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小脑间歇性θ短阵脉冲刺激对小脑卒中吞咽障碍的影响及机制 被引量：6
1
作者 李坤彬 吴志远 +4 位作者 温小鹏 李小杏 姚先丽 孙平鸽 窦祖林 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1100-1104,共5页
目的研究小脑间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)对小脑卒中后吞咽功能障碍的影响及机制。方法选取小脑卒中后合并吞咽障碍的患者62例,采用随机数字表法将其分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组和对照组分别剔除3例、1例,最终均纳入29例。2... 目的研究小脑间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)对小脑卒中后吞咽功能障碍的影响及机制。方法选取小脑卒中后合并吞咽障碍的患者62例,采用随机数字表法将其分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组和对照组分别剔除3例、1例,最终均纳入29例。2组患者均予以常规吞咽康复训练,观察组在此基础上给予iTBS治疗,对照组给予假刺激。治疗前、治疗4周后,记录2组患者双侧舌骨上肌群运动诱发电位(MEP)的潜伏期和波幅;对反射性吞咽和自主性吞咽状态下,2组患者不同大脑部位的非线性指数近似熵(ApEn)进行比较;采用渗漏-误吸量表(PAS)对2组患者的吞咽功能进行评估。结果观察组治疗4周后双侧舌骨上肌群MEP潜伏期下降(P<0.05)。2组患者治疗4周后双侧舌骨上肌群MEP波幅较治疗前升高(P<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组双侧舌骨上肌群MEP潜伏期较低、波幅较高(P<0.05)。2组患者治疗4周后反射性吞咽、自主性吞咽状态下C3、C4、P3、P4、T5、T6 ApEn升高(P<0.05)。观察组治疗4周后反射性吞咽、自主性吞咽状态下C3、C4、P3、P4、T5、T6 ApEn高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组患者吞咽功能改善(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗4周后PAS分级[(1.83±0.72)级]较为优异(P<0.05)。结论iTBS治疗可改善小脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,其机制可能是iTBS刺激提高了小脑卒中患者的大脑皮质兴奋性,增加了吞咽肌群的运动控制能力。 展开更多
关键词 小脑间歇性θ短阵脉冲刺激 小脑卒中 运动诱发电位 大脑皮质兴奋性 吞咽功能
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重复经颅磁刺激联合康复训练对脑性瘫痪患儿运动功能及认知功能影响研究 被引量：2
2
作者 马瑛 赵明光 +2 位作者 戴明 魏秀秀 王坤 《创伤与急危重病医学》 2023年第1期35-38,42,共5页
目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿运动功能、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法 选取自2018年5月至2022年4月北部战区总医院及辽宁省残疾人服务中心收治... 目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿运动功能、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法 选取自2018年5月至2022年4月北部战区总医院及辽宁省残疾人服务中心收治的脑瘫患儿60例为研究对象,采用随机数表法分为康复训练组与联合训练组,每组30例。康复训练组患儿采用康复训练,联合训练组患儿在康复训练组基础上联合rTMS治疗。比较两组患儿运动功能、认知功能及血清NSE、MBP水平。结果 联合训练组患儿治疗后粗大运动功能量表、Peabody精细运动发育量表以及发育商子量表适应性、精细动作、大动作、个人社交得分均高于康复训练组,血清NSE、MBP浓度均低于康复训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第2、4疗程,联合训练组Fugl-Meyer运动功能评定量表高于康复训练组,患侧拇指短展肌记录运动诱发电位潜伏期短于康复训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现不良反应。结论 rTMS联合康复训练可有效改善脑瘫患儿运动功能、认知功能,增加运动皮质兴奋性,降低血清NSE、MBP水平。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑性瘫痪 运动功能 认知功能 运动皮质兴奋性
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左旋多巴普拉克索联合低频rTMS治疗帕金森病对照观察 被引量：1
3
作者 吴广 乔煦 孙欢地 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第6期137-139,共3页
目的 探讨左旋多巴、普拉克索联合低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及对患者大脑皮质兴奋性的影响.方法 将60例帕金森病患者按随机数字表法分为两组,每组30例,对照组予以左旋多巴、普拉克索治疗,观察组予以左旋多巴、普拉克索联合... 目的 探讨左旋多巴、普拉克索联合低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及对患者大脑皮质兴奋性的影响.方法 将60例帕金森病患者按随机数字表法分为两组,每组30例,对照组予以左旋多巴、普拉克索治疗,观察组予以左旋多巴、普拉克索联合低频重复经颅磁刺激治疗.比较两组治疗前后帕金森综合评分量表评分、大脑皮质兴奋性指标监测结果(静息态阈值、中枢传导时间、运动诱发电位波幅),统计不良反应发生率.结果 治疗后两组患者帕金森综合评分量表各部分评分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).治疗后两组静息态阈值较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),中枢传导时间较治疗前显著延长(P<0.05或0.01),运动诱发电位波幅较治疗前显著降低(P<0.05或0.01);观察组静息态阈值显著高于对照组(P<0.05或0.01),中枢传导时间显著长于对照组(P<0.05或0.01),运动诱发电位波幅显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左旋多巴与普拉克索联合低频低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病疗效较好,可显著改善临床症状,抑制大脑皮质兴奋性. 展开更多
关键词 帕金森病 低频重复经颅磁刺激 左旋多巴 普拉克索 疗效 大脑皮质兴奋性
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