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大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者脑血流变化规律及血小板活化状态与预后的关系
1
作者 刘玲 罗高权 刘琦 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第12期1510-1516,共7页
目的探究大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者脑血流变化规律及血小板活化状态与预后的相关性。方法选取2020-03—2022-03南部战区总医院收治的169例大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者,根据患者治疗后复发或死亡等不良事件发生情况分为预后良好组(... 目的探究大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者脑血流变化规律及血小板活化状态与预后的相关性。方法选取2020-03—2022-03南部战区总医院收治的169例大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者,根据患者治疗后复发或死亡等不良事件发生情况分为预后良好组(118例)和预后不良组(51例)。利用多因素Logistic回归分析筛选大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者预后不良的独立影响因素,通过相加交互模型分析脑血流变化异常和血小板活化状态异常对患者预后不良的交互作用,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析脑血流变化异常、血小板活化状态异常以及二者交互作用对患者预后不良的诊断价值,构建预后不良的列线图预测模型并进行评价。结果年龄、发病至治疗时间、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、NIHSS评分、脑血流变化异常、血小板活化状态异常均是大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。定量和定性分析显示,脑血流变化异常和血小板活化状态异常在患者预后不良风险中存在交互作用。ROC分析显示,脑血流变化异常和血小板活化状态异常的协同作用对大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者的诊断价值大于单一指标。基于7项独立预测因素构建的列线图模型验证结果显示,ROC曲线下面积(AUC)为0.827,C-index指数为0.816,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示出较好的拟合度(P=0.378),具有较高的净获益值。结论年龄、发病至治疗时间、CRP、Hcy、NIHSS评分、脑血流变化异常、血小板活化状态异常均是大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者预后不良的独立危险因素,脑血流变化异常和血小板活化状态异常存在协同交互作用,二者同时发生增加患者预后不良的风险。 展开更多
关键词 脑卒中 大脑中动脉M1段 脑血流变化 血小板活化 交互作用
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帕金森病自主神经功能障碍与卧立位脑血流变化的相关性研究
2
作者 逯霞 张丹 +2 位作者 江兆兴 李沛珊 王惠 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2024年第1期1-5,10,共6页
目的分析帕金森病自主神经功能障碍与卧立位脑血流变化的相关性。方法将2020年12月至2023年7月在我院住院治疗的148例帕金森病患者纳入研究,根据是否继发自主神经功能障碍,分为自主神经功能障碍组和单纯帕金森病组。使用经颅多普勒超声... 目的分析帕金森病自主神经功能障碍与卧立位脑血流变化的相关性。方法将2020年12月至2023年7月在我院住院治疗的148例帕金森病患者纳入研究,根据是否继发自主神经功能障碍,分为自主神经功能障碍组和单纯帕金森病组。使用经颅多普勒超声检测所有患者卧位及从卧位到立位第3 min时大脑中动脉的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),记录卧立位脑血流参数的变化值,包括△Vs、△Vd、△Vm、△PI、△RI。结果自主神经功能障碍组年龄大于单纯帕金森病组,病程长于单纯帕金森病组,高血压发病率高于单纯帕金森病组,差异均显著(P<0.05);自主神经功能障碍组△Vs、△Vd、△Vm、△PI均大于单纯帕金森病组,差异均显著(P<0.05);自主神经功能障碍组与单纯帕金森病组△RI比较,差异不显著(P>0.05);经多因素Logistic回归分析,年龄、病程、△Vs、△PI均是帕金森病患者发生自主神经功能障碍的独立影响因素(P<0.05);经Pearson相关性分析,继发自主神经功能障碍的帕金森病患者△Vs、△PI与年龄、病程、SCOPA-AUT评分均呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析,△Vs联合△PI诊断帕金森病患者发生自主神经功能障碍的敏感度为92.13%、特异度为51.67%、AUC为0.931。结论帕金森病患者自主神经功能障碍的发生与卧立位大脑中动脉Vs和PI的变化有关,其中△Vs联合△PI可提高对自主神经功能障碍的诊断效能。 展开更多
关键词 帕金森病 卧立位 大脑中动脉 脑血流变化 自主神经功能障碍
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过敏性紫癜的脑血流改变及脑彩超的检测意义
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作者 张净净 王明 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S1期56-57,共2页
过敏性紫癜(AP)是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病,常伴有腹痛、关节痛和肾损害。AP可能与链球杆菌、病毒感染、药物、事务等因素有关,其发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小... 过敏性紫癜(AP)是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病,常伴有腹痛、关节痛和肾损害。AP可能与链球杆菌、病毒感染、药物、事务等因素有关,其发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。这种疾病易发于儿童,且发病突然,临床中主要表现为头热、头痛、关节痛、腹痛、皮损、腹泻等症状, 展开更多
关键词 过敏性紫癜 脑血流改变 脑彩超
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研究256排螺旋CT灌注成像对颅骨修补前后脑血流变化的影响
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作者 来洪建 《影像研究与医学应用》 2018年第2期49-50,共2页
目的:探讨256排螺旋CT灌注成像对颅骨修补前后脑血流变化的影响,评价颅骨修补术在颅骨缺损患者脑组织血流灌注中的应用价值。方法:抽取2016年1月—2017年1月间来我院进行颅骨修补的患者60例,在术前、术后均进行256排螺旋CT灌注成像扫描... 目的:探讨256排螺旋CT灌注成像对颅骨修补前后脑血流变化的影响,评价颅骨修补术在颅骨缺损患者脑组织血流灌注中的应用价值。方法:抽取2016年1月—2017年1月间来我院进行颅骨修补的患者60例,在术前、术后均进行256排螺旋CT灌注成像扫描,对比分析其手术前后脑组织血流灌注相关指标的变化。结果:术前,患者患侧大脑皮层的脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)值均显著低于健侧,而峰值时间(TTP)及对比剂平均通过时间(MTT)值均显著高于健侧;术后,患侧大脑皮层的CVB、CBF、MTT、TTP值与健侧比较无显著差异。结论:256排螺旋CT灌注成像可作为检测颅骨修补前后脑血流变化的有效手段,能够为临床证实"颅骨修补术可以有效增加患侧大脑皮质区的血流灌注,进而促进其神经功能恢复"提供有利的依据。 展开更多
关键词 256排螺旋CT 灌注成像 颅骨修补 脑血流变化
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经颅多普勒对中老年OSAHS患者脑血管病变的诊断价值 被引量：3
5
作者 熊卫红 肖立云 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第2期97-99,共3页
目的探讨经颅脑多普勒(TCD)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中老年患者脑血管病变早期诊断中的应用价值。方法以56例经PSG监测确诊的中老年OSAHS患者为实验组,56例同龄健康体检者为对照组,均行经颅多普勒超声检查,比较观察颅... 目的探讨经颅脑多普勒(TCD)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中老年患者脑血管病变早期诊断中的应用价值。方法以56例经PSG监测确诊的中老年OSAHS患者为实验组,56例同龄健康体检者为对照组,均行经颅多普勒超声检查,比较观察颅内动脉血流速度、血流频谱改变、脉动指数、有无狭窄、闭塞,比较相关指标的组间差异,分析其在中老年OSAHS患者脑血管病变早期诊断中的应用价值。结果 56例中老年OSAHS患者中,TCD检查异常53例(94.6%),其中显示血管痉挛11例(19.6%),动脉硬化19例(33.9%),脑血管狭窄15例(26.8%),脑动脉供血不足8例(14.3%),OSAHS患者TCD检查异常率明显高于同龄健康对照组(P<0.001)。OSAHS病情越重,脑血流动力学异常发生率越高。结论 TCD检测有助于中老年OSAHS患者颅内血流动力学异常的早期诊断,动态检测有利于观察其脑血管血流动力学的发展趋势。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 经颅多普勒检查 脑血流动力学变化 脑血管病变 病情观察
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钙拮抗剂对高血压脑出血局部脑血流的影响及其临床变化作用的初步报告 被引量：6
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作者 郭富强 杨友松 +6 位作者 宋文忠 余能伟 陈明曦 周波 谢红军 代红源 许飞 《脑与神经疾病杂志》 2000年第3期129-132,共4页
目的:动态观察尼莫地平对高血压脑出血患者局部脑血流及其临床疗效的影响。方法:随机将69例高血压脑出血患者分为对照组和尼莫地平治疗组,并行SPECT和临床疗效的动态观察。图像的处理和临床疗效的评定采用盲法分析。结果:治疗组在SPECT... 目的:动态观察尼莫地平对高血压脑出血患者局部脑血流及其临床疗效的影响。方法:随机将69例高血压脑出血患者分为对照组和尼莫地平治疗组,并行SPECT和临床疗效的动态观察。图像的处理和临床疗效的评定采用盲法分析。结果:治疗组在SPECT和临床疗效的改善方面显著优于对照组。结论:尼莫地平可改善高血压脑出血后的局部脑血流下降和伴随的临床变化。 展开更多
关键词 高血压脑出血 尼莫地平 局部脑血流
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针刺结合艾灸脑空穴治疗椎动脉型颈椎病的效果 被引量：3
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作者 韦丽丽 曹军勇 +3 位作者 陈南萍 汤小敏 马久力 文锦 《中国当代医药》 2017年第25期133-135,共3页
目的探讨针刺结合艾灸脑空穴治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法选取2016年6月~2017年6月我院康复科收治的椎动脉型颈椎病患者60例,随机分为两组,分别采用针刺结合艾灸治疗(观察组30例)和针刺治疗(对照组30例),比较两组患者的临床效果。结... 目的探讨针刺结合艾灸脑空穴治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法选取2016年6月~2017年6月我院康复科收治的椎动脉型颈椎病患者60例,随机分为两组,分别采用针刺结合艾灸治疗(观察组30例)和针刺治疗(对照组30例),比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗后的椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)值均明显高于治疗前,且高于同一时期的对照组,治疗总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合艾灸脑空穴治疗椎动脉型颈椎病,能够加快脑血流速度,提高治疗效果。 展开更多
关键词 针刺 艾灸 脑空穴 椎动脉型颈椎病 脑血流速度变化
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