期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到68篇文章
< 1 2 … 4 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
螺旋CT多平面和三维重建对颈椎骨折的诊断价值 被引量：4
1
作者 吕波 刘仲前 周翰 《实用医院临床杂志》 2005年第4期35-36,共2页
目的探讨颈椎骨折螺旋CT轴扫、多平面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及其临床意义。方法收集颈椎骨折患者术前螺旋CT资料20例,同时进行了MPR和3D重建图像分析。着重观察颈椎骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件骨折和旋转... 目的探讨颈椎骨折螺旋CT轴扫、多平面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及其临床意义。方法收集颈椎骨折患者术前螺旋CT资料20例,同时进行了MPR和3D重建图像分析。着重观察颈椎骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件骨折和旋转/脱位等的螺旋CT表现,并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势。结果在20例中,轴位螺旋CT显示25个椎体骨折,5个棘突骨折,5个椎弓根骨折,10个椎板骨折,1个寰枢椎脱位,2个椎小关节脱位,1个椎体旋转,0个非寰枢椎椎体脱位,22个椎管狭窄。MPR图像显示上述结构异常分别为:25,5,4,8,3,2,1,2,22。3D图像显示上述结构异常分别为:25,5,4,7,3,2,1,2,22。3D和MPR显示椎体骨折效果好,但对附件显示欠佳;在显示椎体脱位和旋转方面,3D重建最直观。结论颈椎骨折的螺旋CT、3D和MPR重建,是轴位CT扫描有价值的补充,可更好显示骨折的情况,能为临床术前诊断和治疗提供有价值的影像信息。 展开更多
关键词 颈椎骨折 螺旋CT 三维重建 多平面重建
下载PDF
针对性护理干预对颈椎骨折患者术后运动功能及自护能力的影响 被引量：4
2
作者 徐秀慧 徐萍萍 《中外医学研究》 2019年第33期97-99,共3页
目的:探讨针对性护理干预对颈椎骨折患者术后运动功能及自护能力的影响。方法:随机选择2017年6月-2018年6月笔者所在医院接收的颈椎骨折患者82例,采用计算机随机分为对照组41例,观察组41例。对照组采用常规护理方式,观察组使用针对性护... 目的:探讨针对性护理干预对颈椎骨折患者术后运动功能及自护能力的影响。方法:随机选择2017年6月-2018年6月笔者所在医院接收的颈椎骨折患者82例,采用计算机随机分为对照组41例,观察组41例。对照组采用常规护理方式,观察组使用针对性护理干预。比较两组肢体运动功能、自护能力水平、并发症发生率、护理满意度。结果:干预后两组Fugl-Meyer评分均高于干预前,且观察组Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05);观察组疾病认知、自我锻炼、自我决策、自理能力评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为12.20%,低于对照组的34.15%(P<0.05);对照组护理满意度为75.61%,低于观察组的92.68%(P<0.05)。结论:对颈椎骨折患者实施针对性护理干预,能显著改善患者运动功能,提高自护能力,降低并发症发生率,使患者较为满意。 展开更多
关键词 针对性护理 颈椎骨折 运动功能 自护能力
下载PDF
颈椎骨折合并急性颈髓损伤的手术时机探讨 被引量：2
3
作者 陈铿 唐勇 +3 位作者 黄霖 王鹏 叶记超 沈慧勇 《岭南现代临床外科》 2012年第5期258-260,304,共4页
目的探讨颈椎骨折合并急性颈髓损伤的手术时机。方法回顾性分析2000年1月～2011年1月我科治疗的颈髓损伤患者42例,其中急诊手术组(≤24h)18例,延期手术组(>24h)24例,对比分析手术前后神经功能变化、术后并发症和住院时间等临床资料,... 目的探讨颈椎骨折合并急性颈髓损伤的手术时机。方法回顾性分析2000年1月～2011年1月我科治疗的颈髓损伤患者42例,其中急诊手术组(≤24h)18例,延期手术组(>24h)24例,对比分析手术前后神经功能变化、术后并发症和住院时间等临床资料,并进行统计学分析。结果急诊手术组感觉和运动功能改善明显,并发症发生率、重症监护时间和住院时间均低于延期手术组。结论颈椎骨折合并急性颈髓损伤的急诊手术减压是可行的,对神经功能的恢复有积极作用,并减少围手术期并发症。 展开更多
关键词 脊髓损伤 颈椎骨折 手术时机
下载PDF
预见性护理预防颈椎骨折患者围手术期低蛋白血症的效果观察 被引量：1
4
作者 魏燕 冒海敏 《外科研究与新技术》 2020年第3期211-213,共3页
目的探讨预见性护理预防颈椎骨折患者围手术期低蛋白血症的效果。方法选择2018年4月—2020年1月治疗的80例颈椎骨折患者,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规护理,在对照组基础上,观察组给予预见性护理干预,比较两组白蛋白... 目的探讨预见性护理预防颈椎骨折患者围手术期低蛋白血症的效果。方法选择2018年4月—2020年1月治疗的80例颈椎骨折患者,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规护理,在对照组基础上,观察组给予预见性护理干预,比较两组白蛋白指标变化情况。结果观察组术后1 d、术后3 d、术后7 d白蛋白水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎骨折患者运用预见性护理可有效预防围手术期发生低蛋白血症,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颈椎骨折 预见性护理 围手术期低蛋白血症
下载PDF
老年人颈髓损伤的临床特点及治疗选择 被引量：1
5
作者 姜树东 洪毅 +3 位作者 张军卫 白金柱 唐和虎 李想 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第6期674-676,共3页
目的总结老年人颈髓损伤的发病和治疗特点。方法总结北京博爱医院2002年至2006年收治的1 738例脊髓损伤患者中60岁以上老年人颈髓损伤的病例资料,回顾性分析老年人颈髓损伤的发病和治疗特点。结果交通事故和跌倒损伤是最常见的致伤因素... 目的总结老年人颈髓损伤的发病和治疗特点。方法总结北京博爱医院2002年至2006年收治的1 738例脊髓损伤患者中60岁以上老年人颈髓损伤的病例资料,回顾性分析老年人颈髓损伤的发病和治疗特点。结果交通事故和跌倒损伤是最常见的致伤因素,均可造成颈椎过伸过屈性损伤,从而引起中央脊髓损伤综合征;早期手术和早期康复治疗使59例老年患者中有31例实现功能性步行,而且可有效预防脊髓损伤严重合并症的发生。结论老年人颈髓损伤的治疗重点是让病人早期离床活动,减少脊髓损伤卧床合并症的产生。早期手术结合早期康复的方法治疗老年人脊髓损伤,能显著降低脊髓损伤的严重合并症,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 颈髓损伤 骨折 老年 康复
下载PDF
颈椎骨折患者的护理经验
6
作者 盛海峰 石玉岚 杨海涛 《中华灾害救援医学》 2014年第7期418-419,共2页
本文总结了我院近年来收治的颈椎骨折患者9例的护理经验。针对患者病情进行个体化的颈椎专业护理,提早制订康复训练计划,有助于患者尽早康复和适应截瘫后生活。
关键词 颈椎骨折 护理 康复
下载PDF
天津市553例颈脊髓损伤患者的流行病学分析 被引量：30
7
作者 焦新旭 冯世庆 +5 位作者 王沛 张学利 邓树才 姜文学 王景贵 于铁强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期725-729,共5页
目的:探讨天津市颈脊髓损伤的流行病学特点。方法:对天津市14家二级以上的医院在2004年1月～2008年12月收治的颈脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:颈脊髓损伤患者553例,占同期脊髓损伤患者895例的61.8%,年龄11～90岁,平均48岁,其中≥5... 目的:探讨天津市颈脊髓损伤的流行病学特点。方法:对天津市14家二级以上的医院在2004年1月～2008年12月收治的颈脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:颈脊髓损伤患者553例,占同期脊髓损伤患者895例的61.8%,年龄11～90岁,平均48岁,其中≥50岁者275例(49.7%)。交通事故是年轻(52.2%)及中年(43.1%)患者的主要致伤原因,高空坠落和重物砸伤在30～49岁年龄段内比较常见,50岁以上患者跌倒(49.1%)是主要致伤原因。其中无骨折脱位型颈脊髓损伤与年龄具有一定的相关性(P<0.05),好发部位以C5(40.5%)和C4(29.5%)多见,颈脊髓损伤程度与年龄(P<0.05)有一定的相关性。单因素分析发现并发症与年龄(P<0.05)、手术与否(P<0.01)、颈脊髓损伤程度(P<0.01)有一定的相关性。结论:颈脊髓损伤在脊髓损伤中比较常见,患者年龄较大,不同年龄组主要致伤原因有所差异,临床应重视各种并发症发生,综合防治颈脊髓损伤。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 无骨折脱位型颈脊髓损伤 并发症 流行病学
下载PDF
无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的MRI表现及其临床意义 被引量：26
8
作者 王少波 蔡钦林 +2 位作者 党耕町 李迈 王立舜 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期531-534,共4页
目的 :了解无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的磁共振 (MRI)表现及其临床意义。方法 :自 1990年 1月～ 1995年 12月共治疗该病患者 116例。入院时均行颈椎X线及MRI检查。对MRI表现及与治疗的关系 ,预后的判断 ,进行了分析。结果 :本组... 目的 :了解无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的磁共振 (MRI)表现及其临床意义。方法 :自 1990年 1月～ 1995年 12月共治疗该病患者 116例。入院时均行颈椎X线及MRI检查。对MRI表现及与治疗的关系 ,预后的判断 ,进行了分析。结果 :本组病例X线及MRI检查均未见颈椎骨折及脱位。 49例有发育性颈椎管狭窄 ,38例有颈椎O PLL ,37例有颈椎黄韧带增生、肥厚或骨化 ,2 3例有颈椎间盘退变突出及椎体后缘增生骨赘所致退变性颈椎管狭窄 ,8例有颈椎间盘损伤所致间盘突出。脊髓MRI所见包括 :1.脊髓肿胀 12例。 2 .脊髓压迫 :(1)颈椎OPLL 38例 ,(2 )颈椎间盘退变或损伤后突出 5 5例 ,(3)椎体后缘骨赘 2 3例 ,(4)增生 ,肥厚或骨化的黄韧带 37例。 3 .脊髓萎缩 9例。脊髓信号改变包括 :1.髓内水肿 33例 ,2 .髓内出血 9例 ,3 .脊髓软化或囊性变 32例 ,4.脊髓信号无改变 42例。结论 :无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的MRI ,可显示其致伤的因素及其损伤的程度 ,并为其治疗的选择 ,预后的判断 。 展开更多
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位 MRI
下载PDF
单开门棘突重建颈椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤 被引量：14
9
作者 任龙喜 宓士军 +5 位作者 白秋铁 王岩松 张敏 赵魏 程爱国 刘德隆 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期596-598,共3页
目的探讨单开门棘突重建颈椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效。方法无骨折脱位型颈脊髓损伤15例,均行单开门棘突重建颈椎管扩大成形术。采用JOA、Frankel分级及影像学进行疗效评价。结果平均随访2年5个月,JOA评分术后改... 目的探讨单开门棘突重建颈椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效。方法无骨折脱位型颈脊髓损伤15例,均行单开门棘突重建颈椎管扩大成形术。采用JOA、Frankel分级及影像学进行疗效评价。结果平均随访2年5个月,JOA评分术后改善率为35.83%,Frankel分级B→C1例,C→C2例,C→D7例,D→D2例,D→E3例。影像学检查示15例颈椎生理屈度正常,未发现有再“关门”及不稳定现象。结论单开门棘突重建颈椎管扩大成形术由于重建了颈后方韧带复合体,对于改善和维持颈椎的生理曲度、稳定性方面具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 椎管成形术 手术入路 颈脊髓损伤 无骨折脱位型 影像学检查
原文传递
无骨折脱位型颈髓损伤保守与后路手术治疗的比较 被引量：13
10
作者 张业锋 杨贵华 +1 位作者 孔德谦 王俊勤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期316-320,共5页
[目的]比较保守与后路手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床效果。[方法] 2014～2017年本院收治56例入院诊断为无骨折脱位型颈髓损伤患者,男39例,女17例,年龄40～69岁,平均(52.37±11.62)岁。19例行保守治疗,37例行后路椎管开门... [目的]比较保守与后路手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床效果。[方法] 2014～2017年本院收治56例入院诊断为无骨折脱位型颈髓损伤患者,男39例,女17例,年龄40～69岁,平均(52.37±11.62)岁。19例行保守治疗,37例行后路椎管开门减压手术,包括21例单纯减压,16例减压侧块螺钉固定融合术。采用脊髓损害Frankel分级及JOA评分对比分析判定脊髓功能恢复情况。[结果] 37例手术治疗患者均顺利手术,除单纯减压术1例切口浅表感染,经清创愈合外,未发生严重并发症。56例随访12～24个月,平均(18.53±6.35)个月。入院时两组患者Frankel评级的差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时手术组Frankel评级平均提高1.41级,保守组平均提高0.37级,两组差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者的JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时两组JOA评分均较入院时显著增加,差异有统计学意义,但末次随访时手术组JOA评分显著高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于无骨折脱位型颈髓损伤,实施颈椎后路手术减压或和内固定术可促进无骨折脱位型不完全性颈髓损伤神经功能恢复,临床效果优于保守治疗。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈髓损伤 保守治疗 后路椎管减压术 单开门椎板成形术 侧块螺钉固定融合术
原文传递
手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的回顾性分析 被引量：11
11
作者 祁文 唐晓菊 +1 位作者 刘汝专 潘汉升 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1507-1509,共3页
[目的]分析前路和后路内固定治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床治疗效果。[方法]对56例急性无骨折脱位型颈髓损伤的患者进行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术或后路减压侧块钢板螺钉内固定术。术后定期X线片观察损伤节... [目的]分析前路和后路内固定治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床治疗效果。[方法]对56例急性无骨折脱位型颈髓损伤的患者进行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术或后路减压侧块钢板螺钉内固定术。术后定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况以及有无内置物并发症,以JOA评分判定脊髓功能恢复情况。[结果]56例获得随访,时间13～48个月。平均26个月。56例患者均损伤节段稳定,植骨愈合良好,无内置物并发症,脊髓功能JOA评分平均提高5.78分,取得满意疗效;前路术式与后路术式在改善脊髓功能方面无明显差异(P>0.05)。[结论]颈椎前路和后路术式治疗无骨折脱位型颈髓损伤,能使损伤节段获得即刻、坚强的稳定,解除颈髓压迫,为颈髓功能的恢复提供了有利条件。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈髓损伤 手术 回顾性分析
原文传递
无骨折脱位颈髓损伤的MRI分型及临床意义 被引量：9
12
作者 朱文刚 吴强 +4 位作者 席新华 包拥政 胡孔和 李文俊 何小龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2284-2287,共4页
[目的]前瞻性研究无骨折脱位颈髓损伤患者MRI定量和定性特征及对神经功能的影响;探讨MRI分型标准。[方法]2009年12月～2011年12月本院骨科收治的47例无骨折脱位颈髓损伤患者,在MRI影像学上测量颈髓损伤的范围、损伤节段纤维椎管的矢状... [目的]前瞻性研究无骨折脱位颈髓损伤患者MRI定量和定性特征及对神经功能的影响;探讨MRI分型标准。[方法]2009年12月～2011年12月本院骨科收治的47例无骨折脱位颈髓损伤患者,在MRI影像学上测量颈髓损伤的范围、损伤节段纤维椎管的矢状径和骨性椎管的矢状径,分析结果及对神经功能的影响;制定无骨折脱位颈髓损伤患者的MRI分型标准。用加权Kappa值检验放射科医师和骨科医师的MRI分型一致性。[结果]无骨折脱位颈髓损伤患者纤维椎管的矢状径C5/6节段最小,为(6.03±1.49)mm;骨性椎管矢状径C4/5节段最小,为(11.85±1.21)mm,纤维椎管与同节段骨性椎管相比差异有显著性(P<0.05)。无骨折脱位颈髓损伤范围(2.76±1.29)cm;其中27例脊髓水肿损伤范围为(2.58±1.22)cm;20例脊髓岀血损伤范围为(2.89±1.30)cm;本组病例术后末次随访与术前JOA评分差异有显著性(P<0.01),改善率为55.1%。放射科医师和骨科医师间的MRI分型一致性KA1C1=0.527、KB1D1=0.411;KA1B1=0.661;KC1D1=0.659;4个评估者两次评估间的一致性KA-D=0.493-0.723。[结论]该MRI分型是一种新的方法,经临床检验对颈椎无骨折脱位颈髓损伤诊断和治疗有临床意义。无骨折脱位颈髓损伤MRI分型是一个比较可靠的有效性评估方法,对指导治疗和预后评估有意义。 展开更多
关键词 颈椎无骨折脱位 纤维椎管 颈髓损伤 MRI 分型
原文传递
无骨折脱位型颈脊髓损伤患者低位颈椎稳定性与预后的相关性 被引量：8
13
作者 赵一丁 杨铁毅 +1 位作者 邵进 殷涛 《国际骨科学杂志》 2018年第3期159-163,共5页
目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者低位颈椎稳定性与其预后的相关性。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月在上海市浦东新区公利医院接受手术治疗的47例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者资料。依据术前检查MRI T2WI矢状位是否存在椎体前高... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者低位颈椎稳定性与其预后的相关性。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月在上海市浦东新区公利医院接受手术治疗的47例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者资料。依据术前检查MRI T2WI矢状位是否存在椎体前高信号将患者分为:低位颈椎稳定组(SLCV组,无椎体前高信号)和低位颈椎不稳定组(NSLCV组,有椎体前高信号)。测定患者术前的椎体前高信号长度、手术前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)颈脊髓功能评分以及颈椎功能障碍指数(NDI),计算术后JOA评分改善率。对椎体前高信号长度与术前JOA评分及术后JOA评分改善率的相关性作统计学分析。结果术前两组患者的VAS和JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。术后末次随访时,两组患者的VAS、JOA评分及JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。椎体前高信号长度与术前JOA评分存在显著负相关(r=-0.693,P<0.01),与术后JOA评分改善率也存在显著负相关(r=-0.517,P<0.01)。结论对于低位颈椎不稳的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者在充分减压的同时应重建低位颈椎的稳定性,使其获得更佳的预后效果。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 无骨折脱位 低位颈椎 预后
下载PDF
影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的多因素分析 被引量：9
14
作者 李洪 蒋成 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第2期158-165,共8页
目的:探讨影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的相关因素。方法:对2010年11月至2016年11月被诊断为无骨折脱位型颈脊髓损伤且接受手术治疗69例患者的临床资料进行回顾性分析,其中男37例,女32例;年龄32~76(51.6±7.3)岁。选择年龄... 目的:探讨影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的相关因素。方法:对2010年11月至2016年11月被诊断为无骨折脱位型颈脊髓损伤且接受手术治疗69例患者的临床资料进行回顾性分析,其中男37例,女32例;年龄32~76(51.6±7.3)岁。选择年龄、性别、脊髓损伤ASIA分级、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、后纵韧带骨化、椎间盘突出、MRI中脊髓损伤类型、受伤至手术时间、大剂量激素冲击治疗、手术时间、术中出血量12个因素,应用SPSS 22.0软件对数据进行Logistic单因素和多因素分析,筛选出影响手术疗效的各因素,并确定主要影响因素。结果:单因素分析显示脊髓损伤ASIA分级、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、后纵韧带骨化、椎间盘突出、MRI中脊髓损伤类型均与手术疗效相关(P<0.05)。对筛选出的因素行多因素分析显示:按照作用强度,影响手术疗效的因素依次为MRI中脊髓损伤类型、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、脊髓损伤ASIA分级(P<0.05)。结论:影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的因素为MRI中脊髓损伤类型、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、脊髓损伤ASIA分级,其中最主要的因素为MRI中脊髓损伤类型和长度。相较于其他患者,术前MRI提示脊髓损伤类型为水肿+出血或者损伤长度≥45 mm的患者,手术疗效欠佳的风险更高,术前需与患者及家属充分沟通。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 外科手术 预后因素 多因素分析
下载PDF
颈椎椎弓根钉棒内固定在颈脊髓损伤手术中的应用 被引量：7
15
作者 黄江 段满生 +8 位作者 曹凯 余海滨 刘先明 万宗淼 马勇 黄山虎 韩智敏 舒勇 戴闽 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2012年第11期22-27,39,共7页
目的探讨颈椎椎弓根钉棒内固定技术重建、稳定颈椎,促进颈脊髓功能恢复的疗效。方法采用前瞻性分析,应用颈椎椎弓根钉棒内固定治疗的颈脊髓损伤患者22例,术后进行影像学随访,并在手术前后及随访时对颈脊髓进行Frankel分级及JOA评分。结... 目的探讨颈椎椎弓根钉棒内固定技术重建、稳定颈椎,促进颈脊髓功能恢复的疗效。方法采用前瞻性分析,应用颈椎椎弓根钉棒内固定治疗的颈脊髓损伤患者22例,术后进行影像学随访,并在手术前后及随访时对颈脊髓进行Frankel分级及JOA评分。结果全部患者均减压充分,获良好复位、固定,共成功置入104枚椎弓根螺钉,术后CT示8枚螺钉(7.7%)发生偏移外,其余螺钉位于椎弓根内,未见严重手术并发症。18例患者术后获得6～24个月(平均12个月)随访,术后3个月植骨均获良好融合,未发现内固定断裂及松动现象。颈脊髓功能按JOA评分平均增加了8.2分。按Frankel分级:A级3例,均无好转;2例B级转为C级;6例C级转为D级,其余7例C级转为E级。结论颈椎减压/复位后应用椎弓根钉棒内固定技术可早期实现三柱固定,有利于获得及维持术后颈椎的稳定性,能促进颈脊髓功能的改善和恢复。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 颈椎骨折脱位 颈椎管狭窄 椎弓根螺钉 内固定
下载PDF
全椎板减压侧块螺钉固定与单开门椎管成形治疗无骨折脱位型颈髓损伤的病例对照研究 被引量：7
16
作者 李秋伟 王林 王弘 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第2期136-141,共6页
目的:比较全椎板减压侧块螺钉固定与单开门椎管成形治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床疗效。方法:对2014年12月至2020年4月收治的75例无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾性分析,其中男65例,女10例,年龄33~83(60.1±11.4)岁。按手术方... 目的:比较全椎板减压侧块螺钉固定与单开门椎管成形治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床疗效。方法:对2014年12月至2020年4月收治的75例无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾性分析,其中男65例,女10例,年龄33~83(60.1±11.4)岁。按手术方式分为观察者(36例)与对照组(39例)。观察组采用C3-C6单开门椎管减压成形术治疗。对照组采用“揭盖”的方式掀开C3-C6全椎板,侧块螺钉植骨固定融合治疗。记录两组患者的一般情况(手术时间、术中出血量、住院时间)和并发症(轴性疼痛、脑脊液漏、术后C5神经麻痹);采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Nurick疼痛量表,日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Associationscores,JOA)评分,美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)损伤量表评估两组患者术后12个月临床症状的改善及相关功能恢复情况。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异无统计意义(P>0.05);术后12个月所有患者的JOA评分、VAS、ASIA、Nurick评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;两组患者术后并发症在C5神经根麻痹、轴性疼痛发生率方面差异有统计学意义(P<0.05),在脑脊液漏并发症上两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈椎后路手术全椎板减压侧块螺钉固定术与单开门椎管减压成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤,在恢复神经功能、缓解疼痛、改善日常行为能力等方面均能获得满意的疗效,但单开门椎管成形术具有创伤小、并发症发生率低的优势。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈髓损伤 脊髓损伤 减压 病例对照研究
下载PDF
无骨折脱位型颈脊髓损伤的病理机制与治疗进展 被引量：1
17
作者 段韩磊(综述) 强京灵(审校) 《中国临床神经外科杂志》 2024年第1期49-53,共5页
无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是一种特殊类型的脊髓损伤,在临床中并不少见。病人虽然具有颈脊髓损伤的临床症状,但X线、CT检查却没有骨折脱位等影像学表现,很容易被临床医生误诊,从而影响后续诊疗。本文就CSCIWFD的损伤机制、临床... 无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是一种特殊类型的脊髓损伤,在临床中并不少见。病人虽然具有颈脊髓损伤的临床症状,但X线、CT检查却没有骨折脱位等影像学表现,很容易被临床医生误诊,从而影响后续诊疗。本文就CSCIWFD的损伤机制、临床表现、病理生理特点、分型及目前治疗进展进行综述,为临床提供参考,以使CSCIWFD病人可以得到早期准确的诊断,降低漏诊率,早期得到有效的治疗,改善病人的预后。 展开更多
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位型颈脊髓损伤 发病机制 治疗进展
下载PDF
前后路联合手术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤合并脊髓型颈椎病 被引量：6
18
作者 王正雷 郭宁 +6 位作者 高吉昌 张文进 刘建辉 王海斌 范庆建 宫明 荀琳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期457-460,共4页
[目的]采用前后路联合手术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤合并脊髓型颈椎病。[方法]对8例无骨折脱位颈脊髓损伤合并脊髓型颈椎病患者行手术治疗。首先俯卧位行颈椎后路单开门椎管扩大成形,椎板钢板螺钉内固定,再改仰卧位行颈椎前路椎体次全... [目的]采用前后路联合手术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤合并脊髓型颈椎病。[方法]对8例无骨折脱位颈脊髓损伤合并脊髓型颈椎病患者行手术治疗。首先俯卧位行颈椎后路单开门椎管扩大成形,椎板钢板螺钉内固定,再改仰卧位行颈椎前路椎体次全切减压,取髂骨植骨钢板螺钉内固定。[结果]所有患者均顺利手术,无严重并发症。术后随访12~24个月,6例患者四肢麻木症状完全消失,2例大部分消失(P<0.05);8例四肢肌力较术前明显改善。[结论]前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病合并无骨折脱位颈脊髓损伤,解除了来自前后方对脊髓的压迫,彻底减压,脊髓血供可得到提高和改善,有利于脊髓神经功能恢复,而且患者治疗周期短,疗效可靠,复发率低。 展开更多
关键词 颈髓损伤 骨折脱位 脊髓型颈椎病 前路手术 后路手术
原文传递
无骨折脱位型颈髓损伤的治疗 被引量：6
19
作者 潘海涛 郑启新 杨述华 《临床急诊杂志》 CAS 2011年第5期294-297,共4页
目的:探讨无骨折脱位型颈髓损伤(CSCIWFD)的治疗策略及临床疗效。方法:回顾性分析我科自2005年8月-2010年12月收治的51例CSCIWFD患者,根据日本骨科学会评分系统(JOA评分)分析CSCIW-FD患者治疗的短中期疗效。结果:全部患者随访6～60个月... 目的:探讨无骨折脱位型颈髓损伤(CSCIWFD)的治疗策略及临床疗效。方法:回顾性分析我科自2005年8月-2010年12月收治的51例CSCIWFD患者,根据日本骨科学会评分系统(JOA评分)分析CSCIW-FD患者治疗的短中期疗效。结果:全部患者随访6～60个月,平均24个月。43例患者采取手术治疗,JOA评分的平均改善率和优良率分别为(46.5±5.8)%和48.8%,均显著高于8例采取保守治疗患者JOA评分的平均改善率(25.6±3.1)%和优良率25.0%(P<0.01)。7d内手术的35例患者JOA评分的平均改善率和优良率分别为(50.6±3.6)%和54.3%,均明显高于7d后手术的8例患者JOA评分的平均改善率(37.5±2.9)%和优良率25.0%(P<0.01)。采用前路或后路手术的JOA评分平均改善率和优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据CSCIWFD患者的影像学结果,选择合适的术式,尽早手术,可较好地改善颈脊髓功能,获得较满意的临床疗效。 展开更多
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位型颈髓损伤 疗效
原文传递
无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗近期预后影响因素分析 被引量：2
20
作者 张立军 《颈腰痛杂志》 2023年第3期340-342,348,共4页
目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗近期预后影响因素。方法本研究对象为2016年1月~2020年1月本院手术治疗的104例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,平均随访(24.91±3.88)个月。术前、末次随访时评估JOA评分,并根据JOA评分改善情... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗近期预后影响因素。方法本研究对象为2016年1月~2020年1月本院手术治疗的104例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,平均随访(24.91±3.88)个月。术前、末次随访时评估JOA评分,并根据JOA评分改善情况设为优良组以及可差组。调查两组患者性别、年龄、脊髓MRI信号改变等临床资料,采用单因素与多因素分析的方式探讨手术治疗近期预后的影响因素。结果104例患者术后JOA评分改善情况:优24例,良48例,可22例,差10例。优良组、可差组的损伤节段数、椎管侵占率、脊髓MRI信号改变、ASIA分级、手术时间、手术时机、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、年龄、激素冲击治疗的差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,损伤节段数>3个、椎管侵占率>70%,脊髓MRI信号改变、ASIA分级B级是近期预后的影响因素。结论手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤具有良好的治疗效果,但损伤节段多、椎管侵占率高,脊髓MRI信号改变、脊髓功能差是预后不良的影响因素。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 手术治疗 脊髓功能
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 4 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部