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后发性白内障的防治新进展 被引量:13
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作者 魏捷 蒋华 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第10期2090-2093,共4页
后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)又称后发性白内障是现代白内障囊外摘出或超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后最常见的晚期并发症,如何防治后发性白内障一直是眼科学者关注的焦点,并不断在此领域取得新的进展。拟对... 后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)又称后发性白内障是现代白内障囊外摘出或超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后最常见的晚期并发症,如何防治后发性白内障一直是眼科学者关注的焦点,并不断在此领域取得新的进展。拟对近年来后发性白内障防治中手术方式的改进、人工晶状体自身特性的影响、囊袋张力环的应用、密封囊灌洗技术的开展和基因治疗等方面的研究进展和发展趋势加以综述。 展开更多
关键词 后发性自内障 晶状体上发细胞 人工晶状体 囊袋张力环
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囊袋张力环对高度近视患者Barrett universalⅡIOL计算公式准确性的影响
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作者 刘晓静 张越 +1 位作者 许衍辉 陈志敏 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1397-1402,共6页
目的:评估囊袋张力环(CTR)对Barrett universalⅡ人工晶状体(IOL)计算公式在高度近视合并白内障患者术后屈光状态的稳定性与准确性的影响。方法:本研究为前瞻性研究。选取2022-01/06于我院就诊的高度近视白内障患者40例80眼。采用随机... 目的:评估囊袋张力环(CTR)对Barrett universalⅡ人工晶状体(IOL)计算公式在高度近视合并白内障患者术后屈光状态的稳定性与准确性的影响。方法:本研究为前瞻性研究。选取2022-01/06于我院就诊的高度近视白内障患者40例80眼。采用随机数字表法分为CTR组和空白组,每组40眼,所有患者均用IOL Master测量,并按照Barrett universalⅡ公式计算实际植入IOL屈光度及预测术后屈光度。记录患者术后6 mo的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),比较术后6 mo两组平均绝对屈光误差(MAE),评估术后屈光状态的稳定性及预测术后屈光度与CTR的关系。结果:术后6 mo两组患者UCVA、BCVA均较术前改善(P>0.05),不同时间点两组UCVA、BCVA比较无差异(均P>0.05);80眼按照Barrett universalⅡ公式植入IOL后,CTR组预计术后屈光度为-2.01±0.71 D,术后实际屈光度为-1.64±0.88 D,MAE为0.37±0.98 D;空白组预计术后屈光度为-2.12±0.64 D,术后实际屈光度为-1.54±0.88 D,MAE为0.58±0.31 D,组间比较有差异(P<0.05)。根据眼轴长度进行分组,对于任意眼轴长度CTR的植入均能有效地减少屈光误差(P>0.05)。随着眼轴的增长,MAE的值越大,眼轴≥30 mm的患者术后MAE值比较两组间有差异(P<0.05)。CTR组、空白组中出现远视漂移的比例分别是18%(7/40)、30%(12/40),组间比较有差异(P<0.05)。结论:对高度近视合并白内障患者,Barrett universalⅡ公式在预测术后屈光度方面具有较高的准确性,术中植入CTR既能够保持囊袋的形态,有效防止术中晶状体悬韧带断裂,使IOL居中性更佳,又能有利于白内障患者术后屈光度的早期稳定,并提供更加稳定的屈光结果,减少屈光漂移。对于术中考虑植入CTR的近视患者,建议术前增加-0.50 D的预留屈光度,以达到理想屈光状态。 展开更多
关键词 高度近视 白内障 囊袋张力环 IOL屈光力 计算公式
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囊袋张力环在高度近视合并白内障中的应用进展 被引量:2
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作者 邓菲菲 古学军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1130-1133,共4页
近年来,高度近视合并白内障的发病率逐渐升高,高度近视眼特殊的解剖构造及病变性质,使得此类患者治疗难度及各类并发症远高于普通白内障手术。随着设计和材料的不断进步,囊袋张力环(CTR)的适应证逐渐扩展,尤其对于高度近视患者而言,可... 近年来,高度近视合并白内障的发病率逐渐升高,高度近视眼特殊的解剖构造及病变性质,使得此类患者治疗难度及各类并发症远高于普通白内障手术。随着设计和材料的不断进步,囊袋张力环(CTR)的适应证逐渐扩展,尤其对于高度近视患者而言,可以维持人工晶状体位置的稳定,辅助悬韧带松弛部位,抑制术后残留的晶状体上皮细胞的迁移和增生,改善患者视觉质量以及降低视网膜脱离的发生率。本文就CTR的历史发展背景、临床使用情况以及在高度近视合并白内障中的应用效果等进行综述。 展开更多
关键词 高度近视 白内障 囊袋张力环 适应证 应用效果
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走罐式前后囊膜抛光联合张力环植入对超高度近视白内障术后囊袋稳定性的影响 被引量:4
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作者 赵旭丽 汪鹭 +2 位作者 龙婷 黄舸 阳光 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期310-314,共5页
目的观察在2.0 mm同轴微切口超高度近视白内障超声乳化手术中,应用灌注抽吸系统(I/A)注吸针头对晶状体前、后囊膜进行抛光,联合囊袋张力环(CTR)植入,对术后人工晶状体(IOL)及囊袋稳定性的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。2019年... 目的观察在2.0 mm同轴微切口超高度近视白内障超声乳化手术中,应用灌注抽吸系统(I/A)注吸针头对晶状体前、后囊膜进行抛光,联合囊袋张力环(CTR)植入,对术后人工晶状体(IOL)及囊袋稳定性的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。2019年1月至2021年2月,接诊超高度近视白内障患者40例(80眼),年龄46~72岁,晶状体混浊分级为Ⅱ~Ⅳ级,屈光度-10 D~-24 D。在施行2.0 mm同轴微切口超声乳化手术时,用抛硬币法随机对一眼应用I/A注吸针头对晶状体前后囊膜进行360°全方位走罐式抛光并植入CTR作为试验组(40眼),对侧眼则不抛光不植入CTR作为对照组(40眼)。双眼手术时间间隔1周以内。门诊随访记录术后1周、1个月、3个月、6个月的前囊口大小、有效人工晶状体位置(ELP)、IOL偏心量及后发性白内障(PCO)情况。采用两独立样本t检验和Fisher确切概率检验比较两组间的差异,P<0.05为差异有统计学意义。结果随访期间,试验组的前囊口面积、IOL偏心量和ELP无明显变化,而对照组的前囊口面积随着时间延长逐渐缩小,IOL偏心量逐渐变大,ELP逐渐变小。两组间比较,术后1周各观察指标差异均无统计学意义(P>0.05),但ELP首先表现出差异趋势(P<0.01);术后1、3、6个月,对照组的ELP均明显小于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的前囊口面积和IOL偏心量在术后1、3个月时差异无统计学意义(P>0.05),在术后6个月时差异有统计学意义(P<0.05);在PCO方面,术后1、3、6个月,试验组PCO发生率分别为0%、2.5%、7.5%,对照组分别为5.0%、17.5%、32.5%,试验组PCO发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超高度近视白内障患者术后容易发生囊袋收缩,表现为IOL的不稳定性且前囊口逐渐缩小趋势,术中对其进行360°前、后囊膜抛光联合CTR植入可有效维持ELP的稳定,减少前囊口收缩程度、减少IOL偏心量及PCO的发生率。应用I/A注吸针头对� 展开更多
关键词 超高度近视 白内障 前后囊膜抛光 囊袋张力环 囊袋稳定性
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疏水丙烯酸酯囊袋张力环的制作及其对晶状体上皮细胞生长和后囊膜混浊的抑制作用 被引量:1
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作者 王珏 王于蓝 盛耀华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第2期127-129,共3页
目的研制以疏水丙烯酸为材料直角矩形设计的囊袋张力环(capsule tension ring,CTR),对其生物相容性进行鉴定,观察其在体外对人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cells,HLEC)的生长抑制作用及在兔眼中抑制后囊膜混浊(posterior caps... 目的研制以疏水丙烯酸为材料直角矩形设计的囊袋张力环(capsule tension ring,CTR),对其生物相容性进行鉴定,观察其在体外对人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cells,HLEC)的生长抑制作用及在兔眼中抑制后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的效果。方法将甲基丙烯酸苯乙酯和丙烯酸苯乙酯按一定比例聚合成疏水丙烯酸酯,进一步加工成直角矩形设计、闭合直径10.5mm、宽0.5mm、高0.2mm的开放式CTR,并对其进行细胞毒性试验、热原试验、眼刺激试验等生物相容性测试。取白内障术中前囊膜进行原代HLEC培养,将第2代细胞接种于CTR内进行细胞实验,观察其对细胞的移行作用。动物实验选用青紫兰兔,对照组4只仅接受白内障超声乳化吸出术;实验组4只接受白内障超声乳化同时植入CTR,观察术后炎症反应及前、后囊膜混浊情况。结果细胞毒性为1级,热原试验中试品个体升温均在0.6℃以下,且升温总值为0.1℃,眼刺激试验无异常,证明该材料有较好的生物相容性。体外细胞实验中,所有环均未见有细胞在环上生长或越过环向外生长。兔眼实验中,所有术眼术后均出现不同程度的前房渗出,1~2周基本吸收,术后1个月观察发现实验组兔眼的后囊膜均保持清晰,对照组兔眼的后囊膜出现不同程度的PCO。结论兔眼白内障术中植入疏水丙烯酸材料CTR可以降低PCO的发生。 展开更多
关键词 疏水丙烯酸酯 囊袋张力环 生物相容性 后囊膜混浊
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多西他赛囊袋张力环的含量测定 被引量:1
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作者 易少凌 林青 +1 位作者 罗燕娜 陈伶俐 《海峡药学》 2017年第6期35-37,共3页
目的建立多西他赛囊袋张力环的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:C18(5μm,4.6×150mm),流动相:乙腈-水(60∶40),流速:1m L·min^(-1),柱温:35℃,检测波长:232nm,进样量:20μL。结果多西他赛在0.5μg·m L^(-1)... 目的建立多西他赛囊袋张力环的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:C18(5μm,4.6×150mm),流动相:乙腈-水(60∶40),流速:1m L·min^(-1),柱温:35℃,检测波长:232nm,进样量:20μL。结果多西他赛在0.5μg·m L^(-1)~3.5μg·m L^(-1)浓度范围内线性关系良好,r=0.9998,高中低浓度的平均回收率为99.15%(n=9),RSD值分别为2.09%。结论该含量测定方法准确度高,专属性强,操作简便,可作为多西他赛囊袋张力环的含量测定方法。 展开更多
关键词 多西他赛 囊袋张力环 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 高效液相色谱法
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直角边缘囊袋张力环预防兔后囊膜混浊的实验研究
7
作者 石海红 吴坚 杨铃 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第9期1762-1764,共3页
目的:探讨直角边缘囊袋张力环(capsule tension ring,CTR)预防兔后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的作用。方法:新西兰兔20只随机分为两组,进行超声乳化晶状体摘除术后,实验组植入CTR和CraneOV-55C人工晶状体(intraocul... 目的:探讨直角边缘囊袋张力环(capsule tension ring,CTR)预防兔后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的作用。方法:新西兰兔20只随机分为两组,进行超声乳化晶状体摘除术后,实验组植入CTR和CraneOV-55C人工晶状体(intraocular lens,IOL),对照组只植入CraneOV-55CIOL。观察术后并发症和PCO情况。术后3mo行光镜和透射电镜检查,观察晶状体后囊膜的形态学变化。结果:术后3mo实验组和对照组都发生了明显的PCO(P>0.05),各组Soemmering环形成程度无统计学差异(P>0.05)。病理学检查发现,两组兔赤道部晶状体上皮细胞增生形成了巨大的Soemmering环,大量晶状体上皮细胞移行至后囊膜。结论:直角边缘CTR未能预防兔PCO的发生,有必要对其进一步改进。 展开更多
关键词 后囊膜混浊 囊袋张力环
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多西他赛囊袋张力环的加速释放试验方法及制备研究
8
作者 易少凌 林青 +1 位作者 罗燕娜 陈伶俐 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期762-766,共5页
目的考察多西他赛囊袋张力环加速释放度试验条件,并优化多西他赛囊袋张力环的处方工艺。方法通过考察释放介质中乙醇含量(0%、5%、10%)和不同温度(37和45℃)对多西他赛囊袋张力环释药速度的影响,建立制剂体外加速释放度试验条件。利用... 目的考察多西他赛囊袋张力环加速释放度试验条件,并优化多西他赛囊袋张力环的处方工艺。方法通过考察释放介质中乙醇含量(0%、5%、10%)和不同温度(37和45℃)对多西他赛囊袋张力环释药速度的影响,建立制剂体外加速释放度试验条件。利用加速释放度试验方法考察多西他赛囊袋张力环的体外释放度,筛选最优处方。结果在介质为含5%乙醇pH 7.4磷酸盐缓冲溶液、温度为(45±0.5)℃的加速释放条件下,药物释放速度提高了4倍,加速释放度与长期释放度用二项式拟合最好(y=0.004 6x^2+0.437 4x+9.683 7,r^2=0.998 4);载药量为30%,载体为PLGA5050(60K-100K=1∶1,W/W)的处方释药平稳,可持续释药30 d,符合Peppas equation释药模型。结论多西他赛囊袋张力环的释药特性可用加速释放度试验快速考察,该制剂体外释药平稳缓慢,具有临床应用前景。 展开更多
关键词 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 多西他赛 囊袋张力环 加速释放度 体外释放
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固定孔型囊袋张力环在大范围晶状体脱位白内障手术中的应用 被引量:5
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作者 李灿 陈潇 +1 位作者 廖琼 刘翔 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2012年第1期10-12,共3页
目的探讨固定孔型囊袋张力环在晶状体大范围脱位白内障手术中的应用价值。方法对13例(14眼)白内障并伴有〉180°晶状体脱位患者行白内障手术,其中3例(3眼)玻璃体脱出前房者先行前部玻璃体切除后环形撕囊;8例(8眼)应用虹膜... 目的探讨固定孔型囊袋张力环在晶状体大范围脱位白内障手术中的应用价值。方法对13例(14眼)白内障并伴有〉180°晶状体脱位患者行白内障手术,其中3例(3眼)玻璃体脱出前房者先行前部玻璃体切除后环形撕囊;8例(8眼)应用虹膜拉钩固定脱位处前囊。行晶状体超声乳化吸出或囊外摘出术,将囊袋张力环(CTR)固定孔穿过聚丙烯缝线固定于脱位侧巩膜上,抽吸晶状体皮质后植入折叠式人工晶状体。5例(6眼)同时行瞳孔成形术。结果术后随访3~12个月,最佳矫正视力〈0.3者1眼(7.1%),0.3~0.5者4眼(28.6%),0.6~1.0者9眼(64.3%)。术后散光明显减轻,与术前比较差异有统计学意义。UBM提示所有的人工晶状体均正位无偏斜。结论对于晶状体大范围脱位者应用固定孔型囊袋张力环有利于囊袋完整及人工晶状体植入,防止人工晶状体偏位,获得良好的视力恢复。 展开更多
关键词 囊袋张力环 晶状体脱位 缝线固定
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