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题名脑血管淀粉样变性相关脑出血的手术疗效分析
被引量：3
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作者
丁鹏
吴开福
曲春城
续继军
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机构
济宁医学院附属滕州市中心人民医院神经外科
山东大学第二医院神经外科
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出处
《中国临床神经外科杂志》
2022年第12期986-988,共3页
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基金
山东省医药卫生科技发展计划项目(2017WS853)
济宁医学院教师科研扶持基金项目(JYFC2018FKJ060)。
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文摘
目的探讨脑血管淀粉样变性相关脑出血(CAA-ICH)手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年3月~2019年3月手术治疗的33例CAA-ICH的临床资料。结果33例中,年龄<70岁15例(低龄组),年龄≥70岁18例(高龄组)。小骨窗手术5例,标准骨瓣开颅手术28例(骨瓣回置20例,去骨瓣减压8例)。术后24 h复查头部CT显示血肿清除率在60~95%,平均(80.5±4.2)%。低龄组血肿清除率[(81.6±4.3)%]与高龄组[(79.4±5.1)%]无统计学差异(P>0.05)。低龄组术后发生再出血发生率(6.67%)、肺部感染发生率(40.00%)、下肢静脉血栓发生率(13.33%)与高龄组(分别为11.11%、55.56%、33.33%)无统计学差异(P>0.05)。术后随访1年,按GOS评分:死亡5例,植物生存5例,重残9例,中残10例,恢复良好4例。低龄组预后良好率(60.00%;GOS评分4~5分)明显高于高龄组(27.78%;P<0.05)。结论CAA-ICH术后并发症发生率高,总体预后不理想。相对年轻的CAA-ICH病人,显微手术是相对积极的治疗手段,可望获得较好的预后;但高龄CAA-ICH病人预后较差,全麻开颅手术应相对慎重。
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关键词
脑血管淀粉样变性相关脑出血
手术
疗效
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Keywords
cerebral amyloid angiopathy-associated intracerebral hemorrhage
Surgical treatment
Clinical efficacy
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分类号
R743.34
[医药卫生—神经病学与精神病学]
R651.12
[医药卫生—临床医学]
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