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30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果研究 被引量：26
1
作者 曾婷 林楚慧 +1 位作者 叶小芳 邓宇虹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第16期2030-2033,共4页
背景我国糖尿病患病率不断上升,需要有效且能坚持的饮食干预方式,以达到控制血糖的目的。低碳水化合物饮食可能使2型糖尿病患者受益,但目前仍存在争议。目的评估30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果。方法选取2017年5月—2018年10... 背景我国糖尿病患病率不断上升,需要有效且能坚持的饮食干预方式,以达到控制血糖的目的。低碳水化合物饮食可能使2型糖尿病患者受益,但目前仍存在争议。目的评估30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果。方法选取2017年5月—2018年10月于广州医科大学附属第二医院临床营养科门诊就诊的32例未使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。给予30%低碳水化合物的膳食模式干预,持续6个月。于治疗前和治疗后3、6个月监测患者的体质指数(BMI)、空腹胰岛素(INS)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并统计治疗后6个月减药、停药患者例数。结果共有30例2型糖尿病患者完成了6个月的低碳水化合物饮食,完成率为93.8%(30/32),退出率为6.2%(2/32)。干预前后患者BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较显示:与干预前相比,饮食干预3、6个月后,BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TG、LDL-C均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);与干预后3个月相比,干预后6个月FBG、2 hPG、HbA1c、TG水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。19例正在口服降血糖药物的患者,干预后6个月减药10例(52.6%),停药1例(5.2%),总减/停药率57.9%(11/19)。结论30%低碳水化合物饮食治疗3、6个月能够明显改善未使用胰岛素的2型糖尿病患者的血糖和血脂情况,减少/停止糖尿病药物使用,并有较好的治疗依从性,值得进一步长期实施并观察。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 膳食 低碳水化合物 饮食疗法 治疗结果
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低碳水化合物饮食联合动机性访谈对社区2型糖尿病患者减重和血糖控制效果的随机对照研究 被引量：23
2
作者 黄亚芳 孟召侠 +1 位作者 马明星 郭爱民 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第10期1193-1197,共5页
目的评价低碳水化合物饮食(LCD)联合动机性访谈(MI)对社区2型糖尿病患者的减重和血糖控制效果。方法选取北京市朝阳区黑庄户社区患有2型糖尿病超重或肥胖的患者为研究对象。采用均衡随机化分组方式,将132例社区超重或肥胖的2型糖尿病患... 目的评价低碳水化合物饮食(LCD)联合动机性访谈(MI)对社区2型糖尿病患者的减重和血糖控制效果。方法选取北京市朝阳区黑庄户社区患有2型糖尿病超重或肥胖的患者为研究对象。采用均衡随机化分组方式,将132例社区超重或肥胖的2型糖尿病患者分配至干预组与对照组。研究对象纳入时间为2016年11月—2017年1月,随访时间为2017年1月—2017年4月。干预组给予LCD联合MI干预方式,对照组依据《中国2型糖尿病防治指南》给予饮食指导及健康教育。比较两组基线资料以及干预3个月体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围及糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标的不同。结果干预组与对照组患者各项基线特征(包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、吸烟情况、慢性病患病情况、用药情况、糖尿病患病情况、是否尝试过减重、减重时间及方法、对减重的渴望程度、未来坚持减重的愿望、收缩压、舒张压、体质量、BMI、腰围、臀围、HbA1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验3个月后,干预组中对未来坚持减重愿望强烈或非常强烈者所占比例高于对照组(39.1%比17.2%),差异有统计学意义(P=0.006);干预组Hb A1c低于对照组[6.2(0.7)%比6.8(0.9)%],差异有统计学意义(P<0.001)。干预组与对照组患者体质量、BMI、腰围、臀围各指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统健康教育方法相比,LCD联合MI可更有效提升患者未来坚持减重的愿望,降低患者HbA1c水平。 展开更多
关键词 膳食 低碳水化合物 动机性访谈 糖尿病 2型 膳食 减重 随机对照试验
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低碳水化合物早餐治疗新城镇2型糖尿病患者的效果研究 被引量：8
3
作者 丁少玉 鞠昌萍 +5 位作者 于星星 韦小霞 王天云 崔蕾 陈为霞 杨兵全 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第18期2291-2296,共6页
背景我国糖尿病患病率逐年升高,饮食管理是糖尿病治疗的基础措施。低碳水化合物饮食虽对糖尿病患者的糖脂代谢有益,但严格的碳水化合物控制与我国传统饮食文化差距较大,导致患者长期饮食依从性欠佳。目的探讨低碳水化合物早餐治疗新城镇... 背景我国糖尿病患病率逐年升高,饮食管理是糖尿病治疗的基础措施。低碳水化合物饮食虽对糖尿病患者的糖脂代谢有益,但严格的碳水化合物控制与我国传统饮食文化差距较大,导致患者长期饮食依从性欠佳。目的探讨低碳水化合物早餐治疗新城镇2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月-2019年3月就诊于南京市溧水区东屏镇卫生院的90例新城镇T2DM患者为研究对象,采用抛硬币法将其分为试验组和对照组,每组45例。以标准碗和基于此而制定的食物定量图谱为研究工具,为对照组进行指南推荐早餐教育,试验组进行低碳水化合物早餐教育,两组午餐、晚餐的碳水化合物摄入比例不做限定。于干预前和干预3、6个月检测两组患者空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、自我效能量表(SED)评分,干预2周和干预3、6个月记录饮食依从性。结果对照组2例患者分别因脑梗死复发、嫌控制饮食麻烦退出研究,试验组3例患者分别因搬迁、外出打工、拒绝随访退出研究;失访率为5.6%。干预3个月试验组患者早餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05)。对照组患者干预3、6个月早餐后2 h血糖、HbA_(1c)低于组内干预前(P<0.05);试验组干预3个月早餐后2 h血糖、HbA_(1c)、HDL-C、LDL-C、TG低于组内干预前,干预6个月FPG、早餐后2 h血糖、HbA_(1c)、HDL-C、LDL-C、TG低于组内干预前(P<0.05)。干预6个月试验组患者SED评分高于对照组(P<0.05)。两组患者干预3、6个月SED评分均高于组内干预前(P<0.05);试验组患者干预6个月SED评分高于组内干预3个月(P<0.05)。两组患者干预3、6个月饮食依从性均高于组内干预2周(P<0.05)。结论指南推荐早餐教育和低碳水化合物早餐教育均能有效改善新城镇T2DM患者的糖� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 膳食 低碳水化合物 新城镇居民 糖脂代谢 自我效能 饮食依从性
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低碳水化合物膳食对新诊断糖尿病患者能量及葡萄糖代谢的影响 被引量：7
4
作者 严利君 孙世安 +3 位作者 彭建华 蒋升 王宁 谢自敬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1322-1325,共4页
目的探讨低碳水化合物膳食对新诊断的糖尿病患者能量代谢及葡萄糖代谢的影响。方法选取新疆103团经口服葡萄糖耐量试验确诊的173例20岁以上新诊断的糖尿病患者,将其随机分为干预组和对照组,分别对其进行低碳水化合物和一般膳食治疗12个... 目的探讨低碳水化合物膳食对新诊断的糖尿病患者能量代谢及葡萄糖代谢的影响。方法选取新疆103团经口服葡萄糖耐量试验确诊的173例20岁以上新诊断的糖尿病患者,将其随机分为干预组和对照组,分别对其进行低碳水化合物和一般膳食治疗12个月。结果 (1)治疗结束时干预组达到低碳水化合物膳食摄入标准的人数比例为55.1%,糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%者占57.3%。(2)与对照组比较,干预组治疗前后体质量、腰围、体质指数、餐后血糖、HbA1c及血清总胆固醇(TC)下降得更多、摄入总能量、碳水化合物下降得更多,蛋白质增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者低血糖发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)干预组体质指数≥25 kg/m2亚组与<25 kg/m2亚组间比较,治疗前后腰围、体质量下降更多,差异有统计学意义(P均<0.05),而对照组上述两亚组间仅体质量下降值间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与一般膳食治疗相比,低碳水化合物膳食治疗能更好地控制新诊断糖尿病患者的总能量摄入,适度增加蛋白质摄入并改善能量代谢,降低其餐后血糖、HbA1c及血清TC;另外,还可改善超重/肥胖者的腹型肥胖。 展开更多
关键词 口服葡萄糖耐量试验 糖尿病 低碳水化合物膳食 能量代谢 葡萄糖代谢
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2型糖尿病患者低碳水化合物膳食管理的证据总结 被引量：5
5
作者 曾本拓 都继微 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第14期1756-1765,共10页
目的 检索、评价并总结2型糖尿病患者低碳水化合物膳食干预的最佳证据,为临床护理实践及患者自我管理提供循证依据。方法 计算机检索国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网络、澳大利亚乔安娜布里格斯循证... 目的 检索、评价并总结2型糖尿病患者低碳水化合物膳食干预的最佳证据,为临床护理实践及患者自我管理提供循证依据。方法 计算机检索国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网络、澳大利亚乔安娜布里格斯循证护理中心、Cochrane Library、美国糖尿病协会网站、医脉通指南网、中国知网、万方知识数据服务平台、维普数据库、Pub Med、Web of Science、Embase中关于低碳水化合物膳食控制2型糖尿病疾病进展的所有证据,证据类型包括指南、专家共识、证据总结、证据实践、系统评价和Meta分析,检索时限为2016年1月—2021年7月。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ、系统综述评价评估工具Ⅱ及证据推荐分级、评估、制订与评价系统进行文献质量和证据质量评定。结果 初步检索共获得文献216篇,最终共纳入文献31篇,汇总了33条最佳证据,包括低碳水化合物膳食缓解2型糖尿病患者病情的安全性、风险、干预效果、干预时间与程序、适用人群及饮食建议等6个方面。结论 在专业人员辅助下,低碳水化合物膳食在2型糖尿病患者中的中短期应用是安全有效的。临床护士可以应用证据总结,结合实际情况,酌情向患者进行低碳水化合物膳食相关的健康宣教,配合临床诊疗,科学控制疾病进展。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 膳食 低碳水化合物 膳食疗法 循证护理学
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低碳水化合物饮食和生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病患者的疗效观察
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作者 何诗华 戴璐 +2 位作者 郑洁 吴创鸿 胡国信 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期946-951,共6页
目的观察低碳水化合物饮食和线上生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法本研究选取2019年12月—2021年3月在北京大学深圳医院感染性疾病科、深圳市前海蛇口自贸区医院感染性疾病科就诊的瘦型NAFLD患者53例,予以... 目的观察低碳水化合物饮食和线上生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法本研究选取2019年12月—2021年3月在北京大学深圳医院感染性疾病科、深圳市前海蛇口自贸区医院感染性疾病科就诊的瘦型NAFLD患者53例,予以限制热量摄入的低碳水化合物饮食[总热量摄入根据基础代谢率(BMR)和活动因子(PAL)计算得来,总能量限制在(BMR×95%×PAL-1000)kcal~(BMR×95%×PAL-500)kcal],碳水化合物比例波动在10%~55%和生活方式指导8周,通过线上管理软件进行监督随访并观察患者疗效及安全性。比较患者干预前后的脂肪含量(CAP)及肝硬度(LSM)、人体测量学指标、血生化、尿蛋白和尿酮体等。1年后随访患者体质量和BMI。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果经8周干预后,患者CAP从(304.47±31.91)db/m下降至(242.43±26.74)db/m,LSM从(7.43±2.41)kPa下降至(6.36±1.79)kPa,体质量从(64.29±7.37)kg下降至(60.24±7.08),差异均有统计学意义(t值分别为11.25、3.72、14.07,P值均<0.001)。25例患者(47.2%)脂肪肝消失,12例LSM异常者(63.2%)恢复正常。52例患者(98.1%)体质量平均下降(4.05±2.32)kg。CAP下降等级随着体质量下降幅度的增加而增加。经干预后患者BMI、腰围、臀围、ALT、AST、GGT、尿酸、空腹血糖、TG、TC、LDL显著下降,HDL显著升高(t值分别为12.85,13.77,10.28,7.64,6.21,8.35,6.83,6.31,7.4,4.97,5.95,−2.21,P值均<0.05)。ALT、AST、GGT、尿酸、空腹血糖、TG、TC、LDL基线异常者恢复正常的比例分别为75%、100%、81.8%、57.1%、100%、66.7%、73.5%、85.3%。尿素氮、血肌酐、尿蛋白、尿酮体无明显改变(P值均>0.05)。随访1年后患者体质量及BMI无反弹(P值均>0.05)。干预及随访期间患者无胃肠道反应。结论低碳水化合物饮食 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 膳食 低碳水化合物 生活方式 膳食 减重
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1型糖尿病低碳水化合物饮食相关研究进展 被引量：1
7
作者 张渝晗 卞玲玲 +1 位作者 顾愹 柳和春 《中国医师杂志》 CAS 2023年第11期1746-1749,共4页
低碳水化合物饮食(LCD)作为1型糖尿病(T1DM)的辅助疗法,在近几年备受关注,但其确切的有效性和安全性尚无定论。有限的文献报道了LCD对控制T1DM患者血糖及其并发症,调节肠道菌群与自身免疫有重要作用。本文从LCD模式对血糖的控制、不良... 低碳水化合物饮食(LCD)作为1型糖尿病(T1DM)的辅助疗法,在近几年备受关注,但其确切的有效性和安全性尚无定论。有限的文献报道了LCD对控制T1DM患者血糖及其并发症,调节肠道菌群与自身免疫有重要作用。本文从LCD模式对血糖的控制、不良反应以及对肠道菌群调节等方面阐述了近年来与LCD相关的T1DM医学营养治疗的研究进展。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 低碳水化合物饮食
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