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内侧撑开技术辅助下的切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折 被引量:22
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作者 于涛 杨云峰 +5 位作者 李兵 陈凯 朱辉 张明珠 赵有光 俞光荣 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期197-202,共6页
目的探讨采用内侧撑开技术辅助下的切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2013年11月采用切开复位内固定治疗的151例跟骨关节内骨折患者资料,男95例,女56例;年龄18~69岁;骨折按照Sanders分型... 目的探讨采用内侧撑开技术辅助下的切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2013年11月采用切开复位内固定治疗的151例跟骨关节内骨折患者资料,男95例,女56例;年龄18~69岁;骨折按照Sanders分型:Ⅱ型24例,Ⅲ型76例,Ⅳ型51例。根据有无使用撑开器分为撑开组(27例)和无撑开组(124例),两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录并比较两组患者围手术期相关指标和术后随访时的影像学指标。结果撑开组的手术时间[(71.6±18.3)min]短于撑开组[(80.4±20.7)min],跟骨内翻角(5.3°±4.4°)小于无撑开组(10.6°±6.5°),差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组的术中出血量、术后引流量、住院时间、骨愈合时间、随访时间、美国足踝外科协会的踝.后足评分、B6hler角、Gissane角、跟骨轴长、跟骨水平长度、结节部高度、丘部跟骨高度、跟骨宽度、距骨倾斜角比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论内侧撑开技术辅助下的切开复位内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,尤其对于纠正跟骨轴线效果明显。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 内侧撑开
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闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较 被引量:20
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作者 李建磊 钱宇 +2 位作者 梁文清 韩维奇 郦仕杰 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第12期1242-1244,共3页
目的比较闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选取自2010-01—2012-10诊治SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折60例(64足),采用闭合复位空心钉内固定(A组)和解剖型跟骨钛板内固定(B组)治疗各3... 目的比较闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选取自2010-01—2012-10诊治SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折60例(64足),采用闭合复位空心钉内固定(A组)和解剖型跟骨钛板内固定(B组)治疗各30例(32足)。比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症,术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分。结果 60例均获得随访12~16个月,平均13.2个月。2组手术时间、术中出血量和术后早期并发症发生率差异有统计学意义(P〈0.05),A组明显优于B组;2组Maryland评分、Kofoed评分、Bohler角、Gissane角、晚期并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的治疗,闭合复位空心钉和解剖型钛板内固定均能取得良好的临床疗效,但前者相较后者更有优势,可作为优先选择的治疗方法。 展开更多
关键词 跟骨骨折 空心钉 解剖型跟骨钛板 内固定
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“八”字微创入路内固定治疗跟骨骨折疗效观察 被引量:19
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作者 马骏 何斌 +3 位作者 姜曙祥 王强 田锋 盛福卫 《局解手术学杂志》 2017年第4期256-259,共4页
目的观察"八"字微创入路联合钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对2014年8月至2015年8月采用微创小切口(即跗骨窦切口结合跟骨后纵外侧切口)联合钢板内固定治疗的30例(30足)跟骨骨折患者资料进行回顾性研究,所有患者采用&qu... 目的观察"八"字微创入路联合钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对2014年8月至2015年8月采用微创小切口(即跗骨窦切口结合跟骨后纵外侧切口)联合钢板内固定治疗的30例(30足)跟骨骨折患者资料进行回顾性研究,所有患者采用"八"字形微创切口联合钢板治疗跟骨骨折;术后拍摄X射线片明确骨折愈合情况,测量B9hler角与Gissane角,记录相关并发症;采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分系统评估疗效。结果所有患者术后获12~16个月(平均14.5个月)随访,所有骨折均愈合,无切口感染或切口不愈合等并发症发生。跟骨B9hler角由术前平均(13.42°±4.2°)恢复至末次随访时的(29.3°±3.8°),差异有统计学意义(t=-20.424,P=0.000);跟骨Gissane角由术前平均(97.8°±9.7°)恢复至末次随访时的(123.6°±6.5°),差异有统计学意义(t=-17.5,P=0.000)。经AOFAS踝与后足评分系统评估,患者优良率达83.3%。结论 "八"字微创入路内固定治疗跟骨骨折具有创伤小、切口并发症少、复位固定可靠的优点,疗效满意。 展开更多
关键词 小切口 内固定 微创治疗 跟骨骨折 手术入路
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波及距下关节的跟骨塌陷性骨折手术治疗 被引量:1
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作者 田再杰 陈欣志 +1 位作者 乔国勇 姚章喜 《中国医师进修杂志(外科版)》 2009年第6期15-17,共3页
目的探讨使用切开复位解剖型钛板内固定治疗波及距下关节跟骨塌陷性骨折的效果。方法2004年4月至2007年11月,使用切开复位解剖型钛板内固定治疗波及距下关节跟骨塌陷性骨折28例(36足),比较手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨的宽度... 目的探讨使用切开复位解剖型钛板内固定治疗波及距下关节跟骨塌陷性骨折的效果。方法2004年4月至2007年11月,使用切开复位解剖型钛板内固定治疗波及距下关节跟骨塌陷性骨折28例(36足),比较手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨的宽度及高度。结果术后平均随访20个月,所有患者均恢复正常行走,足弓基本恢复正常,Bohler角由术前平均-6.23°±0.35°恢复至术后平均19.89°±1.28°,跟骨丘部高度由术前平均(36.10±2.38)mm恢复至术后平均(42.80±2.49)mm。结论对于波及距下关节的跟骨塌陷性骨折行切开复位解剖型钛板内固定治疗,既可复位距下关节、Bohler角、Gissane角,又可恢复跟骨的宽度及高度,使其达到解剖复位,患者能早期功能锻炼,是较好的治疗方法。 展开更多
关键词 距下关节 跟骨 骨折 治疗
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跟骨关节内移位骨折的手术治疗
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作者 易泽洪 裔德超 +1 位作者 刘建伟 马俊 《医学信息(手术学分册)》 2008年第6期490-492,共3页
目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法骨折采用Sanders分型法,43例52侧采用切开复位内固定治疗,有37例45侧获得3~37个月随访,平均随访时间15个月。结果所有骨折均愈合。按Maryland足部评分系统评价,本组优19... 目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法骨折采用Sanders分型法,43例52侧采用切开复位内固定治疗,有37例45侧获得3~37个月随访,平均随访时间15个月。结果所有骨折均愈合。按Maryland足部评分系统评价,本组优19侧(42.2%),良21侧(46.7%),可5侧(11.1%),优良率88.9%。结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法。应尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术
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高位腓动脉穿支皮瓣治疗跟骨骨折术后感染的研究 被引量:5
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作者 胡长青 董启榕 +2 位作者 连勇 范虓 孙志平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期4728-4731,共4页
目的探讨高位腓动脉穿支皮瓣对闭合性跟骨骨折切开复位钢板内固定术后切口深部组织感染的治疗价值。方法回顾分析2010年5月-2015年8月医院收治的40例跟骨骨折术后出现切口深部组织感染的患者;20例行高位腓动脉穿支皮瓣治疗感染(A组),20... 目的探讨高位腓动脉穿支皮瓣对闭合性跟骨骨折切开复位钢板内固定术后切口深部组织感染的治疗价值。方法回顾分析2010年5月-2015年8月医院收治的40例跟骨骨折术后出现切口深部组织感染的患者;20例行高位腓动脉穿支皮瓣治疗感染(A组),20例行传统的腓肠神经营养血管皮瓣治疗(B组);两组均在皮瓣术前行感染创面脓性分泌物培养(术前培养),同时两组术中亦采集炎性肉芽组织培养(术中培养)。分析患者的病原学情况,对比术前及术中培养对判断病原菌的价值,比较两组皮瓣术后感染治愈情况及皮瓣质量。结果两组术前及术中培养以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌多见,术中培养阳性检出率为100.00%显著高于术前75.00%(P<0.05)。术后A组治愈20例,治愈率100.00%,B组治愈13例、治愈率65.00%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。晚期皮瓣质量评价A组优19、良1、差0例,B组优9、良2、差9例;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位腓动脉穿支皮瓣治疗闭合性跟骨骨折切开复位钢板内固定术后切口深部组织感染,疗效优于传统的腓肠神经营养血管皮瓣。 展开更多
关键词 高位腓动脉穿支皮瓣 跟骨骨折 感染 治疗价值
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跟骨的三维光弹实验与跟骨骨折发生机制 被引量:4
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作者 廖铦 张建新 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2009年第7期7-8,共2页
目的:用三维光弹实验方法研究跟骨的生物力学,并分析其骨折的发生机制。方法:解剖成年男子左侧带足小腿,进行理论力学分析。制作环氧树脂跟骨模型及应力冻结,切片后置光弹观测,分析结果。结果:跟骨在踝关节背屈15°位时,应力值较中... 目的:用三维光弹实验方法研究跟骨的生物力学,并分析其骨折的发生机制。方法:解剖成年男子左侧带足小腿,进行理论力学分析。制作环氧树脂跟骨模型及应力冻结,切片后置光弹观测,分析结果。结果:跟骨在踝关节背屈15°位时,应力值较中立位明显的增加。跟骨在踝关节背屈15°位与中立位比较,应力明显向前向上方向集中。在跟骰关节、跟骨丘部、Gissane角周围、后距下关节、跟骨结节内侧触地部等区域,出现高应力集中区。结论::①人由相同高处坠落,跟骨着地,踝关节背屈15°位较中立位易产生跟骨骨折。②踝关节背屈15°位着地,引起的应力集中趋势,则容易造成跟骰关节的骨折,和波及后距下关节的"Y"型的粉碎性骨折。 展开更多
关键词 跟骨 三维光弹实验 骨折机制 生物力学分析
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经皮多枚骨圆针治疗跟骨骨折 被引量:2
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作者 欧阳国新 李铭 王东学 《临床骨科杂志》 2009年第2期237-237,共1页
关键词 跟骨骨折 撬拨复位
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