血浆和肽素与急性心肌梗死患者近期预后的关系 被引量：12

1

作者 闫小菊 刘松 黄玉晓 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期680-682,共3页

目的:探讨血浆和肽素和肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(AMI)患者中的关系及对其近期预后的预测价值。方法:选择因胸痛(发病时间<24h)入院诊断为AMI患者97例,冠状动脉造影正常者30例为对照组。采用ELISA法测定血浆和肽素浓度,采用免... 目的:探讨血浆和肽素和肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(AMI)患者中的关系及对其近期预后的预测价值。方法:选择因胸痛(发病时间<24h)入院诊断为AMI患者97例,冠状动脉造影正常者30例为对照组。采用ELISA法测定血浆和肽素浓度,采用免疫荧光定量技术测定cTnI浓度,连续测定3d和肽素和cTnI水平。记录患者住院和平均随访6个月期间的心血管事件(心血管死亡、心力衰竭、再发心绞痛或再发心肌梗死)的发生情况。结果:AMI组和肽素浓度高于对照组(17.68vs 3.51pmol/L,P<0.05);发病第1天和肽素水平高于第3天(17.68vs 6.46pmol/L,P<0.05),尤以发病0～3h升高最明显;AMI组cTnI与和肽素浓度呈负相关;发生心血管事件组和肽素水平高于未发生心血管事件组,多变量logistic逐步回归表明发病第3天和肽素水平是预测近期心血管事件的危险因素(OR=1.315,95%CI:1.171～1.475,P<0.05)。结论:和肽素与cTnI之间呈负相关,发病第3天和肽素水平是预测近期心血管事件的有效指标之一。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 肌钙蛋白I 和肽素 预后

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血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析 被引量：12

2

作者 郭敏 《中国医药指南》 2011年第5期17-18,共2页

目的观察比较血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法用化学发光酶免法分别测定50例AMI患者和48例稳定型心绞痛(SA)患者胸痛发作3～24h内cTnI含... 目的观察比较血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法用化学发光酶免法分别测定50例AMI患者和48例稳定型心绞痛(SA)患者胸痛发作3～24h内cTnI含量,并与80例非AMI患者、45例健康对照组进行比较。同时用全自动生化分析仪测定相应的心肌酶谱。结果 AMI患者组cTnI阳性率为100%,非AMI患者组阳性率为0。而AMI患者组心肌酶谱阳性率分别为CK 74%、CK-MB 70%、LDH 90%,且非AMI组三个酶的阳性率均大于SA组。结论诊断AMI,血清cTnI较心肌酶谱更特异、更敏感。 展开更多

关键词 血清心肌肌钙蛋白 心肌酶谱 急性心肌梗死 化学发光酶免法

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生化标志物联合检测在缺血性心肌损害中的诊断价值 被引量：10

3

作者 曾新建 《检验医学与临床》 CAS 2008年第1期3-4,8,共3页

目的探讨生化标志物:缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(CTnI)联合检测对缺血性心肌损害的早期诊断价值。方法选择因急性胸痛来本院就诊的患者95例,在胸痛≤1 h、3 h、6 h、12 h、24 h连续监测IMA... 目的探讨生化标志物:缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(CTnI)联合检测对缺血性心肌损害的早期诊断价值。方法选择因急性胸痛来本院就诊的患者95例,在胸痛≤1 h、3 h、6 h、12 h、24 h连续监测IMA、Mb、CK-MB、CTnI 4项指标,观察其在疾病过程中的变化规律。结果有典型心肌梗死心电图变化组入院:在胸痛≤1 h IMA、Mb、CK-MB、CTnI敏感性分别为81.0%、38.1%、28.5%、14.2%,IMA敏感性与其他3项相比差异均有统计学意义(P<0.05)。在胸痛≤3 h时IMA、Mb、CK-MB和CTnI4项指标联合检测敏感性为95.3%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性心肌损害的早期,IMA是一个比较灵敏的指标,IMA、Mb、CK-MB、CTnI联合检测诊断缺血性心脏病,明显提高了检测的灵敏度,具有较高的临床实用价值。 展开更多

关键词 缺血修饰清蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白I 急性心肌梗死

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心脏型脂肪酸结合蛋白对急性肺栓塞早期危险分层和预后预测的价值 被引量：7

4

作者 钱海燕 黄觊 +4 位作者 杨跃进 杨艳敏 张朝阳 李志忠 张京梅 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第4期433-436,共4页

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者起病24 h内,心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对危险分层和预后预测的价值。方法:选择2009年6月至2010年10月至急诊就诊的发病24 h内的APE患者,按危险分层分为高危组、中危组和低危组,记录各组基线资料,以及... 目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者起病24 h内,心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对危险分层和预后预测的价值。方法:选择2009年6月至2010年10月至急诊就诊的发病24 h内的APE患者,按危险分层分为高危组、中危组和低危组,记录各组基线资料,以及超声心动图右心室腔径、估测肺动脉收缩压、心率、动脉血氧分压等结果,对各组H-FABP和肌钙蛋白I(cTNI)阳性率进行统计分析,并分析各因素与住院期间不良事件(死亡、气管插管和心肺复苏)发生率之间的相关性。结果:共有55例符合条件的APE患者入选,女性患者共30例;高危组12例,中危组25例,低危组18例;3组入院时心率、动脉血氧分压、肺动脉收缩压、溶栓二聚体(D-Dimer)在各组间差异有显著统计学意义。高危组患者入院时间显著早于中危组和低危组(中位数分别为4 h vs.8 h vs.14 h,P=0.001),右心室腔径更大[(32.3±9.1)mm vs.(29.1±7.8)mm vs.(22.6±8.4)mm,P=0.017),肺动脉收缩压更高(中位数分别为40 mmHg vs.20 mmHg vs.15 mmHg,P=0.033,1 mmHg=0.133 kPa),住院期间不良事件发生率也显著高于中低危组。H-FABP阳性率显著高于cTNI阳性率(78.2%vs.43.6%,P=0.017)。相关性分析显示,H-FABP阳性率与不良事件发生率显著相关(r=0.875,P=0.037),而cTNI与不良事件发生率的相关性未达统计学意义(r=0.115,P=0.059)。结论:APE发病后早期H-FABP敏感性显著高于cTNI,且与住院期间不良事件发生率显著相关。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 心脏型脂肪酸结合蛋白 心肌肌钙蛋白Ⅰ 预后

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心肌标志物三合一胶体金免疫层析法与全自动化学发光法对比评价 被引量：5

5

作者 顾敏晔 成涌 《现代检验医学杂志》 CAS 2010年第3期113-114,116,共3页

目的对比评价国产心肌标志物三合一胶体全免疫层析法与全自动化学发光法的临床检测性能。方法血清样本来自246例心血管疾病住院患者，用上述两种方法测定血清肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白I（cTnI）浓度，并以化... 目的对比评价国产心肌标志物三合一胶体全免疫层析法与全自动化学发光法的临床检测性能。方法血清样本来自246例心血管疾病住院患者，用上述两种方法测定血清肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白I（cTnI）浓度，并以化学发光法为相对标准，评价胶体金免疫层析法的临床诊断效能。结果与化学发光法比较，胶体金免疫层析法所测Mb，CK—MB和cTnI的相对敏感度分别为30．0％，61．5％和66．6％，相对特异度分别为99．O％，82．7％和64．0％，相对准确度分别为87．8％，80．5％和64．2％。结论心肌标志物三合一胶体金免疫层析法的特异度相对较好，但敏感度偏低。作为心肌标志物的POCT检测方法，国产试剂有必要进一步提高其敏感度。 展开更多

关键词 胶体金免疫层析法 化学发光法 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白I 心肌梗死

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体外膜肺氧合对急性爆发性心肌炎的效果分析 被引量：1

6

作者 张孝连 《中国继续医学教育》 2019年第28期114-116,共3页

目的分析体外膜肺氧合治疗急性爆发性心肌炎患者的临床效果。方法选取本院2017年2月—2018年10月收治的急性爆发性心肌炎患者,共计20例,给予20例急性爆发性心肌炎患者仅实施体外膜肺氧合技术方案进行治疗,观察和分析其治疗效果。结果急... 目的分析体外膜肺氧合治疗急性爆发性心肌炎患者的临床效果。方法选取本院2017年2月—2018年10月收治的急性爆发性心肌炎患者,共计20例,给予20例急性爆发性心肌炎患者仅实施体外膜肺氧合技术方案进行治疗,观察和分析其治疗效果。结果急性爆发性心肌炎患者治疗后,脑尿钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均比治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且20例急性爆发性心肌炎患者撤机均成功,好转出院,已恢复正常生活。结论急性爆发性心肌炎患者通过采取体外膜肺氧合技术治疗后效果显著,有效降低临床病死率和改善预后。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 急性爆发性心肌炎 安全性 临床效果 脑尿钠肽 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白I

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癫痫持续状态患儿血清心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶变化的临床意义

7

作者 杨铭华 阚秀梅 +2 位作者 孙喜娟 李真真 栾聪颖 《临床检验杂志（电子版）》 2014年第1期524-526,共3页

目的探讨癫痫持续状态(status epilepticus,SE)时血清心肌肌钙蛋白I(cardiactroponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)变化的临床意义。方法测定60例癫痫持续状态患儿癫痫持续发作前和发作后6h血清CK-MB和心肌肌钙蛋白I,并与60例对... 目的探讨癫痫持续状态(status epilepticus,SE)时血清心肌肌钙蛋白I(cardiactroponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)变化的临床意义。方法测定60例癫痫持续状态患儿癫痫持续发作前和发作后6h血清CK-MB和心肌肌钙蛋白I,并与60例对照组患儿进行比较。结果病例组患儿癫痫持续发作前后血清CK-MB和心肌肌钙蛋白I均明显高于对照组(P<0.01),且发作后高于发作前(P<0.01)。病例组患儿血清CK-MB和心肌肌钙蛋白I阳性率分别为36.7%和26.7%,均高于对照组(P<0.05)。结论癫痫持续状态可引起患儿血清CK-MB和心肌肌钙蛋白I升高,可能与心肌的损伤有关。 展开更多

关键词 癫痫持续状态 心肌损伤 心肌肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶-MB

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心肌标志物检测在急性胸痛患者中的应用

8

作者 管华玲 《吉林医学》 CAS 2010年第36期6664-6665,共2页

目的:探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(CTnI)的检测对急性胸痛患者早期诊断价值。方法:研究137例急性胸痛患者,经临床诊断分为急性冠状动脉综合征(ACS)组和非急性冠状动脉综合征组,在胸痛... 目的:探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(CTnI)的检测对急性胸痛患者早期诊断价值。方法:研究137例急性胸痛患者,经临床诊断分为急性冠状动脉综合征(ACS)组和非急性冠状动脉综合征组,在胸痛≤2h、4h、6h、12h、24h分别测定IMA、Mb、CK-MB、CTnI。结果:急性冠状动脉综合征组在胸痛≤2h时IMA、Mb、CK-MB、CTnI敏感度分别为83.3%、30.3%、19.7%、10.6%,IMA敏感度与其他指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。在胸痛4h时IMA、Mb、CK-MB和CTnI联合检测敏感度为95.5%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性冠状动脉综合征早期,IMA是比较灵敏的指标,IMA、Mb、CK-MB、CTnI联合检测对于急性冠状动脉综合征的诊断和排除诊断有较高的临床价值。 展开更多

关键词 缺血修饰清蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白I 急性冠状动脉综合征

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NT-ProBNP和cTnI联合检测对心律失常不同类型的鉴别诊断价值探讨 被引量：16

9

作者 张维贞 向丽 +1 位作者 黄山 田野 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第1期102-105,共4页

目的探讨氨基端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)对心律失常的诊断价值,以及对心律失常不同疾病类型之间的鉴别诊断价值。方法收集2016年5月~2017年4月贵州省人民... 目的探讨氨基端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)对心律失常的诊断价值,以及对心律失常不同疾病类型之间的鉴别诊断价值。方法收集2016年5月~2017年4月贵州省人民医院心内科确诊的114例心律失常住院患者血清作为疾病组,并选择同期体检的健康者108例作为对照组,以化学发光法检测NT-proBNP和cTnI血清水平。对所有资料进行正态性和方差齐性检验,采用t检验比较心律失常疾病组和对照组NT-proBNP和cTnI血清水平差异,采用单因素方差分析比较室性早搏、心房扑动、心房颤动和室性心动过速等不同疾病类型中NT-proBNP和cTnI血清水平差异。结果疾病组与对照组在性别与年龄上差异无统计学意义(t=0.24,1.47,P>0.05)。疾病组与对照组比较,血清NT-proBNP(855.96±101.46pg/ml vs 369.77±194.88pg/ml),cTnI(1.357±0.43ng/ml vs 0.037±0.015ng/ml)浓度均升高,且血清NT-proBNP,cTnI升高水平与健康对照组比较差异具有统计学意义(t=2.29,5.68,均P<0.05)。在室性早搏、心房扑动、心房颤动和室性心动过速等不同心律失常疾病类型中,心房扑动患者的NT-pro BNP血清水平(1 427.07pg/ml)和室性心动过速患者cTnI(2.52ng/ml)血清水平最高,在四类疾病中NT-pro BNP和cTnI血清水平有着不同的分布差异(均P<0.05)。结论 NT-proBNP和cTnI血清水平对心律失常的诊断,以及心律失常不同疾病类型的鉴别,具有一定的参考价值。 展开更多

关键词 氨基端脑钠肽前体 肌钙蛋白I 心律失常 诊断 鉴别诊断

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心型脂肪酸结合蛋白与心房颤动的相关性临床研究 被引量：6

10

作者 李敏 王宇宏 李巍 《当代医学》 2017年第11期42-45,共4页

目的检测心房颤动(atrial fibrillation,AF)与血清心型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding protein,HFABP)的临床相关性。方法实验组纳入105例AF患者,其中永久性房颤48例,阵发性房颤30例,持续性房颤27例。对照组为110例同期... 目的检测心房颤动(atrial fibrillation,AF)与血清心型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding protein,HFABP)的临床相关性。方法实验组纳入105例AF患者,其中永久性房颤48例,阵发性房颤30例,持续性房颤27例。对照组为110例同期住院无房颤患者。所有纳入者均检测血浆H-FABP,同时测定心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、高敏肌钙蛋白(hs-cTnI);肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme MB,CKMB),并做统计学分析。房颤患者出院后第1个月和3个月分别检验H-FABP浓度。结果 (1)H-FABP指标比较:AF组及亚组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);hs-cTnI指标比较:持续性房颤及永久房颤组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);cTnI,CKMB指标在各组间比较未见差异;(2)AF患者治疗后H-FABP水平下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),以阵发性AF组下降最明显。结论 H-FABP是检测AF患者存在心肌损伤较敏感指标,经过治疗后H-FABP水平下降,可能成为改善预后指标之一。 展开更多

关键词 心型脂肪酸结合蛋白 心房颤动 高敏肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶-MB 临床研究

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血清肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死诊断中的临床价值 被引量：2

11

作者 祁晶晶 吴丽萍 《检验医学与临床》 CAS 2012年第12期1451-1452,共2页

目的急性心肌梗死(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,及时诊治是挽救生命的关键。初步研究表明,肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为心肌细胞内特有的结构蛋白成分释放入血循环是心肌细胞损伤的高度敏感和特异的标志。本研究通过定性和定量测定比较心... 目的急性心肌梗死(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,及时诊治是挽救生命的关键。初步研究表明,肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为心肌细胞内特有的结构蛋白成分释放入血循环是心肌细胞损伤的高度敏感和特异的标志。本研究通过定性和定量测定比较心肌cTnI与几种常用的AMI诊断标记物的临床应用价值。方法对40例AMI和65例非心肌梗死患者同时检测血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)等6项指标,并进行两组间比较,分别对AMI和非心肌梗死组各指标间的差异作对比分析。结果 cTnI诊断AMI的敏感性(92.5%)高于CK(72.5%)、CK-MB(65.0%)、AST(62.5%)、LDH(60.0%)、α-HBD(62.5%),P<0.05;cTnI诊断AMI的特异性(96.3%)与CK-MB(93.8%)相近(P>0.05),高于CK(87.8%)、AST(76.9%)、LDH(84.6%)及α-HBD(81.5%),P<0.05。结论 cTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性,作为一种心肌损伤的特异标记物,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 肌钙蛋白I 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 天门冬氨酸氨基转移酶 Α-羟丁酸脱氢酶

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高肌钙蛋白I水平与急性心肌梗死临床预后的关系 被引量：2

12

作者 章耀 季晓君 +3 位作者 林斌 王凯华 林苗 黄旭梅 《浙江临床医学》 2006年第7期681-682,共2页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值水平与预后的关系。方法回顾性分析。182例AMI患者,根据cTnI峰值水平分为A组72例(cTnI≥5μg/L)和B组110例(cTnI<5μg/L)两组,比较cTnI峰值水平与心力衰竭、心源性死亡的... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值水平与预后的关系。方法回顾性分析。182例AMI患者,根据cTnI峰值水平分为A组72例(cTnI≥5μg/L)和B组110例(cTnI<5μg/L)两组,比较cTnI峰值水平与心力衰竭、心源性死亡的发生率、左心室射血分数(LVEF)关系。结果住院期间A组和B组发生心力衰竭分别为42.7%、27.3%,心源性死亡发生率分别为19.4%、3.6%,LVEF分别为(45±12)%、(56±13)%,差异均有显著性。结论选定一个恰当的血清cTnI切入点,对AMI患者住院期间预后的评估更有价值。 展开更多

关键词 心肌肌钙蛋白I 急性心肌梗死 临床预后

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测定血清心肌肌钙蛋白I对肺心病的临床意义

13

作者 陈勇强 谢树英 《国际医药卫生导报》 2009年第8期19-20,共2页

目的探讨心肌肌钙蛋白I（Cardiactroponini，CTnI）与肺心病患者心肌损伤严重程度的关系及在预后判断中的意义。方法测定我院2006年1月-2007年1月收治30例肺心病患者的血清CTnl、CKMB、MYO水平；比较分析各组患者死亡与存活、肺心病代... 目的探讨心肌肌钙蛋白I（Cardiactroponini，CTnI）与肺心病患者心肌损伤严重程度的关系及在预后判断中的意义。方法测定我院2006年1月-2007年1月收治30例肺心病患者的血清CTnl、CKMB、MYO水平；比较分析各组患者死亡与存活、肺心病代偿期与失代偿期以及缺氧程度的CTnI水平。结果结果显示P02水平与CTnl呈显著性负相关。死亡组与存活组及肺心病代偿组与失代偿组的血清CTnI水平比较，均有显著性差异（P〈0．05）。结论CtnI的升高程度对判断肺心病心肌损伤程度、病情严重程度和评价预后有意义。 展开更多

关键词 心肌肌钙蛋白1 肺心病 预后

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