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高分辨率测压评价脑干卒中患者食管期吞咽动力学特征的研究 被引量:7
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作者 戴萌 王杰 +3 位作者 卫小梅 李超 贺子桐 窦祖林 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期13-17,共5页
目的:运用高分辨率食管固态测压(HRM)技术评价脑干卒中患者食管期的吞咽动力学特征。方法:纳入因脑干卒中住院行康复治疗的患者18例及健康受试者10例,2组的年龄、性别、体重及体重指数均无明显差异。所有受试者均接受高分辨率食管测压检... 目的:运用高分辨率食管固态测压(HRM)技术评价脑干卒中患者食管期的吞咽动力学特征。方法:纳入因脑干卒中住院行康复治疗的患者18例及健康受试者10例,2组的年龄、性别、体重及体重指数均无明显差异。所有受试者均接受高分辨率食管测压检查,对UES静息压、UES松弛残余压、UES松弛持续时间、食管下括约肌静息压、完整松弛压、食管远端收缩积分、远段收缩延迟时间以及无效蠕动百分比进行分析,并根据芝加哥标准第3版进行食管动力的诊断。结果:病例组18例脑干卒中患者中,出现食管动力学异常的比例为77.8%,高于对照组(10.0%),组间差异有统计学意义(χ2=11.873,P=0.001)。病例组患者的食管期吞咽动力学异常表现为无效食管运动、高压收缩食管、胃食管连接部出口梗阻、远端食管痉挛;与对照组相比,病例组患者的食管上括约肌静息压(UESRP)[(45.60±20.00)mmHg]较低,食管上括约肌松弛残余压(UESRRP)[(9.75±9.80)mmHg]、食管下括约肌完整松弛压(IRP)[(8.57±6.13)mmHg]较高,食管上括约肌开放时间(UESRT)[(457.22±205.14)ms]较短(P<0.05),食管下括约肌静息压(LESP)、食管远端收缩积分(DCI)、远端收缩延迟时间(DL)的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脑干卒中患者多发食管动力异常,HRM技术可应用于评估脑干卒中患者食管期动力,神经源性吞咽障碍患者的食管期吞咽障碍值得重视。 展开更多
关键词 高分辨率测压 脑干卒中 吞咽功能 食管动力 芝加哥分类
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应用芝加哥分类分析难治性胃食管反流病食管动力特点的研究 被引量:6
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作者 陈智颖 刘文新 +3 位作者 夏欢欢 金玉书 刘林 王朝晖 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期671-673,共3页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见疾病,随着质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的广泛使用,大部分GERD患者的症状得到了很好的控制,但也有部分患者治疗后症状仍未得到有效缓解,形成难治性胃食管反流... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见疾病,随着质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的广泛使用,大部分GERD患者的症状得到了很好的控制,但也有部分患者治疗后症状仍未得到有效缓解,形成难治性胃食管反流病(refractory GERD,RGERD)[1]。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 高分辨率食管测压 芝加哥分类
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咽部异物感患者的高分辨率食管测压结果分析 被引量:6
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作者 陈梅香 陈婷 +1 位作者 侯晨婕 郑昊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期576-579,共4页
目的分析咽部异物感患者的高分辨率食管测压芝加哥分型分布情况,以及食管上、下括约肌的压力变化等食管动力学的特点。方法对21例咽部异物感患者(均排除咽喉部器质性疾病)进行高分辨率食管压力检测,以芝加哥分型为标准,分析食管动力学... 目的分析咽部异物感患者的高分辨率食管测压芝加哥分型分布情况,以及食管上、下括约肌的压力变化等食管动力学的特点。方法对21例咽部异物感患者(均排除咽喉部器质性疾病)进行高分辨率食管压力检测,以芝加哥分型为标准,分析食管动力学观察指标,包括食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)静息压、食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)静息压、远端收缩积分(distal contractile integral,DCI)、4s完整松弛压(integrated relaxation pressure,4sIRP)及远端潜伏期(distal latency,DL)。结果21例患者中,10例(47.62%)为食管正常蠕动,4例为食管小缺损弱蠕动,6例为食管大缺损弱蠕动,1例为食管频发无蠕动;1例UES平均静息压高于正常值上限,3例平均静息压低于正常值下限,其余均在正常范围内,UES静息压的总体分布为65.20(44.25,123.05)mmHg;21例患者的DCI、IRP4s、DL值均在正常范围,8例(38.1%)患者存在食管下括约肌静息压低于正常值,余均正常。结论咽部异物感可能与食管蠕动能力减弱及食管下括约肌压力降低相关。 展开更多
关键词 咽部异物感 高分辨率食管测压 芝加哥分型
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Can high resolution manometry parameters for achalasia be obtained by conventional manometry?
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作者 Fernando AM Herbella Marco G Patti 《World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology》 CAS 2015年第3期58-61,共4页
High resolution manometry(HRM) is a new technology that made important contributions to the field of gastrointestinal physiology. HRM showed clear advan-tages over conventional manometry and it allowed the creation of... High resolution manometry(HRM) is a new technology that made important contributions to the field of gastrointestinal physiology. HRM showed clear advan-tages over conventional manometry and it allowed the creation of different manometric parameters. On the other side, conventional manometry is still wild available. It must be better studied if the new technology made possible the creation and study of these parameters or if they were always there but the colorful intuitive panoramic view of the peristalsis from the pharynx to the stomach HRM allowed the human eyes to distinguish subtle parameters unknown or uncomprehend so far and if HRM parameters can be reliably obtained by conventional manometry and data from conventional manometry still can be accepted in achalasia studies. Conventional manometry relied solely on the residual pressure to evaluate lower esophageal sphincter(LES) relaxation while HRM can obtain the Integrated Relaxation Pressure. Esophageal body HRM parameters defines achalasia subtypes, the Chicago classification, based on esophageal pressurization after swallows. The characterization of each subtype is very intuitive by HRM but also easy by conventional manometry since only wave amplitudes need to be measured. In conclusion, conventional manometry is still valuable to classify achalasia according to the Chicago classification. HRM permits a better study of the LES. 展开更多
关键词 ACHALASIA ESOPHAGUS High resolution MANOMETRY CONVENTIONAL MANOMETRY Lower esoph- ageal SPHINCTER Esophageal body chicago classification
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固态高分辨测压及其芝加哥分类在食管动力检测中的应用价值 被引量:1
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作者 刘揆亮 吴静 +3 位作者 姜国俊 宿慧 林香春 葛慧 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第1期88-91,共4页
目的评价固态高分辨测压(high resolution manometry,HRM)及其芝加哥分类在食管动力检测中的意义。方法回顾性分析2011年11月-2013年4月于首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科行食管HRM检查患者的临床资料,将患者分为反流症状组与... 目的评价固态高分辨测压(high resolution manometry,HRM)及其芝加哥分类在食管动力检测中的意义。方法回顾性分析2011年11月-2013年4月于首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科行食管HRM检查患者的临床资料,将患者分为反流症状组与非反流症状组,重新分析测压结果,记录测压数据及2012芝加哥分类诊断结果。结果纳入分析患者130例,共检出异常患者53例(40.8%)。其中贲门失弛缓症8例(均为非反流症状组),EGJ流出道梗阻9例(非反流症状组5例,均有吞咽时梗阻感,反流症状组4例,除反流症状外,1例有胸骨后疼痛)。反流症状组EGJ分型为Ⅱ型和Ⅲ型者明显多于非反流症状组(P<0.05)。反流症状组以食管蠕动异常检出最多,其中食管蠕动减弱14例,频繁蠕动无效5例。结论 HRM及芝加哥分类在食管动力疾病(尤其是贲门失弛缓症)的诊断中具有重要意义。在以反流症状为主的患者中,芝加哥分类有助于检出食管体部蠕动减弱的患者。一些诊断(如EGJ流出道梗阻)的临床意义还有待评价。 展开更多
关键词 高分辨率食管测压 芝加哥分类
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拟剧论之前的戈夫曼(1945—1953) 被引量:1
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作者 王晴锋 《理论与现代化》 2021年第5期106-118,共13页
美国社会学家欧文·戈夫曼以拟剧论被人熟知,但学术界较少探讨他在拟剧论之前的思想。在学术生涯早期,戈夫曼主要受社会人类学而不是符号互动论影响,他也关注职业角色、社会阶级等主流社会学偏爱的研究议题,而且注重经验研究,具有... 美国社会学家欧文·戈夫曼以拟剧论被人熟知,但学术界较少探讨他在拟剧论之前的思想。在学术生涯早期,戈夫曼主要受社会人类学而不是符号互动论影响,他也关注职业角色、社会阶级等主流社会学偏爱的研究议题,而且注重经验研究,具有明显的方法论反思意识。在出版《日常生活中的自我呈现》之前,戈夫曼已在公开发表的论文里熟练使用“运作共识”“符号媒介”“误呈”“自我呈现”等关键术语,并且采用博弈的隐喻描述互动。他还关注社会性自我及其救疗,这也表明他在有意识地探索互动秩序问题。总之,拟剧论之前的戈夫曼已呈现出他后来的某些研究特征,尽管这些观念和思想较为粗糙、尚未形成体系。 展开更多
关键词 拟剧论 芝加哥学派 阶级地位 分类图式 互动组织
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应用芝加哥分类标准评价贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征 被引量:6
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作者 孟凡冬 李文燕 +3 位作者 周巧直 吴咏冬 冀明 张澍田 《胃肠病学》 2014年第11期669-672,共4页
背景:最新的高分辨率食管测压(HRM)芝加哥分类将贲门失弛缓症分为3种亚型,国内外研究发现不同亚型的贲门失弛缓症患者具有不同的临床特点和食管动力学特征。目的:应用芝加哥分类标准评价贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征。方法:... 背景:最新的高分辨率食管测压(HRM)芝加哥分类将贲门失弛缓症分为3种亚型,国内外研究发现不同亚型的贲门失弛缓症患者具有不同的临床特点和食管动力学特征。目的:应用芝加哥分类标准评价贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征。方法:纳入2012年1月-2014年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的未经治疗的初诊贲门失弛缓症患者25例,回顾性分析患者临床症状、内镜和食管X线钡餐造影表现以及HRM数据。结果:25例患者中,5例(20.0%)为Ⅰ型,15例(60.0%)为Ⅱ型,5例(20.0%)为Ⅲ型。所有患者均有吞咽困难,4例(26.7%)Ⅱ型患者表现为胸痛。反流的发生率在Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者中分别为60.0%(3/5)、53.3%(8/15)、20.0%(1/5),3种亚型间差异无统计学意义(P>0.05)。食管扩张的发生率在Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者中分别为60.0%(3/5)、73.3%(11/15)、20.0%(1/5),3种亚型间差异无统计学意义(P=0.11)。下食管括约肌(LES)长度、LES腹内段长度、LES静息压、上食管括约肌(UES)静息压、完整松弛压(IRP)在3种亚型中差异无统计学意义(P>0.05)。多次吞咽和吞咽间歇"食管嗳气"的发生率分别为32.0%(8/25)和24.0%(6/25),3种亚型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在贲门失弛缓症患者中,Ⅱ型最为常见。大样本的多中心资料尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 食管失弛症 吞咽障碍 高分辨率测压 食管括约肌 下段 芝加哥分类标准
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高分辨率测压诊断食管动力性疾病的研究进展 被引量:1
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作者 周国建 赵威 王邦茂 《胃肠病学》 2016年第11期697-700,共4页
食管运动功能障碍可引起吞咽困难和胸痛。食管测压法是评估食管运动功能的金标准。20世纪末21世纪初高分辨率测压(HRM)问世,其诞生是食管测压历史上的里程碑。与传统测压相比,HRM更为直观、准确。本文就HRM诊断食管动力性疾病的研究进... 食管运动功能障碍可引起吞咽困难和胸痛。食管测压法是评估食管运动功能的金标准。20世纪末21世纪初高分辨率测压(HRM)问世,其诞生是食管测压历史上的里程碑。与传统测压相比,HRM更为直观、准确。本文就HRM诊断食管动力性疾病的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 食管动力性疾病 高分辨率测压 食管括约肌 下段 食管失弛症 芝加哥分类标准 诊断
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不同亚型贲门失弛缓症患者食管动力学的高分辨率测压特点及临床意义 被引量:1
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作者 余琴 刘曌宇 +3 位作者 廖家智 但自力 刘梅 田德安 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第21期3440-3445,共6页
目的:应用2014新版芝加哥分类标准评价不同亚型贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者食管动力学的高分辨率测压(high resolution manometry,HRM)特征.方法:收集2014-03/12在华中科技大学同济医学院同济医院就诊的30例未经治疗的初诊AC患者,行... 目的:应用2014新版芝加哥分类标准评价不同亚型贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者食管动力学的高分辨率测压(high resolution manometry,HRM)特征.方法:收集2014-03/12在华中科技大学同济医学院同济医院就诊的30例未经治疗的初诊AC患者,行HRM检测并按芝加哥分类标准进行分型,比较不同亚型患者的食管动力学特点.结果:30例AC患者中,其中Ⅰ型7例(23.3%),Ⅱ型19例(63.3%),Ⅲ型4例(13.3%).下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)长度、腹内段长度、LES静息压、4 s完整松弛压(integrated relaxation pressure,IRP)在各亚型间差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅱ型患者全段食管增压比例为91.76%±3.12%,显著高于Ⅲ型患者(53.33%±11.81%,P<0.05).上食管括约肌(upper esophageal sphincter,UES)静息压Ⅱ型患者显著高于Ⅰ型患者(65.74±5.21 mmHg vs 38.73±3.37 mmHg,P<0.05),但Ⅱ型与Ⅲ型以及Ⅰ型与Ⅲ型之间差异无显著意义;UES残余压在各亚型组之间差异无显著意义,但在Ⅱ型患者中,UES残余压为13.41 mmHg±1.55 mmHg,高于正常值12mmHg,表现为松弛不良.结论:贲门失弛缓患者中,以Ⅱ型最为多见,Ⅱ型患者表现为全段食管增压和LES松弛障碍,UES静息压增高和UES松弛不良.HRM有助于对各亚型贲门失弛缓患者精确分型,从而可以早期诊断和选择下一步治疗方案. 展开更多
关键词 2014芝加哥分类标准 贲门失弛缓症 高分辨率测压 食管动力学
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