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胸部肿瘤术后心律失常原因探讨 被引量：151
1
作者 刘颖珍 洪韵琳 +3 位作者 张大为 张瑾 王德昌 齐军 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第2期81-83,共3页
报道６２例胸部肿瘤病人围手术期作血浆儿茶酚胺（ＣＡ）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）及血清电解质测定和观察结果，以探讨术后心律失常的机理。血浆ＣＡ含量包括肾上腺素（Ｅ）和去甲肾上腺素（ＮＥ），均于术中开始升高，术后１～２天... 报道６２例胸部肿瘤病人围手术期作血浆儿茶酚胺（ＣＡ）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）及血清电解质测定和观察结果，以探讨术后心律失常的机理。血浆ＣＡ含量包括肾上腺素（Ｅ）和去甲肾上腺素（ＮＥ），均于术中开始升高，术后１～２天达高峰，较术前有明显差异（Ｐ＜０．００１）。ＰａＯ２术后１～４天较术前有明显降低（Ｐ＜０．００１）。除钾离子外，血清电解质术后均低于术前水平。结果表明：开胸术后心律失常与术后血浆ＣＡ升高、ＰａＯ２降低密切相关，与血清电解质关系有待进一步探讨。 展开更多
关键词 胸部肿瘤 心律失常 外科手术 并发症 病因
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从血浆与尿中儿茶酚胺和它的代谢产物含量说明推拿的镇痛作用 被引量：49
2
作者 陆珍千 费季翔 +2 位作者 刘志诚 陈全珠 刘冰怀 《颈腰痛杂志》 1994年第4期199-200,共2页
为了解推拿的镇痛作用与致痛物质的关系，分组进行了观察。第一组推拿前后９例急性软组织损伤病人血浆中儿茶酚胺（ＣＡ）的变化。第二组推拿前后３４例腰椎间盘突出症尿中儿茶酚胺（ＣＡ）和它的代谢产物含量变化。结果表明，推拿后血... 为了解推拿的镇痛作用与致痛物质的关系，分组进行了观察。第一组推拿前后９例急性软组织损伤病人血浆中儿茶酚胺（ＣＡ）的变化。第二组推拿前后３４例腰椎间盘突出症尿中儿茶酚胺（ＣＡ）和它的代谢产物含量变化。结果表明，推拿后血浆中ＮＡ含量下降非常显著，ＤＡ含量显著下降。推拿后尿中ＣＡ，ＤＡ，ＶＭＡ含量均明升高。说明体液中ＣＡ与推拿作用密切相关。ＣＡ含量在血浆中下降越显著，在尿中升高越显著，临床疗效越好。提示：在推拿过程中，体液内儿茶酚胺是参与调整镇痛的主要物质之一。 展开更多
关键词 血浆 尿 儿茶酚胺 镇痛 推拿手法 椎间盘突出
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地贞颗粒对更年期拟阴虚内热证大鼠儿茶酚胺递质及促性腺激素水平的影响 被引量：29
3
作者 尤劲松 胡随瑜 +3 位作者 向群辉 李霞玲 陈昌华 王勇华 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第1期33-36,共4页
给 15月龄SD雌性大鼠灌服热性中药制造更年期拟阴虚内热证大鼠模型。观测造模前、后及地贞颗粒、盖福润治疗后大鼠的体重、饮水量、肛温的变化。测定各组动物下丘脑去甲肾上腺素 (NE) ,多巴胺 (DA) ,血浆NE ,肾上腺素 (E) ,血清雌二醇 (... 给 15月龄SD雌性大鼠灌服热性中药制造更年期拟阴虚内热证大鼠模型。观测造模前、后及地贞颗粒、盖福润治疗后大鼠的体重、饮水量、肛温的变化。测定各组动物下丘脑去甲肾上腺素 (NE) ,多巴胺 (DA) ,血浆NE ,肾上腺素 (E) ,血清雌二醇 (E2 ) ,促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)值。结果显示 :造模后 ,大鼠饮水量增加、肛温上升。地贞颗粒治疗后 ,大鼠饮水量减少、肛温下降 (P <0 .0 1)。地贞颗粒组下丘脑NE和DA ,血浆NE和E ,血清FSH和LH水平均低于模型组及空白组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结果表明 ,本模型具有人类更年期综合征阴虚内热证相似的特征。地贞颗粒可能通过调节下丘脑促性腺激素释放激素 (GnRH)神经元等多种神经核团的功能 ,部分纠正更年期的内分泌紊乱。 展开更多
关键词 更年期 儿茶酚胺 疾病模型 大鼠 中药治疗 地贞颗粒 促性腺激素 神经逆质
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右美托咪定对心肺转流心内直视手术患儿血流动力学及应激反应的影响 被引量：42
4
作者 李晓松 刘海涛 +1 位作者 任建军 董振明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期958-960,共3页
目的观察右美托咪定连续输注对小儿先天性心脏病CPB心内直视手术期间的血流动力学及应激反应的影响。方法 CPB心内直视矫治手术患儿30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组接受初始剂量为1.0μg/kg的右美托咪... 目的观察右美托咪定连续输注对小儿先天性心脏病CPB心内直视手术期间的血流动力学及应激反应的影响。方法 CPB心内直视矫治手术患儿30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组接受初始剂量为1.0μg/kg的右美托咪定(给药时间大于10min),随后以0.5～1.0μg·kg-1·h-1的速度维持直至手术结束,C组则给予相同容量的生理盐水。分别于给药前(T0)、给药后10min(T1)及15min(T2)、切皮后(T3)、锯胸骨后(T4)、停CPB后(T5)、手术结束时(T6)记录血流动力学参数,并分别于T0、T4～T6时检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。结果与C组比较,T1～T6时D组HR减慢,SBP、DBP及MAP明显降低,以T2时降低最为显著(P<0.05)。与T0时比较,T4～T6时两组的Glu、Cor、NE及E浓度显著增加(P<0.05),并以T5时升高最为显著,但与C相比较,D组明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定连续输注能够缓解小儿先天性心脏病CPB心内直视手术时的血流动力学及应激激素水平的变化,从而减轻心内直视手术和CPB的应激反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 血流动力学 应激反应 儿茶酚胺
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急性脑损伤后血儿茶酚胺与血糖浓度变化及其意义 被引量：37
5
作者 张赛 杨树源 王明璐 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1996年第2期70-73,共4页
测定４８例急性重型脑外伤患者伤后７天内血儿茶酚胺（ＣＡ）及伤后６小时内血糖含量，并与３５例正常人血ＣＡ含量值作对照。结果表明：外伤组血ＣＡ含量显著高于对照组；伤后７天内血去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量及其变... 测定４８例急性重型脑外伤患者伤后７天内血儿茶酚胺（ＣＡ）及伤后６小时内血糖含量，并与３５例正常人血ＣＡ含量值作对照。结果表明：外伤组血ＣＡ含量显著高于对照组；伤后７天内血去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量及其变化与格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）和预后均密切相关；入院时病情越重，ＧＣＳ评分越低，血ＮＥ、Ｅ含量越高；死亡组患者血ＮＥ、Ｅ含量明显高于存活组（Ｐ均＜０．０５），其与伤后２４小时内血ＮＥ、Ｅ含量分别显著正相关（ｒ＝０．５７４，Ｐ＜０．０５和ｒ＝０．４１０，Ｐ＜０．０５），而与ＧＣＳ和预后分别显著负相关（ｒ＝０．７８１，Ｐ＜０．０１和ｒ＝０．７０８，Ｐ＜０．０１）。 展开更多
关键词 脑损伤 急性 儿茶酚胺 血糖
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垂体后叶素与去甲肾上腺素治疗感染性休克比较的临床研究 被引量：35
6
作者 韩旭东 孙华 +4 位作者 黄晓英 张素燕 王亚东 任轲 李峰 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期33-37,共5页
目的探讨与去甲肾上腺素（NE）相比，垂体后叶素能否降低感染性休克患者28d病死率。方法本研究为前瞻性、随机、开放标记的临床对照研究，139例多巴胺用量超过5μg·kg-1．min-1的感染性休克患者按随机原则分为两组。两组综合治疗... 目的探讨与去甲肾上腺素（NE）相比，垂体后叶素能否降低感染性休克患者28d病死率。方法本研究为前瞻性、随机、开放标记的临床对照研究，139例多巴胺用量超过5μg·kg-1．min-1的感染性休克患者按随机原则分为两组。两组综合治疗原则和方法相同，同时研究组联合使用垂体后叶素0．017—0．042U／min（1．0—2．5u／h），如患者血流动力学仍不稳定，再加用NE以达到目标血压；对照组以NE维持血流动力学稳定。结果139例纳入研究的患者中，66例纳入研究组，73例纳入对照组。两组基线时血流动力学和人口统计学治疗相匹配；研究组和对照组28d总病死率没有明显差异（40．9％比46．6％，P〉0．05）。将患者以急性生理学与慢性健康状况评分系统1I（APACHEⅡ）评分25分为界，发现APACHEⅡ评分〈25分的患者中，研究组28d病死率显著低于对照组[10．3％（3／29）比35．7％（10／28），P〈0．05]。研究组与对照组在重症监护病房（ICU）住院时间[d：5（3，8）比5（3，8）]、机械通气时间[d：4．0（2．8，6．0）比4．0（2．0，5．0）]上没有明显差异（均P〉0．05）。使用垂体后叶素24h后，研究组NE用量（μg／min：7．99±5．02比10．12±5．12）和心率（次／min：93．27±7．84比108．45±12．31）明显低于对照组（均P〈0．05），肌酐[Ixmol／L：87．5（62．8，157．0）比76．0（52．5，117．0）]和乳酸（mmol／L：3．72±2．47比3．53±1．86）水平无明显差异（均P〉0．05），两组糖皮质激素（43．9％tL31．5％）和小剂量肝素（42．4％比41．1％）使用率相似（均P〉0．05）。结论NE联合使用垂体后叶素可显著减少患者NE用量，减慢心率。尽管垂体后叶素不降低感染性休克总病死率，但对于APACHE11评分〈25分的患者，小剂量垂体后叶素与儿茶酚胺类药物联合使用可降低患者28d病死率。 展开更多
关键词 垂体后叶素 血管加压素 催产素 感染性休克 去甲肾上腺素 儿茶酚胺类药物
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右归饮对皮质酮大鼠下丘脑单胺类递质含量以及体重饮食摄水的影响 被引量：22
7
作者 蔡定芳 沈自尹 +4 位作者 张玲娟 陈晓红 堀口贞次郎 小岛晓 井上昌辉 《中国中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 1995年第12期728-731,共4页
本研究观察大鼠在每日注射皮质酮（１０ｍｇ／ｋｇ皮下注射共１４天）状态下，下丘脑单胺类递质含量、每日体重、饮食、摄水的变化，以及右归饮对这些变化的影响。结果表明：皮质酮大鼠下丘脑去甲肾上腺素、３，４二羟基苯乙酸、多巴胺... 本研究观察大鼠在每日注射皮质酮（１０ｍｇ／ｋｇ皮下注射共１４天）状态下，下丘脑单胺类递质含量、每日体重、饮食、摄水的变化，以及右归饮对这些变化的影响。结果表明：皮质酮大鼠下丘脑去甲肾上腺素、３，４二羟基苯乙酸、多巴胺、５－羟基吲哚乙酸、５－羟色胺等单胺类递质含量明显升高，体重增长严重受抑，每日饮食与摄水量显著减少；加用右归饮（１０ｇ／ｋｇ灌胃共１４天）后能有效改善皮质酮大鼠的上述各项指标。提示：外源性糖皮质激素在抑制下丘脑—垂体—肾上腺轴（ＨＰＡ）时可能激活中枢单胶类递质的合成与代谢和抑制体重增长，减少每日饮食摄水量；右归饮在改善皮质酮大鼠ＨＰＡ轴抑制程度的同时，抑制其中枢单胺类递质的激活，保护下丘脑对饮食摄水的正常调节。 展开更多
关键词 右归饮 温补肾阳 5-羟色胺 下丘脑 单胺类递质
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浅谈对小儿重症手足口病的一些认识 被引量：30
8
作者 刘春峰 《中国小儿急救医学》 CAS 2011年第1期4-7,共4页
重症手足口病已成为威胁我国儿童健康的重要传染性疾病。目前的观点认为重症手足口病与肠道病毒（EV）尤其是EV71病毒的嗜神经特性有关，危重病例均有脑炎、脑干脑炎或脑脊髓炎症状，并由此导致神经源性肺水肿或循环衰竭，其中交感副交... 重症手足口病已成为威胁我国儿童健康的重要传染性疾病。目前的观点认为重症手足口病与肠道病毒（EV）尤其是EV71病毒的嗜神经特性有关，危重病例均有脑炎、脑干脑炎或脑脊髓炎症状，并由此导致神经源性肺水肿或循环衰竭，其中交感副交感神经功能失衡、儿茶酚胺大量释放是主要致病机制。危重症治疗需要闯“三关”，即呼吸衰竭（肺水肿）、循环衰竭及脑功能障碍或衰竭。及时的机械通气、恰当的循环功能支持及脑功能保护是降低病死率的关键，应结合患儿实际情况合理应用指南。 展开更多
关键词 手足口病 脑炎 神经源性肺水肿 循环衰竭 儿茶酚胺
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腹腔镜胆囊切除术对血浆儿茶酚胺和血液动力学的影响 被引量：24
9
作者 王健 左云霞 王泉云 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第4期6-7,共2页
目的：观察气管插管全身麻醉下，头高脚低体位（ｒ Ｔ 位） 和 Ｃ Ｏ２ 气腹对血浆儿茶酚胺和血液动力学的影响。方法：监测１５ 例患者麻醉前、气腹前、腹内压达２ｋ Ｐａ 后１０ｍｉｎ 及术毕４ 个时点血浆肾上腺素（ Ｅ） 和去甲肾... 目的：观察气管插管全身麻醉下，头高脚低体位（ｒ Ｔ 位） 和 Ｃ Ｏ２ 气腹对血浆儿茶酚胺和血液动力学的影响。方法：监测１５ 例患者麻醉前、气腹前、腹内压达２ｋ Ｐａ 后１０ｍｉｎ 及术毕４ 个时点血浆肾上腺素（ Ｅ） 和去甲肾上腺素（ Ｎ Ｅ） 浓度。其中１１ 例患者采用 Ｓｗａｎ Ｇａｎｚ 导管技术，监测ｒ Ｔ 体位、气腹及术毕等各时点的血液动力学指标。结果：气腹时血浆 Ｎ Ｅ、 Ｅ 浓度明显增加，术毕 Ｅ 仍未恢复（ Ｐ＜ ０ ．０５） ；ｒ Ｔ 体位时，中心静脉压、每搏量、心输出量、平均肺动脉压均明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，余无明显变化。气腹时，除每搏量无明显变化外（ Ｐ＞ ０ ．０５） ，其余指标均明显增加（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论：全麻下腹腔镜胆囊切除术可引起机体应激反应和血液动力学改变。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 血液动力学 儿茶酚胺
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运动性心肌肥大发生的调节因素 被引量：23
10
作者 常芸 林福美 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期21-26,共6页
为了进一步研究运动性心肌肥大发生的影响因素，本文选用１２０只雄性ＳＤ大鼠，随机分为３组：对照组和两个不同强度耐力训练组。经过１２周跑台训练后，分别对心肌组织中儿茶酚胺、肾上腺素能受体及血管紧张素Ⅱ含量进行放射酶法、放... 为了进一步研究运动性心肌肥大发生的影响因素，本文选用１２０只雄性ＳＤ大鼠，随机分为３组：对照组和两个不同强度耐力训练组。经过１２周跑台训练后，分别对心肌组织中儿茶酚胺、肾上腺素能受体及血管紧张素Ⅱ含量进行放射酶法、放射配基结合法及放射免疫测定。结果显示，经过不同强度耐力训练后，两组心肌中儿茶酚胺分别增高２２％和５１％；α_１受体数目分别增加３６％和２０％；血管紧张素Ⅱ含量分别增加１４％和６３％。结果提示，耐力训练后增高的心肌儿茶酚胺、α_１肾上腺素能受体及血管紧张素Ⅱ可能是运动性心肌肥大发生的重要机制。 展开更多
关键词 运动性 心肌肥大 儿茶酚胺 肾上腺素能受体
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比索洛尔联合氨氯地平治疗老年冠心病合并高血压患者的疗效分析 被引量：26
11
作者 张辉 顾晶 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第2期29-32,共4页
目的探讨比索洛尔联合氨氯地平对老年冠心病合并高血压患者心率、血压、儿茶酚胺水平及心功能指标的影响。方法将178例老年冠心病合并高血压患者随机分为A组(比索洛尔+氨氯地平)与B组(比索洛尔),每组89例。比较2组治疗前(T1)、治疗后(T2... 目的探讨比索洛尔联合氨氯地平对老年冠心病合并高血压患者心率、血压、儿茶酚胺水平及心功能指标的影响。方法将178例老年冠心病合并高血压患者随机分为A组(比索洛尔+氨氯地平)与B组(比索洛尔),每组89例。比较2组治疗前(T1)、治疗后(T2)心率、血压、儿茶酚胺水平及心功能指标的变化。结果 A组临床疗效显著优于B组(P <0. 05)。2组T2心率、收缩压、舒张压及血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均显著低于T1(P <0. 05),2组T2左室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E峰)与舒张晚期最大血流速度(A峰)的比值(E/A)均显著高于T1(P <0. 05)。2组T2心率无显著差异(P> 0. 05),A组T2收缩压、舒张压及血浆儿茶酚胺水平均显著低于B组(P <0. 05),A组T2心功能指标改善幅度显著大于B组(P <0. 05)。结论比索洛尔联合氨氯地平可有效控制老年冠心病合并高血压患者临床症状,通过调节血浆儿茶酚胺水平来改善患者心功能。 展开更多
关键词 比索洛尔 氨氯地平 冠心病 高血压 心功能 儿茶酚胺
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大鼠“延髓内脏带”向杏仁核投射的儿茶酚胺神经元对内脏伤害性刺激的FOS表达 被引量：24
12
作者 陈良为 饶志仁 施际武 《神经解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期139-144,共6页
本文通过建立ＨＲＰ逆行追踪结合抗ＦＯＳ和抗酪氢酸羟化酶（ＴＨ）的免疫组织化学三重标记技术，在延髓见到以下七种标记细胞：ＦＯＳ，ＨＲＰ，ＴＨ单标细胞，ＦＯＳ／ＨＲＰ，ＦＯＳ／ＴＨ，ＨＲＰ／ＴＨ双标细胞，ＦＯＳ／ＨＲＰ／... 本文通过建立ＨＲＰ逆行追踪结合抗ＦＯＳ和抗酪氢酸羟化酶（ＴＨ）的免疫组织化学三重标记技术，在延髓见到以下七种标记细胞：ＦＯＳ，ＨＲＰ，ＴＨ单标细胞，ＦＯＳ／ＨＲＰ，ＦＯＳ／ＴＨ，ＨＲＰ／ＴＨ双标细胞，ＦＯＳ／ＨＲＰ／ＴＨ三标细胞。这些细胞主要分布于延髓中、尾段由孤束核、腹外侧区以及在两者之间的网状结构共同组成的弧形带状区──“延髓内脏带”。本文结果表明大鼠“延髓内脏带”向杏仁核直接投射的儿茶酚胺能神经元中约有４８％对内脏伤害性刺激起反应，提示“延髓内脏带”及其向杏仁核的儿茶酚胺能投射通路参与机体应激反应的调控过程。 展开更多
关键词 儿茶酚胺 延髓内脏带 杏仁核 TOS
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长期心理应激对大鼠血浆皮质酮、儿茶酚胺水平及免疫功能的影响 被引量：18
13
作者 刘继民 《青岛大学医学院学报》 CAS 2005年第3期226-228,231,共4页
①目的研究长期心理应激对大鼠血浆皮质酮、儿茶酚胺水平以及免疫功能的影响并探讨其机制.②方法将40只成年大鼠随机分为3组:心理应激组、普通应激组和正常对照组,对实验组动物施以8周的长期应激刺激,检测各组大鼠血浆皮质酮、肾上腺素... ①目的研究长期心理应激对大鼠血浆皮质酮、儿茶酚胺水平以及免疫功能的影响并探讨其机制.②方法将40只成年大鼠随机分为3组:心理应激组、普通应激组和正常对照组,对实验组动物施以8周的长期应激刺激,检测各组大鼠血浆皮质酮、肾上腺素和去甲肾上腺素水平以及大鼠胸腺指数、脾脏指数和体外脾淋巴细胞转化率.③结果心理应激组大鼠血浆皮质酮水平显著低于普通应激组与正常对照组,肾上腺素、去甲肾上腺素水平显著高于普通应激组和正常对照组,而胸腺指数、脾脏指数及脾淋巴细胞3H-TdR掺入量均显著低于普通应激组和正常对照组(F=4.13～8.66,q=3.02～5.42,P<0.01、0.05).④结论长期心理应激可显著降低大鼠的免疫功能. 展开更多
关键词 心理应激 皮质酮 儿茶酚胺 免疫功能 大鼠 Spragaue-Dawleg
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原发性失眠患者血浆5-羟色胺和去甲肾上腺素与心理状况的相关分析 被引量：20
14
作者 徐莉萍 谢永标 +1 位作者 刘破资 岳伟华 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第3期240-241,共2页
目的探讨原发性失眠患者的血清5羟色胺(5HT)和去甲肾上腺素(NE)与心理功能损害的关系。方法采用高效液相色谱检测法,检测了63例原发性失眠患者和30例正常对照者的血浆5HT、儿茶酚胺类神经递质及其代谢产物水平,并与部分心理功能指标进... 目的探讨原发性失眠患者的血清5羟色胺(5HT)和去甲肾上腺素(NE)与心理功能损害的关系。方法采用高效液相色谱检测法,检测了63例原发性失眠患者和30例正常对照者的血浆5HT、儿茶酚胺类神经递质及其代谢产物水平,并与部分心理功能指标进行相关分析。结果病例组血浆5HT[(71.34±41.66)μg/L]及代谢产物5羟吲哚乙酸[(74.54±52.91)μg/L]水平均显著低于正常对照组[(138.94±136.60)μg/L;(137.96±90.30)μg/L,P<0.05];去甲肾上腺素水平[(57.22±26.48)μg/L]显著高于正常对照组[(13.94±11.50)μg/L,P<0.05];5HT和NE水平与睡眠结构紊乱指数、SCL90总因子分、记忆商数总净分等显著相关(r>0.3,P<0.05)。结论5HT和NE与原发性失眠的病理生化改变及部分心理功能异常有关。 展开更多
关键词 原发性失眠 血浆 五羟色胺 儿茶酚胺
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腰-硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者血流动力学及应激反应的比较 被引量：24
15
作者 张智安 雷国栋 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第13期80-83,共4页
目的比较腰-硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者血流动力学及应激反应的影响。方法将120例髋关节置换术患者按麻醉方法分为2组。腰-硬联合组(n=54)患者行腰-硬联合麻醉,全麻组(n=66)患者行气管插管全身麻醉。比较2组患者麻醉前15 m... 目的比较腰-硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者血流动力学及应激反应的影响。方法将120例髋关节置换术患者按麻醉方法分为2组。腰-硬联合组(n=54)患者行腰-硬联合麻醉,全麻组(n=66)患者行气管插管全身麻醉。比较2组患者麻醉前15 min(T 1)、麻醉后30 min(T 2)及手术结束时(T 3)的心率、血氧饱和度及平均动脉压。比较2组不同时间点的儿茶酚胺、血清皮质醇水平,比较2组患者不良反应的发生情况。结果2组患者T 2时的心率、平均动脉压显著下降(P<0.05),T 3时心率、平均动脉压显著升高(P<0.05);全麻组T 3时血氧饱和度下降,且显著低于腰-硬联合组(P<0.05)。2组T 2时的血清皮质醇、儿茶酚胺水平显著升高,且腰-硬联合组显著高于全麻组(P<0.05);2组T 3时血清皮质醇、儿茶酚胺水平显著下降,但组间比较无显著差异(P>0.05)。腰-硬联合组不良反应发生率5.56%,与全麻组不良反应发生率22.73%比较差异显著(P<0.05)。结论与全身麻醉相比,腰-硬联合麻醉能够维持稳定的术中血流动力学,减轻髋关节置换术中的应激反应,降低术中不良反应发生率。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 气管插管全身麻醉 髋关节置换术 血流动力学 应激反应 皮质醇 儿茶酚胺
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肺泡液体主动转运及肺水通道的实验研究 被引量：19
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作者 白春学 陈智伟 +4 位作者 宋元林 方晓惠 钮善福 Matthay MA Verkman AS 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期105-108,共4页
目的　研究肺水通道蛋白 1,4(AQP1,4)对肺泡毛细血管间水通透性和压力性肺水肿的影响 ,肺泡液体主动转运对肺泡液体清除 (AFC)的影响 ,以及不同pH条件下大鼠AFC的变化。方法　采用表面荧光技术和重力方法研究小鼠肺泡毛细血管间水通透... 目的　研究肺水通道蛋白 1,4(AQP1,4)对肺泡毛细血管间水通透性和压力性肺水肿的影响 ,肺泡液体主动转运对肺泡液体清除 (AFC)的影响 ,以及不同pH条件下大鼠AFC的变化。方法　采用表面荧光技术和重力方法研究小鼠肺泡毛细血管间水通透性及水通道蛋白与压力性肺水肿的关系 ;测定大鼠肺泡灌注液中同位素标记白蛋白浓度推测AFC变化。应用低pH溶液灌注大鼠肺诱发肺损伤 ,并测定不同pH条件下AFC变化。结果　AQP1敲除可减轻小鼠肺泡毛细血管间水通透性和压力性肺水肿的程度。沙丁胺醇可促进AFC ,合用心得安可抑制其作用。当大鼠肺泡灌注液pH >2 5时 ,间羟叔丁肾上腺素、异丙肾上腺素、沙美特罗均可促进AFC ,Na通道抑制剂Benzamil可抑制AFC。结论　AQP1敲除明显降低小鼠肺泡毛细血管间水通透性 ,轻度减轻压力性肺水肿。β肾上腺能激动剂促进机械通气大鼠AFC。AFC的前提是完整肺泡上皮的存在 ,当pH低于 2 5时 ,促进AFC的作用被肺损伤作用掩盖。 展开更多
关键词 水通道蛋白 肺泡液体清除 儿茶酚胺 肺水肿 实验研究
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多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺及肾上腺素对严重感染患者肾功能的影响 被引量：19
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作者 黄英姿 邱海波 +3 位作者 周韶霞 杨毅 郑瑞强 刘少华 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第11期686-689,共4页
目的 :观察多巴胺、去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等血管活性药物对严重感染患者肾功能的影响。方法 :33例严重感染患者经过积极的液体复苏后 ,随机应用血管活性药物 ,观察尿量、肌酐清除率 (CCr)、钠排泄分数 (Fe ... 目的 :观察多巴胺、去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等血管活性药物对严重感染患者肾功能的影响。方法 :33例严重感染患者经过积极的液体复苏后 ,随机应用血管活性药物 ,观察尿量、肌酐清除率 (CCr)、钠排泄分数 (Fe Na)的变化。结果 :联合使用去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺时 ,CCr为 (77.9±139.7) ml/ min,显著高于基础值〔(36 .5± 2 4.2 ) ml/ min〕和多巴胺组〔(5 2 .6± 6 6 .5 ) m l/ min〕,P均 <0 .0 5。多巴胺组尿量为 (195± 10 1) ml/ h,Fe Na为 (6 .4± 4.6 ) %,均明显高于去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺组〔(135±142 ) ml/ h、(3.2± 3.2 ) %〕、去甲肾上腺素组〔(12 5± 5 3) ml/ h、(4 .9± 2 .7) %〕、肾上腺素组〔(130± 12 4) ml/ h、(5 .6± 6 .0 ) %〕和基础值〔(16 7± 131) ml/ h、(6 .3± 8.2 ) %〕,P均 <0 .0 5 ,但多巴胺组的 CCr显著低于去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺组 (P<0 .0 5 ) ,与其余各组无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :联合使用去甲肾上腺素和多巴酚丁胺可显著增加 CCr;多巴胺能增加尿量和 Fe Na,但不增加 展开更多
关键词 感染 肾功能 肌酐清除率 血流动力学 血管活性药物
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艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管循环反应影响的研究 被引量：19
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作者 程明华 姚咏明 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第7期435-437,共3页
目的 :比较艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管时循环和儿茶酚胺反应的影响。方法 :将 6 0例美国麻醉医师协会 (ASA)分级标准 ～ 级且行气管插管全麻手术的高血压患者随机分为 4组 ,分别于插管前静脉注射生理盐水 (A组 )、 2 m g/... 目的 :比较艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管时循环和儿茶酚胺反应的影响。方法 :将 6 0例美国麻醉医师协会 (ASA)分级标准 ～ 级且行气管插管全麻手术的高血压患者随机分为 4组 ,分别于插管前静脉注射生理盐水 (A组 )、 2 m g/ kg艾司洛尔 (B组 )、2 μg/ kg芬太尼 (C组 )和 2 mg/ kg艾司洛尔 +2 μg/ kg芬太尼 (D组 )。静脉给咪唑安定、阿曲库胺和异丙酚诱导插管。测定插管前后收缩压 (SAP)、舒张压 (DAP)、心率 (HR)、心率收缩压乘积 (RPP)及血浆去甲肾上腺素 (NA)和肾上腺素 (A)浓度。结果 :气管插管后 1min和3min,A组患者 SAP、DAP、HR、RPP、NA和 A均非常显著高于基础水平 (P<0 .0 5或 P <0 .0 1) ,B组患者NA和 C组患者 SAP插管后均明显升高 (P均 <0 .0 5 ) ,D组患者气管插管后 SAP、DAP、HR和 NA、A水平与基础值比较无明显差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :高血压患者气管插管有明显循环和应激反应 ,2 mg/ kg艾司洛尔或 2 μg/ kg芬太尼预处理仅能部分减少插管反应 ,联合应用 2 mg/ kg艾司洛尔和 2 μg/ kg芬太尼能完全抑制高血压患者插管时的循环和儿茶酚胺反应。 展开更多
关键词 气管插管 血流动力学 儿茶酚胺 艾司洛尔 芬太尼
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等张运动和抗阻运动对心血管反应及相关激素的影响 被引量：16
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作者 江钟立 周士枋 +2 位作者 励建安 上月正博 佐藤德太郎 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期26-28,共3页
目的 :比较等张运动和抗阻运动对心血管反应及儿茶酚胺激素的影响 ,探讨采用心率作为以等长运动形式为主的抗阻运动的强度指标的可能性。方法 :采用相同靶心率和相同运动时间对 8例健康男性分别进行等张运动和交替式抗阻运动 ,观察运动... 目的 :比较等张运动和抗阻运动对心血管反应及儿茶酚胺激素的影响 ,探讨采用心率作为以等长运动形式为主的抗阻运动的强度指标的可能性。方法 :采用相同靶心率和相同运动时间对 8例健康男性分别进行等张运动和交替式抗阻运动 ,观察运动前后的心率、血压及儿茶酚胺的应激反应。结果 :两种运动后收缩压和两项乘积均显著增高 ,等张运动时脉压差明显增大 ,抗阻运动则表现为平均动脉压的升高 ,肌肉收缩力与心率呈直线性相关。去甲肾上腺素和多巴胺在两种运动后均显著增高 ,抗阻运动时升高尤为明显。运动前后血浆肾上腺素均无显著改变。结论 :心率作为运动强度的指标也适用于交替式抗阻运动 。 展开更多
关键词 等张运动 抗阻运动 心血管反应 儿茶酚胺 康复训练
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胃癌手术患者采用瑞芬太尼全麻对心血管应激反应及相关应激指标的影响 被引量：20
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作者 刘佰强 龙娟 《中国医药导报》 CAS 2013年第7期112-113,116,共3页
目的研究在胃癌手术过程中,瑞芬太尼全麻对胃癌手术患者皮质醇及儿茶酚胺的影响。方法选择70例胃癌根治术患者,分成两组,每组35例,研究组诱导期注射瑞芬太尼,手术过程中持续泵注瑞芬太尼;对照组诱导期静注芬太尼,手术过程中根据麻醉深... 目的研究在胃癌手术过程中,瑞芬太尼全麻对胃癌手术患者皮质醇及儿茶酚胺的影响。方法选择70例胃癌根治术患者,分成两组,每组35例,研究组诱导期注射瑞芬太尼,手术过程中持续泵注瑞芬太尼;对照组诱导期静注芬太尼,手术过程中根据麻醉深度的状况给予芬太尼。在记录麻醉中平均动脉压(MBP)、心率(HR)变化情况的同时,测量皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度,同时还记录插管呛咳及拔管时躁动例数。结果研究组的MBP、HR、Cor、E在麻醉诱导后均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组插管时呛咳例数及拔管时躁动例数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌手术过程中,在减轻麻醉及手术对患者引起的应激反应方面,瑞芬太尼的作用效果很明显,与芬太尼相比效果更好。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 皮质醇 儿茶酚胺
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