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基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科大手术静脉血栓栓塞症的预防效果 被引量：26
1
作者 余丽娟 袁丽 +1 位作者 刘春花 安雅琴 《中国实用护理杂志》 2021年第15期1152-1157,共6页
目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科大手术静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将124例拟行骨科大手术患者按照随机数字表分为试验组和对照组各62例。对照组给予常规护理,试验组采用基于Caprini风险评估模型的护理干预... 目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科大手术静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将124例拟行骨科大手术患者按照随机数字表分为试验组和对照组各62例。对照组给予常规护理,试验组采用基于Caprini风险评估模型的护理干预。比较2组患者VTE发生率,分别于入院当日、术后3、5 d和出院当日测量患者D-二聚体值和患肢周径;出院时向患者发放住院患者护理工作满意度量表评价患者对护理工作的满意度。结果试验组VTE发生率为1.6%(1/62),对照组为6.5%(4/62),2组差异无统计学意义(χ^(2)值为1.876,P=0.171)。术后3、5 d和出院当日试验组D-二聚体值为(1.26±0.65)、(1.27±0.35)、(0.96±0.27)mg/L,术后5 d、出院当日试验组患肢周径为(29.81±4.15)、(28.86±3.40)cm,明显低于对照组的(1.64±0.58)mg/L、(1.51±0.55)mg/L、(1.25±0.44)mg/L、(31.84±5.22)cm、(30.83±3.91)cm,差异有统计学意义(t值为2.405~4.485,P<0.05)。试验组健康教育及指导、个人特质与服务态度、服务质量、出院指导等维度得分和护理工作满意度总分为(26.31±3.06)、(35.73±3.64)、(27.89±3.11)、(8.47±1.18)分和(111.08±6.33)分,明显高于对照组的(24.15±2.31)、(33.92±2.66)、(26.27±3.41)、(7.42±1.82)分和(106.52±5.85)分,差异有统计学意义(t值为2.750~4.433,P<0.05)。结论基于Caprini风险评估模型的护理干预可以改善骨科大手术患者的凝血功能和患肢肿胀程度,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 caprini风险评估模型 骨科大手术 静脉血栓栓塞症 预防
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标准操作流程对膝髋关节置换术患者深静脉血栓预防管理的影响 被引量：8
2
作者 施慧 梁静娟 《护士进修杂志》 2019年第11期1021-1023,共3页
目的探讨基于Caprini风险评分的深静脉血栓预防标准操作流程对管理膝髋关节置换术患者深静脉血栓预防的影响。方法将2018年2-4月符合纳入标准的患者作为对照组,2018年5-7月符合纳入标准的患者作为观察组。对照组接受常规Caprini风险评... 目的探讨基于Caprini风险评分的深静脉血栓预防标准操作流程对管理膝髋关节置换术患者深静脉血栓预防的影响。方法将2018年2-4月符合纳入标准的患者作为对照组,2018年5-7月符合纳入标准的患者作为观察组。对照组接受常规Caprini风险评分后行深静脉血栓预防护理;观察组进行Caprini风险评分后,依据骨科深静脉血栓预防标准操作流程进行管理。对两组深静脉血栓发生率及护士和患者对深静脉血栓的认知进行比较。结果观察组深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者对深静脉血栓认知显著高于对照组(P<0.05)。深静脉血栓预防标准操作流程实施后,护士对深静脉血栓的认知明显提升(P<0.05)。结论深静脉血栓预防标准操作流程的使用降低了深静脉血栓发生率,提高了护士和患者对深静脉血栓的认知,对临床有较好的指导作用。 展开更多
关键词 caprini风险评分 深静脉血栓 膝髋关节置换术 标准操作流程 护理
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Caprini血栓风险评分及血清D-D、VEGF、PDGF-B对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值及模型构建
3
作者 李政阳 洪春波 +2 位作者 黄栋 刘永涛 辛兵 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第8期1571-1576,共6页
目的:探讨Caprini血栓风险评分及血清D-二聚体(D-D)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子B(PDGF-B)对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,并构建风险预测模型。方法:选取2019年6月至2022年5月徐州医科大学附属... 目的:探讨Caprini血栓风险评分及血清D-二聚体(D-D)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子B(PDGF-B)对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,并构建风险预测模型。方法:选取2019年6月至2022年5月徐州医科大学附属医院收治的216例创伤性骨折住院患者为研究对象,依据术后DVT发生情况分为DVT组(62例)和非DVT组(154例),对比两组Caprini血栓风险评分、血清D-D、VEGF、PDGF-B及临床资料的差异,多因素Logistic回归分析明确DVT的危险因素,建立预测模型,并进行模型的验证,绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行效能评估。结果:创伤性骨折患者术后DVT发生率为28.70%。DVT组骨折至入院时间>24 h患者占比多于非DVT组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-D、VEGF、PDGF-B、Caprini血栓风险评分均高于非DVT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨折至入院时间>24 h、血清D-D、VEGF、PDGF-B高水平及Caprini血栓风险评分升高是创伤性骨折患者术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。以Logistic回归分析筛选的创伤性骨折患者术后发生DVT的5个独立危险因素,建立预测模型方程:Logit(P)=-0.171+1.170×骨折至入院时间+1.041×血清D-D+0.046×血清VEGF+0.100×血清PDGF-B+0.080×Caprini血栓风险评分,内部验证结果显示C-index指数为0.825(95%CI:0.740~0.892),Calibration曲线显示校正曲线与理想曲线趋近重合(P>0.05)。使用本研究样本进行外部验证:曲线下面积AUC为0.901、灵敏度为0.887、特异度为0.870,显示该模型具有很高的预测效能,明显高于D-D、VEGF、PDGF-B、Caprini血栓风险评分单独应用的预测效能。结论:骨折至入院时间、血清D-D、VEGF、PDG及Caprini血栓风险评分均是创伤性骨折患者术后发生DVT的影响因素,构建的预测模型对DVT的发生具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 创伤性骨折 caprini血栓风险评分 D-D VEGF PDGF-B 深静脉血栓形成 模型构建
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Caprini血栓风险评分联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症诊断价值的多中心临床研究 被引量：1
4
作者 崔佳 李新新 +6 位作者 帖彦清 崔宇晖 李静 张金艳 侯天文 高伟 冯志山 《中国实验诊断学》 2023年第10期1155-1160,共6页
目的基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini... 目的基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini评分、纤维蛋白相关标志物[纤维蛋白单体(FM)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer,DDI)]及基线资料。采用二元Logistic回归模型明确VTE的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对各指标诊断VTE的效能进行分析。结果与非VTE组比较,VTE组患者Caprini评分、FM、FDP及DDI水平均升高(P<0.05)。与非VTE组比较,VTE组患者合并高血压、肺动脉高压、使用激素治疗患者占比较低(P<0.05),合并恶性肿瘤患者占比、血小板计数、肌酐、PT、APTT、FIB水平较高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,Caprini评分、FM、FDP和DDI升高是影响VTE的独立危险因素(P<0.05)。依据Logistic回归分析结果构建VTE联合预测模型方程Logit(P)=-0.291+1.547×Caprini评分+0.414×FM+0.522×FDP+1.035×DDI(χ^(2)=20.229,P<0.001),将309例住院患者数据代入模型方程,依据是否发生VTE绘制ROC曲线,结果显示联合预测模型预测VTE的AUC为0.891(0.857~0.935),灵敏度为95.35%,特异度为75.94%,联合预测模型的AUC高于Caprini评分、FM、FDP、DDI单独应用的诊断价值。结论住院VTE患者维蛋白相关标志物FM、FDP及DDI异常升高,基于Caprini评分、FM、FDP及DDI构建的联合预测模型有助于临床诊断VTE。 展开更多
关键词 caprini血栓风险评分 纤维蛋白相关标志物 静脉血栓栓塞症 诊断
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患者版Caprini评分与传统评分方式的一致性评价
5
作者 陈小兰 黄佳丽 +5 位作者 刘菁轩 刘杨 方宇 张丁丁 潘磊 王勇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期811-816,共6页
目的评估患者版Caprini评分微信小程序(简称为“患者版Caprini评分”)与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的... 目的评估患者版Caprini评分微信小程序(简称为“患者版Caprini评分”)与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的住院患者。收集入选患者的一般临床资料。在汉化的患者版Caprini评分表的基础上开发微信小程序,患者通过扫描二维码进入微信小程序,自行录入身高、体重等相关评估内容,小程序根据输入的内容自动计算分数并给出危险分层;同时,医师对于同一患者完成传统的Caprini评分并给出危险分层,对二者的一致性进行评价。结果研究共纳入患者200例,年龄(59.6±13.9)岁,女性112例(56.0%),中学及以上文化程度者184例(92.0%)。患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分差异无统计学意义[(4.8±2.5)分比(4.7±2.5)分,P=0.336]。患者评估所用时间比医师所用时间长[(2.4±1.2)min比(2.0±1.0)min,P<0.0001]。通过患者版和医生评估的Caprini评分得到的高危和极高危患者的人数差异无统计学意义[169(84.5%)比166(83.0%),χ^(2)=0.165,P=0.684]。Spearman相关分析结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分相关性良好(r=0.98,P<0.0001)。Cohen′sκ相关系数评价结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分所得患者危险分层的一致性极好(κ=0.97,P<0.0001)。Bland-Altman法评估结果显示仅有3.0%(6/200)的评估分数偏倚较大,不在95%置信区间之内,证明偏倚属于小概率事件,推断患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性较好。结论患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性好。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 危险性评估 caprini风险评估表
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