经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效及手术切口美观度评价 被引量：34

1

作者 杨立健 黄林 黄鑫 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1510-1513,共4页

目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效,评价手术切口美观度。方法:选取2015年1月至2017年1月广西医科大学第十附属医院收治的80例甲状腺良性结节患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组... 目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效,评价手术切口美观度。方法:选取2015年1月至2017年1月广西医科大学第十附属医院收治的80例甲状腺良性结节患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用经颈部入路甲状腺肿物切除术治疗,观察组采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组围手术期相关指标、并发症发生情况及术后1年手术切口的美观度。结果:两组手术时间和切除肿物重量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组术中出血量、术后24h视觉模拟量表(VAS)评分、引流量、住院时间、并发症发生率、术后1年温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、患者瘢痕自我评分(PSAS)和观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分均明显降低(均P<0.05)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺切除术可以有效地切除甲状腺良性结节,对机体创伤更小,术后并发症较少,手术切口具有良好的美观度,具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术 甲状腺良性结节 临床疗效 切口美观度

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胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床效果比较 被引量：21

2

作者 朱英梅 高山 +3 位作者 张亚坤 门泉仓 罗倩文 巩涛 《中国内镜杂志》 2021年第2期1-7,共7页

目的比较胸乳入路腔镜甲状腺手术及传统手术两种方式治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法选取2014年7月-2019年12月河北省人民医院腺体外科行甲状腺手术的患者106例,分为腔镜组(n=53)与传统组(n=53)。比较两组患者手术时间、术中出血量... 目的比较胸乳入路腔镜甲状腺手术及传统手术两种方式治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法选取2014年7月-2019年12月河北省人民医院腺体外科行甲状腺手术的患者106例,分为腔镜组(n=53)与传统组(n=53)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院天数、术后止痛药需求和手术并发症发生率。结果两组患者术中出血量、术后住院天数、术后止痛药需求和手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组手术时间和引流时间较传统组长,术后引流量较传统组多,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病在手术安全性、可行性方面与传统手术无明显差别;但手术时间长,引流量多,且引流时间较传统手术长。 展开更多

关键词 甲状腺手术 腔镜 胸乳入路 传统 甲状腺疾病

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经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的临床应用 被引量：19

3

作者 张多钧 任志忠 +2 位作者 范新明 雷鸣 张开亮 《腹腔镜外科杂志》 2016年第4期277-280,共4页

目的：探讨经胸乳入路行腔镜甲状腺切除术的实用性,评价其在甲状腺良性病变中的临床应用价值。方法：2009年7月至2014年7月217例甲状腺良性病变患者行经胸乳入路腔镜甲状腺手术,回顾分析其临床资料。结果：212例在腔镜下完成手术,5例中... 目的：探讨经胸乳入路行腔镜甲状腺切除术的实用性,评价其在甲状腺良性病变中的临床应用价值。方法：2009年7月至2014年7月217例甲状腺良性病变患者行经胸乳入路腔镜甲状腺手术,回顾分析其临床资料。结果：212例在腔镜下完成手术,5例中转开放手术。21例行腔镜甲状腺患叶次全切除术,137例行腔镜甲状腺单侧腺叶全切术,44例行腔镜甲状腺单侧腺叶＋峡部切除术,10例行腔镜甲状腺双侧叶次全切除术。手术时间平均（72.45±12.14）min,术中出血量平均（11.23±4.22）ml,术后引流量平均（49.27±10.67）ml,术后平均住院（5.79±0.58）d,总住院费用平均（9 725.62±917.32）元。术后发生皮下气肿3例、皮下瘀斑4例、皮下积液5例、穿刺道出血3例、声音嘶哑3例。术后随访1~3年,患者对美容效果满意,2例结节性甲状腺肿复发,甲状腺功能正常,目前仍在观察中。结论：经胸乳入路腔镜甲状腺手术在确保手术效果的同时,进一步减少了患者的创伤,而且可达到美容效果,具有经济、安全、有效等优点,值得临床推广,可作为甲状腺良性病变的常规手术方法。 展开更多

关键词 甲状腺良性病变 甲状腺切除术 内窥镜检查 胸乳入路

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60例经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的治疗体会 被引量：17

4

作者 丁光耀 王强 +5 位作者 金实 董擂 温鑫 李开春 李克军 程雷 《腹腔镜外科杂志》 2016年第4期274-276,共3页

目的:探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的适应证、可行性、安全性及手术效果。方法:回顾分析2012年7月至2015年6月为60例直径<6 cm的甲状腺良性结节、腺瘤或乳头状癌患者经胸乳三孔入路行腔镜下甲状腺切除术的临床资料,观察手术时间... 目的:探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的适应证、可行性、安全性及手术效果。方法:回顾分析2012年7月至2015年6月为60例直径<6 cm的甲状腺良性结节、腺瘤或乳头状癌患者经胸乳三孔入路行腔镜下甲状腺切除术的临床资料,观察手术时间、术中出血量、住院时间、结节大小、术后引流量、并发症等情况。结果:59例完成腔镜手术,1例因肿块较大、血供丰富、术中出血较多导致手术视野不清而中转开放手术。结节大小平均(3.0±1.2)cm;手术时间平均(2.0±0.7)h;术中出血量平均(16.0±8.6)ml。术后平均住院(7.0±5.5)d;术后引流量平均(30±14)ml。60例患者术后平均随访(12±5)个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成。结论:经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的适应证包括甲状腺<6 cm的良性结节、腺瘤及部分甲状腺癌,手术安全、可行,术后颈部无瘢痕,美容效果较好。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 胸乳入路

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经腋乳入路与胸乳入路行腔镜甲状腺癌切除术的比较研究 被引量：15

5

作者 吴安健 金露佳 +7 位作者 吴安芹 董光龙 苗欣 李永柏 吴佩鑫 张振兴 孙国慧 曹李 《腹腔镜外科杂志》 2021年第9期647-650,共4页

目的:通过与胸乳入路腔镜甲状腺癌切除术对比,探讨腋乳入路腔镜甲状腺癌切除术的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2019年1月1日至2020年1月1日行腔镜甲状腺癌切除术患者的临床资料,其中经腋乳入路、胸乳入路各40例,比较两组围手术期相... 目的:通过与胸乳入路腔镜甲状腺癌切除术对比,探讨腋乳入路腔镜甲状腺癌切除术的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2019年1月1日至2020年1月1日行腔镜甲状腺癌切除术患者的临床资料,其中经腋乳入路、胸乳入路各40例,比较两组围手术期相关指标、并发症。结果:腋乳入路组与胸乳入路组术后住院时间[(4.6±1.2)d vs.(4.9±1.4)d,P=0.307]、淋巴结清扫数量[(4.5±3.2)vs.(3.6±2.7),P=0.178]、并发症发生率(7.5%vs.12.5%,P=0.709)差异无统计学意义,手术时间[(156.3±30.2)min vs.(172.6±35.3)min,P=0.029]、术中出血量[(15.8±6.5)mL vs.(23.4±8.6)mL,P<0.001]、术后总引流量[(107.9±34.7)mL vs.(124.6±30.5)mL,P=0.025]差异有统计学意义。两组术后随访1年,无局部复发、淋巴结转移及远处转移。结论:腋乳入路切口隐蔽,对于单侧甲状腺癌是安全、有效、可推荐的手术路径。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 腋乳入路 胸乳入路

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经胸乳入路腔镜甲状腺切除的手术技巧 被引量：15

6

作者 苏磊 桑剑锋 +1 位作者 姚永忠 王雪晨 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第5期512-516,共5页

目的探讨经胸乳入路行腔镜下甲状腺切除的可行性与安全性并总结手术技巧。方法对我院2010年8月至2012年8月期间的40例经胸乳入路行腔镜下甲状腺切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者均经胸乳入路完成腔镜下甲状腺切除,无中... 目的探讨经胸乳入路行腔镜下甲状腺切除的可行性与安全性并总结手术技巧。方法对我院2010年8月至2012年8月期间的40例经胸乳入路行腔镜下甲状腺切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者均经胸乳入路完成腔镜下甲状腺切除,无中转开放病例,无大出血、高碳酸血症、严重皮下气肿及胸前皮肤坏死的病例。未发生永久性喉返神经损伤及永久性甲状旁腺功能低下。1例患者术后2 d出现声音嘶哑,对症处理后恢复正常。1例患者术后2d出现四肢末端麻木,予以静脉及口服补钙治疗3d后症状缓解。1例患者术后有颈胸部皮肤发紧不适感,1个月后自行缓解。手术时间(102±28.4)min(55～182min),术中出血量为(46±16.6)mL(30～106mL),术后引流管留置时间(4±2.2)d(2～7d),术后住院时间(4±1.1)d(3～8 d)。术后平均随访13个月,无低钙、低甲状旁腺激素的病例,无声音嘶哑及局部甲状腺肿复发的病例;2例患者出现甲状腺功能低下,给予调整口服甲状腺素剂量后恢复正常。所有患者对美容效果满意。结论经胸乳入路行腔镜下甲状腺切除是安全、可行的,美容效果满意。"Y"形的穿刺隧道、"上黄中白下红"的胸前间隙分离和倒梯形的颈部间隙标志是建立操作空间的关键,而充分的暴露、循序渐进的操作顺序和寻准间隙锐钝结合的分离是腔镜下腺体切除的手术要点。 展开更多

关键词 胸乳入路 腔镜 甲状腺切除 外科手术

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经口腔前庭入路与经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌手术的疗效及安全性对比研究 被引量：14

7

作者 李志宏 檀谊洪 梁伟新 《中华解剖与临床杂志》 2021年第2期209-213,共5页

目的探讨经口腔前庭入路与经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌手术的疗效及安全性。方法回顾性研究。纳入2017年6月—2019年6月南方医科大学附属南海医院甲状腺血管外科110例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中男14例、女96例,年龄18... 目的探讨经口腔前庭入路与经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌手术的疗效及安全性。方法回顾性研究。纳入2017年6月—2019年6月南方医科大学附属南海医院甲状腺血管外科110例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中男14例、女96例,年龄18~59(35.19±6.89)岁,均采用腔镜手术治疗。按照手术方法不同分为经口腔前庭入路组(经口组,55例)和经胸乳入路组(经胸乳组,55例)。比较两组患者基线资料、手术情况、手术前后C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),以及手术并发症发生率、术后患者满意度及美观度。结果两组患者性别、年龄、侧别、肿瘤直径等基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。经口组患者顺利完成腔镜甲状腺手术,而胸乳组有3例中转开放手术。经口组患者中央淋巴结清扫时间、切口总长度、术后引流总量分别为(30.21±4.62)min、(0.28±0.07)cm和(50.26±16.03)mL,均低于经胸乳组患者的(35.52±6.91)min、(1.91±0.21)cm和(73.17±19.53)mL,差异均有统计学意义(t=4.696、54.465、6.648,P值均<0.01)。经口组患者中央淋巴结清扫数目为(8.74±2.03)枚,多于经胸乳组患者的(5.31±1.22)枚,差异有统计学意义(t=10.518,P<0.01)。两组患者手术前后CRP、WBC比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。经口组术后暂时性口唇麻木发生率为40.00%(22/55),高于经胸乳组的0.00%;经口组术后暂时性胸前壁局部麻木感发生率为0.00%,低于经胸乳组的21.15%(11/52):差异均有统计学意义(χ^(2)=26.184、12.968,P值均<0.01)。经口组患者满意度评分为(9.06±0.75)分、美观度评分为(9.21±0.63)分,均高于经胸乳组患者的(8.61±0.84)分和(7.81±1.13)分,差异均有统计学意义(t=2.926、7.972,P值均<0.01)。结论与经胸乳入路腔镜甲状腺手术相比,经口腔前庭入路清除中央淋巴结数目更多,用时更短,且在保证疗效的同时满足了患者的美容需求,患者满意度 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 口腔前庭入路 胸乳入路 腔镜 甲状腺手术

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经口腔前庭入路与经胸乳入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的对比研究 被引量：8

8

作者 赵明 郝丽 +1 位作者 王睿 张林 《腹腔镜外科杂志》 2023年第3期166-170,共5页

目的:比较经口腔前庭入路与经胸乳入路行腔镜单侧甲状腺乳头状癌手术的临床疗效。方法:回顾分析2019年9月至2021年6月收治的150例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据手术路径分为经口腔前庭入路组(经口组,n=68)与经胸乳入路组(经胸乳组,... 目的:比较经口腔前庭入路与经胸乳入路行腔镜单侧甲状腺乳头状癌手术的临床疗效。方法:回顾分析2019年9月至2021年6月收治的150例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据手术路径分为经口腔前庭入路组(经口组,n=68)与经胸乳入路组(经胸乳组,n=82)。比较两组患者临床资料(如年龄、性别、侧别、肿瘤直径、BMI等)、手术时间、术后引流量、淋巴结清扫数量、住院时间、并发症发生率及术后患者美观满意度。结果:两组术后引流量、住院时间、手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。经口组手术时间长于经胸乳组[(194.1±35.1)min vs.(177.0±40.8)min,P<0.05];但在经口组完成20例后,经口组与经胸乳组手术时间差异无统计学意义[(188.3±32.7)min vs.(177.0±40.8)min,P=0.177]。经口组中央区淋巴结清扫数量多于经胸乳组[(7.1±4.5)枚vs.(3.8±3.1)枚,P<0.01],美观满意度评分高于经胸乳组[(9.08±0.78)分vs.(8.02±0.87)分,P<0.01]。结论:与经胸乳入路腔镜甲状腺手术相比,经口腔前庭入路手术时间较长,但清扫中央区淋巴结数量更多,美容满意度更高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 经口腔前庭入路 经胸乳入路 对比研究

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甲状腺良性肿瘤经胸乳入路腔镜切除术与开放性手术Meta分析 被引量：12

9

作者 张豪 王亚兵 +1 位作者 沈伟健 陈斌 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2018年第6期379-384,共6页

目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤的安全性及效果。方法对2015年1月1日至2018年12月31日,国内期刊发表的胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术在治疗良性甲状腺肿瘤方面的文章进行Meta分... 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤的安全性及效果。方法对2015年1月1日至2018年12月31日,国内期刊发表的胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术在治疗良性甲状腺肿瘤方面的文章进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,累计腔镜组702例,开放组854例。腔镜组手术时间长于开放组(MD=4. 48,95%CI:3. 00～5. 97,P<0. 05),术中出血量少于开放组(MD=-22. 70,95%CI:-23. 40～-22. 01,P<0. 05),术后住院时间少于开放组(MD=-2. 38,95%CI:-2. 49～-2. 28,P<0. 05),术后引流量少于开放组(MD=-5. 32,95%CI:-6. 01～-4. 63,P<0. 05),术后并发症发生率少于开放组(OR=0. 31,95%CI:0. 21～0. 48,P<0. 05),住院费用多于开放组(MD=1 497. 65,95%CI:1 403. 86～1 591. 44,P<0. 05)。结论经胸乳入路腔镜手术是一种安全可靠的手术方式,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势,且美容效果好,是甲状腺良性肿瘤手术的理想入路选择。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 META分析 腔镜 胸乳入路

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胸乳入路腔镜颈侧区淋巴结清扫术的疗效分析 被引量：10

10

作者 郭方东 王文瑞 王平 《腹腔镜外科杂志》 2019年第12期881-884,共4页

目的:探讨经胸乳入路行腔镜颈侧区淋巴结清扫术与传统开放颈淋巴结清扫术的临床疗效。方法:回顾分析2017年9月至2019年6月收治的82例甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫患者的临床资料,按手术方法将其分为对照组(n=47,行传统开放颈淋巴结清扫术)... 目的:探讨经胸乳入路行腔镜颈侧区淋巴结清扫术与传统开放颈淋巴结清扫术的临床疗效。方法:回顾分析2017年9月至2019年6月收治的82例甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫患者的临床资料,按手术方法将其分为对照组(n=47,行传统开放颈淋巴结清扫术)与研究组(n=35,经胸乳入路行腔镜颈侧区淋巴结清扫术)。结果:两组患者颈清时间、术后引流总量、引流时间、术后住院时间、清扫淋巴结数量、阳性淋巴结数量、切口愈合不良、面部肿胀、乳糜漏、颈胸部感觉异常情况差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后重度疼痛占2.86%,对照组占21.28%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸乳入路行腔镜颈侧区淋巴结清扫术安全、可靠,值得进一步推广。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 颈淋巴结清扫术 内窥镜检查 胸乳路径

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三种入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的临床疗效比较 被引量：4

11

作者 陈雪娥 范小雪 +2 位作者 林斯锋 纪翠雅 刘有良 《中国现代手术学杂志》 2023年第1期8-13,共6页

目的比较经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的临床效果。方法回顾性分析94例腔镜下行单侧甲状腺癌根治术的早期甲状腺癌患者的临床资料,其中经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路的患者分别为31例、3... 目的比较经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的临床效果。方法回顾性分析94例腔镜下行单侧甲状腺癌根治术的早期甲状腺癌患者的临床资料,其中经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路的患者分别为31例、30例、33例,分别记为A组、B组和C组。比较三组的围术期指标(出血量、手术时间、术后引流量、淋巴结清扫数),并发症情况(皮下积液、甲状旁腺损伤、声嘶)及术后1、2、3年复发率和生存率。结果A组和C组手术时间均短于B组,C组手术时间短于A组(P<0.05);三组出血量、术后引流量、淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组皮下积液发生率均低于B组(P<0.05),三组甲状旁腺损伤、声嘶发生率差异均无统计学意义(P>0.05);三组术后1、2、3年复发率和生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三种入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术均有较好的临床效果,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、美容效果好的优点,而经腋下入路、经口腔前庭入路手术时间更短、皮下积液率更低。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腔镜 经腋下入路 经胸乳入路 经口腔前庭入路

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经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统开放手术对创伤反应的影响 被引量：3

12

作者 陈元岩 王业增 +1 位作者 周婉妮 钟俊新 《广东医科大学学报》 2023年第1期85-88,共4页

目的 比较经胸乳入路腔镜甲状腺腺叶切除术(ETCBA)与传统开放甲状腺腺叶切除术(TOT)对机体创伤反应的影响。方法 99例成人单侧良性甲状腺肿物患者分为TOT组(n=56)和ETCBA组(n=43),比较两组术前2 h及术后12、24 h血清肿瘤坏死因子α、白... 目的 比较经胸乳入路腔镜甲状腺腺叶切除术(ETCBA)与传统开放甲状腺腺叶切除术(TOT)对机体创伤反应的影响。方法 99例成人单侧良性甲状腺肿物患者分为TOT组(n=56)和ETCBA组(n=43),比较两组术前2 h及术后12、24 h血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白水平的变化;同时比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及切口美容满意度的差异。结果 两组患者术后12、24 h血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白均较术前2 h升高(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。ETCBA组手术时间长于TOT组(P<0.01),但术中出血量、术后引流量少于TOT组(P<0.01),术后切口美容满意度评分高于TOT组(P<0.01)。结论 与TOT手术相比,ETCBA手术时间长,但术中出血量、术后引流量少,术后切口美容满意度高,对机体创伤反应的影响相似。 展开更多

关键词 胸乳晕入路 腔镜甲状腺手术 开放手术 创伤反应

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腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路和胸乳入路的临床效果比较 被引量：6

13

作者 王超 李晓辉 +3 位作者 张建 陈洽铭 王锦祥 庞珊 《中国当代医药》 2018年第19期39-41,共3页

目的探讨腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路和胸乳入路的临床效果。方法选取2014年2月~2016年12月在我院行腔镜甲状腺手术治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组予以胸乳入路腔镜术,研究组予以完全乳晕... 目的探讨腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路和胸乳入路的临床效果。方法选取2014年2月~2016年12月在我院行腔镜甲状腺手术治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组予以胸乳入路腔镜术,研究组予以完全乳晕入路腔镜术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流总量、引流时间、术后持续性疼痛时间、恢复进食时间、术后住院时间、住院费用、切口美容效果满意情况以及皮下积液、一过性声嘶、创面血肿、皮下气肿、颈部感觉异常、吞咽不适等并发症发生情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流总量、引流时间、术后持续性疼痛时间、恢复进食时间、术后住院时间以及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者皮下积液、一过性声嘶、创面血肿、皮下气肿、颈部感觉异常、吞咽不适等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的切口美容效果总满意度(100.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论完全乳晕入路腔镜术和胸乳入路腔镜术的临床治疗效果及安全性基本相似,但完全乳晕入路腔镜术具有更高的切口美容效果。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺手术 胸乳入路 完全乳晕入路

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经胸乳入路腔镜下选择性侧颈区淋巴结清扫20例临床分析 被引量：6

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作者 霍金龙 瞿锐 +5 位作者 郭又铭 陈宸 胡小池 刘道生 陆锐 欧东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期346-350,共5页

目的:探索腔镜下选择性侧颈区淋巴结清扫的可行性。方法:对2017-01-2018-05期间收治的20例甲状腺乳头状癌伴侧颈部淋巴结转移患者,采用经胸乳入路甲状腺全切除加中央区淋巴结清扫加选择性侧颈区淋巴结清扫术。结果:20例患者均在腔镜下... 目的:探索腔镜下选择性侧颈区淋巴结清扫的可行性。方法:对2017-01-2018-05期间收治的20例甲状腺乳头状癌伴侧颈部淋巴结转移患者,采用经胸乳入路甲状腺全切除加中央区淋巴结清扫加选择性侧颈区淋巴结清扫术。结果:20例患者均在腔镜下完成甲状腺全切加同侧中央区淋巴结清扫及选择性侧区淋巴结手术。1例发生淋巴漏,1例短暂性声嘶,4例短暂性甲状旁腺功能减退,1例颈内静脉损伤和1例颈外静脉损伤,余未发生其他严重并发症。结论:经胸乳入路腔镜下行侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫术是可行的,美容性好,患者满意度高,未见严重并发症发生,是一种可行的治疗方式。 展开更多

关键词 侧颈部淋巴结 甲状腺乳头状癌 内镜术 胸乳入路 淋巴结清扫术

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胸乳入路腔镜下甲状腺手术125例报告 被引量：6

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作者 赵国强 王怀志 +3 位作者 汪海 任德斌 张建 谢景军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第11期1081-1082,共2页

目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法2002年10月～2006年12月,行胸乳入路腔镜下三孔法甲状腺手术125例。其中结节性甲状腺肿36例,甲状腺囊肿30例,甲状腺囊腺瘤58例,甲状腺功能亢进1例。结果手术成功124例,1例甲状腺乳头... 目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法2002年10月～2006年12月,行胸乳入路腔镜下三孔法甲状腺手术125例。其中结节性甲状腺肿36例,甲状腺囊肿30例,甲状腺囊腺瘤58例,甲状腺功能亢进1例。结果手术成功124例,1例甲状腺乳头状癌中转颈部切口行根治术。手术时间50～235min,平均117min。无神经、甲状旁腺损伤,无气管损伤。123例随访3～18个月,平均6个月,获1年以上随访36例,甲状腺癌随访10个月,无复发转移。结论胸乳入路甲状腺手术具有操作方便,美容效果良好的特点。 展开更多

关键词 腔镜 胸乳入路 甲状腺手术

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经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除的对比研究 被引量：5

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作者 徐军伟 刘卫国 张建立 《腹腔镜外科杂志》 2014年第12期881-883,共3页

目的:对比分析经腋窝入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术的临床效果。方法:回顾分析21例经腋窝入路腔镜甲状腺叶切除、25例经胸乳入路腔镜甲状腺叶切除患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并... 目的:对比分析经腋窝入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术的临床效果。方法:回顾分析21例经腋窝入路腔镜甲状腺叶切除、25例经胸乳入路腔镜甲状腺叶切除患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症、切口满意度等指标。结果:经腋窝入路手术时间[(129.0±17.91)min]较胸乳入路[(142.0±22.75)min]短,术后引流量[(61.0±43.84)ml]较胸乳入路[(94.0±59.46)ml]少,术后患者对切口满意度较胸乳入路高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论:经腋窝入路在处理单侧甲状腺叶疾病方面优于胸乳入路,美容效果较好,两种入路的并发症发生率差异无统计学意义,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 甲状腺切除术 内窥镜检查 腋窝路径 胸乳路径 疗效比较研究

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胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用 被引量：5

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作者 叶显道 吴伟 尹志强 《安徽医学》 2009年第2期160-162,共3页

目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床应用。方法2004年10月一2008年7月,行胸乳入路腔镜甲状腺手术11例。其中,7例为结节性甲状腺肿或伴囊性变,2例甲状腺腺瘤,1例单纯囊肿,1例为乳头状癌。结果手术成功9例,1例甲状腺腺瘤因瘤体较大... 目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床应用。方法2004年10月一2008年7月,行胸乳入路腔镜甲状腺手术11例。其中,7例为结节性甲状腺肿或伴囊性变,2例甲状腺腺瘤,1例单纯囊肿,1例为乳头状癌。结果手术成功9例,1例甲状腺腺瘤因瘤体较大腔镜下切除困难中转颈部切口手术,1例乳头状癌中转颈部切口行根治术。无神经、甲状旁腺损伤,无气管损伤。所有病人都得到随访,获1年以上随访6例,甲状腺癌随访1年5个月,无复发转移。结论胸乳入路甲状腺手术具有操作方便,美容效果良好的特点。 展开更多

关键词 腔镜 胸乳入路 甲状腺手术

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经胸乳入路腔镜甲状腺手术92例体会 被引量：5

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作者 蒋超 张云 +1 位作者 张楷 詹峰 《腹腔镜外科杂志》 2016年第4期271-273,共3页

目的：探讨总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术的方法、术中要点及临床应用。方法：回顾分析2012年5月至2015年5月92例甲状腺肿块患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后24 h疼痛、术后住院时间、住院费用、并发症... 目的：探讨总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术的方法、术中要点及临床应用。方法：回顾分析2012年5月至2015年5月92例甲状腺肿块患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后24 h疼痛、术后住院时间、住院费用、并发症及美容满意度等指标。结果：92例手术均顺利完成,无一例中转开放。手术时间单侧平均（76.93±18.09）min,双侧平均（92.81±25.38）min;术中出血量单侧平均（21.00±8.70）ml,双侧平均（25.39±9.17）ml;术后24 h引流量单侧平均（80.11±22.51）ml,双侧平均（118.00±42.02）ml;术后单侧平均住院（5.12±0.62）d,双侧平均（5.35±0.38）d;住院费用单侧平均（12 102.63±436.46）元,双侧平均（12 945.78±532.11）元。术后24 h疼痛调查：不痛49例、可忍受38例、难以忍受5例;术后疤痕满意度随访调查：非常不满意1例、不满意4例、满意22例、较为满意20例、非常满意45例。术后1例出现颈前部皮下积血致呼吸困难,1例出现颈前胸壁术区皮肤红肿,2例短暂声音嘶哑,1例术后低钙性四肢麻木;均无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺损伤等其他并发症发生。术后随访1个月~1年,中位随访时间6个月,未见复发。结论：经胸乳入路腔镜甲状腺手术近期疗效满意,安全可靠,美容效果好,有望逐步成为甲状腺良性疾病外科治疗的主流术式。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 胸乳入路

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经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术对患者甲状旁腺功能的影响

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作者 刘翔 张兆宏 +2 位作者 王兆阳 黄晶晶 张楠 《中国实用医刊》 2023年第8期6-10,共5页

目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术对患者甲状旁腺功能的影响。方法抽取2018年6月至2020年6月河南中医药大学第一附属医院收治的100例甲状腺微小癌患者为研究对象,根据术式分为腔镜组和开放组,每组50例。比较两组患者围术期相关指... 目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术对患者甲状旁腺功能的影响。方法抽取2018年6月至2020年6月河南中医药大学第一附属医院收治的100例甲状腺微小癌患者为研究对象,根据术式分为腔镜组和开放组,每组50例。比较两组患者围术期相关指标、手术前后血清甲状旁腺素水平和血钙值、术后并发症发生情况。结果腔镜组手术时间长于开放组(P<0.05),术中出血量、术后引流管拔管时间、术后1 d的视觉模拟评分法评分及住院时间均少于开放组(P均<0.01)。两组清扫淋巴结数量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后第1、3天,两组患者血清甲状旁腺素水平、血钙值均显著下降,但腔镜组患者血清甲状旁腺素值、血钙值均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组患者低甲状旁腺素、低血钙及症状性低血钙发生率(6.00%,3/50;8.00%,4/50;6.00%,3/50)均低于开放组(20.00%,10/50;24.00%,12/50;22.00%,11/50),P均<0.05。腔镜组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术能够更好地保护患者的甲状旁腺功能,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 甲状腺癌 经胸乳入路 腔镜甲状腺癌根治术 甲状旁腺

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不同路径腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果比较 被引量：2

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作者 王坤 张玉盼 杨亚鹏 《临床医学工程》 2022年第9期1199-1200,共2页

目的探讨不同路径腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选择我院2018年3月至2021年3月收治的86例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组各43例。对照组行经胸乳入路腔镜甲状腺手术,观察组行经全乳晕入路腔镜甲状腺手... 目的探讨不同路径腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选择我院2018年3月至2021年3月收治的86例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组各43例。对照组行经胸乳入路腔镜甲状腺手术,观察组行经全乳晕入路腔镜甲状腺手术。对比两组的围术期指标、并发症、切口满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后VAS低于对照组,切口满意度高于对照组(P<0.05)。结论经胸乳、全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤均具有微创、手术时间短、术中出血量少的优势,但经全乳晕入路腔镜甲状腺手术可减轻患者术后疼痛,提高切口美容效果。 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 腔镜甲状腺手术 经胸乳入路 经全乳晕入路

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