肺部孤立团块伴空洞的CT诊断及鉴别诊断 被引量：11

1

作者 吕岩 谢汝明 +1 位作者 徐金萍 周新华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第3期445-448,共4页

目的观察肺部孤立团块伴空洞(肺癌、肺结核、肺脓肿)的CT特征。方法回顾分析经病理及临床证实的肺癌、肺结核及肺脓肿伴空洞各40例,分析记录病变及周围相关病变特点。结果分叶:肺癌35例(87.50%),肺结核及肺脓肿仅分别2和3例。毛刺:肺癌2... 目的观察肺部孤立团块伴空洞(肺癌、肺结核、肺脓肿)的CT特征。方法回顾分析经病理及临床证实的肺癌、肺结核及肺脓肿伴空洞各40例,分析记录病变及周围相关病变特点。结果分叶:肺癌35例(87.50%),肺结核及肺脓肿仅分别2和3例。毛刺:肺癌29例(短毛刺占93.10%),肺结核23例,肺脓肿4例,均为长毛刺。内壁:肺癌空洞不光整29例,肺结核及肺脓肿分别2和6例。卫星灶:肺癌及脓肿周围以片絮为主,肺结核除片絮外,结节及分支线状影发生率100%。肺癌卫星灶于病变远端占87.50%,肺结核和肺脓肿卫星灶不限于远端;近端支气管壁:6例肺癌近端支气管壁不规则增厚及软组织密度影,肺结核及肺脓肿近端支气管壁均匀增厚,无软组织影;增强后扫描,肺癌及脓肿全部强化,肺结核仅3例环形包膜强化,其余无强化。以上征象差异均具有统计学意义。结论肺癌、肺结核及肺脓肿伴空洞具有各自影像特征,CT(包括薄层及HRCT)扫描对其鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 空洞 肺肿瘤 结核 脓肿 体层摄影术 X线计算机

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肺结核患者OPN与IL-17A变化的临床意义 被引量：7

2

作者 詹丽丽 江共英 +2 位作者 占岳芳 付雪媛 邹锦芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期3701-3705,共5页

目的探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、白细胞介素-17A (interleukin-17A,IL-17A)在肺结核患者体内变化的临床意义。方法选择2016年1月-2018年12月在常山县人民医院治疗的肺结核患者120例为研究对象。其中活动性肺结核60例,非活动性肺结... 目的探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、白细胞介素-17A (interleukin-17A,IL-17A)在肺结核患者体内变化的临床意义。方法选择2016年1月-2018年12月在常山县人民医院治疗的肺结核患者120例为研究对象。其中活动性肺结核60例,非活动性肺结核60例,另选择同期健康体检者60名为对照组。检测三组血清OPN、IL-17A水平,活动性肺结核患者治疗6个月后再次检测OPN、IL-17A检测。结果活动性肺结核患者OPN(753.3±68.1)ng/ml与IL-17A(89.1±10.6)ng/L水平高于非活动性肺结核与对照组,非活动性肺结核患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。活动性肺结核患者中,粟粒型肺结核患者血清OPN(982.5±113.5)ng/ml与IL-17A(138.3±19.6)ng/L水平最高,其次为空洞型肺结核,均高于浸润型肺结核患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。活动性肺结核痰涂阳性患者血清OPN与IL-17A水平高于痰涂阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。活动性肺结核治疗6个月后血清OPN(512.1±48.5)ng/ml与IL-17A(62.7±11.2)ng/L水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者血清OPN、IL-17A水平升高,并且其升高与活动性、痰涂阳性、分型等有关,抗结核治疗后,其水平也有所下降。 展开更多

关键词 骨桥蛋白 白细胞介素-17A 空洞型肺结核 粟粒型肺结核 浸润型肺结核

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女性盆腔结核的误诊分析 被引量：7

3

作者 王昕 王丽萍 +1 位作者 焦菊芳 施静 《医学与哲学（B）》 2006年第3期48-50,共3页

结核病近年来呈全球性回升趋势。肺结核由于具有比较典型的症状、体征而较易诊断。而肺外结核尤其是女性盆腔腹膜结核,临床表现多样,无特异性诊断指标,误诊误治的情况屡见不鲜。现就女性盆腔结核性包块正确的诊断方法作一综述。

关键词 盆腔 结核 肿瘤 误诊

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空洞型肺结核与空洞型肺癌的CT鉴别诊断 被引量：4

4

作者 姜永红 武宜 《实用医技杂志》 2006年第24期4304-4306,共3页

目的:分析空洞性肺结核与空洞性肺癌的CT特征。方法:回顾分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌,评价空洞壁及周围特点。结果:21例空洞性肺结核,其中薄壁17例,厚壁4例,偏心空洞6例,有壁结节4例,毛刺6例,卫星病灶12例,胸膜尾征... 目的:分析空洞性肺结核与空洞性肺癌的CT特征。方法:回顾分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌,评价空洞壁及周围特点。结果:21例空洞性肺结核,其中薄壁17例,厚壁4例,偏心空洞6例,有壁结节4例,毛刺6例,卫星病灶12例,胸膜尾征4例,纵隔淋巴结肿大3例,病灶临近胸膜下脂肪线增厚4例;18例空洞性肺癌,厚壁16例,薄壁2例,其中15例为偏心性,有浅液平6例,呈分叶状13例,伴卫星灶2例,胸膜尾征12例,血管集束征11例,胸腔积液6例,淋巴结肿大12例。结论:CT对鉴别肺癌性空洞和肺结核性空洞有较重要的价值。 展开更多

关键词 空洞型肺结核 空洞型肺癌 CT

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纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用 被引量：5

5

作者 郭锐 《临床医学》 CAS 2017年第8期15-17,共3页

目的探讨纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年6月100例复治菌阳空洞性肺结核患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组强化期2个月... 目的探讨纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年6月100例复治菌阳空洞性肺结核患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组强化期2个月使用氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素、盐酸乙胺丁醇、左旋氧氟沙星治疗,观察组采用纤维支气管镜下气囊导管介入治疗。比较两组转阴率、病灶改善情况及不良反应。结果观察组治疗1、2个月末的痰菌转阴率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空洞病灶有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治菌阳空洞性肺结核患者采用纤维支气管镜下气囊导管介入治疗效果显著,能有效净化空洞、促进痰菌转阴,且无明显不良反应,可作为一种安全高效的介入疗法广泛用于临床的治疗中。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 气囊导管给药 介入 空洞性肺结核

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双镜联合精准肺叶/段切除术在耐多药空洞型肺结核治疗中的临床应用研究 被引量：3

6

作者 杜佳辉 张光照 +1 位作者 袁五营 于海峰 《锦州医科大学学报》 2022年第6期66-71,共6页

目的观察胸腔镜、支气管镜联合精准肺叶/段切除术在耐多药空洞型肺结核治疗中的应用效果。方法选取2017年5月至2020年10月于河南省胸科医院接受治疗的耐多药空洞型肺结核患者84例,采用随机数字表法将入选对象分为传统方法组与双镜联合组... 目的观察胸腔镜、支气管镜联合精准肺叶/段切除术在耐多药空洞型肺结核治疗中的应用效果。方法选取2017年5月至2020年10月于河南省胸科医院接受治疗的耐多药空洞型肺结核患者84例,采用随机数字表法将入选对象分为传统方法组与双镜联合组,均为42例。传统手术组采用双腔气管插管全身麻醉,静脉复合麻醉,全胸腔镜下操作。双镜联合组在传统手术方式的基础上,结合纤维支气管镜精准定位,球囊导管(一次性使用叶/段支气管封堵器)封堵肺段支气管。评价两组术中定位时间、肺萎陷时间、气道压及导管移位次数,于术后6个月,评估两组的治疗效果、免疫功能指标及并发症发生率。结果(1)双镜联合组术中定位时间、肺萎陷时间、气道压及导管移位次数均低于传统方法组(P<0.05);(2)双镜联合组痰菌转阴时间、病灶吸收时间及空洞缩小时间均低于传统方法组,痰菌阴转率、病灶吸收率及空洞缩小率均高于传统方法组(P<0.05);(3)手术6个月后,两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均较手术前升高,且双镜联合组较传统手术组升高的更为明显(P<0.05);(4)术后6个月内,双镜联合组支气管胸膜瘘、出血、感染播散及并发症总发生率均低于传统手术组(P<0.05),而两组肺叶/节段不张、漏气、肺部感染及胸腔积液积气的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的胸腔镜联合精准肺叶/段切除术相比,胸腔镜结合纤维支气管镜,辅以球囊导管(一次性使用叶/段支气管封堵器)可以更准确的进行手术定位,降低肺萎缩时间,同时改善患者的临床症状,缩短痰菌转阴、病灶减少和空洞缩小的时间,提高患者术后的免疫功能,且并发症发生率亦较低,治疗耐多药空洞型肺结核的效果更好。 展开更多

关键词 胸腔镜 纤维支气管镜 肺叶切除 耐多药 空洞型肺结核

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单源双能CT平扫综合分析对不同成因良性浆膜腔积液的诊断价值 被引量：4

7

作者 田士峰 刘爱连 +4 位作者 鞠烨 孙美玉 刘静红 刘义军 浦仁旺 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期442-445,450,共5页

目的探讨单源双能CT平扫综合分析对不同成因良性浆膜腔积液的诊断价值,以准确判断积液成因,指导临床治疗。资料与方法回顾性分析47例（69个浆膜腔）行单源双能CT平扫能谱成像,并经临床证实为良性浆膜腔积液的影像资料,按成因不同分为肝... 目的探讨单源双能CT平扫综合分析对不同成因良性浆膜腔积液的诊断价值,以准确判断积液成因,指导临床治疗。资料与方法回顾性分析47例（69个浆膜腔）行单源双能CT平扫能谱成像,并经临床证实为良性浆膜腔积液的影像资料,按成因不同分为肝硬化组（19个浆膜腔）、心力衰竭组（21个浆膜腔）、结核组（14个浆膜腔）及炎症组（15个浆膜腔）。应用能谱成像综合分析平台,测量并比较4组平扫图像的常规混合能量CT值、不同单能量条件下CT值、有效原子序数（Effective-Z）值及不同基物质对浓度值,并计算曲线斜率。评估对4组均有鉴别价值的参数对非炎性（肝硬化组、心力衰竭组）与炎性（结核组、炎症组）浆膜腔积液的鉴别效能,得出相应界值。结果 4组浆膜腔积液的混合能量CT值差异无统计学意义（P〉0.05）;4组浆膜腔积液40 keV条件下CT值、曲线斜率、Effective-Z值及钙（水）、碘（水）、水（脂）浓度肝硬化组〈心力衰竭组〈结核组〈炎症组,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;脂（水）浓度肝硬化组〉心力衰竭组〉结核组〉炎症组,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;50~140 keV条件下CT值、水（钙）、水（碘）浓度在部分组间差异有统计学意义（P〈0.05）。40 keV CT值对炎性与非炎性组浆膜腔积液诊断效能最高,CT值≥24.23 HU为诊断炎性浆膜腔积液的界值,敏感度为96.6%,特异度为97.5%。结论单源双能CT平扫能谱成像综合分析平台中的低能量图像（40 keV）、曲线斜率、Effective-Z及基物质对均能有效区分不同成因的良性浆膜腔积液,为良性浆膜腔积液成因的鉴别诊断提供了多参数方法。 展开更多

关键词 心包积液 胸腔积液 腹腔 浆膜 肝硬化 心力衰竭 结核 炎症 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 诊断 鉴别

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小儿腹腔结核高频超声表现 被引量：4

8

作者 张杰 陈文娟 +2 位作者 刘凌萍 段星星 杨芳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第8期479-483,共5页

目的观察儿童腹腔结核高频超声表现。方法回顾性分析26例28天~16岁腹腔结核患儿高频超声声像图表现。结果高频超声声像图显示广泛性肠管壁增厚20例,广泛性壁层腹膜不均匀性增厚24例,15例腹腔、腹膜后淋巴结肿大,10例腹腔内见多个透声差... 目的观察儿童腹腔结核高频超声表现。方法回顾性分析26例28天~16岁腹腔结核患儿高频超声声像图表现。结果高频超声声像图显示广泛性肠管壁增厚20例,广泛性壁层腹膜不均匀性增厚24例,15例腹腔、腹膜后淋巴结肿大,10例腹腔内见多个透声差的囊性包块,2例肝脾大、2例单肾体积增大,8例大量腹腔积液、4例中量、14例少量;胰腺均未见特殊改变。结论儿童腹腔结核以增殖和干酪病变为主,其高频超声表现有一定特异性,有助于早期诊断。 展开更多

关键词 腹腔 结核 超声检查 高频 儿童

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利福喷丁联合左氧氟沙星对复治肺结核病患者化疗效果分析 被引量：3

9

作者 黄政 钟秀珍 《青岛医药卫生》 2018年第6期410-412,共3页

目的探讨复治肺结核患者化疗中采取利福喷丁联合左氧氟沙星治疗的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年5月本院门诊接收的66例复治肺结核患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组采取左氧氟沙星联合利福平治疗,观察组给予左氧氟沙星... 目的探讨复治肺结核患者化疗中采取利福喷丁联合左氧氟沙星治疗的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年5月本院门诊接收的66例复治肺结核患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组采取左氧氟沙星联合利福平治疗,观察组给予左氧氟沙星+利福喷丁治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者疗程结束时的细菌阴转率、病灶总吸收率及空洞闭合率高于对照组(P<0.05),两组治疗中均出现肝功能损害、恶心、呕吐、转氨酶升高,患者经对症治疗及护肝治疗后基本完成疗程,观察组治疗中7例(21.21%)出现不良反应,对照组9例(27.27%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复治肺结核患者化疗中采用利福喷丁联合左氧氟沙星治疗,能明显提高疗效,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 左氧氟沙星 利福喷丁 复治肺结核 空洞闭合 细菌阴转率 结核杆菌

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盆腔结核性包块21例误诊分析 被引量：3

10

作者 平鸿妹 陈丽华 《九江医学》 1996年第1期24-25,共2页

本文报告盆腔结核性包块误诊２１例，占同期盆腔结核性包块４５．６５％；误诊为卵巢囊肿１５例，卵巢癌３例，占８５．７％；误诊为子宫内膜异位症３例，占１４．３％。作者根据资料，分析了误诊原因并指出了减少误诊的要点。

关键词 盆腔结核 盆腔结核性包块 卵巢癌 鉴别诊断 误诊

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腹腔淋巴瘤的磁共振诊断及鉴别诊断价值 被引量：3

11

作者 肖新兰 习卫民 +1 位作者 赵德平 尹建华 《江西医学院学报》 1998年第2期57-60,共4页

分析已经病理证实的２８例腹腔淋巴瘤的磁共振表现，并与８例腹腔结核、２４例淋巴转移瘤的ＭＲＩ表现对照，以提高对本病的诊断、鉴别诊断和判断预后的能力。结果：淋巴瘤的ＭＲＩ表现：（１）广泛分布的淋巴结肿大和Ｔ２信号异常升高... 分析已经病理证实的２８例腹腔淋巴瘤的磁共振表现，并与８例腹腔结核、２４例淋巴转移瘤的ＭＲＩ表现对照，以提高对本病的诊断、鉴别诊断和判断预后的能力。结果：淋巴瘤的ＭＲＩ表现：（１）广泛分布的淋巴结肿大和Ｔ２信号异常升高。（２）肝脾肿大，尤其是脾明显肿大和Ｔ２信号升高。（３）脊柱Ｔ１信号普遍降低或局限降低。（４）胸水、腹水或骨骼破坏。结论：ＭＲＩ表现对腹腔淋巴瘤的诊断和分期有一定意义。 展开更多

关键词 淋巴瘤 腹腔 核磁共振 淋巴结 MRI 肿瘤转移

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CT放射组学分析空洞特征在鉴别非结核分枝杆菌肺病与肺结核中的价值 被引量：3

12

作者 阎庆虎 崔嘉 +3 位作者 杨传彬 王武章 于德新 柴象飞 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第6期41-46,共6页

目的探讨计算机体层摄影(CT)放射组学分析技术在鉴别含空洞型非结核分枝杆菌(NTM)肺病与含有类似空洞的肺结核中的价值。方法回顾性分析2013年2月至2018年3月在山东省胸科医院和山东大学齐鲁医院经临床证实的空洞型NTM肺病患者51例和含... 目的探讨计算机体层摄影(CT)放射组学分析技术在鉴别含空洞型非结核分枝杆菌(NTM)肺病与含有类似空洞的肺结核中的价值。方法回顾性分析2013年2月至2018年3月在山东省胸科医院和山东大学齐鲁医院经临床证实的空洞型NTM肺病患者51例和含有类似空洞的肺结核患者42例的临床资料。利用双盲法对CT图像进行观测和勾画,勾画出198个感兴趣区(VOI)空洞,使用计算机生成的随机数将80%的VOI分配给训练数据集,20%的VOI分配给验证数据集。利用Radcloud平台提取的1409个放射组学特征来分析两种疾病CT中空洞特征的差异,利用方差阈值法、K最佳方法及Lasso算法3种方法筛选最佳特征,采用3个受监督的学习分类器(KNN、SVM、DT)分析受试者工作特征(ROC)曲线。结果筛选出94个最佳特征,采用了不同学习分类器分析得到的ROC曲线值均较高。验证集AUC最低值为0.95,最高值达到1.00。验证集的灵敏度和特异度也达到了0.95,通过精度、召回率、F1评分和支持度分析的3种分类器的性能良好。结论利用CT放射组学提取出有价值的空洞特征可以弥补肉眼观察的不足,在NTM肺病与肺结核的鉴别中具有重要意义。 展开更多

关键词 放射组学 空洞 计算机体层摄影 非结核分枝杆菌肺病 肺结核

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耐药空洞型肺结核患者手术前后调节性T淋巴细胞的改变 被引量：1

13

作者 彭文光 谢汉彬 +2 位作者 吴清花 郑高哲 吴映娥 《中国热带医学》 CAS 2017年第9期928-930,共3页

目的探讨耐药空洞型肺结核患者手术治疗前后外周血叉状头/翅膀状螺旋转录因子(forkhead/winged helixtranscription factor,Foxp3)表达阳性调节性T细胞(FoxP3^+regulatory T cells,Treg)水平改变。方法采用流式细胞术检测13例耐药空洞... 目的探讨耐药空洞型肺结核患者手术治疗前后外周血叉状头/翅膀状螺旋转录因子(forkhead/winged helixtranscription factor,Foxp3)表达阳性调节性T细胞(FoxP3^+regulatory T cells,Treg)水平改变。方法采用流式细胞术检测13例耐药空洞型肺结核患者手术治疗前后外周血淋巴细胞表面抗原CD4、CD25及胞浆内FoxP3的表达;同时以10例健康者外周血作为健康对照。结果耐药空洞型肺结核患者手术前外周血CD4^+、CD4^+CD25^-T细胞水平低于健康者(P<0.01);CD4^+CD25^+T细胞、CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg细胞水平高于健康者(P<0.01)。与手术前比较,耐药空洞型肺结核患者手术治疗后1个月、6个月,CD4^+、CD4^+CD25^-T细胞水平升高,CD4^+CD25^+T细胞和CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg细胞水平下降(P<0.01);手术治疗后6个月CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg细胞水平较治疗后1个月下降(P<0.01)。结论耐药空洞型肺结核患者外周血CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg细胞水平升高,有效手术治疗后下降。结核分枝杆菌可能通过诱导机体CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg细胞增殖分化,从而产生免疫逃避。 展开更多

关键词 耐药空洞型肺结核 肺外科手术 调节性T细胞

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空洞型肺结核的CT影像学特征及其与病理基础的关系 被引量：1

14

作者 杨胜军 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第14期90-90,92,共2页

目的:探讨空洞型肺结核的CT影像学特征及其与病理基础的关系。方法:收治肺结核患者36例作为研究对象,分别采用了X线和CT影像学进行检查。结果:X线显示17个空洞,CT 39个;X线检查显示空洞周围卫星病灶13例,CT观察到24例;经X线检查显示由... 目的:探讨空洞型肺结核的CT影像学特征及其与病理基础的关系。方法:收治肺结核患者36例作为研究对象,分别采用了X线和CT影像学进行检查。结果:X线显示17个空洞,CT 39个;X线检查显示空洞周围卫星病灶13例,CT观察到24例;经X线检查显示由于空洞而导致的肺内支气管播散患者3例,CT显示7例;经X线检查可见患者结核空洞并存在侧胸膜粘连以及增厚患者1例,CT显示3例;X线检查没有发现1例患者出现淋巴结肿大以及少量积液,CT显示2例(P<0.05)。结论:肺结核空洞的CT表现有助于临床结核病的鉴别诊断及防治。 展开更多

关键词 空洞型肺结核 CT影像学特征 病理基础

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CT引导下空洞性肺结核介入治疗临床分析

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作者 史海霞 吕广波 +2 位作者 张春艳 吴玉英 赵敬英 《医学动物防制》 2020年第9期846-848,共3页

目的研究分析在CT引导下介入治疗空洞性复治肺结核病人的临床效果。方法选取某院2016年6月~2018年12月间收治的60例痰菌阳性的空洞型复治肺结核病人,随机分为对照组与观察组,对照组采用单纯结核药物化疗,观察组采用结核药物化疗加CT引... 目的研究分析在CT引导下介入治疗空洞性复治肺结核病人的临床效果。方法选取某院2016年6月~2018年12月间收治的60例痰菌阳性的空洞型复治肺结核病人,随机分为对照组与观察组,对照组采用单纯结核药物化疗,观察组采用结核药物化疗加CT引导下肺空洞内注入药物"异烟肼"治疗,分析两组病人临床症状减轻情况、痰涂片阴转率、胸部CT病变吸收情况的不同。结果观察组治疗1个月后与2个月后的痰涂片阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);观察组治疗1个月后与2个月后胸部CT空洞吸收情况均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论在空洞性复治肺结核病人的治疗过程中,采用CT引导下肺空洞内注入药物"异烟肼"治疗有利于提高病人临床治疗效果,可用于空洞性肺结核的临床治疗。 展开更多

关键词 空洞性 肺结核 CT引导 注药 介入治疗 效果分析

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留置中心静脉导管加注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察 被引量：29

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作者 谭英征 陈双华 +3 位作者 傅京力 龙云铸 李丹 邓意 《临床肺科杂志》 2010年第7期964-965,共2页

目的探讨用中心静脉导管胸腔置管持续引流加胸腔注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法结核性包裹性胸腔积液病人60例,随机分为引流组及穿刺组,每组30例。引流组胸腔内注射50ml生理盐水加尿激酶100,000U;穿刺组胸腔内注射50m... 目的探讨用中心静脉导管胸腔置管持续引流加胸腔注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法结核性包裹性胸腔积液病人60例,随机分为引流组及穿刺组,每组30例。引流组胸腔内注射50ml生理盐水加尿激酶100,000U;穿刺组胸腔内注射50ml生理盐水加地塞米松10mg。两组均按同样方案抗结核治疗,比较两组治疗疗效。结果引流组胸腔积液引流量平均为2134±203ml,显著多于穿刺组的1356±213ml(P<0.05);治疗后胸膜厚度为2.78±0.24mm,显著低于穿刺组3.24±0.29mm(P<0.05);且肺功能指标明显优于穿刺组(P<0.05),住院时间明显缩短。结论中心静脉导管加注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效显著。 展开更多

关键词 中心静脉导管 尿激酶 胸腔积液 结核

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MSCT薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核影像学特征及鉴别诊断 被引量：19

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作者 卫旭瑛 白峥嵘 +1 位作者 孔令福 聂忠仕 《中国CT和MRI杂志》 2022年第5期68-70,共3页

目的 对比薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核MSCT征象,分析薄壁囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结核影像特征的异同。方法 回顾性分析本院2017年4月至2019年9月经手术病理证实的34例薄壁囊腔型肺癌患者和33例薄壁空洞性肺结核患者的临床资料,... 目的 对比薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核MSCT征象,分析薄壁囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结核影像特征的异同。方法 回顾性分析本院2017年4月至2019年9月经手术病理证实的34例薄壁囊腔型肺癌患者和33例薄壁空洞性肺结核患者的临床资料,比较肺癌组和结核组患者的MSCT征象,对两组患者病灶进行CT定量分析。结果 肺癌组患者的病灶及含气腔隙大小显著大于结核组患者,含气腔隙壁厚显著低于结核组(P<0.05),肺癌组患者病灶位置多分布在中下肺,形态呈圆形或类圆形,肿瘤边缘多见分叶状,边界光整,多囊、“磨玻璃”征、胸膜“凹陷”征,形态学分型以Ⅵ型多见;结核组患者病灶位置多分布在上肺,形态多呈圆形或类圆形,肿瘤边缘多见“短毛刺”征和“尖角”征,边界多清楚毛糙,单囊,很少见“磨玻璃”征、胸膜粘连,形态学分型以Ⅲ型多见。结论 壁薄囊腔型肺癌和壁薄空洞性肺结核的MSCT征象具有一定的差异,分析其影像学特征可有效提高MSCT对两种疾病的诊断准确率。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 薄壁囊腔型肺癌 薄壁空洞性肺结核 影像学特征

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耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的诊断:对临床表现的分析 被引量：16

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作者 孙虹 谭国林 +1 位作者 萧健云 李舜农 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 1997年第1期1-5,共5页

总结２６例耳鼻咽喉和颈淋巴结结核，结合文献分析其临床表现的变化和诊断要点，发现与过去相比，其病变程度和局部、全身症状明显减轻；与肺结核的关系不如以前密切；原发性和血行播散性病变的比例增大；局部以肉芽或增殖性病变为主，... 总结２６例耳鼻咽喉和颈淋巴结结核，结合文献分析其临床表现的变化和诊断要点，发现与过去相比，其病变程度和局部、全身症状明显减轻；与肺结核的关系不如以前密切；原发性和血行播散性病变的比例增大；局部以肉芽或增殖性病变为主，溃疡或坏死性病变较轻，外观更象恶性肿瘤。在诊断上，熟悉此病临床表现的变迁，提高警惕性，是防止误诊和漏诊的重要方面。病理学检查仍是主要确诊手段；有时需反复多次活检才能确诊。对病理学难以确诊的病例，应做改良抗酸染色（ＩｎｔｅｎｓｉｆｉｅｄＫｉｎｙｏｕｎ，ＩＫ）或免疫组化染色，以检测常规病理学检查不易发现的Ｌ型菌；治疗试验有重要的辅助诊断价值。临床表现发生变迁的原因与结核菌Ｌ型可能有关。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉结核 颈淋巴结结核 淋巴结核 诊断

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单发性肺结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT对照研究 被引量：15

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作者 马恩森 杨志刚 +3 位作者 李媛 郭应坤 余建群 邓渝萍 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第4期903-907,共5页

探讨肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT影像特点及鉴别诊断价值。通过回顾性分析51例单发性肺结核空洞和39例单发性肺癌空洞的临床资料和多层螺旋CT表现,对空洞及邻近结构的CT征象进行对照研究。结果发现结核空洞好发于上叶和... 探讨肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT影像特点及鉴别诊断价值。通过回顾性分析51例单发性肺结核空洞和39例单发性肺癌空洞的临床资料和多层螺旋CT表现,对空洞及邻近结构的CT征象进行对照研究。结果发现结核空洞好发于上叶和下叶背段,且以洞壁钙化、边缘光滑整齐和卫星灶、病变周围炎、淋巴结钙化及病变较小、空洞壁较薄为多见,而肺癌空洞好发部位无明显特点,以壁结节、偏心空洞、深分叶、粗短毛刺和淋巴结肿大无钙化、血管集束征及病变较大、空洞壁较厚为多见。因此得出结论,利用多层螺旋CT多平面成像特点,可以详细观察病变及其周围情况,从而提供有价值的鉴别诊断征象。 展开更多

关键词 单发性肺空洞 结核 恶性肿瘤 对照 多层螺旋CT

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孤立性肺空洞疾病影像学特征及临床诊断价值分析 被引量：9

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作者 王莉 姜敏杰 +3 位作者 杨玉龙 安阳 宇文谦 谢建新 《中国实验诊断学》 2020年第11期1784-1787,共4页

目的分析孤立性肺空洞疾病影像学特征及临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年2月在本院接受治疗的108例孤立性肺空洞疾病患者为研究对象。选取的患者均经手术病理或穿刺活检证实为孤立性肺空洞疾病。108例孤立性肺空洞疾病患者中,... 目的分析孤立性肺空洞疾病影像学特征及临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年2月在本院接受治疗的108例孤立性肺空洞疾病患者为研究对象。选取的患者均经手术病理或穿刺活检证实为孤立性肺空洞疾病。108例孤立性肺空洞疾病患者中,有肺结核空洞41例,肺脓肿空洞22例,肺癌空洞31例,肺霉菌空洞2例,坏死性肺炎空洞12例。患者全部进行平扫,部分增强扫描。根据病理类型将患者进行分组,分析并比较各组患者的一般资料、影像学特征及临床资料变化情况。结果肺癌空洞患者平均发病年龄最大,肺结核空洞患者平均发病年龄最小,肺脓肿空洞、肺霉菌空洞及坏死性肺炎空洞患者平均发病年龄居中,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌空洞患者中偏心空洞占(80.6%),空洞壁CT强化幅度为(24±9.87)Hu,与其它各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肺结核空洞分布在双肺上叶的患者为(78.0%),与其它各组比较,差异有统计学意义(P<0.05);坏死性肺炎空洞患者气-液平面占(91.7%),与其它各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肺霉菌空洞患者空洞内出现结节球比例为(100%),与其它各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肺脓肿空洞患者肺空洞平均直径为(51.36±7.28)mm、空洞内壁光整比例为(90.9%),与其它各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肺脓肿空洞及肺癌空洞患者空洞壁厚度明显高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄在判断孤立性肺空洞疾病患者病变性质时具有提示作用;孤立性肺空洞疾病患者病变发生的部位、大小、空洞有无偏心、空洞内壁光整率、空洞壁厚度、气-液平面对病变的定性诊断具有较大的意义。 展开更多

关键词 孤立性肺空洞 肺结核空洞 肺脓肿空洞 肺癌空洞 坏死性肺炎空洞

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