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小脑下前动脉显微外科应用解剖的研究 被引量:7
1
作者 陈立华 陈凌 +4 位作者 A.Samii 凌锋 M.Samii 吴浩 张智萍 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第10期445-449,共5页
目的 探讨小脑下前动脉(AICA)的显微解剖结构,为桥小脑角区手术提供相关的显微解剖学依据.方法 采用10例成人头颅标本,在手术显微镜下对双侧20支AICA及其分支进行解剖观察和测量.结果 AICA出现率为95%,其分支迷路动脉、回返穿动脉、... 目的 探讨小脑下前动脉(AICA)的显微解剖结构,为桥小脑角区手术提供相关的显微解剖学依据.方法 采用10例成人头颅标本,在手术显微镜下对双侧20支AICA及其分支进行解剖观察和测量.结果 AICA出现率为95%,其分支迷路动脉、回返穿动脉、弓下动脉和小脑弓下动脉,出现率分别为95%、80%、70%及5%.AICA在面神经根附近形成AICA袢,出现率为90%.AICA直径为0.56~1.87mm,平均(1.29±0.43)mm.AICA袢与内耳门关系密切,80%穿过面、蜗神经.结论 熟悉AICA的显微解剖,在桥小脑角区手术中,可避免损伤相关动脉. 展开更多
关键词 显微外科手术 神经解剖学 桥小脑角 小脑下前动脉
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小脑前下动脉的临床应用解剖 被引量:8
2
作者 张瑞锋 郭电渠 +1 位作者 徐国本 付旭东 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2006年第1期15-16,共2页
目的:为神经外科提供显微解剖学资料。方法:采用15个成人新鲜头颅标本,颈内动脉及椎动脉灌注朱红乳胶后在手术显微镜下解剖观察。结果:小脑前下动脉出现率为100%,其中分支迷路动脉、回返穿通动脉、弓状下动脉的出现率分别为100%、90.0%... 目的:为神经外科提供显微解剖学资料。方法:采用15个成人新鲜头颅标本,颈内动脉及椎动脉灌注朱红乳胶后在手术显微镜下解剖观察。结果:小脑前下动脉出现率为100%,其中分支迷路动脉、回返穿通动脉、弓状下动脉的出现率分别为100%、90.0%、13.3%。小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉袢,出现率为83.3%。结论:小脑前下动脉的显微解剖有助于神经外科医生在桥小脑角区手术,避免损伤这些动脉。 展开更多
关键词 小脑前下动脉 显微解剖 桥小脑角区
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神经内镜下桥小脑角区迷路动脉的应用解剖学研究 被引量:6
3
作者 舒凯 朱耀祖 +4 位作者 王胜 陈旭 张华楸 雷霆 李龄 《中国临床神经外科杂志》 2011年第3期162-164,共3页
目的为累及迷路动脉的病变在内镜下手术提供解剖学基础。方法结合神经内镜和显微镜技术,在8具(16侧)尸头标本上模拟乙状窦后入路解剖,观察、测量并记录迷路动脉的起始、管径、变异、行程和相对解剖位置的关系。结果迷路动脉可分为单支... 目的为累及迷路动脉的病变在内镜下手术提供解剖学基础。方法结合神经内镜和显微镜技术,在8具(16侧)尸头标本上模拟乙状窦后入路解剖,观察、测量并记录迷路动脉的起始、管径、变异、行程和相对解剖位置的关系。结果迷路动脉可分为单支型和多支型;迷路动脉数量每侧为1~3支,其中7侧为单支,8侧为双支,1侧为3支;14侧起于小脑前下动脉,2侧起于基底动脉,未见有起于小脑后下动脉者。迷路动脉的管径为0.1~0.28mm,平均(0.18±0.05)mm。结论本研究为内镜辅助下桥小脑角区占位性病变切除术和微血管减压术中保护蜗神经、迷路动脉和保留残余听力、微血管充分减压提供了依据。 展开更多
关键词 神经内镜 迷路动脉 显微解剖 桥小脑角
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小脑前下动脉的显微解剖应用研究 被引量:4
4
作者 包志军 代永庆 夏春林 《航空航天医药》 2008年第4期222-225,共4页
目的:探讨小脑前下动脉的显微解剖特点及其变异特征,明确小脑前下动脉与相邻颅骨、颅神经的比邻关系与供血范围,为临床该区域的小脑肿瘤外科手术、微血管减压术及介入手术等提供解剖学依据。方法:利用12具24侧福尔马林固定的成人脑标本... 目的:探讨小脑前下动脉的显微解剖特点及其变异特征,明确小脑前下动脉与相邻颅骨、颅神经的比邻关系与供血范围,为临床该区域的小脑肿瘤外科手术、微血管减压术及介入手术等提供解剖学依据。方法:利用12具24侧福尔马林固定的成人脑标本,对小脑前下动脉进行显微解剖,观察、测量、统计血管的数目,走行、分支情况及其与周围神经的关系。结果:小脑前下动脉管径在0.52mm~1.83mm之间,平均(1.23±0.41)mm。AICA出现率为100%。其分支迷路动脉、回返穿动脉、弓下动脉和小脑弓下动脉,出现率分别为100%,87.5%,79.2%及8.3%。AICA在面神经根附近形成AICA袢出现率为90%。AICA袢与内耳门关系密切,80%穿过面、蜗神经。结论:小脑前下动脉存在较大变异,与周围的三叉神经,面、蜗神经关系密切,熟悉颅底血管的显微外科解剖,重视血管的复杂变异,才能避免桥小脑角术中损伤相关血管。 展开更多
关键词 显微外科手术 神经解剖学 桥小脑角 小脑前下动脉
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囊性听神经鞘瘤的显微手术 被引量:2
5
作者 王国良 李天栋 +1 位作者 高寒 公方和 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第10期443-445,共3页
目的总结囊性听神经鞘瘤显微手术技巧。方法回顾性分析34例囊性听神经鞘瘤病人的临床资料、术中所见、肿瘤与周围脑神经的局部解剖特点。结果肿瘤全切除22例(64.7%),次全切除12例(35.3%)。术中面神经解剖保留15例(44.1%),与少部分肿瘤... 目的总结囊性听神经鞘瘤显微手术技巧。方法回顾性分析34例囊性听神经鞘瘤病人的临床资料、术中所见、肿瘤与周围脑神经的局部解剖特点。结果肿瘤全切除22例(64.7%),次全切除12例(35.3%)。术中面神经解剖保留15例(44.1%),与少部分肿瘤囊壁一同保留13例(38.2%),未保留6例(17.7%),无其他脑神经损伤。术后1个月面神经功能HouseBrackmann分级:Ⅰ级4例、Ⅱ级6例、Ⅲ级10例、Ⅳ级9例、Ⅴ级5例。除2例残存少部分听力外,其余病人均未获得有效听力保留。结论囊性听神经鞘瘤有自身解剖学特点,手术时从面神经出脑干根部或入内听道口处找到面神经,严格按蛛网膜界面分离,是提高囊性听神经鞘瘤全切率,降低面神经功能受损的关键。 展开更多
关键词 神经瘤 囊性 入路 锁孔 桥小脑角区
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桥小脑角区肿瘤的MRI诊断 被引量:2
6
作者 兰文婧 谷艳英 +1 位作者 王大伟 孙鹏 《吉林医学》 CAS 2006年第9期1034-1036,共3页
目的:总结桥小脑角区肿瘤的MRI表现,提高对桥小脑角区肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析65例经手术、病理证实的桥小脑角区肿瘤的MRI资料。结果:听神经瘤26例,脑膜瘤14例,胆脂瘤12例,三叉神经瘤8例,蛛网膜囊肿2例,脑干胶质瘤2例,颅咽管瘤... 目的:总结桥小脑角区肿瘤的MRI表现,提高对桥小脑角区肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析65例经手术、病理证实的桥小脑角区肿瘤的MRI资料。结果:听神经瘤26例,脑膜瘤14例,胆脂瘤12例,三叉神经瘤8例,蛛网膜囊肿2例,脑干胶质瘤2例,颅咽管瘤1例。桥小脑角区肿瘤中最多见的是听神经瘤(40%)和脑膜瘤(21.5%)。结论:MRI可清晰显示桥小脑角区肿瘤的不同特点,对桥小脑角区肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 桥小脑角 脑肿瘤 MKI
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桥小脑角占位性病变的临床听力学表现 被引量:1
7
作者 李兴启 叶胜难 +3 位作者 鲍玲 于黎明 杨伟炎 姜泗长 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 1997年第6期323-326,共4页
本文总结了经CT或MRI证实以及部分经手术证实的101例桥小脑角占位性病变的纯音测听,听性脑干反应(ABR),耳蜗电图(ECochG)以及前庭功能的表现。结果显示:ABR多表现为Ⅰ~Ⅴ间或延长(>45ms),仅Ⅰ波存在或ABR各波均消失。未见... 本文总结了经CT或MRI证实以及部分经手术证实的101例桥小脑角占位性病变的纯音测听,听性脑干反应(ABR),耳蜗电图(ECochG)以及前庭功能的表现。结果显示:ABR多表现为Ⅰ~Ⅴ间或延长(>45ms),仅Ⅰ波存在或ABR各波均消失。未见波Ⅴ幅度小于波Ⅰ。当肿物较大时,可见时测ABR异常。极重度聋患者(35.5%),仍可引出异常ABR波形,故仍不可忽视ABR检查;听力轻度下降,甚至正常考ABR仍有改变。AP出现率随肿物增大而降低,-SP/AP比值≥0.4,可能是继发性伤及耳蜗所致。5例ABR表现正常者仍有半规管功能低下。提示前庭功能检查对桥小脑均占位性病变的诊断具有一定参考意义,临床应将ECochG和前庭功能检测列为诊断桥小脑角占位性病变的参考指标。 展开更多
关键词 小脑脑桥角 占位性病变 脑肿瘤 听力学
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小脑脑桥角区肿瘤和瘤样病变的MRI诊断 被引量:1
8
作者 朱广辉 尉传社 吴新生 《蚌埠医学院学报》 CAS 2002年第5期456-458,F003,共4页
目的 :提高小脑脑桥角 (c p角 )区肿瘤和瘤样病变的MRI诊断的准确性。方法 :对 10 5例经手术、病理证实的c p角区肿瘤患者采用 1.0T超导MRI系统行常规SE序列或快速SE序列T1加权和T2加权成像扫描 ,其中 80例加做Gd DTPA增强扫描。结果 :1... 目的 :提高小脑脑桥角 (c p角 )区肿瘤和瘤样病变的MRI诊断的准确性。方法 :对 10 5例经手术、病理证实的c p角区肿瘤患者采用 1.0T超导MRI系统行常规SE序列或快速SE序列T1加权和T2加权成像扫描 ,其中 80例加做Gd DTPA增强扫描。结果 :10 5例c p角区肿瘤和瘤样病变中 :听神经瘤 6 8例 ,脑膜瘤 17例 ,三叉神经瘤 11例 ,胆脂瘤 2例 ,蛛网膜囊肿1例 ,转移瘤 1例 ,脑干胶质瘤 2例 ,血管母细胞瘤 1例 ,室管膜母细胞瘤 1例 ,颈静脉体瘤 1例。c p角区肿瘤中最多见的是听神经瘤 (6 4 .8% ) ,其次是脑膜瘤 (16 .2 % )和三叉神经瘤 (10 .5 % ) ,该区肿瘤大部分有特征性的MRI表现。结论 :MRI是检查c p角区肿瘤和瘤样病变的首选方法 ,对c 展开更多
关键词 脑肿瘤 磁共振成像 小脑脑桥角肿瘤 诊断
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pc-ASL技术在桥小脑角区肿瘤术后复发评估
9
作者 石凤祥 王玉凤 +2 位作者 王海辉 徐田勇 荣凡令 《放射学实践》 北大核心 2015年第6期683-685,共3页
目的:探讨3DFSE的pc-ASL技术对桥小脑角区肿瘤术后复发的诊断价值。方法:选取21例桥小脑角区占位性病变术后患者,行常规平扫及增强序列,在增强前扫描pc-ASL序列。将pc-ASL功能图像与增强后Ax 3D T1WI融合,测量异常强化区域及对侧正常脑... 目的:探讨3DFSE的pc-ASL技术对桥小脑角区肿瘤术后复发的诊断价值。方法:选取21例桥小脑角区占位性病变术后患者,行常规平扫及增强序列,在增强前扫描pc-ASL序列。将pc-ASL功能图像与增强后Ax 3D T1WI融合,测量异常强化区域及对侧正常脑组织的CBF值,评价是否存在肿瘤复发。结果:全部21例手术区出现异常强化区患者,13例为复发。17例患者行DSC-PWI失败,图像无法满足诊断需求。全部21例pc-ASL检查成功。肿瘤复发区域的CBF值为(64.2±3.03)mL/100g/min,对侧正常脑实质的CBF值为(52.5±1.89)mL/100g/min。肿瘤复发区域的CBF值明显高于对照侧脑组织,两者之间差异有统计学意义(t=12.498,P<0.05)。结论:基于3DFSE的pc-ASL序列安全无创,无需注射对比剂,磁敏感效应影响小,可以用于评估桥小脑角区肿瘤有无术后复发。 展开更多
关键词 磁共振成像 小脑脑桥角 肿瘤复发
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岩静脉的显微外科解剖及其临床意义 被引量:18
10
作者 李光华 梁继锋 +2 位作者 王美荣 蒋吉英 刘昕 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 1998年第3期138-140,共3页
目的:观测岩静脉的显微外科解剖特征,防止术中、术后出血等并发症。方法:通过20例(40侧)成人尸头解剖测量及60例临床手术的观测,并进行统计学处理。结果:总结了岩静脉的显微外科解剖特征、形态变异、走行、属支情况,测量... 目的:观测岩静脉的显微外科解剖特征,防止术中、术后出血等并发症。方法:通过20例(40侧)成人尸头解剖测量及60例临床手术的观测,并进行统计学处理。结果:总结了岩静脉的显微外科解剖特征、形态变异、走行、属支情况,测量了与手术有关的距离,提出了术中处理岩静脉的指征与最佳方法。结论:明确了岩静脉的解剖特点,术中能较早地处理好岩静脉。 展开更多
关键词 岩静脉 小脑桥脑角 显微外科解剖
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微创手术切除小脑脑桥角肿瘤治疗继发性三叉神经痛 被引量:10
11
作者 梁继锋 李光华 +1 位作者 李秋丽 刘国伟 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期446-448,共3页
目的:探讨小脑脑桥角肿瘤与三叉神经痛的关系以及手术方案的选择。方法:采用耳后小切口乙状窦后入路进入小脑脑桥角切除小脑脑桥角肿瘤56例,对三叉神经进行减压。结果:55例一次性彻底切除肿瘤,1例切除2/3,术后三叉神经痛均立即消失,无... 目的:探讨小脑脑桥角肿瘤与三叉神经痛的关系以及手术方案的选择。方法:采用耳后小切口乙状窦后入路进入小脑脑桥角切除小脑脑桥角肿瘤56例,对三叉神经进行减压。结果:55例一次性彻底切除肿瘤,1例切除2/3,术后三叉神经痛均立即消失,无严重并发症及死亡病例。结论:小脑脑桥角肿瘤压迫三叉神经根是引起三叉神经痛的原因之一,手术切除肿瘤可消除三叉神经痛。耳后小切口乙状窦后入路小脑脑桥角肿瘤切除术是理想的手术方式。内镜的使用可提高肿瘤的全切率,防止并发症。 展开更多
关键词 小脑脑桥角肿瘤 三叉神经痛 微创手术 内镜
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