无创正压通气在心脏手术后急性左心衰竭患者的应用 被引量：8

1

作者 万久贺 周晔 +2 位作者 闫晓蕾 王滨 王红 《心肺血管病杂志》 CAS 2014年第4期559-561,共3页

目的：观察无创正压通气（NPPV）治疗心脏手术后,急性左心衰竭患者的临床疗效.方法：分析2012年7月至2013年6月期间,56例非体外冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后发生急性左心衰竭的患者的临床资料,其中男性39例,女性17例,年龄48 ～ 65岁... 目的：观察无创正压通气（NPPV）治疗心脏手术后,急性左心衰竭患者的临床疗效.方法：分析2012年7月至2013年6月期间,56例非体外冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后发生急性左心衰竭的患者的临床资料,其中男性39例,女性17例,年龄48 ～ 65岁,平均年龄（57 ±5）岁.患者被随机分为对照组（28例）及NPPV组（28例）,对照组给予常规治疗并辅以高浓度氧气吸入;NPPV组患者常规治疗同时应用无创正压通气治疗.比较两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血乳酸（Lac）、动脉血气等以及二次气管插管、监护室停留时间等指标的变化.结果：对照组中1例患者因大面积脑梗死死亡,其余患者均存活出院.NPPV组中1例患者因无法耐受无创正压通气转为有创机械通气,1例因治疗失败二次插管;NPPV组患者二次气管插管[（2）vs.（12）例,P=0.001]及监护室停留时间[（4.3±1.1） vs.（7.3±1.5）h,P＜0.001]明显少于对照组;两组患者治疗后各指标明显好于治疗前,NPPV组改善较对照组更为显著.结论：NPPV可以明显改善OPCABG术后左心衰竭患者的缺氧状况,降低二次气管插管的概率,缩短监护室停留时间. 展开更多

关键词 无创正压通气 心脏监护 非体外冠状动脉旁路移植术 急性心脏功能衰竭

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以团队教学结合临床技能为导向的心脏外科学实践教学探索 被引量：6

2

作者 龚倩 段静思 王继年 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2020年第8期39-41,共3页

目的探讨以团队教学和以培养临床技能为导向相结合的心脏外科学临床系统化、规范化培训教学效果。方法组成临床教学团队,规划临床教学内容并具体分工,针对不同学习背景的学生实施临床分层带教,进行临床教学调控。结果临床学习目的明确,... 目的探讨以团队教学和以培养临床技能为导向相结合的心脏外科学临床系统化、规范化培训教学效果。方法组成临床教学团队,规划临床教学内容并具体分工,针对不同学习背景的学生实施临床分层带教,进行临床教学调控。结果临床学习目的明确,学生普遍提高了对本专业临床学习的兴趣,参与临床工作的积极性和主动性均明显提高;团队带教增加了临床工作和临床带教的灵活性,年轻临床带教老师的满意度明显提高。结论以团队教学和以培养临床技能为导向相结合的心脏外科学实践教学保证了教学内容和教学质量。 展开更多

关键词 团队教学 心脏外科学 心脏重症 临床实践教学 规范化培训

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优化氧疗策略在伴低氧血症的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后的应用评价

3

作者 黄嘉熙 梁颖聪 +1 位作者 程贵粉 詹晓燕 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第1期92-96,共5页

目的探讨优化氧化策略在伴低氧血症的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的应用效果。方法选取2020年3月至2021年12月在广东省人民医院接受治疗的伴有... 目的探讨优化氧化策略在伴低氧血症的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的应用效果。方法选取2020年3月至2021年12月在广东省人民医院接受治疗的伴有低氧血症的AMI患者600例。按照入院24 h内最低血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)是否≥95%或吸氧后动脉血气分析氧分压是否≥75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)分成高血氧目标组(n=200)及低血氧目标组(n=100)。结果高血氧目标组患者的监护室住院时间短于低血氧目标组,差异有统计学意义(t=27.838,P<0.01);高血氧目标组患者住院期间新发的AMI并发症发生率为18.00%,低于低血氧目标组的35.00%,差异有统计学意义(χ~2=10.665,P<0.01)。高血氧目标组患者全因病死率为3.0%、心脑血管事件发生率为5.00%,均低于低血氧目标组,但差异无统计学意义(P>0.05)。高血氧目标组患者的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于低血氧目标组,差异有统计学意义(t=-6.285,P<0.01)。高血氧目标组患者入院48 h、72 h血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)浓度均低于低血氧目标组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化氧疗策略有助于改善伴低氧血症的AMI患者PCI治疗后的预后。 展开更多

关键词 心肌梗死 优化氧疗策略 低氧血症 心脏重症监护

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急性心肌梗死患者早期康复实践及影响因素分析 被引量：2

4

作者 俞莞琦 洪雯 +5 位作者 潘静薇 黄晓莉 赵清 沈虹 徐可 沈成兴 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1143-1148,共6页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间早期康复训练的可行性和影响因素。方法前瞻性纳入2021年2月至4月上海交通大学医学院附属第六人民医院心脏ICU收治的102例AMI患者。根据病情严重程度和入院后首次下床活动时间将患者分为早期活动... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间早期康复训练的可行性和影响因素。方法前瞻性纳入2021年2月至4月上海交通大学医学院附属第六人民医院心脏ICU收治的102例AMI患者。根据病情严重程度和入院后首次下床活动时间将患者分为早期活动组(首次下床活动时间≤48 h)和非早期活动组(首次下床活动时间>48 h),比较两组患者的临床资料和康复治疗数据,记录早期活动的不良事件及阻碍因素。采用多因素logistic回归分析探讨影响AMI患者下床活动时间的危险因素,ROC曲线分析相关指标对下床活动时间的预测价值。结果102例AMI患者中,101例在出院时成功下床活动,其中62例归入早期活动组,39例归入非早期活动组。与早期活动组相比,非早期活动组患者年龄更大,全球急性冠状动脉事件登记(GRACE)评分更高,左心室射血分数(LVEF)更低,前壁心肌梗死占比更高,吸烟者占比更高,合并肾脏疾病和高脂血症者占比更高,辅助治疗措施应用更多,住院时间更长(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示高GRACE评分和低LVEF是影响早期下床活动的独立危险因素(OR=0.960,95%CI 0.939~0.981,P<0.001;OR=1.139,95%CI 1.038~1.251,P=0.006)。ROC曲线分析显示GRACE评分可作为AMI患者能否早期下床活动的预测因子(AUC=0.833,95%CI 0.742~0.924,P<0.001),其最佳临界值为167分(灵敏度为0.650,特异度为0.986)。结论对AMI患者进行危险因素分级并实施早期康复训练安全、可行,GRACE评分和LVEF可作为判断能否实施早期康复训练的有效指标。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 Ⅰ期心脏康复 早期活动 心脏重症监护 经皮冠状动脉介入术

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ECMO治疗单心室分隔术后严重心功能不全1例报道 被引量：1

5

作者 杨璐铭 雷静 +1 位作者 王敏 许铭 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2023年第3期5468-5472,共5页

单心室(single ventricle,SV)是一组罕见的复杂心脏畸形,指心房(左、右心房或共同心房)仅与1个主要心室腔相连接的畸形^([1])。临床表现为发绀、呼吸困难等症状,发病率占先天性心脏病的1.5%~3.0%^([2])。一旦诊断均应手术治疗,手术包括... 单心室(single ventricle,SV)是一组罕见的复杂心脏畸形,指心房(左、右心房或共同心房)仅与1个主要心室腔相连接的畸形^([1])。临床表现为发绀、呼吸困难等症状,发病率占先天性心脏病的1.5%~3.0%^([2])。一旦诊断均应手术治疗,手术包括姑息手术和根治手术(单心室分隔术),后者疗效优于前者^([3])。 展开更多

关键词 单心室 体外膜肺氧合 单心室分隔术 心脏重症监护

原文传递

健康中国背景下心脏重症医师临床意识培养的路径探索

6

作者 赵荣 彭庭炜 +6 位作者 张平 贺清 吕珊珊 闫晓丽 郑云 侯力华 冯波 《医学教育研究与实践》 2023年第4期506-510,共5页

心脏重症医学作为一门新兴学科正在快速发展,承担着守护重症患者生命健康的重要使命。由于心脏重症患者病情复杂和瞬息万变,心脏重症医师需要采取多学科的方法,并结合心血管疾病以及急诊、重症监护和内科方面的高度专业知识和技能。这... 心脏重症医学作为一门新兴学科正在快速发展,承担着守护重症患者生命健康的重要使命。由于心脏重症患者病情复杂和瞬息万变,心脏重症医师需要采取多学科的方法,并结合心血管疾病以及急诊、重症监护和内科方面的高度专业知识和技能。这不仅要求心脏重症医师对理论基础和临床技能扎实掌握和理解,还要求其对临床工作实践的规范和积累,即对心脏重症医师临床意识的培养。心脏重症医师临床培养的目标就是以整体的眼光看待心脏重症患者,而不仅仅是看待心脏本身的问题。理清培养思路,强调整体观、联系观和全面观,抓住培养当中的关键点,探索高效、合理的心脏重症医师培养之路。 展开更多

关键词 重症医学 心脏重症医学 重症医师 培训 临床意识

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儿童心脏重症监护病房护士培训及应用研究进展(综述) 被引量：1

7

作者 王蓓旎 万琳 《安徽卫生职业技术学院学报》 2018年第3期110-111,113,共3页

该文从目前对儿童心脏重症监护病房(CICU)护理要求、护士培训、护士发展方向及护理进展等方面,查阅国内外文献,综述儿童CICU护士培训及术后护理培训进展,总结儿童CICU护士所需的知识进展及培训重点。

关键词 高级实践护理 心脏重症监护 儿童护理

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心脏重症患者术后早期检验危急值与预后的相关性研究

8

作者 许欢 洪亮 +3 位作者 陈尚瑜 陈文秀 宋晓春 章淬 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第2期123-127,共5页

目的分析心脏重症患者术后早期检验危急值的发生与预后的相关性,评价现行的危急值项目对心脏重症患者预后的预测价值及其临床意义。方法采用回顾性队列研究的方法,从我院心脏重症临床数据库中收集2019年7月至2020年12月收治患者的临床资... 目的分析心脏重症患者术后早期检验危急值的发生与预后的相关性,评价现行的危急值项目对心脏重症患者预后的预测价值及其临床意义。方法采用回顾性队列研究的方法,从我院心脏重症临床数据库中收集2019年7月至2020年12月收治患者的临床资料,依据患者术后7 d内是否出现检验危急值报告分为危急值组和对照组,分析两组患者在住ICU时间和术后病死率的差异。进一步通过ROC曲线模型及术后28天生存分析,明确危急值报告对患者预后的预测价值并确定报告例次的最佳预测阈值。结果危急值组和对照组患者在住ICU时间[(8.28±9.59)d比(2.26±2.32)d]及术后病死率(21.98%比1.19%)方面存在显著差异,ROC曲线分析显示危急值报告模型对预后的预测价值高于APACHEⅡ评分模型[AUC:(0.748±0.052)比(0.684±0.044),P<0.05]。术后28 d生存分析进一步明确危急值报告模型下的最佳预测阈值为1例次(敏感度52.63%,特异度95.70%)。结论心脏重症患者术后早期发生1例次及以上的危急值报告,与患者延长住ICU时间及增加术后病死率存在相关性,可在一定程度上预测患者术后28天的病死率,具有显著的临床价值。 展开更多

关键词 心脏重症 危急值 预测模型

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I-PASS病情汇报模式在CICU护士交接班中的应用 被引量：16

9

作者 刘霞 陈海燕 +1 位作者 黄润 夏英华 《护理学杂志》 CSCD 2016年第15期13-16,共4页

目的 探讨I-PASS病情汇报模式在CICU护士交接班中的应用效果。方法 将2015年1~6月CICU收治的809例患者作为对照组,采用传统的床边口头交接班;7~12月收治的867例作为观察组,采用I-PASS病情汇报模式交接班。结果 观察组交接班问题中病情... 目的 探讨I-PASS病情汇报模式在CICU护士交接班中的应用效果。方法 将2015年1~6月CICU收治的809例患者作为对照组,采用传统的床边口头交接班;7~12月收治的867例作为观察组,采用I-PASS病情汇报模式交接班。结果 观察组交接班问题中病情交接不完整、治疗或护理措施遗漏发生率显著低于对照组,护士和患者对交接的满意度显著高于对照组（均P〈0.01）。结论 以I-PASS病情汇报模式进行交接班,可提高护士交接班质量,保障患者安全,提高护士和患者的满意度。 展开更多

关键词 危重患者 心脏重症监护室 I-PASS病情汇报模式 交接班 护士

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改良SBAR床旁交接班在心脏重症监护病房中的应用研究 被引量：16

10

作者 王琳 张亚铮 袁媛 《护士进修杂志》 2022年第10期938-942,共5页

目的探讨改良SBAR床旁交接班在心脏重症监护病房中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1-6月监护室24名护士交接的120例患者为对照组,实施常规床旁交接模式;选取2019年7-12月相同护士交接的120例患者为观察组,基于SBAR沟通模式... 目的探讨改良SBAR床旁交接班在心脏重症监护病房中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1-6月监护室24名护士交接的120例患者为对照组,实施常规床旁交接模式;选取2019年7-12月相同护士交接的120例患者为观察组,基于SBAR沟通模式设计床旁交接班核查单,应用改良SBAR床旁交接班模式。比较2组患者的床旁交接班时间、护士交接班漏项情况、因漏项导致护理不良事件的发生率,护士交接班质量,批判性思维能力以及患者对交接班模式的满意度。结果观察组患者床旁交接班时间短于对照组,护士交接班漏项率、因漏项导致护理不良事件发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理交接班评价量表各条目得分均高于对照组,护士批判性思维能力量表总分及各维度得分均高于对照组,观察组患者对交接班模式的满意程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于SBAR的改良床旁交接班模式可有效缩短护士的床旁交接班时间、减少交接班时的信息遗漏及不良事件的发生,改善护士的交接班质量及临床批判性思维能力,提升患者对交接班模式的满意度,改进护理工作质量。 展开更多

关键词 心脏病 SBAR沟通模式 床旁交接班 批判性思维 心脏重症监护病房 护理

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心脏术后危重患者家属需求调查及影响因素研究 被引量：14

11

作者 谢霞 李九红 +1 位作者 周艳红 谢娟玉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第5期663-669,共7页

目的:了解心脏术后危重患者家属需求的现状和影响因素,探讨家属需求与焦虑、抑郁之间的相关性.方法:2018年1月至12月采用方便抽样法选取湖南省某三级甲等医院心血管外科重症监护室196例心脏术后危重患者的家属为研究对象,采用一般资料... 目的:了解心脏术后危重患者家属需求的现状和影响因素,探讨家属需求与焦虑、抑郁之间的相关性.方法:2018年1月至12月采用方便抽样法选取湖南省某三级甲等医院心血管外科重症监护室196例心脏术后危重患者的家属为研究对象,采用一般资料调查表、危重患者家属需求量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查.结果:心脏术后危重患者家属需求从高到低分别为病情保证(3.45±0.56)分、获取信息(3.32±0.57)分、亲近患者的需求(3.20±0.57)分、医护人员的支持(2.74±0.58)分和家属自身的舒适(2.59±0.73)分.家属认为最重要的需求是“保证患者得到最佳的救治”,最不重要的需求是“希望能允许有时大声哭叫”.不同年龄组、文化程度、患者疾病诊断、患者与家属的关系之间家属的需求侧重不一样.其中医护人员的支持、获取信息、病情保证与家属的焦虑、抑郁水平呈正相关.结论:心脏术后危重患者家属最需要得到满足的需求是病情保证,其次是获取信息、亲近患者,这为心外ICU患者及其家属提供更好的护理和支持提供了临床指导,以期促进有效沟通、建立良好的医患联系.未来可通过满足ICU患者家属需求,从而降低其焦虑、抑郁状态. 展开更多

关键词 心脏外科重症监护 家属需求 危重患者 焦虑 抑郁

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CICU过渡期患儿家长需求的混合研究 被引量：10

12

作者 王培影 诸纪华 +1 位作者 唐晓敏 炊琳博 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第23期21-24,共4页

目的 了解CICU过渡期患儿家长需求,为开展家长针对性支持干预提供参考。方法 以便利抽样法选取124名CICU术后转入心脏外科的患儿家长,采用CICU过渡期患儿家长需求问卷进行调查;采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法选择13名家长进行C... 目的 了解CICU过渡期患儿家长需求,为开展家长针对性支持干预提供参考。方法 以便利抽样法选取124名CICU术后转入心脏外科的患儿家长,采用CICU过渡期患儿家长需求问卷进行调查;采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法选择13名家长进行CICU过渡期护理需求的半结构访谈。结果 CICU过渡期患儿家长需求问卷条目均分为(4.48±0.40)分,各维度均分>4分,其中沟通交流需求最高。访谈提炼出4个主题:家长希望获取更多患儿转出前的相关信息、需提高家长对患儿的转出准备度、期盼更多的心理支持和照护技能指导、希望双人陪护时间能延长。结论 CICU过渡期患儿家长需求较高,需结合患儿特点针对患儿家长开展系统的、内容丰富的过渡期支持,帮助患儿及家长成功度过过渡期。 展开更多

关键词 先天性心脏病 儿童 心脏重症监护中心 过渡期 家长 需求 混合性研究

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预见性护理在CCU病房基础护理中的应用 被引量：6

13

作者 陶明 何丽 +3 位作者 苟海菊 唐俊 丁文芳 杨文笔 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第6期68-70,共3页

目的探讨预见性护理在心内科CCU病房基础护理中的应用效果。方法将2015年7-12月CCU收治的患者180例设为A组,采用常规基础护理。将2016年1-6月CCU收治的患者180例设为B组,在A组基础上实施预见性护理。观察2组口腔卫生情况、压疮发生及失... 目的探讨预见性护理在心内科CCU病房基础护理中的应用效果。方法将2015年7-12月CCU收治的患者180例设为A组,采用常规基础护理。将2016年1-6月CCU收治的患者180例设为B组,在A组基础上实施预见性护理。观察2组口腔卫生情况、压疮发生及失禁相关性皮炎发生情况。结果 B组失禁相关性皮炎低于A组(P<0.05);2组压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组的口腔卫生情况优于A组(P<0.05)。结论预见性护理模式能提高CCU病房的基础护理质量。 展开更多

关键词 预见性护理 基础护理 心脏重症监护室 压疮 失禁相关性皮炎

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医护患三位一体护理模式对老年科心脏监护室患者下肢深静脉血栓发生的影响 被引量：5

14

作者 吕静 夏文兰 +4 位作者 余秋丽 杨肖敏 郁辰馨 朱至恺 梁笑 《川北医学院学报》 CAS 2023年第9期1282-1285,共4页

目的:探讨医护患三位一体护理模式对老年科心脏监护室(CCU)患者下肢深静脉血栓(DVT)发生的影响。方法:将复旦大学附属华东医院老年科收治的120例CCU患者作为研究对象,按照不同护理方式分为对照组和观察组,每组各60例。对照组实施CCU血... 目的:探讨医护患三位一体护理模式对老年科心脏监护室(CCU)患者下肢深静脉血栓(DVT)发生的影响。方法:将复旦大学附属华东医院老年科收治的120例CCU患者作为研究对象,按照不同护理方式分为对照组和观察组,每组各60例。对照组实施CCU血栓防治常规护理模式;观察组在常规护理基础上实施医护患三位一体护理模式。两组均干预7 d,比较两组干预前后DVT疾病相关知识水平、治疗依从性、DVT风险分级、干预期间DVT发生率及其他不良反应发生率。结果:干预后,观察组DVT疾病相关知识调查表总分及各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性优良率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05);观察组DVT风险分级优于对照组,中危及以上比例低于对照组(P<0.05)。干预期间,观察组DVT发生率为3.33%,低于观察组的16.67%(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为11.67%,低于对照组的26.66%(P<0.05)。结论:对老年科CCU患者实施医护患三位一体护理模式能提高患者DVT疾病相关知识和治疗依从性,有利于改善下肢血液循环,进而改善DVT风险分级,减少DVT的发生。 展开更多

关键词 三位一体护理 心脏重症监护室 下肢深静脉血栓 预防

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基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系的构建 被引量：2

15

作者 王竞 李艳红 +1 位作者 张智霞 郭淑明 《护理研究》 北大核心 2024年第8期1455-1459,共5页

目的:构建基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系,为培养心内科重症专科护士提供参考。方法:采用文献回顾法及专家讨论初步确定心内科重症专科护士培训体系框架,采用德尔菲法进行了2轮专家函询,确立基于护理垂直管理模式的... 目的:构建基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系,为培养心内科重症专科护士提供参考。方法:采用文献回顾法及专家讨论初步确定心内科重症专科护士培训体系框架,采用德尔菲法进行了2轮专家函询,确立基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。结果:2轮专家函询问卷有效回收率为90.91%、100.00%,专家权威系数为0.892,肯德尔协调系数为0.162~0.288,均P<0.001。构建了包括4个一级条目、14个二级条目、42个三级条目的基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。结论:基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系具有良好的科学性与可行性,可为临床心内科重症专科护士培训提供参考。 展开更多

关键词 护理管理 心内科重症专科护士 垂直管理 培训

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早期康复对心脏重症患者的作用及安全性分析研究 被引量：5

16

作者 林松 张静 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第10期910-914,共5页

目的探讨早期康复对心脏重症患者的短期临床作用和安全性.方法选择2019年9月至2020年5月间在阜外华中心血管病医院心脏重症监护室接受机械通气治疗的患者63例,按患者出生月份单双数随机分为两组:对照组32例,进行常规的心脏重症监护与诊... 目的探讨早期康复对心脏重症患者的短期临床作用和安全性.方法选择2019年9月至2020年5月间在阜外华中心血管病医院心脏重症监护室接受机械通气治疗的患者63例,按患者出生月份单双数随机分为两组:对照组32例,进行常规的心脏重症监护与诊治;观察组31例,除常规监护与诊治外,进行基于无创心排量评估的早期康复治疗.分别统计两组的机械通气时间、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)、肺炎发生率和不良事件发生率.结果通过对比,观察组的机械通气时间明显缩短[(21.48±2.13)h比(29.09±3.65)h,P<0.05];肺炎发生率明显下降(3.2%比15.6%,P<0.05);出CICU时SV、CO和CI均明显提高[SV:(56.38±3.36)ml比(53.85±3.89)ml;CO:(4.82±1.14)L/mim比(3.90±1.23)L/mim;CI:(3.62±1.36)L·min-1·m-2比(3.01±1.24)L·min-1·m-2,P<0.05],差异具有统计学意义;两组间不良事件发生率差异无统计学意义(1.0%比0,P>0.05).结论早期康复对心脏重症患者安全有效,促进心脏功能恢复,值得在临床推广. 展开更多

关键词 心脏重症康复 早期康复 心脏康复

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CICU患儿导尿管相关性尿路感染危险因素分析 被引量：5

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作者 赵丹洋 郭巧芝 +2 位作者 崔彦芹 司徒敏雄 张穗平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期671-673,共3页

目的探讨儿科心脏重症监护病房(CICU)患儿发生导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的感染特点及相关危险因素,为预防CAUTI发生提供有力依据。方法采用前瞻性研究,对2013年1月-2014年12月收入CICU的2 457例患儿发生CAUTI进行监测,并采用多因素lo... 目的探讨儿科心脏重症监护病房(CICU)患儿发生导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的感染特点及相关危险因素,为预防CAUTI发生提供有力依据。方法采用前瞻性研究,对2013年1月-2014年12月收入CICU的2 457例患儿发生CAUTI进行监测,并采用多因素logistic分析发生CAUTI的危险因素,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 2 457例患儿发生CAUTI 56例,感染率为2.28%,留置尿管总日数为9 021d,CAUTI千日感染率6.21/‰;从56例CAUTI患儿中共分离出62株病原菌,其中革兰阴性菌33株占53.23%,检出第1位的病原菌为大肠埃希菌;单因素方差分析显示,患儿体质量<6kg、年龄<6月龄、使用抗菌药物、留置尿管天数≥15d和住院天数>14d等为发生CAUTI的危险因素;多因素logistic分析显示,体质量<6kg和住院天数>14d为CICU患儿发生CAUTI的独立危险因素。结论 CICU患儿CAUTI感染率较高,特别是体质量<6kg患儿发生CAUTI的风险可增高3.58倍(P<0.001),应针对该类患儿制定相应措施,以有效降低CAUTI感染。 展开更多

关键词 导尿管相关性尿路感染 危险因素 患儿 心脏重症监护病房

原文传递

心脏重症监护病房急性心力衰竭患者心源性死亡的预测模型构建 被引量：3

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作者 成力 张霞 《中国医药》 2021年第9期1290-1294,共5页

目的分析影响心脏重症监护病房(CICU)急性心力衰竭(AHF)患者心源性死亡的因素并构建预测模型。方法选择2018年4月至2020年4月陆军军医大学第二附属医院CICU收治的132例AHF患者作为研究对象,根据CICU内是否死亡将患者分为死亡组(23例)和... 目的分析影响心脏重症监护病房(CICU)急性心力衰竭(AHF)患者心源性死亡的因素并构建预测模型。方法选择2018年4月至2020年4月陆军军医大学第二附属医院CICU收治的132例AHF患者作为研究对象,根据CICU内是否死亡将患者分为死亡组(23例)和存活组(109例)。多因素Logistic回归分析影响AHF患者CICU内发生心源性死亡的因素;构建XGboost模型并评价其区分度。结果年龄>65岁、Killip分级Ⅳ级、心率增加、白细胞计数增多、红细胞计数减少、白蛋白降低、血红蛋白降低、血细胞比容降低、血钠降低、血尿素氮升高、心肌肌钙蛋白I升高、N末端B型脑钠肽前体升高、空腹血糖升高均是影响AHF患者CICU内发生心源性死亡的独立危险因素(均P<0.05)。上述危险因素在XGboost模型中的重要度评分分别为10、13、22、29、15、20、17、25、19、26、32、35、11分;XGboost模型预测AHF患者CICU内发生心源性死亡的区分度的受试者工作特征曲线下面积为0.867(95%置信区间:0.792~0.942,P<0.001),区分度良好。结论XGboost模型预测AHF患者CICU内发生心源性死亡的区分度较高,可为临床上CICU内AHF患者的治疗、护理、改善预后提供参考。 展开更多

关键词 急性心力衰竭 心脏重症监护病房 心源性死亡 预测模型 危险因素

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心脏重症监护室护士授权赋能与职业认同感的相关性研究 被引量：2

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作者 李楚阳 崔嬿嬿 +3 位作者 魏伟 田喜梅 娄小平 肖莉丽 《中华现代护理杂志》 2023年第2期233-236,共4页

目的探讨心脏重症监护室(CCU)护士授权赋能与职业认同感的相关性。方法采用便利抽样法, 选取2021年6—9月在郑州市8所三级甲等医院CCU工作的164名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士职业认同评定量表、领导授权赋能行为量表对其... 目的探讨心脏重症监护室(CCU)护士授权赋能与职业认同感的相关性。方法采用便利抽样法, 选取2021年6—9月在郑州市8所三级甲等医院CCU工作的164名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士职业认同评定量表、领导授权赋能行为量表对其进行问卷调查。本研究共发放问卷164份, 回收有效问卷158份, 有效回收率为96.34%(158/164)。结果 158名CCU护士的护士职业认同评定量表、领导授权赋能行为量表总分分别为(93.24±6.05)、(84.30±7.15)分。CCU护士领导授权赋能行为量表总分与护士职业认同评定量表总分呈正相关(P<0.05)。结论 CCU护士职业认同感处于中等水平, 而授权赋能与职业认同感密切相关, 护理管理者应注重实施有效的授权赋能行为, 提高临床CCU护士职业认同, 促进护理队伍稳定。 展开更多

关键词 护士 心脏重症监护室 职业认同感 授权赋能 相关性

原文传递

品管圈在降低CCU噪音量中的应用效果观察 被引量：1

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作者 罗瑾梅 孙翠兰 +3 位作者 陈彩莲 李乃发 屈晓静 刘妍 《黑龙江医学》 2023年第5期628-631,共4页

目的:探讨品管圈活动在降低心脏重症监护病房(Cardiac Intensive Care Unit,CCU)噪音中的应用效果。方法:2019年1月—6月中国医学院阜外医院深圳医院CCU成立品管圈小组,通过对CCU噪音现状调查,按照品管圈理论进行了主题选定、活动计划... 目的:探讨品管圈活动在降低心脏重症监护病房(Cardiac Intensive Care Unit,CCU)噪音中的应用效果。方法:2019年1月—6月中国医学院阜外医院深圳医院CCU成立品管圈小组,通过对CCU噪音现状调查,按照品管圈理论进行了主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定及对策实施与检讨等环节降低CCU噪音,并将改进前后状况进行对比。结果:品管圈活动实施后,CCU噪音超标率(噪音>60 dB)由实施品管圈活动前的18.9%降低至实施后的12.4%,住院患者满意度和员工满意度高于活动前,圈员的综合能力优于活动前,差异均有统计学意义(t=3.133、2.307、3.881、2.741、3.284、3.161,P<0.05),并获新型专利一项。结论:应用品管圈质量改进工具可降低CCU噪音水平,提高住院患者满意度和员工满意度,同时可提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。 展开更多

关键词 品管圈 心脏重症监护病房 噪音

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