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陈氏贯穿纵向“U”型胰肠吻合术的理论与实践 被引量：11
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作者 陈勇军 尹新民 +8 位作者 吴河水 袁玉峰 李德宇 闵军 杨智勇 李汉军 江斌 廖晓锋 张必翔 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期668-672,共5页
华中科技大学同济医学院附属同济医院陈孝平院士在深入的理论和临床研究基础上,创建了一种贯穿纵向“U”型胰肠吻合术。该术式通过全层贯穿胰腺实质和肠壁的间断交锁“U”型缝合或者连续缝合,将胰腺断端的主胰管、副胰管、小叶导管引流... 华中科技大学同济医学院附属同济医院陈孝平院士在深入的理论和临床研究基础上,创建了一种贯穿纵向“U”型胰肠吻合术。该术式通过全层贯穿胰腺实质和肠壁的间断交锁“U”型缝合或者连续缝合,将胰腺断端的主胰管、副胰管、小叶导管引流的胰液全部引流入肠腔内无遗漏。经过多家大通量胰腺外科中心的大样本临床病例验证,该术式操作简便,能显著降低术后胰瘘和出血的发生率,在临床上得到了广泛应用,是一种能有效降低胰腺消化道重建术后胰瘘、出血等严重并发症发生率的吻合技术,适用于各种类型的胰腺残端。 展开更多
关键词 陈氏吻合术 胰肠吻合 近端胰腺切除术
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陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合法在胰管细小的腹腔镜胰腺中段切除术中的应用
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作者 马嘉骏 谢敏 +2 位作者 李云峰 王方明 田秉璋 《中国现代手术学杂志》 2022年第6期419-423,共5页
目的 初步探讨陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合法在胰管细小的腹腔镜胰腺中段切除术中的应用价值。方法 回顾性分析湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科2022年6月~10月收治3例胰管细小的胰颈部肿瘤患者,均采用陈氏贯穿胰腺... 目的 初步探讨陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合法在胰管细小的腹腔镜胰腺中段切除术中的应用价值。方法 回顾性分析湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科2022年6月~10月收治3例胰管细小的胰颈部肿瘤患者,均采用陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合法行胰肠吻合。结果 3例患者均行腹腔镜手术,胰腺近端用直线切割闭合器离断,胰腺远端用超声刀离断。术中见胰尾残端胰管开口细小,置入硬膜外导管做支撑管引流。游离远端胰腺约2 cm以备与空肠行Roux-en-Y吻合,4-0薇乔线缝合固定硬膜外导管,间断缝合胰腺断面,胰尾残端与空肠行陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合。胰肠吻合口前、后方各留引流管1根。手术过程顺利,术后恢复良好,顺利出院。结论 陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合法适用于胰腺质地柔软、胰管细小的患者,可应用于腹腔镜胰腺中段切除术中的胰肠吻合。 展开更多
关键词 陈氏吻合术 胰肠吻合 胰腺中段切除术
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急诊胰十二指肠切除术在闭合性十二指肠胰头外伤中的应用 被引量：1
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作者 倪璠 叶正成 +9 位作者 郭志唐 李颖楠 翟广 钟超 李珂佳 陈晓星 魏东 吴雪松 邹仁超 戈佳云 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第11期88-92,共5页
目的探讨急诊胰十二指肠切除术(emergency pancreaticodenetomy,EPD)在闭合性十二指肠胰头外伤中的应用价值。方法回顾性分析21例闭合性十二指肠胰头外伤的病例资料,收集昆明医科大学第二附属医院自2018年1月至2020年1月治疗的21例闭合... 目的探讨急诊胰十二指肠切除术(emergency pancreaticodenetomy,EPD)在闭合性十二指肠胰头外伤中的应用价值。方法回顾性分析21例闭合性十二指肠胰头外伤的病例资料,收集昆明医科大学第二附属医院自2018年1月至2020年1月治疗的21例闭合性十二指肠胰头外伤的病例资料,其中急诊行胰十二指肠切除5例为EPD组:男4例,女1例,未行急诊胰十二指肠切除术组为非EPD组,共16例:男13例,女3例,比较两组患者在平均年龄、手术时间、术中出血量、术后并发症、死亡率、住院天数等指标中的统计学差异。结果EPD组:平均年龄(28.60±5.18)岁,平均手术时间(270.00±47.43)min,术中出血量(450.00±165.83)mL,平均住院天数(15.00±4.85)d,术后胰瘘1例,局限性积液1例,无术后死亡病例;非EPD组:平均年龄(40.81±12.48)岁,平均手术时间(266.88±96.73)min,术中出血量(695.63±399.02)mL,平均住院天数(53.19±27.58)d,术后胰瘘11例,胆瘘5例,肠瘘6例,术后出血6例,感染12例,局限性积液9例,术后死亡3例;两组对比,EPD组患者平均年龄明显小于非EPD组(P<0.05)且行急诊胰十二指肠手术组在平均住院日和术后感染并发症的发生上明显低于未行急诊胰十二指肠切除术组(P<0.05)。16例患者术后门诊随访,随访时间3~24月,平均随访时间(11.64±5.57)月,EPD组5例患者术后随访无特殊,非EPD组有3例患者出院后1~5月时间因十二指肠狭窄行胃空肠吻合术后痊愈出院,有1例患者出院7月后因胆道良性狭窄内镜下塑料支架植入后好转。结论对于闭合性十二指肠胰头外伤的患者,在受伤不超过24 h且腹腔感染未扩散之前,急诊胰十二指肠手术是安全可行的,此种情况之下,陈氏胰肠吻合是手术成功及预后良好的重要保证。 展开更多
关键词 闭合性外伤 急诊 胰十二指肠切除术 陈氏胰肠吻合
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