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柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻疗效及对血清胃肠激素的影响 被引量:36
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作者 孙俊 王宏志 +3 位作者 汪毅 计春燕 屈银宗 薛娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第10期1057-1061,共5页
目的观察柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)的疗效及对血清胃肠激素的影响。方法将82例AP合并PI患者随机分为观察组41例和对照组41例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给... 目的观察柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)的疗效及对血清胃肠激素的影响。方法将82例AP合并PI患者随机分为观察组41例和对照组41例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗后临床症状、实验室检查指标、血清胃肠激素改善情况以及临床结局;记录2组口盲传递时间(OTCC)、腹内压水平及血清胃肠激素变化情况。结果观察组临床症状体征改善情况优于对照组(P均<0.05);观察组治疗第3,7天的血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平、OTCC、腹内压水平均明显低于对照组(P均<0.05),血清血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均显著高于观察组(P均<0.05);观察组住院期间APACHEⅡ评分、并发症发生率、住院时间、住院费用均低于对照组(P均<0.05)。结论柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗能够显著缓解急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者的临床症状,促进肠道功能恢复并降低腹内压,改善预后,其机制可能与调节血清VIP、5-HT、GAS、MTL水平有关。 展开更多
关键词 柴芩承气汤 改良保留灌肠 急性胰腺炎 麻痹性肠梗阻 胃肠激素
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早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察 被引量:23
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作者 王忠朝 薛平 +2 位作者 黄宗文 郭佳 游真 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期322-324,共3页
目的探讨早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的疗效。方法依据纳入和排除标准,选取四川大学华西医院中西医结合科收治的SAP患者40... 目的探讨早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的疗效。方法依据纳入和排除标准,选取四川大学华西医院中西医结合科收治的SAP患者40例,按1:1比例随机分成早期治疗组(早期组,20例)和晚期治疗组(晚期组,20例),早期组入院时即给予柴芩承气汤治疗;晚期组入院3天后加用柴芩承气汤治疗;两组入院时基线资料差异无统计学意义(P>0.05)且两组均给予相同常规西医治疗。观察其第7天APACHEⅡ评分、并发症发生率及持续时间、感染发生率、手术中转率、病死率及住院病程。结果治疗第7天早期组APACHEⅡ评分(5.1±2.0)分,明显低于晚期组(9.3±4.3)分;早期组并发休克发生率为5.0%(1/20)明显低于晚期组〔36.8%(7/19)〕;早期组ARDS,肾功能衰竭,休克,心、肝功能不全,脑病及肠麻痹持续时间及住院病程均短于晚期组(P<0.05,P<0.01);早期组手术中转率低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);但感染发生率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用柴芩承气汤治疗SAP,可缩短并发症的持续时间及病程,降低手术中转率,但对感染发生率和病死率的影响,有待于扩大样本量的进一步研究。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 柴芩承气汤
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柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和C反应蛋白的影响 被引量:21
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作者 乔德峰 赵刘乐 刘海凤 《中国中医急症》 2018年第8期1362-1365,共4页
目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气... 目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气汤配合奥曲肽治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和Balthazar CT评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和CRP以及T淋巴细胞水平。结果研究组临床治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);研究组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(均P<0.05);两组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前升高(P<0.05)、CD8^+水平均较治疗前降低(均P<0.05),且研究组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(均P<0.05)、CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。结论柴芩承气汤配合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻,疗效确切,同时能明显降低血清TNF-α、IL-1β和CRP水平。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠梗阻 柴芩承气汤 奥曲肽 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-1Β C反应蛋白
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早期肠内营养联合柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察 被引量:20
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作者 朱林 陈亚忠 《世界中医药》 CAS 2017年第12期3020-3022,3026,共4页
目的:评价早期肠内营养联合柴芩承气汤灌胃治疗重症急性胰腺炎患者的疗效与安全性。方法:选取2013年1月至2014年1月在四川大学华西医院中西医结合科收治的重症急性胰腺炎患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。2组患者均接受标准... 目的:评价早期肠内营养联合柴芩承气汤灌胃治疗重症急性胰腺炎患者的疗效与安全性。方法:选取2013年1月至2014年1月在四川大学华西医院中西医结合科收治的重症急性胰腺炎患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。2组患者均接受标准的西医治疗方案,其中观察组在西医方案基础上给予肠内营养联合柴芩承气汤,对照组给予肠外营养。观察指标包括:血清淀粉酶,血清CRP、TNF-α,中医症候评分,改良Marshall评分,CT评分,并发症发生情况,住院时间,治疗费用。结果:2组基线情况相比无统计学意义(P>0.05),具有可比性,全部64例患者均按方案完成了试验。观察组治疗后血清淀粉酶和血清CRP、TNF-α,中医症候评分,改良Marshall评分,CT评分,较对照组改善更显著(P<0.05);观察组多器官功能障碍、胰周脓肿的并发症发生率较对照组更低(P<0.05),而假性囊肿发生率2组相当(P>0.05);观察组住院时间较对照组更短(P<0.05),治疗费用较对照组更低(P<0.05)。2组均未观察到药物相关的不良反应。结论:采用早期肠内营养联合柴芩承气汤治疗SAP,临床疗效显著,安全性良好,住院时间短,治疗费用低,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 柴芩承气汤 随机对照试验
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柴芩承气汤对急性重症胰腺炎的疗效观察及部分机制 被引量:17
5
作者 冯勇 谭冬梅 +2 位作者 李彬 蒲静 王娟 《世界中医药》 CAS 2019年第11期2940-2944,共5页
目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对... 目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗,且经胃管给药,均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较。结果:1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3)2组患者治疗前CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+2组较治疗前显著升高,CD8^+则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5)2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头 展开更多
关键词 柴芩承气汤 急性重症胰腺炎 淀粉酶 炎性反应 免疫功能 淋巴细胞亚群 临床疗效 不良反应
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柴芩承气汤对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺核因子-κB活化的影响 被引量:16
6
作者 李永红 黄宗文 +4 位作者 薛平 郭佳 何馥倩 游真 王正荣 《中西医结合学报》 CAS 2008年第2期180-184,共5页
目的:通过观察柴芩承气汤(Chaiqin Chengqi Decoction,CQCQD)对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠的作用,探讨其治疗机制。方法:将30只SD大鼠随机分成3组:假手术(sham-operated,SO)组、ANP组和CQCQD治疗组。大... 目的:通过观察柴芩承气汤(Chaiqin Chengqi Decoction,CQCQD)对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠的作用,探讨其治疗机制。方法:将30只SD大鼠随机分成3组:假手术(sham-operated,SO)组、ANP组和CQCQD治疗组。大鼠胆总管内逆向泵入3.5%牛胆酸溶液制备ANP模型。6h后分别行腹腔静脉采血送检,取胰腺组织做病理切片;酶标记免疫吸附测定法检测血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6);HE染色光学显微镜观察胰腺组织病理情况;免疫组织化学染色SP法检测胰腺核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的活化。结果:ANP组白细胞(white blood cell,WBC)计数和血清淀粉酶(amylase,AMY)值较SO组明显升高(P<0.05,P<0.01),CQCQD组血清WBC计数和AMY水平均较ANP组有所下降(P<0.05)。ANP组的水肿、炎症浸润、出血、坏死和总积分情况较SO组严重(P<0.01);CQCQD组的水肿、炎症浸润、出血和总积分水平均较ANP组降低(P<0.05)。CQCQD组胰腺NF-κB p65阳性细胞的积分光密度(integraloptical density,IOD)值低于ANP组(P<0.05)。结论:CQCQD可减少血清TNF-α及IL-6含量,降低胰腺NF-κB的活性,减轻胰腺病理损害。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 核因子-ΚB 柴芩承气汤 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 大鼠
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柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型急性胰腺炎疗效及对患者中医症候积分、血清淀粉酶的影响 被引量:14
7
作者 刘鸿雁 王敏 古玉兰 《陕西中医》 CAS 2022年第11期1551-1555,共5页
目的:观察探讨柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型急性胰腺炎(AP)疗效及对中医症候积分、血清淀粉酶和并发症的影响。方法:选取腑实热结型AP患者152例为观察对象,将入选患者通过随机数字表法分为柴芩承气汤组和常规治疗组,每组76例,常规... 目的:观察探讨柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型急性胰腺炎(AP)疗效及对中医症候积分、血清淀粉酶和并发症的影响。方法:选取腑实热结型AP患者152例为观察对象,将入选患者通过随机数字表法分为柴芩承气汤组和常规治疗组,每组76例,常规治疗组给予常规治疗,柴芩承气汤组在常规治疗组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,比较两组患者治疗后的临床疗效、中医症候积分、临床相关指标、血清淀粉酶及胃肠激素水平和并发症发生情况。结果:治疗后,柴芩承气汤组临床总有效率为94.74%,常规治疗组为82.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者各项中医症候评分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且柴芩承气汤组明显低于常规治疗组(P<0.05);柴芩承气汤组腹痛腹胀消失时间、首次排气排便时间、肠鸣音恢复时间及禁食时间均明显短于常规治疗组(P<0.05);两组血清淀粉酶水平呈降低趋势(P<0.05),GAS、MTL和5-HT均呈升高趋势(P<0.05),且两组治疗第3天、治疗第7天后以上指标比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,柴芩承气汤组并发症总发生率(6.58%)明显低于常规治疗组(18.42%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型AP疗效显著,可有效缓解患者中医症候和临床症状,改善其血清淀粉酶及胃肠激素水平,进而促进肠道功能恢复,减少并发症发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 腑实热结型 柴芩承气汤 保留灌肠 中医症候积分 血清淀粉酶 并发症
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柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎的效果及对炎性因子、免疫因子的影响 被引量:13
8
作者 付新新 姚红梅 +3 位作者 路璐 张金卓 张新文 张晓明 《临床误诊误治》 CAS 2021年第2期24-29,共6页
目的探讨柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎的效果及对炎性因子、免疫因子的影响。方法选取2019年2月—2020年7月我院收治的轻中度急性胰腺炎79例,根据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组37例,对照组在常规治疗基础上... 目的探讨柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎的效果及对炎性因子、免疫因子的影响。方法选取2019年2月—2020年7月我院收治的轻中度急性胰腺炎79例,根据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组37例,对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤治疗。治疗7 d后比较两组疗效、症状体征缓解时间,治疗前后血尿淀粉酶、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗7 d后,观察组总有效率为90.48%高于对照组的72.97%(χ^2=4.133,P=0.042);观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、热退时间均短于对照组(P<0.01);治疗后两组血尿淀粉酶、TNF-α、IL-6、CRP均较治疗前降低,且观察组降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,且观察组CD4+、CD4+/CD8+升高及CD8+降低程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论柴芩承气汤联合生长抑素辅助治疗轻中度急性胰腺炎可有效提高疗效,缩短症状体征缓解时间,并可极大改善机体血尿淀粉酶水平,抑制胰腺分泌和消化,减少机体炎性因子产生,减轻炎性反应程度,改善机体免疫功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 胰腺炎 柴芩承气汤 生长抑素 淀粉酶 肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 CD4+ CD8+ 药物毒性
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柴芩承气汤减轻急性胰腺炎大鼠胰腺钙超载的机制研究 被引量:12
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作者 薛平 邓力珲 +6 位作者 张肇达 杨晓楠 夏庆 向大开 黄蕾 万美华 张海燕 《中西医结合学报》 CAS 2008年第10期1054-1058,共5页
目的:观察柴芩承气汤(Chaiqinchengqi decoction,CQCQD)对急性胰腺炎大鼠胰腺组织肌浆网钙ATP酶(sarcoendoplasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA)mRNA表达的影响。方法:30只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组及CQCQD组。采用蛙皮素腹腔... 目的:观察柴芩承气汤(Chaiqinchengqi decoction,CQCQD)对急性胰腺炎大鼠胰腺组织肌浆网钙ATP酶(sarcoendoplasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA)mRNA表达的影响。方法:30只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组及CQCQD组。采用蛙皮素腹腔注射法建立急性胰腺炎大鼠模型。逆转录聚合酶链式反应检测胰腺组织SERCA1和SERCA2 mRNA表达的变化;激光共聚焦显微镜检测腺泡细胞内钙离子浓度,并比较各组大鼠胰腺组织病理变化。结果:SERCA1 mRNA在正常胰腺和急性胰腺炎胰腺腺泡细胞均不表达。模型组与正常对照组比较,腺泡细胞SERCA2 mRNA表达下调,表达率为0.536(P=0.001);CQCQD组与模型组比较,腺泡细胞SERCA2 mRNA的表达上调,表达率为1.803(P=0.035)。模型组大鼠细胞内钙离子的荧光强度高于正常对照组及CQCQD组(P<0.05);CQCQD组大鼠胰腺组织的病理评分低于模型组(P<0.05)。结论:CQCQD可以通过上调SERCA2 mRNA表达,减缓胰腺细胞内钙超载,减轻胰腺组织的病理改变。 展开更多
关键词 柴芩承气汤 急性胰腺炎 钙超载 肌浆网钙ATP酶
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柴芩承气汤灌肠联合甲氧氯普胺足三里穴位注射对急性胰腺炎的疗效研究 被引量:11
10
作者 尹显兰 杨永宏 +2 位作者 胡志蓉 张雪 黄正桥 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第10期2127-2130,共4页
目的:探讨柴芩承气汤加减灌肠联合甲氧氯普胺足三里穴位注射对急性胰腺炎的影响。方法:以126例急性胰腺炎为研究对象,将患者按照随机原则分为A、B、C 3个组,A组采用西医常规治疗,B组在A组基础上使用柴芩承气汤加减灌肠治疗;C组在B组的... 目的:探讨柴芩承气汤加减灌肠联合甲氧氯普胺足三里穴位注射对急性胰腺炎的影响。方法:以126例急性胰腺炎为研究对象,将患者按照随机原则分为A、B、C 3个组,A组采用西医常规治疗,B组在A组基础上使用柴芩承气汤加减灌肠治疗;C组在B组的基础上加用甲氧氯普胺针双侧足三里穴位注射治疗。观察三组患者肠麻痹解除时间、住院治疗天数及预后情况。结果:B组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间以及住院治疗天数明显短于A组,入院后第7天APACHEⅡ评分明显低于A组,没有中转手术和死亡患者,A、B两组间比较,以上指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。C组肠鸣音恢复时间(32.6±3.9)h,肛门首次排气、排便时间以及住院治疗天数明显短于B组,入院第3天和第7天APACHEⅡ评分均明显优于B组,C组出现感染等并发症3例,B、C两组间比较以上指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。中转手术率及死亡率3组间比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:急性胰腺炎在西医综合治疗的基础上采用柴芩承气汤中药灌肠对肠麻痹有明显的改善作用,能够有效促进胃肠蠕动,利于胃肠功能的恢复。在中药灌肠的基础上再配合甲氧氯普胺足三里穴位注射能够进一步提高灌肠的治疗效果,起效快,并发症少。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 足三里 穴位注射 甲氧氯普胺 柴芩承气汤 灌肠
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柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎及对患者淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶与免疫功能的影响 被引量:10
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作者 周楚瑶 孙融 孙玲玲 《陕西中医》 CAS 2022年第2期193-196,共4页
目的:研究探讨柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎及对患者淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、乳酸脱氢酶(LDH)及免疫功能的影响。方法:以回顾性分析的方法选取80例重症胰腺炎患者,按患者治疗方案不同分为观察组、对照组,各40例。对照... 目的:研究探讨柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎及对患者淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、乳酸脱氢酶(LDH)及免疫功能的影响。方法:以回顾性分析的方法选取80例重症胰腺炎患者,按患者治疗方案不同分为观察组、对照组,各40例。对照组以早期肠内营养治疗干预,观察组以柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗。综合评估患者的临床疗效、AMY、LIPA、LDH水平、炎症因子水平、免疫功能指标水平、治疗安全性。结果:观察组总有效率92.50%(37/40),对照组患者总有效率75.00%(30/40),观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组AMY、LIPA、LDH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组炎症因子包括Toll样受体(TLR4)、白介素-7(IL-7)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)则低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎的疗效显著,能够降低AMY、LIPA、LDH和炎症因子水平,改善患者的免疫功能,治疗安全性好。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 柴芩承气汤 早期肠内营养 淀粉酶 脂肪酶 乳酸脱氢酶 免疫功能
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Changes of Neuronal Acetylcholine Receptor Alpha 7 of Peritoneal Macrophage in Experimental Acute Pancreatitis Treated by Chaiqin Chengqi Decoction(柴芩承气汤) 被引量:8
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作者 薛平 郭佳 +2 位作者 杨晓楠 黄伟 夏庆 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2014年第10期770-775,共6页
Objective:To investigate effect of Chaiqin Chengqi Decoction(柴芩承气汤,CQCQD) on changes of neuronal acetylcholine receptor alpha 7(nAChRα7) of peritoneal macrophages in acute pancreatitis(AP).Methods:Eighte... Objective:To investigate effect of Chaiqin Chengqi Decoction(柴芩承气汤,CQCQD) on changes of neuronal acetylcholine receptor alpha 7(nAChRα7) of peritoneal macrophages in acute pancreatitis(AP).Methods:Eighteen Kunming mice were equally randomized into the control group,AP group and CQCQD treatment group.AP was induced by two intraperitoneal injections of 4 g/kg L-arginine at 1 h apart,while control mice received saline injections.At 72 h after the first injection of L-arginine,mice in the treatment group were intragastrically administered 0.1 mL/10 g CQCQD every 2 h for 3 times,whilst mice in the other two groups received the same amount of saline feeding.Mice were sacrificed by cervical dislocation 2 h after the last feeding of either CQCQD or saline.Peritoneal macrophages were collected for determination of nAChRα7 mRNA and protein expression.Serum was collected for detection of interleukin-6(IL-6),IL-10 and acetylcholine(ACh)levels,and pancreas was for histopathology analysis.Results:The CQCQD treatment significantly ameliorated the severity of AP as evidenced by reducing the pancreatic histopathology score(4.5 ± 0.5 vs.6.2 ± 1.7,P〈0.05)and the serum IL-6 levels(1228.31419.2 pg/mL vs.1589.6 ±337.3 pg/mL,P〈0.05).The mRNA and protein expression of nAChRα7 of the peritoneal macrophages in the AP group were similar to the control group(P〉0.05),but were significantly up-regulated after the CQCQD treatment(P〈0.05).The serum ACh levels in the AP group were significantly lower than those in the control group(3.1 ± 0.6 μg/mL vs 4.8 ± 0.7 μg/mL P〈0.05),but were significantly increased after the CQCQD treatment(5.6±1.5 μg/mL vs 3.1 ±0.6 μg/mL,P〈0.05).Conclusion:CQCQD is protective against L-arginine-induced AP through mechanisms involving nAChR α 7 of peritoneal macrophages. 展开更多
关键词 ACETYLCHOLINE acute pancreatitis chaiqin chengqi decoction cholinergic anti-inflammatory pathway neuronal acetylcholine receptor alpha 7
原文传递
柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究 被引量:9
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作者 郭迎雪 崔大鹏 +2 位作者 聂双发 费建东 李树铁 《陕西中医》 CAS 2022年第8期1041-1044,共4页
目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗... 目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗法治疗),每组42例。比较两组患者治疗前后中医症候积分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、相关症状改善时间、住院时间、血清学指标[血清淀粉酶(AMS)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及治疗后28 d并发症发生率。结果:观察组治疗后中医症候积分、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血清AMS、WBC、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗SAP可改善临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,且可降低治疗后并发症发生率。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 柴芩承气汤 高强度综合疗法 血清淀粉酶 白细胞介素-6
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柴芩承气汤灌肠治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的临床观察 被引量:8
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作者 艾萍 《中医临床研究》 2022年第5期64-66,共3页
目的:观察柴芩承气汤保留灌肠联合常规西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取武汉市中医医院88例胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,治疗7天... 目的:观察柴芩承气汤保留灌肠联合常规西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取武汉市中医医院88例胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,治疗7天后比较两组的疗效,症状体征缓解时间,白细胞(White Blood Cell,WBC)、血清淀粉酶(Blood Amylase,AMS)、脂肪酶(Lipase,LPS)及C反应蛋白(C-reactiveProtein,CRP)水平情况。结果:治疗7天后,观察组总有效率高于对照组(P=0.016);观察组腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音及排便恢复时间与住院时间均小于对照组(P<0.01);治疗后,两组WBC细胞、血清AMS、血清LPS及CRP指标均较入院时下降,且观察组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:柴芩承气汤保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎临床疗效显著,可缩短症状体征缓解时间,有效改善机体炎症相关指标,无不良反应。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 柴芩承气汤 肝胆湿热型 保留灌肠 脂肪酶
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The Effect of Chaiqin Chengqi Decoction(柴芩承气汤) on Modulating Serum Matrix Metalloproteinase 9 in Patients with Severe Acute Pancreatitis 被引量:6
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作者 郭佳 薛平 +6 位作者 杨晓楠 林子琦 陈燕 金涛 吴伟 刘续宝 夏庆 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2013年第12期913-917,共5页
Objective: To investigate the effect of Chaiqin Chengqi Decoction (柴芩承气汤, CQCQD) on regulating serum matrix metalloproteinase 9 (MMP-9) in patients with severe acute pancreatitis (SAP). Methods: Thirty-fi... Objective: To investigate the effect of Chaiqin Chengqi Decoction (柴芩承气汤, CQCQD) on regulating serum matrix metalloproteinase 9 (MMP-9) in patients with severe acute pancreatitis (SAP). Methods: Thirty-five SAP patients hospitalized in West China Hospital from September 1, 2008 to February 28, 2009 were randomly assigned to two groups using a computer-derived random number sequence in a ratio of 1:1, treatment group (18 patients) and the placebo control group (17 patients). The patients in the treatment group were administered with CQCQD by gastric parfusion (50 mL/2 h) and retention enema (200 mL/6 h) for 7 days. The two groups had similar baseline information. The clinical indicators, including the initial Balthazar's computed tomography (CT) score, acute physiology and chronic health evaluation I1 (APACHE II) scores on 1st, 3rd, 5th and 7th day, incidences and durations of complications and the serum C-reactive protein (CRP), levels of MMP-9 on the 1st, 3rd, 5th and 7th day, were recorded and compared between the two groups. Resalts: The serum MMP-9, CRP and the APACHE I1 scores on the 3rd, 5th and 7th day in the treatment group were lower than those in the control group (P〈0.05). The serum MMP-9 was positively correlated with the APACHE II score on the 1st day (r=0.430, P=0.01). The durations of acute respiratory distress syndrome (5.4± 2.4 vs. 2.9± 1.3), acute hepatitis (4.6± 0.8 vs. 1.9 ± 0.6) and acute heart failure (3.9 ± 1.6 vs. 1.3 ± 0.6, P〈0.05) in the control group were longer than those in the treatment group. Conclusion: CQCQD could decrease the serum MMP-9 to relieve the severity of clinical symptoms and prevent the development of multiple organ dysfunction syndrome in patients with SAP. 展开更多
关键词 severe acute pancreatitis systemic inflammatory response syndrome matrix metalloproteinase-9 chaiqin chengqi decoction
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柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果观察及护理 被引量:8
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作者 刘红霞 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第9期125-126,130,共3页
目的:探讨柴芩承气汤内服联合六合丹外敷辅助治疗急性胰腺炎临床疗效。方法:将38例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各19例,对照组行西医常规保守治疗,治疗组在此基础上加用柴芩承气汤内服;芒硝灌肠;六合丹外敷。两组均7天为1个疗... 目的:探讨柴芩承气汤内服联合六合丹外敷辅助治疗急性胰腺炎临床疗效。方法:将38例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各19例,对照组行西医常规保守治疗,治疗组在此基础上加用柴芩承气汤内服;芒硝灌肠;六合丹外敷。两组均7天为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率94.74%,无效率5.26%;对照组总有效率89.47%,无效率10.53%。治疗组住院时间(18.90±2.34)天,对照组住院时间(21.80±2.65)天。两组比较,无论是治疗效果,还是住院天数,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果显著。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 柴芩承气汤 芒硝灌肠 六合丹外敷 护理
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Chaiqin Chengqi decoction inhibits inflammatory mediators and attenuates acute pancreatitis through deactivation of janus kinase/signal transducer and activator of transcription signaling pathway 被引量:5
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作者 Dong Jianxia Chen Xiaoshuang +1 位作者 Song Yi Fei Xiaofan 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期166-173,共8页
OBJECTIVE: To investigate the effect of Chaiqin Chengqi decoction(CQCQD) on acute pancreatitis(AP) by janus kinase/signal transducer and activator of transcription(JAK/STAT) signaling pathway in vitro and in vivo.METH... OBJECTIVE: To investigate the effect of Chaiqin Chengqi decoction(CQCQD) on acute pancreatitis(AP) by janus kinase/signal transducer and activator of transcription(JAK/STAT) signaling pathway in vitro and in vivo.METHODS: AP was induced by caerulein both in AR42J cells and in mice. AR42J cells were divided into five groups: the control group, the AP group, the CQCQD group, JAK/STAT signaling pathway inhibitor AG490 group, and the CQCQD and AG490 group.After induction, cellular supernatant of five groups were collected for measuring the concentrations of inflammatory cytokine amylase, interleukin 6(IL-6),tumor necrosis factor α(TNF-α), interleukin 1β(IL-1β), nuclear factor κB(NF-κB) by enzyme-linked immunosorbent assay and the expression of JAK-2,STAT-3 signaling transduction proteins by Western blot, respectively. Experiments in mice were performed similar to that of in AR42J cells.RESULTS: Treatment of AR42J cells with CQCQD reduced the pancreatic injury and negatively regulated the activities of amylase, as well as inhibited expression of several inflammatory cytokines such as IL-6, TNF-α, IL-1β, NF-κB. Administration of CQCQD significantly inhibited JAK-2 activation and down-regulated phosphorylation of downstream substrate STAT-3 the same as AG490, resulting in inhibition of inflammatory mediators and amelioration of pancreatitis.CONCLUSION: The results suggested that CQCQD exerted anti-inflammatory effects on AP via reducing expression and phosphorylation of JAK and STAT. 展开更多
关键词 PANCREATIC diseases ANTI-INFLAMMATORY agents Janus KINASE 2 STAT transcription factors chaiqin chengqi decoction
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中西医结合治疗对肠梗阻患者免疫功能与炎症反应的影响 被引量:7
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作者 丁玎 黄宗文 +2 位作者 宋怡 黄凤敏 夏桂香 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第10期1874-1878,共5页
目的:探讨柴芩承气汤加减联合西医治疗对肠梗阻(IO)患者临床疗效、免疫功能及急性炎症反应的影响。方法:将486例肠梗阻患者随机分配为西医治疗组(对照组,n=243)与中西医结合治疗组(治疗组,n=243),对照组患者进行西医常规治疗,治疗组在... 目的:探讨柴芩承气汤加减联合西医治疗对肠梗阻(IO)患者临床疗效、免疫功能及急性炎症反应的影响。方法:将486例肠梗阻患者随机分配为西医治疗组(对照组,n=243)与中西医结合治疗组(治疗组,n=243),对照组患者进行西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用柴芩承气汤加减治疗。治疗前后检测并比较两组患者血清前蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)变化,比较患者T淋巴细胞亚群的比例、血浆二胺氧化酶(DAO)、乳果糖/甘露醇比值(L/M)变化。结果:治疗组临床疗效与临床症状改善显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后PA、Alb指标显著提高(P<0.05),IL-6、IL-8、TNF-α、WBC、CRP指标显著降低(P<0.05);治疗组血浆DAO与L/M指标显著降低(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗组患者血清CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与Ig A、Ig G指标显著提高(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组血清CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与IgA指标显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩承气汤加减联合西医治疗肠梗阻可以显著减轻患者炎症反应,改善免疫功能,修复胃肠道黏膜,疗效显著。 展开更多
关键词 肠梗阻 柴芩承气汤 免疫 炎症反应
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柴芩承气汤治疗急性胰腺炎随机对照试验的Meta分析 被引量:3
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作者 张楠 张倩 田虎 《光明中医》 2023年第1期12-17,共6页
目的系统评价柴芩承气汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的有效性和安全性。方法计算机检索发表在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)数据库上的... 目的系统评价柴芩承气汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的有效性和安全性。方法计算机检索发表在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)数据库上的相关文献,检索时限为建库至2020年12月。根据纳入排除标准进行文献筛选和数据提取。采用Cochrane偏倚风险评估表评价文献质量,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,共994例患者。Meta分析结果显示,试验组能够提高治疗总有效率,降低血清淀粉酶水平,减少住院时间、缩短腹痛缓解时间,且各方面均优于对照组,在不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论柴芩承气汤联合西医常规治疗急性胰腺炎优于单纯西药疗法,但不良反应需进一步评价。 展开更多
关键词 柴芩承气汤 急性胰腺炎 META分析 文献研究
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Effect of Chaiqin Chengqi Decoction(柴芩承气汤) on Cholecystokinin Receptor 1-Mediated Signal Transduction of Pancreatic Acinar Cells in Acute Necrotizing Pancreatitis Rats 被引量:4
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作者 郭佳 金涛 +4 位作者 林子琦 王晓翔 杨晓楠 夏庆 薛平 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2015年第1期29-35,共7页
Objective: To investigate the effect of Chaiqin Chengqi Decoction (柴芩承气汤,CQCQD) on cholecystokinin receptor 1 (CCKR1)-mediated signal transduction of pancreatic acinar cell in rats with acute necrotic pancre... Objective: To investigate the effect of Chaiqin Chengqi Decoction (柴芩承气汤,CQCQD) on cholecystokinin receptor 1 (CCKR1)-mediated signal transduction of pancreatic acinar cell in rats with acute necrotic pancreatitis (ANP). Methods: Twenty-seven Sprague-Dawley rats were randomized into three groups: the control group, the ANP group, and the CQCQD group (9 in each group). ANP rats were induced by two intraperitoneal injections of 8% L-arginine (pH=7.0, 4.4 g/kg) over a 2-h period. Rats were treated with 1.5 mL/100 g body weight of CQCQD (CQCQD group) or physiological saline (control and ANP groups) at 2 h interval. And 6 h after induction, pancreatic tissues were collected for histopathological examination. Pancreatic acinar cells were isolated for determination of CCKR1 mRNA and protein expression, phospholipase C (PLC) and inositol-1,4,5-triphosphate (IP3), and determination of fluorescence intensity (FI) as a measure of intracellular calcium ion concentration [Ca2+]i. Results: The pancreatic histopathological score (6.2± 1.1) and the levels of PLC (1,187.2±228.2μg/mL) and IP3 (872.2±88.4 μg/mL) of acinar cells in the ANP group were higher than those in the control (2.8± 0.4, 682.5± 121.8 μ g/mL, 518.4 ± 115.8 μ g/mL) and the CQCQD (3.8± 0.8, 905.3± 78.5 μ g/mL, 611.0±42.5μ g/mL) groups (P〈0.05). [Ca2+]i FI for the ANP group (34.8± 27.0) was higher than that in the control (5.1 ± 2.2) and CQCQD (12.6± 2.5) groups (P〈0.05). The expression of pancreatic acinar cell CCKR1 mRNA in the ANP group was up-regulated (expression ratio=1.761; ,0=0.024) compared with the control group. The expression of pancreatic acinar cell CCKR1 mRNA in the CQCQD group was down-regulated (expression ratio=0.311; P=0.035) compared with the ANP group. The ratio of gray values of the CCKR1 and β-actin in the ANP group (1.43±0.17) was higher than those in the control (0.70 ± 0.15) and CQCQD (0.79± 0.1 展开更多
关键词 acute pancreatitis chaiqin chengqi decoction cholecystokinin receptor 1 Chinese medicine
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