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“心肾同病”等病机与充血性心力衰竭循环激素的关系 被引量:65
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作者 蒋梅先 彭鹏 +1 位作者 唐静芬 刘永明 《上海中医药大学学报》 CAS 2000年第1期27-29,共3页
将 112例充血性心力衰竭 (CHF)按照中医辨证分为单纯心病 (心气虚 )组 45例和心肾同病 (心肾阳虚 )组 67例 ,观察比较两组患者的心功能及心纳素 (ANP)、肾素 (Ren)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )等检测指标 ,以探讨CHF患者“心肾同病”病机与... 将 112例充血性心力衰竭 (CHF)按照中医辨证分为单纯心病 (心气虚 )组 45例和心肾同病 (心肾阳虚 )组 67例 ,观察比较两组患者的心功能及心纳素 (ANP)、肾素 (Ren)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )等检测指标 ,以探讨CHF患者“心肾同病”病机与循环激素的相关性。结果 :心肾同病组的心功能分级和心衰评分显著高于心病组 (P <0 .0 0 1) ;心病组ANP水平明显升高 ,心肾同病组ANP、RAS指标均明显升高 ,且后者与心病组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。提示ANP血浆浓度的上升是“心气虚证”的标志 ,RAS的激活标志着“心肾同病”病机 ,上述指标也可作为CHF病情判断及药物疗效评估的依据之一。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 心肾同病 循环激素
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Risk of cardiovascular,cardiac and arrhythmic complications in patients with non-alcoholic fatty liver disease 被引量:58
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作者 Stefano Ballestri Amedeo Lonardo +3 位作者 Stefano Bonapace Christopher D Byrne Paola Loria Giovanni Targher 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第7期1724-1745,共22页
Non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD)has emerged as a public health problem of epidemic proportions worldwide.Accumulating clinical and epidemiological evidence indicates that NAFLD is not only associated with live... Non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD)has emerged as a public health problem of epidemic proportions worldwide.Accumulating clinical and epidemiological evidence indicates that NAFLD is not only associated with liver-related morbidity and mortality but also with an increased risk of coronary heart disease(CHD),abnormalities of cardiac function and structure(e.g.,left ventricular dysfunction and hypertrophy,and heart failure),valvular heart disease(e.g.,aortic valve sclerosis)and arrhythmias(e.g.,atrial fibrillation).Experimental evidence suggests that NAFLD itself,especially in its more severe forms,exacerbates systemic/hepatic insulin resistance,causes atherogenic dyslipidemia,and releases a variety of pro-inflammatory,pro-coagulant and pro-fibrogenic mediators that may play important roles in the pathophysiology of cardiac and arrhythmic complications.Collectively,these findings suggest that patients with NAFLD may benefit from more intensive surveillance and early treatment interventions to decrease the risk for CHD and other cardiac/arrhythmic complications.The purpose of this clinical review is to summarize the rapidly expanding body of evidence that supports a strong association between NAFLD and cardiovascular,cardiac and arrhythmic complications,to briefly examine the putative biological mechanisms underlying this association,and to discuss some of the current treatment options that may influence both NAFLD and its related cardiac and arrhythmic complications. 展开更多
关键词 Non-alcoholic fatty liver disease Cardiovascular disease cardiac complications Coronary heart disease Myocardial dysfunction Valvular heart disease ARRHYTHMIAS Arrhythmic complications
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经皮冠状动脉介入治疗防治冠心病无心肌梗死患者的电风暴 被引量:40
3
作者 郭成军 吕树铮 +3 位作者 阎方明 姜腾勇 李海宴 张金荣 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期806-809,共4页
目的针对冠心病无心肌梗死者的电风暴,探讨经皮冠状动脉介入治疗的防治效果和安全性。方法选择以电风暴为主要表现的冠心病患者,按标准方法行冠状动脉造影和支架置入术,术后定期动态心电图检查。结果6例患者(男5例,女1例),平均年龄(49.5... 目的针对冠心病无心肌梗死者的电风暴,探讨经皮冠状动脉介入治疗的防治效果和安全性。方法选择以电风暴为主要表现的冠心病患者,按标准方法行冠状动脉造影和支架置入术,术后定期动态心电图检查。结果6例患者(男5例,女1例),平均年龄(49.5±9.1)岁。1例运动时室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤),2例晨起反复晕厥,动态心电图示多形室速/室颤,3例胸痛、胸闷,反复心脏骤停急诊入院,心电图示ST抬高和反复室颤,电击除颤后ST段恢复正常。6例患者术前晕厥/室颤发作,平均(16.5±5.3)次,共置入8枚冠状动脉支架,5枚为金属裸支架,3枚为药物洗脱支架,全部患者残余狭窄均≤10%,靶血管血流达TIMI3级。置入支架解除狭窄后,电风暴与STT改变消失,症状缓解。最长随访6.5年,最短随访4个月,平均(47.7±30.7)个月,4例均无不适和心律失常,1例2年后胸闷,动态心电图示心动过缓,行冠状动脉造影未见异常。1例出院后6年内无特殊不适,间断服药,置入心脏自动转复除颤器仅有1次剧烈运动窦性心动过速触发的不恰当电击。结论对于冠心病无心肌梗死者,置入冠状动脉支架解除狭窄,可消除缺血性电风暴的病理基础,有效防治心脏性猝死。 展开更多
关键词 心动过速 室性 心室颤动 猝死 心脏 冠状动脉疾病 支架 经皮冠状动脉介入治疗 心肌梗死患者 冠心病患者
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云南省116例不明原因猝死回顾性研究 被引量:35
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作者 施国庆 张健 +10 位作者 黄文丽 杨涛 叶绍东 孙晓冬 李兆祥 解晓华 李芙蓉 王跃兵 任金马 Robert E.Fontaine 曾光 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期96-101,共6页
目的了解云南省不明原因猝死流行病学和临床特征.方法选择祥云、鹤庆、南涧和大姚4个县既往不明原因猝死病例作为调查对象.采用统一调查表,调查猝死者家庭成员、见证人和诊治医生,查阅诊治记录,收集病例信息.结果1984-2004年,21个自然... 目的了解云南省不明原因猝死流行病学和临床特征.方法选择祥云、鹤庆、南涧和大姚4个县既往不明原因猝死病例作为调查对象.采用统一调查表,调查猝死者家庭成员、见证人和诊治医生,查阅诊治记录,收集病例信息.结果1984-2004年,21个自然村发生116例不明原因猝死;7月和8月病例分别占66%和29%,10~39岁年龄组发生率(1.6/1000)高于其他年龄组(x^2=16,P〈0.01),女性高于男性(RR=1.6,95%CI:1.1~2.3);70%为家庭聚集性病例,61%家庭续发猝死发生在首例猝死后的24小时内(中位数20小时);63%病例死亡前主诉头晕、头昏、恶心、昏迷、晕厥、乏力、心悸等症状,急性发病至死亡时间中位数2小时.结论云南省不明原因猝死有明显的空间和时间聚集性,表明危险因素在特定条件下存在;家庭猝死集中,提示同源暴露;急性发病表现为心源性疾病症状,死亡突然. 展开更多
关键词 不明原因猝死 家庭聚集性 心源性疾病
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冠心病患者与家属互述结合情景模拟健康教育研究 被引量:28
5
作者 龚凤琴 徐忠琴 +1 位作者 阮词芬 王士兵 《护理学杂志》 CSCD 2016年第23期5-8,共4页
目的提高冠心病患者疾病相关知识及二级预防行为,降低心脏不良事件发生率。方法将86例冠心病患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组开展常规护理干预,观察组对患者及家属同时进行健康教育后由家属与患者互述教育内容,然后进行情景... 目的提高冠心病患者疾病相关知识及二级预防行为,降低心脏不良事件发生率。方法将86例冠心病患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组开展常规护理干预,观察组对患者及家属同时进行健康教育后由家属与患者互述教育内容,然后进行情景模拟训练。于入院时及出院后1、3个月评价两组患者康复知识及二级预防行为,冠心病危险因素控制情况,控制3个月内不良事件发生率。结果出院后第1、3个月末,观察组康复知识及预防行为评分显著高于对照组,危险因素控制中血压、运动达标率显著高于对照组(均P<0.05)。3个月内急性心肌梗死及不稳定心绞痛发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论冠心病患者与家属互述式教育结合情景模拟,可提高患者对疾病的预防意识,促进患者心功能康复。 展开更多
关键词 冠心病 健康教育 延续性护理 自我管理 心功能 疾病预防
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29例云南不明原因聚集性猝死的尸检病理学研究 被引量:23
6
作者 王红月 赵红 +14 位作者 宋来凤 黄文丽 牛存龙 李兆祥 杨崇福 刘孝柏 刘继海 杨林 赵溯 任金马 施国庆 张健 浦介麟 杨跃进 曾光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第31期2209-2214,共6页
目的分析云南不明原因聚集性猝死的病理特点,为其病因探索和实施干预提供依据。方法收集云南省进行这类猝死监测以来临床与病理资料较完整的尸检材料29例,占同期死亡病例的10.2%。年龄8至69岁(平均32岁),男16例、女13例。核查心脏标本,... 目的分析云南不明原因聚集性猝死的病理特点,为其病因探索和实施干预提供依据。方法收集云南省进行这类猝死监测以来临床与病理资料较完整的尸检材料29例,占同期死亡病例的10.2%。年龄8至69岁(平均32岁),男16例、女13例。核查心脏标本,观察了主要脏器的组织病理改变,对其中5例还做了心脏传导系统检查。心肌炎的病理诊断参照 Dallas 标准和世界心脏联合会的共识,标准克山病的病理诊断依据国家相关卫生行业标准。结果心脏主要病理改变有:淋巴细胞性心肌炎11例、中性粒细胞性心肌炎3例、致心律失常性右室心肌病4例、左室肥厚合并流出道异常肌束2例、缺血性心脏病2例、过敏性支气管炎和慢性支气管炎合并肺气肿2例、主要脏器未找到明显致死性病理形态改变5例。29例中均未见克山病和扩张型心肌病的病理形态改变。心肌炎均为局灶性,5例心脏传导组织检查见2例有希氏束或左束支起始段急性出血,1例炎症波及房室结。4对家庭聚集性病例的病理改变不同,4例首发猝死中3例为心肌炎、1例慢性感染,续发猝死中3例与急性心肌缺血有关,1例为致心律失常性右室心肌病。多数病例伴肺水肿,少数伴呼吸道和肺部感染。部分出现淤血性或缺血性肝细胞坏死。结论云南不明原因聚集性猝死的基本病理改变不同,多数为心肌炎症、心脏发育异常和其他致死性心肺疾患,未见克山病的病理学证据,致心律失常性右室心肌病等基础性心脏病应引起重视,猝死的聚集性可能是多种因素的综合表现。 展开更多
关键词 猝死 心脏 心肌炎 克山病
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冠心病猝死的预防 被引量:24
7
作者 黄德嘉 陈茂 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期9-11,共3页
关键词 猝死 心脏 冠状动脉疾病
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中国小型猪心导管介入冠状动脉栓塞心肌梗塞模型的建立 被引量:14
8
作者 李连达 张荣利 +3 位作者 冯新庆 宁可永 李贻奎 何君 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 2003年第3期143-146,共4页
目的建立中国小型猪心导管介入冠状动脉栓塞心肌梗塞模型,为基础医药学研究尤其为干细胞移植治疗冠心病研究提供新的方法。方法与结果选用心脏及冠状动脉系统的解剖生理特点与人相似的中国小型猪,应用心导管介入技术将栓子定位植入冠状... 目的建立中国小型猪心导管介入冠状动脉栓塞心肌梗塞模型,为基础医药学研究尤其为干细胞移植治疗冠心病研究提供新的方法。方法与结果选用心脏及冠状动脉系统的解剖生理特点与人相似的中国小型猪,应用心导管介入技术将栓子定位植入冠状动脉,阻断冠状动脉血流,造成心肌梗塞,形成与临床相似的病理生理过程,从而建立了普遍适用于急性与慢性实验研究的中国小型猪心肌梗塞模型。结论该模型稳定,方法先进,可进行准确的定位、定量、动态观测,结果可靠,重复性好,可广泛用于药理学、病理生理学以及细胞工程学等各个领域的研究。 展开更多
关键词 心导管介入术 冠状动脉栓塞 心肌梗塞 中国小型猪 疾病模型 动物
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心脏康复对老年冠心病患者的影响及现状 被引量:21
9
作者 郭小亚 张华 +2 位作者 张培培 周明成 洪怡 《中国医师杂志》 CAS 2019年第7期1108-1111,共4页
目前冠心病是全世界最主要的死亡原因之一。高龄与冠心病的患病率、发病率和死亡率增加有关。和年轻患者相比,老年人在出现心血管事件后发生并发症和身体加速恶化的风险更高。既往冠心病都以药物、手术治疗为主,近些年研究者提出基于运... 目前冠心病是全世界最主要的死亡原因之一。高龄与冠心病的患病率、发病率和死亡率增加有关。和年轻患者相比,老年人在出现心血管事件后发生并发症和身体加速恶化的风险更高。既往冠心病都以药物、手术治疗为主,近些年研究者提出基于运动的心脏康复是冠心病患者治疗的重要组成部分,特别对老年患者能改善其生活质量。本综述总结了目前有关心脏康复对老年冠心病人群的影响及现状。 展开更多
关键词 心脏康复 冠心病 老年人 综述
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心痹胸痹心痛病名及治法演变初探 被引量:19
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作者 刘茜 时晓迟 王保和 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期443-445,共3页
心痹是一种由于思虑过多、心脉虚弱,再有邪气乘虚而入,客于经脉脏腑,积气在胸中,出现心中隐隐满痛,但痛势不强;心气更虚,邪气更甚者会出现心烦、气喘、嗌干善噫或逆气上乘于心而恐惧,其脉或微或微大或沉弦,但必为阴脉的疾病。治疗上无... 心痹是一种由于思虑过多、心脉虚弱,再有邪气乘虚而入,客于经脉脏腑,积气在胸中,出现心中隐隐满痛,但痛势不强;心气更虚,邪气更甚者会出现心烦、气喘、嗌干善噫或逆气上乘于心而恐惧,其脉或微或微大或沉弦,但必为阴脉的疾病。治疗上无一定之规,现补充《辅行诀》中大小补心汤两方以资参考。胸痹是咽喉-胸-背这一条路线因寒邪上冲阳虚之胸而发生的疾病,治疗由《金匮要略》诸方奠定基础,发展为活血、搜络等方法。心痛是因寒邪或因热邪客于心、心包络或其他四脏,沿着心-腹-背这一路线传导的疾病。隋唐之前以辛热开破法为主,后世因心痛与胃脘痛相混淆,多数方法实则为治疗胃脘之病而设,应以辨明。 展开更多
关键词 心痹 胸痹 心痛 病名 治法
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妊娠合并心脏病对母婴预后影响的临床分析 被引量:18
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作者 丁书芳 王以新 +2 位作者 刘晴 吴洁 房臻 《心肺血管病杂志》 CAS 2009年第6期395-397,共3页
目的:探讨如何降低妊娠合并心脏病对母婴预后的影响。方法:收集我院2002年1月~2009年6月期间223例妊娠合并心脏病患者的临床资料对其进行回顾性分析。结果:妊娠合并心脏病的发病率为3.91%,先天性心脏病最常见。孕产妇死亡3例,新生... 目的:探讨如何降低妊娠合并心脏病对母婴预后的影响。方法:收集我院2002年1月~2009年6月期间223例妊娠合并心脏病患者的临床资料对其进行回顾性分析。结果:妊娠合并心脏病的发病率为3.91%,先天性心脏病最常见。孕产妇死亡3例,新生儿死亡7例,胎死宫内1例。母婴预后与妊娠合并心脏病的种类相关。心功能Ⅰ~Ⅱ级患者与Ⅲ~Ⅳ级患者对母婴预后影响的差异有统计学意义。孕前行心脏手术者53例,孕期行经皮二尖瓣球囊扩张术8例,母婴预后良好。结论:妊娠合并心脏病严重危害母婴健康。加强宣教工作,增强孕龄妇女对妊娠合并心脏病的二级预防意识(早发现、早治疗);孕前评估心脏功能确定能否胜任妊娠;孕期系统产检,可有效改善妊娠合并心脏病的母婴预后。 展开更多
关键词 心脏疾病 妊娠合并症 母婴预后
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中国老年人抑郁症状的地区分布及与心脑血管疾病的关系 被引量:11
12
作者 张紫薇 花语蒙 +1 位作者 陈阳阳 刘爱萍 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期195-200,共6页
目的探讨中国60岁及以上老年人抑郁症状的地区分布及与心脑血管疾病的关系。方法基于中国健康与养老追踪调查(China Health Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2018年全国调查数据,以3778名60岁及以上的老年人为研究对象,采用Spear... 目的探讨中国60岁及以上老年人抑郁症状的地区分布及与心脑血管疾病的关系。方法基于中国健康与养老追踪调查(China Health Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2018年全国调查数据,以3778名60岁及以上的老年人为研究对象,采用Spearman相关分析分析地区经济发展与老年抑郁症状及心脑血管疾病关联的城乡差异,logistic回归分析模型分析不同地区老年心脑血管疾病与抑郁症状的关系。结果中国老年人抑郁症状检出率为45.9%,人均生产总值(gross domestic product,GDP)与老年抑郁症状检出率呈负相关(rs=-0.651,P<0.001),城市和农村人均GDP水平均与老年抑郁症状检出率呈负相关(rs城市=-0.850,P<0.05;rs农村=-0.810,P<0.05),农村人均GDP水平与心脑血管疾病患病率呈负相关(rs农村=-0.876,P<0.05)。心脑血管疾病老年患者的抑郁症状检出率是未患心脑血管疾病老年人的1.876倍(OR=1.876,95%CI:1.561~2.255,P<0.05)。结论地区经济发展水平低、患心脑血管疾病会造成老年心理健康的双重负担,因此发展地区经济对促进老年人群身心健康具有重要作用,同时应关注心脑血管疾病老年患者的心理健康。 展开更多
关键词 抑郁症状 人均生产总值 心脏病 脑卒中
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mTOR: Driving apoptosis and autophagy for neurocardiac complications of diabetes mellitus 被引量:12
13
作者 Kenneth Maiese 《World Journal of Diabetes》 SCIE CAS 2015年第2期217-224,共8页
The World Health Organization estimates that diabetes mellitus(DM) will become the seventh leading cause of death during the next two decades. DM affects approximately 350 million individuals worldwide and additional ... The World Health Organization estimates that diabetes mellitus(DM) will become the seventh leading cause of death during the next two decades. DM affects approximately 350 million individuals worldwide and additional millions that remain undiagnosed are estimated to suffer from the complications of DM. Although the complications of DM can be seen throughout the body, the nervous, cardiac, and vascular systems can be significantly affected and lead to disorders that include cognitive loss, stroke, atherosclerosis, cardiac failure, and endothelial stem cell impairment. At the cellular level, oxidativestress is a significant determinant of cell fate during DM and leads to endoplasmic reticulum stress, mitochondrial dysfunction, apoptosis, and autophagy. Multiple strategies are being developed to combat the complications of DM, but it is the mechanistic target of rapamycin(mTOR) that is gaining interest in drug development circles especially for protective therapies that involve cytokines and growth factors such as erythropoietin. The pathways of mTOR linked to mTOR complex 1, mTOR complex 2, AMP activated protein kinase, and the hamartin(tuberous sclerosis 1)/tuberin(tuberous sclerosis 2) complex can ultimately influence neuronal, cardiac, and vascular cell survival during oxidant stress in DM through a fine interplay between apoptosis and autophagy. Further understanding of these mTOR regulated pathways should foster novel strategies for the complications of DM that impact millions of individuals with death and disability. 展开更多
关键词 APOPTOSIS AUTOPHAGY cardiac disease Diabetes mellitus ERYTHROPOIETIN METFORMIN OXIDATIVESTRESS Neurodegeneration Mechanistic target ofrapamycin Vascular disease
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病人及家属联合管理模式对冠心病介入治疗病人心功能康复及疾病预防的影响 被引量:13
14
作者 高春梅 周建松 《护理研究(下旬版)》 2017年第9期3401-3405,共5页
[目的]探究病人及家属联合管理模式对冠心病介入治疗病人心功能康复情况及疾病预防的影响。[方法]将92例行介入治疗的冠心病病人随机分为研究组和对照组各46例。其中对照组实施传统的护理照护,研究组则在对照组基础上引入病人及家属联... [目的]探究病人及家属联合管理模式对冠心病介入治疗病人心功能康复情况及疾病预防的影响。[方法]将92例行介入治疗的冠心病病人随机分为研究组和对照组各46例。其中对照组实施传统的护理照护,研究组则在对照组基础上引入病人及家属联合式的管理模式。记录两组病人出院后第3个月末的冠脉缺血事件发生率和心功能分级,并比较两组病人入院时及出院后第3个月末对冠心病预防知识的掌握程度。[结果]研究组病人出院后第3个月末的冠脉缺血事件发生率为2.2%,低于对照组的8.7%(P<0.05);研究组病人出院后第3个月末的心功能分级结果优于对照组(P<0.05);出院后第3个月末研究组冠心病康复知识及二级预防行为评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]行介入治疗的冠心病病人采用病人及家属联合管理模式,有助于促进病人心功能的快速康复,有效预防疾病的复发。 展开更多
关键词 介入治疗 冠心病 病人-家属联合管理 心功能 疾病预防 冠状动脉缺血
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缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白和心电图联合检测诊断早期急性冠状动脉综合症的应用价值 被引量:10
15
作者 刘春明 孙一帆 朱胜波 《江西医学检验》 2007年第5期426-428,共3页
目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心电图(ECG)和肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠状动脉综合症(ACS)早期诊断中的应用价值。方法277例因胸痛入院患者24小时内采血测定IMA、肌钙蛋白T(cT-nT),同时记录心电图(ECG)结果。以最终出院诊断为标准,通过分... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心电图(ECG)和肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠状动脉综合症(ACS)早期诊断中的应用价值。方法277例因胸痛入院患者24小时内采血测定IMA、肌钙蛋白T(cT-nT),同时记录心电图(ECG)结果。以最终出院诊断为标准,通过分析IMA、cTnT、ECG单独或联合诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预示值、阴性预示值,评价三者联合在ACS早期诊断的的应用价值。结果IMA诊断ACS的敏感性为83%,高于cTnT(23%)、ECG(42%),三者联合诊断的敏感性提高到98%,与三者单独诊断差异有统计学意义(P<0.01),并且有相对较高的阴性预示值。结论IMA、cTnT、ECG三者联合在ACS早期诊断能力优于单独应用,有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 肌钙蛋白T 心电图 心肌缺血
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妊娠合并心脏病的手术干预治疗 被引量:13
16
作者 韩凤珍 赵杨 卢聪 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期225-228,共4页
目的:探讨妊娠合并心脏病患者的手术干预措施及临床效果。方法:回顾性分析我院2000年1月至2007年12月需行心脏手术干预性治疗的34例妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果:34例患者中17例因重度二尖瓣狭窄行经皮球囊扩张术(PBMV),术后二... 目的:探讨妊娠合并心脏病患者的手术干预措施及临床效果。方法:回顾性分析我院2000年1月至2007年12月需行心脏手术干预性治疗的34例妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果:34例患者中17例因重度二尖瓣狭窄行经皮球囊扩张术(PBMV),术后二尖瓣瓣膜面积明显大于术前(P<0.01);在体外循环下行开胸手术者9例,其中7例因机械瓣膜血栓形成行瓣膜再置换术,1例为左房黏液瘤行切除术,另1例因华氏窦破裂行修补;5例因室上性心律失常行射频消融术,3例因Ⅲ度房室传导阻滞安装起搏器。22例患者的心功能Ⅲ~Ⅳ级,经手术后均改善为Ⅰ~Ⅱ级。治疗后34例孕产妇均存活,胎儿存活23例(67.6%),随访未发现异常。结论:对于妊娠合并心脏病需行手术干预者,应根据不同类型的心脏病及心功能状况,由多科室经验丰富的专家共同协作,制定个体化治疗方案,以期达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 妊娠 心脏病 手术干预治疗
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温阳利水益气方对慢性心力衰竭后心室重构的影响 被引量:13
17
作者 杜立建 赵蓉 +3 位作者 韩毅 张娟辉 周冀航 张伟 《河北中医》 2011年第12期1780-1783,共4页
目的观察温阳利水益气方对慢性心力衰竭(CHF)后心室重构的影响。方法将210例CHF患者随机分为2组,对照组103例予西医常规治疗,治疗组107例在对照组治疗基础上加温阳利水益气方。2组均6周为1个疗程1,个疗程后测定2组治疗前后血浆血管紧张... 目的观察温阳利水益气方对慢性心力衰竭(CHF)后心室重构的影响。方法将210例CHF患者随机分为2组,对照组103例予西医常规治疗,治疗组107例在对照组治疗基础上加温阳利水益气方。2组均6周为1个疗程1,个疗程后测定2组治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)及血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF)及室壁运动指数(WMSI)变化情况,统计临床疗效,评定药物安全性。结果治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率91.3%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后AngⅡ、BNP、ALD及MMP-2与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后EDVI及LVEF与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05,P<0.01),ESVI及WMSI均明显降低(P<0.01,P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论温阳利水益气方可明显改善CHF患者血浆AngⅡ、BNP、ALD及血清MMP-2水平,从而改善心功能,逆转心室重构。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性病 心室重构 血管紧张素Ⅱ 基质金属蛋白酶2 醛固酮 温阳益气 中医疗法
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Cardinal roles of miRNA in cardiac development and disease 被引量:13
18
作者 FENG YuLiang YU XiYong 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2011年第12期1113-1120,共8页
MicroRNAs(miRNAs) are small noncoding RNAs that are emerging as pivotal modulators in virtually all aspects of cardiac biology,from cardiac development to cardiomyocyte survival and hypertrophy.The miRNA profiling,fol... MicroRNAs(miRNAs) are small noncoding RNAs that are emerging as pivotal modulators in virtually all aspects of cardiac biology,from cardiac development to cardiomyocyte survival and hypertrophy.The miRNA profiling,following gain-and loss-of-function studies using in vitro and in vivo models,has identified wide-ranging functions for miRNAs in the heart,providing new perspectives on their contributions to cardiac pathogenesis,and revealing potential therapeutic targets and diagnostic biomarkers.This review summarizes current progress in regulation of miRNAs in heart development and disease. 展开更多
关键词 MIRNA cardiac DEVELOPMENT disease
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脑钠肽检测的临床应用进展 被引量:12
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作者 陈玲 曹颖平 《国际内科学杂志》 CAS 2008年第12期730-734,共5页
脑钠肽(BNP)有利钠、利尿、扩张血管及松弛平滑肌作用和对抗心室重塑,减少心肌肥厚和心室扩大的作用。BNP血浆浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标,尤其在心血管疾病。检测血浆BNP水平是心肺疾病鉴别诊断,心血管疾病诊断... 脑钠肽(BNP)有利钠、利尿、扩张血管及松弛平滑肌作用和对抗心室重塑,减少心肌肥厚和心室扩大的作用。BNP血浆浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标,尤其在心血管疾病。检测血浆BNP水平是心肺疾病鉴别诊断,心血管疾病诊断和评估疗效、预后以及指导改善预后的重要指标。 展开更多
关键词 脑钠肽 心脏重构 心血管疾病
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急性心肌梗死并发心脏破裂30例临床分析 被引量:12
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作者 吴小滢 周玉杰 +4 位作者 李艳芳 朱小玲 马涵英 杨清 王建龙 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第4期277-279,共3页
目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发心脏破裂(cardiac rupture,CR)的临床特征、早期诊断及防治方法。方法:连续选取我院2002年3月至2010年3月住院确诊为急性心肌梗死的1 526例患者,经超声心动图或心包穿刺证... 目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发心脏破裂(cardiac rupture,CR)的临床特征、早期诊断及防治方法。方法:连续选取我院2002年3月至2010年3月住院确诊为急性心肌梗死的1 526例患者,经超声心动图或心包穿刺证实为心脏破裂的30例患者,结合冠状动脉造影结果进行分组分析。结果:1.发生CR患者年龄明显高于无破裂者(P<0.05);女性高于男性(P<0.05);2.合并高血压、糖尿病、血肌酐异常患者易发生CR;3.急性ST段抬高性前壁AMI并发CR的发生率明显增高(P<0.05);4.左心室舒张末径增大,射血分数(EF)<50%者易发生CR(P<0.05);LAD严重病变尤其是开口病变及LAD合并3支血管病变发生率明显增高(P<0.05);5.早期成功再灌注治疗者CR发生率明显少于无再灌注者(P<0.05)。结论:AMI合并CR预后明显欠佳。女性、高龄、前壁梗死、LAD严重病变及延迟再灌注患者易于发生。床旁超声心动图有助于早期诊断,积极预防及早期成功再灌注治疗可减少CR的发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心脏破裂 心脏疾病
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