作者 王敏 张海宏 《护理研究（下旬版）》 2017年第11期4243-4246,共4页
[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动... [目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动。比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况。[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P<0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛。 展开更多
关键词 初产妇 自然分娩 会阴按摩 凯格尔运动 会阴裂伤 产程
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音乐疗法在产程中应用效果的Meta分析 被引量：19
10
作者 周文姬 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第4期419-426,共8页
目的系统评价音乐疗法在产程中的应用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、EBSCO host、SpringerLINK Online Journals、CBM和万方学术会议论文全文数据库中关于音乐疗法在产程中应用的随机对照试验,检索时间为2000年... 目的系统评价音乐疗法在产程中的应用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、EBSCO host、SpringerLINK Online Journals、CBM和万方学术会议论文全文数据库中关于音乐疗法在产程中应用的随机对照试验,检索时间为2000年1月至2010年12月。按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,而后采用RevMan 5.02软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT。其中有5个研究表明音乐疗法可缓解产妇的疼痛感;有5个研究表明音乐疗法可降低临产后经阴道试产失败转为剖宫产的事件发生风险;有3个研究表明音乐疗法可缩短第一产程时间;有2篇研究表明音乐疗法能稳定宫口开全时的收缩压和心率;还有3个研究表明音乐疗法能缓解产妇的焦虑情绪。此外,音乐疗法对新生儿Apgar评分无明显影响;经敏感性分析,音乐疗法对产后出血量影响的Meta分析结果不稳定。结论在产程中应用音乐疗法能缓解产妇的疼痛感和焦虑,稳定宫口开全时的心率和收缩压,并且降低临产后经阴道试产失败转为剖宫产的事件发生风险,缩短第一产程的时间,对产妇的身心具有良好的效果。 展开更多
关键词 音乐疗法 分娩 产程 疼痛 焦虑 疗效分析
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导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响 被引量：19
11
作者 郑玉敏 董胜雯 兰淑海 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第5期540-542,共3页
目的:探讨导乐仪联合导乐陪伴对初产妇疼痛感知和产程时间的影响。方法:选择2013年12月—2014年2月天津市宝坻区人民医院住院分娩的符合纳入标准和排除标准的初产妇,对照组20例采用传统方法观察产程和接产;观察组20例为采用导乐仪联合... 目的:探讨导乐仪联合导乐陪伴对初产妇疼痛感知和产程时间的影响。方法:选择2013年12月—2014年2月天津市宝坻区人民医院住院分娩的符合纳入标准和排除标准的初产妇,对照组20例采用传统方法观察产程和接产;观察组20例为采用导乐仪联合导乐陪伴的初产妇,观察并记录2组初产妇的疼痛程度和产程时间等情况。结果:是否使用导乐仪与宫口扩张不同阶段对视觉模拟评分(VAS)存在交互作用(F交互=6.636,P交互=0.002),宫口扩张不同阶段VAS评分有差异(F时间=522.636,P时间<0.001)。是否使用导乐分娩VAS评分之间有差异(F组间=28.903,P组间<0.001)。观察组的第一产程时间较对照组下降,差异有统计学意义(t=4.669,P=0.000)。结论:导乐仪联合导乐陪伴能够减轻初产妇分娩中的疼痛感,起到镇痛的作用,同时缩短产程,让初产妇顺利自然分娩。 展开更多
关键词 自然分娩 分娩疼痛 分娩发动 导乐仪 导乐分娩
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无痛分娩前心理护理对初产妇产程及母婴结局的影响 被引量：19
12
作者 张淑玲 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第5期73-75,共3页
目的探讨无痛分娩前心理护理对初产妇产程及母婴结局的影响。方法 100例行无痛分娩的初产妇随机分为对照组和观察组,各50例。对照组产妇分娩前给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较2组产妇的产程、产后出血量、并发症... 目的探讨无痛分娩前心理护理对初产妇产程及母婴结局的影响。方法 100例行无痛分娩的初产妇随机分为对照组和观察组,各50例。对照组产妇分娩前给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较2组产妇的产程、产后出血量、并发症发生情况及新生儿相关情况。结果观察组产妇的第一产程、第二产程、总产程时间及出血量显著低于对照组(P<0.01),观察组产后并发症发生率8.00%、新生儿窒息率4.00%、新生儿黄疸率2.00%,分别低于对照组的24.00%、18.00%和14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇无痛分娩前给予心理护理干预,能有效缩短产妇产程,改善母婴结局。 展开更多
关键词 无痛分娩 心理护理 产程 母婴结局
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连续硬膜外麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及其对产程和母婴状况的影响 被引量：19
13
作者 郑丽清 《数理医药学杂志》 2017年第6期849-850,共2页
目的:探索及分析无痛分娩过程中应用连续硬膜外麻醉的临床价值,且观察产妇的产程与母婴情况。方法:收集本科室2015年6月~2016年6月接收的足月妊娠孕妇100例,随机分成两组:参照组包含50例孕妇,分娩时未行任何镇痛干预;麻醉组包含50例孕妇... 目的:探索及分析无痛分娩过程中应用连续硬膜外麻醉的临床价值,且观察产妇的产程与母婴情况。方法:收集本科室2015年6月~2016年6月接收的足月妊娠孕妇100例,随机分成两组:参照组包含50例孕妇,分娩时未行任何镇痛干预;麻醉组包含50例孕妇,分娩时通过连续硬膜外麻醉进行无痛分娩。对比两组孕妇的分娩方式、产程、母婴并发症发生情况,且观察麻醉组孕妇的镇痛效果。结果:麻醉组产妇第1产程中0级49例(98.0%),第2产程中0级41例(82.0%)。与参照组相比,麻醉组产妇的第1产程与第2产程时间明显较短(P<0.05)。两组产妇及婴儿的并发症发生情况对比差异不显著(P>0.05)。结论:无痛分娩过程中应用连续硬膜外麻醉具有良好的镇痛效果,有助于缩短产妇的第1、第2产程,不会对母婴造成较大影响。 展开更多
关键词 无痛分娩 连续硬膜外麻醉 镇痛效果 产程 母婴
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新生儿视网膜出血的发生情况及其影响因素 被引量：18
14
作者 毛剑波 李丽红 +6 位作者 李娜 汤虹芳 蒋珊珊 康映红 董俊媚 唐瑛 沈丽君 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2012年第3期148-152,共5页
目的应用广角数码视网膜图像采集系统（RetCamⅡ）研究新生儿视网膜出血的发生情况，并分析视网膜出血的影响因素。方法横断面研究。2010年8月至2011年8月在昆明市妇幼保健院出生的3646例新生儿，在出生3d内采用RetCamⅡ拍摄眼底照片，... 目的应用广角数码视网膜图像采集系统（RetCamⅡ）研究新生儿视网膜出血的发生情况，并分析视网膜出血的影响因素。方法横断面研究。2010年8月至2011年8月在昆明市妇幼保健院出生的3646例新生儿，在出生3d内采用RetCamⅡ拍摄眼底照片，观察新生儿视网膜出血的发生情况。根据不同的分娩方式，将新生儿分为经阴道分娩组（1833例）和剖宫产组（1813例），使用卡方检验比较不同分娩方式的视网膜出血发生率。并对经阴道分娩组和剖宫产组的胎儿性别、胎儿体重、产程、产妇年龄、孕周以及是否发生胎儿宫内窘迫进行计数。使用卡方检验分析经阴道分娩和剖宫产新生儿发生视网膜出血的相关因素。结果新生儿视网膜出血总体发生率为20．50％（747／3646），6．80％（248／3646）单眼发病，13．69％（499／3646）双眼发病。其中经阴道分娩的新生儿发生率为36．66％（672／1833），高于剖宫产组的4．14％（75／1813）（X^2=591．800，P〈O．01）。在经阴道分娩的新生儿中，产程短者（〈6h）的发生率为39．0％（337／864），高于产程长者（≥6h）的34．6％（335／969）（X^2=4．055，P=O．044）；胎儿宫内窘迫者发生率为61．0％（100／1641，高于非胎儿宫内窘迫者新生儿视网膜出血的发生率（34．3％，572／1669）（X^2=45．856，P〈O．01）。而经阴道分娩组和剖宫产组新生儿性别、体重、产妇年龄、孕周差异无统计学意义。结论RetCamⅡ可以很好地记录新生儿视网膜出血。新生儿视网膜出血与分娩方式有关，经阴道产中与是否发生胎儿宫内窘迫及产程长短有关，而与新生儿性别、体重、产妇年龄、孕周无明显关系。 展开更多
关键词 RETCAM 婴儿 新生 视网膜出血 自然分娩 剖宫产术 分娩过程
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助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响 被引量：18
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作者 卞吟梅 吴蕾 付锦艳 《现代临床护理》 2018年第10期66-69,共4页
目的分析助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩方式、产程时间、妊娠结局的影响。方法随机抽取2016年6月至2017年10月在本院建卡的瘢痕子宫孕妇83例,以自愿选择为原则分为对照组(42例)和观察组(41例)。对照组接受常规产前门诊管理,观... 目的分析助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩方式、产程时间、妊娠结局的影响。方法随机抽取2016年6月至2017年10月在本院建卡的瘢痕子宫孕妇83例,以自愿选择为原则分为对照组(42例)和观察组(41例)。对照组接受常规产前门诊管理,观察组在常规产前门诊管理的基础上增加助产士门诊服务。比较两组瘢痕子宫孕妇分娩方式、新生儿Apgar评分、新生儿出生体质量、产程时间。结果观察组孕妇的分娩结局明显优于对照组(P=0.037),新生儿出生体质量更低(P<0.001),第一产程、第二产程和总产程时间更短,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论助产士门诊服务模式用于瘢痕子宫孕妇,有助于帮助孕妇树立自然分娩的信心,降低巨大儿的发生率和剖宫产率,有效改善分娩结局。 展开更多
关键词 助产士门诊服务 瘢痕子宫 孕妇 自然分娩 分娩过程
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头位难产的产程护理干预对分娩结局的影响 被引量：18
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作者 洪兰仙 《中国现代医生》 2011年第12期67-68,78,共3页
目的探讨产程护理干预措施对头位难产产妇分娩结局的影响,寻找缩短产程、提高分娩质量、增加产妇舒适度的护理方法。方法 2006年10月～2008年10月在我院住院分娩的产妇共240例发生头位性难产,随机将之分为观察组和对照组各120例,观察... 目的探讨产程护理干预措施对头位难产产妇分娩结局的影响,寻找缩短产程、提高分娩质量、增加产妇舒适度的护理方法。方法 2006年10月～2008年10月在我院住院分娩的产妇共240例发生头位性难产,随机将之分为观察组和对照组各120例,观察组除常规护理外加强了产程观察、心理支持和采取最适体位。观察两组产妇分娩方式、产程时间、产妇舒适度和新生儿窒息率。结果观察组阴道分娩明显高于对照组,产程时间明显短于对照组(P<0.05),且产妇舒适度和新生儿窒息率均明显优于对照组(P<0.05)。结论产程中及时采取护理干预措施对缩短产程、提高分娩舒适度和降低新生儿窒息率均有明显效果。 展开更多
关键词 头位难产 分娩结局 产程 护理
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无痛分娩对产妇产后抑郁的影响 被引量：16
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作者 姜国玉 王付霞 +1 位作者 江春秀 何开华 《检验医学与临床》 CAS 2017年第18期2705-2706,2710,共3页
目的探讨无痛分娩对产妇产后抑郁的影响。方法选取2016年1-12月,采用无痛分娩技术的初产妇和未采用任何镇痛技术的初产妇各40例,分别为无痛分娩组(A组)和对照组(C组),于产前、产后24h、出院前3个时段,由医师进行专业评估(汉密尔顿焦虑... 目的探讨无痛分娩对产妇产后抑郁的影响。方法选取2016年1-12月,采用无痛分娩技术的初产妇和未采用任何镇痛技术的初产妇各40例,分别为无痛分娩组(A组)和对照组(C组),于产前、产后24h、出院前3个时段,由医师进行专业评估(汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表)和产妇自评(宗氏Zung焦虑抑郁量表)。结果根据纳入标准,最后A组为35例和C组39例,未采用任何镇痛技术的初产妇较采用无痛分娩的初产妇焦虑抑郁评分高,而产前评分、产后24h评分较出院前评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致初产妇焦虑抑郁情绪的因素多种多样,对选择自然分娩的初产妇采用无痛分娩,可有效降低产妇焦虑抑郁的发生率。 展开更多
关键词 自然分娩 分娩疼痛 抑郁症 产次
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分娩镇痛对产程及分娩结局的影响 被引量：16
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作者 余淑芳 《中国医药》 2014年第5期719-721,共3页
目的 探讨分娩镇痛对产程以及分娩结局的影响.方法 选择2010年5月至2013年3月于浙江省慈溪市妇幼保健院行分娩镇痛的产妇120例作为观察组,给予蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰硬联合麻醉）阻滞镇痛,选择同期于本院未施行分娩镇痛的产妇100例作... 目的 探讨分娩镇痛对产程以及分娩结局的影响.方法 选择2010年5月至2013年3月于浙江省慈溪市妇幼保健院行分娩镇痛的产妇120例作为观察组,给予蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰硬联合麻醉）阻滞镇痛,选择同期于本院未施行分娩镇痛的产妇100例作为对照组.对2组产妇的分娩疼痛程度、各产程时间和分娩结局进行比较.结果 观察组疼痛0级和1级的比例分别为15.0％ （18/120）和75.0％（90/120）,明显高于对照组[0,10.0％ （10/100）],2级和3级的比例分别为10.0％ （12/120）和0,明显低于对照组[71.0％ （71/100）,19.0％ （19/100）],且差异有统计学意义（x2=16.34、92.95、86.39、24.96,均P＜0.05）;观察组产妇的第一、三产程和总产程的时间均明显短于对照组[（309±45） min比（368±54） min,（6.5±0.7）min比（7.0±1.1）min,（370±49） min比（421±60）min]（t =8.781、4.086、6.936,均P＜0.05）,而第二产程的时间明显长于对照组[（55±13）min比（47±14）min]（f=4.497,P＜0.05）;观察组中转剖宫产发生率为8.3％（10/120）,明显低于对照组（18.0％,18/100）,差异有统计学意义（x2=4.589,P＜0.05）;观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义[（9.3±1.3）分比（8.4±1.2）分]（t=5.294,P＜0.05）.观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及产妇产后岀血量比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腰硬联合阻滞分娩镇痛可有效减轻产妇疼痛,缩短总产程时间,减少剖宫产率,改善分娩结局. 展开更多
关键词 无痛分娩 分娩过程 分娩结局
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第二产程时限改变对母儿预后的影响 被引量：15
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作者 徐光洪 刘建 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第27期3796-3798,共3页
目的探讨第二产程时限改变对产妇和新生儿预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年5月在该院妇产科住院分娩的单活胎、头位、初产、未使用分娩镇痛、第二产程超过2h的产妇,共计201例。根据不同的第二产程时限分为观察组和对照组,... 目的探讨第二产程时限改变对产妇和新生儿预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年5月在该院妇产科住院分娩的单活胎、头位、初产、未使用分娩镇痛、第二产程超过2h的产妇,共计201例。根据不同的第二产程时限分为观察组和对照组,设定以3h为第二产程时限的为观察组,共163例;而以2h为第二产程时限的则为对照组,共38例。结果两组产妇产后出血、产后发热、尿潴留等不良妊娠结局的发生率,以及新生儿窒息、需转儿科的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇软产道裂伤72例,无伤口愈合不良,对照组产妇伤口愈合不良3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以3h为第二产程时限可降低剖宫产率,不增加严重不良母儿结局。 展开更多
关键词 产程 第二 婴儿 新生 自然分娩 预后 产程时限
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间苯三酚联合分娩镇痛导乐仪在促进自然分娩中应用的临床观察 被引量：15
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作者 王雅慧 胡美丽 +2 位作者 王秀芳 王红红 孙冰 《武警医学》 CAS 2014年第10期994-996,共3页
目的探讨间苯三酚与导乐仪联合应用在促进自然分娩中的效果。方法选择2012-10至2013-09在我院拟进行阴道分娩的足月妊娠孕妇,对愿意选择镇痛分娩者随机分为联合组、导乐仪组、间苯三酚组,每组160例,不愿意镇痛分娩者作为传统组(n=100)... 目的探讨间苯三酚与导乐仪联合应用在促进自然分娩中的效果。方法选择2012-10至2013-09在我院拟进行阴道分娩的足月妊娠孕妇,对愿意选择镇痛分娩者随机分为联合组、导乐仪组、间苯三酚组,每组160例,不愿意镇痛分娩者作为传统组(n=100)。联合组采用间苯三酚与导乐仪联合应用,导乐仪组选取导乐仪镇痛分娩,间苯三酚组应用间苯三酚药物干预,传统组为传统待产不施加任何干预措施。观察四组孕妇的产程变化、分娩结局、对分娩痛的反应等指标。结果联合组、导乐仪组镇痛有效率分别为96.88%和95.63%,均明显优于其他2组(P<0.05);联合组宫口扩张速度较其他3组快(P<0.05),第一产程、第二产程、总产程短于其他3组(P<0.05),剖宫产率为6.25%,明显低于其他3组(P<0.05)。结论间苯三酚与导乐仪联合应用安全、有效,利于自然分娩,值得推广使用。 展开更多
关键词 间苯三酚 分娩镇痛导乐仪 自然分娩 总产程
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