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MRI动态增强结合DWI对脑膜瘤的诊断价值 被引量：7
1
作者 何徽 邱维加 杨新官 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第15期2078-2079,2082,共3页
目的观察脑膜瘤在磁共振成像(MRI)动态增强与DWI序列中的表现,提高良恶性脑膜瘤鉴别的准确率。方法回顾性分析经桂林医学院附属医院病理证实各级(Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级)脑膜瘤MRI数据,总结各级脑膜瘤的增强方式、水肿范围情况,以及对比分析... 目的观察脑膜瘤在磁共振成像(MRI)动态增强与DWI序列中的表现,提高良恶性脑膜瘤鉴别的准确率。方法回顾性分析经桂林医学院附属医院病理证实各级(Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级)脑膜瘤MRI数据,总结各级脑膜瘤的增强方式、水肿范围情况,以及对比分析各级脑膜瘤的MRI的动态增强灌注参数和表现扩散系数(ADC)值。结果 30例脑膜瘤位于大脑镰旁,27例脑膜瘤位于矢状窦旁,10例脑膜瘤位于桥小脑角区和6例脑膜瘤位于其他部位。Ⅰ级脑膜瘤与Ⅲ级脑膜瘤的ADC值的差异具有统计学意义[(1.253±0.123)×10^(-3) mm^2/s vs.(0.891±0.103)×10^(-3) mm^2/s,P<0.05]。Ⅰ级脑膜瘤的相对血流量和相对血容量均明显低于Ⅲ级脑膜瘤(P<0.05)。结论 MRI动态增强结合DWI可准确鉴别Ⅰ级脑膜瘤和Ⅲ级脑膜瘤,对表现不具有特征性的脑膜瘤者在术前评估其分级时要适当的向更高级考虑。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑膜瘤 信号处理 计算机辅助 脑膜瘤分级 动态增强 脑灌注参数
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阿替普酶联合丹参多酚酸治疗急性脑梗死的效果 被引量：5
2
作者 梁燕 付国惠 沈雷 《中国实用医刊》 2021年第11期102-105,共4页
目的探讨阿替普酶联合丹参多酚酸治疗急性脑梗死的效果。方法抽取南阳市中心医院2017年3月至2020年3月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组与研究组,每组50例。两组均给予常规对症治疗,对照组给... 目的探讨阿替普酶联合丹参多酚酸治疗急性脑梗死的效果。方法抽取南阳市中心医院2017年3月至2020年3月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组与研究组,每组50例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予阿替普酶溶栓,研究组患者给予阿替普酶联合丹参多酚酸治疗。比较两组治疗效果、神经功能缺损状况、生活能力、脑灌注参数及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的76.00%(38/50),P<0.05。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,Barthel指数评分较治疗前升高(P<0.05),且研究组治疗后NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者脑灌注参数(脑血流量、脑血容量)均较治疗前增加(P<0.05),脑血流平均通过时间、达峰时间较治疗前降低(P<0.05);且研究组治疗后脑血容量、脑血流量水平高于对照组(P<0.05),脑血流平均通过时间、达峰时间低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合丹参多酚酸治疗急性脑梗死疗效显著且安全可靠,可有效提高患者脑血灌注量,从而改善患者神经功能缺损状况并提高生活能力。 展开更多
关键词 阿替普酶 丹参多酚酸 急性脑梗死 脑灌注参数
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成人烟雾病不同临床表现患者全脑CTP与CTA影像特征研究
3
作者 徐佳佳 舒进鹏 陈晓荣 《检验医学与临床》 2024年第6期756-761,共6页
目的通过观察分析成人烟雾病的脑动脉CT血管成像(CTA)及全脑CT灌注成像(CTP)图像的特点,探讨成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的影像学特征。方法回顾性分析82例成人烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像,以20例健康人作为对... 目的通过观察分析成人烟雾病的脑动脉CT血管成像(CTA)及全脑CT灌注成像(CTP)图像的特点,探讨成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的影像学特征。方法回顾性分析82例成人烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像,以20例健康人作为对照组。根据82例成人烟雾病患者临床表现分为脑出血组(32例,64个大脑半球)、脑缺血组(26例,52个大脑半球)和无症状组(24例,48个大脑半球),分析各组CTA改良法Suzuki分级差异、CTP灌注参数值[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]的差异。结果CTA改良法Suzuki分级结果为无症状组患者多为Ⅰ级(39.6%),脑缺血组患者多为Ⅳ级(59.6%),脑出血组患者多为Ⅱ~Ⅲ级(68.7%),无症状组、脑缺血组、脑出血组任意两组间改良法Suzuki分级情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。无症状组CBV、CBF、MTT及TTP与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脑缺血组CBV、CBF明显低于对照组,MTT、TTP较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑出血组CBV、CBF与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但MTT、TTP较对照组明显延长(P<0.05)。脑缺血组CBV、CBF与脑出血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状组的CBV、CBF、MTT、TTP与脑缺血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状组MTT、TTP与脑出血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的脑动脉CTA改良法Suzuki分级及全脑CTP灌注参数具有一定的差异,对临床个性化诊疗具有指导意义。 展开更多
关键词 CT血管成像 CT灌注成像 成人烟雾病 脑卒中 Suzuki分级 脑灌注参数
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256排CT一站式检查评估缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者脑灌注参数及血管狭窄程度的价值分析 被引量：2
4
作者 万静茹 王余广 +3 位作者 郝利国 李峥 刘睿楠 车飞 《中国现代药物应用》 2023年第21期45-48,共4页
目的 分析256排CT一站式检查评估缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者脑灌注参数及血管狭窄程度的价值。方法 42例行256排CT一站式检查并确诊为缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者,分析256排CT一站式检查患者的脑灌注参数[脑血容量(CBV)、脑血... 目的 分析256排CT一站式检查评估缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者脑灌注参数及血管狭窄程度的价值。方法 42例行256排CT一站式检查并确诊为缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者,分析256排CT一站式检查患者的脑灌注参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]及脑血管狭窄程度。结果 CT平扫检查结果显示, 42例患者发生缺血性脑卒中且有缺血半暗带,影像学图像显示病变区域存在轻度密度减小,还观察到半暗带、大脑中动脉致密征。CT脑灌注成像(CTP)检查结果显示, 42例患者存在灌注异常情况,且42例患者患侧和健侧的CBV比较,差异无统计学意义(P>0.05);患侧的CBF(20.57±11.31)ml/(100 g·min)显著低于健侧的(44.26±17.23)ml/(100 g·min), MTT(10.00±5.46)s、TTP(6.10±3.73)s均明显长于健侧的(3.07±0.75)、(2.36±2.73)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT血管造影(CTA)检查结果显示,相应区域血管呈轻中度狭窄患者20例,重度狭窄或闭塞患者22例。重度狭窄或闭塞患者的CBV、CBF及MTT与轻中度狭窄患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);轻中度狭窄患者TTP(4.50±1.36)s显著短于重度狭窄或闭塞患者的(7.55±4.56)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 256排CT一站式检查能够较好地检出缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者,并可明确病变部位及血管狭窄程度,可为缺血性脑卒中且有缺血半暗带患者的临床诊治提供参考,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 256排CT一站式检查 缺血性脑卒中 缺血半暗带 脑灌注参数 脑血管狭窄程度
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CT脑灌注参数sCBV、sCBF、sMTT、sTTP对颈动脉狭窄患者术后疗效的预测价值 被引量：2
5
作者 杜彦挺 杜光勇 +2 位作者 贾喆 王晓溪 贺利霞 《海南医学》 CAS 2022年第17期2241-2244,共4页
目的探究CT脑灌注参数脑血容量(sCBV)、相对脑血流量(sCBF)、相对平均通过时间(sMTT)、相对达峰时间(sTTP)对颈动脉狭窄患者术后疗效的预测价值。方法选取2017年1月至2021年1月榆林市第二医院收治的31例颈动脉狭窄术后过度灌注综合征患... 目的探究CT脑灌注参数脑血容量(sCBV)、相对脑血流量(sCBF)、相对平均通过时间(sMTT)、相对达峰时间(sTTP)对颈动脉狭窄患者术后疗效的预测价值。方法选取2017年1月至2021年1月榆林市第二医院收治的31例颈动脉狭窄术后过度灌注综合征患者作为观察组,同时选取未发生过度灌注综合征的30例患者作为对照组。对过度灌注综合征形成的因素进行单因素分析,对单因素分析存在明显差异的指标进行多因素Logistic回归分析。结果两组患者在高血压、高血脂、年龄分布、糖尿病合并情况、sCBV、sCBF、sMTT、sTTP水平间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、sCBF≥1.2 mm、sCBV≥1.0 mm、sMTT≥1.3 cm/s、sTTP≥1.2 mL/m2是影响颈动脉狭窄患者的脑过度灌注综合征发生的独立危险因素(P<0.05)。结论CT脑灌注参数能潜在预测颈动脉狭窄患者术后疗效,高血压、糖尿病、sCBF、sCBV、sMTT、sTTP是颈动脉狭窄患者发生脑过度灌注综合征的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑灌注参数 颈动脉狭窄 脑过度灌注综合征 独立危险因素
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CT脑灌注参数预测非体外循环下冠状动脉旁路移植术后认知障碍 被引量：2
6
作者 许保磊 毕齐 +1 位作者 陈明盈 骆迪 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第5期298-302,共5页
目的探讨320排动态容积CT脑灌注参数变化对预测非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后认知功能障碍(POCD)的价值。方法选择将要接受OPCAB的患者105例,术前进行CT脑灌注检查,手术前后神经系统查体并在术后确认有无POCD的发生。根据术... 目的探讨320排动态容积CT脑灌注参数变化对预测非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后认知功能障碍(POCD)的价值。方法选择将要接受OPCAB的患者105例,术前进行CT脑灌注检查,手术前后神经系统查体并在术后确认有无POCD的发生。根据术后是否发生POCD分为POCD组和非POCD组,组间进行脑灌注参数单因素分析,根据ROC曲线计算CT脑灌注参数变化率对预测术后POCD发生的最佳截点。结果术后发生POCD发病率为15.24%(16/105)。POCD组与非POCD组的颞叶和额叶局部达峰时间变化率、颞叶局部对比剂平均通过时间变化率、颞叶延迟相变化率差异有统计学意义(P<0.05)。颞叶rTTP变化率23%为本研究人群术后发生POCD的最佳截点,可预测术后POCD发生。结论 OPCAB术前接受320排CT脑灌注检查有助于发现术后POCD患者。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 认知障碍 脑灌注参数
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血管性认知障碍CT灌注成像不同部位的脑灌注参数值差异及其危险因素分析 被引量：5
7
作者 毕燕 孙应竹 罗承龙 《中国医学装备》 2021年第7期76-82,共7页
目的:分析血管性认知障碍(VCI)CT灌注成像(CTP)不同部位的脑灌注参数值差异及其危险因素。方法:选取医院收治的80例VCI患者,均经CT或MRI检查确诊,根据患者简易精神状态检查法(MMSE)和画钟测试进行认知功能评定,并按认知功能评定结果将... 目的:分析血管性认知障碍(VCI)CT灌注成像(CTP)不同部位的脑灌注参数值差异及其危险因素。方法:选取医院收治的80例VCI患者,均经CT或MRI检查确诊,根据患者简易精神状态检查法(MMSE)和画钟测试进行认知功能评定,并按认知功能评定结果将其分为血管性痴呆(VD)组(17例)、非痴呆血管性认知障碍(VCIND)组(33例)和认知功能正常的对照组(30例)。所有患者均进行CTP检查,比较3组患者不同部位的脑灌注参数值差异;分析患者的年龄、性别、高血压史、糖尿病史及冠心病史等影响VCI患者的危险因素。结果:VD组额叶的左右脑血容量(CBV)、颞叶的左右CBV明显低于对照组、VCIND组(t_(额叶CBV)=25.478,t=6.310,t=3.182,t=3.400;t_(颞叶CBV)=3.793,t=4.149,t=33.502,t=4.126;P<0.05)。VD组、VCIND组顶叶的左右CBV明显低于对照组(t_(左)=4.258,t=3.236,t_(右)=4.748,t=3.323,P<0.05);VD组颞叶的左MTT、顶叶的左MTT、半卵圆中心的左MTT明显高于VCIND组和对照组(t_(VCIND组)=3.248,t=3.434,t=3.412;t_(对照组)=3.584,t=3.089,t=4.380;P<0.05),VD组颞叶的左TTP、顶叶的左TTP、半卵圆中心的左TTP、枕叶的左TTP明显高于VCIND组和对照组(t_(VCIND组)=2.998,t=3.776,t=3.416,t=3.695;t_(对照组)=3.052,t=3.477,t=3.600,t=3.595;P<0.05);VD组、VCIND组半卵圆中心的右TTP明显高于对照组(t=4.889,t=3.096;P<0.05)。VD组患者年龄、糖尿病比例与VCIND组、对照组差异均有统计学意义(t_(VCIND组)=3.830,t=3.061;t_(对照组)=5.451,t=6.529;P<0.05);患者年龄、糖尿病史均是影响VCI患者的危险因素(OR=1.089,OR=3.225;P<0.05)。结论:不同程度的VCI均存在不同程度的脑血流灌注降低,其中以额叶、颞叶及顶叶降低较为明显,且血流灌注随认知障碍的加重而降低,左侧半球受损较早,脑CTP可为早期诊断VCI提供影像学依据。 展开更多
关键词 血管性认知障碍(VCI) CT灌注成像(CTP) 脑灌注参数 差异 危险因素
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脑灌注量与脑白质疏松症的相关性研究 被引量：3
8
作者 钟莉莉 冯占辉 +5 位作者 杨雪霞 吴珊 楚兰 倪睿涵 陈连花 王波 《癫痫与神经电生理学杂志》 2019年第2期91-95,共5页
目的:对不同分级的脑白质疏松症(leukoaraiosis.LA)患者行脑CT灌注成像(computed tomography perfusion,CTP),探讨脑灌注量与LA严重程度的相关性。方法:选取2017年10月至2018年10月在贵州医科大学附属医院行头颅MRI检査并诊断为LA的107... 目的:对不同分级的脑白质疏松症(leukoaraiosis.LA)患者行脑CT灌注成像(computed tomography perfusion,CTP),探讨脑灌注量与LA严重程度的相关性。方法:选取2017年10月至2018年10月在贵州医科大学附属医院行头颅MRI检査并诊断为LA的107例患者,根据Fazekas分级标准,分为LA1级组(50例).LA2级组(41例)及LA3级组(16例);均行脑CT灌注成像检査.测量半卵圆中心、侧脑室旁、基底节区3个层面的平均脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)值;分別定义为CBF1、2、3,CBV1、2、3,分析不同程度LA患者脑灌注量之间的差异性。结果:①3组LA患者间年龄存在差异.年龄与CBF1XBF2有相关性(P<0.05);②三组LA患者间CBF在半卵圆中心层面(P=0.002)、侧脑室旁层面(P=0.005)有差异;CBV在半卵圆中心层面(P=0.006)、侧脑室旁层面(P=0.002)有差异;两两比较提示LA1级组和LA2级组CBF在半卵圆中心层面(P=0.007),侧脑室旁层面(P=0.012)有差异;CBV在半卵圆中心层面(P=0.024)、侧脑室旁层面(P=0.009)有差异;③107例患者半卵圆中心层面、侧脑室旁层面、基底节区层面的CBF逐渐升高(P=0.000)。结论:LA患者半卵圆中心层面、侧脑室旁层面的CBF及CBV随着严重程度的升高而降低。半卵圆中心层面、侧脑室旁层面、基底节区层面的CBF逐渐升高=LA严重程度随年龄增加而增加。 展开更多
关键词 脑白质疏松症(LA) 脑CT灌注成像(CTP) 脑灌注参数 脑血流量(CBF) 脑血容量(CBV)
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腰大池置管联合侧脑室引流治疗对脑室出血患者脑CT灌注成像参数的影响
9
作者 徐军伟 杨小英 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第3期39-43,共5页
目的 分析腰大池置管联合侧脑室引流治疗脑室出血患者对脑CT灌注成像参数(对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量)水平的影响,以期为治疗脑室出血提供理论依据。方法 选择乌鲁木齐市友谊医院2020年5月至2022年5月收... 目的 分析腰大池置管联合侧脑室引流治疗脑室出血患者对脑CT灌注成像参数(对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量)水平的影响,以期为治疗脑室出血提供理论依据。方法 选择乌鲁木齐市友谊医院2020年5月至2022年5月收治的脑室出血患者100例,采用随机数字表法分为对照组(50例,传统侧脑室引流术治疗)和试验组(50例,腰大池置管联合侧脑室引流治疗),两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效、引流总时间、脑室积血消失时间、脑脊液转清时间,术后3、7、14 d对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量水平,术前与术后6个月简明健康状况量表(SF-36)评分,以及术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 试验组患者治疗后临床总有效率为96.00%,较对照组的82.00%显著升高;与对照组比,试验组患者引流总时间、脑室积血消失时间、脑脊液转清时间均显著缩短;与术后3 d比,术后7、14 d两组患者对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间呈先延长后缩短趋势,且试验组较对照组显著缩短;脑血流量、脑血容量呈先降低后升高趋势,且试验组较对照组显著升高;与术前比,术后6个月两组患者社会功能、精神健康、情感职能、生理功能评分均显著升高,且试验组较对照组显著升高;术后6个月试验组恢复良好(GOS评分为5分)患者占比较对照组显著升高(均P<0.05)。结论 腰大池置管联合侧脑室引流治疗可缩短脑室出血患者引流与脑室出血时间,改善脑血流灌注,促进预后恢复,并提高生活质量,效果显著。 展开更多
关键词 脑室出血 腰大池置管引流 侧脑室引流 脑CT灌注成像参数
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