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SF-36评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者生活质量评价中的应用 被引量：65
1
作者 吕春子 朱丽瑜 +6 位作者 陈壮容 陈会荣 黄惠娟 宋璇 胡琴 周琳 朱晨 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期824-827,共4页
目的探讨健康调查简表(SF-36)评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者疼痛护理中的应用。方法选择南方医科大学南方医院麻醉科自2017年2月至2018年8月应用低温等离子消融治疗的30例颈源性头痛患者,分析患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)... 目的探讨健康调查简表(SF-36)评分在颈源性头痛低温等离子消融术后患者疼痛护理中的应用。方法选择南方医科大学南方医院麻醉科自2017年2月至2018年8月应用低温等离子消融治疗的30例颈源性头痛患者,分析患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和SF-36评分的变化情况,并通过Pearson相关性分析明确VAS、SAS及SF-36评分之间的关系。结果10周随访期后,患者VAS评分从治疗前的(7.70±0.88)分下降至(3.30±1.12)分,SAS评分从(62.47±4.59)分下降至(49.20±6.48)分,SF-36评分从(38.50±4.15)分升高至(78.64±6.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,VAS评分与SAS评分呈正相关关系(r=0.720,P=0.012),与SF-36评分呈负相关关系(r=-0.850,P=0.001);SAS评分与SF-36评分呈负相关关系(r=-0.940,P=0.000)。结论SF-36评分可作为颈源性头痛患者低温等离子消融术后疼痛护理干预的参考依据。 展开更多
关键词 颈源性头痛 生活质量 健康调查简表评分 疼痛护理
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颈椎旁神经阻滞联合针刺治疗颈源性头痛临床疗效及其机制 被引量：38
2
作者 高珊 王飞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期426-431,共6页
目的:探究颈椎旁神经阻滞联合针刺治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的临床疗效及机制。方法:选取2015年3月至2016年9月武汉市第一医院收治的60例颈源性头痛病人。随机数字分组法将其分为A、B两组,每组30例。A组采用传统针刺治... 目的:探究颈椎旁神经阻滞联合针刺治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的临床疗效及机制。方法:选取2015年3月至2016年9月武汉市第一医院收治的60例颈源性头痛病人。随机数字分组法将其分为A、B两组,每组30例。A组采用传统针刺治疗,B组采用颈椎旁神经阻滞联合针刺治疗。比较治疗前及治疗3周后两组病人的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、生活质量评分(life quality score)情况;比较两组病人的临床总治疗有效率、总不良反应情况;分别采用ELISA法和RT-PCR法检测治疗前、治疗1周及治疗3周后B组病人血浆中β-内啡肽、ACTH及皮质醇的含量,以及细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6,IL-8的水平。结果:与治疗前相比,治疗3周后,两组病人VAS评分均显著下降(P<0.01),且两组病人生活质量评分均显著上升(P<0.01);比较A、B两组病人治疗有效率,其差异有统计学意义(63.33%v s.86.67%,X^2=4.356,P=0.037);而两组不良反应率差异无统计学意义(16.67%v s.13.33%,X^2=0.131,P=0.718);与治疗前相比,治疗1周及治疗3周后B组病人血浆中细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6,IL-8表达水平,ACTH及皮质醇含量均显著降低(P<0.01),而β-内啡肽含量显著升高(P<0.01)。结论:颈椎旁神经阻滞联合针刺治疗颈源性头痛疗效显著,优于单一针刺治疗,值得临床推广;其作用机制可能与炎症细胞因子下调、β-内啡肽上调及下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitary-adrenal,HPA)轴功能的调控有关。 展开更多
关键词 颈椎旁神经阻滞 针刺 颈源性头痛
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齐刺颈夹脊为主治疗颈源性头痛:随机对照研究 被引量：38
3
作者 褚慧玲 胡丙成 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期29-32,共4页
目的：比较齐刺颈夹脊为主与常规针刺治疗颈源性头痛的疗效差异。方法：将66例患者随机分为齐刺组和常规针刺组,每组33例。两组取穴相同,均选取颈夹脊穴C1~C7,以及百会、强间、脑空、风池、风府、天柱等头部腧穴。两组头部腧穴均采用常... 目的：比较齐刺颈夹脊为主与常规针刺治疗颈源性头痛的疗效差异。方法：将66例患者随机分为齐刺组和常规针刺组,每组33例。两组取穴相同,均选取颈夹脊穴C1~C7,以及百会、强间、脑空、风池、风府、天柱等头部腧穴。两组头部腧穴均采用常规针刺,齐刺组予颈夹脊穴齐刺,常规针刺组予颈夹脊穴直刺25~40mm,每天1次,治疗5次为一疗程,共治疗2个疗程。观察和比较两组治疗前后简化McGill量表评分变化,并比较两组疗效。结果：治疗后两组简化McGill量表评分均降低（均P〈0.01）,且齐刺组治疗后McGill量表评分与常规针刺组比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;齐刺组愈显率为75.8%（25/33）、总有效率为93.9%（31/33）,均优于常规针刺组的57.6%（19/33,P〈0.01）、84.8%（28/33,P〈0.05）。结论：齐刺颈夹脊为主治疗颈源性头痛疗效优于常规针刺。 展开更多
关键词 颈源性头痛 针刺疗法 齐刺 穴 夹脊 随机对照研究
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从“筋”论刺治疗颈源性头痛思路探析 被引量：27
4
作者 董有康 徐磊 +1 位作者 李桂平 王舒 《针灸临床杂志》 2019年第1期75-77,共3页
颈源性头痛是由于颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。研究从经筋理论及软组织生物力学的角度出发,阐述颈枕部经筋与颈源性头痛的关系,通过详细的专科体查并分析评估病变经筋的状态... 颈源性头痛是由于颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。研究从经筋理论及软组织生物力学的角度出发,阐述颈枕部经筋与颈源性头痛的关系,通过详细的专科体查并分析评估病变经筋的状态与特点,以应力集中点、阳性反应点及神经激发点为腧辨"点"论治,探析从"筋"论刺治疗颈源性头痛的临床价值,以期为针灸治疗颈源性头痛提供新的思路。 展开更多
关键词 针刺 颈源性头痛 经筋
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针刺治疗颈源性头痛疗效:更新的系统评价 被引量：27
5
作者 唐旭 任路影 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第11期830-836,共7页
目的:系统评价针刺治疗颈源性头痛的疗效。方法:计算机检索中国生物医学网、中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science,并在clinicaltrials.gov检索未发表及正在进行的临床试验,检索时间范... 目的:系统评价针刺治疗颈源性头痛的疗效。方法:计算机检索中国生物医学网、中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science,并在clinicaltrials.gov检索未发表及正在进行的临床试验,检索时间范围为数据库建立时间至2017年3月31日。研究员对纳入文献提取资料后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇文献,包括1783例病人。Meta分析显示:(1)针刺治疗颈源性头痛在有效率方面高于口服药物[RR=1.35,95%CI(1.26,1.45)]。(2)针刺治疗颈源性头痛在有效率方面高于非甾体抗炎药[RR=1.28,95%CI(1.20,1.38)]。(3)针刺治疗颈源性头痛在视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)上与非甾体抗炎药或联合颈椎牵引相比无明显差异[MD=0.93,95%CI(-0.29,2.16)]。结论:针刺治疗颈源性头痛有效、安全。但纳入的文献质量不高,仍需要更多高质量的临床研究来进一步探讨针刺治疗颈源性头痛的有效性和安全性。 展开更多
关键词 针刺 颈源性头痛 系统评价
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颈源性头痛临床诊断依据的分析研究 被引量：26
6
作者 全养雅 钱自亮 +1 位作者 周玲君 顾晖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第1期17-20,共4页
目的:分析颈源性头痛患者的临床症状、体征和影像学检查,讨论其临床诊断依据,为临床诊断提供参考指标。方法:分析2007年3月～2009年3月在我院收治的诊断为颈源性头痛的患者共108名,按就诊顺序分为A组和B组。对两组患者的年龄、性别、病... 目的:分析颈源性头痛患者的临床症状、体征和影像学检查,讨论其临床诊断依据,为临床诊断提供参考指标。方法:分析2007年3月～2009年3月在我院收治的诊断为颈源性头痛的患者共108名,按就诊顺序分为A组和B组。对两组患者的年龄、性别、病程、头痛程度的VAS评分,头痛部位、头痛的性质、颈部僵硬感、颈部阳性体征及颈部影像学检查等临床表现进行logistic回归分析,以讨论其诊断依据。结果:在颈源性头痛的各项临床表现中,颈部僵硬感、颈部阳性体征、诊断性神经阻滞有效以及颈部影像学检查结果阳性是最主要的表现。结论:颈部僵硬感、颈部阳性体征、诊断性神经阻滞有效以及影像学阳性结果是颈源性头痛最主要的诊断依据。 展开更多
关键词 颈源性头痛 LOGISTIC回归分析 临床症状
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超声引导下星状神经节阻滞联合药物治疗颈源性头痛的临床研究 被引量：25
7
作者 白志勇 李水清 +3 位作者 张华斌 贾东林 栾好梅 梁婷婷 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第6期434-436,共3页
目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞联合应用止痛药物治疗颈源性头痛的临床效果。方法:颈源性头痛患者80例,随机分为对照组与实验组;两组均口服加巴喷丁,0.3 mg,每日3次,盐酸替扎尼定,2 mg,每日3次,共计4周。实验组除口服上述药物外,采... 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞联合应用止痛药物治疗颈源性头痛的临床效果。方法:颈源性头痛患者80例,随机分为对照组与实验组;两组均口服加巴喷丁,0.3 mg,每日3次,盐酸替扎尼定,2 mg,每日3次,共计4周。实验组除口服上述药物外,采用高频超声实时引导穿刺阻滞星状神经节,每周1次,共4次。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行疼痛程度评分,疗程结束后评价临床治疗效果。结果:治疗前实验组、对照组VAS评分分别为8.68±0.76及8.60±0.81,两组间无差异。治疗后分别为3.63±2.70和5.10±2.75,均明显低于治疗前(P<0.01),实验组VAS评分更低,与对照组治疗后VAS评分相比具有显著性差异(P<0.05)。实验组显效率为30%、有效率为55%;对照组显效率为12.5%、有效率为42.5%,实验组高于对照组(P<0.01)。结论:超声引导星状神经节阻滞联合口服加巴喷丁、盐酸替扎尼定治疗颈源性头痛效果好。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 超声 颈源性头痛
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“项四穴”微调进针点为主温针灸治疗颈源性头痛临床随机对照研究 被引量：25
8
作者 姚旭 周慧 林咸明 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期3024-3027,共4页
目的:评价"项四穴"微调进针点(天柱Ⅰ、风池Ⅰ、完骨Ⅰ、天牗Ⅰ)温针灸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将颈源性头痛患者63例随机分为对照组30例、治疗组33例。对照组取穴为"项四穴"(天柱、风池、完骨、天牗)、合... 目的:评价"项四穴"微调进针点(天柱Ⅰ、风池Ⅰ、完骨Ⅰ、天牗Ⅰ)温针灸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将颈源性头痛患者63例随机分为对照组30例、治疗组33例。对照组取穴为"项四穴"(天柱、风池、完骨、天牗)、合谷、太冲、足临泣,其中天柱、风池、完骨穴采用温针灸治疗,余穴位采用针刺治疗;治疗组取穴为"项四穴"微调后进针点加合谷、太冲、足临泣,其中天柱Ⅰ、风池Ⅰ、完骨Ⅰ采用温针灸治疗,余穴采用针刺治疗;两组每周治疗3次,隔日治疗1次,共计4周;比较治疗前后两组头痛持续时间、头痛频率、头痛NRS评分、颈部ROM评分及治疗后的临床疗效。结果:治疗组头痛持续时间、头痛频率、头痛程度、颈部活动度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.94%,对照组为84.33%,疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:"项四穴"微调进针点为主温针灸治疗颈源性头痛可明显改善头痛程度、头痛持续时间、头痛频率及颈部的活动受限,疗效显著。 展开更多
关键词 颈源性头痛 温针灸 “项四穴”进针点微调 随机对照研究
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颈2横突局部注射配合直线偏振光近红外线治疗颈源性头痛的疗效观察 被引量：25
9
作者 马超 曾海辉 +3 位作者 伍少玲 肖秀红 黄利荣 燕铁斌 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期681-683,共3页
目的观察颈2横突局部注射配合直线偏振光近红外线治疗颈源性头痛的疗效。方法56例确诊为颈源性头痛患者随机分为2组治疗组28例,予颈2横突局部注射得保松加直线偏振光近红外线局部照射治疗;对照组28例,予颈2横突局部注射得保松。评估2组... 目的观察颈2横突局部注射配合直线偏振光近红外线治疗颈源性头痛的疗效。方法56例确诊为颈源性头痛患者随机分为2组治疗组28例,予颈2横突局部注射得保松加直线偏振光近红外线局部照射治疗;对照组28例,予颈2横突局部注射得保松。评估2组患者治疗前、后疼痛的程度并观察治疗效果。结果2组患者治疗后VAS评分分别与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组VAS评分下降(6.1±1.8)分,较对照组的(3.8±2.5)分明显,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治愈率为82.1%,好转率为14.3%,无效率为3.6%;对照组的治愈率为46.4%,好转率为32.1%,无效率为21.4%,2组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈2横突局部注射配合直线偏振光近红外线治疗颈源性头痛的疗效显著,患者头痛症状可得到明显改善,较单用颈2横突局部注射治疗效果好。 展开更多
关键词 颈源性头痛 局部注射治疗 直线偏振光近红外线
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星状神经节阻滞与颈横突局部注射疗法对颈源性头痛的疗效评价 被引量：24
10
作者 胡云 王黎 +1 位作者 张珍 彭力 《中国康复》 2006年第4期227-228,共2页
目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效。方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组)。治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定... 目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效。方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组)。治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定患者疼痛程度。结果:治疗3周后,A、B组疼痛评分差异无显著性意义,但均优于C组(P<0.05)。结论:C2横突旁局部注射与星状神经节阻滞疗法治疗作用相近,对颈源性头痛均有较好疗效。 展开更多
关键词 颈源性头痛 星状神经节阻滞 C2横突旁注射
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温针灸联合推拿对颈源性头痛患者疗效、生存质量及颈部血流动力学的影响观察 被引量：24
11
作者 陶丽 任泓颖 《四川中医》 2019年第3期179-181,共3页
目的:观察温针灸联合推拿对颈源性头痛患者疗效、生存质量及颈部血流动力学的影响。方法:随机数字表法将120例颈源性头痛患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者行推拿按摩法,观察组在对照组基础上行温针灸治疗,测定治疗前后两组... 目的:观察温针灸联合推拿对颈源性头痛患者疗效、生存质量及颈部血流动力学的影响。方法:随机数字表法将120例颈源性头痛患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者行推拿按摩法,观察组在对照组基础上行温针灸治疗,测定治疗前后两组患者右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)的收缩期峰流速(Vs)、平均流速(Vm),评定患者疼痛程度(VAS)及生存质量(QOL),对患者中医症候进行积分,观察治疗过程中的不良反应,比较两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为88.33%,显著高于对照组(P<0.05)。治疗后中医症候积分、VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),QOL评分显著升高(P<0.05),观察组下降或升高的幅度大于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组患者RVA、LVA和BA的Vs、Vm值显著增加(P<0.05),治疗后观察组患者各指标增加的幅度显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应。结论:温针灸联合推拿治疗颈源性疼痛能提高患者血流速度,改善患者中医症候及生活质量,较单一推拿治疗疗效更好,安全性高。 展开更多
关键词 温针灸 推拿 颈源性头痛 疗效
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针刀治疗颈源性头痛疗效和安全性的系统评价和Meta分析 被引量：23
12
作者 刘福水 游建宇 +4 位作者 金德忠 方婷 周凡媛 赵梅梅 陈梅 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第10期2315-2320,共6页
目的：评价针刀疗法治疗颈源性头痛的有效性和安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、Pub Med、Cochrane library（2017年第6期）中有关针刀疗法... 目的：评价针刀疗法治疗颈源性头痛的有效性和安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、Pub Med、Cochrane library（2017年第6期）中有关针刀疗法治疗颈源性头痛的临床随机对照试验。数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,并交叉核对。采用Rev Man 5. 3软件进行数据分析。结果：最终纳入18个临床随机对照试验,共1921例颈源性头痛患者。Meta分析结果显示：针刀组在治疗颈源性头痛近期有效率[OR=4. 57,95%CI（3. 21,6. 50）,P 〈0. 000 01]、近期治愈率[OR=2. 39,95%CI（1. 62,3. 52）,P=0. 000 1]、远期有效率[OR=3. 47,95%CI（2. 21,5. 46）,P 〈0. 000 01]、远期治愈率[OR=1. 75,95%CI （1. 23,2. 50）,P=0. 002]、近期VAS评分[MD=-1. 05,95%CI（-1. 43,-0. 67）,P 〈0. 000 01]、远期VAS评分[MD=-2. 53,95%CI（-3. 85,-1. 20）,P=0. 0002]方面均优于对照组。结论：针刀治疗颈源性头痛疗效肯定,且优于对照组。但由于纳入试验数有限且文献质量不高,因此需开展大样本高质量随机对照试验来进一步验证。 展开更多
关键词 颈源性头痛 针刀 系统评价 META分析 循证医学
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浮针治疗颈源性头痛的疗效观察 被引量：23
13
作者 张永红 刘初容 +1 位作者 梁鲁波 张新斐 《针灸临床杂志》 2018年第5期42-45,共4页
目的:观察浮针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将颈源性头痛患者68例随机分为浮针组(34例)、常规针刺组(34例)。常规针刺组取风池、合谷、天柱、肩井、太冲和足临泣等。浮针组主要针对斜方肌、斜角肌、胸锁乳突肌和枕下肌群等存在的激... 目的:观察浮针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将颈源性头痛患者68例随机分为浮针组(34例)、常规针刺组(34例)。常规针刺组取风池、合谷、天柱、肩井、太冲和足临泣等。浮针组主要针对斜方肌、斜角肌、胸锁乳突肌和枕下肌群等存在的激痛点进行皮下疏松结缔组织内扫散,同时结合肌肉抗阻。两组均每天治疗1次,每周治疗5次,共计2周。比较治疗前后两组头痛持续时间、头痛频率、头痛程度、颈部症状阳性率以及两组总体临床疗效。结果:治疗后,两组头痛持续时间、头痛频率、头痛程度数字评分、颈部症状阳性率均较治疗前改善(均P<0.05),浮针组各项评分改善均优于针刺组(均P<0.05);浮针组总有效率为100%(34/34),针刺组为76.5%(26/34),浮针组疗效优于针刺组(P<0.05)。结论:浮针治疗颈源性头痛疗效显著,可明显改善头痛症状及颈部功能活动。 展开更多
关键词 颈源性头痛 浮针 针刺疗法 激痛点
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颈源性头痛发病机制的研究进展 被引量：22
14
作者 郭川 张利锋 +2 位作者 彭智愚 晏玉清 孔清泉 《西部医学》 2019年第6期978-980,985,共4页
颈源性头痛是一种牵涉痛,国际头痛协会认为这是一种特殊类型的疾病,ICHD-II中被归入继发性头痛.目前关于颈源性头痛的发病机制尚存在争议,我们回顾了最近2年的文献,并总结了其可能的机制.除了颈椎的病变之外,扳机点的形成,中枢神经系统... 颈源性头痛是一种牵涉痛,国际头痛协会认为这是一种特殊类型的疾病,ICHD-II中被归入继发性头痛.目前关于颈源性头痛的发病机制尚存在争议,我们回顾了最近2年的文献,并总结了其可能的机制.除了颈椎的病变之外,扳机点的形成,中枢神经系统的广泛敏感化,局部伤害感受器阈值下降均在颈源性头痛的发生中起重要作用.本文就颈源性头痛发病机制作一综述. 展开更多
关键词 颈源性头痛 发病机制 扳机点 中枢神经系统敏感化
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枕部针刀松解治疗颈源性头痛的临床研究 被引量：22
15
作者 李石良 韩峰 王全贵 《中国骨伤》 CAS 2012年第1期22-24,共3页
目的:观察针刀治疗颈源性头痛的效果,探讨皮神经卡压因素在颈源性头痛发病中的作用。方法:自2008年10月至2009年6月,采用针刀松解术治疗颈源性头痛患者82例,治疗部位为枕部,左右两侧共8点:乳突后压痛点;乳突与C2棘突连线中点;枕骨粗隆... 目的:观察针刀治疗颈源性头痛的效果,探讨皮神经卡压因素在颈源性头痛发病中的作用。方法:自2008年10月至2009年6月,采用针刀松解术治疗颈源性头痛患者82例,治疗部位为枕部,左右两侧共8点:乳突后压痛点;乳突与C2棘突连线中点;枕骨粗隆与乳突连线内1/3交点;C2棘突水平后正中点旁开1.5～2cm处压痛点。男23例,女59例;年龄17～73岁,平均41.57岁;病程0.5～50年,平均10.4年。患者均以头痛为第一主诉,本文以头痛疼痛强度(PPI)评估分级为观察指标。结果:术后1个月总有效率为81.70%(67/82),术后3个月内复发现象明显。但17.07%(14/82)的患者在治疗后6个月未复发。结论:一次针刀松解治疗使17.07%的颈源性头痛患者获得临床痊愈,说明皮神经卡压因素是颈源性头痛的重要病因;针刀治疗后3个月内患者头痛复发现象明显,提示应在此期间增加治疗次数并扩大治疗范围。 展开更多
关键词 颈源性头痛 神经卡压综合征 针刀
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针刀-整脊技术治疗颈源性头痛前瞻性多中心临床研究 被引量：21
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作者 乔晋琳 丁宇 +10 位作者 张秀芬 权武成 梁朝 阎立 蔡军 刘倩 陈婷婷 罗晶 贾杰海 张静 王燮荣 《世界中医药》 CAS 2017年第6期1439-1442,共4页
目的:探讨王燮荣针刀-整脊手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取2013年12月至2016年1月多中心收治的颈源性头痛患者300例,随机分为针刀整脊组150例和神经阻滞组150例。分别给予针刀联合王氏颈椎整脊手法和神经阻滞组治疗,治疗1次/... 目的:探讨王燮荣针刀-整脊手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取2013年12月至2016年1月多中心收治的颈源性头痛患者300例,随机分为针刀整脊组150例和神经阻滞组150例。分别给予针刀联合王氏颈椎整脊手法和神经阻滞组治疗,治疗1次/周,3次为1个疗程。观察治疗结束后3个月、6个月VAS评分及临床疗效,进行统计学分析。结果:针刀整脊组治疗颈源性头痛近期、远期总有效率分别为97.3%、92.0%,较单纯神经阻滞组治疗91.3%、68.7%,治疗前后及组间比较VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合王氏颈椎整脊手法治疗颈源性头痛临床疗效满意,安全有效,疗效稳定,值得推广。 展开更多
关键词 颈源性头痛 针刀 整脊手法
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颈源性头痛诊断标准解读:诊断与鉴别诊断中的问题与认识 被引量：19
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作者 刘志伟 谢瑞 +4 位作者 孙凯 李凯明 汪雄伟 展嘉文 朱立国 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第23期3746-3751,共6页
背景:颈源性头痛患病率在1.0%–4.1%,是一种常见的头痛类型,国际上多个权威组织发布了颈源性头痛诊断标准,但由于颈源性头痛与其他头痛类型存在重叠症状,这些诊断标准难以完全发挥鉴别效力。目的:解读相关诊断标准内容,梳理发展脉络,阐... 背景:颈源性头痛患病率在1.0%–4.1%,是一种常见的头痛类型,国际上多个权威组织发布了颈源性头痛诊断标准,但由于颈源性头痛与其他头痛类型存在重叠症状,这些诊断标准难以完全发挥鉴别效力。目的:解读相关诊断标准内容,梳理发展脉络,阐释颈源性头痛诊断与鉴别诊断中面临的困境与挑战,为进一步临床和科研工作提供线索。方法:以“cervicogenic headache”为关键词检索PubMed数据库;并以“颈源性头痛”为关键词检索CNKI数据库,检索与颈源性头痛诊断标准相关的文献,检索时间不限。通过解读相关诊断标准,结合相关文献报道,对存在争议的条目进行分析,总结导致诊断困境的问题,分析颈源性头痛与其他头痛存在的重叠症状及鉴别难点。结果与结论:①上颈节痛觉传入神经汇入三叉神经颈尾核为头痛和颈痛的频繁共存提供了解剖学基础;②原发性和继发性头痛可能同时出现在同一患者身上,只关注某一种头痛类型可能会导致误诊或漏诊,以致无效治疗;③单靠局部麻醉阻滞有效不能排除其他类型头痛的存在;④应由神经科医师和疼痛科医师协作鉴别同时出现头痛和颈部疼痛患者的病因,多学科综合治疗头痛;⑤简单诊断为单纯的颈源性头痛或其他某一种相似头痛都可能导致患者得不到充分合理的治疗。 展开更多
关键词 头痛 颈源性头痛 诊断标准 鉴别诊断 综述
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不同神经阻滞方法治疗颈源性头痛的疗效观察 被引量：19
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作者 王威 王保国 +1 位作者 刘延青 罗芳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期585-588,共4页
目的:比较外周神经、颈2横突和二者联合阻滞三种方法治疗颈源性头痛的效果和副作用。方法:按照国际诊断颈源性头痛(CEH)的标准,选择74例头痛患者,随机分3组,分别行外周神经(枕大、枕小或耳大神经)阻滞(25例)、颈2横突注射(24例)和二者... 目的:比较外周神经、颈2横突和二者联合阻滞三种方法治疗颈源性头痛的效果和副作用。方法:按照国际诊断颈源性头痛(CEH)的标准,选择74例头痛患者,随机分3组,分别行外周神经(枕大、枕小或耳大神经)阻滞(25例)、颈2横突注射(24例)和二者的联合治疗(25例),各组使用剂量相等的二丙酸倍他米松与倍他米松磷酸钠(得宝松)1ml与甲钴胺(弥可保注射液)0.5mg溶于0.4%利多卡因,每个穿刺点注射3ml,隔周注射1次,共治疗2次。结果:在治疗后第2周、1个月和3个月的随访中,各组疼痛程度数字评分(NRS)、每周发作次数和每次发作持续时间均较治疗前明显改善(P<0.01),并有随时间推移效果降低的趋势,但组间比较差异无显著性意义。与治疗前外周、颈2和联合组NRS7.38±2.09、6.98±2.18和7.66±1.91相比,治疗后2周时3组的相应NRS为2.38±2.99、3.63±3.62、2.82±2.84;1个月时为3.70±3.32、4.42±3.28、3.32±3.10;3个月时为4.08±2.75、4.85±3.25、4.08±2.75。治疗前后3组颈部活动度(ROM)明显改善,组间区分不明显,但颈项僵硬主观缓解感后两组好于前者(P<0.05)。治疗后即刻在颈2阻滞和联合组出现3例头晕,观察期内3例出现激素副作用。结论:外周神经阻滞、颈2横突注射和二者的联合治疗对于缓解CEH的疼痛程度和颈项僵硬均有显著的疗效,但外周神经阻滞操作更为简单、安全,在三种方法中应为首选。 展开更多
关键词 颈源性头痛 神经阻滞 治疗
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星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛 被引量：19
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作者 陈彦青 郑春英 戴双波 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期955-956,共2页
目的探讨星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法136例颈源性头痛患者随机分为星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞(A组)和星状神经节阻滞联合外周神经阻滞(B组),每组68例。两组均以每2天治疗一次,... 目的探讨星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法136例颈源性头痛患者随机分为星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞(A组)和星状神经节阻滞联合外周神经阻滞(B组),每组68例。两组均以每2天治疗一次,4次为一疗程。治疗前后采用简化McGill疼痛问卷表评估疼痛程度,并结合颈椎活动度(ROM)评分来评定临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后疼痛评估指数(PRI)、疼痛强度指数(PPI)、VAS、ROM评分均降低(P<0.05)。治疗后,A组PRI、PPI、VAS、ROM评分均较B组为低,治愈率较B组为高(P<0.05)结论星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效优于联合外周神经阻滞。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 颈源性头痛
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颈源性头痛的诊治相关研究进展 被引量：19
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作者 张斌 李蔚 陈伟 《颈腰痛杂志》 2014年第1期59-61,共3页
自1983年Sjasstad提出颈源性头痛(Cervicogenic Headache,CEH)概念以来,颈源性头痛的诊治研究有了长足的发展。本文旨在综述CEH的诊断标准及诊断相关性研究、治疗等方面的新进展,以期提供临床参考。
关键词 颈源性头痛 诊断标准 枕神经阻滞 脉冲射频技术
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