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胸壁切除术对非小细胞肺癌患者肺功能与生活质量的影响 被引量:3
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作者 赵夏 黄云 +1 位作者 唐波 丁雪松 《疑难病杂志》 CAS 2018年第3期230-234,238,共6页
目的评价胸壁切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能与生活质量的影响。方法选取2008年1月—2016年12月在自贡市第四人民医院胸心外科行肺切除手术的NSCLC患者998例,根据患者是否行胸壁切除术将患者分为胸壁切除术组(研究组)106例,非... 目的评价胸壁切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能与生活质量的影响。方法选取2008年1月—2016年12月在自贡市第四人民医院胸心外科行肺切除手术的NSCLC患者998例,根据患者是否行胸壁切除术将患者分为胸壁切除术组(研究组)106例,非肺壁切除术组(对照组)892例。运用倾向性评分匹配,对2组患者应用1∶1最邻近匹配法,得到组间变量均衡的样本,2组最终纳入各106例。比较2组患者的累计病死率、并发症发病率与住院时间,评价2组患者基线期、术后6、12个月常规肺功能检查(PFT)指标的变化,同时比较2组患者基线期、术后1、6个月肺癌症状量表(LCSS)评分的变化。结果在围术期,研究组与对照组患者病死率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组住院时间显著长于对照组[(12.86±3.17)d vs.(8.92±2.56)d,t=9.956,P<0.01]。2组患者第6、12个月常规肺功能(PFT)值均较基线期显著降低(P均<0.05),同时研究组患者FVC、FVC%值显著高于对照组(t=13.580、15.069,P<0.01)。研究组与对照组的食欲、疲劳、咳嗽、气促与疼痛评分在术后1个月均较基线值显著提高,差异有统计学意义(P均<0.05);在基线期、治疗后1个月与6个月,研究组与对照组LCSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论当肿瘤组织侵犯胸壁的NSCLC患者必需进行胸壁切除术时,胸壁切除术不会使患者的术后生活质量和肺功能恶化。 展开更多
关键词 胸壁切除术 肺切除术 非小细胞肺癌 生活质量 肺功能
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胸壁切除及重建外科的进展 被引量:1
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作者 龚志云 徐志飞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期895-898,共4页
胸壁切除及重建对于外科医生仍然是一个巨大的挑战,重建的困难往往会使临床医生选择较为保守的治疗方案,达不到理想的治疗效果。近20余年来,重建材料的发展和软组织重建技术的进步让外科医生在胸壁切除时更为积极,胸壁重建取得了很大的... 胸壁切除及重建对于外科医生仍然是一个巨大的挑战,重建的困难往往会使临床医生选择较为保守的治疗方案,达不到理想的治疗效果。近20余年来,重建材料的发展和软组织重建技术的进步让外科医生在胸壁切除时更为积极,胸壁重建取得了很大的进步,许多在过去“不可切除”的病变得到了治愈的机会。本文综述了胸壁切除治疗原则、重建方法、重建材料的选择等方面的进展以及面临的问题。 展开更多
关键词 胸壁切除 胸壁重建 生物医学和牙科材料
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非小细胞肺癌胸壁切除和重建技术进展 被引量:2
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作者 毛锐 应鹏清 陈昶 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第7期685-690,共6页
肺部切除合并胸壁切除与重建及淋巴结清扫为非小细胞肺癌(NSCLC)侵犯胸壁患者的常规手术方式,目前进行胸壁切除与重建的术式包括开胸术、联合手术和腔镜术,手术将导致大块胸壁缺损,因此对手术技巧及重建材料等有较高要求,但无统一标准... 肺部切除合并胸壁切除与重建及淋巴结清扫为非小细胞肺癌(NSCLC)侵犯胸壁患者的常规手术方式,目前进行胸壁切除与重建的术式包括开胸术、联合手术和腔镜术,手术将导致大块胸壁缺损,因此对手术技巧及重建材料等有较高要求,但无统一标准。现对胸壁切除及重建的定义、适应证、材料、影响预后的相关因素以及手术技巧的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸壁切除 胸壁重建
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胸壁切除术和非胸壁切除术治疗非小细胞肺癌的效果对比 被引量:2
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作者 张茂增 胡为才 姬弘涛 《右江民族医学院学报》 2020年第2期212-215,共4页
目的探究胸壁切除术与非胸壁切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取2016年1月—2019年1月于我院手术治疗的NSCLC患者312例,其中行胸壁切除术37例,非胸壁切除275例,采用1∶1匹配,最终纳入胸壁切除术(研究组)37例,非胸壁切除术(... 目的探究胸壁切除术与非胸壁切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取2016年1月—2019年1月于我院手术治疗的NSCLC患者312例,其中行胸壁切除术37例,非胸壁切除275例,采用1∶1匹配,最终纳入胸壁切除术(研究组)37例,非胸壁切除术(对照组)37例。比较两组围术期病死率、并发症发生率以及术后1个月、6个月肺癌患者生存质量评价[肺癌症状量表(LCSS)]评分。结果研究组与对照组围手术期病死率差异无统计学意义(P>0.05),两组各类型并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总缓解率为48.57%,对照组总缓解率为41.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月和6个月,两组肺癌症状评分、疾病对正常生活的影响评分、总生活质量评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论与非胸壁切除术相比,NSCLC患者肿瘤侵犯胸壁行胸壁切除术并未增加围手术期病死率和并发症,且胸壁切除术并未恶化患者长期肺癌生存质量。 展开更多
关键词 胸壁切除术 非小细胞肺癌 围术期死亡率 并发症 肺癌症状量表
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胸壁结核性冷脓肿的外科治疗 被引量:5
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作者 夏照华 宁新忠 +1 位作者 王海江 余卫业 《临床肺科杂志》 2015年第3期429-431,共3页
目的:探讨胸壁结核性冷脓肿的外科治疗价值。方法回顾性分析2008.7~2013.7经病理确诊143例结核性冷脓肿患者,分析手术适应症、手术方法、结果、围手术期并发症和术后治疗。结果年龄范围为12岁~79岁(平均年龄30.4岁),男女比例为1.4∶... 目的:探讨胸壁结核性冷脓肿的外科治疗价值。方法回顾性分析2008.7~2013.7经病理确诊143例结核性冷脓肿患者,分析手术适应症、手术方法、结果、围手术期并发症和术后治疗。结果年龄范围为12岁~79岁(平均年龄30.4岁),男女比例为1.4∶1(男性83例,女性60例)。临床症状包括明显胸壁包块、胸痛、脓液破溃,3例患者有多个病灶。40例(27.9%)患者行胸壁脓肿病灶清除术,103例患者(72.1%)行胸壁和肋骨切除术。63例患者术前平均抗结核时间6.1月,所有患者术后平均抗结核治疗12月。术后并发症包括出血、脓肿破溃、脓胸、胸腔积液、切口裂开、皮下气肿和结核播散。复发7例(4.9%),均进行二次手术治疗。结论胸壁结核性冷脓肿的外科治疗安全、有效、术后复发率低,提倡围手术期规范化抗结核治疗、术中完整切除胸壁脓肿病灶组织,包括可疑被侵犯肋骨。 展开更多
关键词 结核 冷脓肿 胸壁 抗结核治疗 胸壁切除术
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原发性肺癌侵犯胸壁的外科治疗 被引量:4
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作者 姜格宁 丁嘉安 曹旋生 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1994年第2期162-164,共3页
本文报告了107例原发性肺癌侵犯胸壁的外科疗效,术后1年、3年、5年生存率分别为73.8%、45.5%、30.7%。文章着重讨论了术前诊断与估计、手术方式的选择及胸壁重建原则和方法,认为这类病变大部为周围型肺癌,只要... 本文报告了107例原发性肺癌侵犯胸壁的外科疗效,术后1年、3年、5年生存率分别为73.8%、45.5%、30.7%。文章着重讨论了术前诊断与估计、手术方式的选择及胸壁重建原则和方法,认为这类病变大部为周围型肺癌,只要无远处转移,即使肿块巨大,伴有或不伴有助骨破坏仍可行根治性手术切除。文章分析了影响预后的主要因素:淋巴结有无转移,肺和胸壁切除有无肿瘤残留,尤其强调了根治性胸壁切除,区域淋巴结清除和综合治疗的重要性。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸壁切除 修复术
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Chest Wall Reconstruction with Precontoured Locking Plate Proof of Concept
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作者 Elmer Lodder Maarten van der Elst 《Journal of Cancer Therapy》 2010年第3期131-133,共3页
Complications after chest wall resection are common and are reported to occur in approximately 40% of patients. The most frequent complications are respiratory or wound complications. Restoring rib continuity after a ... Complications after chest wall resection are common and are reported to occur in approximately 40% of patients. The most frequent complications are respiratory or wound complications. Restoring rib continuity after a resection is likely to prevent respiratory complications. However many patients remain painful after a reconstruction. This article describes a new technique using a titanium alloy precontoured locking plate and locking screws to reconstruct the chest wall after resection of the 7th rib on the left. 展开更多
关键词 chest wall resection and RECONSTRUCTION
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复发性胸壁恶性肿瘤再手术的治疗经验
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作者 陈明耀 邵令方 +3 位作者 高宗人 卫功铨 许金良 邵中夫 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1993年第3期143-144,共2页
本文报告原发性胸壁恶性肿瘤术后局部复发再行手术4例。2例行胸壁广泛切除,另2例行姑息性切除。此4例经验说明:第一次手术如切除不彻底,不仅造成术后局部复发且可引起广泛扩散,失去手术治愈机会。文中对胸壁肿瘤的手术方法及胸壁大块缺... 本文报告原发性胸壁恶性肿瘤术后局部复发再行手术4例。2例行胸壁广泛切除,另2例行姑息性切除。此4例经验说明:第一次手术如切除不彻底,不仅造成术后局部复发且可引起广泛扩散,失去手术治愈机会。文中对胸壁肿瘤的手术方法及胸壁大块缺损的修复作了较细的叙述,并对复发性胸壁肿瘤手术治疗的观点提出讨论。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 复发 切除术
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胸壁肿瘤手术编码分析
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作者 陈伟达 彭珊 《医学信息》 2024年第8期74-77,共4页
手术编码构成包括部位、术式、入路和疾病性质。胸壁肿瘤切除术和胸壁重建术是胸外科常见的手术方式,根据手术部位及疾病性质不同,胸壁肿瘤切除术分为胸壁骨组织切除术(77.61、77.81、77.91)、胸壁软组织或伴肋骨切除术(34.4),胸壁皮肤... 手术编码构成包括部位、术式、入路和疾病性质。胸壁肿瘤切除术和胸壁重建术是胸外科常见的手术方式,根据手术部位及疾病性质不同,胸壁肿瘤切除术分为胸壁骨组织切除术(77.61、77.81、77.91)、胸壁软组织或伴肋骨切除术(34.4),胸壁皮肤和皮下组织切除术(86.3、86.4);根据手术部位及手术术式不同,胸壁重建术分为胸膜重建术(34.93)、胸壁骨骼重建术(78.01、78.41、84.94)、胸壁软组织重建术(34.79、86.6、86.7)。临床医师要准确填写病案首页手术名称并详细记录手术过程,编码员对临床医师书写的手术名称进行编码时,应认真阅读手术记录,根据解剖部位、疾病性质、手术过程准确编码,查找的编码应核对类目表,仔细阅读包括与不包括内容,从而降低编码错误率,提高病案首页编码质量。本文拟通过手术案例,探讨以上手术对应的ICD-9-CM-3编码。 展开更多
关键词 住院病案首页 胸壁肿瘤切除术 胸壁重建术 手术名称 ICD-9-CM-3
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胸壁肿瘤切除后网孔钛板代替胸壁缺损修复的应用
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作者 平兴孟 《世界复合医学》 2021年第6期56-58,共3页
目的胸壁肿瘤切除后,出现胸壁缺损的患者,通过网孔钛板进行修复,对其应用效果进行研究分析。方法对该院在2017年1月—2018年1月通过自体蒂蒂侧胸壁筋膜皮瓣修补术进行治疗的50例胸壁缺损患者以及2019年1月—2020年1月通过网孔钛板修补... 目的胸壁肿瘤切除后,出现胸壁缺损的患者,通过网孔钛板进行修复,对其应用效果进行研究分析。方法对该院在2017年1月—2018年1月通过自体蒂蒂侧胸壁筋膜皮瓣修补术进行治疗的50例胸壁缺损患者以及2019年1月—2020年1月通过网孔钛板修补术进行治疗的50例胸壁缺损患者进行回顾性分析,前者作为对照组,后者作为观察组,比较两组患者的治疗总有效率以及并发症的发生概率。结果观察组患者的治疗总有效率为96.0%(48/50),其中显效患者有29例,有效患者有19例,无效患者有2例,对照组患者的治疗总有效率为74.0%(37/50),其中显效患者有13例,有效患者有24例,无效患者有13例,差异有统计学意义(χ^(2)=9.490,P<0.05);观察组患者的并发症发生概率为4.0%(2/50),其中局部积液患者有1例,胸骨不适患者有1例,对照组患者的并发症发生概率为24.0%(12/50),其中局部积液患者有5例,胸骨不适患者有4例,胸廓畸形患者有3例,差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P<0.05)。结论通过网孔钛板修复术对胸壁肿瘤切除后发生胸部缺损患者进行治疗,可以有效提高治疗效果及治疗安全性。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤切除术 网孔钛板 胸壁缺损修复术 应用效果
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胸壁肿瘤的外科治疗(附77例报告) 被引量:3
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作者 范虹 徐正浪 +3 位作者 仇德惠 郑如恒 曾亮 王群 《中国临床医学》 2000年第4期416-417,共2页
目的:探讨胸壁肿瘤的诊断及外科治疗。方法:回顾分析我科1983年~1998年77例胸壁肿瘤外科手术治疗的临床资料。结果:经手术治疗的胸壁肿瘤77例,原发性胸壁肿瘤62例(良性43例,恶性19例),转移性胸壁肿瘤15例... 目的:探讨胸壁肿瘤的诊断及外科治疗。方法:回顾分析我科1983年~1998年77例胸壁肿瘤外科手术治疗的临床资料。结果:经手术治疗的胸壁肿瘤77例,原发性胸壁肿瘤62例(良性43例,恶性19例),转移性胸壁肿瘤15例。本组病例皆取手术治疗,其中对12例较大骨性胸壁缺损病人采用重建材料修复。结论:胸壁肿瘤临床表现以疼痛及肿块为主,多采用手术治疗。较大的骨性胸壁缺损需用重建材料修复。比较各种胸壁重建材料,硅橡胶绦纶丝网颅骨成型片(颅骨替代品)用于胸壁修补重建,优点鲜明且全面,可以作为一种理想的胸壁修复材料。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁重建 外科手术 硅橡胶绦纶丝网
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