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空心钉与钢板治疗后踝骨折临床疗效对比分析 被引量：22
1
作者 雷磊 杨铁毅 +3 位作者 王治 郑士伟 刘树义 刘粤 《宁夏医科大学学报》 2012年第8期783-785,789,封3,共5页
目的比较运用空心钉与钢板内固定治疗后踝骨折的疗效。方法回顾分析我院2006年1月至2012年3月间应用空心钉内固定术(48例)及钢板内固定术(36例)治疗后踝骨折患者84例(文哲后踝骨折分型Ⅲ型60例,Ⅳ型24例)资料,比较两种治疗方法关节功能... 目的比较运用空心钉与钢板内固定治疗后踝骨折的疗效。方法回顾分析我院2006年1月至2012年3月间应用空心钉内固定术(48例)及钢板内固定术(36例)治疗后踝骨折患者84例(文哲后踝骨折分型Ⅲ型60例,Ⅳ型24例)资料,比较两种治疗方法关节功能(术后1年AOFAS评分)、骨折愈合时间、完全负重时间及相关并发症等差异。结果所有患者均获得平均16.2个月(12～23个月)随访。空心钉内固定组术后1年AOFAS评分63～98分,平均85.4分;X线愈合时间平均为9.1周(8～11周),完全负重时间平均为10.8周(9～12周),11例发生并发症。钢板内固定组术后1年AOFAS评分65～97分,平均89.6分;X线愈合时间平均为8.8周(8～10周),完全负重时间平均为10.1周(9～12周),6例发生并发症。两组间AOFAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),余指标两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于复杂后踝骨折(Ⅲ、Ⅳ型)的治疗,钢板固定可以提供比空心钉更好的治疗结果,使踝关节功能最大限度地得到早期恢复。 展开更多
关键词 后踝骨折 钢板内固定 空心钉内固定 关节功能
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不同复位方式下空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效观察 被引量：21
2
作者 蒋仕林 倪诚 +1 位作者 杜亮 李国庆 《西部医学》 2017年第2期257-260,264,共5页
目的探讨切开复位与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效。方法选择2012年1月~2015年5月我院收治的移位股骨颈骨折患者96例为研究对象,根据复位方式的不同分为切开复位组(45例)和闭合复位组(51例),两组患者复位后均采用3枚空... 目的探讨切开复位与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效。方法选择2012年1月~2015年5月我院收治的移位股骨颈骨折患者96例为研究对象,根据复位方式的不同分为切开复位组(45例)和闭合复位组(51例),两组患者复位后均采用3枚空心钉内固定,比较两组手术一般情况、临床疗效及并发症发生情况。结果与闭合复位组比较,切开复位组手术时间、术中出血量、骨折复位质量优良率、末次随访时髋关节功能Harris评分升高,股骨头坏死发生率降低(均P<0.05);两组术中透视时间,骨折不愈合发生、髋内翻发生率、内固定滑脱发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与闭合复位空心钉内固定比较,切开复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折对患者机体创伤更大,但能获得更理想的骨折复位效果、降低股骨头坏死发生率,远期疗效更理想。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 切开复位 闭合复位 空心钉内固定 临床疗效
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养血固肾汤联合骨化三醇对绝经后骨质疏松性股骨颈骨折空心螺钉内固定术后患者骨代谢指标及骨折愈合的影响 被引量：18
3
作者 区锦霞 黎华珍 萧志明 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第11期2347-2352,共6页
【目的】探讨养血固肾汤联合骨化三醇治疗对绝经后骨质疏松性股骨颈骨折空心螺钉内固定术后患者骨代谢指标及骨折愈合的影响。【方法】将98例绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组,每组各49例。2组患者均行空心螺钉内... 【目的】探讨养血固肾汤联合骨化三醇治疗对绝经后骨质疏松性股骨颈骨折空心螺钉内固定术后患者骨代谢指标及骨折愈合的影响。【方法】将98例绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组,每组各49例。2组患者均行空心螺钉内固定术治疗,术后均给予镇痛、抗生素预防感染、低分子肝素钠预防静脉血栓等常规治疗,在此基础上,对照组患者给予骨化三醇软胶囊口服治疗,试验组患者给予养血固肾汤联合骨化三醇软胶囊口服治疗,疗程为3个月并随访12个月以上。观察2组患者术前、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健侧股骨颈骨密度和骨代谢相关指标的变化情况,比较2组患者的骨折愈合时间。【结果】(1)98例患者中,有5例患者失访,最终试验组46例、对照组47例患者能按要求接受12个月以上的随访,平均随访时间为(25.7±7.9)个月。(2)术后7 d和1个月,2组患者的疼痛VAS评分均较术前明显降低(P<0.01),且试验组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)试验组的骨折愈合时间为(11.3±0.71)周,明显短于对照组的(12.4±1.36)周,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)术后半年,2组患者的骨密度值均较术前明显提高(P<0.05),且试验组的提高作用明显优于对照组(P<0.01)。(5)术后3个月,2组患者血清总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPINP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平均较术前明显升高(P<0.05),血清全段甲状旁腺素(iPTH)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(sCTx)水平均较术前明显降低(P<0.05),且试验组对血清BGP、ALP、tPINP、IGF-I水平的升高作用和对血清iPTH、sCTx水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】养血固肾汤联合骨化三醇能显著加快绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后的骨折愈合过程,减轻短期术后疼痛,改善术后血清骨代谢相� 展开更多
关键词 养血固肾汤 骨质疏松症 股骨颈骨折 空心螺钉内固定 骨折愈合 骨代谢
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空心钉与空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折疗效比较 被引量：16
4
作者 汪培涛 丁少成 +1 位作者 曹家俊 魏学忠 《临床骨科杂志》 2020年第2期244-247,共4页
目的比较空心钉与空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将68例股骨颈骨折患者根据治疗方式分为空心钉组(37例)和空心钉钢板组(31例)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合率和术后6个月髋关节Harris评分... 目的比较空心钉与空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将68例股骨颈骨折患者根据治疗方式分为空心钉组(37例)和空心钉钢板组(31例)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合率和术后6个月髋关节Harris评分。结果手术切口均一期愈合。切口长度、手术时间、术中出血量空心钉组均少(短)于空心钉钢板组(P<0.05)。两组患者均获得随访,时间6~41(21.7±10.8)个月。术后6个月,股骨头坏死及骨折不愈合例数空心钉组均多于空心钉钢板组,但差异无统计学意义(P>0.05);股骨颈短缩及螺钉松动、退出例数空心钉组均多于空心钉钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节Harris评分空心钉组低于空心钉钢板组(P<0.05)。结论空心钉和空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折均可获得较好的临床疗效,空心钉钢板内固定能获得更加稳固的支撑,对患肢早期功能锻炼更有利。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心钉钢板内固定 空心钉内固定
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空心钉与钢板内固定治疗老年后踝骨折的疗效 被引量：13
5
作者 唐承杰 李峰 +4 位作者 秦思 贾军锋 乐劲涛 杜丹 易松 《临床骨科杂志》 2020年第1期131-133,共3页
目的比较空心钉与钢板内固定治疗老年后踝骨折的疗效。方法将87例老年后踝骨折患者按内固定方式分为空心钉组(39例)及钢板组(48例)。术后3周比较两组并发症情况。术后12个月采用AOFAS评分、疼痛VAS评分和足部对线评分评价疗效。末次随... 目的比较空心钉与钢板内固定治疗老年后踝骨折的疗效。方法将87例老年后踝骨折患者按内固定方式分为空心钉组(39例)及钢板组(48例)。术后3周比较两组并发症情况。术后12个月采用AOFAS评分、疼痛VAS评分和足部对线评分评价疗效。末次随访比较两组患者满意率。结果患者均获得随访,时间12~18(15.12±3.72)个月。骨折均愈合。术后3周并发症发生例数空心钉组较钢板组少(P<0.05)。术后12个月AOFAS评分、VAS评分空心钉组优于钢板组(P<0.05),但足部对线评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时患者满意率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年后踝骨折可优先选择空心钉内固定。 展开更多
关键词 老年人 空心钉 钢板螺钉内固定 后踝骨折
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全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较 被引量：11
6
作者 朱孟勇 吴洋洋 《中国现代医生》 2016年第9期49-52,共4页
目的比较研究骨折内固定与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用价值。方法 2013年8月～2014年10月期间收集67例老年股骨颈骨折患者,按手术方式不同随机分为观察组（全髋关节置换术）和对照组（空心钉骨折内固定）,记录手术用时... 目的比较研究骨折内固定与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用价值。方法 2013年8月～2014年10月期间收集67例老年股骨颈骨折患者,按手术方式不同随机分为观察组（全髋关节置换术）和对照组（空心钉骨折内固定）,记录手术用时、患者卧床时间、输血量等指标,使用Harris评分量表评估术后患者髋关节功能及手术疗效,记录并发症。结果与对照组比较,观察组手术时间较长、输血量较大,但术后患者卧床时间短;术后1年,观察组手术疗效优良率80.00%较对照组53.13%高,术后6个月及1年观察组Harris分值较对照组高;观察组并发症发生率（8.57%）较对照组（15.63%）低,再次手术率（8.57%）较对照组（28.12%）低（P均〈0.05）。结论与空心钉骨折内固定术相比,全髋关节置换术具有以下优势：（1）全髋关节置换后患者可很快下地负重活动,避免长期卧床导致诸多并发症,缩短康复时间;（2）全髋关节置换术能更好恢复伤前生理结构,有利于髋关节功能恢复,疗效更优,减少二次手术可能性。 展开更多
关键词 空心钉骨折内固定 全髋关节置换术 老年股骨颈骨折 髋关节功能
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两种内固定方法治疗踝关节骨折的疗效比较 被引量：8
7
作者 兰家平 王志强 +5 位作者 李磊 叶永杰 阳波 米宁 刘东 温洋 《临床骨科杂志》 2022年第4期576-580,共5页
目的比较可吸收螺钉与加压空心螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法根据随机数字表法将86例踝关节骨折患者分为可吸收螺钉组(采用可吸收螺钉内固定治疗,43例)与加压空心螺钉组(采用加压空心螺钉内固定治疗,43例)。记录两组骨折愈合情况、扶... 目的比较可吸收螺钉与加压空心螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法根据随机数字表法将86例踝关节骨折患者分为可吸收螺钉组(采用可吸收螺钉内固定治疗,43例)与加压空心螺钉组(采用加压空心螺钉内固定治疗,43例)。记录两组骨折愈合情况、扶拐情况以及术后并发症发生情况;采用Kofoed评分评价踝关节功能;采用健康调查简表(SF-36)评分评价患者生活质量;比较末次随访时踝关节活动度。结果患者均获得随访,时间12~24个月。骨痂开始形成时间、开始拄拐非负重时间、骨折愈合时间:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SF-36评分、Kofoed评分:两组术后12个月均高于术前(P<0.05);术后12个月可吸收螺钉组均高于加压空心螺钉组(P<0.05)。末次随访时,踝关节背伸、跖屈以及足部内翻、外翻两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收螺钉与加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折均可获得良好的疗效,但可吸收螺钉对患者功能恢复的效果更好。 展开更多
关键词 踝关节骨折 可吸收螺钉内固定 空心螺钉内固定
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空心螺钉经前踝内固定治疗后踝关节骨折57例临床分析 被引量：10
8
作者 白洪涛 常利民 +3 位作者 贾卫斗 谢坤 李涛 雍宜民 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第9期1397-1399,共3页
目的分析空心螺钉经前踝内固定治疗后踝关节骨折的临床疗效。方法选择2008年10月-2013年6月收治的后踝骨折患者57例，均采用闭合复位空心螺钉经前踝内固定术治疗，并对其临床疗效进行评价。结果术后57例患者均获得6～36个月的随访，平... 目的分析空心螺钉经前踝内固定治疗后踝关节骨折的临床疗效。方法选择2008年10月-2013年6月收治的后踝骨折患者57例，均采用闭合复位空心螺钉经前踝内固定术治疗，并对其临床疗效进行评价。结果术后57例患者均获得6～36个月的随访，平均随访时间为18个月。骨折愈合时间8～12周，平均10周。依据美国AOFAS协会足踝评分系统对其临床疗效进行评估。57例患者得分为76～100分，平均96分，其中优54例（94．7％），良3例（5．3％），差0例，优良率为100％。结论闭合复位空心螺钉经前踝内固定治疗后踝关节骨折，具有创伤小、对周围血运破坏少，骨折愈合快，踝关节功能恢复好等优点，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨折 后踝 空心螺钉内固定 微创治疗
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骨科机器人导航定位系统在股骨颈骨折空心螺钉内固定术中的应用价值 被引量：9
9
作者 葛邦新 段军富 +6 位作者 王博 郑成胜 张小冰 李扬 李云靖 赵志彪 付军振 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第12期1085-1087,1090,共4页
目的探讨骨科机器人导航定位系统在股骨颈骨折(FNF)空心螺钉内固定术中的应用价值。方法选择2014年10月至2015年11月鹤壁市人民医院收治的FNF患者38例,其中在骨科机器人导航定位系统辅助下行空心螺钉内固定术13例(机器人手术组),行传统... 目的探讨骨科机器人导航定位系统在股骨颈骨折(FNF)空心螺钉内固定术中的应用价值。方法选择2014年10月至2015年11月鹤壁市人民医院收治的FNF患者38例,其中在骨科机器人导航定位系统辅助下行空心螺钉内固定术13例(机器人手术组),行传统空心螺钉内固定术25例(传统手术组),比较2组患者治疗效果。结果与传统手术组比较,机器人手术组患者C臂透视时间和手术时间短(P<0.05),术中C臂投照次数少(P<0.05),一次性置钉准确率高(P<0.05)。2组患者术中出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人手术组和传统手术组患者平均骨折愈合时间分别为(4.3±0.4)、(4.4±0.5)个月,2组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。机器人手术组患者无螺钉松动、退钉、骨折移位等,传统手术组患者术后1周因心血管并发症死亡1例,因术后内固定物松动致固定失效行关节置换1例,轻度髋内翻6例,螺钉松动、不同程度退钉3例。术后6个月,机器人手术组和传统手术组患者髋关节Harris评分分别为94.5±5.5和89.0±10.5,2组患者髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。机器人手术组和传统手术组患者治疗优良率分别为84.6%(11/13)和84.0%(21/25),2组患者治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科机器人导航定位系统辅助下FNF空心螺钉内固定术定位精准,一次性置钉准确率高,手术时间短,术中辐射少,固定牢固。 展开更多
关键词 骨科机器人导航定位系统 空心螺钉内固定术 股骨颈骨折
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经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、Ⅲ型骨折 被引量：8
10
作者 陈昌斌 龙丁柏 陈兴强 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第5期603-606,共4页
目的探讨经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、sandersⅢ型骨折,为临床应用提供指导。方法回顾性选择90例sandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各45例。对照组行切开复位钢板内固定术,观察组行... 目的探讨经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、sandersⅢ型骨折,为临床应用提供指导。方法回顾性选择90例sandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各45例。对照组行切开复位钢板内固定术,观察组行经皮撬拨闭合复位空心钉内固定术。记录并比较两组手术情况、VAS评分、足踝功能及并发症等情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间缩短,术中出血量、术后24 h引流管引流量减少(P<0.05);两组患者术后5天Bohler角、Gussane角、跟骨宽度、跟骨高度均较术前明显改善(P<0.05),而术后两组间差异无显著性(P>0.05);两组术后VAS评分均较术前降低(P<0.05),观察组术后1年VAS评分低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组Maryland足踝功能评分优良率显著升高(P<0.05);随访期间观察组并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮撬拨闭合复位空心钉内固定术能达到切开复位钢板内固定术相似的效果,且在改善远期疼痛、足踝功能方面效果更显著,安全可靠,可在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 经皮撬拨闭合复位 空心钉内固定术 切开复位 钢板内固定术 临床效果
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闭合复位空心钉内固定治疗第五掌骨颈骨折 被引量：8
11
作者 赵亮 李大村 +3 位作者 赵民 李建峰 刘井达 李海雷 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期166-167,共2页
目的 应用空心钉闭合复位固定治疗第五掌骨颈骨折的临床效果及体会.方法 自2012年5月以来,我科对32例第五掌骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定,在X线机透视下应用空心钉导针固定后,拧人空心钉,术后记录骨折愈合时间,观察关节活动功... 目的 应用空心钉闭合复位固定治疗第五掌骨颈骨折的临床效果及体会.方法 自2012年5月以来,我科对32例第五掌骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定,在X线机透视下应用空心钉导针固定后,拧人空心钉,术后记录骨折愈合时间,观察关节活动功能恢复情况.结果 术后随访3～ 12个月,骨折均Ⅰ期愈合,关节活动功能良好.结论 闭合复位空心钉内固定治疗第五掌骨颈骨折方法简单有效,治疗费用相对低廉,能够迅速恢复手部功能,对生活及工作影响小. 展开更多
关键词 掌骨 骨折 闭合复位 空心钉内固定
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空心螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折 被引量：8
12
作者 陈彦文 张汉军 +4 位作者 方凯 龚汉银 王全清 熊青林 徐洪海 《临床骨科杂志》 2021年第5期708-710,共3页
目的探讨空心螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉内固定治疗38例青壮年新鲜股骨颈骨折患者。记录手术情况,采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间13~36个月。29例术后3~6个月骨... 目的探讨空心螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉内固定治疗38例青壮年新鲜股骨颈骨折患者。记录手术情况,采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间13~36个月。29例术后3~6个月骨折愈合;4例骨折延迟愈合,经减少活动后术后6~9个月愈合;5例发生骨不连,2例采用人工髋关节置换术治疗,3例未做特殊治疗。末次随访时,采用Harris评分评价髋关节功能:优16例,良11例,可6例,差5例,优良率为71.05%(27/38)。末次随访时,髋关节功能优良率骨折PauwelsⅠ、Ⅱ型患者优于Ⅲ型患者,差异有统计学意义(P<0.05);伤后8 h内急诊手术的患者与伤后至手术时间3~15 d的患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、疗效确切的优点,但需把握好手术适应证以及手术时机。对于移位严重、极不稳定的股骨颈骨折,空心螺钉内固定方式还需改进治疗方法及完善手术技巧。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 青壮年 空心螺钉内固定
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跟骨骨折患者行跗骨窦小切口空心钉内固定治疗的临床效果 被引量：7
13
作者 田锋 王卫东 《临床医学研究与实践》 2019年第35期61-63,共3页
目的探析跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折的有效性和安全性。方法选取2015年7月至2018年6月我院收治的跟骨骨折患者120例,依据随机数字表将其分为对照组和研究组,每组60例。对照组行微型锁定内固定术治疗,研究组行跗骨窦小切口... 目的探析跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折的有效性和安全性。方法选取2015年7月至2018年6月我院收治的跟骨骨折患者120例,依据随机数字表将其分为对照组和研究组,每组60例。对照组行微型锁定内固定术治疗,研究组行跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗,并进行3个月随访。观察两组患者术后并发症发生情况,治疗前和随访结束后的Bohler角和Gissane角,随访结束后的骨折愈合情况及后足功能。结果研究组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。随访结束后,两组Bohler角明显增大,Gissane角明显减少,且研究组优于对照组(P<0.05)。随访结束后,研究组骨折愈合评分和后足功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折,不仅可减少术后并发症,促进患者解剖结构复位和骨折愈合,还可改善患者的后足功能,有效性和安全性均较高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 跟骨骨折 跗骨窦小切口手术 空心钉内固定
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空心螺钉联合内侧支撑钢板与空心钉内固定在治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效对比研究 被引量：2
14
作者 张志文 张理选 《中国处方药》 2023年第1期146-149,共4页
目的探讨空心螺钉联合内侧支撑钢板与空心钉内固定在青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者中的疗效对比。方法选择2019年1月~2021年1月青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者58例为对象,根据手术治疗方法分为对照组与观察组。对照组32例采用空心... 目的探讨空心螺钉联合内侧支撑钢板与空心钉内固定在青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者中的疗效对比。方法选择2019年1月~2021年1月青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者58例为对象,根据手术治疗方法分为对照组与观察组。对照组32例采用空心钉内固定治疗,观察组26例采用空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗,两组术后2周评估患者效果,并完成12个月随访,比较两组手术指标、髋关节功能Harris评分及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量多于对照组(P<0.05);术后下地及完全负重时间短于对照组(P<0.05);两组术后3个月、术后6个月、术后9个月及术后12个月关节功能评分高于术前(P<0.05);观察组术后3个月、术后6个月、术后9个月及术后12个月Harris评分高于对照组(P<0.05);两组随访期间股骨头坏死、骨折不愈合、感染、骨折延迟愈合发生率差异无统计意义(P>0.05);观察组内固定失败率低于对照组(P<0.05)。结论空心螺钉联合内侧支撑钢板用于青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者中手术创伤较小,能改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛,未增加术后并发症发生率,有助于降低内固定失败率。 展开更多
关键词 空心螺钉 内侧支撑钢板 青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折 空心钉内固定 髋关节功能
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微型钢板与空心钉内固定治疗后踝大块骨折患者术后关节功能恢复效果的比较
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作者 范军界 虞宵 +3 位作者 吕峰 吴卫东 沈军 孙立 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第18期2571-2577,共7页
目的比较后踝大块骨折患者采用微型钢板与空心钉内固定治疗对术后关节功能恢复的影响。方法选择自2021年3月至2023年6月来我院进行治疗的后踝大块骨折患者150例,采用奇偶数法进行分组,其中75例进行空心钉内固定治疗的患者列为对照组,另... 目的比较后踝大块骨折患者采用微型钢板与空心钉内固定治疗对术后关节功能恢复的影响。方法选择自2021年3月至2023年6月来我院进行治疗的后踝大块骨折患者150例,采用奇偶数法进行分组,其中75例进行空心钉内固定治疗的患者列为对照组,另外75例实施微型钢板内固定治疗的患者纳入观察组。对比分析两组患者的临床指标、踝关节活动度、踝关节功能以及健康状态,统计炎症因子水平、术后并发症以及临床疗效。结果在手术时间与术中出血量上,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在下床活动时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组短于对照组(P<0.05)。踝关节背伸、踝关节跖屈、足部内翻以及足部外翻活动度上,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在AOFAS评分与KPS评分上,观察组高于对照组(P<0.05)。在IL-6、IL-8以及CRP水平上,观察组低于对照组(P<0.05)。在术后并发症发生率上,观察组低于对照组(P<0.05)。结论微型钢板内固定术用于后踝大块骨折的手术效果理想,对于临床指标与踝关节活动度的改善具有促进作用,可有效提升踝关节功能,减轻炎症反应,减少术后并发症,临床可进一步推广运用。 展开更多
关键词 后踝大块骨折 微型钢板内固定术 空心钉内固定术 关节功能
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经踝关节后内侧入路微型钢板内固定与空心钉内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折的对比研究 被引量：2
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作者 范沙沙 王久清 《实用手外科杂志》 2023年第3期363-366,共4页
目的比较经踝关节后内侧入路微型钢板内固定与空心钉内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折的临床效果。方法选取2020年7月-2021年7月收治的98例BartonicekⅢ型后踝关节骨折患者为研究对象,根据系统化随机法将其分为观察组和对照组,各4... 目的比较经踝关节后内侧入路微型钢板内固定与空心钉内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折的临床效果。方法选取2020年7月-2021年7月收治的98例BartonicekⅢ型后踝关节骨折患者为研究对象,根据系统化随机法将其分为观察组和对照组,各49例。对照组采用后内侧入路空心钉内固定术,观察组采用后内侧入路微型钢板内固定术。比较两组手术指标(手术时间、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间);比较术前和术后6个月两组踝关节活动度(背伸、跖屈、内翻、外翻)、美国矫形足与踝关节协会评分(AOFAS)变化;术后随访6个月,统计两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组踝关节背伸、跖屈活动度、AOFAS评分均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);两组踝关节内翻、外翻活动度均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于空心钉内固定,经踝关节后内侧入路微型钢板内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折疗效确切,可加快骨折愈合速度,促进踝关节功能恢复,且安全性良好。 展开更多
关键词 经踝关节后内侧入路 微型钢板内固定术 空心钉内固定术 BartonicekⅢ型 后踝关节骨折
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后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折
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作者 何晶 高胜飞 +1 位作者 吴云刚 刘涛 《临床骨科杂志》 2024年第3期434-438,共5页
目的探讨后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折的临床疗效。方法采用后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗124例外、后踝骨折患者,记录切口愈合时间、骨折愈合时间、踝关节功能评分及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~26... 目的探讨后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折的临床疗效。方法采用后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗124例外、后踝骨折患者,记录切口愈合时间、骨折愈合时间、踝关节功能评分及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~26个月。117例切口一期愈合,4例因切口渗出延长拆线时间至术后3周,2例因皮肤坏死行清创治疗,1例因切口感染行清创+负压引流。术后2例腓骨肌腱炎,均对症治疗后症状明显好转,未发现[足母]长屈肌挛缩者。124例骨折均愈合,时间3~5个月。末次随访时,124例均可完全负重行走,其中5例轻度跛行;踝关节背伸20°~28°、跖屈34°~45°;采用Baird-Jackson评分系统评价踝关节功能:优99例,良18例,可7例,优良率为94.4%。结论后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折简便易行,软组织损伤小,且内固定物可获得良好的软组织覆盖,治疗效果满意。 展开更多
关键词 后外侧入路 钢板内固定 空心钉内固定 外、后踝骨折
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微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效及对踝关节功能的影响 被引量：6
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作者 文启 《中国烧伤创疡杂志》 2019年第6期413-415,418,共4页
目的探究微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效和对踝关节功能的影响方法将2017年11月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的60例后踝大块骨折患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例),其中观察组患者采用微型钢板内固定治疗,对照... 目的探究微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效和对踝关节功能的影响方法将2017年11月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的60例后踝大块骨折患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例),其中观察组患者采用微型钢板内固定治疗,对照组患者采用空心钉内固定治疗。对比观察两组患者后踝固定效果、手术时间、骨折愈合时间、住院时间及踝关节功能评分。结果观察组患者后踝固定优良率为83.33%,明显高于对照组患者的后踝固定优良率66.67%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的手术时间为(62.13±10.75)min,骨折愈合时间为(8.10±1.42)周,明显短于对照组患者的手术时间(78.45±10.03)min、骨折愈合时间(9.74±1.61)周,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;术后6个月,观察组患者AOFAS评分为(98.13±8.75)分,明显高于对照组患者的AOFAS评分(80.45±8.03)分,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论微型钢板内固定能够显著提高后踝大块骨折患者的后踝固定效果,缩短手术时间及骨折愈合时间,增强踝关节功能,效果显著,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 微型钢板内固定 空心钉内固定 后踝大块骨折 临床疗效 踝关节功能
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全髋关节置换与空心螺钉内固定对股骨颈骨折患者髋关节功能恢复的影响
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作者 卢诚 晏新 +3 位作者 龙木兰 熊海风 刘勇 袁锋 《中国当代医药》 CAS 2024年第19期47-50,共4页
目的探讨股骨颈骨折患者采用全髋关节置换(THA)与空心螺钉内固定治疗的临床效果。方法选取2019年6月至2021年6月宜春市中医院收治的80例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组行内固定手... 目的探讨股骨颈骨折患者采用全髋关节置换(THA)与空心螺钉内固定治疗的临床效果。方法选取2019年6月至2021年6月宜春市中医院收治的80例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组行内固定手术,观察组行THA治疗。观察至术后3个月,比较两组临床指标、髋关节功能恢复情况及手术安全性。结果观察组手术时间[(80.48±10.24)min]、住院时间[(19.45±1.89)d]均长于对照组[(59.35±7.85)min、(15.29±3.14)d],骨折愈合时间[(11.38±1.41)周]短于对照组[(13.14±2.08)周],出血量[(167.44±29.42)ml]多于对照组[(78.72±12.59)ml],差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能恢复优良率高于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨颈骨折治疗中采用内固定手术具有治疗时间短、出血量少等优势,但THA术后并发症更少,骨折愈合时间更短,关节功能恢复更好,患者可根据自身情况合理选择手术方式。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换 空心螺钉内固定 髋关节功能
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两种内固定术式治疗高龄无移位型股骨颈骨折的疗效
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作者 陆奇峰 唐根林 +1 位作者 李庆嵩 姜秋平 《临床骨科杂志》 2024年第3期395-399,共5页
目的比较股骨近端锁定接骨板与空心螺钉内固定治疗高龄无移位型股骨颈骨折的疗效。方法根据内固定不同将66例高龄无移位型股骨颈骨折患者分为接骨板组(32例,采用股骨近端锁定接骨板内固定治疗)和螺钉组(34例,采用空心螺钉内固定治疗)。... 目的比较股骨近端锁定接骨板与空心螺钉内固定治疗高龄无移位型股骨颈骨折的疗效。方法根据内固定不同将66例高龄无移位型股骨颈骨折患者分为接骨板组(32例,采用股骨近端锁定接骨板内固定治疗)和螺钉组(34例,采用空心螺钉内固定治疗)。记录两组手术情况、骨折愈合时间、髋关节Harris评分、术后并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间6~95个月。手术时间、切口长度、术中出血量、术后血红蛋白下降量两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),下床部分负重锻炼时间接骨板组早于螺钉组(P<0.05)。接骨板组骨折均顺利愈合,时间3.5~8.0(4.63±1.04)个月;螺钉组中出现1例骨折不愈合,其余33例骨折愈合时间为3.0~7.5(5.03±1.04)个月;骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月髋关节Harris评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但髋关节Harris评分优良率接骨板组高于螺钉组(P<0.05)。术后早期并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),中远期并发症发生率螺钉组高于接骨板组(P<0.05)。结论股骨近端锁定接骨板与空心螺钉内固定治疗高龄无移位型股骨颈骨折均可获得满意疗效,与空心螺钉相比,股骨近端锁定接骨板治疗早期髋关节功能恢复更好,中远期并发症更少。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 高龄 股骨近端锁定接骨板 空心螺钉内固定
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